十个老便秘，五个肾阳虚！
便秘的中医辨证论治方法
便秘的中医辨证论治方法便秘是指大便排出不畅或排便困难的症状。
中医认为，便秘的产生与脾胃功能失调、气血运行不畅、肝郁气滞等有关。
下面将介绍一些中医辨证论治方法。
辨证：1.脾胃虚弱型：主要表现为大便干结、小便黄赤、脘腹胀满、口干口渴、舌质淡红、苔薄白等。
这种情况下，需要调理脾胃功能，增加水分摄入，多吃易消化的食物，如粥、煮熟的蔬菜等。
2.气滞血瘀型：主要表现为大便干燥、色黑、形状细长、口苦口干、胸胁胀痛等。
这种情况下，需要疏肝理气、活血化瘀，可使用一些调气活血的中药，如柴胡、川楝子等。
饮食上要避免辛辣刺激性食物，多吃水果和蔬菜。
3.肾阳虚弱型：主要表现为大便干结、小便不畅、腰膝酸软、五心烦热等。
这种情况下，需要补肾壮阳，可使用一些温补肾阳的中药，如菟丝子、山茱萸等。
论治：1.茵陈蒿汤：茵陈、蒿子、枳壳各等分，加入适量水煎煮成汤后饮用。
适用于脾胃虚弱型便秘。
2.丹参麻黄丸：丹参、麻黄、桂枝、防风、芍药等草药研磨成粉末，配制成丸剂。
适用于气滞血瘀型便秘。
3.菟丝子膏：菟丝子研磨成细末，加入适量白糖和水煮熬成糊状。
适用于肾阳虚弱型便秘。
4.艾灸：将艾叶燃烧后，用灰烬熏烤脐部。
适用于脾胃虚弱型便秘。
5.针灸：通过刺激穴位来调理身体内的气血运行。
常用的穴位有足三里、关元、天枢等。
适用于气滞血瘀型便秘。
6.推拿按摩：对腹部进行按摩，促进肠动力和消化液分泌。
适用于脾胃虚弱型便秘。
尽管上述中医辨证论治方法在一定程度上可以缓解便秘症状，但在使用时应根据个体情况进行调整，并遵循中医医生的指导。
此外，饮食上的调整也是很重要的，应避免过食油腻、辛辣刺激食物，多摄入高纤维食物、水果和蔬菜，保持饮食的多样性和均衡性，有助于预防和缓解便秘。
便秘病因有四种
4 行气通腑
便秘较重,且病情严重者，病人不仅痛苦异常，而且还会引发其他疾病，甚至导致死亡，如诱发冠心病等。对此种急症，则应急则治其标。如粪嵌塞，即较多量坚硬或粘腻的粪块停滞嵌塞在直肠壶腹内，病人常见有直肠部胀痛难忍伴见烦躁不安，精神异常痛苦。对于此类急症则应采取应急措施，先稳定病人情绪，避免急躁，可用开塞露塞肛、灌肠。但这种泻剂如酚酞、液体石蜡、甘油等，不宜经常使用，以免干扰肠道正常活动和吸收功能，同时这种泻剂还可导致肠壁神经感受细胞应激性降低，致使以后肠道内有足量的粪便也不产生正常蠕动和排便反射，久之可形成对泻剂的依赖性。先生对一些肠蠕动功能差而致腹胀、便秘者，则多在辨证、辨体论治的基础上，加用槟榔、枳壳以除气行滞。现代药理研究亦证实其有良好的健胃、促进消化液分泌和胃肠蠕动的功能。有助于减轻肠内异常发酵和促进炎性渗出物排出。对消化不良、脘腹胀满、大便不利者有较好疗效。相当于西药之胃肠动力药。对麻痹性肠梗阻，先生则用张锡纯之莱菔子汤，煎汤一大杯，顿服之；对症状较重者加蜣螂。《本草纲目》认为莱菔子有：“治痰，消食，除胀，利大小便，止气痛”之功。《滇南本草》则云其有：“下气宽中，消膨胀，攻肠胃积滞，治痞块、单腹疼。”张锡纯则指出 ：“莱菔子，无论或生或炒，皆能顺气开郁，消胀除满，此乃化气之品，非破气之品。”蜣螂则有通胃肠燥结之功。
1 辨体论治
辨体是中医学对疾病诊断、治疗的特色之一。不同的体质对疾病的形成、发展和治疗都会产生不同的影响。不同性质便秘的形成与其人体质特征有着密切关系，而不同的体质特征对便秘的治疗、辨证用药也产生重要的影响，对便秘的论治，首先应辨别其人之素体，如其人素体阳盛，加之恣饮酒桨，喜食辛辣厚味，则易形成胃肠积热、燥热内结，对此则应治以清热通便，常用麻子仁丸加减；若其人素体阳虚，则易阴寒内生，凝阴固结，阳气不通，肠道传递不利，则应治以温阳散寒通便，方用济川煎加减。方中肉苁蓉补肾润肠，仙灵脾补肾助阳，当归养血润燥。若其人素体痰湿壅盛，加之喜食肥甘厚味，痰湿内生，阻滞气机，胃气不调，脾阳不振，致大肠传导失常，则应健脾化痰，祛湿通便，其本在脾肾，其标在痰湿阻滞。临床常用涤痰汤加减，方中以半夏、胆南星、陈皮燥湿祛痰，党参、茯苓、甘草健脾益气，枳实、竹茹和胃降逆，石菖蒲祛痰醒脾。临床还应辨证加减。如痰湿体质挟瘀血，可加蒲黄、丹参、当归等，若气滞甚者可加厚朴，痰湿甚者可加白芥子、炒莱菔子，脾虚湿甚者可加苍白术。若素体气血亏虚、阴液不足者，其人便秘则多因脏腑失于濡养，津液不足，无以滋润肠道致肠道干燥而便秘，对此则多治以养血益气，滋阴通便。临床多用四物汤合增液承气汤加减，如气虚甚则加补气药生黄芪、党参等，如血虚甚则加重当归、生黄芪的用量，亦可加阿胶、熟地等。另外由于滋阴药多用易有碍脾胃，故应加行气健胃之品。不同性别、不同年龄段的人，其体质状况不同，其人便秘之成、便秘之治亦不同。如年老之人，其便秘之成多以虚为主，多因脾肾阳虚，津液不足，运化乏力，故其治则多以滋肾健脾、补气养血、润肠通便。先生临床喜重用肉苁蓉补肾阳、益精血，润肠通便。小儿为纯阳之体，由于现今饮食结构的变化，如过食高热量、高脂肪食物，使得目前临床小儿便秘的形成具有明显的特征，即多有热积、脾胃燥热，对此先生喜用芦荟丸加减，以泄其脾热，通其燥结。妇人体质特征多柔弱，加之经孕产乳的生理特性，宜致气血津液不足。故妇人便秘之治则多以补气生血、滋阴润燥通便为主。临床还应视具体病情加减。总之，对便秘的论治辨体是一个重要环节，应在辨体基础上结合辨证加减用药，诚如《温疫论·老少异治论》所云：“凡年高之人，最忌剥削。设投承气，以一当十；设用参术，十不抵一。盖老年荣卫枯涩，几微之气血易耗而难复也，不比少年气血生机甚捷，其元勃然。但得邪气一降，正气随复。所以老年慎泻，少年慎补”。
