照顾偏瘫病人的基本法则(实用)
脑卒中偏瘫患者的康复护理
脑卒中偏瘫患者的康复护理1.1心理护理患者起病急、重,且有肢体功能障碍,神志清醒患者大都存有惧怕和焦虑心理,表现出抑郁和悲观。
对患者进行有效的心理疏导,对患者很好地配合治疗和康复护理有非常大的帮助。
具体措施有:(1)建立良好的护患关系,创造良好的住院环境,热情接待患者,并具体评估患者,了解患者的社会、生理、心理状况,多与其交流,以了解患者的心理需要。
鼓励患者面对现实,消除不良情绪,树立治疗信心。
对需开颅手术患者,向患者及家属说明手术的方法及手术对疾病治疗的重要性,并予以心理安慰与支持。
(2)重视家庭与社会的支持,患者是社会和家庭中的一员,非凡是配偶,嘱其多关心体贴患者,多与患者倾心交谈,参与患者日常生活的安排。
探视时间鼓励探视,让患者熟悉到自己并不是一个人,而是有亲朋好友在身边一起面对疾病、战胜疾病,从而减少孤独感,树立战胜疾病的信心。
1.2急性期康复护理一般开始于发病后的24~48h,如是血栓塞脑卒中,病情稳定即可着手。
此期配合临床治疗,可以减少继发性神经损伤,同时为下步的练习做好预备。
具体有以下几点:(1)良姿的摆放是早期偏瘫康复护理的重要内容,也是预防萎缩最有效的方法。
患者卧于硬质床上,保证正确的卧床姿势,且经常更换体位,仰卧位由于受紧张性颈反射和迷路反射的影响,异常反射活跃,可以加重挛缩模式,同时,由于患侧骨盆后旋,下肢外旋易致骶尾、足跟及外踝的压疮,因此应防止过度的体位。
而俯卧位是预防髋部屈曲和腰部屈曲造成挛缩的最佳卧姿,但应防窒息的发生。
实际工作中也不主张在手心用毛巾卷等实物以对抗手指的屈肌痉挛,亦不主张足底放置硬物来避免足跖屈畸形,因为这样会加重痉挛。
(2)挛缩的预防。
有规律地运动瘫痪的关节,每日3~4次,每次每个动作10次左右,活动顺序由上而下,由大关节到小关节,按部就班,幅度由小到大牵伸挛缩的肌肉肌腱及关节四周组织,多做与挛缩方向相反的运动,直到主动运动恢复。
(3)按摩可以促进血液循环及淋巴回流,以减少肿胀,亦是对患肢的感觉刺激。
如何照顾瘫痪的老人
如何照顾瘫痪的老人如何照顾瘫痪的老人家里有瘫痪的老人,对于家庭成员来说,无疑是很辛苦的,因为老人的衣食住行都需要家人小心照顾护理。
那么如何照顾家里瘫痪的老人呢?来看看店铺的分享吧!1、大家平时工作都很忙碌,没可能一天24小时陪伴在老人身边,聘请一个保姆是必须的,这个保姆的主要工作就是给老人擦身,翻身和洗澡。
清洁干净对于一个瘫痪的老人来说很重要。
家里人去的勤快,保姆就知道这家人对老人是很在乎的,保姆就会尽心。
2、瘫痪的老人很容易得糖尿病和心力衰竭,所以要减少糖份的摄入,注意不要经常吃甜食,最好不吃,晚上不要吃水果。
3、瘫痪的人运动量少,基本就是躺着或者坐轮椅,所以吃的要少,不要一天三顿塞的满满的,吃的越少越好,最好一天只吃一顿。
年纪大了胃肠蠕动本来就差,不要让食物都滞留在胃里了。
4、要注意血糖和心脏功能的检测,中药调理不能断,主要是调理全身的免疫系统和心脏功能的,可以不吃饭但是不可以不吃药。
5、当他们慢慢不怎么吃的时候,你就要注意了,饮食要从固体变成流质。
比如可以蒸蛋,可以把水果打成汁,可以把稀饭煮的很稀,只取米汤水。
夏天可以还可以煮绿豆百合。
6、瘫痪的老人到后期都有个共同点,吞咽功能的逐步丧失。
我们正常人吃东西,是不会呛的。
而他们到了后期,会呛梗。
