临床常用保肝药物广东肝病医院
保肝药选择
护肝药，即用于保护肝脏功能的一类药品，指具有改善肝脏功能、促进受损肝细胞再生、 增强肝脏解毒功能等作用的药物。
护肝药因其种类不同、副作用不同，适应证也不尽相同。
因此，在保肝治疗中，首先应去除 引起肝细胞损伤的病因，其次再选择适宜的保肝药进行治疗。
1.抗炎类保肝药抗炎类保肝药应用最为广泛的是甘草酸制剂和双环醇，其中甘草酸制剂根据结构不同又分为 四代。
目前临床常用的抗炎类护肝药品种及特点见表Io 表1抗炎类保肝药甘草酸制剂的应用原则:代表药物 药理作用 临床应用 不良反应 注意事项复方甘草酸首（第二代） 抗炎、 保护 甘草酸二镂 （第三代） 异甘草酸镁 肝细胞、改 善肝功能、 有激素样作 用、利胆、 抗纤维化、 增强细胞免 疫及抗过敏 作用 肝功能异常的 病毒性肝炎（Ia ）、药物性肝损（I a ）、酒精性肝病（Il b ）、非酒精性脂肪肝 病（Il b ）、自身免疫性肝病（IIb ）、伴有肝功能异常的肝硬化与肝癌患者（II（第四代）b ）、肝衰竭（I b ）、围手术期肝 功能异常（H b ） 等双环醇慢性肝炎所致的氨基转移酶升高成人常用剂量 一次25mg （1 片），必要时可 增至50mg （2 片），一日3次, 最少服用6个月 或遵医嘱，应及 渐减量过敏、假性醛固酮、心悸、头晕、皮疹、呕吐等。
严重低钾血症、⅛钠血症、高1肝功能好 转后应逐渐 减量；②合 并高血压的 患者应慎 血压、心衰、肾衰患者禁用 用；3复方 甘草甜素在 肝性脑病时 慎用，因含 疏基可能增 加硫醇含量不良反应少，个别患 者可能出现 的不良反应均为轻、中 度，一般无 需停药、或 短暂停药、或对症治疗 即可缓解肝功能失代偿者慎用（1）甘草酸制剂是在病因治疗基础上的辅助治疗，只要存在肝脏炎症表现（即ALT、AST 异常）即可应用。
（2）鉴于甘草酸制剂品种繁多，剂型各异，具体应用的剂量和用法应以各自药物说明书标注为准。
（3）根据不同肝病的特点，应用疗程可长可短，具体停药标准建议以肝脏炎症消失，即ALT、AST恢复正常再巩固应用4〜12周并逐渐减量为妥。
(肝脏外科)科室常用药物
普外二科室常用药保肝药阿拓木兰（还原型谷胱甘肽片）本品适应于侵性乙理迪瑾疗•偶有食欲不振，恶心，呕吐，上腹痛等症状。
异甘草酸镁畏一种肝细胞保护剂，具有抗炎、保护肝细胞膜及改善肝功能的作用。
适用于侵性病毒性肝炎，改善肝功能异常。
天晴甘美适用于侵性病毒性肝炎。
改善肝功能异常。
丁二磺酸腺昔蛋氨酸适用于肝硬化前和肝硬化所致肝内胆汁淤积。
适用于妊娠期肝内胆汁淤积。
祛痰抗呼吸道感染盐酸氨澳索祛痰药，有良好的黏痰溶解作用及润滑呼吸道作用，可促进肺表面活性物质的分泌、呼吸液的分泌和纤毛运动等。
可促进呼吸道內部粘稠分泌物的排除及减少粘液的滞留，因而显著促进排痰°适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、侵性呼吸系统疾病。
沐舒坦（同盐酸氨澳索）来立信乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液，用于急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作.弥漫性细支气管炎.支气管扩张合并感染、肺炎、扁桃体炎（扁桃体周脓肿）雾化用药:布地奈總吸入用布地奈德混悬液，适应症为治疗支气管哮喘。
可替代或减少口服类固醇治疗。
建议在其它方式给予类固醇治疗不适合时应用吸入用布地奈德混悬液0liWrtT 7川心并RVMA爱全乐异丙托澳鞍气雾剂，本品适用于预防和治疗与慢性阻塞性气道疾病相关的呼吸困难：侵性阻塞性支气管炎伴或不伴有肺气肿；轻到中度支气管哮喘。
博利康尼（特布他林）用于治疗支气管哮喘，喘息性支气管炎，肺气肿等的药物。
B2■受体兴奋剂，有支气管扩张作用。
对支气管平滑肌有高度的选择性，对心脏的兴奋作用很小，无中枢性作用。
用于支气管哮喘、喘息型支气管炎.阻塞性肺气肿和其他伴有支气管痉挛的肺部疾病。
尤其适用于伴有髙血压、冠心病等心血管疾病的哮喘患者。
护胃防胃肠道反应药奥美拉坐主要用于十二指肠溃疡，胃溃疡和反流性食管炎；静脉注射可用于消化性溃疡急性出血的治疗。
与阿莫西林和克林霉素或与甲硝坐与克拉霉素合用，以杀灭幽门螺杆菌。
泮托拉坐抗溃疡药物。
泮托拉哇是一种不可逆的质子泵抑制剂，用于十二指肠溃疡、胃溃疡、返流性食管炎和卓-艾综合症，特别是用于溃疡伴出血.呕吐或不能进食以及顽固性溃疡和急性胰腺炎。
保肝药物：临床治疗中的良师益友
保肝药物：临床治疗中的良师益友在我作为一名医生的临床治疗实践中，保肝药物如同我的良师益友，它们在维护患者肝脏健康方面发挥着至关重要的作用。
肝脏不仅是体内重要的代谢器官，还承担着解毒、储存营养物质等多种功能。
当肝脏功能受损时，将会对患者的整体健康造成严重影响。
因此，掌握并合理运用保肝药物，对于保护和恢复肝脏功能具有重要意义。
在众多保肝药物中，抗炎保肝药是我治疗肝脏疾病时常用的药物之一。
它们能够有效地抑制肝脏的炎症反应，减轻肝脏的损伤。
例如，双环醇通过抑制炎症因子的释放，减轻肝脏炎症的程度。
水飞蓟宾是一种具有稳定肝细胞膜作用的药物，它能有效地减轻肝脏炎症。
解毒保肝药在治疗中同样占据重要地位。
这类药物能够帮助肝脏对有毒物质进行生物转化，从而降低有毒物质对肝脏的损害。
常用的解毒保肝药物有还原型谷胱甘肽和硫普罗宁等。
这些药物通过提供巯基，促进有毒物质的解毒过程，保护肝脏免受损害。
