新生儿脐部护理技术操作流程
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新生儿脐部护理技术操作流程
项目新生儿脐部护理操作流程分
值
扣分标
准
操作前准备
1.准备用物:治疗车、治疗盘、治疗卡、无菌换药包一
套(内放0.5%碘伏棉球3-5个、无菌镊子两把、弯盘一个)洗手液、垃
圾桶、一次性塑料手套一付。
2.①着装整洁。自我介绍②洗手,戴口罩。
3.检查用物:
10
分
1.8分(用
物少一件扣1
分)
2.1分
3.1分
评估
与交流
1.患者评估:①请问,您是**的妈妈吗?您好,我是护士××,
现在由我为你的宝宝进行脐部护理②以保持宝宝脐部清洁,避免感染
③请让我看看孩子的脐部好吗?
2.报告评估:①评估完毕,室内温湿度适宜,新生儿无哭闹,
未睡眠,②脐部无红肿、渗血、渗液,无异常气味,结扎线未脱落。
现在开始操作。
15
分
1.①②
③各3分
2.①②各3
分
操作流程和交流
1.备齐用物至床旁,核对①床头卡②床号③姓名。
2. 交流与沟通:(**您好,现在我就为你的宝宝进行脐部护理,
以预防新生儿脐炎的发生,请配合我好吗?)
3.暴露新生儿脐部(注意保暖)
4.①将换药包打开,避免污染②左手戴塑料手套右手取
镊子夹取0.5%碘伏棉球③左手轻轻上提结扎线暴露脐带根
部④棉球环形消毒脐轮及脐带残端⑤顺逆时针方向交替进行
直至干净(每个棉球限用一次、用后放入弯盘内,避免污染.动作轻柔)。
5.①如果结痂未脱落,要注意痂下有无分泌物②有分泌
物消毒棉球要深入硬痂下面擦拭干净③如果结痂已掉消毒要
深入脐窝由内向外呈螺旋状擦拭④擦拭完毕,脱手套⑤将污
染物品放置治疗车下层⑥发现异常,通知医师,遵医嘱进一
步给予处理。
6. ①一般情况脐部不宜包裹,保持干燥使其易于脱落②
新生儿用包被包好。
7.同时指导并教会产妇及家属脐带护理的方法。
8.再次核对婴儿。
9.操作后交流(**的妈妈您好,这项操作已经完成了,谢谢您
的配合,在您为新生儿儿更换衣被、尿布时动作要轻柔,避免牵拉脐
带,为预防尿液刺激,尿布不能超过脐部。如果你发现新生儿儿脐部
有红肿,脓性分泌物,异常气味请及时通知我们,我把呼叫器放在你
枕边,有事你按铃,我也会随时过来看您的宝宝的。)
10.①整理用物②洗手。推车出病室③记录。
65
分
1.①②③
2.
3.
4.①②③④
⑤
5.①②③④
⑤⑥
6.①②
7.
8.
9.
10.①②③
评价1.动作轻柔、准确,操作熟练、规范。
2.与患儿家属沟通交流有效。关心、爱护患儿。
3.执行无菌操作原则。
10
分
1.4分
2.3分
3.3分