临床上常用的自助针灸KCF配穴法

临床上常用的自助针灸KCF配穴法6/22/2010 蒋新民结合网文讲些配合经络图示仪的kef方法可加深经络现象的研究品悟。

（括号内为kef 方式的重点论述）常用的针炎配穴法有：三部配穴法、俞募配穴法、前后配宾法、十二经表里配穴法、阴阳配穴法、接经配穴法、原络配穴法、那会配穴法、五行输配穴法、刚柔配穴法、上下配穴法、肢束配穴法、本经配处法、一经连用或数经互用配穴法等（对于常用配穴法利用k C f 时仅以举一反三、实际中以简而有效寻到有冗质反映时施以kef）。

较有待色方法简要介绍如下。

1三部配穴法三部指局部、邻部、远部。

此法为针灸临床常用的配穴方法，三才以穴位来定有两种：（1）天地人三才，如百会（在头应天），涌泉（在足应地），璇巩（在胸应人）。

（2）上中下三才，如大包（为上部），天枢（为中部），地机（为下部），亦属三部配穴法。

局部配穴法是依发病位置为取穴的主要目标，除在一般肌表四肢使用外，对内脏疾病，也可以根据脏腑所在作选穴依据。

如因重要器官患某种病变不能取穴时，也可以选邻近穴位替代。

这种取穴法，对于慢性疾患疗效最强。

任督二脉，主治局部邻近外，同时也具有全身性的主治功能，配方时应注意采用。

以上局部、邻部、远部三方面，在临证时，可以单独使用，也可以配合使用。

例如胃痛用局部中胶，邻近章门，远逍内关、足三里效果显著。

2俞募配穴法俞穴是脏腑经气所输转的部位，五脏俞和六腑俞，均散在于背部的足太阳膀胱经，因其在背，故又有“背俞“之称。

募穴是脏腑经气聚会的部位，五脏募和六腑募，均散布于胸腹部任脉与手足阴阳经。

因为俞募穴，均与脏腑有密切的联系，所以五脏六腑发生病变时，都可采用俞募配穴治疗。

俞募宾的配合应用，除了能直接治疗脏腑本身的疾病外，还可以间接治疗在病理上与内脏器官相关联的疾虑。

例如肝开窍于目，治目疾可以取肝俞等，脏腑病取俞募配穴时，可配用"脏病取俞，腑病取合"的远逍取穴法。

3十二经表里配穴法依摇经络的手足三阴经、三阳经都有相表里的配合，这种表里关系在临床处方上，也起了很大的配方意义。

如用肺经的太渊和大肠经的合谷配在一起，治疗外感风寒。

又如胃经的定三里配取脾经的公孙穴，治疗胃炎。

十二经脉流注的次序，是从手太阴注入手阳明，如此一脏一腑，一里一表，循序传注，成为一个经络的循环。

疾病之侵入人体，可以通过经脉表里的关系而相互传变。

所以在治疗时，遇到里经有病，可配表经同治：表经有病，可配里经同治。

在针灸临床中常用的治法。

（对经络测图的CFX变形分析后方能理解：遇到里经有病，可配表经同治）4阴阳配穴法有阴经配阴经、阳经配阳经、阴经配阳经3种。

常用的方法有：（1）取阴经的腌穴与阴经的脸穴相配：公孙配内关，主治胸腹疼痛：神门配三阴交，主治失眠遗精。

（2）阳经的脸穴与阳经的脸穴相配：曲池配足三里，主治肠胃病、发热病；合谷配外关，主治热病和五官头面病：支沟配阳陵泉，主治肋胁痛、肝胆病。

（3）阴经的脸穴打阳经的脸穴相配：阴鄰配后溪，主治心烦、盗汗；合谷配复溜，主治外感身热无汗。

5接经配穴法经络的功能在人体可以通达里外，贯穿上下，运行气血。

全身十二经脉的循行通路也是互相衔接，环周不休的。

上下肢的经脉相接，所以相接经脉的经穴也可以互治。

接经就是经脉上下相互接连或手足同名经脉相接，接经配宾法，即先诊断出属何经的病证，然后取其同侧与上或下所接的经脉，或取手足同需经脉的五输穴，在那穴或络穴的穴位上进行针刺治疗的方法。

