残疾预防工作现状及对策

60% 50% 78.27
52.76
2.76
6.06
95.14
创伤及伤害致残 非传染性疾病致残 传染性疾病致残
40% 30% 20% 10% 9.94 0% 04..0308
? 中国残联积极与相关部门共同开展补碘宣传教育，预防因碘
缺乏造成的智力残疾。
? 2004年，中国残联与卫生部、妇儿工委共同开展 “尊重生 命尊重爱——婚前医学检查知识宣传教育普及活动”。
? 2006年9月，中国残联与卫生部、妇儿工委共同启动“健康 宝宝、幸福家庭”——预防出生缺陷系列宣传活动。
3.88
7 内分泌、代谢病
2.99 泌尿生殖系统疾病 1.51
8 泌尿生殖系统疾病 1.50 肺结核
1.19
9 精神疾病
1.11 新生儿疾病
1.14
10 神经系统疾病
0.92 内分泌、代谢病
1.11
其他
7.82 其他
8.54
合计
100.00 合计
100.00
资料来源：中华人民共和国， 2000 年全国卫生统计年报资料。
死因顺位
Fra Baidu bibliotek
死亡原因 构成（%）
死亡原因
构成（%）
1 恶性肿瘤
24.38 呼吸系统疾病
23.11
2 脑血管疾病
21.28 脑血管疾病
18.73
3 心脏病
17.74 恶性肿瘤
18.30
4 呼吸系统疾病
13.29 心脏病
11.94
5 损伤和中毒
5.91 损伤和中毒
10.55
6 消化系统疾病
3.06 消化系统疾病
31.09%
68.91% 遗传性残疾 发育缺陷非遗传性残疾
获得性残疾 74.67%
16.65%
11.77% 71.58%
传染性疾病致残 非传染性疾病致残 创伤及伤害致残
100% 4.33 3.08
90%
14.95
11.60
40..8060
80%
10.34
37.92
49.73 28.52
70%
原因不明和其他
? 2004年，第二次全国残疾人抽样调查。
2001年全国0-6岁残疾儿童抽样调查
听力残疾儿童 9%
精神残疾儿童 6%
视力残疾儿童 6%
肢体残疾儿童 25%
智力残疾儿童 54%
现患率1.362%，约139.5万；年平均发现率1.946‰，每年新增0-6岁 残疾儿童19.9万。
第二次全国残疾人抽样调查0-6岁残 疾儿童情况
? 实践已经证明，通过实施早期干预措施，可以大幅度地减 少出生缺陷和先天残疾儿的发生。
? 全国范围内缺乏残疾儿童早期发现、早期诊断与早期康复 训练之间的“绿色通道”，三级预防工作明显滞后于一级
和二级预防工作。
1987年和2006年年龄别智力残疾现患率
（%） 3.00
智力残疾
2.50
2.00
1.50
出生缺陷 51.2‰
染色体病
3.3‰
单基因病
10.0‰
先天畸形
36.3‰
其他
1.6‰
March of Dimes（2006)
严重出生缺陷的后果
20%其 他
40%发展 成为残疾
40%死 于
5岁之前
March of Dime ( 2006)
? 残疾儿童康复服务的数量和质量严重滞后， 不能满足当前残疾儿童的康复服务需求。
? 建立各级聋儿康复机构1682个，对26.4万名聋儿进行了听 力语言训练。
? 对11.8万名智力残疾儿童和5.2万名脑瘫儿童进行康复训练 。
? “十一五”期间，将在全国31个城市开展孤独症儿童康复 训练试点工作。
? 通过实施一批重点工程和康复救助项目，为贫困地区白内障 儿童、肢体残疾儿童实施复明和矫治手术、为贫困残疾儿童 配发用品用具等 。
1.00
0.50
0.00 0-4 5-9 10- 15- 20- 25- 30- 35- 40- 45- 50- 55- 60- 65- 70- 75- 80- 85+ 14 19 24 29 34 39 44 49 54 59 64 69 74 79 84
1987
2006
? 出生缺陷发生风险居高不下
? 遗传和发育因素 ? 外伤和疾病因素 ? 环境和行为因素 ? 三者交互作用造成先天性和后天性残疾。
三大致残因素的相互作用
传染性
发育缺陷非遗传性残疾 疾病致残 获得性残疾
先天性残疾
遗传性残疾
创伤及伤害致残
非传染性疾病致残
躯体疾病致残 精神疾病致残 营养失调致残
原因不明或其它 15.75%
先天性残疾 9.57%
? 北京、天津 、广东等地卫生与残联部门共同 合作,探索0-6岁残疾儿童早期干预模式 。
? 广东省着手<残疾儿童义务康复条例>
政府主导 卫生部门 教育部门 民政部门 残 联
? 全国范围的残疾儿童早期干预工作体系尚 未建立。
? 我国是出生缺陷高发国家，全国每年有近100万出生缺陷 儿童发生。
? 残疾儿童的康复状况与日益增长的康复需求之间仍然存在较 大差距；
? 残疾儿童康复工作体系、服务网络尚不健全，技术服务能力 不足；
? 残疾儿童康复训练机构匮乏，收训人数有限，康复训练水平 参差不齐，训练方法有待于进一步科学规范；
? 残疾儿童康复人才队伍数量不足，康复人员专业化程度低， 整体素质和服务能力有待提高。
死亡率下降
预期寿命
残
人口转变
人口老龄化
疾
社
生育率下降
发
会
生
经 济
健康转变
传染病下降
慢性疾病 意外伤害增加
水 平
转
和
型
健康危险因素的变化
规
工作和生活 方式转变
营养、 职业危害、 生活方式等
模
社会经济转型、健康转变、人口转变 与残疾发生水平和规模
2000年中国部分城市和农村人口死因构成（%）
城市
农村
言语残疾儿童 1 0. 9 1 %
肢体残疾儿童 7. 9 3 %
多重残疾儿童 2 8. 7 2 %
视力残疾儿童 3. 8 7 % 听力残疾儿童 2. 4 4 % 精神残疾儿童 1. 5 5 %
智力残疾儿童 4 4. 5 8 %
抽样调查结果显示：0~6岁残疾儿童现患率1.69%，约167.8万。
? 自“八五”以来，国家将预防因碘缺乏造成的智力残疾纳入 中国残疾人事业发展纲要 。
颜南
我国政府出台预防出生缺陷和减少残疾的相关法律法规。
政府连续四个五年计划将残疾预防纳入《中国残疾人事业发展 纲要》。
? 《中国妇女发展纲要》 ? 《中国儿童发展纲要》 ? 2002年7月，中国残联与卫生部共同制定《中国提高出生人
口素质、减少出生缺陷和残疾行动计划（2002－2010）》。
? 2001年，中国残联与卫生部、公安部、国 家统计局、联合国儿童基金会共同组织了 中国0~6岁残疾儿童抽样调查。