泌尿生殖系统检查和诊断
泌尿男生殖系统外科检查和诊断
泌尿男生殖系统外科检查和诊断泌尿男生殖系统外科检查和诊断主要是通过一系列的医学检查，帮助医生判断是否存在泌尿男生殖系统病变，确定病变部位和病变程度，为进一步治疗提供参考依据。
常见的检查方法包括体格检查、实验室检查、影像学检查等。
1. 体格检查体格检查是泌尿男生殖系统外科检查和诊断的基础，通过观察、触摸等方式来初步判断患者的病情和病变部位。
对于男性患者，体格检查主要包括以下几个方面。
1.1 生殖器检查生殖器检查是检查男性患者的生殖器官是否正常的重要环节。
通常需要先让患者排空尿液，然后让患者躺在检查床上。
医生通过观察和触摸来检查患者的阴茎、阴囊、附睾、精索等生殖器官。
检查生殖器官时需要注意以下几个方面：•检查阴茎：观察阴茎是否前倾、后倾或弯曲等变形情况，触摸阴茎有无异常硬结或疤痕等刺激症状。
•检查阴囊：观察阴囊皮肤是否有红肿、瘀血等异常情况，触摸睾丸有无感觉异常或肿块等症状。
•检查附睾：检查附睾部位是否有肿块、硬结等异常情况。
•检查精索：检查精索部位是否有肿块、硬结等异常情况。
1.2 直肠检查直肠检查是男性患者常规的体格检查项目之一，可以通过指检来检查直肠和前列腺等器官的病变情况，判断是否存在炎症或肿瘤等病变。
直肠检查时需要注意以下几点：•患者需要排便清洁肛门，尽量放松括约肌。
•医生需要戴上手套和指套，并注入润滑剂，缓慢插入指套和指指，同时观察直肠壁和前列腺等部位有无异常情况，比如硬结、肿物等。
2. 实验室检查实验室检查是泌尿男生殖系统外科检查和诊断的非常重要的辅助手段，可以通过检查尿液、血液、精液等生物样本，来了解患者的生理功能和病理变化。
常见的实验室检查项目包括以下几个方面。
尿液检查是检查泌尿男生殖系统疾病的重要方式之一，可以通过检测尿液中的蛋白质、糖、细菌等指标，判断是否存在泌尿系统感染、结石、癌症等病变。
常见的尿液检查项目包括：•尿常规检查：测定尿量、尿比重、PH值、蛋白质、糖、红细胞、白细胞等指标。
泌尿外科疾病诊断标准
泌尿外科疾病诊断标准泌尿外科疾病是指泌尿系统和男性生殖系统的疾病，包括肾脏、输尿管、膀胱、尿道、男性生殖器等疾病。
泌尿外科疾病的诊断是指通过临床表现、实验室检查、影像学检查等手段，确定患者是否患有泌尿外科疾病，以及病情的严重程度和类型，为患者制定合理的治疗方案提供依据。
本文将详细介绍泌尿外科疾病的诊断标准。
一、泌尿外科疾病的临床表现。
泌尿外科疾病的临床表现多种多样，常见症状包括尿频、尿急、尿痛、排尿困难、血尿、腹痛、腰痛、性功能障碍等。
不同疾病有不同的临床表现，医生需要根据患者的具体症状来进行诊断。
二、泌尿外科疾病的实验室检查。
实验室检查对于泌尿外科疾病的诊断非常重要。
常规检查包括尿常规、尿液培养、血常规、肾功能检查、前列腺特异抗原（PSA）检查等。
这些检查能够帮助医生了解患者的肾功能、前列腺炎症情况、是否感染等信息，为诊断提供重要依据。
三、泌尿外科疾病的影像学检查。
影像学检查是诊断泌尿外科疾病的重要手段，包括B超、CT、MRI、IVP等检查。
这些检查能够清晰显示泌尿系统和男性生殖系统的结构，帮助医生发现肿块、结石、肿大的脏器等病变，为诊断和治疗提供重要信息。
四、泌尿外科疾病的诊断标准。
根据患者的临床表现、实验室检查和影像学检查结果，医生可以确定患者是否患有泌尿外科疾病，以及病情的严重程度和类型。
泌尿外科疾病的诊断标准需要综合考虑各方面的信息，进行全面分析和判断。
五、泌尿外科疾病的治疗。
一旦泌尿外科疾病被诊断出来，医生需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
治疗方法包括药物治疗、手术治疗、介入治疗等，需要根据疾病的类型和严重程度来选择合适的治疗方法。
六、结语。
泌尿外科疾病的诊断是一个综合性的过程，需要医生综合运用临床表现、实验室检查和影像学检查等手段进行诊断。
只有准确诊断，才能制定合理的治疗方案，帮助患者早日康复。
希望本文所述内容能够对泌尿外科疾病的诊断有所帮助。
泌尿系统感染诊断标准
泌尿系统感染诊断标准
泌尿系统感染是一种常见的疾病，包括膀胱炎、肾盂肾炎、尿道炎等。
早期诊
断和治疗对于患者的康复非常重要。
因此，准确的诊断标准对于医生来说至关重要。
