一份正常的心电图报告样式如下
正常心电图报告单模板
正常心电图报告单模板姓名:XXX 年龄:XX岁性别:XX
临床诊断:无
检查日期:XXXX年XX月XX日
检查时刻:XX:XX
检查仪器:XXXX
检查结果:
心律:窦性心律
PR间期:XXms
QRS间期:XXms
QT/QTc间期:XXms/XXms
P/R/T波:正常
ST段:正常
临床诊断:
1. 窦性心律
2. QT/QTc间期正常
3. 心电图正常,无明显异常波形及ST、T改变结论:
本次心电图检查结论为正常,无临床异常。
备注:
1. 本次心电图检查结果仅供参考,如有必要请结合临床综合分析。
2. 检查前请保持放松、安静状态,避免紧张、运动、用力或进食、饮咖啡和茶等刺激性饮料等。
3. 如您有任何疑问,请及时咨询您的医生或技师。
医院名称:XXX医院报告日期:XXXX年XX月XX日。
如何看懂心电图完整版
如何看懂心电图完好版之杨若古兰创作一、如何写罕见心电图陈述一份正常的心电图陈述款式如下:(一)人名、病历号、心率、PR间期、QRS时限等照填.(二)1、P波:I、II、aVF导联竖立,aVR导联倒置,时限、振幅正常.2、QRS波群:时限、振幅在正常范围内.PR间期正常.3、ST段:未见偏移.4、T波:时限、振幅在正常,未见病理性偏移.(三)诊断:1、窦性心律 2、正常心电图二、如何做心电图只需智商正常,又不色盲,背一下红黄蓝褐黑紫,看他人做一次基本就学会了.但是要做得好还是有一些讲究的,例如要清楚第四肋间的定位.我感觉以下病人非常难做:瘦得皮包骨的老人(心脏病人挺多如许的),吸头根本没法吸稳;心、肺病致不克不及平卧的;心尖抬举样搏动的,一吸就被跳出来.三、如何看心电图(一)看数值机器会主动打出一些数据,1、心率:正常为60-100.<60bpm的报“窦性心动过缓”,>100的报“窦性心动过速”.2、P波:正常时间<120ms.>120ms且呈双峰,报“二尖瓣型P波”(有时可见,不多)3、PR间歇:正常时间120-200ms.>200ms的报“一度房室传导阻滞”;<120ms的报“短PR间期”.4、QRS间期应<120ms,大于此值有诊断意义(后面讲);振幅(正、负向波的绝对值相加):肢导<0.5mv和(或)胸导<0.8mv报“左室低电压”(较少见),嫩娃可不记.5、Rv5>2.5mv和(或)Rv5+Sv1>4.0mv(男)//>3.5mv (女)的,报“左室高电压”,非常非经罕见!系左室肥厚表示,诘问病史,多有高血压,目测心电图,QRS波群明显增高.6、P/QRS/T轴:XX/XX/XX,两头那个数-30.—-90.报“心电轴左偏”(非经罕见),90.—180.报“心电轴右偏”(不多见,但是本人就是)具体还要分度,轻中重度,普通都是中度,而中度及以上的才报,具体我不懂,书上也没有,请懂的人指导,谢!图上就显示这些数值,是以以上数据正常范围要先背住才干谈看图.(二)看有没早搏这个不克不及讲理论,要看过图才晓得.上面这个模样的就是早搏了,其中QRS形状有宽大畸形的报“室性早搏”,否则报“房性早搏”,房性早搏要与窦性心律不齐鉴别,早搏波跟其前后二个正常波的RR间期相加除以2是等于一个正常的RR间期的(说得较难理解,请克服),要用圆规量一下,窦性心律不齐无此规律.写陈述时还要分频发还是偶发早搏,频发都多为“频发早搏二联律/三联律”,一分钟小于3个为偶发?另外,有早搏的要加做一分种,看看一分种有多少个,如果是偶发早搏加一分钟却看不到一个的,可考虑做动态心电图.(三)看心律齐不齐能找到RR间期时间差别超出120ms(3小格)的,又不是早搏的就可以报“窦性心律不齐”了,很多人有的.罕见于青、少年,多与呼吸有关,另外不齐者多与呼吸有关,屏住呼吸后不齐多消逝.病人常要来问这个心律不齐是怎样回事,如果心电图除不齐外其他均正常,那普通是无临床意义,我的心电图有时也有.(四)看有没有房颤、房扑挺多的,很多心脏病病人都会出现.多说有益,上面这个鸟样的就是“房颤”和“房扑”了,普通看一眼就晓得了.理论上讲房颤是正常P波消逝,代之以大小不等,形状各异的哆嗦波,常V1明显.正常二者鉴别可认为:心室律绝对不规则的就是颤.房颤比房扑多见.(五)右束支传导阻滞V1、V2的QRS呈M形或rSR’形的,就是右束支传导阻滞了,其中QRS时限>120的报“完好性右束支传导阻滞”,否则报不完好性.罕见!(六)左前分支传导阻滞I、II、aVF的QRS波呈rS形,电轴左偏者,有时见.