手术室标本的管理课件
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手术室标本管理ppt课件
04
创新手术室标本信息管理方式
Innovative management method for specimen information in operating rooms
利用信息技术进行标本信息的电子化管理
电子化管理提高标本处理效率 通过信息技术,将手术室标本信息进行电子化管理,实现了标本信息的快速查询、 统计和分析,提高了标本处理效率。据统计,采用电子化管理的手术室标本处理时 间比传统方式缩短了30%以上。 降低标本丢失风险 通过电子化管理,可以实时监控标本的存储状态,减少因人为操作失误导致的标本 丢失风险。据统计,采用电子化管理的手术室标本丢失率降低了50%以上。 优化标本存储环境 利用信息技术,可以实时监测标本存储环境的温湿度等参数,确保标本在适宜的环 境中保存。据统计,采用电子化管理的手术室标本存储环境质量得到了显著提升。 提高标本利用率 通过电子化管理,可以对手术室标本进行精细化管理,提高标本利用率。据统计, 采用电子化管理的手术室标本利用率提高了20%以上。
提高医务人员对标本使用的规范意识
规范培训
01
通过定期的手术室标 本管理流程培训,提 高医务人员对标本使 用的规范意识。
制定标准操作规程 信息化管理
02
制定详细的手术室标 本管理流程标准操作 规程,降低人为错误。
03
利用信息化手段,如 电子记录系统,实时 监控手术室标本管理 流程,提高规范性。
强化责任制度
优化标本接收和分类设备
优化标本接收流程
通过引入自动化设备,如自动传送带和RFID标签, 可以减少手动操作时间,提高标本接收效率。根据美 国医疗信息管理协会的数据,使用自动化设备的医院 在标本接收过程中的效率提高了30%以上。
改进标本分类系统
手术标本管理ppt课件
明确责任人、要求、方法及注意事项等, 所有相关医务人员遵照执行。
4
标本管理
即刻核对原则
标本产生后,洗手护士应立即与主刀医生 核对标本来源Leabharlann 管理原 则即刻记录原则
标本取出并核对无误后,巡回护士或其他 病理处理者应即刻记录标本的来源、名称 及数量
及时处理原则
标本产生后应尽快固定或送至病理科处理
5
标本管理
04
术中冰冻标本病理诊断报告必须采用书面形式(可传真或网络传输),以 避免误听或误传,严禁仅采用口头或电话报告的方式。
8
注意事项
1.手术标本不得与清点物品混放。 2.任何人不得将手术标本随意取走,如有特殊原因,需经主管医生和洗手 护士同意,并做好记录。 3.若需固定标本时,应使用10%中性甲醛缓冲液,固定液的量不少于病理 标本体积的3-5倍,并确保标本全部置于固定液中。 特殊情况:标本巨大时,建议及时送新鲜标本,以防止标本自溶、腐败、 干涸等。 4.标本送检时,应将标本放在密闭、不渗漏的容器内,与病理单一同送检。 5.标本送检人员经过专门培训,送检时应与病理科接收人员进行核对,双 方签字确认。
手术标本管理制度交接制度意外事件应急预案医疗机标本管理即刻核对原则即刻记录原则及时处理原则管理原标本产生后洗手护士应立即不主刀医生核对标本来源标本取出并核对无误后巡回护士或其他病理处理者应即刻记录标本的来源名称及数量标本产生后应尽快固定或送至病理科处理标本管理洗手护士工作职责应遵循即刻核对原则手术台上暂存标本时洗手护士应妥善保管根据标本的体积数量选择合适的容器盛装防止标本干燥丢失或污染无标本管理主管医生负责填写病理单上各项内容标本来源应不洗手护士核对后签字确认
应有标本登记交接记录,记录内容包括患者的 姓名、病案号、手术日期、送检日期及送检标 本的名称、数量、交接双方人员签字。
手术室标本管理制度规范 PPT课件
手术室标本保管及送检方法
1
手术标本
凡在手术室内实施手术取下
的组织、器官或与患者疾病
有关的物体、异物等均
视为手术标本
C
B
A
组织
器官
与患者 疾病有 关的物 体
D
患者疾 病有关 的异物
2
手术室标本管理制度
无病理价值和 保留价值的肢体等均 应让家属看后并做好 手术标本的登记,然 后将固定,派专人送 到殡仪馆烧毁
9
防止标本风干和腐败
切下的手术标本必须及时完全浸入95%乙醇溶液内固 定, 固定液不少于标本的5-10倍。
术中做冰冻切片检查时,手术标本必须立即干燥送检, 严禁在标本袋内加入任何液体
10
11
12
3、手术医生根据病检单内容逐项填写,并签名。有2个及以上的标本,应分开装好,并写 明标本1或标本2等。手术结束洗手护士将标本交给送检医生,让病员家属看后手术医 生将标本交回洗手护士。
5
4、标本完全浸入95%乙醇溶液内固定,放入标本存放 柜内并做好登记。在标本杯或标本袋上填写患者的 姓名、住院号、病房、床号、标本名称时,应在病 理申请单上填写的内容一致。
5、凡送检冰冻病理标本,手术医师必须按要求填写冰冻病理申请单,并由主刀将 手术标本给病人委托人确认。然后由巡回护士将冰冻标本﹑病理申请单一同送 到病理科。
(注:快速冰冻标本不得浸泡,立即干燥送检)凡需送 冰冻检查,临床医师应在手术前通知病理科
6
7