中医关于“便秘”及其防控措施小结
中医关于“便秘”及其防控措施小结
一、便秘
1.便秘是以大便排出困难，排周期延长，或周期不长，但粪质干结，排出艰难，或粪质不更，虽频有便意，但排便不畅为主要表现的病证。
2.便秘临床不外虚实两类。
实证有热结、气滞、寒积，虚证有气虚、血虚、阴虚和阳虚，总由大肠传导失职而成。
3.便秘病位在大肠，常与脾、胃、肝、肾等脏腑有关。
4.便秘在治法上证以通泻，虚证予以滋补。
热结者宜泻热通使，气滞者宜行导滞，寒积者宜散寒通里，气虚者宜益气润肠，血虚者宜养血润燥，阴虚者宜滋阴润下，阳虚者宜温阳通便。
临证详辨其病，权衡轻重主次，灵活变通。
5.便秘预后一般良好，调摄得法，辨治得当，大多可以痊愈。
年老体弱，便秘日久不愈，过度用力努挣，可引起肛裂、痔疮、疝气，甚则诱发真心痛、中风等危症。
二、便秘的日常防控措施
1.注意饮食调理，避免过食辛辣厚味或饮酒无度，亦不可过食寒凉生冷，多吃粗粮果蔬，多饮水。
2.避免久坐少动，养成定时排便习惯。
3.避免过度精神刺激，保持心情舒畅，同时加强身体锻炼。
4.对于年老体弱或便秘时久的患者，为防止过度用力努挣，
而诱发痔疮、便血，甚至真心痛等病证，可采用食疗方法，如黑芝麻、胡桃肉、松子仁等分，研细，稍加日蜜冲服。
对阴血不足之便秘，也可配合灌肠等外治法治疗。
教你简单区分肾阴虚肾阳虚
教你简单区分肾阴虚肾阳虚肾虚是一个人们都十分关心的话题，比如有人腰酸腿疼了，就会想到会不会是肾虚；有人四肢冰凉，也会联想到会不会是肾虚；还有人那事儿不行，更是直接与肾虚挂上钩了。
那么，肾虚究竟隐藏着什么高深的学问呢？其实也没有那么难懂，主要还是要分清肾阴虚和肾阳虚。
9味瑜圣茶教你简单区分肾阴虚肾阳虚1、身体冷热中医有一个理论阴虚生内热，阳虚生外寒。
肾阴虚容易出现五心烦热，手心、脚心、心口感觉热，睡觉的时候容易盗汗。
肾阴虚多发生在中青年的时候，中青年活动量比较大，无论是学习、锻炼，精力上物质耗损比较多，对性功能这块，性欲不是特别低，但是射精容易快，有遗精现象。
肾阳虚，多表现为腰膝酸软，四肢乏力，还有性欲减退，出现一些怕冷症状。
这样的人面色比较虚白，比较畏寒怕冷，手脚冰凉、小便清长，大便汤薄。
这种人性欲比较低，和现代医学说的雄性激素低有相同之处。
所以阳虚表现的是外在的，一般也可能由于身体比较弱，有肾阳虚的情况，多发生在中老年人身上。
2、大小便大便：如果有便秘的现象，并且经常口舌干燥，而且常常有腹胀的现象，往往说明有肾阴虚的问题;如果大便溏泻，或者拉下的大便跟清水似的，且常常有消化不完全的食物残渣拉出，或者每天清晨点到点的阶段常常被大便急醒，肚子疼痛难忍，往往说明有肾阳虚的问题。
小便：如果小便短小，并且伴有全身浮肿、肢体冰冷的症状，多说明有肾阳虚的问题;如果小便清长，甚至有尿失禁的症状，多说明有肾气虚的问题;如果小便量多，并且伴有口渴、皮肤干燥、消瘦等症状，多说明有阴阳两虚的问题。
3、看性功能阴虚的人早泄、遗精的比较多；阳虚的人阳痿的比较多。
4、看年龄一般来说，中青年人容易肾阴虚，中老年人容易肾阳虚。
道理很简单，就是中青年人负担重，身体物质消耗多，很容易出现物质匮乏的状况，所以多出现阴虚；中老年人就不同，他们身体物质消耗小多了，但他们身体器官逐渐衰老，”零部件”的性能已经大不如前，功能往往不好，所以往往出现功能性肾虚，就是肾阳虚。
肾阴虚、肾阳虚、肾阴阳两虚【张仲景唯一补肾方】
肾阴虚、肾阳虚、肾阴阳两虚【张仲景唯一补肾方】展开全文肾阴虚的“腰膝酸软，两腿无力，心烦易怒，眩晕耳鸣，形体消瘦，失眠多梦，潮热盗汗”肾阳虚的“神疲乏力，精神不振，容易疲劳；畏寒怕冷，四肢发凉，身体发沉；腰膝酸痛、腰背冷痛、筋骨萎软；腹泻，便秘，水肿”肾阴阳两虚常以“耳鸣耳聋，发焦脱落，齿摇稀松，遗精阳痿早泄，月经失调崩漏，或五心烦热，口干咽燥，失眠盗汗，或畏寒肢冷，面色?白，夜尿频数”等症为常见特征，舌脉上常以“舌红或淡，少苔，脉双尺沉细”为辨脉要点。
那么，肾阴阳两虚究竟是如何形成的呢？主要是先天禀赋不足，或者久病不愈，或者房室劳伤，或者年老体衰，或者过度劳累等，导致肾的阴精、阳气两虚，不能濡养、温煦经络脏腑。
