肩周炎护理常规

诊断
诊断
治 疗：
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肩部手法治疗
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功能锻炼
• （1）手指爬墙：双足分开与肩同宽面向墙壁或侧向墙壁 站立，在墙壁画一高度标志，用患手指沿墙徐徐上爬。使 上肢抬举到最大限度，然后沿墙回位，反复进行。每日 2~3次，每次10~15分钟。
• （2）手拉滑车：患者坐位或站立，双手拉住滑轮上绳子 的把手，以健肢带动患肢，慢慢拉动绳子一高一低，两手 轮换进行，逐渐加力，反复运动5~10分钟。
且呈持续性，气候变化或劳累后常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢（特别是肘部） 扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一 大特点，若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。 • 2.肩关节活动受限 • 肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内旋外旋更为明显，随着病情进展， 由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于 缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，特别是梳头、穿衣、 洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同 侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。 • 3.怕冷 • 患者肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。 • 4.压痛 • 多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩 峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。 • 5.肌肉痉挛与萎缩 • 三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰 突起，上举不便，后伸不能等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。
• （3）弯腰划圈：两足分开与肩同宽，向前弯腰，上肢伸 直下垂做顺、逆时针划圈，幅度由小到大，速度由慢到快， 直至手指发胀或麻木为止， 一般5~10分钟，每日2次。也 可前后、内外摆动。逐渐到持重（1-2公斤）摆动或画圈。
• （4）摸耳，梳头，内收探肩，后伸揉背，外展指路
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肩周炎护理常规
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马小艳
肩周炎的定义
定义：肩周炎又称肩关节周围炎、 冻结肩、五十肩是肩关节周围肌肉、 韧带、肌腿、滑囊、关节囊等软组 织损伤、退变而引起的关节囊和关 节周围软组织的一种慢性无菌性炎
症。
临床表现
• 1.肩部疼痛 • 起初肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或钝痛，或刀割样痛，