麻醉术后常见并发症护理
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骨科麻醉术后常见并发症的护理
1.术后低氧血症的预防与护理
1)术后早期进行血氧饱和度监测
2)早期进行氧疗
3)充分止痛
4)体位术后只要麻醉面消失、循环功能稳定,应尽早改半坐卧位,并在力所能及的情况下早期下床活动
5)预防呕吐、反流和误吸
2.术后高血压,护理措施有:①严密监测术后血压。②及时给予降压处理,一般首选硝酸甘油。③及时去除应激因素。针对患者的焦虑心理,护士要做好心理疏导;积极缓解伤口疼痛;及时给氧;对麻醉清醒后5~7h仍不能自行排尿的患者应给予积极诱导或留置导尿,以免因尿潴留引起高血压。④控制输液量和速度。
3.术后低血压,平卧位,检测血压,补液扩容
4.术后恶心呕吐,措施:禁食,去枕平卧位,头偏向一侧,补液,纠正酸碱平衡,落实基础护理,创造良好的住院环境,保证患者有充足的休息和睡眠。护理操作应熟练、准确、轻柔,减少对病人的剌激。出现呕吐时要安慰病人,卧床呕吐时应立即扶其坐起,用手托住病人前额,以免引起呛咳。要注意记录呕吐物的性质、颜色、量,做好生活护理,特别是口腔护理。呕吐后助患者用温水漱口,及时清理呕吐物。若呕吐频繁,要防止电解质不平衡和脱水等症状。
5.术后低温与寒颤,措施:注意保温
6.苏醒期瞻望和烦躁不安,注意防医源性损伤如;跌伤,约束伤,管道脱落,压疮
7.尿储留,措施:诱导排尿(热敷膀胱区,听水声,按压膀胱,使用开塞露,)导尿
8.全麻后苏醒延迟