孕期自我监护胎动计数表
如何数胎动
建议在每天的固定时间段 数胎动，例如早上7点到晚
上7点之间
这是因为这个时间段内胎 儿最为活跃，能够更好地
反映胎儿的健康状况
第3章节
掌握正确的数胎动方法
3 单击此处编辑母版标题样式
正确的数胎动方法包括
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二级
静坐一三级段时
将双手放在
间：让身四体级 腹部：感受
五级
放松，避免 胎儿的活动
胎动异常的应对方法
单击此处编辑母版文本样式
如果二级准妈妈发现胎动异常，可以采取以下措施
三级
休息片刻四级：有时候胎动异常可能是由于胎儿暂时受到外界刺激或者处于睡眠状态，可 以稍作休息五，级等待一段时间再看看
调整情绪：情绪波动可能会影响到胎儿的活动，尽量保持心情平静
联系医生：如果胎动异常持续时间较长或者出现其他异常症状，例如腹痛、阴道流血 等，应该及时联系医生进行检查和治疗
如何数胎动
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1 了解胎动的正常频率
2 选择合适的时间段数胎动
3 掌握正确的数胎动方法
4 注意其他因素对胎动的影响
5 胎动异常的原因和应对方法
0
如何数胎动
A
胎动是胎儿 在母体内活 动的表现， 是胎儿健康 的重要指标
B
正确地数胎动 可以帮助准妈 妈了解胎儿的 健康状况，从 而及时发现异
常情况
C
下面将介绍 如何正确地
进行检查和治疗
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同时，准妈妈还需要注意 其他因素对胎动的影响， 以便更好地了解胎儿的健
康状况
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
-
THANKS
感谢观看
XXX
调整生活习惯：不良的生活习惯如吸烟、饮酒、熬夜等也可能会影响胎儿的健康，尽 量调整生活习惯保持健康
胎动记录表格
胎动记录表
1、每天早中午各数胎动1小时，并且每次时间要尽量固定，以保证规律性；
2、12小时胎动次数=（早+中+晚）x4；
3、每个宝宝都是不同的，你的胎动次数跟其他准妈咪可能会有非常不一样；
4、连续一串儿胎动算作1次，一跳一跳的打嗝不能计入胎动次数；
5、如果胎动次数跟平时的平均胎动次数相比，增减幅度超过50%，请立即到医院就诊；
6、如果胎动连续3~4天明显偏离通常的胎动规律，建议咨询医生。
备注：
1、每天早中午各数胎动1小时，并且每次时间要尽量固定，以保证规律性；
2、12小时胎动次数=（早+中+晚）x4；
3、每个宝宝都是不同的，你的胎动次数跟其他准妈咪可能会有非常不一样；
4、连续一串儿胎动算作1次，一跳一跳的打嗝不能计入胎动次数；
5、如果胎动次数跟平时的平均胎动次数相比，增减幅度超过50%，请立即到医院就诊；
6、如果胎动连续3~4天明显偏离通常的胎动规律，建议咨询医生。
高危妊娠妇女的监护护理要点解答
高危妊娠妇女的监护护理要点解答高危妊娠（highriskpregnancy）指妊娠期有个人或社会不良因素及某种并发症或合并症，有可能危害孕妇、胎儿及新生儿或造成难产。
具有高危因素的孕妇，称高危孕妇。
一、高危妊娠的范畴高危妊娠的范畴广泛，包括了所有的病理产科，具体包括以下几种。
1.社会经济因素及个人因素如孕妇及配偶职业稳定性差、收入低、居住条件差、孕妇未婚或独居、营养低下、孕妇年龄＜16岁或≥35岁、孕前体重过轻或超重、身高＜145cm、受教育时间＜6年、家族中有明显遗传性疾病史、未规范做或较晚做产前检查者。
2.疾病因素（1）产科病史：有不良妊娠分娩史，如自然流产、异位妊娠、早产、死胎、死产、剖宫产史或阴道助产史、新生儿死亡、新生儿畸形、巨大儿、产后出血、产褥感染史等。
（2）妊娠合并症：妊娠合并内科疾病，如糖尿病、心脏病、贫血、感染性疾病、免疫性疾病；妊娠合并外科疾病，如急性阑尾炎、急性胆囊炎、泌尿道结石等；妊娠合并肿瘤等。
（3）目前产科情况：如妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎盘早剥、多胎妊娠、胎位异常、母儿血型不合、过期妊娠、产道异常、妊娠期接触大量放射线、化学性毒物、服用过对胎儿有影响的药物等。
（4）不良嗜好：如大量吸烟、大量饮酒及吸毒等。
二、高危妊娠的监护完善的高危妊娠监护包括：①婚前、孕前的保健咨询：对不宜结婚或不宜生育者做好说服教育工作；②孕前和早孕期的优生咨询及产前诊断工作；③中期妊娠开始筛查妊娠并发症或合并症；④晚期妊娠监护及评估胎儿生长发育和安危情况、胎盘功能、胎儿成熟度，选择适合的分娩时机和方法，减少围产儿发病率和死亡率。
