医院感染隔离技术应用

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医院感染隔离技术应用
空气传播预防控制措施
➢ 病历夹封面请贴蓝色“空气隔离”标志; ➢ 安置于负压病房; ➢ 建议接触严重开放性肺结核的医务人员首先要进
行结核感染的初步检查,在此之后3个月要复查。 对于结核菌试验由阴转阳的医务人员应进行胸部X 线检查,并进行预防治疗。
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保护性隔离
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飞ຫໍສະໝຸດ Baidu传播预防措施
➢ 病历夹封面请贴黄色“飞沫隔离”标志; ➢ 隔离于单间,也可与相同病种、处于同病期的患者同
居一室,室内空气必须直接排出室外; ➢ 给患者佩戴外科口罩防止飞沫溅出; ➢ 在患者的房门挂上“止步”警告牌; ➢ 工作人员进入隔离房间,应戴手套和N95口罩; ➢ 尽量限制探视人群,并嘱探视者执行严格的戴口罩、
➢ 是针对所有医院中接受治疗的病人而采取的预防 措施 (不必考虑其诊断 )
➢ 目的在于尽最大可能来降低医务人员与病人之间、 病人与病人之间微生物传播的危险性 ,起到了双向 防护的作用
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标准预防措施
➢ 认为患者的血液、所有体液(汗液除外)、分泌物和 排泄物都可能具有传染性,具体要求: 预计会接触到患者的血液、体液、分泌物和排泄 物的操作,要戴手套; 接触不同患者时要换手套,脱手套后要洗手; 进行任何有血液或体液溅出的操作时,要加穿不 透水的隔离衣、戴口罩、护目镜或者面罩。 上述物质污染的医疗用品和仪器设备应及时消毒 处理; 避免可能会造成锐器损伤的操作,如用后的针头 不可回套针帽。
疗废物存放室; ➢ 9、医护人员脱手套后应规范洗手; ➢ 10、交代护工在清洁工作前做好自身防护,穿隔离衣,戴好手套,先
收拾垃圾,再用含氯消毒剂擦拭物体表面(无影灯、手术床、器械台 等)及地面,通风干燥后紫外线消毒1小时; ➢ 11、如果是产妇,产前、产后还涉及到母婴阻断抗病毒用药的问题; ➢ 12、术后,医生再与病人谈话、签字。
洗手或手消毒制度; ➢ 尽快将患者转诊至传染病院,同时通知转运车辆和接
收患者的医护人员该患者的初步诊断,以便接收方做 好事先的传染预防准备工作; ➢ 患者出院或转院后,应对房间里所有物体表面以及空 气进行彻底消毒。
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空气传播预防控制措施
➢ 主要用于预防结核、SARS等的传播,在飞沫传 播预防措施的基础上,做好相应措施。
➢ 是保护易感人员如肿瘤化疗、烧伤、粒细胞缺 乏等免疫功能严重受损患者免受感染的防护措 施。
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保护性隔离措施
➢ 患者 放置在正压病房内,如没有条件提供正压病房,予以单间隔离; 注意口腔卫生,建议采用洗必泰漱口,每天至少4次; 尽量不与其他无关人员接触。 工作人员 严格执行手卫生规范; 正确穿戴口罩、帽子、隔离衣(接触患者面为清洁面); 患感染性疾病期间,不得进入隔离室; 无关人员不得进入隔离室; 治疗、护理应有计划的集中进行,减少出入室的次数。 家属及访客 尽量不进入隔离室内探视。必要时,应做好手卫生,并戴口罩; 疑患感染时,不得探视; 不得携带鲜花、宠物入室。 环境管理 保证隔离室内压力高于走廊; 定期对室内环境进行消毒。
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防护技术与用品的使用方法
➢ 包括手卫生、口罩、手 套、防护服等的使用。
用; ➢ 用后的器械设备需清洁消毒; ➢ 尽量限制探视人群,并嘱探视者执行严格的洗手或手消毒制度; ➢ 患者出院后,应对隔离房间里所有物体表面进行彻底消毒。
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飞沫传播预防措施
➢ 主要用于预防禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、 手足口病等的传播,在接触隔离的基础上,做 好相应的措施。
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接触传播预防措施
➢主要用于预防多重耐药菌如甲氧西林耐 药金黄色葡萄球菌(MRSA)、万古霉素 耐药肠球菌(VRE)等的传播。
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接触传播预防措施
➢ “接触隔离”标志; ➢ 尽量隔离于单间,同种病原菌的感染或携带者可共居一室; ➢ 进入隔离房间或接触该患者时须戴手套; ➢ 预计与患者或其环境如床栏杆有明显接触时,需要加穿隔离衣或防护
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医院感染流行三环节
病 人 医务 人员

宿主
传(感)染源
医人务
人员
× 传播途径
空气、飞沫、接触 医院感染隔离技术应用
标准预防(Standard Precautions)
➢ 在 2 0世纪 90年代中期 ,美国疾病控制中心(CDC) 提出了“标准预防”的概念
➢ 它将普遍预防和体内物质隔离法的许多特点进行 综合
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主要内容
➢ 隔离技术
➢ 标准预防 ➢ 血液、体液传播预防措施 ➢ 接触传播预防措施 ➢ 飞沫传播预防措施 ➢ 空气传播预防措施 ➢ 保护性隔离
➢ 防护技术与用品使用方法
➢ 手卫生 ➢ 口罩 ➢ 护目镜、面罩 ➢ 手套 ➢ 防护服 ➢ 防水围裙
医院感染隔离技术应用
➢ 隔离技术是预防微生物在患者、医务人员 及媒介物中播散的重要措施。正确的隔离技术, 对控制感染源、切断传播途径、保护易感宿主, 起着重要作用。
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血液、体液传播预防措施
➢ 主要用于预防HIV、HBV、HCV、梅毒、淋病等的传 播,按要求执行标准预防措施。
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具体隔离操作程序(以手术、分娩为例)
➢ 1、术前、产前,医生与病人谈话、签字; ➢ 2、手术、分娩安排在隔离手术间、隔离分娩间进行; ➢ 3、使用一次性的物品:腹包、产包等; ➢ 4、在目前条件下,器械使用后先浸泡消毒,再处理; ➢ 5、医护人员穿一次性手术衣、戴双层手套、戴护目镜、穿鞋套; ➢ 6、手术中传递器械应避免手对手直接传递,须使用弯盘等传递容器; ➢ 7、利器必须直接放入利器盒; ➢ 8、医疗垃圾放入双层黄色医疗垃圾袋,注明标签、扎紧袋口,送医
围裙; ➢ 离开患者床旁或房间时,须把防护用品脱下; ➢ 脱手套、隔离衣后,须用抗菌皂液洗手,或用快速手消毒剂擦手; ➢ 一般医疗器械如听诊器、体温表或血压计等应专用; ➢ 不能专用的物品如轮椅,在每次使用后须消毒; ➢ 该患者周围物品、环境和医疗器械,须每天清洁消毒; ➢ 该患者如去其他部门检查,应有工作人员陪同,并向接收方说明须使
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