无论吃什么东西,哪怕喝水,都会呛到的。
所以喂的时候要特别注意,要慢。
当喂一口的时候,就要注意他们嘴里吃的情况,当有不停咳嗽的情况出现,首先让他们把嘴里没吃完的都吐出来,其次,要用力拍打他们的后背,拍打从腰部开始顺着后背往上拍,一直拍到他们缓过气,不呛为止。
再继续喂他们吃。
当有呛梗情况出现时,要千万注意先让他们把嘴里在吃的全部吐出来,要帮助他们先吐出来,要鼓励他们吐出来,然后再拍。
7、不要一直让病人躺在床上,能坐轮椅就坐坐轮椅,每天要出去呼吸新鲜空气,在小区花园里看看、说说话,有空的时候把她抱起来,让她站好依靠在你身上,用手轻轻拍病人的背部和臀部,然后有空就是四肢的按摩和拍打了,帮助气血运行,肌肉和关节在外力的作用下能够活动,这样才不会萎缩。
偏瘫患者的家庭康复护理
偏瘫患者的家庭康复护理偏瘫患者易出现的肢体异常姿势:上肢表现为肩下沉、后撤、内旋、肘关节屈曲、前臂旋后、手腕手指屈曲,就像民间所说的“挎篮”姿态。
下肢表现为偏瘫侧骨盆向上提,髋、膝关节伸展,足内翻、足尖向下,就像民间所说的“划圈”步态。
早期偏瘫患者正确卧床姿势意义重大,可以说是偏瘫康复的“塑形期”,是偏瘫康复的基石。
1.养成坐-卧-翻身的好习惯偏瘫患者正确的仰卧位:头部枕在高度适中的枕头上,不要使胸椎屈曲,以免诱发异常肌张力。
患侧肩胛下放一个枕头,使肩前伸,并使肘部伸直,腕关节背伸,手指伸开。
在患侧臀部及大腿下面放置一个枕头,防止患腿向外旋。
膝关节下可放置一个枕头或毛巾卷,以防止下肢异常伸肌张力。
偏瘫患者正确的健侧卧位:健侧卧位有利于患侧的血液循环,可减轻患侧肢体的痉挛和水肿。
躯干和床面保持直角,不能成半卧位。
患侧上肢上举约100度,用枕头将其垫起。
患侧下肢向前屈髋、屈膝,下面用枕头垫起,足不能悬于枕头下。
健侧肢体在床上取舒适位置。
偏瘫患者正确的患侧卧位:患侧卧位可以增加对患侧的刺激,并使患侧被动拉长,抑制痉挛,此时健侧可以自由活动。
头部稍前屈,躯干稍向后倾,后背用枕头稳固支撑。
患侧上肢前伸,与躯干的角度不小于90度,手心向上,手腕背伸。
患侧下肢伸展,膝关节稍屈曲。
健侧下肢屈髋、屈膝,下面垫上枕头,以免压迫患侧。
床上的正确坐姿:患者的髋关节应屈曲90度,双下肢和躯干伸直(后背用枕头垫起)。
双手十指交叉,患侧拇指一定要放在健侧拇指上面,使上肢自然放置桌面上。
从仰卧位翻向患侧侧卧位:双手交叉举起,屈膝,将双手先摆向健侧,在反方向摆向患侧,借摆动的惯性翻向患侧。
从仰卧位翻向健侧卧位:用健手托住患肘,将健腿插入患腿下方,再身体转动的同时,用健腿搬动患腿,翻向健侧。
从卧位到坐位的转换:健侧卧位,健腿插入患腿下,借助健腿将患肢向床边移,然后用健肢支撑身体并坐起。
同样的从坐位到卧位的转换,先使健侧上肢支撑床,头颈、躯干依次侧屈,缓慢躺下。
照顾卧床瘫痪老人操作方法
照顾卧床瘫痪老人操作方法
照顾卧床瘫痪的老人需要综合考虑以下几个方面:
1. 给予适当的身体转动和翻身:卧床瘫痪的老人容易发生床疮,所以需要定期转动、翻身,可以每2小时左右转动一次身体,避免长时间保持一个姿势。
2. 保持皮肤清洁和干燥:每天进行皮肤清洁,保持皮肤干燥,避免潮湿。
可以使用温水和非刺激性的肥皂或清洁剂来清洁皮肤。
3. 提供适当的饮食和液体摄入:确保老人有足够的饮食和液体摄入,以满足身体需求,同时避免咽喉窒息的风险。
如果老人有吞咽困难,可以考虑给予流质或半流质饮食。