具体监护方法为：（一）人工监护1.定孕龄根据末次月经、早孕反应的时间、胎动出现的时间等推算预产期。
2.宫底高度与腹围测量孕妇的子宫底高度、腹围，估计胎龄及胎儿大小，了解胎儿宫内发育情况。
子宫底高度是从耻骨联合上缘中点到子宫底的弧线长度。
腹围是经胳绕腹一周的数值。
根据子宫底高度及腹围数值可估算胎儿大小。
胎儿每周指标对照表
教你怎样看胎位.胎动.胎儿大小.及如何看B超单----科学观察自己的宝宝一.胎位怎么看胎位为先露部的代表在产妇骨盆的位置，亦即在骨盆的四相位--左前、右前、左后、右后。
顶先露的代表骨为枕骨（occipital，缩写为O）；臀先露的代表骨为骶骨（sacrum，缩写为S）；面先露的为下颏骨（mentum，缩写为M）；肩先露的代表骨为肩胛骨（scapula，缩写为Sc）。
胎位的写法由三方面来表明：1、代表骨在骨盆的左侧或右侧，简写为左（L）或右（R）；2、代表骨名称，如顶先露为“枕”，即“O”，臀先露为“骶”，即“S”，面先露为“颏”，即“M”，肩先露为“肩”，即“Sc”；3、代表骨在骨盆之前、后或横。
例如顶先露，枕骨在骨盆左侧，朝前，则胎位为左枕前（LOA），为最常见之胎位。
各胎位缩写如下：顶先露有六种胎位：左枕前（LOA）左枕横（LOT）左枕后（LOP）右枕前（ROA）右枕横（ROT）右枕后（ROP）臀先露有六种胎位：左骶前（LSA）左骶横（LST）左骶后（LSP）右骶前（RSA）右骶横（RST）右骶后（RSP）面先露有六种胎位：左颏前（LMA）左颏横（LMT）左颏后（LMP）右颏前（RMA）右颏横（RMT）右颏后（RMP）肩先露有四种胎位：左肩前（LScA）左肩后（LScP）右肩前（RScA）右肩后（RScP）孕期B超指标对照表及说明参考资料：孕期通过B超判断胎儿的发育的大小是较有参考价值的一种方法，孕妇在做B 超的时候会看到检查报告上有一些数值，这些数值就是告诉你宝宝的发育大小。
孕早期胎儿发育的过程及B超所见妊娠是一个复杂的过程，卵子受精后，进入宫腔，胚胎及附属物迅速生长发育直至成熟的过程中，每个孕周都会有不同的变化。
在孕早期的各个周里你的小宝宝会是什么样呢，下面的文章会详细告诉你。
4周:胎儿只有0．2厘米。
受精卵刚完成着床，羊膜腔才形成，体积很小。
超声还看不清妊娠迹象。
5周：胎儿长到0．4厘米，进入了胚胎期，羊膜腔扩大，原始心血管出现，可有搏动。
孕妇自数胎动依从性的调查性研究
孕妇自数胎动依从性的调查性研究作者：吴江红刘国芳来源：《中国实用医药》2014年第35期【摘要】目的探讨孕妇自数胎动依从性的现状。
方法采用自设问卷，对70例孕妇进行无记名调查。
结果孕妇遵医嘱3次/d固定时间自数胎动为8.6% ，能够经常数胎动，每2～3天 1次的为5.7%，偶尔数胎动，一般半月1次的为67.1%，从没有数胎动为18.6%。
结论孕妇自数胎动依从性差，应从多方面提高孕妇自数胎动的依从性，从而降低胎儿死亡率。
【关键词】自数胎动；依从性；调查研究胎动是指子宫内生命存在的象征，是指胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动。
孕妇于妊娠18～20周开始自觉有胎动，妊娠周数越多，胎动越活跃，但至妊娠末期胎动逐渐减少[1]。
一般情况下，正常胎动不少于3～5次/h， 12 h胎动约30～40次以上。
经临床观察和统计：12 h 内胎动次数在30次以上者为胎动良好[2]。
孕28～38周为胎动最频繁时期，不仅孕妇可感到胎动，而且在孕妇的腹壁上可以见到胎动，用手也能孕妇自数胎动依从性的调查性研究吴江红刘国芳【摘要】目的探讨孕妇自数胎动依从性的现状。
方法采用自设问卷，对70例孕妇进行无记名调查。
结果孕妇遵医嘱3次/d固定时间自数胎动为8.6% ，能够经常数胎动，每2～3天 1次的为5.7%，偶尔数胎动，一般半月1次的为67.1%，从没有数胎动为18.6%。
结论孕妇自数胎动依从性差，应从多方面提高孕妇自数胎动的依从性，从而降低胎儿死亡率。
【关键词】自数胎动；依从性；调查研究触摸，此时自测胎动意义更加重要[3]。
从胎动可以反映胎儿情况，因为胎儿活动度和胎盘血管状态有关联，一旦胎盘功能不良，可致胎儿慢性缺氧，胎动减少[3]。
每日监测胎动可预测胎儿安危，可见这是一种简单而又可靠的孕妇自我监护的办法，发现胎动异常尽早就诊，及时处理，可以挽救胎儿生命。
因此，分析影响其自数胎动的原因，从而提高自测胎动的依从性，可及时发现和处理胎儿窘迫，以减少胎死宫内及新生儿窒息发生率[4]。
胎动计数的监测
卫生部-雀巢（中国）有限公司合作项目 儿童早期综合发展项目
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温馨提示