但在临床上，也时常会先由肾阴亏虚日久阴损及阳，也或者先由肾阳不足日久阳损及阴。
调理肾阴虚，可以用六味地黄丸或者左归饮；调理肾阳虚，可以使用肾气丸或者右归饮；调理肾阴阳两虚，龟鹿二仙胶、八味肾气丸。
龟鹿二仙胶出自明代医学家王三才的《医便》，全方由“鹿茸、龟板、人参、枸杞”四味药组成，方中鹿茸为血肉有情之品，有阳刚之性，有“逐鹿中原”之势，温肾壮阳为君药；龟板为血肉有情之品，有阴柔之性，有“益寿延年”之意，滋阴填精，为臣药；人参大补元气，补气中之怯，灵活灵动，为佐药；枸杞子乃多情之子，补肾益精、调和阴阳，为使药。
全方仅仅四味药，药味少于地黄丸、肾气丸、左归饮、右归饮，但却能填补精髓、益气壮阳、延年益寿，对于肾阴阳两虚大有裨益。
张仲景个调理肾虚的方子--八味肾气丸。
这个方子补阴又补阳，所以无论你是阴虚还是阳虚，还是阴阳两虚都可以调理，何况现在的人多是阴阳两虚呢，所以这个方子更适用了。
桂枝，走的是大循环系统，从中焦脾胃走到全身的肌肉，补一身之阳，重在强大我们的心阳。
附子，补阳圣药，凡是寒症阴症寒湿症非用它不可，回阳救逆的效果比人参还厉害，同样可以强大一身的阳气，重在强壮我们的肾阳。
桂附地黄丸，去掉了八味肾气丸中的桂枝，改用肉桂，引火归元，重在强壮肾阳。
肾阳虚怎么办？简单几招让你肾气凌人!
肾阳虚怎么办？简单几招让你肾气凌人！
肾阳虚，为中医名词术语。
由于肾阳虚衰，温煦失职，气化失权所表现的一类虚寒证候，称为肾阳虚证。
多由素体阳虚，或年老肾亏，或久病伤肾，以及房劳过度等因素引起的。
缓解肾阳虚可以喝喝“9味瑜圣茶（九味御圣茶）”，有效成分进入人体，持续深入调节，体内气血畅通，修复受损细胞，让肾能量分泌充足。
能感觉精力充沛，力量源源不断，强劲有力！
另外还要注意下面几点：
一、大便要畅通。
大便不畅，宿便停积，浊气上攻，不仅使人心烦气躁，胸闷气促，而且会伤及肾脏，导致腰酸疲惫，恶心呕吐。
因此，保持大便通畅，也是养肾的方法。
大便难解时，可用双手手背贴住双肾区，用力按揉，可激发肾气，加速排便;行走时，用双手背按揉肾区，可缓解腰酸症状。
二、护好自己的双脚。
足部保暖是养肾的一种方法。
这是因为肾经起于足底，而足部很容易受到寒气的侵袭。
因此，足部要特别注意保暖，睡觉时不要将双脚正对空调或电扇;不要赤脚在潮湿的地方长期行走。
另外，足底有许多穴位，如涌泉穴。
“肾出于涌泉，涌泉者足心也。
”每晚睡觉前可以按揉脚底涌泉穴，按摩涌泉穴可起到养肾固精之功效。
三、饮水养肾。
水是生命之源。
水液不足，则可能引起浊毒的留滞，加重肾的负担。
因此，定时饮水是很重要的养肾方法。
阳虚便秘验案
一人大便干燥，二三年，每日晨起口水必有血，大便不规律，如羊屎状，脸上长有痤疮。
舌淡苔薄，小便略频，脚容易凉。
前医有以阴虚治，有以燥热治，皆不效；后来找到笔者，处以：附子15克，肉苁蓉15克，当归15克，大黄8克，干姜15克，肉桂12克，白芍15克，牛膝15克。
服药5剂诸症显减，嘱其以附子理中丸善后。
便秘者，虽有燥象，亦应从病根入手。
此患者乃是肾阳不足，逼阳上越，故晨起口水带血，长痤疮；下焦阳气不足、气化不利，故大便不通、小便频、脚凉。
故以温阳潜阳，加以通法为辅，5剂即收全功。
临床阳虚型便秘的情况不少，特点主要是以舌淡、脉沉、肢冷、怕冷为主，若见有热象、燥象相伴不必迟疑，阳气得复、阴火自消，其中以舌象来辨寒热最为关键，苔腻者去当归加化湿行气药。
此方屡用屡效，其中附子和肉桂是治阳虚型便秘的关键药，肉桂温阳化气，附子温中有通，相须为用，共奏其功。
临床有用济川煎不效者，乃是肉苁蓉效缓，需大量应用才行，用量应该在30~60克左右才行；另外阳虚严重者，恐肉苁蓉药力不足，需换成干姜、附子之辈，才可见效。
更有医者见便秘不分寒热而出麻仁丸者，治标不治根，又可能反伤阳气，应该慎重。
生白术胜大黄！治疗脾虚型便秘第一强！前言：白术用量大可以通便，但到底大到什么用量才有效？如何配伍使用呢？往后读，您就会得到一个满意答案。
生白术，硬币大一块泡水喝，治疗脾虚型便秘，两天以上不大便，但大便不干燥，舌苔淡薄，即属脾虚症状。
大黄通便能力虽立竿见影，但其靠增加肠蠕动促进排便，不治根本。
除非憋得难受，可先用大黄解燃眉。
白术通便秘便秘者，非如常人之每日应时而下也。
此症3~5日，6~7日难得一便，大便干结坚如羊屎者，窘困肛门，支挣不下，甚则非假手导之不能出；亦有便不干结，间有状如笔管之细者，虽有便意，然临厕便不出。
便秘一症，医书所载，治方不少。
然有效亦有不效者，轻则有效，重则无效；暂用有效，久则失效。
孟浪者，但求一时之快，猛剂以攻之，以致洞泄不止，不但无益，反而有害。
《温腑秘通汤治疗功能性便秘(脾肾阳虚证)的临床观察》
《温腑秘通汤治疗功能性便秘（脾肾阳虚证）的临床观察》一、引言功能性便秘是消化系统常见的病症之一，主要症状包括排便不畅、排便困难等。