(七)ST段、T波改变至多有1/4检查的病人被报了“T波改变”,主如果表示为低平或倒置.大致这么认为:I、II、V5、V6,应T波应竖立,否则为“T波倒置”,课本还说V4也要竖立,但实际中不看V4.在这些导联当中,T波振幅若低于同导联R波的1/10,为“T波低平”.必定必定要懂!好难!关于ST段,须晓得,ST段是指QRS波群起点至T 波起点之间的线段.ST很难,一个成绩烦恼了我很久:ST抬高/压低是以什么为尺度的!?课本好像也说得很不明白.后来我终究晓得:是以等电位线为尺度的,J点(ST段起点)后2小格(?)的地位,在任一导联只需下移0.5mV 就是“ST段压低”;V1-V2上抬>0.3mV和(或)V3>0.5mV和(或)V4-V6>0.1mV则为“ST段抬高”.(九)二度I型房室传导阻滞P波始终规律出现,但PR间期越越长,直至一个P波后遗漏了一个QRS,如此轮回.称文氏景象.挺罕见的.五、正常心电图数值正常,没有以上任一情况出现,图形看起来像模像样的,就可以报“窦性心律,正常心电图”了.像我这类一知半解的水平,普通看20秒就能反应出该心电图是否正常心电图了.另外留意报“窦性心律”的请求是:(1)P波在II、aVF 竖立,在aVR倒置;(2)PR间期>120ms同时成立.六、床边心电图虽然要做床边的病人多是浅昏迷以上的危沉痾人.但是我还是深深的感觉到,临床大夫对心电图懂得太少了.曾有个没文明的临床大夫打电话要急查床边心电图,我去做了结果我当场就可以说:是正常的心电图.更加让我感觉本人作为将来的临床大夫应当肩负起懂多点心电图常识的巨大重担.七、考考你心率 100bpmPR间期 168msQRS持续时间 104msQT/QTc间期 372/429msP/QRS/T轴 77/93/57.这是本人某一次的心电图结果,不看图,只看数值,请问结果是?。
怎么看心电图
一排二找三心率四轴五期六波形形象时压顺序清心电分析没问题怎么看心电图来源:♡辛昀倩♡的日志听说心电图室的老师要求高,要我们懂得看图,而我在学校心电图课都是在睡觉的,考试也是狂死背几个据说会考的点,(我断言:大部分同学跟我一样)因此我一点都不懂得看图。
没去过心电图室的同学:你看懂了以下这些,你就能在心电图室指点江点,激昂文字,否则将猥琐万分,度日如年!二、如何写常见心电图报告一份正常的心电图报告样式如下:(一)人名、病历号、心率、PR间期、QRS时限等照填。
(二)1、P波:I、II、aVF导联直立,aVR导联倒置,时限、振幅正常。
2、QRS波群:时限、振幅在正常范围内。
PR间期正常。
3、ST段:未见偏移。
4、T波:时限、振幅在正常,未见病理性偏移。
(三)诊断:1、窦性心律 2、正常心电图三、如何做心电图只要智商正常,又不色盲,背一下红黄蓝褐黑紫,看别人做一次基本就学会了。
但是要做得好还是有一些讲究的,例如要清楚第四肋间的定位。
我感觉以下病人非常难做:瘦得皮包骨的老人(心脏病人挺多这样的),吸头根本无法吸稳;心、肺病致不能平卧的;心尖抬举样搏动的,一吸就被跳出来。
四、如何看心电图(一)看数值机器会自动打出一些数据,1、心率:正常为60-100。
<60bpm的报“窦性心动过缓”,>100的报“窦性心动过速”。
2、P波:正常时间<120ms。
>120ms且呈双峰,报“二尖瓣型P波”(有时可见,不多)3、PR间歇:正常时间120-200ms。
>200ms的报“一度房室传导阻滞”;<120ms的报“短PR间期”。
4、QRS间期应<120ms,大于此值有诊断意义(后面讲);振幅(正、负向波的绝对值相加):肢导<0.5mv和(或)胸导<0.8mv报“左室低电压”(较少见),嫩娃可不记。
5、Rv5>2.5mv和(或)Rv5+Sv1>4.0mv(男)//>3.5mv(女)的,报“左室高电压”,非常非常常见!系左室肥厚表现,追问病史,多有高血压,目测心电图,QRS波群明显增高。
教你如何看懂心电图
一、如何写常见心电图报告一份正常的心电图报告样式如下:时限等照填。
间期、QRS (一)人名、病历号、心率、PR(二)导联倒置,时限、振幅正常。
导联直立,aVRIP波:、II、aVF 1、波群:时限、振幅在正常范围内。
、QRS 2间期正常。
PR段:未见偏移。
、ST 3波:时限、振幅在正常,未见病理性偏移。
、T 4、正常心电图、窦性心律 2(三)诊断:1二、如何做心电图看别人做一次基本就学会背一下红黄蓝褐黑紫,只要智商正常,又不色盲,我感觉以下例如要清楚第四肋间的定位。
了。