数胎动时应取卧位或坐位，思想集中，可用一 些小巧物品（如硬币或纽扣等）做标记或记录于 纸上，以免遗漏。若连续胎动或在同一时刻感到 多处胎动，只能算做一次，得等胎动完全停止后 ，再接着计数。若胎儿长时间持续胎动，也应该 警惕。胎动的强弱和次数，个体差异很大，有的 12小时多达100 次以上，孕妇自数一段时间后会 得出一个常数，以后便可以此为标准，进行自我 监测胎儿的安危。
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妊娠8周胎儿
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20周的胎儿已经可以用手挠痒痒了
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学习目标
? 了解胎动的概念 ? 熟悉胎动的特点 ? 掌握胎动计数的方法及意义
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、胎动减少
如果12小时胎动少于20次，则 为异常；少于10次，则表明胎儿有 危险，在子宫内有缺氧的现象。
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考考你
1、孕多少周开始孕妇可自觉胎动？ 16周
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一、孕16～20周
? 胎动运动量：小·动作不激烈 ? 妈妈的感觉：比较微弱·不明显 ? 位置：下腹中央
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二、孕20～35周
? 运动量：大·动作最激烈 ? 妈妈的感觉：非常明显 ? 位置：靠近胃部，向两侧扩大
孕产妇保健知识
妇幼保健知识一、孕产期保健服务孕产期保健服务是指从怀孕开始至产后42天为孕产妇、胎儿及新生儿提供的系统检查、监护和保健指导，包括孕产期卫生指导、基本的孕产妇系统保健、胎儿保健、新生儿保健、孕产期卫生咨询和疾病防治。
孕产妇系统保健管理应以提高产科质量为中心，筛选高危孕妇为重点。
（一）孕产期卫生指导孕产期卫生指导是指对准备怀孕的育龄妇女、孕产妇及其丈夫进行生殖保健知识的宣传教育。
在产褥期随访时，为每个随访对象进行指导，进一步强化产褥期保健知识。
孕产期卫生指导内容如下：1、生育时间的选择（5、6月份怀孕，3、4月份分娩较好）。
2、孕产期合理营养（用药选择、避免接触有害物质）。
3、孕产期心理卫生。
4、孕妇自我监护知识（胎动计数、听胎心、称体重、测宫高）。
5、孕妇需及时就诊的危险症状（阴道流血、严重的头痛、严重的呕吐、高烧）。
6、分娩前准备和分娩配合。
7、母乳喂养。
8、新生儿护理及科学育儿知识。
（二）基本孕产期系统保健1、孕期保健孕期保健应从孕前三个月开始，并且越早越好。
由于各期都有应做的检查、宣教及处理的特殊内容，因此各期保健均不可忽视。
现将孕期保健内容分述于下。
（1）孕早期保健——指孕12周内①及时识别早孕症状，及早开始保健，早孕期至少检查一次。
以排除异常情况，如宫外孕，葡萄胎。
②建立和填写孕产妇保健卡、册A.详细询问病史：一般情况、本次怀孕情况、既往妊娠史、既往病史、月经史、家庭史、遗传病史等。
B.全身检查：测基础血压、体重、身高、心、肺、肝、脾、甲状腺、下肢有无水肿、乳房发育有无异常。
③识别高危，确定能否继续妊娠。
早孕检查应在停经≤12周内进行，高危妊娠的识别、筛查、管理、按照高危管理制度及识别要点、筛查方法及处理原则进行。
④早孕指导：避免一切不良因素的影响，如病毒、药物、放射线等。
（2）孕中期保健——指孕13—28周①在孕20—24周至少检查一次，高危妊娠应增加检查的次数。
（3）孕晚期保健——指孕28—40周孕28周后争取每2—4周检查一次，至少检查3次。
妇产科护理学习指导(参考答案)
【参考答案】第一章女性生殖系统基础知识一、名词解释1.月经：指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落伴出血。
2.月经周期：两次月经第一天的间隔时间称一个月经周期。
3.青春期：指自月经初潮至生殖器官逐渐发育成熟的阶段。
二、填空题1.骶骨尾骨髋骨2.阴道子宫输卵管卵巢3.子宫粘膜层肌层浆膜层功能层基底层4.间质部峡部壶腹部伞部5.月经期增生期分泌期6.下丘脑－垂体－卵巢轴三、选择题A1型题：1.E 2.A 3.E 4.EA2型题：1.B 2.B 3.E 4.CA3型题：1.E 2.B 3.A 4.C 5.C 6.B 7.EX型题：1.ABCE 2.ABD四、简答题1.答：卵巢及子宫内膜的周期性变化如下：（1）卵巢的周期性变化：①卵泡的发育及成熟；②排卵：排卵时间一般为下次月经来潮前14日左右；③黄体形成：排卵后7～8日（相当于月经周期第22日左右）黄体体积和功能达高峰；④黄体萎缩。