在中医理论中，这种病症常与脾肾阳虚有关。
针对这一病症，温腑秘通汤作为一种传统的中药方剂，被广泛应用于临床治疗。
本文旨在探讨温腑秘通汤在治疗功能性便秘（脾肾阳虚证）的临床效果及安全性。
二、研究方法1. 研究对象本研究共纳入100例功能性便秘患者，其中脾肾阳虚证患者60例，非脾肾阳虚证患者40例。
所有患者均符合功能性便秘的诊断标准。
2. 治疗方法对脾肾阳虚证患者采用温腑秘通汤治疗，每日一剂，连续治疗4周。
治疗期间，记录患者的排便情况、症状改善情况及不良反应。
3. 观察指标主要观察指标包括排便次数、排便困难程度、大便性状等。
同时，记录患者的中医证候评分、生活质量评分及不良反应情况。
三、结果1. 临床疗效经过4周的治疗，温腑秘通汤在脾肾阳虚证的功能性便秘患者中取得了显著的疗效。
患者的排便次数明显增加，排便困难程度显著减轻，大便性状得到改善。
中医证候评分也明显降低，表明患者的症状得到缓解。
2. 生活质量改善治疗后，患者的生活质量得到显著提高。
在食欲、睡眠、精神状况等方面均有明显改善。
3. 安全性评价在治疗过程中，未发现温腑秘通汤明显的副作用和不良反应。
患者对药物的耐受性良好，未出现严重的不良事件。
四、讨论温腑秘通汤作为一种传统的中药方剂，在治疗功能性便秘（脾肾阳虚证）方面取得了显著的疗效。
该方剂通过温阳补虚、润肠通便的作用，有效改善了患者的排便情况，缓解了便秘症状。
同时，该方剂还能提高患者的生活质量，改善患者的食欲、睡眠和精神状况。
在安全性方面，温腑秘通汤未发现明显的副作用和不良反应，说明其安全性较高。
五、结论本研究表明，温腑秘通汤在治疗功能性便秘（脾肾阳虚证）方面具有显著的疗效和良好的安全性。
因此，建议在临床上进一步推广应用该方剂，为功能性便秘患者提供一种有效的治疗方法。
同时，未来的研究可进一步探讨温腑秘通汤的作用机制，为临床应用提供更多的理论依据。
老年人便秘怎么办看中医如何调治
老年人便秘怎么办看中医如何调治便秘这种情况对于人们而言，虽然不是太大的问题，但是这种情况却是很折磨人。
当人们出现便秘情况时，通常会尝试使用泻药的方式，也有人会选择灌肠、或者是用开塞露以及其它的方式进行改善，但是最终便秘情况并没有得到良好的调治，还有可能会导致患者出现其他的疾病。
便秘这种情况尤其是在老年人群出现的几率更高，所以出现便秘在日常的调理非常重要。
本文主要介绍在老人出现便秘情况下，中医建议如何调治，才能有效改善老人的便秘情况，以供参考。
一、人们为什么会便秘慢性便秘的情况通常和患者的身体因素或者是疾病所引起的，根据引起便秘的病因分析，将慢性便秘的引发原因为为三种情况：功能性便秘：功能性便秘是人们最常见的一种便秘情况，主要是因为不规律的饮食习惯，从而引发的便秘情况；比如当人们吃的太过精细，缺乏各种膳食纤维元素的摄入，从而会引起患者出现便秘；如果患者的胃火较为旺盛，也会引起出现便秘情况；患者缺乏一定的运动量，导致肠道蠕动出现障碍，也会引起患者出现便秘情况；患者在日常工作或者生活中压力较大，各种身体的调节系统出现问题，新陈代谢逐渐降低，从而会引起患者出现便秘情况。
器质性便秘：器质性便秘主要是指患者因为某种疾病而引发后期出现便秘的情况。
比如最常见的疾病有糖尿病、痔疮、结直肠癌、肛裂等疾病，都可能引发患者出现便秘情况。
药物性便秘：药物性便秘就是指患者长期服用一些药物，进而引发患者出出便秘情况。
比如：患者长期服用抗抑郁药物、钙拮抗剂、抗胆碱能药物等等，通过药物的作用，会导致患者身体一些代谢出现问题，进而引发便秘。
二、人出现便秘会怎么样？大部分人群在日常生活中，根本不知道自己是否有便秘情况。
甚至有的人认为一天没有去卫生间，便是便秘情况，其实这种说法并不正确，因为患者出现便秘情况时一种症状。
当患者便秘会出现：排便困难、或者排便次数减少，主要症状是患者的粪便相对干硬。
排便困难主要是指排便时过于费力，将大便排出体外较为困难，并且患者在便后时常会有排便不尽的感觉，同时还伴随着肛门直肠出现堵塞感。
老年便秘(老年功能性便秘)中医诊疗方案
老年便秘（老年功能性便秘）中医诊疗方案一、病名中医病名：老年便秘 TCD编码：BNP0O0西医诊断：老年功能性便秘 ICD-10编码：K59.001二、诊断（一）疾病诊断1、中医诊断标准参照中华中医药学会发布的《功能性便秘诊疗指南》（中国中医药现代远程教育，2011年）。
主要症状：便意与便次减少，排便艰难或排便不畅，或有便质干结。
次要症状：腹胀、腹痛、乏力。
具有主要症状，且符合中医辨证之虚证范畴者，即可诊断。
2、西医诊断标准参照功能性便秘罗马Ⅲ诊断标准（Rome Committee.Rome criteria[J].Gastroenterology，2006年）：必须包括下列2个或2个以上的症状：①至少有25％的排便感到费力；②至少25％的排便为块状便或硬便；③至少有25％的排便有排便不尽感；④至少有25％的排便有肛门直肠的阻塞感；⑤至少有25％的排便需要人工方法辅助（如指抠、盆底支持）；⑥每周少于3次排便。