但是要做得好还是有一些讲究的,吸头根本无法吸稳;(心脏病人挺多这样的),病人非常难做:瘦得皮包骨的老人心、肺病致不能平卧的;心尖抬举样搏动的,一吸就被跳出来。
三、如何看心电图(一)看数值机器会自动打出一些数据,。
1、心率:正常为60-100”。
窦性心动过缓”,的报“>100的报“窦性心动过速 <60bpm。
2、P波:正常时间<120ms”(有时可见,不多) >120ms且呈双峰,报“二尖瓣型P波。
120-200msPR 3、间歇:正常时间”。
短的报“PR间期 >200ms的报“一度房室传导阻滞”;<120ms;振幅(正、负向波<120ms,大于此值有诊断意义(后面讲)QRS 4、间期应,”(较少见)左室低电压<0.5mv和(或)胸导<0.8mv报“的绝对值相加):肢导嫩娃可不记。
左室(女)的,报“(男)和(或)Rv5+Sv1>4.0mv//>3.5mv 5、Rv5>2.5mv”,非常非常常见!系左室肥厚表现,追问病史,多有高血压,目测心电高电压波群明显增高。
QRS图,”(非心电轴左偏-90XX/XX/XX 6、P/QRS/T轴:,中间那个数-30。
—。
报“”(不多见,但是本人就是)具体还要分心电轴右偏常常见)90,。
—180。
报“度,轻中重度,一般都是中度,而中度及以上的才报!图上就显示这些数值,因此以上数据正常范围要先背住才能谈看图。
心电图报告单样板1.doc
心电图报告单模板1建阳市水吉镇水吉社区居委会医务室心电图申请报告单ECG-2201姓名性别年龄岁心电图仪型号G 血压/ mmHg 服药洋地黄类药品史症状临床诊断检查项目申请医师日期20 年月日检测记录项目实测正常值项目实测正常值P 波时限(秒)<0.12 QT 时限(秒)0.32-0.44P-R间期(秒)0.12~0.20 QTc时限(秒)QRS时限(秒)0.06 ~ 0.10 心房率(次/分钟)60~100电轴(度)+30°~90°心室率(次/分钟)60~100心电图特征:心电图结论:报告日期:年月日报告者:本报告供临床医师参考,不作证明之用各种常用检查申请单、报告单书写及粘贴要求各种检查申请单、报告单是医疗文件的重要组成部分,要求书写整洁、字迹清楚、术语确切、不得涂改,书写及粘贴要求如下:1.申请单(1)申请单由经治医师按规定逐项填写,眉栏项目不得遗漏,字迹清楚,术语规范,严禁涂改,内容包括患者姓名、性别、年龄、床号、住院号;送检标本名称、检验目的,医师签全名或盖印章。
(2)相关检查申请单应简明扼要书写病情摘要,包括重要体征及治疗史和过去相关检查结果等,以及临床初步诊断。
(3)紧急检查应在申请单右上角标明“急诊”字样或盖相应的印章,同时应注明取样时间和取样人或通知时间及取样者和被通知人。
(4)申请项目,可用“√”在项目的序号上表示;若院内联网时,申请单所用的名称应与网络中所用的名称一致,以便于收费与统计。
(5)送检标本上所贴号码应与申请单上号码一致。
2.报告单(1)报告单应由检查医师或技师按规定逐项填写,包括姓名、性别、年龄、床号、住院号和检查号。
(2)报告单填写务必字迹清楚,内容科学完整,术语规范,严禁涂改;特殊检验报告应作出相应诊断或提出相关意见。
(3)检测项目应注明检测的方法,定量检测结果采用法定计量单位;定性检测结果采用“阴性”、“阳性”和“可疑”表示,或者用“阴性(-)”和“阳性(+)”表示,不得单独用符号“+”、“-”、“+/-”表示。
心电图报告模板
心电图报告模板心律:(次/分),心房率:(次/分),心室率:(次/分),P-R间期:(秒),QTc时限:(秒),心电轴:1、P波:心电图有一系列规律出现的P波,且P波形态正常、形状相同,I、II、aVF导联直立,aVR导联倒置,时限、振幅正常。
P-P间隔之差不大于0.16秒。
2、QRS波群:时限、振幅在正常范围内。
PR间期正常。
3、ST段:各导联未见明显偏移。
4、T波:时限、振幅正常,未见病理性偏移。
窦性心律正常范围心电图心室率<60次/分,在慢而规律的心室率中,偶尔有提早出现的QRS波群,系f波下传。
房颤合并几乎完全性房室传导阻滞存在完全性房室脱节,无P波,光见f波,R-R间期规律,心室率<60次/分,QRS波群正常,表现为三度房室传导阻滞,房室交界性逸搏心律。
存在完全性房室脱节,无P波,光见f波,R-R间期规律,心室率<40次/分,QRS波群宽大畸形,表现为三度房室传导阻滞,室性逸搏心律。