（2）子宫内膜的周期性变化：①增生期：月经周期的第5～14日，相当于卵泡发育成熟阶段；②分泌期：月经周期的第15～28天，是排卵至黄体发育成熟的阶段；③月经期：月经周期第l～4日，坏死的内膜组织剥脱与血液相混而排出，形成月经血。
2.答：雌、孕激素的作用如下表。
雌激素孕激素子宫肌层促进子宫肌细胞增生和肥大，使肌层增厚；增进血运，促使和维持子宫发育；增加对缩宫素的敏感性。
使肌纤维松弛，兴奋性降低;同时降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性。
内膜使子宫内膜腺体及间质增生、修复。
使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜。
宫颈宫颈口松弛、扩张，宫颈粘液分泌增加，性状变稀薄，富有弹性易拉成丝状。
使宫颈口闭合；粘液减少、变稠。
输卵管促进输卵管肌层发育及上皮的分泌活动，并可加强输卵管肌节律性收缩，利于受精卵的运行。
抑制输卵管肌节律性收缩，减少粘液分泌，调节孕卵的运行。
阴道使阴道上皮细胞增生和角化，粘膜变厚，并增加细胞内糖原含量，使阴道维持酸。
使阴道上皮细胞脱落加快。
孕期的自我监护PPT课件
孕中期
• 即怀孕3-6月，胎儿大脑细胞数目增长迅速， 要更加注意营养及微量元素的摄入。 孕中期是胚胎发育较快的阶段。此时，通 过产前诊断及健康宣教可帮助指导孕妇了 解胎儿是否畸形，让孕妇了解自己胎儿的 状况，解除心理压力。
孕期5-7个月
• 开始分泌乳汁 • 感觉到胎动 • 腹部更为突出 • 听到胎心音 • 食欲增加、体重增加 • 引起腰痛、背痛 • 生理妊娠纹 • 有腿部浮肿、小腿抽筋 • 压迫心脏及呼吸器官，有心悸或呼吸困难现象
体重
• 正常：孕1-2w,体重增加2-3千克；13-28w, 增加4-5千克；29-40w,5-5.5千克。一般孕 期体重增加11-13千克，妊娠中、后期，每 周体重增加450g,超过这个增长速度，应看 医生
孕期营养
胎儿在母体里的发育
孕期营养保健的重要性
• 无论是胎儿体格的生长，还是大脑器官的发育，都与营养 的供给密不可分。胎儿的营养全部通过脐带从母体获得， 因此准妈妈们在孕期吃什么？吃多少？食物如何搭配才能 做到既科学地保障胎儿营养，又不给准妈妈的身体带来更 多的负担呢？我们希望通过本课程的讲解可以帮助大家解 决这些困惑。
孕期7-9月
• 胃和心脏受到压迫 • 腿部出现水肿或静脉瘤 • 尿次增加 • 阴道分泌物增加 • 小腿抽筋 • 腹部不规则紧绷 • 出现生产的先兆
孕晚期
• 即妊娠7-9月直到分娩，孕妇身体负担最重， 胎儿发育最快
• 体重增加最为明显，胎儿生长发育到达冲 刺阶段。此时应注意补充营养、定期行产 前检查，及时发现治疗妊娠期各种并发症 及胎盘、胎位的异常。
孕早期
• 即怀孕1-3月，受精卵迅速分裂，胚胎，胎 儿分化发育迅速，易受外界因素及孕妇疾 病的影响导致胎儿畸形或流产。尤其于孕3 周到孕8周为胚胎发育敏感期，因特别注意 避免各种不良因素对胎儿的影响。
胎儿每周发育标准参考值附孕妇体重表
胎儿每周发育标准参考值孕4周: 胎儿只有0．2厘米。
受精卵刚完成着床，羊膜腔才形成，体积很小。
超声还看不清妊娠迹象。
孕5周：胎儿长到0．4厘米，进入了胚胎期，羊膜腔扩大，原始心血管出现，可有搏动。
B超可看见小胎囊，胎囊约占宫腔不到1/4，或可见胎芽。
孕6周：胎儿长到0．85厘米，胎儿头部、脑泡、额面器官、呼吸、消化、神经等器官分化，B超胎囊清晰可见，并见胎芽及胎心跳。
孕7周：胎儿长到1．33厘米，胚胎已具有人雏形，体节已全部分化，四肢分出，各系统进一步发育。
B超清楚看到胎芽及胎心跳，胎囊约占宫腔的l／3。
孕8周：胎儿长到1．66厘米，胎形已定，可分出胎头、体及四肢，胎头大于躯干。
B超可见胎囊约占官腔1／2，胎儿形态及胎动清楚可见，并可看见卵黄囊。
孕9周：胎儿长到2．15厘米，胎儿头大于胎体，各部表现更清晰，头颅开始钙化、胎盘开始发育。
B超可见胎囊几乎占满宫腔，胎儿轮廓更清晰，胎盘开始出现。
孕10周：胎儿长到2．83厘米，胎儿各器官均已形成，胎盘雏形形成。
B超可见胎囊开始消失，月芽形胎盘可见，胎儿活跃在羊水中。
孕11周：胎儿长到3．62厘米，胎儿各器官进一步发育，胎盘发育。
B超可见胎囊完全消失，胎盘清晰可见。
孕12周：胎儿长到4.58厘米，外生殖器初步发育，如有畸形可以表现，头颅钙化更趋完善。
颅骨光环清楚，可测双顶径，明显的畸形可以诊断，此后各脏器趋向完善。