下面将介绍一些泌尿系统感染的诊断标准。
一、临床症状。
1. 膀胱炎，患者常表现为尿频、尿急、尿痛等症状，尿液呈浑浊，有时伴有血尿。
2. 肾盂肾炎，患者常表现为发热、腰痛、尿频、尿急等症状，尿液呈浑浊，有
时伴有血尿。
3. 尿道炎，患者常表现为尿道口红肿、疼痛、尿道口分泌物增多等症状。
二、实验室检查。
1. 尿常规，白细胞计数增高，脓细胞增多，细菌培养阳性。
2. 尿培养，培养出致病菌，对抗生素的敏感性测试有助于指导治疗方案的选择。
3. 血常规，白细胞计数增高，C反应蛋白升高。
三、影像学检查。
1. B超，对于肾盂肾炎患者，B超检查可以显示肾脏的肿大、积液等情况。
2. CT或MRI，对于复杂的泌尿系统感染病例，CT或MRI检查有助于明确诊
断和评估病变情况。
四、其他辅助检查。
1. 膀胱镜检查，对于反复发作的膀胱炎患者，可以行膀胱镜检查，以明确病变
部位和性质。
2. 尿路造影，对于复杂的泌尿系统感染病例，尿路造影有助于明确泌尿系统解
剖结构和病变情况。
综上所述，泌尿系统感染的诊断需要综合临床症状、实验室检查、影像学检查
和其他辅助检查的结果。
只有全面综合各项检查结果，才能做出准确的诊断，并制定有效的治疗方案。
希望医生们能够加强对泌尿系统感染的诊断标准的学习和掌握，提高对患者的诊疗水平，为患者的康复贡献自己的力量。
泌尿系统体格检查
泌尿系统体格检查泌尿系统体格检查是一种常见的医学检查方法，用于评估泌尿系统的健康状况。
该检查主要包括查体、实验室检查和影像学检查三个方面。
以下是对泌尿系统体格检查的详细描述：一、查体部分：1. 体格检查：医生会对患者进行全面的体格检查，包括测量身高、体重、血压等基本生理指标，以评估患者的整体健康状况。
2. 皮肤检查：医生会仔细观察患者的皮肤，检查是否有任何异常，如黄疸、皮疹等，这些异常可能与泌尿系统疾病有关。
3. 腹部检查：医生会对患者的腹部进行触诊，以检查肾脏、膀胱和其他腹部器官的大小、形状和敏感度。
同时，医生还会检查患者是否有腹部肿块或压痛等异常。
4. 腰部检查：医生会对患者的腰部进行触诊，以检查肾脏的位置和敏感度。
如果发现异常，可能需要进一步进行影像学检查。
5. 生殖器检查：对于男性患者，医生会进行睾丸和前列腺的检查，以评估生殖器的健康状况。
对于女性患者，医生会进行子宫和附件的检查。
二、实验室检查部分：1. 尿液分析：医生会要求患者提供新鲜的尿液样本进行分析。
尿液分析可以检查尿液的颜色、透明度、PH值、比重、蛋白质、红细胞、白细胞、细菌等指标，以评估泌尿系统的功能和健康状况。
2. 血液检查：医生会抽取患者的血液样本进行检查，以评估肾功能、电解质平衡和炎症指标等。
常见的血液检查项目包括肌酐、尿素氮、血尿酸、电解质（如钠、钾、钙等）等。
三、影像学检查部分：1. 超声检查：超声波是一种无创性的检查方法，可以用于评估肾脏、膀胱和其他泌尿系统器官的形态、结构和功能。
医生会将超声探头放置在患者的腹部或腰部，通过观察超声图像来判断是否存在异常。
2. X线检查：X线检查可以用于评估泌尿系统的解剖结构，如肾脏、膀胱和输尿管等。
医生会要求患者在检查前排空膀胱，并在检查时保持特定的体位，以获得清晰的X线图像。
3. CT扫描：CT扫描是一种高分辨率的影像学检查方法，可以提供更详细的泌尿系统图像。
医生会要求患者躺在扫描床上，通过连续的X线图像来生成三维图像，以评估器官的形态、结构和功能。
第九版外科学配套课件 46 泌尿、男生殖系统外科检查和诊断
全国高等医药教材建设研究会“十三五”规划教材 全国高等学校教材
供基础、临床、预防、口腔医学类专业用
《外科学》(第9版) 配套课件
主编 陈孝平 / 汪建平 / 赵继宗
《外科学》(第9版)
凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿 普救含灵之苦。
前列腺按摩：检查前病人先排空膀胱，检查者作直肠指检，自前列腺两侧向中间沟，自上而 下纵向按摩二、三次，再按摩中间沟一次，将前列腺液挤入尿道，并由尿道口滴出，直接收 集前列腺液送验
肾双合诊
前列腺按摩
（二）实验室检查