4. 注意睡眠质量:提供舒适的床垫和枕头,确保老人的睡眠质量。
5. 给予康复性护理:根据老人的康复需求,进行适当的物理治疗、按摩、牵引等,促进肌肉活动和血液循环。
6. 给予心理支持和陪伴:卧床瘫痪的老人可能感到孤独和无助,需要给予家庭成员的陪伴和理解,提供心理支持和安慰。
7. 注意呼吸道保护:卧床瘫痪的老人容易出现吸痰困难、咳嗽和呼吸困难等问
题,需要定期清洁呼吸道,避免感染和呼吸困难的发生。
8. 定期检查身体部位:定期检查老人的皮肤、关节和肌肉,注意有无红肿、破溃等情况,避免并发症的发生。
在照顾卧床瘫痪的老人时,最重要的是根据老人的特殊情况和需求,制定出适合他们的照顾计划,并与医生和康复师等专业人士进行交流和指导。
偏瘫患者的日常护理
偏瘫患者的日常护理偏瘫患者的日常康复护理是帮助他们恢复功能和提高生活质量的关键。
在日常护理中我们需要注意患者的体位转换、皮肤护理、肢体保护等方面。
本文将为您介绍偏瘫患者日常康复护理的注意事项,包括合理的体位转换方法、定期按摩皮肤、正确使用辅助器具等。
通过正确的日常护理,我们能够更好的帮助患者恢复功能,提高生活质量。
让我们一起关注偏瘫患者的日常康复护理,为他们的康复之路提供全方位的支持!一、环境安全偏瘫患者的日常康复护理注意事项之一是环境安全。
对于这类患者来说,提供一个安全、无障碍的居住环境非常重要,以帮助他们尽可能独立地进行日常活动和康复训练。
需要确保居住环境的地面平整,没有杂物堆积或地毯褶皱。
这样可以减少跌倒的风险,特别是对于行动不便的患者来说。
地板上最好使用防滑材料,可以增加脚部稳定性,避免滑倒。
家中的家具布置也需要注意。
将家具布置在合适的位置,保证患者能够方便的到达并使用。
移动中的家具应当固定好,以防止患者在使用时发生滑移或倾倒的情况。
患者所需的物品应放置在易于接触到的地方,以减少他们的弯腰和伸展动作。
进一步,需要为患者提供适当的辅助设施,例如安装扶手、抓握杆和坡道等,以便患者在需要时能够借助这些设施移动或爬升。
在浴室和卫生间等湿滑的区域,使用防滑垫或地毯可以提供额外的安全保障。
二、动作训练康复护理人员应该根据患者的具体情况制定个性化的康复计划。
这个计划应该包括逐步增加运动强度和范围的目标,并且要根据患者的康复进展不断调整。
动作训练的目的是帮助患者恢复肌肉力量和运动能力,同时也要避免过度负荷和损伤。
康复护理人员应该为患者选择适合的运动方式。
根据患者的具体情况,可以选择进行理疗、物理疗法、康复运动或是其它形式的运动。
这些训练和运动可以帮助患者逐渐增加肌肉力量和运动范围,促进康复进程。
在进行动作训练时,康复护理人员应该密切观察患者的反应和姿势。
他们需要确保患者的动作正确、稳定,并避免过度用力和不适感。
偏瘫护理问题及措施
偏瘫护理问题及措施偏瘫是由中风、脑出血、脑血管疾病等导致大脑某一半球损伤而引起的半身不遂症状。
对于偏瘫患者的护理需要综合考虑身体、心理和社会层面的因素。
以下是一些常见的偏瘫护理问题及相应的护理措施:1.体位和床位护理问题:问题:患者可能无法独立改变体位,容易导致压疮。
措施:定期更换患者体位,使用床垫减轻压力,保持皮肤清洁,进行被动活动。
2.日常生活活动问题:问题:患者可能无法自理日常生活活动,如洗澡、穿衣。
措施:提供适当的辅助工具,进行康复训练,帮助患者逐步恢复自理能力。
3.吞咽困难问题:问题:偏瘫可能导致吞咽困难,增加误吸风险。