名词解释：（丫丫备注）双顶径：指胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度，又称为“头部大横径”。
腹围：应该是指胎儿的肚子吧~~但是我做过的B超单当中是没有提到这个数据~~股骨长：大腿骨长度孕13周:双顶径的平均值为2.52士 0.25'腹围的平均值为6.90士l.65'股骨长为1.17士0.31.孕14周:双顶径的平均值为2.83士0.57'腹围的平均值为7.77士1.82'股骨长为1.38士0.48.孕15周:双顶径的平均值为3.23士0.51'腹围的平均值为9.13士1.56'股骨长为1.74士0.58.孕16周:双顶径的平均值为3.62士0.58'腹围的平均值为 10.32士1.92'股骨长为 2.10士0.51.孕17周:双顶径的平均值为3.97士0.44'腹围的平均值为11.49士1.62'股骨长为 2.52士0.44.孕18周:双顶径的平均值为4.25士0.53'腹围的平均值为12.41士l.89'股骨长为2.71士0.46.孕19周:双顶径的平均值为4.52士0.53'腹围的平均值为13.59士2.30'股骨长为3.03士0.50.孕20周:双顶径的平均值为4.88士0.58'腹围的平均值为14.80士l.89'股骨长为3.35士O.47.孕21周:双顶径的平均值为5.22士0.42'腹围的平均值为15.62士1.84'股骨长为3.64士0.40.孕22周:双顶径的平均值为5.45士0.57'腹围的平均值为16.70士2.23'股骨长为3.82士0.47.孕23周:双顶径的平均值为5.80士0.44'腹围的平均值为17.90士1.85'股骨长为4.21士0.41.孕24周:双顶径的平均值为6.05士0.50'腹围的平均值为18.74士2.23'股骨长为4.36士0.51.孕25周:双顶径的平均值为6.39士0.70'腹围的平均值为19.64士2.20'股骨长为4.65士0.42.孕26周:双顶径的平均值为6.68士0.61'腹围的平均值为21.62士2.30'股骨长为4.87士O.41.孕27周:双顶径的平均值为6.98士0.57'腹围的平均值为21.81士2.12'股骨长为5.10士0.41.孕28周:双顶径的平均值为7.24士O.65'腹围的平均值为22.86士2.41'股骨长为5.35士0.55.孕29周:双顶径的平均值为7.50士0.65，腹围的平均值为:23.71士1.50'股骨长的平均值为5.61士0.44. 孕30周:双顶径的平均值为7.83士0.62'腹围的平均值为:24.88士2.03'股骨长的平均值为5.77士0.47. 孕31周:双顶径的平均值为8.06士0.60'腹围的平均值为:25.78士2.32'股骨长的平均值为6.03士0.38. 孕32周:双顶径的平均值为8.17士0.65'腹围的平均值为:26.20士2.33'股骨长的平均值为6.43士0.49. 孕33周:双顶径的平均值为8.50士0.47'腹围的平均值为27.78:士2.30'股骨长的平均值为6.52士0.46. 孕34周:双顶径的平均值为8.61士0.63'腹围的平均值为:27.99士2.55'股骨长的平均值为6.62士0.43. 孕35周:双顶径的平均值为8.70士0.55'腹围的平均值为:28.74士2.88'股骨长的平均值为6.71士0.45. 孕36周:双顶径的平均值为8.81士0.57'腹围的平均值为:29.44士2.83'股骨长的平均值为6.95士0.47. 孕37周:双顶径的平均值为9.00士0.63'腹围的平均值为:30.14士2017'股骨长的平均值为7.10士0.52. 孕38周:双顶径的平均值为9.08士0.59'腹围的平均值为:30.63士2.83'股骨长的平均值为7.20士0.43. 孕39周:双顶径的平均值为9.21士0.59'腹围的平均值为:31.34士3.12'股骨长的平均值为7.34士0.53. 孕40周:双顶径的平均值为9.28士0.50'腹围的平均值为:31.49士2.79'股骨长的平均值为7.4士0.53.胎儿发育体重身长表时间身长（厘米）体重（克）时间身长（厘米）体重（克）8周 2 1 25周30 6009周 2.5 2 26周22（坐高）80010周 4 4 27周38 90011周4~6 14 28周26（坐高）1200 12周 6.5 16 29周26~27（坐高）1300 13周7.5~9 20 30周44 1500 14周7.5~10 28 31周44.5 2000 15周12 50 32周45 2000 16周12 150 33周48 2200 17周13 150~200 34周30（坐高）2300 18周14 200 35周50 2500 19周15 200~250 36周51 2800 