如果不使用泻药，松散便很少见到。
诊断肠易激综合征依据不充分。
患者须在诊断前6个月出现症状，在最近的3个月满足诊断标准。
（二）证候诊断1、中气不足证：虽有便意，但排便困难，汗出气短，便后乏力，神疲懒言。
舌淡苔白，脉弱。
2、脾肾阳虚证：排便困难，腹中冷痛，四肢不温，小便清长。
舌淡苔白，脉沉弱。
3、津亏肠燥证：大便干结，口渴喜饮，皮肤干燥。
舌红苔燥，脉细。
（三）鉴别诊断肠易激综合征：肠易激综合征（IBS）是一组持续或间歇发作，以腹痛、腹胀、排便习惯和（或）大便性状改变为临床表现，而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病。
典型症状为与排便异常相关的腹痛、腹胀，根据主要症状分为：腹泻主导型；便秘主导型；腹泻便秘交替型。
精神、饮食、寒冷等因素可诱使症状复发或加重。
二、治疗方法（一）辨证选择口服中药汤剂、中成药1、中气不足证治法：升清降浊。
推荐方药：补中益气汤加减。
生白术、生黄芪、麻子仁、陈皮、当归、枳实、莱菔子、升麻等。
《温腑秘通汤治疗功能性便秘(脾肾阳虚证)的临床观察》
《温腑秘通汤治疗功能性便秘（脾肾阳虚证）的临床观察》一、引言功能性便秘是一种常见的消化系统疾病，其症状主要表现为排便困难、大便干结、排便次数减少等。
在中医理论中，这种疾病常常与脾肾阳虚有关。
针对此病症，本文通过温腑秘通汤进行治疗，并对其临床效果进行观察和分析。
二、研究背景及目的随着生活节奏的加快和饮食结构的改变，功能性便秘的发病率逐年上升，给患者的生活质量带来严重影响。
中医认为，脾肾阳虚是导致功能性便秘的重要原因之一。
温腑秘通汤作为一种传统中药方剂，具有温阳通便、调和气血的作用，对于治疗脾肾阳虚型功能性便秘具有一定的优势。
本研究旨在观察温腑秘通汤治疗功能性便秘（脾肾阳虚证）的临床效果，为临床治疗提供参考。
三、研究方法1. 研究对象：选取符合脾肾阳虚型功能性便秘诊断标准的患者作为研究对象。
2. 治疗方法：给予患者温腑秘通汤，每日一剂，连续治疗四周。
3. 观察指标：包括排便情况、大便性状、生活质量等指标。
4. 数据分析：采用统计学方法对数据进行处理和分析。
四、临床观察结果1. 排便情况：经过四周的治疗，患者的排便情况得到明显改善，排便次数增加，排便困难程度减轻。
2. 大便性状：治疗后，患者的大便性状得到改善，大便干结情况减轻，大便变得柔软易排。
3. 生活质量：治疗后，患者的生活质量得到提高，腹胀、腹痛等症状得到缓解，食欲改善。
4. 安全性：治疗过程中未发现明显的不良反应和并发症。
五、讨论温腑秘通汤在治疗功能性便秘（脾肾阳虚证）方面具有一定的优势。
其作用机制可能与调和气血、温阳通便有关。
通过改善患者的排便情况、大便性状和生活质量，证明了温腑秘通汤的治疗效果。
同时，治疗过程中未发现明显的不良反应和并发症，说明温腑秘通汤具有较好的安全性。
六、结论温腑秘通汤是一种有效的治疗功能性便秘（脾肾阳虚证）的方法。
通过临床观察，我们发现该方剂能够改善患者的排便情况、大便性状和生活质量，且安全性较好。
因此，我们建议将温腑秘通汤作为治疗脾肾阳虚型功能性便秘的一种选择，为临床治疗提供参考。
治疗阳虚便秘的经典方剂
健康与知识· 一点号
2天前
. 生活，必须精致；身体，必须健康
治疗阳虚便秘的经典பைடு நூலகம்剂是济川煎，出自明代医家张景岳的《景岳全书》。方名“济川”，是资助河川以行舟车之意。
《景岳全书》曰：“济川煎，凡病涉虚损，而大便闭结不通，则硝、黄攻击等剂必不可用；若势有不得不通者，宜此主之。此用通于补之剂也，最妙最妙”，该方组成如下：
济川煎，用于治疗肾阳虚便秘。这种便秘，大便不一定太干硬，但是排便次数也少，排便费劲，同时还有明显的怕冷，手脚凉，平时穿得总比一般多，喜欢喝热水，而男性会有性功能下降，如阳痿早泄，夜尿频繁，腰酸脚软等。
我在之前的文章，拿水面行舟来解释排便的过程。阳虚便秘，就是阳气不足。阳气有温养、推动作用，阳气充足则津液运行顺畅，阳气虚则津液不行甚至凝固。水不浅，又刮风，但帆船走得不快，原来是水面结冰了，冰再厚点帆船甚至就走不动了。
当归三至五钱(9～15克)，牛膝二钱（6克），肉苁蓉酒洗去咸二至三钱(6～9克)，泽泻一钱半(4.5克)，升麻五分至七分或一钱(1.5～3克)，枳壳一钱(3克)。
肉苁蓉味甘咸性温，功能温肾益精，润肠通便，为君药。当归补血润燥，润肠通便；牛膝补益肝肾，壮腰膝，性善下行，共为臣药。枳壳下气宽肠而助通便；泽泻渗利小便而泄肾浊；妙用升麻以升清阳，清阳升则浊阴自降，相反相成，以助通便之效，以上共为佐药。诸药合用，既可温肾益精治其本，又能润肠通便以治标。