除此之外，抗氧化保肝药也是我在治疗肝脏疾病时的重要选择。
这类药物能清除肝脏中的自由基，减轻氧化应激对肝细胞的损伤。
例如，维生素E、维生素C和还原型谷胱甘肽等抗氧化药物，能提高肝脏的抗氧化能力，保护肝细胞免受氧化损伤。
在实际应用中，我通常会根据患者的具体病情来选择合适的保肝药物。
对于慢性肝炎患者，我会优先考虑使用抗炎保肝药和抗氧化保肝药。
而对于肝硬化患者，我则会选择解毒保肝药和抗氧化保肝药，以减轻肝脏的负担，延缓病情的进展。
然而，在使用保肝药物时，我也会注意到患者的个体差异。
不同患者的肝功能、病情严重程度以及药物耐受性等方面存在差异，因此在使用保肝药物时我会根据患者具体情况调整用药方案。
我深知，保肝药物的使用需要遵循医生的建议，不可随意更改剂量或停药，以免影响疗效。
在临床治疗中，我深刻体会到保肝药物的重要性。
它们能有效地保护肝脏，改善肝功能，延缓肝纤维化进程以及防止肝硬化。
通过与保肝药物的紧密合作，我相信我们能更好地服务于患者，为他们的肝脏健康保驾护航。
2021常用保肝用药汇总(全文)
2021常用保肝用药汇总（全文）临床上将具有改善肝脏功能、促进肝细胞再生、增强肝脏解毒功能等作用的药物归为保肝药物。
引起肝细胞损伤的原因有很多，因此，在保肝治疗中，首先应去除病因，然后再进行保肝治疗，方可奏效。
保肝药物通常分为维生素及辅酶类；解毒保肝药；抗炎保肝药物；必需磷脂类；利胆保肝药；降酶药物；肝性脑病用药；其他药物等八类。
现对临床常用保肝药特点及药学监护要点进行梳理，为临床合理用药提供参考。
1维生素及辅酶类促进能量代谢，保持代谢所需各种酶的正常活性。
主要包括各种水溶性维生素，如维生素C、复合维生素B以及辅酶A 等。
脂溶性维生素剂量大时可能加重肝脏负担，肝功受损时一般尽量避免使用。
2解毒保肝药可提供巯基或葡萄糖醛酸，增强解毒功能。
包括肝泰乐、谷胱甘肽、硫普罗宁、青霉胺等。
还原型谷胱甘肽（GSH）由谷氨酸、半胱氨酸、甘氨酸组成的含活性巯基的三肽组成。
还原型谷胱甘肽与体内过氧化物和自由基结合，对抗氧化剂对巯基的破坏，保护细胞中含巯基的蛋白和酶，对抗其对脏器的损伤。
适应症：(1)肝脏疾病：包括病毒性、药物、酒精及其他化学物质引起的肝脏损害。
目前研究较多的是GSH对酒精性肝病及肝纤维化的保护作用，非酒精性脂肪肝发病机制的“二次打击”学说认为氧应激和脂质过氧化是脂肪肝及肝纤维化发生的基础机制。
GSH可通过巯基与体内的自由基相结合清除自由基抗氧化。
(2)肿瘤化疗：尤其是大剂量化疗，可减轻化疗副作用，对化疗效果无明显影响。
(3)放疗：可减轻放射线产生的自由基所造成的组织损伤，尤其是消化道损伤引起的腹泻。
常用剂量：病毒性肝炎：1.2g，qd，疗程30日；活动性肝硬化：1.2g，qd，疗程30日；重症肝炎：1.2-2.4g，qd，疗程30日；脂肪肝：1.8g，qd，疗程30日；酒精性肝炎：1.8g，qd，疗程14-30日；药物性肝炎：1.2-1.8g，qd，疗程14-30日。
不良反应：面色苍白、血压下降、脉搏异常、皮疹、食欲减退、恶心、呕吐、胃痛等。
保肝护肝的中成药名录
保肝护肝的中成药名录
1.复方丹参片：可舒张血管，促进血液循环，有助于改善肝脏氧气供应，同时还能减轻肝脏损伤。
2. 丹参滴丸：具有活血化瘀的功效，能促进肝脏的修复和再生。
3. 甘草酸苷片：能够增强肝脏的代谢功能，有助于降低肝酶的水平。
4. 五石散：能够清热解毒，有助于改善肝脏炎症，同时还能增强肝脏细胞的抵抗力。
5. 丹参川芎颗粒：具有活血化瘀的功效，有助于促进肝脏的修复和再生，同时还能舒缓肝脏疼痛。
6. 保肝丸：能够降低血清转氨酶水平，有助于保护肝脏细胞。
7. 肝宝片：具有补肝养血的功效，能够促进肝脏的修复和再生，同时还能增强肝脏细胞的抵抗力。
8. 丹参酮注射液：具有抗氧化、抗炎和抗纤溶的功效，有助于保护肝脏细胞。
9. 丹参颗粒：能够促进血液循环，有助于改善肝脏氧气供应，同时还能增强肝脏细胞的抵抗力。
10. 飞燕片：具有消肿止痛的功效，有助于缓解肝脏疼痛和不适。
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全国十大保肝护肝药（八种保肝护肝药物大比拼！）
全国十大保肝护肝药（八种保肝护肝药物大比拼！）广义的保肝药，包括抗肝细胞坏死药、促进肝细胞修复药、免疫调节剂、解毒和保护肝脏药物。
我们平常所说的保肝药是指狭义的保肝药，是仅指保护肝脏的药物。
常用的保肝药有：1水飞蓟素：对细胞膜结构及细胞代谢有稳定作用，能对抗肝细胞的坏死，减轻脂肪变性，促进蛋白合成，抑制丙氨酸氨基转移酶的升高，可用于治疗各型病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎。
2养肝片：能调节免疫功能、提高免疫力、促进肝细胞再生、修复受损肝细胞的作用。
对脂肪肝、酒精肝、化学性肝损伤、熬夜伤肝等都有一定的帮助，是常用的保肝护肝制剂。
每次6片，每天1次。
3肝制剂：如肝提取物、肝精、肝浸膏，是在许多国家应用的一种传统药物，含有丰富的维生素B2、维生素B1：、叶酸、肝细胞刺激因子、嘌呤核苷和各种氨基酸，主要作为血液病用药，对实验性肝损伤的肝细胞具有修复作用。
曾进行大组对照临床试验，认为对慢性肝炎及肝硬化确有效果。
4三磷酸腺苷：是细胞能量的主要来源，对许多代谢过程有重要的调节作用，对肝细胞的修复具有促进作用。
用法：口服，每次40毫克，每天3次。
每次20～40毫克加于葡萄糖500毫升，静脉滴注，每天1次。