20周17 280 37周51 3000 21周18 300~350 38周52 3200 22周19 350 39周53 3200~3400 23周19 400 40周53.2 3200~3400 24周25 500孕周双顶径BPD(mm)头围HC（mm)腹围AC (mm)股骨长FL(mm)孕周双顶径BPD(mm)头围HC（mm)腹围AC (mm)股骨长FL(mm)12 20 71 56 8 27 67 252 229 5213 23 84 69 11 28 70 262 240 5414 27 98 81 15 29 72 271 250 5615 30 111 93 18 30 75 280 260 5816 33 124 105 21 31 77 289 270 6117 37 137 117 24 32 79 297 280 6318 40 150 129 27 33 82 304 290 6519 43 163 141 30 34 84 312 300 6620 46 175 152 33 35 86 318 309 6821 50 187 164 36 36 88 325 318 7022 53 199 175 39 37 90 331 327 7223 56 210 186 42 38 91 336 336 7324 58 221 197 44 39 93 341 345 7525 61 232 208 47 40 95 345 354 7626 64 242 219 49孕期各阶段的宫高和腹围参考值怀孕中后期腹围正常值单元：cm 宫高正常值表孕月腹围下限腹围上限标准妊娠周数手测宫高尺测宫高5 76 89 82 满12周耻骨联合上 2—3横指6 80 91 85 满16周脐耻之间7 82 94 87 满20周脐下一横指 18(15.3—21.4)CM8 84 95 89 满24周脐上二横指 24(22—25.1)CM9 86 98 92 满28周脐上三横指26(22.4—29)CM10 89 100 94 满32周脐剑之间 29(25.3—32.0)CM 注：是平躺着量的满36周剑突下二横指32(29.8—34.5)CM满40周剑脐之间33CM孕体重标准增长表周数孕妇体重增加（kg）胎儿平均体重（g）平均身长（cm）最后一次月经第一天～第8周0 0 0 8～9 0.5 1 4 9～10 0.7 2 4 10～11 0.9 4 6.5 11～12 1.1 7 6.5 12～13 1.4 14 9 13～14 1.7 25 9 14～15 2.0 45 12.5 15～16 2.3 70 12.5 16～17 2.7 100 16 17～18 3.0 140 16 18～19 3.4 190 20.5 19～20 3.8 240 20.5 20～21 4.3 300 25 21～22 4.7 360 25 22～23 5.1 430 27.5 23～24 5.5 501 27.5 24～25 5.9 600 30 25～26 6.4 700 30 26～27 6.8 800 32.5 27～28 7.2 900 32.5 28～29 7.4 1001 35 29～30 7.7 1175 35 30～31 8.1 1350 37.5 31～32 8.4 1501 37.5 32～33 8.8 1675 40 33～34 9.1 1825 40 34～35 9.5 2001 42.535～36 10.0 2160 42.5 36～37 10.4 2340 45 37～38 10.5 2501 45 38～39 11 2775 47.5 39～40 11.3 3001 47.5。
孕妇孕期如何数胎动
孕妇孕期如何数胎动很多准妈妈在孕16-18周的时候就会感受到胎宝宝的第一次胎动，那种感觉妙不可言，像蝴蝶飞过，又像鱼儿在吹泡泡……胎动次数、胎动感觉是反映胎儿发育正常与否的一项指标，如果准妈妈感到胎动异常，应及时上医院检查。
胎动的感觉对大部分的孕妇而言，胎动是种令人兴奋的体验，是让人能亲身感觉到生命正在自己的腹中孕育的证明。
如果这是您的头一胎，那么在18-20周左右，您就会注意到胎动，而如果这已不是您的头一胎，那么您可能在16-18周，甚至更早期即能感觉到胎动。
这主要是因为，最早的胎动感觉起来像鱼在游泳或翅膀在舞动一般，常被误以为是消化不良、胀气或饥饿所致，但有经验的母亲比较了解会发生些甚么征兆，因此比较能及早确认出胎动的感觉。
为何会胎动呢？胎儿逐渐发育长大后，会伸展屈曲的四肢，这些动作可以帮助胎儿肌肉适当的发育，胎儿约自第8周起即会开始运动，此时脊柱亦开始进行细微的小动作。
在这个时候的胎动母亲还无法察知，追自16周结束起，完全发育的四肢会开始活跃的运动，通常母亲在这个时候可以感觉到胎动，但有些人可能还是不知道这是甚么感觉。