存在完全性房室脱节,无P波,光见f波,R-R间期规律,心室率41-60次/分,QRS波群宽大畸形,表现为三度房室传导阻滞,加速的室性逸搏心律。
存在完全性房室摆脱,无P波,光见f波,R-R间期规律,心室率<60次/分,QRS波群多种,表现为三度房室传导阻滞,房室交壤性逸搏心律,加速的室性逸搏伴室性融合波。
房颤合并三度房室传导阻滞心律:78(次/分),心室率:78(次/分),QT时限:0.45(秒),心电轴:不偏1、心律失常,房颤心律,窦性P 波消失,代之以大小不等的f波,尤以V1导联明显。
2、QRS 波群:时限、振幅在正常范围内。
R-R间期绝对不规则,心室律快慢不一。
平均心室率为78次/分。
3、ST段:各导联未见明显偏移。
4、T波:时限、振幅正常,未见病理性偏移。
心房颤动心律:45(次/分),心室率:45(次/分),QT时限:0.44(秒),心电轴:右偏1.存在完全性房室摆脱,无P波,光见f波,R-R间期规律,心室率41-60次/分,QRS波群宽大畸形,表现为三度房室传导阻滞,室性逸搏心律。
正常心电图报告单模板
正常心电图报告单模板篇一:心电图报告单模板建阳市水吉镇水吉社区居委会医务室心电图申请报告单检测记录本报告供临床医师参考,不作证明之用篇二:心电图报告单模板姓名:性别:年龄:岁住址:电话:建阳市水吉镇水吉社区居委会医务室心电图申请报告单检测记录各种常用检查申请单、报告单书写及粘贴要求各种检查申请单、报告单是医疗文件的重要组成部分,要求书写整洁、字迹清楚、术语确切、不得涂改,书写及粘贴要求如下:1.申请单(1)申请单由经治医师按规定逐项填写,眉栏项目不得遗漏,字迹清楚,术语规范,严禁涂改,内容包括患者姓名、性别、年龄、床号、住院号;送检标本名称、检验目的,医师签全名或盖印章。
(2)相关检查申请单应简明扼要书写病情摘要,包括重要体征及治疗史和过去相关检查结果等,以及临床初步诊断。
(3)紧急检查应在申请单右上角标明“急诊”字样或盖相应的印章,同时应注明取样时间和取样人或通知时间及取样者和被通知人。
(4)申请项目,可用“√”在项目的序号上表示;若院内联网时,申请单所用的名称应与网络中所用的名称一致,以便于收费与统计。
(5)送检标本上所贴号码应与申请单上号码一致。
2.报告单(1)报告单应由检查医师或技师按规定逐项填写,包括姓名、性别、年龄、床号、住院号和检查号。
(2)报告单填写务必字迹清楚,内容科学完整,术语规范,严禁涂改;特殊检验报告应作出相应诊断或提出相关意见。
(3)检测项目应注明检测的方法,定量检测结果采用法定计量单位;定性检测结果采用“阴性”、“阳性”和“可疑”表示,或者用“阴性(-)”和“阳性(+)”表示,不得单独用符号“+”、“-”、“+/-”表示。
(4)生命紧急值应按危急值处理流程处理,并在报告单上盖章。
(危急值重要报告另与医师联系)(5)检验者及审核者应签全名或盖印章;重要异常报告或特殊标本的报告须经专业主管复核、签名或盖印章;实习、进修人员操作检验的报告由带教者签名或盖印章。
注:输血检查申请单、报告单的书写要求及表样等参照卫生部《临床输血技术规范》执行。
心电图检查操作报告模板
心电图检查操作报告模板1. 引言心电图检查是一种非侵入性、简单快捷的检查方法,用于评估心脏的电生理活动,诊断心脏病以及监测心脏治疗效果。
本报告旨在记录并分析患者在心电图检查中的操作过程、结果及可能的异常情况,为医生提供参考依据。
2. 患者信息- 姓名:[患者姓名]- 年龄:[患者年龄]- 性别:[患者性别]- 主诉:[患者主诉]3. 检查操作过程3.1 准备工作- 确认患者身份,核对患者姓名、年龄、性别等基本信息。
- 安排患者在平静状态下进行检查,尽量避免激动、焦虑等不良情绪的干扰。
- 必要时进行患者告知,解释心电图检查的方法、目的及可能的不适。
3.2 检查过程- 患者脱去上身衣物,确保胸部可见。
- 清洁胸部皮肤,去除皮肤上的水分、油脂等物质,以确保电极贴片的粘扣良好。
- 粘贴电极贴片:根据国际标准导联位,粘贴3根导联贴片在胸部前后不同位置,确保导联信号的稳定性与准确性。
- 检查设备设置:确认心电图仪器的正常运行并校准。
- 开始记录:点击心电图仪器上的记录按钮,确保仪器开始记录患者心电图信号。
- 检查持续时间:记录患者的心电图信号一般为5-10分钟,根据需要酌情延长记录时间。
4. 检查结果分析4.1 正常结果根据心电图信号的形态、周期和幅度等特征进行分析,如出现以下情况可判定为正常结果:- P波、QRS波群、T波的形态和周期正常。