一般在收到标本后半小时左右发出临时冰冻报告,如遇特殊 情况应及时通知手术室。病理结果应送至相应的手术间, 该间的巡回护士与手术医生核对无误后,由主刀通知家属 病理结果, 巡回护士将病理结果放入病历内。
3
1
手术标本
凡在手术室内实施手术取下
的组织、器官或与患者疾病
有关的物体、异物等均
视为手术标本
C
B
A
组织
器官
与患者 疾病有 关的物 体
D
患者疾 病有关 的异物
2
手术室标本管理制度
无病理价值和 保留价值的肢体等均 应让家属看后并做好 手术标本的登记,然 后将固定,派专人送 到殡仪馆烧毁
9
防止标本风干和腐败
切下的手术标本必须及时完全浸入95%乙醇溶液内固 定, 固定液不少于标本的5-10倍。
术中做冰冻切片检查时,手术标本必须立即干燥送检, 严禁在标本袋内加入任何液体
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12
3、手术医生根据病检单内容逐项填写,并签名。有2个及以上的标本,应分开装好,并写 明标本1或标本2等。手术结束洗手护士将标本交给送检医生,让病员家属看后手术医 生将标本交回洗手护士。
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4、标本完全浸入95%乙醇溶液内固定,放入标本存放 柜内并做好登记。在标本杯或标本袋上填写患者的 姓名、住院号、病房、床号、标本名称时,应在病 理申请单上填写的内容一致。
5、凡送检冰冻病理标本,手术医师必须按要求填写冰冻病理申请单,并由主刀将 手术标本给病人委托人确认。然后由巡回护士将冰冻标本﹑病理申请单一同送 到病理科。
(注:快速冰冻标本不得浸泡,立即干燥送检)凡需送 冰冻检查,临床医师应在手术前通知病理科
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7
一般在收到标本后半小时左右发出临时冰冻报告,如遇特殊 情况应及时通知手术室。病理结果应送至相应的手术间, 该间的巡回护士与手术医生核对无误后,由主刀通知家属 病理结果, 巡回护士将病理结果放入病历内。
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手术室标本的管理培训课件
手术室标本的管理
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(三)手术标本保存、登记、送检流程
2、手术结束后洗手护士或巡回护士 与手术医生核对无误后按标本的大 小,准备好合适的标本袋,按类别 装置。
手术室标本的管理
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手术标本保存、登记、送检流程
3、有2个及以上的标本,应分开装好, 并写明标本的名称等。手术结束洗手 护士将标本交给巡回护士,让病员家 属过目并签名,手术医生根据患者信 息逐项填写病检单内容,并在单子的 左上角贴上检查条形码。
手术室标本的管理
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冰冻标本
一般在收到标本后半小时左右发出临时 冰冻报告,如遇特殊情况赢及时通知 手术室。
手术室标本的管理
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防止标本遗失
手术台上下来的所有组织都必须询问 医生是否要送检,不要自作主张。
手术室标本的管理
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防止标本遗失
尤其要注意一些小的组织和冲 洗液。
手术室标本的管理
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防止标本风干和腐败
手术室标本的管理
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谢谢
手术室标本的管理
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手术室标本的管理
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冰冻标本
一般在收到标本后半小时左右发出临时 冰冻报告,如遇特殊情况赢及时通知 手术室。手术室标本的管理12防止标本遗失
手术台上下来的所有组织都必须询问 医生是否要送检,不要自作主张。
手术室标本的管理
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防止标本遗失
尤其要注意一些小的组织和冲 洗液。
手术室标本的管理
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防止标本风干和腐败
切下的手术标本必须及时完全 浸入10%甲醛溶液内固定,固 定液不少于标本的5—10倍。
手术室标本的管理
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你核对了吗?