措施:采用半坐位进食,选择易咽食物,监测吞咽过程,必要时提供语音提示。
4.沟通问题:问题:患者可能出现言语障碍,沟通困难。
措施:采用简单清晰的语言,使用图片、手势等辅助工具,鼓励患者表达自己的需求。
5.抑郁和焦虑问题:问题:偏瘫患者易受情绪波动影响,可能出现抑郁和焦虑。
措施:提供心理支持,鼓励患者参与康复活动,安排社交活动,保持积极心态。
6.康复锻炼问题:问题:患者需要进行康复锻炼,但可能缺乏主动性。
措施:设计个性化的康复锻炼计划,鼓励患者积极参与,逐步增加锻炼强度。
7.药物管理问题:问题:患者可能需要长期药物治疗,但可能存在用药不规律的情况。
措施:建立用药提醒系统,教育患者及家属正确用药,确保按医嘱定时服药。
8.家庭支持问题:问题:偏瘫患者需要家庭成员的支持和照顾。
措施:提供家庭护理培训,协助家庭建立健康、积极的照护氛围,提供必要的社会支持。
这些护理措施应根据患者的具体状况制定,并在专业医护人员的指导下实施。
护理团队的协作对于偏瘫患者的康复非常重要。
(完整版)偏瘫病人的护理
偏瘫病人的护理中风偏瘫病人的急性期护理非常关键,特叙述如下:⑴安静休息,避免不必要的搬动:中风偏瘫病人,特别是脑出血病人,要尽量减少探视和避免不必要的检查、搬动。
烦躁不安的病人要选择安静避光的房间,以减少刺激;必要时加上床档防止坠地碰伤。
(2)及时吸氧:中风偏瘫病人都有脑缺氧,临床上常常采用鼻管给氧,操作时要注意病人的鼻腔是否通畅,以及鼻腔的清洁卫生。
(3)严密进行病情观察,如意识、呼吸、瞳孔和血压、脉搏、体温等。
(4)注意饮食和营养:一般发病的l~3日不应进食,因为刚发病的病人可有昏迷、呕吐等,勉强进食可能会导致食物吸入肺内造成感染,但必须有适量的静脉补液。
3日以后仍不能进食者,要通过鼻饲保证营养的供应。
(5)定时变换体位,防止褥疮;保持功能体位,防止瘫痪肢体畸形。
(6)保持口腔卫生:要帮助病人早晚刷牙,饭后漱口,防止病从口入。
(7)大小便护理:中风病人常有排便困难,可让病人多吃蔬菜、水果,多饮水,适当用缓和的泻药、按摩腹部等使之定时排便。
对于尿失禁的病人,可以训练其按时排尿,建立条件反射;对于尿潴留病人,若腹部热敷或针灸无效,可以保留导尿,但要尽量缩短导尿时间,并预防尿路感染。
怎样预防和护理褥疮?中风病人常有肢体瘫痪,不能自己翻身改变体位,身体局部受到压迫,加上瘫痪肢体的皮肤营养功能下降,最容易发生褥疮。
褥疮又叫压迫性溃疡,早期可见皮肤局部出现红肿和水泡,以后变成紫红色并开始破溃,破溃初期疮面鲜红有渗出液,然后疮面加深,颜色变暗发黑。
好发于胸背、臀部、髋关节、足跟和外踝等受体重压迫处。
对于褥疮,预防最为重要,应做到以下几点:(1)定时为病人翻身、按摩,至少2小时1次。
(2)在褥疮的好发部位加用软垫、气圈、海绵垫等。
(3)保持皮肤的清洁干燥。
有大小便失禁和呕吐物时,及时擦洗干净。
不可让病人直接睡在橡胶垫上。
(4)保持床铺清洁干燥,被褥湿了要随时更换。
对于大小便失禁的病人,不可贪图方便将便盆一直放在病人身下。
偏瘫患者肢体功能位护理
膝关节外侧垫枕使膝关节 保持内收
膝关节下垫枕,使膝关节 微屈曲
脚掌下垫支撑板使踝关节 背曲
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二、诱发髋关节内收
此项训练适用与偏瘫早期 患者屈仰卧位,双髋、膝关节于屈曲