- 心率在正常范围内。
- 未见明显的心律失常等异常情况。
4.2 异常结果分析如果出现以下情况,则判定为异常结果,需要进一步分析和诊断:- 心律失常:如房颤、室颤等。
- 心脏传导阻滞:如一度、二度、三度房室传导阻滞等。
- ST段异常:如ST段抬高、压低等。
- Q波异常:如Q波增宽、深度增加等。
5. 结论根据心电图检查的操作过程和结果分析,患者的心电图结果为[正常/异常]。
如为异常结果,则需要进一步分析和评估,建议与其他临床检查相结合进行综合评估。
6. 注意事项- 心电图检查属于非侵入性检查,但仍需注意患者是否有过敏史,及时处理过敏反应。
体检报告正常心电图模板
体检报告正常心电图模板
引言
体检是人们普遍意识到保健意识的重要性而越来越广泛地接受并实行的一种健康行为,它不仅有助于及时发现一些疾病,也能够帮助人们及时改变不良的生活习惯,保持身体的健康。
在体检中,心电图是一项常见的检查项目,它可以帮助医生了解和评估心脏的状况。
本文将介绍一份体检报告正常心电图模板,供大家参考。
体检报告正常心电图模板
基本信息
•姓名:(填写姓名)
•性别:(填写性别)
•年龄:(填写年龄)
•体检日期:(填写体检日期)
心电图检查结果
•心电图检查时间:(填写心电图检查时间)
•心电图设备:(填写心电图设备)
•阅片医生:(填写阅片医生姓名)
心电图图形描述
•心率:(填写心率)次/分
•节律:窦性心律
•P波:(填写P波)秒
•PR间期:(填写PR间期)毫秒
•QRS波:(填写QRS波)秒
•QT/QTc间期:(填写QT/QTc间期)秒/秒
•ST段:(填写ST段)毫伏
•T波:(填写T波)毫伏
•心电图诊断:心电图检查结果符合正常范围。
阅片医生意见
(阅片医生应根据心电图图形描述提供相关意见)
结论
上述心电图检查结果提示该患者心电图符合正常范围,暂无异常表现。
结束语
本文介绍了一份体检报告正常心电图模板,供大家参考。
在实际应用中,我们应该根据患者的具体情况和检查目的,针对个体化开展检查,并根据检查结果给出相应的诊断和治疗建议,以保障患者的健康。
各种心电图报告模板
各种心电图报告模板1. 正常心电图报告模板心电图显示患者心脏电活动正常,无明显异常波形,R波高度和宽度正常,PR间期和QRS波距正常。
未见明显的心率异常,稳定在XXX bpm (每分钟心跳数)。
心脏电轴、QT间期和ST段等参数均处于正常范围。
无明显的房室传导阻滞、室上性心动过速或室速等存在。
结论:心电图显示正常,无明显异常。
2. 心律失常心电图报告模板心电图显示XXX型心律失常,表现为(具体描述)。
检查发现患者心率(HR)为XXX bpm,超过或低于正常范围。
心脏电轴、PR间期、QRS波距等参数均未见明显异常。
QRS波群宽度正常,不存在束支传导阻滞等症状。
结论:心电图显示XXX型心律失常,建议根据临床情况进一步检查和诊断。
3. 心肌缺血心电图报告模板心电图显示患者存在心肌缺血的特征,表现为ST段抬高/压低,T波倒置/宽大(具体描述)。
检查发现患者心率为XXX bpm,处于正常范围。
心脏电轴、PR间期和QRS波距未见明显异常。
QRS波群宽度正常,不存在束支传导阻滞等。
结论:心电图显示可能存在心肌缺血的特征,建议进一步进行心脏血液供应状态的评估。
4. 心室肥大心电图报告模板心电图显示患者存在心室肥大的特征,表现为(具体描述)。
检查发现患者心率为XXX bpm,超过或低于正常范围。
心脏电轴、PR间期和QRS波距未见明显异常。
QRS波群宽度正常,不存在束支传导阻滞等。
结论:心电图显示可能存在心室肥大的特征,建议进一步进行心脏超声检查、心肌标志物测定等来明确诊断。
5. 心脏传导阻滞心电图报告模板心电图显示患者存在心脏传导阻滞的特征。
检查发现患者心率为XXX bpm,处于正常范围。
心脏电轴、QRS波距未见明显异常。
QRS波群宽度正常或存在束支传导阻滞等。
结论:心电图显示存在心脏传导阻滞的特征,建议进一步进行心脏超声检查、心肌标志物测定等来明确诊断。
注意事项以上报告模板仅供参考,具体诊断还需要结合临床症状、体征和其他辅助检查结果综合评估。
心电图报告模板
3. 问:如何合并两个 WORD 文档,不同的页眉需要先写两个文件,然后合并,如何做?
答:页眉设置中,选择奇偶页不同与前不同等选项。
4. 问:WORD 编辑页眉设置,如何实现奇偶页不同 比如:单页浙江大学学位论文,这一个容易设;双页:(每章标题),这一 个有什么技巧啊?