肉苁蓉药力和缓，在济川煎原方用量仅为“二至三钱(6～9克)”，这个剂量偏小，可以酌情增大肉苁蓉用量。济川煎整个处方是偏温偏补的，因此对于“胃肠有热”引起的“实性”便秘慎用。
凡云范先生，在北京的三甲中医院工作十余年，知医会药，医药圆融，擅长常见疾病的中医治疗，致力于中医理念的普及。如果觉得文章对您有帮助，记得点赞并关注我，还有疑问请私信我。
肾虚型便秘如何中医调理
肾虚型便秘如何中医调理便秘是一种常见的病症，给人们的生活带来了不少困扰。
其中，肾虚型便秘在临床上并不少见。
中医认为，肾为先天之本，主藏精、主水、主纳气，与人体的生长发育、生殖以及排泄等功能密切相关。
当肾的功能失调时，就可能导致便秘的发生。
那么，对于肾虚型便秘，中医是如何进行调理的呢？首先，我们要了解一下肾虚型便秘的特点。
这类便秘患者通常表现为大便并不干硬，但排便困难，往往伴有腰膝酸软、头晕耳鸣、神疲乏力、畏寒肢冷或潮热盗汗等肾虚的症状。
舌象上，可能会出现舌质淡或舌红少苔，脉象多为沉细无力。
中医调理肾虚型便秘，主要从以下几个方面入手：一、中药调理根据肾虚的不同类型，选用相应的中药方剂进行治疗。
如果是肾阳虚导致的便秘，可以选用济川煎加减。
济川煎中肉苁蓉、牛膝温补肾阳，润肠通便；当归养血润肠；升麻、泽泻升清降浊；枳壳宽肠下气。
若患者伴有腹中冷痛，可加肉桂、干姜以温阳散寒。
肾阴虚型便秘，则多用六味地黄丸合增液汤加减。
六味地黄丸滋补肾阴，增液汤增液润燥。
两方合用，可使肾阴得补，肠道得润，从而缓解便秘。
若阴虚火旺症状明显，出现口干咽燥、心烦失眠等，可加知母、黄柏滋阴降火。
二、饮食调理饮食对于调理肾虚型便秘也非常重要。
患者应多吃一些具有补肾和润肠通便作用的食物，如黑芝麻、核桃、黑豆、黑木耳、桑葚等。
这些食物既能补肾，又能改善肠道的润滑度，有助于排便。
同时，要注意饮食的均衡，多吃蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物，增加肠道的蠕动。
避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重便秘。
三、生活起居调理保持良好的生活习惯对于改善肾虚型便秘至关重要。
要做到作息规律，保证充足的睡眠，避免熬夜。
因为熬夜容易损伤肾阴，加重肾虚的症状。
适度运动也有助于促进肠道蠕动，改善便秘。
可以选择一些适合自己的运动方式，如散步、慢跑、太极拳等。
但要注意避免过度劳累，以免损伤肾气。
另外，要注意保暖，尤其是腰部和腹部的保暖。
肾阳虚的患者更要注意避免受寒，以免加重病情。
附子理中汤治疗脾肾阳虚型便秘临床治疗观察
附子理中汤治疗脾肾阳虚型便秘临床治疗观察目的：对采用附子理中汤治疗的脾肾阳虚型便秘患者进行临床观察，观察其治疗效果。
方法：将脾肾阳虚型便秘患者58例分为两组，一组30例采用附子理中汤治疗，另一组28例服用西沙必利片进行治疗。
结果：采用附子理中汤治疗的有效率为96.67%，对照组的有效率为78.57%，两组数据对比，存在明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：对于脾肾阳虚型患者采用附子理中汤治疗效果明显，可广泛用于临床治疗当中。
标签：附子理中汤；脾肾阳虚型；便秘；治疗观察便秘是指粪便在肠内滞留过久，秘结不通，排便周期延长，或周期不长，但粪质干结，排出艰难，或粪质不硬，虽有便意，但便而不畅的病症。
[1]脾肾阳虚型便秘在老年人中常见，一般采用腹泻药的方法治疗，效果却不好，严重影响了老年人的身体健康和心理健康。
对患有脾肾阳虚型便秘的58例患者，分别采用附子理中汤治疗，和服用西沙比利片治疗，观察其临床效果，采用附子理中汤治疗的患者的治疗效果较好，具体分析报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料选择患有脾肾阳虚型便秘的患者58例，随机分为两个组，观察组30例，采用附子理中汤进行治疗，对照组28例，服用西沙比利片进行治疗。
其中男34例，女24例，最大的84岁，最小的59岁，平均年龄在71岁，病史平均25年。
对58名患者治疗前均做了各项检查，包括肾功能、心电图、肝功能、B超等，分析其病因，排除因其他疾病引起的便秘。
患者均患有脾肾阳虚型便秘，其主要特征是：大便干，难以顺利排便，排下的便物发黑坚硬，排尿时也有困难，腹部疼痛，脸色发黄，难以饮食，大便间隔时期较长，同时舌苔发白，脉象较弱。
1.2 方法观察组采用中药附子理中汤服用，药方：人参10g，白术10g，炮附子10g （去皮脐），灸甘草5g，炮姜10g，当归10g，用水煎服，每日一次，温热服下。
一周为一个疗程，共三个疗程，定期观察和记录治疗后的症状变化，同时要求患者服药期间，饮食清淡，忌油腻、辛辣食物，不可抽烟喝酒。
脾肾阳虚型便秘怎么办呢