手术室标本的管理
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手术标本的规范化管理ppt课件
术后标本处置
巡回护士准备标本袋 ↓ 洗手护士将标本放入标本袋中 ↓ 巡回护士浸泡固定标本 ↓ 标本袋贴标签填写标本信息 ↓ 填写病理标本登记本 ↓ 洗手护士核对并签字 ↓ 送检员核对病检单与标本 ↓ 在病理标本登记本上签字 ↓ 与病理申请单一起送病理科 ↓ 病理科签收
注意事项:
无病理价值和保留价值的组织、器官、肢体等 均让家属 看后并做好交代,需要填写、登记的手术标本按规定备案, 然后将其装入医用袋内封存好,派专人送到焚烧炉烧毁 有的患者病理标本分多块,必须分袋装置并注明部位及名 称,如左右 侧、具体淋巴结名称等,便于病理科明确诊断 术中快速病理回报避开患者,以免使患者产生恶性刺激, 导致血压升高、心率加快而影响手术的正常进行
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手术标本的规范化管理
何谓手术标本?
凡在手术室内实施手术 所取下的组织、器官、 或与患者疾病有关的 物体异物等均视为手 术标本,应妥善保管。
标本的分类
普通标本 术中冰冻
标本管理制度:
1.器械护士应将取下的标本放于盛有盐水的水 杯内,必要时用丝线结扎,妥善放在器械台 上,若为较大的标本,标本表面用盐水纱布 覆盖,防止干燥 。
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谢 谢 大 家
5.病理科接到标本后,逐项检查各标本的登记情况, 无误后在标本送检本上签名。 6.所有病理送检单,病理结果报告单,标本 盛器标签以及标本送检登记本,都必须字迹 工整,项目齐全。
手术标本处理流程
洗手护士备容器于手术 野上方 ↓ 医生将所取标本放于容 器中 ↓ 手术结束取下标本,有 洗手护士负责保管
2 .冰冻切片的标本,巡回护士应立即将标本放 入容器内,贴上 标签,写明科室、患者姓名、 住院号、标本名称及采取部位, 连同写好病 理检查单交专人立即送往病理科,并让其在 病理标本登记本上签名。
手术室标本的管理
一般标本
1、术中医生取下的标交给洗手护士 或巡回护士妥善保管,有2个及以 上的标本,应分开放置。
(三)手术标本保存、登记、送检流程
2、手术结束后洗手护士或巡回护士 与手术医生核对无误后按标本的大 小,准备好合适的标本袋,按类别 装置。
手术标本保存、登记、送检流程 3、有2个及以上的标本,应分开装好, 并写明标本的名称等。手术结束洗手 护士将标本交给巡回护士,让病员家 属过目并签名,手术医生根据患者信 息逐项填写病检单内容,并在单子的 左上角贴上检查条形码。
4、标本完全浸入10%的甲醛溶液内固定, 放入标本存放柜内并在标本送检本上 做好登记。在标本袋上填写患者的姓 名、住院号、科室、床号、标本名称 时,应与病理申请单上填写的内容一 致。
• 5、每日8:30和14:30有手术室护士 将标本登记本、病理检查申请单及 标本袋上标签逐一核对无误后签字 确认,由帮班护士将标本送检验科。
小结
手术标本对并人的疾病治疗及 病情雨后有重大意义,要求护 理人员应严格把关,发现问题 及时处理,加强责任心,有效 的保证了手术标本的安全。
谢谢
防止标本遗失
手术台上下来的所有组织都必须询问 医生是否要送检,不要自作主张。
防止标本遗失
尤其要注意一些小的组织和冲 洗液。
防止标本风干和腐败
切下的手术标本必须及时完全 浸入10%甲醛溶液内固定,固 定液不少于标本的5—10倍。
你核对了吗?
交接、核对、流程
三方核对:手术医生,手术护 士,送检医生或护士。 四方签名:手术护士,病人或 家属,送检医生或护士,检验 科人员。
冰冻标本
6、凡送检冰冻病理标本,巡回护士立即 将标本放入袋内,贴上标签,注明科 室、姓名、住院号、标本名称、采取 部位,填写标本登记本,交于台下医 生负责送检。
手术室标本的管理
4、标本完全浸入10%的甲醛溶液内固定, 放入标本存放柜内并在标本送检本上 做好登记。在标本袋上填写患者的姓 名、住院号、科室、床号、标本名称 时,应与病理申请单上填写的内容一 致。
• 5、每日8:30和14:30有手术室护士 将标本登记本、病理检查申请单及 标本袋上标签逐一核对无误后签字 确认,由帮班护士将标本送检验科。