位时,增加健侧内收运动的阻力,诱 发髋关节内收
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三、髋关节内收、外展的控制训练
目的:促进髋内收、外展运动,提高控制力
患者屈仰卧位,双膝屈曲,健侧下肢保持中立 位
患侧下肢在内收外展时保持不同的角度,进行 髋关节内收、外展的控制训练
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四、髋关节伸展的控制训练 (搭桥运动)
目的:促进髋关节的伸展,对下部躯干及骨盆的控制有良
好的作用 患者取仰卧位,屈双膝,双脚撑于床面 嘱患者抬起臀部并保持骨盆呈水平位
干呈100度角 6.偏瘫侧下肢:膝关节、臀部略
为弯曲;腿脚放枕头上 7.健侧上肢:病人怎么舒适怎么
睡 8.健侧下肢:膝关节、臀部伸直 (图中阴影代表偏瘫侧)
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病人的患侧翻身
要点: 1.床铺必须尽量平整 2.病人屈膝平躺;足跟紧着床铺 3.方法:一手将膝关节向下托,另一 手翻转骨盆,接着就着枕头移动肩关 节,使病人翻转 (图中阴影代表偏瘫侧)
缓解肩痛及上肢水肿 诱发上肢的运动功能
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二、上提肩胛骨训练
患者取坐位
上臂自然下垂
用力向上耸肩并保持2—3秒,然后放 松
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如何照顾偏瘫老人
如何照顾偏瘫老人文章目录*一、如何照顾偏瘫老人 *二、老人偏瘫怎么治疗*三、如何预防老人偏瘫如何照顾偏瘫老人1、如何照顾偏瘫老人1.1、大家平时工作都很忙碌,没可能一天24小时陪伴在老人身边,聘请一个保姆是必须的,这个保姆的主要工作就是给老人擦身,翻身和洗澡。
清洁干净对于一个瘫痪的老人来说很重要。
家里人去的勤快,保姆就知道这家人对老人是很在乎的,保姆就会尽心。
1.2、瘫痪的老人很容易得糖尿病和心力衰竭,所以要减少糖份的摄入,注意不要经常吃甜食,最好不吃,晚上不要吃水果。
1.3、瘫痪的人运动量少,基本就是躺着或者坐轮椅,所以吃的要少,不要一天三顿塞的满满的,吃的越少越好,最好一天只吃一顿。
年纪大了胃肠蠕动本来就差,不要让食物都滞留在胃里了。
1.4、要注意血糖和心脏功能的检测,中药调理不能断,主要是调理全身的免疫系统和心脏功能的,可以不吃饭但是不可以不吃药。
1.5、当他们慢慢不怎么吃的时候,你就要注意了,饮食要从固体变成流质。
比如可以蒸蛋,可以把水果打成汁,可以把稀饭煮的很稀,只取米汤水。
夏天可以还可以煮绿豆百合。
1.6、瘫痪的老人到后期都有个共同点,吞咽功能的逐步丧失。
我们正常人吃东西,是不会呛的。
而他们到了后期,会呛梗。
1.7、不要一直让病人躺在床上,能坐轮椅就坐坐轮椅,每天要出去呼吸新鲜空气,在小区花园里看看、说说话,有空的时候把她抱起来,让她站好依靠在你身上,用手轻轻拍病人的背部和臀部,然后有空就是四肢的按摩和拍打了,帮助气血运行,肌肉和关节在外力的作用下能够活动,这样才不会萎缩。
2、造成老人偏瘫的原因2.1、心脏病,如心内膜炎,可造成复壁血栓;心动过缓可导致脑供血不足。