胎儿的拳打脚踢、转身等动作，不仅能感觉得到也能看得到。
随着胎儿渐长，胎动于30及32周间最显着。
在20周时，每日平均胎动的次数约为200次，在32周时则增加为375次，每日的胎动次数可能介于100至700之间。
自32周之后，胎儿逐渐占据子宫的空间，其运动明显的受到限制。
虽然受到限制，胎儿偶尔还是会发出用力的一击。
当胎儿的头部撞在骨盆底的肌肉时，您会突然觉得被重重一击。
更换位置和情绪反应胎儿除了为锻炼及协调成长中的肌肉而运动外，还会因其他原因而产生胎动现象。
例如，胎儿可能正在变换姿势，或因您的坐姿或站姿令她感到不适而移动。
也许她只是想换个位置以方便自己快乐的吸吮手指头呢。
准妈妈胎动比较频繁的几个时期(一)夜晚睡觉前：宝宝在晚上是动得最多的，一方面比较有精神，另一方面，孕妈咪通常在这个时间能静下心来感受宝宝的胎动，所以会觉得动得特别多。
胎动计数
4、监测方法及结果
方法：妊娠满28周至临产前每日监测胎动计数，早、中、 晚固定时间各记1次，每次1 h，每小时内孕妇自我感到 胎动次数以“正”记载，3次总和乘以4即为12 h胎动计 数。胎动≥6次/2h为正常；<6次/2h或减少50%者提示胎 儿宫内缺氧可能。
医院环境介绍
妇产科护士站
妇产科病房环境
2、 胎动计数方法
孕妇自做胎动计数与使用仪器计数结果基本相符，因
此，胎动计数是最简单、直接、真实、准确的自我监 护办法。胎动计数的具体做法是：孕妇在每天早、中、 晚相对固定时间内各测1小时胎动，将3次胎动数相加 乘以4即得出12小时的胎动计数。胎动计数每小时3～ 5次，12小时一般为30次。如果胎动次数每小时少于3 次或12小时少于10次，提示胎儿宫内缺氧。胎动减少 至消失往往历时数日乃至一周左右，胎动完全停止到 胎心音消失尚有24～48小时的时间。因此，胎动次数 明显减少或胎动消失是胎儿宫内死亡的提前预警，应 及时到医院诊治，以免发生意外。
产房内环境
手术室内环境
手术室内环境
谢谢
胎动计数
北川妇幼保健院 秦玉
2015年6月15日
胎动计数
胎动变化能反映胎儿在子宫中的状态，胎动 变化是孕妇了解胎儿安危的客观指标，通过 胎动计数可以初步判断胎儿在宫内的安危。 胎动急剧减少或胎动频繁之后的减少一定要 及时就医。
1、 胎动变化规律
胎动是胎ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ不规律的肢体活动，腹壁较薄的孕妇可在
腹部看到胎儿的滑动，有时能感到胎儿肢体撞击腹部。 正常情况下，妊娠20周左右孕妇便感觉到有胎动，20 周后胎动次数逐渐增多，到28～32周时达高峰，32周 后又逐渐减少，过期妊娠(孕42周后)胎动次数减少更 为明显。胎动变化规律具有“生物钟”的现象，在一 天之内胎动次数有变化，上午8～12时胎动均匀，以 后逐渐减少，下午2～3时减至最少，晚上8～11时又 增加至最多。当宫内缺氧或应用镇静药时，胎动次数 减少或消失。胎动受孕妇的敏感性、肥胖，羊水多少、 是否生过孩子等影响。每个孕妇的感觉、胎动多少都 是不一样的。
最新孕期自我监护及异常情况处理课堂讲义
孕期自我监护及异常情况处理课堂讲义胎儿宫内安危监测1.胎心七个月后，可以由准爸爸每天趴在孕妇的肚脐左、右下听，速度很快，无法数清的就是胎儿的心跳。
七周后，可以通过B超测出准确的胎儿心跳。
注：（120-160下/分钟，都属于正常范围）胎心是瞬间变化的，所以每次值不同，很正常。
2．胎动（非常重要）胎动一般是4个月后开始被孕妇查觉的，从5个月后要每天抽出三个时间段数胎动，上午8-10点下午1-3点晚上20-23点，1小时动3次以上就是正常，3次计数相加乘以4就是12小时的胎动数，总值30-40良好，少于20意味胎儿缺氧，10次一下为不良。
如果12小时内胎动次数少于20次必须立即去医院就诊。
注：胎儿睡眠时间一般在20-40分钟，胎动消失一天后，胎心也会跟着消失，胎儿死亡。
在发现胎动明显减少后，应立即去医院就诊，一般采取剖宫产，可以将胎儿抢救成活。
3．B超怀孕40天左右的时候，应第一次到医院做B超，医生可以判断宫内宫外，并根据B超指标来计算孕妇的预产期。
12-14周，曾有不良史的孕妇，应做第二次B超，如果没有不良史则不需做。
20-24周，必须做三维或二维彩超，进行排畸检查。
需要提前预约。
24-28周，彩超再排畸。
37周，预约住院后最后做彩超进行检查，判断生产方式等。
注：彩超与B超的区别在于，彩超可以看见血流，而且清晰度高，可以观察到胎儿是否缺氧。
20周以前做B超就可以，20周以后要做彩超。
4．胎儿监护仪在仪器监护下20分钟内监护胎心和宫缩。
36周以后，每周做一次监护，如果有心脏病、糖尿病、肥胖的孕妇，28周后就需要每周监护。
