最新重症医学科联合查房制度

浙江衢化医院ICU 多学科联合查房制度为确保重症患者能够得到持续医疗救治，保证患者安全，不断提高医疗质量，培养良好的医疗行为和医疗习惯，落实多学科联合查房的职责，制定多学科联合查房制度。

一、联合查房适用对象

1、外科手术术后入住ICU 的危重症患者。

2、疑难患者：诊断难以确定者，涉及多脏器严重病理、生理异常者，涉及

重大手术治疗及重症医学科难以解决，需多学科讨论研究的特殊病例。

3、存在医疗安全的危重患者。

二、联合查房参加人员

1、术后患者入住ICU ，相关手术专科的医生应在术后三天内每天1 次联

合ICU 医生查房。

2、相关科室病人病情变化转入ICU ，存在医疗安全隐患的危重患者，相关

专科医生（副高或主治医生）和主任联合ICU 医生查房。

3、必要时可邀请医务科、护理部参与。

三、联合查房程序

1、重症医学科科主任或相关专科科主任均可发起联合查房，并共同确定查

房时间。

2、查房过程由重症医学科主任主持。

3、听取主管医师（或值班医生）汇报病情，上级医师补充，科主任简要

介绍目前诊疗过程中的难点、疑点，并提出需要相关专科解决的问题。

4、相关专科主任检查病人及相关检验、检诊报告，并做双向交流，必

要时进行疑难危重病例讨论，并给出诊疗意见或建议（包括可能存在的风险、不安全因素及医疗护理要点等）。

5、重症医学科科主任对查房内容进行总结。

6、重症医学科主管医师（或值班医生）如实记录联合查房过程，填写

《衢化医院危重症患者多学科联合查房记录表》，此表格一式两份（一份存病例，一份存医务科留底）。

7、联合查房所做出的医疗决策及存在的医疗风险，须共同与患方沟

通。

浙江衢化医院ICU多学科联合查房记录表

科室：主管医生：日期:

讨论意见记录:

实施诊疗方案:

附：此表格一式两份（一份存病例，一份存医务科留底），记录此表格为管床医生。