宫颈环扎护理查房PPT课件
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通过。 • 手术史：2012年因不孕手术行宫腹腔镜下阴道纵
膈，子宫纵膈切除术
.
14
手术情况介绍
• 2016年5月24号行腹腔镜下宫颈环扎术 • 术中输液：1500ml 尿量：100ml 手术
时间：50min • 手术顺利，术中生命体征平稳
.
15
谢谢观赏
.
Biblioteka Baidu16
SUCCESS
THANK YOU
2020/6/4
用子宫环扎线由上向下，穿过宫颈黏膜
.
10
手术步骤（二）
• 缝合宫颈右侧壁 将
宫颈偏向右侧，用同样方 法缝穿宫颈右侧壁
• 打结 在子宫后方打结。
结扎以关闭宫颈内口为宜， 不可过紧，以免组织坏死。
.
11
.
12
.
13
病历介绍
• 患者谢某，年龄30岁。 • 诊断：宫颈机能不全。 • 2013年7月、2015年7月于5+月自然流产。 • 专科检查：宫颈内口松弛，宫颈口可容8号扩宫棒
宫颈环扎护理查房
.
1
• 宫颈机能不全的介绍 • 宫颈环扎的适应症、禁忌症 • 手术步骤 • 病历介绍
.
2
宫颈机能不全
• 宫颈机能不全亦称子宫颈内口闭锁不全、 子宫颈口松弛症。
• 临床表现为孕中、晚期的宫颈无痛性扩张 ，伴有妊娠囊膨入阴道，导致反复发生流 产。
• 病因：先天性宫颈发育不良和创伤所致宫 颈损伤。
.
17
.
3
.
4
宫颈环扎的适应症
• 宫颈内口松弛（宫颈机能不全）而反复发 生流产、早产者
• 有宫颈手术史如宫颈扩张、宫颈部分切除， 为继续维持妊娠者
.
5
宫颈环扎的禁忌症
• 1、严重的胎儿畸形； • 2、宫内感染； • 3、活动性出血； • 4、早产已发动早产胎膜早破。
.
6
宫颈环扎的手术时间、方式
孕前、宜在妊娠14-16周进行，确定无先 兆流产及早产征象
经阴道、腹腔镜、开腹三种宫颈环扎方式
.
7
腹腔镜宫颈环扎优势
• 创伤下，恢复快 • 准确定位环扎在子宫颈内口水平 • 阴道内没有伤口，避免感染
.
8
SUCCESS
THANK YOU
2020/6/4
.
9
手术步骤（一）
• 准备 取仰卧位，常规消毒、铺巾，全身麻醉 • 暴露宫颈 安置简易举宫器，推开膀胱、暴露宫颈 • 缝合宫颈左侧壁 将宫颈偏向左侧，在子宫内口水平，
膈，子宫纵膈切除术
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手术情况介绍
• 2016年5月24号行腹腔镜下宫颈环扎术 • 术中输液：1500ml 尿量：100ml 手术
时间：50min • 手术顺利，术中生命体征平稳
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谢谢观赏
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Biblioteka Baidu16
SUCCESS
THANK YOU
2020/6/4
用子宫环扎线由上向下，穿过宫颈黏膜
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手术步骤（二）
• 缝合宫颈右侧壁 将
宫颈偏向右侧，用同样方 法缝穿宫颈右侧壁
• 打结 在子宫后方打结。
结扎以关闭宫颈内口为宜， 不可过紧，以免组织坏死。
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病历介绍
• 患者谢某，年龄30岁。 • 诊断：宫颈机能不全。 • 2013年7月、2015年7月于5+月自然流产。 • 专科检查：宫颈内口松弛，宫颈口可容8号扩宫棒
宫颈环扎护理查房
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• 宫颈机能不全的介绍 • 宫颈环扎的适应症、禁忌症 • 手术步骤 • 病历介绍
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宫颈机能不全
• 宫颈机能不全亦称子宫颈内口闭锁不全、 子宫颈口松弛症。
• 临床表现为孕中、晚期的宫颈无痛性扩张 ，伴有妊娠囊膨入阴道，导致反复发生流 产。
• 病因：先天性宫颈发育不良和创伤所致宫 颈损伤。
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宫颈环扎的适应症
• 宫颈内口松弛（宫颈机能不全）而反复发 生流产、早产者
• 有宫颈手术史如宫颈扩张、宫颈部分切除， 为继续维持妊娠者
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宫颈环扎的禁忌症
• 1、严重的胎儿畸形； • 2、宫内感染； • 3、活动性出血； • 4、早产已发动早产胎膜早破。
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宫颈环扎的手术时间、方式
孕前、宜在妊娠14-16周进行，确定无先 兆流产及早产征象
经阴道、腹腔镜、开腹三种宫颈环扎方式
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腹腔镜宫颈环扎优势
• 创伤下，恢复快 • 准确定位环扎在子宫颈内口水平 • 阴道内没有伤口，避免感染
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SUCCESS
THANK YOU
2020/6/4
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9
手术步骤（一）
• 准备 取仰卧位，常规消毒、铺巾，全身麻醉 • 暴露宫颈 安置简易举宫器，推开膀胱、暴露宫颈 • 缝合宫颈左侧壁 将宫颈偏向左侧，在子宫内口水平，