冰冻标本
6、凡送检冰冻病理标本,巡回护士立即 将标本放入袋内,贴上标签,注明科 室、姓名、住院号、标本名称、采取 部位,填写标本登记本,交于台下医 生负责送检。
冰冻标本
(注:快速冰冻标本不得浸泡,立即干 燥送检,凡需送冰冻检查,临床半小时左右发出临时 冰冻报告,如遇特殊情况赢及时通知 手术室。
小结
手术标本对并人的疾病治疗及 病情雨后有重大意义,要求护 理人员应严格把关,发现问题 及时处理,加强责任心,有效 的保证了手术标本的安全。
谢谢
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2019
ppt资料
21
手术室标本的管理
(一)定义 (二)分类
(三)流程
(一)定义
凡在手术室内实施实施取 下的组织、器官或与患者疾病 有关的分泌物、异物等均视为 手术标本。
(二)分类:无病理价值
无病理检查价值的体内异物、 内固定物等,术毕由洗手护士或巡 回护士将标本放入标本袋内,贴上 标签,并交与家属过目确认并签名 后交由手术医生处理。
防止标本遗失
手术台上下来的所有组织都必须询问 医生是否要送检,不要自作主张。
防止标本遗失
尤其要注意一些小的组织和冲 洗液。
防止标本风干和腐败
切下的手术标本必须及时完全 浸入10%甲醛溶液内固定,固 定液不少于标本的5—10倍。
标本管理制度及流程ppt课件
标本送检
• 核查人员核查病理标本送检本内容,完全符合送 检质量标准并与病理申请单、标本袋所填内容一 一 致后,交由中央运输系统人员送检。中央运输系 一 统人员在拿取标本时与手术室核查护士面对面交 二 接,清点无误后,带上“病理标本签收簿”, 送 二 往病理科。由病理科工作人员核对无误签收后, 方能留下标本。
核对签收制度
• 内容包括:日期、科室、手术间号、病人姓名、 病人 ID 号、标本名称袋数、核查护士签名、送检 人员签名、病理科签名。
手术室核查护士签名
标本袋上的标签应外露,便于查对,同时保持 标签及病理申请单干燥、清晰,标本袋完好不漏 水,将标本置入容器内。每日手术室机动护士核 查,保证标本与病理标本送检本、申请单、标本 袋上所填各项一致及标本总数一致,核查无误后 签名。
送检时限
• 普通标本:每日8:30与14:20分2次送检。 • 冰冻标本:随查 。病理报告 签发时限:
冰冻报告一般在收到标本后半小时内发出 临时冰冻报告。如遇特殊情况应及时通知 手术室,五天后发出正式冰冻报告。
石蜡切片报告在实际收到标本后五个工作 日内发出,如遇特殊情况(需做酶标﹑特 染﹑脱钙等)应及时发出临时报告。
标本管理制度及流程
目
的
为了规范病理标本管理,避免各类差错事 故的发生,保证准确及时发出病理报告,根据 我院实际情况特制定以下规定。
标本范围
• 手术中取下的标本不论组织大小,都必须送病理 检查,不得随意丢弃。
标本制作
• 巡回护士在手术台上应将切下组织标本放置于标 本袋中,并逐项核查标本袋及病理申请单是否填 写正确,然后将手术标本让病人家属或委托人确 认,确认无误后,将组织标本浸泡于10%中性福 尔马林溶液内送至标本间,立即将标本袋封口, 并在标本送检本上做好登记。
手术室标本的管理
04
手术室标本管理的质量控制
手术室标本管理的人员资质与培训
资质认证
确保手术室标本管理人员具备相应的专业知识和技能,通过 相关的资质认证。
定期培训
定期组织培训活动,提高管理人员的业务水平和操作技能, 确保其能够胜任工作。
手术室标本管理的操作规程与规范
明确操作流程
制定详细的操作规程和规范,明确各个环节的职责和工作要求。
手术室标本管理应遵循国际通用的质量管理体系,如ISO 9001等,以确保管理的规 范化和标准化。
02
手术室标本的收集与处理
手术室标本的收集
手术中产生的所有组织、器官、体液 等均应视为手术室标本,并按照规定 进行收集。
收集的手术室标本应放置在专用的容 器内,容器应清洁、干燥、密封,并 标明患者信息、手术名称、标本名称 等。
手术室标本管理是医院医疗质量管理 的重要组成部分,其目的是确保手术 室标本的准确、完整和安全,为后续 的诊断和治疗提供可靠的依据。
手术室标本管理的法规与标准
手术室标本管理应遵循国家相关法律法规和卫生部门制定的规范和标准,如《医疗 机构管理条例》、《医疗废物管理条例》等。