导师还强调，病在头、颈、躯千，也可以同时取相接两经的穴，如喉炎，取手、足阳明经的合谷、内庭等。

（寻经找穴质反应区域…。

）6原络配穴法（又名主客配穴法）原穴即十二经脉分布于手足腕踝部位的十二个原穴。

络穴即十五络脉分布于四肢、腹腰等处的十五个络穴，对于十二经脉的阴经与阳经，尼着联络的作用。

故取原络相配，能通达内外，贯穿上下，对内脏与体表疾患，均可治疗。

原络的配穴法虽然也是属于表里相配的范畴, 但不是按表里两经随便配用，而是以原发疾病的经脉的原穴为主，以相为表里的经脉的络穴为客。

这种主客原络的用法，虽与补母泻子的方法不同，但与经络的联系是基本一致的。

阳经有原穴，阴经无原宾，以输穴代之。

故六阴经中是输原合一。

除十二经各有原穴外，还有膏之原"鸠尾"和肓之原“脖腆"（气海）。

7郑会配穴法郑穴多分布于筋許空隙陷中，故名鄰穴。

那有间隙、通透的含义。

郑穴是经络气血积聚的间隙，急病重病时，气血凝滞，宜取此穴，以使气血疏通，是治急性病有效的要穴。

十二经及二维、二跷，均有郑穴，共16穴。

这些郑穴，对一般急性疼痛的疾患，疗效很好。

如足阳明经那穴梁丘，治乳肿、胃痛。

会穴即八会穴，这些俞穴，对脏、腑、气、血、筋、髓、骨、脉等诸疾患，具有特殊的治疗作用，是8个方面的大会所在，作为特:^^的八个总治穴，如脏会章门，凡属五脏病，均可取章门穴。

人体的气血脏腑筋脉丹髓之气，均各■有所会，凡属某一种组织或脏器的病变，均可采用其有关的会穴。

鄰穴是急性病的有效穴，如怔忡病可刺心包经的那门：齿病可刺大肠经的温溜等。

会穴的作用，据《难经》记载，则是"热病在内者，取其会之气穴。

“仅限于前述8个部位有热时才应用。

后世对于会穴的应用范用，有所扩充，不一世限于热病，凡这8个部位的病症，均可配以相应的会穴。

（K C F时以消弱穴质使程度减弱。

以负极调之为主）8五行输配穴法”五行输“是指十二经脉在四肢肘膝关节以下的井、荥、输、原、经、合六十六个输穴。

因各穴与五行相配，故名”五行输“。

这种配穴方法，要按照五行生克的原理，依次配属输穴，并结合"虚则补其母，实则泻其子"的原则，进行配穴。

例如肺实证，咳喘胸满，则泻本经的合穴尺泽（水）。

因为肺本属金，尺泽属水，金能生水，水为金之子，这是实则泻其子的方法。

诸经补泻，由此类推。

凡不隶属于五输穴范畴的穴位，即不适用”子母补泻法"。

子母补泻配穴法有3种：⑴运用本经的子母穴。

（2）运用子母经。

⑶运用子母经的子母穴。

另外，《难经・六十八难》说：”井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄，此五脏六腑井荥输经合所主病也。