个别患者可有过敏反应。
过多、过快易出现低血压、眩晕。
5肌苷：可直接进入细胞，参与物质代谢，并可使受损害的肝细胞恢复，改善脏器的功能，对白细胞、血小板减少也可能有效。
用法：肌苷口服，每次0.2～0.4克，每天3次。
6辅酶A：主要参与物质的氧化代谢，有利于肝功能恢复;用法：静脉滴注，每次50单位加入5%一10%的葡萄糖注射液500毫升，每天1次。
7细胞色素C：是生物氧化的一个非常重要的电子传递体，参与细胞呼吸过程。
用法：静脉滴注，每次15～30毫克加入5%～10%葡萄糖注射液500毫升，每天1次。
注意预防过敏反应。
用前做皮肤过敏试验。
8葡醛内酯：葡醛内酯与胆红素、代谢废物、药物、毒素结合后，从胆汁排泄，有解毒作用。
临床常用保肝药物广东肝病医院
探索保肝药物与其他药物的联合 应用，以提高治疗效果，降低不 良反应和耐药性的发生。
未来发展方向与挑战
精准医疗与个体化治疗
加强药物经济学评估
研究患者的基因、环境和生活习惯等 因素对肝脏疾病的影响，实现精准医 疗和个体化治疗。
对保肝药物进行全面的药物经济学评 估，以降低治疗成本，提高患者可负 担性。
克服耐药性问题
针对耐药性问题，研究新的药物作用 机制和耐药性逆转策略，提高治疗效 果。
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保肝药物的联合使用与配伍禁忌
联合用药原则
在某些情况下，可能需要联合使 用多种保肝药物，以达到更好的 治疗效果。联合用药时应遵循科 学、合理的原则，避免药物相互
作用导致不良反应。
配伍禁忌
了解各种保肝药物的化学成分和 药理作用，避免与其他药物发生 配伍禁忌，以免产生不良反应或
降低疗效。
定期监测
在使用保肝药物期间，应定期监 测肝功能指标和药物不良反应，
解药物对肝脏的损伤。
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临床常用保肝药物介绍
抗炎保肝药
抗炎保肝药ຫໍສະໝຸດ 代表药物主要用于减轻肝脏炎症， 缓解肝细胞损伤。
甘草酸制剂、水飞蓟素 类等。
作用机制
抑制炎症反应，减轻肝 细胞损伤，促进肝细胞
再生。
适应症
适用于各种原因引起的 肝炎、肝损害。
解毒保肝药
解毒保肝药
主要用于清除体内毒素，减轻 肝脏负担。
保肝药物的作用机制
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抗炎作用
抗炎保肝药可以抑制炎症细胞 的活化和炎症介质的产生，从
而减轻肝脏炎症反应。
解毒作用
解毒保肝药可以增强肝脏对有 毒物质的代谢和排泄能力，降 低有毒物质对肝脏的损伤。
常见保肝护肝药一览表
常见保肝护肝药一览表药名：复方保肝宁 Proheparum comp（普罗海派尔）功能：临床适用于脂肪肝，急慢性肝炎、胆囊炎以及作为酒精与食物中毒，使用麻醉剂后的肝脏保护剂。
药名：肝宝 Bilsan功能：临床可作为肝炎及黄疽病之补剂，及用于消化系统失调、胃肠胀气、胆囊切除后要长期服用，以促进肝脏胆汁的分泌等。
注意事项：急性严重肝炎及胆管阻塞患者禁用。
药名：肝立健 Simepar功能：可用于慢性肝炎、初期肝硬变等。
另外对服用某些对肝细胞有掼害的药物时，可兼服本品保肝。
药名：肝隆 Hepaloges功能：临床可用于急慢性肝炎或退行性病变、脂肪肝、肝硬化、肝源性便秘等，还可用于胆手术后的治疗。
注意事项：严重肾功能损伤和肝昏迷禁用。
药名：肝素钙 Heparin Calcium功能：临床适用于病毒性肝炎，包括急性黄疽型肝炎、慢性肝炎、重症肝炎等，以及肺气的治疗。
注意事项：少数患者注射后可有局部疼痛、红肿、鼻出血等不良反应。
但并不严重，不影响治疗严重外伤、外伤性出血性休克、脑内或颅内出血等患者禁用。
药名：肝炎灵（山豆根注射液）功能：临床可用于急慢性病毒性肝炎，尤其是乙型慢性活动性的迁延性肝炎的治疗。
注意事项：用后少数患者可有口干、喉痒感、轻度头晕一般并不严重。
药名：核糖核酸 Ribonucleic Acid功能：临床可用于治疗慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎及肝硬化等。
药名：黄芩甙 Baicalin功能：临床可用于急性、迁延性、慢性肝炎等。
药名：克劳酸 Guronsan功能：故本品临床可用于急慢性肝炎、肝硬变、食物中毒、药物中毒等。
也可用于风湿病、关节炎等。
药名：利度卡丁 Reduzdyn（沥毒停）作用机理：为德国生产的一种复方制剂。
本品能促进机体细胞的氧化还原过程及调节酶促过程。
具有保护肝细胞、中和毒素，促进核酸代谢及促进肝细胞再生等作用。
功能：临床适用于急性肝炎、感染和中毒性肝疾病及职业性疾病、瘙痒和辐射病等。
保肝及恢复肝功能的药物
保肝及恢复肝功能的药物目前的保肝及恢复肝功能的药物可分为如下几类：1.维生素类，如施尔康等。
2.促进肝脏解毒的药物，如肝太乐、还原型谷胱甘肽（TAD）等。
3.促进能量代谢的药物，如三磷酸腺苷、辅酶A 等。
4.促进蛋白质合成的药物，如各种氨基酸制剂、血浆等。
5.促进胆红素代谢与排泄的药物，俗称降黄药物，如门冬氨酸钾镁、保胆健素、茵栀黄注射液、丹参注射液、苦黄注射液等。
6.抗纤维化药物，如复方鳖甲软肝片等。
7.降酶药物，如五味子制剂（联苯双酯等），山豆根制剂（肝炎灵注射液），甘草制剂（甘草甜素、强力宁、甘力欣等），水飞蓟制剂，齐墩果酸知己等。