手术室标本管理应遵循医院内部制定的相关规定和制度,如《手术室工作制度》、 《手术室标本管理制度》等。
手术室标本应由手术室护士或手术医 生在手术结束后立即进行收集,确保 无遗漏。
手术室标本的处理方法
根据不同类型和性质的手术室标 本,采取不同的处理方法。
对于需要送检的手术室标本,应 按照相关规定进行固定、保存、 运送等操作,确保标本质量和检
验结果的准确性。
对于不需要送检的手术室标本, 应按照医疗废物处理规定进行处
06
手术室标本管理的发展趋势与展望
手术室标本的管理
一般在收到标本后半小时左右发出临时 冰冻报告,如遇特殊情况赢及时通知 手术室。
精选课件
12
防止标本遗失
手术台上下来的所有组织都必须询问 医生是否要送检,不要自作主张。
精选课件
13
防止标本遗失
尤其要注意一些小的组织和冲 洗液。
精选课件
14
防止标本风干和腐败
切下的手术标本必须及时完全 浸入10%甲醛溶液内固定,固 定液不少于标本的5—10倍。
精选课件
4
一般标本
1、术中医生取下的标交给洗手护士 或巡回护士妥善保管,有2个及以 上的标本,应分开放置。
精选课件
5
(三)手术标本保存、登记、送检流程
2、手术结束后洗手护士或巡回护士 与手术医生核对无误后按标本的大 小,准备好合适的标本袋,按类别本保存、登记、送检流程
3、有2个及以上的标本,应分开装好, 并写明标本的名称等。手术结束洗手 护士将标本交给巡回护士,让病员家 属过目并签名,手术医生根据患者信 息逐项填写病检单内容,并在单子的 左上角贴上检查条形码。
手术室标本的管理
精选课件
1
(一)定义
(二)分类
(三)流程
精选课件
2
(一)定义
凡在手术室内实施实施取 下的组织、器官或与患者疾病 有关的分泌物、异物等均视为 手术标本。
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3
(二)分类:无病理价值
无病理检查价值的体内异物、 内固定物等,术毕由洗手护士或巡 回护士将标本放入标本袋内,贴上 标签,并交与家属过目确认并签名 后交由手术医生处理。
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4、标本完全浸入10%的甲醛溶液内固定, 放入标本存放柜内并在标本送检本上 做好登记。在标本袋上填写患者的姓 名、住院号、科室、床号、标本名称 时,应与病理申请单上填写的内容一 致。
精选课件
12
防止标本遗失
手术台上下来的所有组织都必须询问 医生是否要送检,不要自作主张。
精选课件
13
防止标本遗失
尤其要注意一些小的组织和冲 洗液。
精选课件
14
防止标本风干和腐败
切下的手术标本必须及时完全 浸入10%甲醛溶液内固定,固 定液不少于标本的5—10倍。
精选课件
4
一般标本
1、术中医生取下的标交给洗手护士 或巡回护士妥善保管,有2个及以 上的标本,应分开放置。
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5
(三)手术标本保存、登记、送检流程
2、手术结束后洗手护士或巡回护士 与手术医生核对无误后按标本的大 小,准备好合适的标本袋,按类别本保存、登记、送检流程
3、有2个及以上的标本,应分开装好, 并写明标本的名称等。手术结束洗手 护士将标本交给巡回护士,让病员家 属过目并签名,手术医生根据患者信 息逐项填写病检单内容,并在单子的 左上角贴上检查条形码。
手术室标本的管理
精选课件
1
(一)定义
(二)分类
(三)流程
精选课件
2
(一)定义
凡在手术室内实施实施取 下的组织、器官或与患者疾病 有关的分泌物、异物等均视为 手术标本。
精选课件
3
(二)分类:无病理价值
无病理检查价值的体内异物、 内固定物等,术毕由洗手护士或巡 回护士将标本放入标本袋内,贴上 标签,并交与家属过目确认并签名 后交由手术医生处理。
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7
4、标本完全浸入10%的甲醛溶液内固定, 放入标本存放柜内并在标本送检本上 做好登记。在标本袋上填写患者的姓 名、住院号、科室、床号、标本名称 时,应与病理申请单上填写的内容一 致。
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精选版
15
你核对了吗?