1.尿液检查 2.肾功能检查 3.血清前列腺特异性抗原检测 具有前列腺组织特异性。血清PSA正常值为0～4ng/ml 4.前列腺液检查 5.精液分析 包括精液颜色、量、pH、稠度、精子状况及精浆生化测定
2.梗阻症状 （1）排尿困难：包含排尿踌躇、费力、不尽感、尿线无力、分叉、变细、滴沥等 （2）尿流中断 （3）尿潴留
3.尿失禁 （1）持续性尿失禁：又称真性尿失禁，是指尿液持续地昼夜从膀胱或泌尿道瘘中流出，几乎没 有正常的排尿，膀胱呈空虚状态 （2）充溢性尿失禁：又称假性尿失禁，是指膀胱功能完全失代偿，膀胱呈慢性扩张，并且从未 完全排空，当膀胱过度充盈后，尿液会不断溢出 （3）急迫性尿失禁：严重的尿频、尿急而膀胱不受意识控制就开始排尿 （4）压力性尿失禁：当腹内压突然增高（咳嗽、喷嚏、大笑、运动等）时，尿液不随意地流出
4.输尿管镜和肾镜 可直接窥查输尿管、肾盂内有无病变，亦可直视下取石、碎石，切除或电灼肿瘤，取病理学检 查标本。禁忌证为未纠正的全身出血性疾病、严重的心肺功能不全、未控制的泌尿道感染、病 变以下输尿管梗阻及其他膀胱镜检查禁忌者等 5.前列腺细针穿刺活检 是诊断前列腺癌最可靠的检查。适用于DRE发现前列腺结节或PSA异常的病人 6.尿流动力学测定 测定尿路输送、储存、排出尿液的功能，为分析排尿障碍原因、选择治疗方式及评定疗效提供 客观依据。目前临床上主要用于诊断下尿路梗阻性疾病（如良性前列腺增生）、神经源性排尿 功能异常、尿失禁以及遗尿症等
男性生殖系统疾病的诊断与治疗
男性生殖系统疾病的诊断与治疗男性生殖系统疾病指的是影响男性生殖器官以及与之相关的器官和结构的疾病，例如前列腺炎、睾丸炎、阳痿等。
这些疾病对男性的健康和生活质量造成了严重影响。
因此，及早诊断和治疗男性生殖系统疾病是非常重要的。
一、常见男性生殖系统疾病的诊断方法1. 力学检查：男性生殖系统疾病的诊断通常需要通过力学检查，例如触诊和双重触诊。
医生通过触摸睾丸、附睾、阴茎和前列腺等部位，了解是否存在异常情况，比如肿块、疼痛等。
2. 实验室检查：实验室检查是诊断男性生殖系统疾病的重要手段之一。
常见的实验室检查包括尿液分析、血液检查和生殖激素水平检查。
这些检查能够提供关于炎症、感染和激素水平异常等方面的信息。
3. 影像学检查：影像学检查在男性生殖系统疾病的诊断中扮演着关键角色。
超声波检查是常用的影像学检查方法，可以观察到生殖器官的结构和异常情况。
此外，计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI）等检查也可以提供更详细的图像信息。
二、常见男性生殖系统疾病的治疗方法1. 抗生素治疗：如果男性生殖系统疾病是由细菌感染引起的，抗生素治疗是常用的方法。
比如，前列腺炎和睾丸炎通常都是由细菌感染引起的，抗生素可以有效杀灭细菌，缓解炎症症状。
2. 药物治疗：对于某些男性生殖系统疾病，药物治疗也是一种有效的方法。
例如，阳痿可以通过使用磷酸二酯酶-5抑制剂（PDE-5抑制剂）等药物来改善勃起功能。
3. 物理治疗：物理治疗可用于一些男性生殖系统疾病的康复过程中。
康复有益于促进组织修复和功能恢复。
比如，在包皮过长导致的阴茎过敏症状中，物理治疗如局部炎症缓解剂和盐水冲洗等常用。
4. 手术治疗：对于某些男性生殖系统疾病而言，手术治疗是必要的选择。
例如，结石引起的输尿管梗阻需要进行手术取石以恢复尿液的正常排出。
5. 心理辅导：对于某些男性生殖系统疾病如阳痿等，心理因素可能是诱因之一。
在这种情况下，心理辅导可以帮助患者恢复自信和性功能。
综上所述，男性生殖系统疾病的诊断与治疗方法非常多样化。
泌尿系统疾病诊断
泌尿系统疾病诊断泌尿系统是人体的重要生理系统之一，包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道等器官。
泌尿系统疾病的发生对人体的健康造成了严重威胁，因此及时准确地进行泌尿系统疾病的诊断至关重要。
本文将介绍一些常见的泌尿系统疾病及其诊断方法。
一、肾脏疾病的诊断肾脏是泌尿系统的重要组成部分，常见的肾脏疾病包括肾结石、肾功能衰竭等。
对于肾脏疾病的诊断，一般可以通过以下几种方法来进行：1. 临床症状分析：通过询问患者的病史和症状，如腰痛、尿频、尿急等，结合体征进行初步判断。
2. 实验室检查：尿液分析、肾功能检测等可以提供肾脏疾病的重要信息。