8.免疫增强药物，如胸腺素（肽）、白细胞介素－2、转移因子、免疫核糖核酸、左旋咪唑等。
另一种方法是熄灭锅底下燃烧的柴火，即“釜底抽薪”法，这是治疗乙肝的根本方法。
其目的是彻底清除盘踞在体内的乙肝病毒，使其无法复制和捣乱破坏。
与“扬汤止沸”法相比，这种疗法难度大，任务重，目前尚有不少难题有待攻克。
经过长期的努力研究，目前我国已生产出一些行之有效的药物，虽然不是立竿见影，但可称得上初见成效。
这些药物可使乙肝病毒的主要检验指标，如乙肝病毒脱氧核糖核酸（HB－VDNA）、乙肝病毒e抗原（HBeAg）的转阴率达30％左右。
也就是说，现在抗病毒治疗的效果已达到了暂时反应和部分反应水平，尚未达到完全反应水平。
目前较为公认的抗病毒药物有：1.干扰素类，如重组a－2a干扰素、a －1b干扰素、a－2b干扰素等。
2.核苷类抗病毒药物，如拉咪呋啶、无环鸟苷等。
3.阿糖腺苷与单磷酸阿糖腺苷类。
4.干扰素诱导药物。
另外，基因疗法、导向疗法等尚处在研究阶段。
就目前的乙肝治疗情况来看，“扬汤止沸”法仍占主导地位。
一是因为它收效较快，立竿见影，用药适当时，升高的转氨酶或胆红素可迅速下降。
二是相对来说，这些对症疗法花钱少，病人易于承受。
三是目前“釜底抽薪”式的抗病毒治疗不仅药物价格昂贵，疗效也不显著。
保肝护肝的中成药名录
保肝护肝的中成药名录
保肝护肝是指通过药物或其他方式保护肝脏的健康、预防和治疗肝脏疾病。
中成药是指从中药中提取的药物成分，经过加工制成的药品。
下面是一些常用的保肝护肝的中成药名录：
1. 丹参酮注射液：具有抗氧化、抗炎和抗纤维化作用，可以保护肝细胞，预防肝纤维化和肝硬化。
2. 复方丹参滴丸：可以改善肝脏的微循环，促进肝细胞的代谢和修复，预防和治疗肝脏疾病。
3. 肝泰宁胶囊：具有保肝、解毒、抗氧化和抗炎作用，可以降低肝脏损伤和炎症反应。
4. 肝灵胶囊：可以促进肝细胞的修复和再生，增强肝脏的代谢功能，预防和治疗肝炎、肝硬化等疾病。
5. 肝复康口服液：可以促进肝细胞的代谢和修复，降低肝脏的炎症反应和纤维化程度，预防和治疗肝脏疾病。
6. 肝宁颗粒：可以调节肝脏的免疫系统，降低肝脏的炎症反应和纤维化程度，预防和治疗肝炎、肝硬化等疾病。
7. 玉屏风胶囊：可以抗氧化、降脂、抗炎和抗肝纤维化作用，可以保护肝脏，预防和治疗肝脏疾病。
8. 丹参口服液：可以促进肝细胞的代谢和修复，增强肝脏的功能和免疫力，预防和治疗肝炎、肝硬化等疾病。
总之，以上这些中成药品有较好的保肝护肝作用，但是在使用时应按照医嘱，并注意药品的不良反应和禁忌症。
同时，也应注意生活
习惯的调整，如戒烟限酒、适当运动、饮食健康等，才能更有效地保护肝脏。
常用的护肝药物主要有八大类
三次，每次一粒维持剂量。 针剂： 每安瓿 5ml 含必需磷脂(天然胆碱磷酸二甘 油酯， 含多量不饱合脂肪酸， 主要为亚油酸 70%， 亚麻酸和油酸)250mg， 苯 甲醇（用作保护剂） 45mg。 成人和青少年一般每日缓慢静注 1～2 安瓿， 严 重病例每日注射 2～4 安瓿， 用葡萄糖溶液作稀释剂（1： 1）。 因为含有苯 甲醇， 故新生儿和妊娠前 3 个月孕妇禁用， 大剂量口服可导致腹泻， 极少数有过敏反应。 3.解毒保肝药物： 葡萄糖醛酸内酯（肝泰乐）、 谷胱甘肽（古拉定、 阿拓莫兰）、 硫普罗宁（凯西莱） 等。 此类护肝药物可以为肝脏提供巯基或葡萄糖醛酸， 增强肝脏的氧化、 还原、 水 解、 合成等一系列化学反应， 将有毒物质转变成易溶于水的化合物， 并通过 尿和胆汁排泄出体外， 从而减轻有害因素对肝脏的持续损害。 肝泰乐进入体内在酶的催化下变成葡萄糖醛酸， 与肝内或肠内含有羟基、 羧 基和氨基的有毒物质及药物结合而排出， 又能降低肝淀粉酶的活性， 阻止糖 原分解， 使肝糖原增加。 口服：每次 0.1～0.2g， 3 次/日。 还原型谷光苷肽由谷氨酸、 半胱氨酸和甘氨酸组成， 结构中含有活性的‐HS 基团， 在体内 γ‐谷氨酰循环中提供谷氨酰基以维持细胞的正常代谢和膜的 完整性， 肝细胞受损时为谷光苷肽过氧化酶提供还原剂， 从而抑制或减少自 由基的产生， 保护肝细胞免受损害。 静脉注射： 将之溶解于注射用水后， 加 入 100ml 生理盐水中静脉滴注， 或加入少于 20ml 的生理盐水中缓慢静脉注 射。 每天一次， 1.2g/次。 肝脏疾病一般 30 天为一疗程。 该药即使大剂量、 长期使用亦很少有不良反应。 罕见突发性皮疹。 本品不得与维生素 B12、 甲 萘醌、 泛酸钙、 乳清酸、 抗组胺制剂、 磺胺药及四环素等混合使用。 化疗 时， 本品的用量不宜超过 35mg/mg 顺氯铵铂， 以免影响化疗效果。
常用保肝护肝药物
苦参碱 是豆科槐属植物苦豆子的种子中提取的生物总碱，性寒味苦，具有清热利湿、退黄解毒和利尿作用。苦参碱缓解肝脏炎症、降酶迅速，停药后可能反跳，但重复应用仍可有效，还有一定的抗病毒作用。用法：苦参碱150毫克加入葡萄糖液500毫升中，静脉点滴，每天1次，1－3个月为1个疗程。可有头晕、心悸、口咽干燥等不良反应。
本品进入机体后在酶的催化下，内酯环被打开，变为葡糖醛酸而发挥作用，可降低肝淀粉酶的活性，阻止肝糖原分解，使肝糖原含量增加，脂肪贮量减少；能与肝内或肠内含有酚基、羟基、羧基和氨基的代谢产物、毒物或药物结合，形成无毒的葡萄糖醛酸结合物随尿排出体外，故有保肝及解毒作用。用于急慢性肝炎的辅助治疗。
肝炎灵系山豆根提取物，另含少许苦参，临床降酶效果较著，但易停药后复升。苦参尚有弱抗病毒作用
1
百塞诺、联苯双酯基本为单纯降血清肝酶药物，停药复升。
2