答:插入节分隔符,与前节设置相同去掉,再设置奇偶页不同。
29. 问:有没有方法把 WORD 里的软回车一下子替换掉?识别出来的文字全带着软回车,能把他们一次全删掉吗?? 答:查找+替换,按 CTRL+H;软回车好象是^l,在特殊字符里有
30. 问:在 WORD 里的框框里怎么打勾? 答:画个文本框,文本框里写一个钩,然后拖过去;或者先在 WORD 里插入符号“√”,然后选中“√”,到-》格式-》中文 版式-》带圈字符-》选“□”
完整的心电图报告模板
完整的心电图报告模板背景心电图是一种非侵入性的检查方法,通过记录心脏电活动的变化,可以帮助医生诊断心脏问题。
心电图报告是对心电图结果的解读和记录。
本文将提供一份完整的心电图报告模板,以便医生进行参考和使用。
报告格式1.患者信息–姓名:–性别:–年龄:–就诊日期:2.检查信息–检查日期:–检查时间:–检查机型:–分析软件版本:3.检查结果–心率:次/分–R-R间期:毫秒–P波时限:毫秒–PR间期:毫秒–QRS时限:毫秒–QT间期:毫秒–QT间期校正(QTc):毫秒–QRS轴:度–T波呈现:正常/异常•若异常,请注明异常类型及部位–ST段呈现:正常/异常•若异常,请注明异常类型及部位–评估结论:•请注明心电图结果是否异常•如有异常,请注明异常类型及可能的原因4.医生签名–姓名:–职称:–签名日期:报告示例患者信息•姓名:张三•性别:男•年龄:50岁•就诊日期:2022年01月01日检查信息•检查日期:2022年01月01日•检查时间:14:00•检查机型:ECG-200•分析软件版本:V1.0检查结果•心率:70次/分•R-R间期:857毫秒•P波时限:83毫秒•PR间期:195毫秒•QRS时限:97毫秒•QT间期:358毫秒•QT间期校正(QTc):434毫秒•QRS轴:55度•T波呈现:正常•ST段呈现:正常•评估结论:心电图结果正常医生签名•姓名:李四•职称:主治医师•签名日期:2022年01月02日结论以上报告模板仅为参考,具体报告格式和内容可以根据实际情况进行调整。
医生在进行心电图诊断时,需对所有参数进行综合考虑,从而得出准确的结论。
同时,医生对心电图结果的判读应结合患者病史、体征等因素进行评估,以确定是否存在心脏问题。
正常心电图(ppt)
正常心电图
R波逐渐升高,S波逐渐减少
正常心电图
QRS波 心室综合除极向量:左下后
R波逐渐升高
S波逐渐减少
后
右
前
左 V6 0°
V1 120°
V350°
V2
V3
V4 60°
90° 75°
正常心电图
QRS波
R波逐渐升高 S波逐渐减少
心室综合除极向量:左下后
后 右
前
左 V6
0°
V1 120°
V350°
V2
正常心电图
QRS波
➢电压(振幅): Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、avR、avL、avF导联的R波不超过: 1.5、2.5、2.0、0.5、1.2、2.0mV RⅠ+SⅢ<2.5mV,RⅡ+RⅢ<4.0mV
V1的R波不超过1.0mV V5的R波不超过2.5mV RV1+SV5<1.2mV RV5+SV1<4.0mV(男性)或3.5mV(女性)
正常心电图 心电图图例
男性,21岁,体检心电图
正常心电图
心电图图例
左右手反接
正常心电图 心电图图例
正常心电图 心电图图例
正常心电图 心电图图例
正常心电图 心电图图例
正常心电图 心电图图例
正常心电图 心电图图例
正常心电图 心电图图例
正常心电图 心电图图例
在以R波为主的导联中,T波振幅不应低于同 导联R波的1/10,否则称为T波低平
正常心电图 T波
正常心电图 T波
正常心电图 T波
正常心电图 T波
正常心电图 T波
正常心电图 T波
BACK
正常心电图
U波
心电图报告诊断模板
1、窦性心律P波:Ⅱ直立,avR倒置,P-R间期≥0.12秒。
2、正常心电图QRS波:无异常。
ST段:无异常。
T波:无异常。
U波:无异常。
3、窦性心动过缓P波:Ⅱ、avF直立,avR倒置,R-R规则,频率<60bpm。
4、窦性心动过速P波:Ⅱ、avF直立,avR倒置,R-R规则,频率>100bpm。
5、窦性心律不齐P波:Ⅱ、avF 直立,avR倒置,P-P间期互差≥0.12秒6、窦性心律不齐P波:窦性节律中出现较长的间歇,其间无P波,长间歇不是基本节律PP间期的整数倍,PP间期>2.5秒7、左心室高电压QRS波:Rv5 = mV ,R v5+Sv1= mV8、偶发室性早搏QRS波:提前出现宽大畸形QRS波群,QRS≥0.12秒,伴继发性ST-T改变,宽大畸形QRS波群之前没有相关的P波,<6个/分钟(或1份心电图<6个)9、偶发多源室性早搏提前出现宽大畸形QRS波群,QRS≥0.12秒,伴继发性ST-T改变,宽大畸形QRS波群之前没有相关的P波,<6个/分钟(或1份心电图<6个),同一导联出现两种或两种以上形态,联律间期不一致。
10、频发多源室性早搏提前出现宽大畸形QRS波群,QRS≥0.12秒,伴继发性ST-T改变,宽大畸形QRS波群之前没有相关的P波,≥6个/分钟(或1份心电图≥6个),同一导联出现两种或两种以上形态,联律间期不一致。