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ精选版
16
交接、核对、流程
三方核对:手术医生,手术护 士,送检医生或护士。 四方签名:手术护士,病人或 家属,送检医生或护士,检验 科人员。
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17
小结
手术标本对并人的疾病治疗及 病情雨后有重大意义,要求护 理人员应严格把关,发现问题 及时处理,加强责任心,有效 的保证了手术标本的安全。
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9
冰冻标本
6、凡送检冰冻病理标本,巡回护士立即 将标本放入袋内,贴上标签,注明科 室、姓名、住院号、标本名称、采取 部位,填写标本登记本,交于台下医 生负责送检。
精选版
10
冰冻标本
(注:快速冰冻标本不得浸泡,立即干 燥送检,凡需送冰冻检查,临床医师 应在手术前通知检验科)
精选版
11
冰冻标本
精选版
4
一般标本
1、术中医生取下的标交给洗手护士 或巡回护士妥善保管,有2个及以 上的标本,应分开放置。
精选版
5
(三)手术标本保存、登记、送检流程
2、手术结束后洗手护士或巡回护士 与手术医生核对无误后按标本的大 小,准备好合适的标本袋,按类别 装置。
精选版
6
手术标本保存、登记、送检流程
3、有2个及以上的标本,应分开装好, 并写明标本的名称等。手术结束洗手 护士将标本交给巡回护士,让病员家 属过目并签名,手术医生根据患者信 息逐项填写病检单内容,并在单子的 左上角贴上检查条形码。
一般在收到标本后半小时左右发出临时 冰冻报告,如遇特殊情况赢及时通知 手术室。
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12
防止标本遗失
手术台上下来的所有组织都必须询问 医生是否要送检,不要自作主张。
手术标本管理规范ppt课件
3. 采集标识与记录
采集标识与记录是手术标本管理的重要组成部分。每个手术室和实验室必须有完整的采集标识系统,以确保样本的唯一标识。标识必须包括患者信息、采集日期、医生姓名和手术名称。记录系统也应详细记录所有手术标本的信息,包括样本的外观、是否做了快速切片、有无疑问或特殊需求等。这有助于追踪手术过程、提供更好的护理并保证样本的质量和安全性。
2. 记录保存与查询
1. 手术标本应该根据医院的相关规定进行保存与记录。
01
2. 手术标本记录应当准确完整,包括患者姓名、手术名称、标本名称、取材部位、病理诊断等信息。
02
3. 手术标本记录应当采用电子化方式进行保存,方便查询与检索。
03
4. 手术标本记录保存时间应当符合医院规定,一般应当保存三年。
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5. 每位患者的诊断报告具有保密性,应避免泄露和遗失。
05
3. 病理资料的保存
1. 建立专门的病理资料室,集中存放手术标本的病理切片及相关信息。
01
2. 病理切片应附有详细的患者信息、手术标本的病理诊断及诊断医师的签名。
3. 对存档病理切片进行定期维护和更新,确保资料的完整性。
4. 对非必需使用的病理切片进行妥善保存,防止被污染或破损。
5
5. 做好标本采集记录,确保记录准确无误。
4
4. 及时将标本送至病理科,确保送检过程符合规定,防止标本受到污染或损坏。
3
3. 将采集的标本按标准处理方法进行处理,包括修剪、标记、固定等步骤。
2. 交接流程
"交接流程"相关的知识或答案如下:手术标本管理需规范交接流程。手术完毕后,医生在洁净手术室内对手术切除的组织或器官进行检查并封装。术毕移交给专业巡回护士处理。巡回护士认真检查,确保组织或器官的完整性,无误后进行签名。巡回护士与标本管理员进行现场交接,记录交接情况并签名。
采集标识与记录是手术标本管理的重要组成部分。每个手术室和实验室必须有完整的采集标识系统,以确保样本的唯一标识。标识必须包括患者信息、采集日期、医生姓名和手术名称。记录系统也应详细记录所有手术标本的信息,包括样本的外观、是否做了快速切片、有无疑问或特殊需求等。这有助于追踪手术过程、提供更好的护理并保证样本的质量和安全性。
2. 记录保存与查询
1. 手术标本应该根据医院的相关规定进行保存与记录。
01
2. 手术标本记录应当准确完整,包括患者姓名、手术名称、标本名称、取材部位、病理诊断等信息。
02
3. 手术标本记录应当采用电子化方式进行保存,方便查询与检索。
03
4. 手术标本记录保存时间应当符合医院规定,一般应当保存三年。
04
5. 每位患者的诊断报告具有保密性,应避免泄露和遗失。
05
3. 病理资料的保存
1. 建立专门的病理资料室,集中存放手术标本的病理切片及相关信息。
01
2. 病理切片应附有详细的患者信息、手术标本的病理诊断及诊断医师的签名。
3. 对存档病理切片进行定期维护和更新,确保资料的完整性。
4. 对非必需使用的病理切片进行妥善保存,防止被污染或破损。
5
5. 做好标本采集记录,确保记录准确无误。
4
4. 及时将标本送至病理科,确保送检过程符合规定,防止标本受到污染或损坏。
3
3. 将采集的标本按标准处理方法进行处理,包括修剪、标记、固定等步骤。
2. 交接流程