二、退黄药
#O1
思美泰：腺苷蛋氨酸 是存在于人体所有组织和体液中的一种生理活性分子。它作为甲基供体(转甲基作用)和生理性硫基化合物(如半胱氨酸，牛磺酸，谷胱甘肽和辅酶A等)的前体(转硫基作用)参与体内重要的生化反应。在肝内，通过使质膜磷脂甲基化而调节肝脏细胞膜的流动性，而且通过转硫基反应可以促进解毒过程中硫化产物的合成。只要肝内腺苷蛋氨酸的生物利用度在正常范围内，这些反应就有助于防止肝内胆汁郁积。 当肝内腺苷蛋氨酸的合成明显下降，腺苷蛋氨酸合成酶(催化必需氨基酸蛋氨酸向腺苷蛋氨酸转化)的活性显著下降(-50%)时，蛋氨酸向腺苷蛋氨酸转化减少，蛋氨酸血浆清除率降低，并造成其代谢产物，特别是半胱氨酸，谷胱甘肽和牛磺酸利用度的下降。而且这种代谢障碍还造成高蛋氨酸血症，使发生肝性脑病的危险性增加。因为蛋氨酸累积可导致其降解产物(如硫醇，甲硫醇)在血中的浓度升高，而这些降解产物在肝性脑病的发病机理中起重要作用。 腺苷蛋氨酸可以克服腺苷蛋氨酸合成酶不足的障碍，故应用腺苷蛋氨酸可以使巯基化合物合成增加，但不增加血循环中蛋氨酸的浓度。 在各种试验模型中确已发现腺苷蛋氨酸的抗胆汁郁积作用与其下列作用有关：①促进腺苷蛋氨酸-依赖性质膜磷脂的合成(降低胆固醇/磷脂的比例)而恢复细胞质膜的流动性。②克服转硫基反应障碍，促进了内源性解毒过程中硫基的合成。 因含巯基有可能增加硫醇含量，肝性脑病时慎用。
三大临床常用的保肝类药物,你知道几个
三大临床常用的保肝类药物，你知道几个
众所周知，肝脏是我们人体重要的解毒器官。
然而，我们的肝脏又是非常沉默的，在受到外界“欺负”时，也不会“喊疼”。
这时，我们需要进行积极的干预。
临床上，病因治疗为各种病因所致肝损伤的首选治疗方案，而保肝治疗则是另外一种非常重要的治疗方法。
即选用合适的保肝药物将肝脏保护起来，以促进肝脏的转归。
市面上，保肝类药物五花八门，想必大家都看花了眼，今天就来介绍四种常见的保肝类药物。
一、复方甘草酸苷
以复方甘草酸苷为代表的抗炎保肝类药物，通过抗过敏、对花生四烯酸代谢酶的抑制作用、促进肝细胞增殖等途径，发挥肝细胞保护作用。
临床上常用于治疗慢性肝病，改善肝功能异常。
安全性方面，该药物主要为甘草甜素制剂，具有肾上腺皮质激素样作用。
因此，使用过程中会出现假性醛固酮增多症，表现为水钠潴留，水肿，高血压，低血钾等。
二、双环醇
该药物为联苯结构的衍生物，主要通过抗脂质过氧化、抗线粒体损伤、促进肝细胞蛋白质合成等多种机制发挥保肝作用。
临床上常用来治疗慢性肝炎所致的氨基转移酶的升高，尤其是ALT。
安全性方面，整体上该药物安全性良好，引起的不良反应通常是轻中度的，最常见的是头晕、腹胀、恶心、头痛等。
一般无需停药，对症治疗即可。
三、多烯磷脂酰胆碱
该药物可以加速肝细胞的再生，抑制脂质的氧化，抑制肝细胞凋亡。
临床上常用来辅助改善中毒性肝损伤、脂肪肝和肝炎患者。
该药物最常见的不良反应是胃肠道紊乱，如腹痛、腹泻等。
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常见保肝护肝药一览表药名：复方保肝宁 Proheparum comp(普罗海派尔)功能：临床适用于脂肪肝，急慢性肝炎、胆囊炎以及作为酒精与食物中毒，使用麻醉剂后的肝脏保护剂。
药名：肝宝 Bilsan功能：临床可作为肝炎及黄疽病之补剂，及用于消化系统失调、胃肠胀气、胆囊切除后要长期服用，以促进肝脏胆汁的分泌等。
注意事项：急性严重肝炎及胆管阻塞患者禁用。
药名：肝立健 Simepar功能：可用于慢性肝炎、初期肝硬变等。
另外对服用某些对肝细胞有掼害的药物时，可兼服本品保肝。
药名：肝隆 Hepaloges功能：临床可用于急慢性肝炎或退行性病变、脂肪肝、肝硬化、肝源性便秘等，还可用于胆手术后的治疗。
注意事项：严重肾功能损伤和肝昏迷禁用。
药名：肝素钙 Heparin Calcium功能：临床适用于病毒性肝炎，包括急性黄疽型肝炎、慢性肝炎、重症肝炎等，以及肺气的治疗。
注意事项：少数患者注射后可有局部疼痛、红肿、鼻出血等不良反应。
但并不严重，不影响治疗严重外伤、外伤性出血性休克、脑内或颅内出血等患者禁用。
药名：肝炎灵(山豆根注射液)功能：临床可用于急慢性病毒性肝炎，尤其是乙型慢性活动性的迁延性肝炎的治疗。
注意事项：用后少数患者可有口干、喉痒感、轻度头晕一般并不严重。
药名：核糖核酸 Ribonucleic Acid功能：临床可用于治疗慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎及肝硬化等。
药名：黄芩甙 Baicalin功能：临床可用于急性、迁延性、慢性肝炎等。
药名：克劳酸 Guronsan功能：故本品临床可用于急慢性肝炎、肝硬变、食物中毒、药物中毒等。
也可用于风湿病、关节炎等。
药名：利度卡丁 Reduzdyn(沥毒停)作用机理：为德国生产的一种复方制剂。
本品能促进机体细胞的氧化还原过程及调节酶促过程。
具有保护肝细胞、中和毒素，促进核酸代谢及促进肝细胞再生等作用。
功能：临床适用于急性肝炎、感染和中毒性肝疾病及职业性疾病、瘙痒和辐射病等。
常见保肝药物的临床应用
常见保肝药物的临床应用常见保肝药物的临床应用1：引言保肝药物是指能够减轻肝脏损伤，促进肝脏修复和再生的药物。
在临床上，常见的保肝药物有很多种，本文将对这些药物的临床应用进行详细介绍。
2：丙种球蛋白2.1 作用机制丙种球蛋白通过补充血浆中缺乏的免疫球蛋白，增强机体的免疫功能，抑制炎症反应，减轻肝脏损伤。