尿液分析可以检测尿中是否出现血尿、蛋白尿等异常情况，肾功能检测则可以评估肾脏的排泄和浓缩功能。
3. 影像学检查：肾脏的超声检查、CT扫描、核磁共振等可以提供肾脏内部结构的清晰影像，帮助医生判断是否存在肾结石、肿瘤等异常情况。
4. 病理检查：通过肾脏穿刺活检，可以直接观察组织细胞的形态和结构，进一步确定疾病类型和程度。
二、膀胱疾病的诊断膀胱是储存尿液的器官，常见的膀胱疾病包括膀胱炎、膀胱肿瘤等。
膀胱疾病的诊断主要依靠以下几种方法：1. 临床症状分析：通过患者的主诉，如尿频、尿急、尿痛等，结合体检结果初步判断是否存在膀胱疾病。
2. 尿液分析：膀胱炎常伴有脓尿，而膀胱肿瘤则常引起血尿。
通过尿液分析可以检测尿中是否存在异常，帮助医生初步判断疾病类型。
3. 膀胱镜检查：膀胱镜检查是一种直接观察膀胱内部的方法，可以发现膀胱肿瘤、炎症等异常情况。
通过膀胱镜检查，医生可以进行活检或切除肿瘤等治疗操作。
三、尿道疾病的诊断尿道是排尿通道，常见的尿道疾病包括尿道感染、尿道狭窄等。
对于尿道疾病的诊断，一般可以采取以下方法：1. 临床症状分析：通过询问患者的病史和症状，如尿道疼痛、尿液异常等，结合体征进行初步判断。
2. 尿液分析：尿道感染常导致尿液异常，如白细胞增多、脓尿等。
通过尿液分析，可以了解尿道感染的程度和病原体类型。
男性生殖系统外科检查和诊断PPT课件
• (3)前列腺痛：前列腺炎或前列腺脓肿。疼 痛部位常不甚明确，并可有放射性疼（耻 骨上、腹股沟、睾丸）。伴有尿频尿痛。
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• (4)阴囊疼痛： • 附睾或睾丸炎症、睾丸扭转，损伤等可致 阴囊部疼痛，表现为胀痛，剧烈疼痛和跳 痛，并沿精索放射引起腹股部和下腹部疼 痛， • 鞘膜积液、精索静脉曲张和睾丸肿瘤时可 有阴囊坠胀感,疼痛并不明显。 • (5)阴茎痛： 多为炎症，常见于尿道炎 • 尿道结石，包皮嵌顿。
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• 梗阻症状： (1)排尿困难 泛指临床表现为排尿踌躅、尿 线细小、尿分叉、滴沥、排尿时费力、尿 后不净感、时间延长等。通常由于膀胱以 下尿路梗阻所致。 （2） 尿流中断 排尿过程中尿流突然中断， 常伴有放射至远端尿道的剧烈疼痛。主要 原因为膀胱结石，ＢPH。
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（3） 尿潴留 分为急性和慢性两类。 • 急性尿潴留：是由于膀胱颈以下严重梗阻，突然 不能排尿，大量尿液潴留于膀胱内，膀胱过度充 盈，膀胱逼尿肌发生弹性疲劳，暂时失去逼尿功 能。腹部会阴部手术后切口疼痛亦可引起。 • 慢性尿潴留：是由于膀胱颈以下不完全梗阻或神 经源性膀胱所致。表现为排尿困难、膀胱充盈， 甚至充盈性尿失禁。
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(一)疼痛
• 需问明疼痛的部位、性质、程度、规律、 疼痛是否有放射、放射至何部位以及其它 伴随症状等。
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• (1)肾和输尿管疼痛 • 肾及其包膜、上段输尿管的受脊髓的胸10腰1的感觉神经支配。 • 多由病肾使肾包膜扩张、炎症或集合系统 扩张所致。 • 病肾引起的疼痛多呈持续性钝痛,局限于脊 肋角、腰部和上腹部；亦可为锐痛，伴有 腹股沟、同侧睾丸或阴囊的放射痛。
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尿失禁 尿液不能自主控制而由尿道外口流出称 尿失禁。临床上常分为4大类： ①持续性尿失禁：(真性尿失禁)：尿道括约肌丧 失控制尿液的功能，膀胱空虚。常见原因为尿道 括约肌损伤，女性尿道口异位，膀胱阴道瘘等 ②压力性尿失禁：多见于女性患者，在腹压增高 时(如咳嗽、喷嚏、大笑、突然起立时)尿液不随 意流出。多由于多次分娩或产伤导致膀胱支持组 织或盆底松弛所致。根治性前列腺切除术后。
泌尿系统体格检查
