特别困难优抚对象情况调查表
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
______市特困优抚对象情况调查统计表
填报单位(盖章）： 基本情况 序号 姓名 示例 2 3 4 5 6 7 8 备注：此次调查统计的特困优抚对象是指享受低保或五保待遇的部分优抚对象，包括：1.享受国家定期定量抚恤补助的优 抚对象；2.未享受国家定期定量抚恤补助的复退军人。 张三 性别 男 籍贯 肇庆广宁 年龄 63 烈属 优抚对象类别 差额 √ 全额 生活难 医疗难 住房难 √ 享受低保待遇类别 填报日期： 最突出的困难