11、频发多源室性早搏,部分连发提前出现宽大畸形QRS波群,QRS≥0.12秒,伴继发性ST-T改变,宽大畸形QRS波群之前没有相关的P波,≥6个/分钟(或1份心电图≥6个),同一导联出现两种或两种以上形态,联律间期不一致,部分室早连续两个出现12、频发多源室性早搏,个别连发提前出现宽大畸形QRS波群,QRS≥0.12秒,伴继发性ST-T改变,宽大畸形QRS波群之前没有相关的P波,≥6个/分钟(或1份心电图≥6个),同一导联出现两种或两种以上形态,联律间期不一致,个别室早连续两个出现13、频发多源室性早搏,个别呈间位性提前出现宽大畸形QRS波群,QRS≥0.12秒,伴继发性ST-T改变,宽大畸形QRS波群之前没有相关的P波,≥6个/分钟(或1份心电图≥6个),同一导联出现两种或两种以上形态,联律间期不一致,个别室早在两个窦性搏动间发生14、频发多源室性早搏,部分呈二联律提前出现宽大畸形QRS波群,QRS≥0.12秒,伴继发性ST-T改变,宽大畸形QRS波群之前没有相关的P波,≥6个/分钟(或1份心电图≥6个),同一导联出现两种或两种以上形态,联律间期不一致,1个正常心搏后出现1个室早,连续出现3组15、频发多源室性早搏,部分呈三联律提前出现宽大畸形QRS波群,QRS≥0.12秒,伴继发性ST-T改变,宽大畸形QRS波群之前没有相关的P波,≥6个/分钟(或1份心电图≥6个),同一导联出现两种或两种以上形态,联律间期不一致,2个正常心搏后出现1个室早,连续出现3组16、频发多源室性早搏,部分呈二、三联律提前出现宽大畸形QRS波群,QRS≥0.12秒,伴继发性ST-T改变,宽大畸形QRS波群之前没有相关的P波,≥6个/分钟(或1份心电图≥6个),同一导联出现两种或两种以上形态,联律间期不一致,1个正常心搏后出现1个室早,连续出现3组,2个正常心搏后出现1个室早,连续出现3组17、频发多源室性早搏,部分连发,伴短阵室性心动过速提前出现宽大畸形QRS波群,QRS≥0.12秒,伴继发性ST-T改变,宽大畸形QRS波群之前没有相关的P波,≥6个/分钟(或1份心电图≥6个),同一导联出现两种或两种以上形态,联律间期不一致,部分室早连续两个出现,部分室早连续3个出现18、频发多源室性早搏,部分呈二、三联律,伴短阵室性心动过速提前出现宽大畸形QRS波群,QRS≥0.12秒,伴继发性ST-T改变,宽大畸形QRS波群之前没有相关的P波,≥6个/分钟(或1份心电图≥6个),同一导联出现两种或两种以上形态,联律间期不一致,1个正常心搏后出现1个室早,连续出现3组,2个正常心搏后出现1个室早,连续出现3组,部分室早连续3个出现19、室性逸搏长的RR间期之后出现宽大的QRS波群,无与其相关的P波20、室性逸搏性心律长的RR间期之后连续出现宽大畸形QRS波群21、非阵发性室性心动过速连续出现QRS波群宽大畸形,窦性P波与室性心律形成干扰性房室脱节22、阵发性室性心动过速连续出现QRS波群宽大畸形,窦性P波与室性心律形成干扰性房室脱节23、心室扑动各导联无P波,QRS-T波群无法分辨,代之以正弦型的大扑动波24、尖端扭转型室速QRS波群振幅与波峰周期性改变25、心室颤动振幅波形极不规则,无法识别QRS,ST-T。
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一份正常的心电图报告样式如下:
(一)人名、病历号、心率、PR间期、QRS时限等照填。
(二)
1、P波:I、II、aVF导联直立,aVR导联倒置,时限、振幅正常。
2、QRS波群:时限、振幅在正常范围内。
PR间期正常。
3、ST段:未见偏移。
4、T波:时限、振幅在正常,未见病理性偏移。
(三)诊断:1、窦性心律 2、正常心电图
三、如何做心电图
只要智商正常,又不色盲,背一下红黄蓝褐黑紫,看别人做一次基本就学会了。
但是要做得好还是有一些讲究的,例如要清楚第四肋间的定位。
我感觉以下病人非常难做:瘦得皮包骨的老人(心脏病人挺多这样的),吸头根本无法吸稳;心、肺病致不能平卧的;心尖抬举样搏动的,一吸就被跳出来。
四、如何看心电图
(一)看数值
机器会自动打出一些数据,
1、心率:正常为60-100。
<60bpm的报“窦性心动过缓”,>100的报“窦性心动过速”。
2、P波:正常时间<120ms。
>120ms且呈双峰,报“二尖瓣型P波”(有时可见,不多)
3、PR间歇:正常时间120-200ms。
>200ms的报“一度房室传导阻滞”;<120ms的报“短PR间期”。
4、QRS间期应<120ms,大于此值有诊断意义(后面讲);振幅(正、负向波的绝对值相加):肢导<0.5mv和(或)胸导<0.8mv报“左室低电压”(较少见),嫩娃可不记。
5、Rv5>2.5mv和(或)Rv5+Sv1>4.0mv(男)//>3.5mv(女)的,报“左室高电压”,非常非常常见!系左室肥厚表现,追问病史,多有高血压,目测心电图,QRS波群明显增高。
6、P/QRS/T轴:XX/XX/XX,中间那个数-30。
—-90。
报“心电轴左偏”(非常常见),90。
—180。
报“心电轴右偏”(不多见,但是本人就是)具体还要分度,轻中重度,一般都是中度,而中度及以上的才报,具体我不懂,书上也没有,请懂的人指点,谢!