2.2、动脉的损害是造成脑动脉发生病变的原因所在,其中动脉粥样硬化最为常见,脑中风患者中70%的人患有动脉硬化,而动脉硬化多是由高血脂症造成的。
2.3、脑血管先天性异常:如烟雾病,先天性动静脉畸形,先天性动脉瘤,这是造成蛛网膜下腔出血及脑出血的常见病因。
半身不遂护理措施
半身不遂护理措施半身不遂(Hemiplegia)是指身体的一侧遭受损害,导致肢体无力或完全瘫痪的状况。
半身不遂患者在日常生活中面临许多困难,因此需要特别的护理措施来提供适当的照顾和支持。
以下是一些半身不遂患者的护理措施:1.床位与体位:将患者放置在一个舒适的床位上,确保床垫的硬度能够提供适当的支撑。
同时,为患者提供合适的枕头和垫子,以保证头部和身体的正确位置。
定时翻身,确保皮肤不受损害。
2.帮助患者保持清洁和个人卫生:帮助患者进行日常的清洁活动,包括洗澡、刷牙、剃须等。
为他们提供适当的洗浴用具和个人卫生用品,并确保洗澡水温适宜。
3.提供合理的饮食和水分摄入:确保患者摄入均衡的饮食,根据医生的指导提供适当的膳食。
鼓励患者足够的水分摄入,以保持身体的水分平衡。
4.协助日常活动:帮助患者进行日常活动,如穿衣、梳头等。
可以使用辅助工具,如餐具辅助装置、穿鞋和脱鞋工具等,来帮助患者更好地完成这些活动。
5.提供运动治疗和康复训练:半身不遂患者需要进行物理治疗和康复训练,以帮助恢复受损的肌肉和运动功能。
护理人员应协助患者进行这些疗程,并及时记录和报告进展情况。
6.提供情感支持:半身不遂患者面临着各种身体和情感上的挑战,需要得到充分的情感支持和理解。
护理人员应积极倾听、鼓励和安慰患者,帮助他们保持积极的心态和情绪。
7.保持环境安全:半身不遂患者容易失去平衡,因此需要特别注意环境安全。
床铺、床边和地板上要保持干燥和整洁,清除障碍物,确保通道畅通。
8.关注疼痛管理:半身不遂患者可能会出现肌肉疼痛和不适感。
护理人员应密切关注患者的疼痛情况,并及时采取相应的措施缓解症状,如按摩、热敷等。
9.定期进行医学检查:半身不遂患者需要定期进行医学检查,以了解病情的进展和变化。
护理人员应协助患者与医生预约并前往医院,记录和报告检查结果。
10.教育患者和家属:半身不遂患者和家属需要充分了解该病的特点和护理要点。
护理人员应向他们提供相关的教育材料和指导,以帮助他们更好地应对和管理这种健康情况。
偏瘫护理措施和健康指导方案
偏瘫护理措施和健康指导方案一、偏瘫护理措施。
1. 身体护理。
1.1 保持正确体位。
这就像给偏瘫患者的身体“定个型”,无论是躺着还是坐着,都得让肢体处在一个正确的位置。
比如说,侧卧的时候,要让患者的瘫痪侧肢体在上边,膝盖和髋关节微微弯曲,像个小括号似的。
这能防止肌肉萎缩,还能避免关节僵硬,可别小瞧这个,这是基础中的基础。
1.2 皮肤护理。
患者行动不便,皮肤就像娇弱的花朵,容易出问题。
要经常给患者翻身,就像翻煎饼一样,两三个小时就得翻一次。
还要检查皮肤有没有发红、破溃的地方,要是发现了,可得赶紧处理,不然小问题就成大麻烦了。
1.3 按摩推拿。
这就如同给患者的肌肉做个“健身操”。
每天给瘫痪的肢体揉一揉、捏一捏,从手指脚趾开始,一点点往上,力度适中。
这既能促进血液循环,又能让患者感觉舒服一些,可谓一举两得。
2. 生活护理。
2.1 饮食照顾。
偏瘫患者的饮食得像给汽车加油一样精心。
要保证营养均衡,多给吃点富含蛋白质、维生素的食物,像鸡蛋、蔬菜、水果。