2.2 临床应用丙种球蛋白主要用于治疗自身免疫性肝病、急性肝衰竭等肝脏疾病。
3：肾上腺皮质激素3.1 作用机制肾上腺皮质激素具有抗炎、抗过敏和免疫抑制作用，能够减轻肝脏炎症反应，促进肝脏修复。
3.2 临床应用肾上腺皮质激素主要用于治疗自身免疫性肝病、肝移植后排异反应等肝脏疾病。
4：中药复方4.1 作用机制中药复方通过多种活性成分的综合作用，具有抗炎、抗氧化和促进肝细胞修复的作用。
4.2 临床应用中药复方常用于治疗慢性肝炎、脂肪肝等肝脏疾病。
5：氨基酸5.1 作用机制氨基酸是肝脏合成蛋白质的原料，可以提供营养支持，促进肝细胞修复。
5.2 临床应用氨基酸主要用于治疗肝功能不全、肝衰竭等肝脏疾病。
6：附件本文档涉及的附件包括相关研究论文和临床指南，供读者进一步了解和参考。
7：法律名词及注释- 自身免疫性肝病：一类由免疫系统对肝脏组织产生异常反应而引起的肝脏疾病。
- 急性肝衰竭：指在较短的时间内，由各种原因导致肝脏功能严重受损或完全丢失的临床综合征。
- 肝移植后排异反应：在肝移植手术后，由于免疫系统对移植肝产生异常反应而出现的排异反应。
- 慢性肝炎：反复发作且持续时间较长的肝脏炎症反应，通常由乙型肝炎或丙型肝炎感染引起。
- 脂肪肝：指肝细胞内脂肪含量异常增多，常见于肥胖、酗酒、糖尿病等人群。
常见保肝药物的临床应用
常见保肝药物的临床应用保肝药物的临床应用一、背景介绍保肝药物是指一类具有保护肝脏功能的药物，常用于治疗肝脏疾病和预防肝损伤。
本文将详细介绍常见保肝药物的临床应用，以供参考。
二、常见保肝药物的分类1.乙酰谷胱甘肽类：使用范围：乙酰谷胱甘肽类药物适用于急慢性肝炎、肝硬化等肝脏疾病的治疗。
临床应用：静脉滴注给药，常用剂量为每天1200-2400mg，分2-3次给药，疗程27-30天。
2.抗氧化剂：使用范围：抗氧化剂适用于肝损伤的治疗和预防，如酒精性肝病和药物性肝损伤等。
临床应用：口服给药，剂量因个体差异而异，需根据患者具体情况进行调整。
3.阿魏酸类：使用范围：阿魏酸类药物适用于治疗急慢性肝炎、肝损伤以及脂肪肝等。
临床应用：口服给药，通常每次100-150mg，每日2次，疗程3个月。
4.肝细胞保护剂：使用范围：肝细胞保护剂适用于慢性肝炎、肝硬化等肝脏疾病的治疗。
临床应用：静脉滴注给药，剂量根据患者具体情况而定。
三、保肝药物的临床注意事项1.参考剂量：剂量的选择应根据患者的年龄、体重、肝功能以及其他相关因素进行个体化调整。
2.注意药物相互作用：某些保肝药物与其他药物可能存在相互作用，应注意患者已使用的药物，并遵循合理的用药原则。
3.定期监测指标：在用药期间，应定期监测患者的肝功能指标和不良反应情况，及时调整治疗方案。
附件：本文档涉及的附件根据需求进行添加。
法律名词及注释：1.保肝药物：指具有保护肝脏功能的药物，常用于治疗肝脏疾病和预防肝损伤。
2.肝炎：指肝脏发炎的病症，可分为急性肝炎和慢性肝炎。
3.肝硬化：指肝脏慢性坏死和纤维化过程，导致肝功能损害和结构改变。
4.脂肪肝：指肝脏脂肪堆积过多的情况，常见于肥胖、高血脂、酗酒等。
常见保肝护肝药一览表
常见保肝护肝药一览表药名：复方保肝宁 Proheparum comp（普罗海派尔）功能：临床适用于脂肪肝，急慢性肝炎、胆囊炎以及作为酒精与食物中毒，使用麻醉剂后的肝脏保护剂。
药名：肝宝 Bilsan功能：临床可作为肝炎及黄疽病之补剂，及用于消化系统失调、胃肠胀气、胆囊切除后要长期服用，以促进肝脏胆汁的分泌等。
注意事项：急性严重肝炎及胆管阻塞患者禁用。
药名：肝立健 Simepar功能：可用于慢性肝炎、初期肝硬变等。
另外对服用某些对肝细胞有掼害的药物时，可兼服本品保肝。
药名：肝隆 Hepaloges功能：临床可用于急慢性肝炎或退行性病变、脂肪肝、肝硬化、肝源性便秘等，还可用于胆手术后的治疗。
注意事项：严重肾功能损伤和肝昏迷禁用。
药名：肝素钙 Heparin Calcium功能：临床适用于病毒性肝炎，包括急性黄疽型肝炎、慢性肝炎、重症肝炎等，以及肺气的治疗。
注意事项：少数患者注射后可有局部疼痛、红肿、鼻出血等不良反应。
但并不严重，不影响治疗严重外伤、外伤性出血性休克、脑内或颅内出血等患者禁用。
药名：肝炎灵（山豆根注射液）功能：临床可用于急慢性病毒性肝炎，尤其是乙型慢性活动性的迁延性肝炎的治疗。
注意事项：用后少数患者可有口干、喉痒感、轻度头晕一般并不严重。
药名：核糖核酸 Ribonucleic Acid功能：临床可用于治疗慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎及肝硬化等。
药名：黄芩甙 Baicalin功能：临床可用于急性、迁延性、慢性肝炎等。
药名：克劳酸 Guronsan功能：故本品临床可用于急慢性肝炎、肝硬变、食物中毒、药物中毒等。
也可用于风湿病、关节炎等。
药名：利度卡丁 Reduzdyn（沥毒停）作用机理：为德国生产的一种复方制剂。
本品能促进机体细胞的氧化还原过程及调节酶促过程。
具有保护肝细胞、中和毒素，促进核酸代谢及促进肝细胞再生等作用。
功能：临床适用于急性肝炎、感染和中毒性肝疾病及职业性疾病、瘙痒和辐射病等。
常见保肝护肝药物总结
常见保肝护肝药物总结保肝护肝是近年来备受关注的健康话题，肝脏是我们体内最重要的解毒器官，它不仅能过滤和排解体内有害物质，还能分解和代谢许多药物。
而当肝脏受损或代谢功能减弱时，就需要采取相应的保肝措施。
在医学领域，保肝护肝药物的应用也越来越广泛，本文将对常见的保肝护肝药物进行总结。