脾肾阳虚型便秘怎么办呢生活当中吃了一些食物之后也会影响了自己的新陈代谢，比如吃了一些比较干燥的食物就会造成便秘，然而便秘是一件非常痛苦的事情甚至会是导致口臭的，影响了自己的形象，不同的店面需要不同的治疗方法，对于脾肾阳虚型的便秘。
您知道我具体的治疗方法吗？下面就让我们一起来看一下。
1饮水清淡，多吃膳食纤维，合理饮食，严禁暴饮暴食，少吃辛辣刺激的食物，如辣椒、速食快餐、烧烤等。
2经常锻炼身体，利用休息时间参加户外运动，如打球、跑步、跳操等，运动可促进肠胃蠕动，加速排便。
3多喝水，我们都知道多喝可美容养颜，其实多喝水还可以促进肠胃的蠕动，是身体内的水分增多，不会造成大便的干燥。
4养成规律的作息时间，每天造成喝一杯白开水或者蜂蜜水，每天喝1500毫升的水，可软化大便，有利排便。
5保持愉快的心情，不要经常生气动怒，女性经常心情不愉快，会导致月经不调。
6定时排便可是肠道不会堆积粪便，不会滞留很多毒素在体内，每次排便时间控制在5分钟左右。
END便秘快速治疗方法一：早上起床时喝一杯淡蜂蜜水或淡盐水。
注意一定要淡些，不要太甜或太咸。
方法二：每天一次吃红薯代替其他主食。
红薯促进排便的效果很好，坚持一周肯定见效。
方法三：每天喝2杯以上酸奶。
酸奶对调整胃肠功能最有好处，可以治好因为滥用泻药肠道功能紊乱的问题。
注意坚持2周以上，时间越长效果越好。
一定要含活菌的纯酸奶，稀的酸奶饮料没有作用。
方法四：经常吃有利于排便的食物，包括木耳、韭菜、菠菜、芹菜、白萝卜、茭白等。
对于身体较胃虚弱的人，可补充猪血、红豆、黑芝麻等营养丰富而又促进排毒的食品。
5方法五：经常喝红豆粥、绿豆粥、燕麦粥、玉米粥，注意煮豆子一定要带皮。
6方法六：用香蕉沾蜂蜜：晚上睡觉前用发软的香蕉沾积安堂洋槐花蜂蜜，如果便秘较重的话，可以1天吃3次，治疗效果比较快。
以上就是脾肾阳虚型便秘的具体的治疗方式，那么除了日常生活当中，多喝一些水之外，不要吃一些辛辣性的食物，还需要适当的去锻炼身体这样才有利于肠胃的蠕动，便秘也是会导致肥胖的，所以还是要建议大家，合理的去饮食。
《温阳助通方治疗功能性便秘(脾肾阳虚型)的临床观察》
《温阳助通方治疗功能性便秘（脾肾阳虚型）的临床观察》一、引言功能性便秘是一种常见的消化系统疾病，主要表现为排便困难、大便干燥、排便次数减少等症状。
脾肾阳虚型是其中一种常见的证型，其症状主要表现为大便不畅、腹胀、纳差、神疲乏力等。
近年来，温阳助通方因其对脾肾阳虚型功能性便秘的独特疗效备受关注。
本文旨在通过临床观察，探讨温阳助通方治疗脾肾阳虚型功能性便秘的疗效及安全性。
二、方法本研究采用随机、对照、双盲的研究方法，选取符合脾肾阳虚型功能性便秘诊断标准的病例共60例，按照1:1的比例随机分为两组，对照组采用常规治疗，实验组则采用温阳助通方进行治疗。
在治疗前后分别进行症状评分、肠镜检查等检查项目，评估患者病情的改善情况。
三、观察指标本研究的观察指标包括以下几个方面：1. 临床症状：观察患者的排便次数、大便干燥程度、排便困难程度等临床表现；2. 肠镜检查：评估患者肠道病变情况；3. 实验室检查：检测患者血生化、血常规等指标；4. 安全性指标：记录患者用药过程中的不良反应等。
1. 临床疗效：实验组在采用温阳助通方治疗后，患者的临床症状明显改善，排便次数增加，大便干燥程度减轻，排便困难程度明显减轻。
与对照组相比，实验组在总有效率上具有显著优势（P<0.05）。
2. 肠镜检查：肠镜检查显示，实验组患者肠道病变情况较对照组有明显改善，肠道黏膜充血、水肿等症状明显减轻。
3. 实验室检查：实验室检查结果显示，实验组患者在治疗过程中，血生化、血常规等指标均无明显异常，表明温阳助通方治疗过程中安全性良好。
4. 不良反应：在用药过程中，实验组患者未出现明显的不良反应。
五、讨论温阳助通方在治疗脾肾阳虚型功能性便秘方面具有独特的优势。
从中医理论来看，温阳助通方能够温补脾肾阳气，调和气血，从而改善肠道功能，缓解便秘症状。
从现代医学角度来看，温阳助通方可能通过调节肠道菌群、促进肠道蠕动等方式，改善肠道环境，从而达到治疗便秘的目的。
便秘的原因和治疗方法
便秘的原因和治疗方法便秘是指排便困难或排便不畅，导致大便干燥、硬结、排便时间较长或不规律等症状。
这是一个非常普遍的问题，据统计，全球约有18%的人口受到便秘的困扰。
便秘不仅会影响心情和生活质量，还可能引发其他健康问题。
因此，了解便秘的原因和治疗方法非常重要。
1. 原因便秘的原因很多，以下是一些常见的原因：（1）饮食不规律：饮食不规律、偏食偏嗜、饮食过于精细，缺乏膳食纤维等都是导致便秘的重要因素。
（2）生活作息不好：过度疲劳、失眠等因素，也可以导致便秘。
（3）药物副作用：某些药物，如镇痛剂、抗抑郁剂、利尿剂等，会对神经系统或肠道运动产生影响，引起便秘。
（4）多种疾病：如甲状腺功能减退、糖尿病、癌症等疾病，都会对身体机能造成影响，导致便秘。