5．血化验胎盘功能的检查。
母体监测1．胎位：28周后头必须朝下，臀位和横位都很危险，调整胎位必须遵医嘱，不适当的姿势有可能威胁到孕妇的生命安全。
一般预产期前1-2周内，胎儿会入盆，有个别情况是宫缩开始后才入盆。
2．体重：非常重要，整个孕期所增长的体重最好控制在25斤以内，最多不能超过32斤。
胎动记录表
3.如果≥30次12小时为正常，< 20次/12小时说明胎动异常，＜ 10次/12小时说明胎儿宫内缺氧；或 （＜ 6次/2小时）、胎动数比平时减少50%、胎动幅度明显减弱、或胎动频繁之后忽然减少均提示胎
胎动记录表
孕周
29周
31周
日期
10月1日 10月2日 10月3日 10月4日 10月5日 10月6日 10月7日 10月15日 10月16日 10月17日 10月18日 10月19日 10月20日 10月21日
胎动记录表
孕周
日期
早上
中午
晚上
合计
9月24日
2
4
3
36
9月25日
0
9月26日
0
28周
9月27日
0
9月28日
0
9月29日
0
9月30日
0
10月8日
0
10月9日
0
10月10日
0
30周 10月11日
0
10月12日
பைடு நூலகம்
0
10月13日
0
10月14日
0
备注：
1.此表由孕妈妈填写，记录每天12小时的胎动数。
2.孕妈妈选择舒适体位，每天早、中、晚在相对固定时间集中精力数胎动。每时段各数1小时，将3小
早上
4
中午
2
晚上
1
合计
28 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
。每时段各数1小时，将3小时胎动数相加后乘以4,就是12小时胎动总数。
时说明胎儿宫内缺氧；或者胎动计数≥3次/小时（胎动计数≥6次/2小时）为正常，＜ 3次/小时 繁之后忽然减少均提示胎儿缺氧可能，应立即去医院。
产科门诊病历
龙岩牡丹妇产医院产科门诊病历编号：姓名：联系电话：联系地址：日期：年月日当您踏上妊娠这一愉快的旅程，伴随着腹中宝宝一天天地长大，您心中既充满了初为人母的喜悦和骄傲，亦享受因怀孕而带来的烦恼和不适。
本手册能帮助您消除烦恼，增添信心，顺利地度过孕产期，以保证母婴的安全与健康。
本手册系统而简单的介绍了孕期和产褥期保健的要点，产前检查、孕期营养、自然分娩、母乳喂养等知识，通过自我观察、自我记录，及时发现问题、解决问题、提高自我保健知识，提高生命准备质量。
本手册最后的折页由医务人员填写并于产后出院时回收外，其余均由您自己记录和保管，这将是一份珍贵的留念。
产前检查预约时间表友情提示：为了您和宝宝的健康，请您按医生的预约时间，按时到医疗保健机构进行产前检查。
*请准备好宝宝的名字，以便在宝宝出生时及时填写《出生医学证明》上。
男孩，女孩*去医院住院分娩时候，记得带上夫妇的身份证，在领取宝宝的《出生医学证明》时需要出具和填写。
孕早期（孕13周前）保健要点：建立孕产妇系统保健管理卡，计算预产期，进行体格检查（包括妇科检查），测量基础血压与体重。
产前检查次数：检查一次。
产检项目：1、常规检查项目：血/尿常规、白带常规。
肝功能、乙肝表面抗原、RPR。
2、建议检查：血型、乙肝两对半、艾滋病病毒检测、心电图；孕7~13周知情选择：21三体综合征产前筛查健康指导：1、避免不良因素对胚胎的影响。
*不到人群拥挤的公共场所，避免病毒感染*避免解除放射性、有毒有害物质*慎用药物，不抽烟、不喝酒2、少食多餐，多吃一些清淡和富有营养的食物。
呕吐后仍然坚持进食。
3、注意休息，避免重体力劳动。
切记（忌）性生活，以免发生流产。
4、出现发热、阴道见红、剧烈呕吐、腹痛等异常情况，应马上都爱医院检查。
友情提示：如果本院非医疗保健机构告知您应当进行产前诊断的，请您务必按医生的要求，到有产前诊断资格的医疗保健机构进行产前诊断。
孕中期（孕13~28周前）保健要点：动态掌握胎儿生长发育情况，及时发现新的高危因素，进行评分及专案管理，必要时转诊。
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31周32周
33周34周
孕期自我监护胎动计数表
胎动是胎儿生命的象征，正常的胎动是胎儿健康良好的表现。
因此，孕妇可以从孕28周开始一直到临产计数胎动。
计数的方法：孕妇取左侧卧位，集中注意力仔细记录胎动，每日3次每次1小时，得3次胎动数相加乘以4，即12小时的总胎动数。
正常情况约30次以上。
若孕妇无法做到每日3次，也可每日数1次，安排在晚上较好，每小时胎动应为3-5次。
数胎动的时间应每天固定，因为胎儿睡眠或觉醒有一定的规律，固定计数时间能较准确反映胎儿的情况，若12小时胎动不到10次或1小时无胎动，或短时间内胎动突然频繁，均可能胎儿缺氧，应到医院就诊。