泌尿系统体格检查泌尿系统体格检查是一种常见的临床检查方法，用于评估泌尿系统的健康状况。
该检查可以帮助医生诊断和监测与泌尿系统相关的疾病，如尿路感染、肾结石、肾炎等。
一、病史采集：在进行泌尿系统体格检查之前，医生会首先询问患者的病史，包括症状的发生时间、持续时间、症状的性质、疼痛的部位和程度等。
同时，医生还会询问患者是否有过相关的疾病史、手术史、药物使用史等。
二、一般状况观察：医生会观察患者的一般状况，包括面色、精神状态、体型、营养状况等。
特别关注患者是否有水肿、贫血等症状。
三、体温测量：医生会使用体温计测量患者的体温，以排除发热引起的泌尿系统症状。
四、皮肤检查：医生会检查患者的皮肤，观察是否有黄疸、皮疹、水肿等异常情况。
特别关注腹部皮肤是否有淤血、静脉曲张等表现。
五、淋巴结触诊：医生会检查患者的淋巴结，包括颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结。
触诊淋巴结可以了解是否有肿大、硬化等异常情况。
六、腹部检查：医生会对患者的腹部进行检查，包括观察腹部形状、肌肉张力等。
医生会用手轻轻按压患者的腹部，以检查是否有腹部肿块、压痛等。
七、肾区叩诊：医生会对患者的肾区进行叩诊，以评估肾脏的位置和大小。
正常情况下，叩诊会产生清音，若肾脏扩大或有肾积水等病变，叩诊声音会变浊。
八、腹部听诊：医生会用听诊器对患者的腹部进行听诊，以检查肠鸣音和血管杂音。
异常的肠鸣音可能提示肠道梗阻等问题，血管杂音则可能与肾动脉狭窄等病变有关。
九、膀胱区触诊：医生会对患者的膀胱区进行触诊，以评估膀胱的大小和压痛情况。
触诊时，医生会用手指轻轻按压膀胱区，观察患者是否有排尿困难、尿频等症状。
十、肛门指诊：医生会进行肛门指诊，以评估直肠和肛门的情况。
通过指诊，医生可以检查直肠前列腺、直肠黏膜等部位是否有异常情况。
十一、尿液分析：医生会要求患者进行尿液分析，以评估泌尿系统的功能和疾病情况。
尿液分析可以检查尿液的颜色、透明度、PH值、蛋白质、红细胞、白细胞等指标。
泌尿男性生殖系统疾病的主要症状和检查
• 尿道分泌物 • 疼痛：肾绞痛 (renal colic)
输尿管痛、膀胱痛、前列腺痛、阴囊痛 • 局部肿块 • 性功能症状
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泌尿、男性生殖系统 常用检查及护理
一、实 验 室 检 查 （一）尿液检查
1．尿常规检查 2．尿三杯试验 3. 尿细菌学检查 4. 尿细胞学检查 5．尿液生化检查 6．膀胱肿瘤抗原
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肾脏排石过程示意图
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泌尿系结石的预防
• 多饮水 • 去除尿路梗阻因素 • 治疗尿路感染 • 卧床病人多活动，勤翻身 • 饮食调节和药物治疗 • 治疗甲状旁腺功能亢进
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【护理评估】
➢ 临床表现
1．疼 痛－－肾绞痛 2．血 尿 3．合并感染
➢ 辅助检查
1．尿液检查 2男生殖系统常见症状
排尿异常
• 尿频（frequency） • 尿急（urgency） • 尿痛（pain） 三个症状同时存在，称 “膀胱刺激征”
(urinary irritative symptoms)
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• 排尿困难（difficulty of urination） • 尿流中断 • 尿潴留 (urinary retention) • 尿失禁 (urinary incontinence)
第35章
泌尿、男性生殖系统疾病的 主要症状和检查
李晓玲 教 授
四川大学华西护理学院
1
学习目标
了解：泌尿系影像学检查的意义 熟悉：尿液实验室常见检查的内容及正常值
排尿异常和尿液异常的病因与症状特点
掌握：泌尿系常用器械检查的适应症与护理
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泌尿系统的解剖生理