"如病人脉浮、喘咳、寒热、胸满，这是肺经的病。

若见心下满，就用肺经的井穴少商，若身热就用肺经的荥穴鱼际，若体重节痛，就用肺经的输穴太渊，若喘咳寒热就用肺经的经穴经渠，若逆气而泄就用肺经的合穴尺泽。

按虚则补其母，实则泻其子的治疗规律，由于井穴感觉异常敏锐，适用于一切闭郁急症，迅速刺血之用（如咽喉闭证刺少商，商阳出血，时疫急症先刺十二井等），故称为急救穴。

而不适于手法比较复杂的补泻。

所以遇到应在井穴补泻的时候，就需要改用”泻井当泻荥”"补井当补合“的变通亦法。

如：（1）心经（改补少海）；（2）心包经（改补曲泽）；（3）膀胱经（改补委中）；（4）肾经（改泻然谷）; （5）胃经（改泻内庭）。

井（母）能生荥（子），泻荥就是泻井，实则泻其子。

合（母）能生井（子），补合就是补井，虚则补其母。

9刚柔配穴法（又名夫妻配穴法）祖国古医书中，将天干运用于针灸治疗中，还有一种五门十变的规建。

所谓五门，有着两种解释：（1）井荥输经合所分配的母子穴。

（2）将十天干演变为五种相合的方式，即所谓失妻穴。

天干有阴阳的分别，以阳为夫，以阴为妻，按十干相合与其所代表的经穴，就是所谓夫MV妻穴的由来。

在治疗上应用此种夫妻穴的配穴法，古医书很多。

夫妻经宾相配的另一种方法: 如甲己相合，①针胆经的穴，治脾经的病。

如针胆经的日月宾，能治脾疾患呕吐、黄疸、肠疝痛、險胀。

②针脾经的宾，治胆经的病，如脾经的商丘穴，能治療症（胆虚症，身寒善太息，心悲气逆）。

③针脾经的大包穴，可治胸膜炎（胸胁中痛，邪入胆经，布之胁下之故）。

其余於按其天干相合，亦有许多病症，可以照这种方法去配穴。

不过这种夫妻配穴法，并非每种疾病，或每一种经穴，都必须采用。

至于十干化火等，变化复杂，应用上推算较为幣琐，不再详述。

五行生克的关系中，还有许多变化。

刚柔相济，就是由相克而能相合。

换言之，就是依据物理学同性相斥、异性相吸的原理。

照这样去解释阳性或阴性五行的离合，大致和这个原理是相同的。

虽然金能克木，由于庚属于阳刚之金，乙属于阴柔之木，不仅不至于相克，而且因刚柔相济，乙与庚反能由异性而相合。

乙以庚为刚，庚以乙为柔，所以阴经的井穴属于乙木；阳经的井穴属于庚金，就是由于阴阳相配，刚柔相济的原因。

其余各■穴，也都是按照这个原理去分配的。

恰当地使用各种针灸配穴法，不但要熟悉掌握经络及齐种特宦穴的作用，而且要充分合理地运用五行、阴阳、表里等辨证方法，有时还要运用到复杂的《易经》和五行生化理论，这些都要在今后的学习中进一步深刻领会，才能提高针灸技术，脱离头痛医头、脚痛医脚的初级手段，步入真正的针灸殿堂。

传统热补凉泻手法，强调了”三进一退"“一进三退""提插捻转""九六"生成的作用，忽略了产生"热”和“凉”的基础针感，而以”提插捻转"“九六“之数的生成来获得。

这种反复“提插“”捻转”的动作，往往会打乱气机的正常运行，疗效反而不佳，对机体还会造成一迫的良性损伤。

«素问■针解篇》曰："刺虚则实之者，针下热也，气实乃热也；满而泄之考，针下寒也，气虚乃寒也。

""方"之所用，”法"之所为，“道”在乎悟！艾灸治病在于”艾火彻内，开郁通滞“，能产生极强的额气作用。

艾条温和灸直接作用于局部，通过持续温热效应，可改善局部微循环，降低炎性细胞因子浓度，促使水肿吸收。

对于早期而神经麻痹往往是而神经炎的发展加重阶段，即神经及其周用组织正处于炎性细胞浸润及水肿期，新近的临床资料表明早期进行局部针刺可能损伤神经而直接影响疗效[1]-应用艾条温和灸翳风可避免针刺带来的影响，正所谓"针之不为，灸之所宜。

"足三里属足阳明经合穴，善调阳明之气血，能振奋人体之阳气，可调畅脏腑经络气机，改善头面部供血。

祖国医学的顽痹范畴，一是由于慢性劳损、受寒或考轻微外伤：二是因年老体弱、肝肾亏虚、气血不足使筋脉失养，日久使关节退变及增生而发病。

内外膝眼、梁丘、血海、阴陵泉、阳陵泉、膝濮部阿是穴可以疏通膝关节经络，活血止痛：TDP照射的热效应可散寒通络：三阴交、血海能补肝肾、益气血；阴陵泉化湿通络；功能锻炼具有强筋带、利关节之效。

两种疗法共奏通经络、强筋卄、止疼痛、补肝肾、益气血之功。

膝关节是人体中最大而且结构最复杂的关节，日常负重及活动量较大，但是不稳定，尤其在活动过程中更容易受伤。

本病多见于中年肥胖女性，一般认为是由于超负荷等因素反复持久地刺激，引起膝关节的关节软丹面和邻近组织的慢性积累性损伤，使关节腔变窄，产生无菌性炎症，压力增高，刺激局部的血管神经，使之调节减弱，应力下降：另一方面中老年的内分泌系统功能减弱，因此出现骨质疏松，故导致了关节软竹退行变化且以带质增生为主的关节病变，另外还继发滑膜的炎症。