"交接流程"相关的知识或答案如下:手术标本管理需规范交接流程。手术完毕后,医生在洁净手术室内对手术切除的组织或器官进行检查并封装。术毕移交给专业巡回护士处理。巡回护士认真检查,确保组织或器官的完整性,无误后进行签名。巡回护士与标本管理员进行现场交接,记录交接情况并签名。
手术室标本管理制度规范精品PPT课件
7
防止标本遗失
❖ 手术台上下来的所有组织都必须询问医生是否要送检,不 要自作主张
❖ 尤其要注意一些小的组织和冲洗液 ❖ 手术结束洗手护标本交回洗手护士 ❖ 手术标本需放入存放柜内,家属看标本时不可带出手术室,
严禁有实习生、进修生或其他人代为固定、存放、代送标 本 ❖ 手术医生根据病检单内容及时逐项填写,并签名,病检单 将一直和标本同步转运
❖ 3、手术医生根据病检单内容逐项填写,并签名。 有2个及以上的标本,应分开装好,并写明标本1 或标本2等。手术结束洗手护士将标本交给送检医 生,让病员家属看后手术医生将标本交回洗手护 士。
5
❖ 4、标本完全浸入95%乙醇溶液内固定,放入标本存放柜 内并做好登记。在标本杯或标本袋上填写患者的姓名、住 院号、病房、床号、标本名称时,应在病理申请单上填写 的内容一致。
❖ 6、送检的病理标本连同病理申请单由手术室专职人员每 天8:00,14:30送到病理科,负责送检标本人员必须带上 “病理标本签收簿”,和病理科工作人员2人共同核对标本 名称、件数,送检单等并在标本登记本上签字方能留下标 本
❖ 7、标本班工作人员将标本送到病理科并与病理科工作人 员逐一核对标本、病检单、送检本无误后,由病理科工作 人员在送检本上签名。
You Know, The More Powerful You Will Be
谢谢大家
荣幸这一路,与你同行
It'S An Honor To Walk With You All The Way
演讲人:XXXXXX 时 间:XX年XX月XX日
❖ 5、凡送检冰冻病理标本,手术医师必须按要求填 写冰冻病理申请单,并由主刀将手术标本给病人 委托人确认。然后由巡回护士将冰冻标本﹑病理 申请单一同送到病理科。
防止标本遗失
❖ 手术台上下来的所有组织都必须询问医生是否要送检,不 要自作主张
❖ 尤其要注意一些小的组织和冲洗液 ❖ 手术结束洗手护标本交回洗手护士 ❖ 手术标本需放入存放柜内,家属看标本时不可带出手术室,
严禁有实习生、进修生或其他人代为固定、存放、代送标 本 ❖ 手术医生根据病检单内容及时逐项填写,并签名,病检单 将一直和标本同步转运
❖ 3、手术医生根据病检单内容逐项填写,并签名。 有2个及以上的标本,应分开装好,并写明标本1 或标本2等。手术结束洗手护士将标本交给送检医 生,让病员家属看后手术医生将标本交回洗手护 士。
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❖ 4、标本完全浸入95%乙醇溶液内固定,放入标本存放柜 内并做好登记。在标本杯或标本袋上填写患者的姓名、住 院号、病房、床号、标本名称时,应在病理申请单上填写 的内容一致。
❖ 6、送检的病理标本连同病理申请单由手术室专职人员每 天8:00,14:30送到病理科,负责送检标本人员必须带上 “病理标本签收簿”,和病理科工作人员2人共同核对标本 名称、件数,送检单等并在标本登记本上签字方能留下标 本
❖ 7、标本班工作人员将标本送到病理科并与病理科工作人 员逐一核对标本、病检单、送检本无误后,由病理科工作 人员在送检本上签名。
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演讲人:XXXXXX 时 间:XX年XX月XX日
❖ 5、凡送检冰冻病理标本,手术医师必须按要求填 写冰冻病理申请单,并由主刀将手术标本给病人 委托人确认。然后由巡回护士将冰冻标本﹑病理 申请单一同送到病理科。
手术标本管理
临床手术治疗提供及时的依据。
标本处 理者
对送检手术标本进行核对、固定等操 作的责任人,应为有资质的医护人员,
包括手术医生、手术室护士。
标本管理
标本管理
管理 制度
制度
交接
制度
意外事件 应急预案
明注员 确意应 责事遵 任项照 人等执 、,行 要所。 求有 、相 方关 法医 、务 及人
标本管理
即刻 核对
固定液的量不少于病理标本体积的3-5倍 手术标本不得与清点器械混放
薄弱环节及注意事项>注意事项
任何人不得将手术标本随意取走
病理标本与病理单一同送检,送检标本的 容器应密闭、不渗漏
标本送检人员应经过专门培训,送检时与 病理科接收人员进行核对,双方签字确认
薄弱环节及注意事项>质量控制
品管圈
圈名:Gold圈
03 标本处理者核对病理单、病历并填写病理袋信息
术 中 04 标本处理者标本装袋,三方确认无误后送检
冰
冻
05 标本处理者与标本送检人员交接登记
标
本
06 标本送检人员与病理科人员交接登记
标本管理
病理单注明冰冻 病理
三方核查,无误后,不用 固定病理,即刻送检
标本处理者与标本送检人 员交接登记
病理科与手术医师及时沟 通病人的病情,为病理诊
标本多 混淆
标本固定 固定液的量不合适
有漏项 登记本
填写不全 病历单
左右不符 标本登记
字迹模糊
空间狭小
标签
存放处
信息错误
不上锁
标本存放
手术间忙碌
固定不及时 管理者不重视
PH值过高 甲醛质量不合格 PH值过低
渗漏 甲醛 未密闭
标本处 理者