泌尿系统组成：肾 脏、输尿管（上尿路） 膀 胱、尿 道 （下尿路）
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泌尿系统体格检查
泌尿系统体格检查引言概述泌尿系统体格检查是医生在对患者进行全面体检时的一个重要步骤。
通过仔细观察患者的外貌、听取病史和进行体格检查，医生可以初步判断患者的泌尿系统是否正常工作，从而为进一步的诊断和治疗提供重要参考。
一、外貌观察1.1 皮肤情况：观察患者的皮肤颜色、湿润度和有无异常病变，如黄疸、水肿等。
1.2 脸部表情：观察患者的面色、表情和精神状态，是否有疲倦、焦虑等情况。
1.3 体态姿势：观察患者的体态是否正常，有无异常的站立、行走姿势。
二、听取病史2.1 症状询问：询问患者是否有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。
2.2 疾病史：了解患者是否有泌尿系统相关的疾病史，如泌尿感染、结石等。
2.3 用药史：询问患者是否有长期使用药物，特别是与泌尿系统相关的药物。
三、体格检查3.1 腹部触诊：通过腹部触诊检查肾脏、膀胱等器官的大小、硬度和有无压痛。
3.2 肛门指诊：通过肛门指诊检查直肠和前列腺的大小、形态和有无异常。
3.3 生殖器检查：检查患者的生殖器官外形、大小和有无异常分泌物。
四、实验室检查4.1 尿常规检查：通过尿液检查可以了解患者的尿液颜色、透明度、PH值、蛋白质、糖等指标。
4.2 尿沉渣检查：通过尿沉渣检查可以观察尿液中有无红细胞、白细胞、细菌等异常情况。
4.3 尿生化检查：通过尿生化检查可以检测尿液中的尿素氮、肌酐等指标，了解肾功能情况。
五、影像学检查5.1 腹部超声：通过腹部超声检查可以清晰观察肾脏、膀胱等器官的形态和结构。
5.2 肾盂造影：通过肾盂造影检查可以了解肾脏的排泄功能和泌尿系统的通畅情况。
5.3 CT/MRI检查：通过CT或MRI检查可以更加详细地观察泌尿系统的解剖结构和病变情况。
结论泌尿系统体格检查是诊断泌尿系统疾病的重要手段，医生应该结合外貌观察、病史询问、体格检查、实验室检查和影像学检查等多种方法，全面评估患者的泌尿系统健康状况，为患者提供及时准确的诊断和治疗。
希望通过本文的介绍，读者对泌尿系统体格检查有更深入的了解，以便更好地保护自己的泌尿系统健康。
泌尿系统体格检查
泌尿系统体格检查泌尿系统体格检查是一种常见的医学检查方法，用于评估泌尿系统的健康状况。
该检查可以帮助医生发现并诊断泌尿系统的疾病，如泌尿系结石、尿路感染等。
本文将从四个方面详细介绍泌尿系统体格检查的内容。
一、外观检查1.1 外生殖器检查：医生会观察患者的外生殖器，包括阴茎、阴囊、阴唇等，以检查是否有肿胀、红肿、溃疡等异常情况。
1.2 腹部检查：医生会检查患者的腹部，观察是否有膨胀、压痛等症状，以判断是否存在泌尿系统疾病的可能性。
1.3 腰背部检查：医生会检查患者的腰背部，观察是否有压痛、异常感觉等症状，以判断是否存在肾脏疾病的可能性。
二、触诊检查2.1 肾脏触诊：医生会用手轻轻按压患者的腰部，以观察患者是否有肾脏肿大或压痛的症状。
2.2 膀胱触诊：医生会通过腹部按压的方式，观察患者是否有膀胱肿大或压痛的症状，以判断是否存在膀胱疾病的可能性。
2.3 前列腺触诊：对于男性患者，医生会通过直肠触诊的方式检查前列腺的大小、硬度等指标，以判断是否存在前列腺疾病的可能性。
三、尿液检查3.1 尿液常规检查：医生会要求患者进行尿液采集，进行尿液常规检查，包括尿液的颜色、透明度、PH值、蛋白质、红细胞、白细胞等指标的检测，以评估泌尿系统的功能状况。
3.2 尿液培养：如果尿液常规检查发现有细菌或白细胞增多等异常情况，医生可能会要求进行尿液培养，以确定是否存在尿路感染等疾病。
3.3 尿液沉渣检查：医生会观察尿液的沉渣情况，包括红细胞、白细胞、结晶等，以帮助判断是否存在泌尿系统结石等问题。
四、影像学检查4.1 B超检查：医生可能会要求进行腹部或盆腔的B超检查，以观察泌尿系统的结构、大小、形态等情况，帮助判断是否存在肿瘤、结石等疾病。
4.2 CT扫描：对于一些复杂的泌尿系统疾病，医生可能会要求进行CT扫描，以获得更详细的泌尿系统影像学资料，帮助诊断和治疗决策。