食物的样子呢,要做得细碎一些,容易消化,就像给牙齿不好的老人做饭一样,毕竟患者可能咀嚼和吞咽能力都有点弱。
2.2 口腔护理。
嘴巴可是个小天地,得保持干净卫生。
每天用温水给患者擦擦嘴,要是能刷牙就更好了。
要是口腔不干净,就容易滋生细菌,到时候就“病从口入”了。
2.3 大小便护理。
这是个有点尴尬但又特别重要的事儿。
要是患者失禁了,可不能嫌弃,要及时清理,保持患者下身的清洁干爽。
就像照顾小婴儿一样,要有耐心。
二、健康指导方案。
1. 康复训练。
1.1 早期康复。
俗话说“趁热打铁”,患者病情稳定之后,就得尽快开始康复训练。
简单的握拳、伸腿动作,每天多做几组,一开始可能有点难,但只要坚持,就会有效果。
1.2 循序渐进。
康复训练可不能心急,得像爬楼梯一样,一步一个脚印。
今天能抬一下腿,明天争取抬得更高一点,慢慢地增加难度。
1.3 家属参与。
家属在这个过程中就像教练一样重要。
要陪着患者一起训练,给患者鼓鼓劲,打打气。
偏瘫护理常规
偏瘫的护理常规
一、护理常规
1.病情观察密切观察患儿病情变化,注意观察患儿的神志、呼吸及运动、感觉障碍情况。
2. 饮食护理给予高蛋白、高维生素、高热量、易消化饮食。
3. 良肢体位的摆放:(1)患侧上肢:患肩下垫一小枕;患侧上肢外展放在枕头上,和躯干呈90°角或大于90°;肘、腕尽量伸直;手心向上,手指伸展、分开。
(2)患侧下肢:患臀至大腿外下侧放置楔形枕头,防止下肢外旋;膝关节垫起微屈并向内;踝处中立位,即足尖向上。
4. 皮肤护理保持皮肤清洁干燥,避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激,经常检查受压皮肤,早发现早处理。
5.安全护理每小时巡视一次,专人陪护,正确使用床挡,并检查床挡是否完好;由于偏瘫患者肢体感觉不良,应绝禁止使用热水袋,以免烫伤..
6.心理护理医护人员要给患者提供一个舒适、温馨的环境进行康复护理,关心关爱患者,给予心理支持及安慰,多与患者家属沟通,鼓励家属讲出心理的焦虑、恐惧,帮助其接受疾病带来的改变,告知家属相关疾病知识,介绍成功病例,增加患者战胜疾病的信心。
7康复训练根据患儿情况给予主动训练或被动训练,可早期进行肌肉按摩及患侧肢体的屈、伸、内旋、外展等被动运动,每日可进行被动运动1~2次,每次25min,。
二、康复指导
1.告知家属基本的康复护理知识,让患儿从日常生活中增加患肢的使用频率(如让患儿双手抱奶瓶),拿患儿喜欢的玩具或者食物引诱患儿自愿使用患肢,增强患肢灵活度。
2. 日常生活能力训练指导大龄患儿进行日常生活能力训练,设计简单易行的康复训练,如:投球、拨算珠、搭积木、等,以及训练穿脱衣服,使用餐具。
协助老人行走的方法
一、协助老人行走的方法1.方法一:老人健侧执手杖→养老护理员从后方把手深入老人腋窝下拇指放在腋窝后→用手支托患者腋下→手背按住胸廓→起到固定作用。
扶助偏瘫的老人从椅子上坐起时常应用此方法,一般扶助老人的患侧上肢,防止老人向患侧或后方跌倒。
2.方法二:老人健侧执手杖→养老护理员手扶住老人的肩部→另一只手提拉老人的腰带,防止老人身体倒向前侧或两侧→使老人的身体保持平衡→缓慢向前移步。
3.注意事项(1)无论向哪一个方向移动,都要先移动手杖,调整好重心后再移动脚步。
(2)手杖与老人自行步调要协调,在没有完全适应使用手杖之前,要有养老护理员或家属陪伴。