2. 治疗方法（1）改变不良生活习惯：定时定量饮食，多吃含膳食纤维的食品，让肠道里的食物得到充分消化和吸收，有利于肠道蠕动和正常排便。
（2）适当运动：适当的运动不但可以增加肠道蠕动和借力排便的机会，还可以改善身体的免疫系统和代谢机能。
（3）使用通便剂：通便剂可以有效地促进肠道蠕动，加速排便。
但使用腹泻剂需要注意用量和频率，过量使用会导致便秘，长期使用也会影响身体的健康。
（4）中医药治疗：中医认为便秘主要是肝郁气滞和脾胃虚弱等原因引起的。
所以中药通常采用滋养肝肾、疏通经络、改善脾胃等方案，来解决便秘问题。
（5）其他治疗方法：如使用开塞露、洗肠等手段，可以协助清理肠道，但也需要注意正确操作，避免造成伤害和感染。
总的来说，便秘不是什么大问题，但如果一直不加以治疗和改善，长期便秘甚至会导致肠胃问题、甚至直肠癌，甚至会对心理和情绪造成负面影响。
所以，要及时对便秘做出相应的应对和改善，尤其是在做出生活规划和饮食习惯的时候更需要注意。
便秘病中医诊疗方案
便秘病中医诊疗方案推荐方药：四君子汤加减。
白术、茯苓、人参、大枣等。
中成药：六君子丸、香砂养胃丸等。
3．肺脾气虚证治法：益气固肾，润肠通便。
推荐方药：四物汤加减。
当归、熟地、白芍、川芎等。
中成药：参苓白术散、八珍丸等。
4．肝肾阴虚证治法：滋阴养血，润肠通便。
推荐方药：六味地黄丸加减。
熟地、山药、枸杞子、牡丹皮等。
中成药：六味地黄丸、养阴清肝丸等。
5．脾肾阳虚证治法：XXX补肾，润肠通便。
推荐方药：金匮肾气丸加减。
肉桂、附子、干姜、芍药等。
中成药：金匮肾气丸、右归丸等。
二）辅助治疗1．膳食疗法：多食高纤维食物，如蔬菜、水果、全麦面包等，避免过度饮酒、咖啡等刺激性食物。
2．运动疗法：适度运动，如散步、慢跑、瑜伽等，有助于促进肠道蠕动，改善便秘症状。
3．针灸疗法：通过针刺穴位，调节体内气血运行，促进肠道蠕动，改善便秘症状。
4．泻药疗法：在中医治疗无效或症状严重的情况下，可适当使用泻药，但应在医生指导下使用，避免滥用。
三、注意事项1．在治疗期间应避免过度劳累，保持良好的作息惯。
2．避免长期使用泻药，以免引起依赖性便秘。
3．在治疗期间应注意饮食健康，避免过度进食或暴饮暴食。
4．应定期复查病情，及时调整治疗方案。
推荐方药包括六磨汤合四逆散加减，其中包括木香、乌药、槟榔、枳实、柴胡、香附、川楝子、白芍、生白术等。
此外，中成药如四磨汤、逍遥丸也可用于治疗便秘。
对于肺脾气虚证，推荐使用黄芪汤加减，其中包括炙黄芪、生白术、陈皮、枳实、升麻、柴胡、葛根、当归尾等。
中成药如补中益气丸、芪蓉润肠口服液也可用于治疗。
对于肝肾阴虚证，推荐使用增液汤合六味地黄汤加减，其中包括玄参、生地、麦冬、熟地、山萸肉、丹皮、茯苓、泽泻、山药、黄精等。
中成药如五仁润肠丸、六味地黄丸也可用于治疗。
对于脾肾阳虚证，推荐使用济川煎加减，其中包括当归、牛膝、肉苁蓉、泽泻、升麻、枳壳、附子（先煎）、干姜、肉桂（后下）、薤白、葛根等。
中成药如苁蓉通便口服液、便秘通等也可用于治疗。
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十个老便秘，五个肾阳虚！
连日来，“精诚名医汇”向网友介绍了不少关于便秘治疗的办法。
今天，我们再为你介绍一个针对便秘的古老方剂。
它是现代医学临床上对习惯性便秘、老年便秘以及妇女产后便秘进行治疗时，使用率最高的古方之一。
这就是源于《景岳全书》的济川煎。
准备当归15克，牛膝6克，肉苁蓉9克，泽泻4克，升麻3克，枳壳3克。
水煎服，每日一剂即可。
这个办法的目的非常明确：通过温补肾阳来改变便秘的状态。
肾阳不足和便秘有关系吗？当然有。
中医认为，肾阳虚弱，则下元不温，气化无力，开合失常，最直接的结果就是便秘和小便清长。
可以肯定地说，如果一个人出现了大便不通、小便频、腰膝酸软、四肢发凉、畏寒怕冷的现象，就可以考虑为肾阳虚所致的便秘了。
习惯性便秘（女性居多）、老年人和产后女性，容易出现此类问题。
从临床观察来看，老便秘患者中有一半左右具备肾阳虚的倾向。
这个时候怎么办？当然要温补肾阳了。
不过，这里的温补肾阳不能用大温大燥之药，因此济川煎里采用了肉苁蓉和当归。
肉苁蓉虽然能补肾阳，但是它有温润之气，可以奏润肠通便之功能。
而当归能养血润肠，温润之性明显。
所以，温肾阳的任务就交给它们了。
此外，牛膝和泽泻能泄浊、强腰，升麻升阳，枳壳宽肠利气。
它们的参与使得全方的药性形成了一个以温肾阳为主轴的圆运动，通便之功立显，补而不滞。
正是由于这个办法抓住了肾阳虚所致便秘这样一个根本，同时还照顾到其他方面的问题，使得它成为古往今来备受医学大家喜爱的便秘治疗常用方。
虽然几经加减变化，但是万变不离其宗。
服用前，我们需经中医师辩证知道，以免辩证不准，实现不了治疗效果。