4.3 MRI检查：对于一些特殊情况，如泌尿系统肿瘤的诊断，医生可能会要求进行MRI检查，以获得更准确的影像学信息。
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泌尿生殖系统检查和诊断
一、填空题
1、泌尿外科是研究和处理_____________疾病的学科。
2、尿失禁可分为_____________、____________、_____________、_____________。
3、Addisit计数是留取12小时尿液，离心沉淀计数、红细胞在___________以上，白细胞在_____________以上，管型在_____________以上均视为异常。
二、判断改错题
1、无痛性血尿一般为泌尿系结石的特点
2、漏尿是一由于膀膀括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力，使尿液不自主流出。
三、选择题
[ A型题]
1、排尿中断的症状常见那种疾病_______。
A．膀胱癌B．肾结石C．输尿管结石D．膀胱结石E．阴茎癌
2、泌尿外科疾病中哪一类疾病常不伴有血尿_______。
A．泌尿系肿瘤B．泌尿系统感染C．原发性醛固酮增多症
D．泌尿系结石E．泌尿系外伤
3、下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查_______。
A．输尿管肿瘤B．尿道肿瘤C．尿道狭窄
D．前列腺癌E．膀膀肿瘤
4、无痛性间歇性肉眼血尿最常见_______。
A．急性肾盂肾炎B．急性前列腺炎C．肾结核
D．膀胱肿瘤E．肾肿瘤
5、下列检查哪项对前列腺癌诊断意义不大___________。
A．PSA检查B．肛门直肠指检C．排泄性尿路造影D．膀胱肿瘤E．肾肿瘤
5、下列检查哪项对前列腺癌诊断意义不大_____________。
A．PSA检查B．肛门直肠指检C．排泄性尿路造影
D．前列腺穿刺活检E．前列腺B超
6、下列哪一项检查，不能了解到分测肾功能________。
A．血肌酐（Cr）和血尿素氮（BUN）测定B．排泄性尿路造影
C．肾小球滤过率和有效肾血流量测定（通过ECT检查）
D．靛胭脂检查E．增强CT检查
7、尿路梗阻伴残尿量增加，尿液不断从尿道流出，应属那种情况_______。
A．压力性尿失禁B．急迫性尿失禁C．真性尿失禁
D．充溢性尿失禁E．混合性尿失禁
8、下腹外伤患者，小便不能解出，下腹痛，腹肌稍紧张，需立即确定磅胱有无破裂应用哪种方法_____________ 。
A．尿道造影B．膀胱造影C．排泄性尿路造影D．插入导尿管注水试验E．膀胱B超
9、尿普通细菌培养有细菌生长、菌落数大于10万/ml认为是_____________。
A．尿液污染B．确诊尿路感染C．泌尿系结核
D．盆腔炎E．前列腺炎
10、有尿频、尿急症状尿普通培养无菌生长，尿常规检查pH5，镜检大量脓球可能为_____________。
A．急性肾盂肾炎B．急性膀胱炎C．泌尿系结核
D．急性前列腺炎E．急性尿道炎
11、新婚后的女孩，有尿频、尿急、排尿疼痛，急性泌尿系感染症状，拟定初步治疗方案，下列哪项检查最适宜_______。
A．尿常规B．尿培养C．尿沉淀涂片染色检查
D．膀胱镜检查E．尿脱落细胞学
12、右腰部剧烈绞痛，向右下腹放射三小时，大汗淋滴，面色苍白，尿常规RBC+++/Hp，那一样检查不应该做_______。
A．腹部平片检查（KUB）B．肾、输尿管B超检查
C．螺旋CT检查（肾、输尿管）D．MRU检查（磁共振尿路成像）E．泌尿系分泌造影13、泌尿外科疾病中下列哪种疾病伴有血尿_______。
A．睾丸癌B．肾囊肿C．肾盂癌D．精索静脉曲张
E．肾上腺皮质癌
14、患者排出乳白色尿液，但加入1ml乙醚后能使尿液清亮，可能_______。
A．脓尿B．乳糜尿C．晶体尿D．血尿E．气尿
15、每次排尿开始有血尿，而排尿终末尿液正常，病变初步是位于_______。
A．肾、输尿管B．前尿道C．膀胱颈及三角区
D．前列腺E．膀胱底部
16、老年患者有会阴不适排尿不畅，血PSA>10ng/ml，可能为_______。
A．前列腺炎B．前列腺增生症（BPH）C．前列腺癌