1. 丙种球蛋白（Ig）丙种球蛋白是一种来源于人类血浆的蛋白质制剂，内含丙种球蛋白。
它具有抗体免疫调节、抗炎和抗氧化等多种作用，可用于治疗和预防肝炎、肝硬化等肝脏疾病。
丙种球蛋白能改善肝功能，减轻肝脏负担，促进肝脏修复。
2. 氨基酸氨基酸是构成蛋白质的基本组成部分，对肝功能的修复和维护起着重要作用。
与此同时，氨基酸还能提供肝脏所需的能量，降低氨和乙酰胆碱等对肝脏的毒性作用，促进肝细胞的再生。
3. 硫辛酸二乙酯（DTD）硫辛酸二乙酯是一种常用的保肝药物，具有抗氧化、抗炎、抑制纤维化等多种保护肝脏的作用。
它可减轻脂肪肝的病理损伤，促进肝细胞的再生能力，改善肝脏功能。
4. 维生素E维生素E是一种脂溶性维生素，具有抗氧化作用，能够保护肝脏免受自由基损伤。
此外，维生素E还可以促进肝细胞的修复和再生，改善肝功能。
5. 乳薊果提取物（Silymarin）乳薊果提取物是一种常用的植物性保肝药物，主要成分为水飞薊素、子水飞薊素等黄酮类物质。
乳薊果提取物具有抗氧化、抗炎、解毒等多种保肝作用，可减轻肝炎和肝损伤引起的症状，促进肝细胞再生。
6. 角蛋白角蛋白是一种具有保肝功效的草本植物，主要成分为角蛋白酸和裂角蛋白酸等。
角蛋白可以保护肝脏细胞免受损伤，促进肝细胞的再生，改善肝功能。
7. 人参总皂苷人参总皂苷是从人参中提取的活性成分，具有兴奋中枢神经、增强心脏活力、促进肝脏细胞再生等多种作用。
它可增强肝脏的解毒能力，改善肝功能。
总结：以上是常见的保肝护肝药物的总结，不同的保肝药物有不同的作用机制和适应症，使用时应根据具体情况选择合适的药物。
此外，保肝药物的使用应在医生的指导下进行，遵循医嘱用药，避免滥用或不当使用。
常用保肝药介绍
常用保肝药介绍保肝药是指具有改善肝脏功能、促进肝细胞再生、增强肝脏解毒功能等作用的药物，在肝病的临床治疗中应用广泛。
肝功能异常可发生于各类疾病或因多种药物引起，因此，各科医生都会应用到此类药物。
本文旨在简要介绍各类常用保肝药物的功效、特点，以帮助临床医生合理选用。
（常见保肝药种类及代表药物）一、降酶药物这类药物为合成五味子丙素的一种中间体，其作用机理为对细胞色素P450酶活性有明显诱导作用，从而加强对四氯化碳及某些致癌物的解毒能力。
常用代表药物有联苯双酯和双环醇片。
因对天冬氨酸氨基转移酶作用不明显，有学者认为无保肝作用，不建议常规应用。
二、利胆保肝药物该类药物的主要作用机制是促进胆汁分泌，减轻胆汁淤滞。
代表药物有腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸。
腺苷蛋氨酸，作为甲基供体的前体参与重要生化反应,在肝内有助于防止胆汁淤积。
不良反应有烧心、上腹痛、腹泻等，少见而轻微，罕见过敏反应，无其他明确禁忌证。
口服应整片吞服;静脉应用不可与碱性、含钙或高渗液配伍。
熊去氧胆酸可增加胆汁分泌，抑制肝脏胆固醇合成，减少肝脏脂肪，松弛Oddi括约肌,促进胆石溶解和胆汁排出。
要用于胆汁淤积性肝病和慢性肝病伴肝内胆汁淤积。
严重肝功能不全、胆道完全梗阻者禁用。
三、解毒保肝药物该类药物可以提供巯基或葡萄糖醛酸，增强解毒功能,或者与重金属络合，形成稳定的水溶性物由尿排出。
常用药物有谷胱甘肽、硫普罗宁、青霉胺等。
还原型谷胱甘肽可对抗氧化剂对巯基的破坏,保护细胞中含巯基的蛋白和酶,对维持细胞生物功能具有重要作用。
还原型谷胱甘肽不能与维生素B12、抗组胺药、磺胺类药物以及四环素等药物混用，该药无明确不良反应和用药禁忌。
硫普罗宁是一种含游离巯基的甘氨酸衍生物，具有保护肝脏组织及细胞的作用。
动物试验显示，硫普罗宁能够通过提供巯基，防止四氯化碳、乙硫氨酸、对乙酰氨基酚等造成的肝脏损害，并对慢性肝损伤的甘油三酯的蓄积有抑制作用。
硫普罗宁可以使肝细胞线粒体中ATP酶的活性降低，从而保护肝线粒体结构，改善肝功能。
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四、抗炎保肝药物：
甘利欣 强力宁 美能 本类药物口服吸收不完全，不受食物影响，主要经胆汁排出。常见副作用低钾、水钠潴留、
浮肿，禁忌：1）严重低钾、高钠；2）充血性心衰；3）肾衰。慎用于妊娠、新生儿。静 脉给药宜以葡萄糖液溶解。 常用剂量：口服：甘利欣150mg tid，美能 2# tid；静脉：强力宁每次40~100ml /d；甘 利欣150-200mg/d；美能60-100ml/d。
减少等。禁忌：过敏；重症肝病、肾病；妊娠及哺乳妇女；系统性红斑狼疮。 剂量：每日500-1000mg，分次服用。
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四、抗炎保肝药物：
肾上腺皮质激素样作用； 促进胆色素代谢，减少ALT、AST释放，有退黄和解毒作用； 诱生IFNγ及白细胞介导素Ⅱ，有抗病毒作用，提高NK细胞活性和OKT4/OKT8比值，有杀伤
临床常用保肝药物广东肝 病医院
一、维生素及辅酶类：
促进能量代谢，保持代谢所需各种酶的正常活性，主要包括各种水溶性维生素，如维生素 C、复合维生素B以及辅酶A等。
酯溶性维生素剂量大时可能加重肝脏负担，一般不用
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二、必需磷脂类：
细胞膜的重要组分，促进肝细胞膜再生，协调磷脂和细胞膜功能，降低脂肪浸润。 可以分泌入胆汁，改善胆汁中胆固醇和磷脂的比值，增加胆汁成分的水溶性，降低胆结石