图上就显示这些数值,因此以上数据正常范围要先背住才能谈看图。
(二)看有没早搏
这个不能讲理论,要看过图才知道。
下面这个样子的就是早搏了,其中QRS 形态有宽大畸形的报“室性早搏”,否则报“房性早搏”,房性早搏要与窦性心律不齐鉴别,早搏波跟其前后二个正常波的RR间期相加除以2是等于一个正常的RR间期的(说得较难理解,请克服),要用圆规量一下,窦性心律不齐无此规律。
写报告时还要分频发还是偶发早搏,频发都多为“频发早搏二联律/三联律”,一分钟小于3个为偶发?
另外,有早搏的要加做一分种,看看一分种有多少个,如果是偶发早搏加一分钟却看不到一个的,可考虑做动态心电图。
(三)看心律齐不齐
能找到RR间期时间差异超过120ms(3小格)的,又不是早搏的就可以报“窦性心律不齐”了,很多人有的。
常见于青、少年,多与呼吸有关,另外不齐者多与呼吸有关,屏住呼吸后不齐多消失。
病人常要来问这个心律不齐是怎么回事,如果心电图除不齐外其他均正常,那一般是无临床意义,我的心电图有时也有。
(四)看有无房颤、房扑
挺多的,很多心脏病病人都会出现。
多说无益,下面这个鸟样的就是“房颤”和“房扑”了,一般看一眼就知道了。
理论上讲房颤是正常P波消失,代之以大小不等,形态各异的颤动波,常V1明显。
正常二者鉴别可认为:心室律绝对不规则的就是颤。
房颤比房扑多见。
(五)右束支传导阻滞
V1、V2的QRS呈M形或rSR’形的,就是右束支传导阻滞了,其中QRS时限>120的报“完全性右束支传导阻滞”,否则报不完全性。
常见!
(六)左前分支传导阻滞
I、II、aVF的QRS波呈rS形,电轴左偏者,有时见。
(七)ST段、T波改变
至少有1/4检查的病人被报了“T波改变”,主要是表现为低平或倒置。
大致这么认为:I、II、V5、V6,应T波应直立,否则为“T波倒置”,课本还说V4也要直立,但实际中不看V4。
在这些导联当中,T波振幅若低于同导联R波的1/10,为“T波低平”。
一定一定要懂!
好难!关于ST段,须知道,ST段是指QRS波群终点至T波起点之间的线段。
ST 很难,一个问题烦恼了我很久:ST抬高/压低是以什么为标准的!?课本好像也
说得很不明白。
后来我终于知道:是以等电位线为标准的,J点(ST段起点)后2小格(?)的位置,在任一导联只要下移0.5mV就是“ST段压低”;V1-V2上抬>0.3mV和(或)V3>0.5mV和(或)V4-V6>0.1mV则为“ST段抬高”。
(九)二度I型房室传导阻滞
P波始终规律出现,但PR间期越越长,直至一个P波后脱漏了一个QRS,如此循环。
称文氏现象。
挺常见的。
五、正常心电图
数值正常,没有以上任一情况出现,图形看起来像模像样的,就可以报“窦性心律,正常心电图”了。
像我这种一知半解的水平,一般看20秒就能反应出该心电图是否正常心电图了。
另外注意报“窦性心律”的要求是:(1)P波在II、aVF直立,在aVR倒置;(2)PR间期>120ms同时成立。
六、床边心电图
虽然要做床边的病人多是浅昏迷以上的危重病人。
但是我还是深深的感觉到,临床医生对心电图懂得太少了。
曾有个没文化的临床医生打电话要急查床边心电图,我去做了结果我当场就可以说:是正常的心电图。
越发让我感觉自己作为将来的临床医生应该肩负起懂多点心电图知识的伟大重任。