D．神经源性膀胱E．膀胱癌
17、诊断膀胱癌的最好方法是_______。
A．膀胱造影B．直肠膀胱双合诊C．膀胱镜检D．尿液脱落细胞E．尿常规18、检测肾功能严重受损，伴有重度肾积水的最佳方法_______。
A．排泄性尿路造影B．CT C．MRI D．MRU E．双肾B超
[B型题]
A．活动后血尿
B．全程无痛性血尿
C．尿频尿急后伴血尿
D．乳糜性血尿
E．阵发性高血压
19、泌尿系结核_______。
20、泌尿系结石_______。
21、泌尿系肿瘤_______。
22、乳糜尿_______。
[C型题]
A．全程性无痛性肉眼血尿
B．活动后血尿
C．两者都是
D．两者都不是
23、肾膀胱肿瘤_______。
24、上尿路结石_______。
25、先天性马蹄肾_______ 。
[X型题]
26、排尿困难包括哪几项_______。
A．尿线变细B．排尿时间延长C．排尿射程缩短
D．不便滴沥E．尿失禁
27、尿道膀胱镜检查可以_______。
A．尿道膀胱有无结石、肿瘤B．测定分肾功能
C．取膀胱异物及活检D．扩张狭窄尿道E．膀胱憩室
28、证实有无残尿和测定残尿量，哪几项检查是正确的_______。
A．排尿后插入导尿管B．排尿后膀胱区叩诊
C．肛门直肠指诊D．排尿后膀胱区超声检查E．排尿后KUB检查29、疑为膀胱破裂可作哪几项检查确诊_______。
A．导尿管作膀胱内注液试验B．尿道探子检查C．膀胱造影D．膀胱尿道镜检查E．MRU检查
30、下列几种情况有排小便能自控，哪几种排尿异常不属于尿失禁_______。
A．急性尿失禁B．阴道膀胱瘘C．输尿管异位开口
D．压力性尿失禁E．充溢性尿失禁
31、目前临床上常用的肾功能检查方法有_______。
A．血肌酐、血尿素氮测定B．内生肌酐清除率测
C．尿浓缩稀释联合检查D．肾小球滤过率和有效血液量测定E．排泄性尿路造影
32、下列哪些疾病容易在尿液脱落细胞中查到癌细胞_______。
A．肾盂癌B．肾癌C．肾母细胞癌D．膀胱癌
E．肾上腺皮质癌
33、下列哪几种方法可以帮助上尿路结石定位诊断_______。
A．肾、输尿管B超检查B．腹部平片（KUB）
C．同位素肾图D．MRU E．螺旋CT检查
四、名词解释
1、尿少（oliguria)
2、尿闭（anuria)
3、尿潴留（urinary retantine）
4、尿流动力学测定(urodynamics)
5、阳痿（impotence)
6、尿失禁（incontinence）
五、问答题
1、肾功能检查常用方法有？
2、什么叫尿频，引起尿频的各种原因？
参考答案
一、填空题
1、泌尿男生殖系统及肾上腺外科
2、真性尿失禁压力性尿失禁急迫性尿失禁充溢性尿失禁
3、50万100万5000
二、判断改错题
1、错应为泌尿系肿瘤
2、错应为尿失禁
三、选择题
1、D
2、C
3、C
4、D
5、C
6、A
7、D 8．D 9．B
10、C 11、B 12、D 13、C 14、B 15、B 16、C 17、C 18、D
19．C 20、A 21、B 22、D 23、A 24、B 25、D
26、ABCD 27、ABCE 28、ABD 29、ACD 30、BC 31、ABCDE
32、AD 33、ABE
四、名词解释
1、尿少（oliguria)：每日排尿量少于400ml。
2、尿闭（anuria)：每日尿量少于100ml。
3、尿潴留（urinary retantine）：指膀胱内充满尿液，而不能排出。
4、尿流动力学测定(urodynamics)：是借助流体力学及电生理学方法研究排尿功能障碍的一种技术。
5、阳痿（impotence) ：阴茎勃起不坚和不能勃起，而不能性交者。
6、尿失禁（incontinence）：尿液不能控制而自行流出。
五、问答题
1、答：（1）尿比重测定
（2）血肌酐和血尿素氮测定
（3）内生肌酐清除率
（4）肾小球滤过率和有效肾血流量测定（ECT检查）
2、答：排尿次数增多称为尿频，正常人白天排尿4-6次，夜间0-1次
原因：生理性尿频多饮水，服用利尿食品，精神因素亦可引起尿频
病理性尿频泌尿生殖道炎症，各种原因引起膀胱容量减少下尿道梗阻以致残余增多引起的尿频、糖尿病、尿毒症、肾浓缩功能障碍引起尿频。