对送检手术标本进行核对、固定等操 作的责任人,应为有资质的医护人员,
包括手术医生、手术室护士。
标本管理
标本管理
管理 制度
制度
交接
制度
意外事件 应急预案
明注员 确意应 责事遵 任项照 人等执 、,行 要所。 求有 、相 方关 法医 、务 及人
标本管理
即刻 核对
固定液的量不少于病理标本体积的3-5倍 手术标本不得与清点器械混放
薄弱环节及注意事项>注意事项
任何人不得将手术标本随意取走
病理标本与病理单一同送检,送检标本的 容器应密闭、不渗漏
标本送检人员应经过专门培训,送检时与 病理科接收人员进行核对,双方签字确认
薄弱环节及注意事项>质量控制
品管圈
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03 标本处理者核对病理单、病历并填写病理袋信息
术 中 04 标本处理者标本装袋,三方确认无误后送检
冰
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05 标本处理者与标本送检人员交接登记
标
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06 标本送检人员与病理科人员交接登记
标本管理
病理单注明冰冻 病理
三方核查,无误后,不用 固定病理,即刻送检
标本处理者与标本送检人 员交接登记
病理科与手术医师及时沟 通病人的病情,为病理诊
标本多 混淆
标本固定 固定液的量不合适
有漏项 登记本
填写不全 病历单
左右不符 标本登记
字迹模糊
空间狭小
标签
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不上锁
标本存放
手术间忙碌
固定不及时 管理者不重视
PH值过高 甲醛质量不合格 PH值过低
渗漏 甲醛 未密闭
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手术室标本的管理
8
• 5、每日8:30和14:30有手术室护士 将标本登记本、病理检查申请单及 标本袋上标签逐一核对无误后签字 确认,由帮班护士将标本送检验科。
手术室标本的管理
9
冰冻标本
6、凡送检冰冻病理标本,巡回护士立即 将标本放入袋内,贴上标签,注明科 室、姓名、住院号、标本名称、采取 部位,填写标本登记本,交于台下医 生负责送检。
手术室标本的管理
13
防止标本遗失
尤其要注意一些小的组织和冲 洗液。
手术室标本的管理
14
防止标本风干和腐败
切下的手术标本必须及时完全 浸入10%甲醛溶液内固定,固 定液不少于标本的5—10倍。
手术室标本的管理
15
你核对了吗?
手术室标本的管理
16
交接、核对、流程
三方核对:手术医生,手术护 士,送检医生或护士。 四方签名:手术护士,病人或 家属,送检医生或护士,检验 科人员。
3、有2个及以上的标本,应分开装好, 并写明标本的名称等。手术结束洗手 护士将标本交给巡回护士,让病员家 属过目并签名,手术医生根据患者信 息逐项填写病检单内容,并在单子的 左上角贴上检查条形码。
手术室标本的管理
7
4、标本完全浸入10%的甲醛溶液内固定, 放入标本存放柜内并在标本送检本上 做好登记。在标本袋上填写患者的姓 名、住院号、科室、床号、标本名称 时,应与病理申请单上填写的内容一 致。
手术室标本的管理
4
一般标本
1、术中医生取下的标交给洗手护士 或巡回护士妥善保管,有2个及以 上的标本,应分开放置。
手术室标本的管理
5
(三)手术标本保存、登记、送检流程
2、手术结束后洗手护士或巡回护士 与手术医生核对无误后按标本的大 小,准备好合适的标本袋,按类别 装置。
手术室标本的管理
6
手术标本保存、登记、送检流程
手术室标本的管理
17
小结
手术标本对并人的疾病治疗及 病情雨后有重大意义,要求护 理人员应严格把关,发现问题 及时处理,加强责任心,有效 的保证了手术标本的安全。
手术室标本的管理
18
谢谢
手术室标本的管理
19
手术室标本的管理
手术室标本的管理
1
(一)定义
(二)分类
(三)流程
手术室标本的管理
2
(一)定义
凡在手术室内实施实施取 下的组织、器官或与患者疾病 有关的分泌物、异物等均视为 手术标本。
手术室标本的管理
3
(二)分类:无病理价值
无病理检查价值的体内异物、 内固定物等,术毕由洗手护士或巡 回护士将标本放入标本袋内,贴上 标签,并交与家属过目确认并签名 后交由手术医生处理。
手术室标本的管理
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冰冻标本
(注:快速冰冻标本不得浸泡,立即干 燥送检,凡需送冰冻检查,临床医师 应在手术前通知检验科)
手术室标本的管理
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冰冻标本
一般在收到标本后半小时左右发出临时 冰冻报告,如遇特殊情况赢及时通知 手术室。
手术室标本的管理
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防ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ标本遗失
手术台上下来的所有组织都必须询问 医生是否要送检,不要自作主张。