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六、降酶药物：
联苯双脂 百赛诺
本品肝脏代谢，大部分自粪便排出。禁用于肝硬化。妊娠妇女慎用。 用法：联苯双酯：7.5mg （最大15mg ） tid→7.5mg bid ，百赛诺：25-50mg tid ，均
应逐渐减量，以防肝酶反弹。
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七、中草药物：
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六、降酶药物：
合成五味子丙素时的中间体 ，对细胞色素P450 酶活性有明显诱导作用，从而加强对四氯 化碳及某些致癌物的解毒能力。
体外试验结果显示百赛诺对肝癌细胞转染人乙肝病毒的部分毒株具有抑制HBeAg 、HBVDNA 、HBsAg 分泌的作用。因降低ALT 作用肯定而对AST 作用不明显，有学者认为降酶为 中和血清中ALT ，无保肝作用，不建议常规应用。
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保肝药物的选择
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形成指数。 能明显改善营养物质和电解质的跨膜过程，增加磷脂依赖性酶类的活性。 高能量的必需磷脂分子与肝细胞膜或细胞器膜相结合，能为患病肝脏提供大量的能量。
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二、必需磷脂类：
易善复 口服或静脉给药均吸收迅速，经肝代谢，大部分为机体利用，代谢物自尿排出。 含苯甲醇，禁用于新生儿，妊娠前3月慎用。不良反应少见，口服剂量大可导致腹泻，极
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五、利胆保肝药物：
熊去氧胆酸 正常胆汁成分的异构体，可增加胆汁分泌，抑制肝脏胆固醇合成，减少肝脏脂肪，松弛
Oddi括约肌，促进胆石溶解和胆汁排出。 严重肝功能不全、胆道完全梗阻禁用，妊娠、哺乳妇女慎用。 常用剂量50mg tid，一般不超过600mg/d。
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五、利胆保肝药物：
思美泰（腺苷蛋氨酸） 人体所有体液中的活性物质，作为甲基供体的前体参与重要生化反应。在肝内有助于防止
胆汁淤积。 口服生物利用度5%，经肝代谢，15-20%由粪便排出，30-40%自尿排出。不良反应少见而轻
微，烧心、上腹痛、腹泻等。罕见过敏反应，无其他明确禁忌症。口服应整片吞服；静脉 用药不可与碱性、含钙或高渗液配伍。 剂量：口服：500mg-1000mg bid；静脉：0.5-1g/d
异常细胞的作用； 激活网状内皮系统，增强单核——巨噬细胞的功能； 抑制肥大细胞释放组织胺，有抗过敏作用；
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四、抗炎保肝药物：
抑制细胞膜磷酸酶A2（PL-A2）和前列腺素E2（PGE2）的形成和肉芽肿性反应，有抗炎作 用；
抑制自由基和过氧化脂的产生和形成，对肝细胞有保护作用，降低脯氨羟化酶的活性，阻 止胶联形成和减少胶原纤维沉积，有抗纤维化作用；
四环素混合。无明确不良反应和用药禁忌。 剂量：口服：50-100mg tid；静脉：600-1200mg/d，分1-2次。
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三、解毒保肝药物：
硫普罗宁（凯西来） 提供巯基，解毒，抗组胺，清除自由基，保护肝细胞。 口服易吸收，肝脏代谢，大部分由尿排出。不良反应：过敏；消化道反应；味觉异常；蛋
五味子、茵陈、垂盆草等药物均有明显保肝降酶功效，许多方剂安全有效，临床应用很广， 如茵栀黄、六味地黄丸等。茵栀黄为茵陈、栀子、金银花、黄芩甙有效成份。有利胆、退 黄、降酶、保肝、利尿、解热、提高免疫力等作用。
成人用量：40-60ml ，用10% 葡萄糖注射液250ml 或500ml 稀释后静脉滴注，1 次/ 日。
白尿；粒细胞减少等。禁忌：过敏；重症肝病、肾病；妊娠及哺乳妇女；慎用：儿童；应 用青霉胺有严重不良反应者。本品宜饭后服，多饮水。 剂量：口服：100-200mg tid
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三、解毒保肝药物：
青霉胺 可以络合重金属，形成稳定的水溶性物由尿排出，用于重金属中毒及肝豆状核变性
（wilson病）导致的铜在组织中的沉积。 肝脏代谢，大部分由尿排出。不良反应：过敏；消化道反应；味觉异常；蛋白尿；粒细胞
少数过敏。口服应餐后；静脉用药应以不含电解质溶液稀释。 常用剂量，口服2# tid，静脉：20-40ml/d，维持量均减半。
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三、解毒保肝药物：
谷胱甘肽（泰特、阿拓莫兰） 还原型谷胱甘肽与体内过氧化物和自由基结合，对抗氧化剂对巯基的破坏，保护细胞中含
巯基的蛋白和酶，对抗其对脏器的损伤。 本身主要在肝脏合成，广泛分布于各组织器官。不能与VitB12、VitK3、抗组胺药、磺胺、