微创技术在创伤骨科的运用

微创技术在创伤骨科的运用

发表时间：2015-09-18T15:59:19.920Z 来源：《健康世界》2015年1期作者：陈锋陈清汉（通讯作者）王跃华解金三李振威

[导读] 郑州大学第二附属医院/平煤神马医疗集团总医院 467000 在骨科治疗中，微创技术具有很好的临床疗效，有效缩短愈合时间，创伤小，痛苦小.

郑州大学第二附属医院/平煤神马医疗集团总医院 467000

摘要：目的：探究微创技术在创伤骨科中的临床运用。方法：抽取2013年8月--2014年8月在我院就诊的180例骨伤患者进行临床研究，随机分为治疗组与对照组，治疗组患者接受微创疗法，对照组患者接受常规疗法，观察比对两组患者的临床疗效，治疗结束后进行满意度调查。结果：经治疗，两组患者均得到改善，治疗组患者的临床疗效显著优于对照组，具有统计学差异（P<0.05）。调查满意度发现，治疗组患者的满意度（96.7%）明显高于对照组（85.6%），具有统计学差异（P<0.05）。结论：在骨科治疗中，微创技术具有很好的临床疗效，有效缩短愈合时间，创伤小，痛苦小，患者满意度高，可在临床广泛使用。

关键词：微创技术；创伤骨科；常规治疗；临床运用

微创技术是指通过微小的创口、最小的生理干预达到最好的治疗效果的一种技术手段，不仅仅是要求创口小，更重要的是要在保证与常规手术治疗的疗效相当甚至更好的情况下，通过准确定位、减小损伤范围、降低患者的痛苦而达到治疗目的【1】。临床上对其进行了准确的定义：通过特殊的手术途径，采用一些如内镜、影像技术、计算机、内固定器材、特殊穿刺针、专用自动拉钩等特殊设备或新器械，从而得到一种比传统手术窗口更小、痛苦更小、效果更有保障、预后更快的新科技和新技术。微创理念在不断进步发展中，逐渐在骨科等范围内广泛使用，具有很好的应用价值。本文为探究微创技术在创伤骨科中的临床运用，抽取2013年8月--2014年8月在我院就诊的180例骨伤患者进行临床研究，取得满意效果。现详细报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

抽取2013年8月--2014年8月在我院就诊的180例骨伤患者进行临床研究，其中男性102例，女性78例，平均年龄42岁（Max62岁，Min20岁），所有患者均符合骨折诊断标准，平均手术时间为患病后 1.2周（Max3周，Min1周）。随机将患者分为治疗组与对照组，两组患者在年龄、性别、手术时间、病情等方面均无明显差异（P<0.05）。

1.2治疗方法

治疗组患者接受微创治疗，对照组患者则接受常规治疗，由于每个患者的个体差异，因此需要制定不同的手术治疗方案。治疗组患者在术前需用石膏或支架固定，固定约4~12天【2】后进行手术。所有患者接受全身麻醉，于患侧肢外侧取切口，用生理盐水清洗伤口，将污垢冲洗干净，接着在患侧肢内侧去切口置入内窥镜，观察内部结构，复位骨折端，若伤口处存在异物，及时用镊子取出。引流时使用

0.25%的复方氨霉素地塞米松纱条【3】，包扎伤口时使用无菌垫包，换药时间为1~3天。

1.3评价标准

局部无异常活动、无按压痛和叩击痛；X片显示有连续骨痂，无明显骨折线；拆除外固定物后，下肢者不借助拐杖能够在地面活动行走半个小时，大于30步，上肢者则向前平举重物1kg持续1min，此外还需连续检查两周无骨变形。

1.4统计学方法

本文数据均采用SPSS16.0软件处理，用例数、百分数（n，%）进行数据表示，组间数据用χ2检验计数资料，P＜0.05具有统计学意义。

2.结果

2.1临床疗效比对

经治疗，两组患者均得到明显改善，比较换药次数、伤口愈合时间等数据，治疗组患者的临床效果显著优于对照组，具有统计学差异（P<0.05）。详见表1。

3.讨论

以往的骨科治疗中，主要是以重建解剖结构和内部固定为主，进而达到稳定的生物系统构造。但是这种治疗手段常常会造成患者的血运受损，忽视了骨骼的生物特性，因此在临床治疗后会出现一系列的并发症及后遗症。常见的并发症有手术内固定失败、伤口愈合缓慢及钢板下部出席那骨质疏松等【4】，这些问题困扰着骨科治疗的进一步发展。微创技术通过特殊的手术途径，采用一些如内镜、影像技术、计算机、内固定器材、特殊穿刺针、专用自动拉钩等特殊设备或新器械，从而得到一种比传统手术窗口更小、痛苦更小、效果更有保障、预后更快的新科技和新技术。

本文为探究微创技术在创伤骨科中的临床运用，抽取2013年8月--2014年8月在我院就诊的180例骨伤患者进行临床研究，随机分为治

疗组与对照组，治疗组患者接受微创疗法，对照组患者接受常规疗法，结果显示两组患者均得到明显改善，比较换药次数、伤口愈合时间等数据，治疗组患者的临床效果显著优于对照组，具有统计学差异（P<0.05）。对患者进行满意度调查，治疗组患者的满意度（96.7%）明显高于对照组（85.6%），具有统计学差异（P<0.05）。说明患者对于微创治疗有较高的接受性。结合其他的研究报告可知，在骨科治疗中，微创技术具有很好的临床疗效，有效缩短愈合时间，创伤小，痛苦小，患者满意度高，接受度高，应用前景广泛，可在临床广泛使用。

参考文献：

[1]谢铁松，李爱华，陈晓丽等.关于创伤骨科之中微创技术的应用分析[J].医学信息，2014，（14）：550-550.

[2]刘尚礼.中国微创骨科的十年发展[C].//中华医学会骨科学分会2011年微创学组年会论文集.2011：1-5.

[3]李彦林.运动医学——新兴的朝阳学科[J].昆明医科大学学报，2014，35（3）：1-3.

[4]田玉军.关节镜微创术治疗膝关节骨折的临床探究[J].中国现代药物应用，2014，（5）：77-78.