(3)道路不平整的情况下,不宜使用手杖,移动距离较长时最好使用轮椅车。
(4)养老机构内和有老人生活的家庭要做到无障碍设施。
二、扶助老人坐轮椅的方法1.向老人解释→征得老人同意后→将轮椅推倒床旁→使椅背和床尾平齐→拉紧两侧车闸,固定轮椅。
2.扶老人坐至床沿→双腿着地→协助老人平稳地坐到轮椅上→叮嘱老人尽量往后靠→勿向前倾身或自行下车→老人双脚放在踏板上(如老人下肢有浮肿,可在踏板上垫以软枕)。
三、轮椅的使用(一)推轮椅下台阶方法1.老人和养老护理员都背向前进方向→养老护理员在前,轮椅在后→叮嘱老人抓紧扶手。
2.提起车把→轻轻把后轮移到台阶下。
3.以两后轮为支点→缓慢抬起前轮→轻轻把前轮移到台阶下。
(二)推轮椅下台阶方法老人和养老护理员都背向前进方向→养老护理员在前,轮椅在后→叮嘱老人抓紧扶手,缓慢下坡。
(三)推轮椅上下电梯的方法老人和养老护理员都背向前进方向→养老护理员在前,轮椅在后→进入电梯后要及时拉紧车闸→进出电梯经过不平的地方要事先告诉老人→缓慢进出。
(四)注意事项1.行走过程中注意观察道路前后情况,随时注意老人面色,询问老人有无不适.2.使用轮椅过程中,要力求平稳移动,避免突然加速、减速和改变方向,避免车体大的震荡,防止老人发生意外。
3. 使用轮椅过程中,要注意与老人交流事先向老人说明前进方向、注意事项等。
家属必读你能为偏瘫患者做些什么?
家属必读你能为偏瘫患者做些什么?1、进食训练偏瘫患者需要进行健侧单手的进食训练。
训练时需要配备一些特殊的用品,如带挡板的盘子,以防食物滑落到盘外。
2、穿、脱衣物训练①、穿脱上衣先穿患侧,再穿健侧。
先脱健侧,再脱患侧。
穿上衣时,先将患手插入衣袖,用健手将衣领向上拉至偏瘫侧肩部。
健手由颈后抓住衣领并拉向健侧肩,将健手插入衣袖内。
用健侧上肢系扣并整理。
脱上衣时,先脱健侧,再脱患侧。
病人应选择开襟、较宽大的衣服。
②、穿脱裤子床上穿脱裤子:病人平卧,用健手、健腿将患腿搭在健腿上屈起,将患侧腿穿进裤腿,再穿健侧;以健侧腿支撑力抬臀,健手将裤子提至腰部。
用相反的方法可脱去裤子。
坐在椅上穿脱裤子:病人取坐位,将患侧的腿自然放在健侧腿上;用健侧手将裤腿穿入偏瘫腿,后患侧腿放下,穿健侧腿,健侧手将裤子上提,病人站起。
用相反的方法可脱去裤子。
③、穿袜子和鞋穿袜子时,指导病人首先将患腿交叉搭在健腿上,如果不能主动完成,可用叉握的双手抬起患腿,但要避免健手抓抬患腿;然后用拇指和食指张开袜口,向前倾斜身体把袜子套在患脚上。
注意套袜子之前,病人应使自己的患手臂向前,肩前伸并且伸肘。
穿鞋的穿法与穿袜子方式相同。
如果家属对患者的衣裤进行改造,也会方便患者穿脱,减少对家属的依赖程度。
3、个人卫生训练①、洗脸、刷牙、沐浴要拧毛巾,可将毛巾绕在水龙头上,用健手拧干。
刷牙时可用健手握牙刷。
沐浴时可用健手持毛巾或用带有长柄的海绵刷擦后背。
②、修剪指甲使用改装的单手亦能操作的指甲刀。
利用偏瘫手的粗大运动,用手掌或肘按压指甲刀给健手剪指甲。
③、如厕训练卧床时:在早期,病人意识清楚但无排尿意识时,应每隔2~3小时让病人排尿一次。
病人在床上时,可用床上便器。
由旁人固定下肢,病人做桥式运动,把便器放入或拉出。
坐轮椅时:病人在轮椅转移到坐厕时,先驱动轮椅至坐厕旁边。
轮椅与坐厕呈30度~40度,刹住车闸,把足托板向两侧旋开。
用健手抓住对侧扶手或远侧的坐厕盖圈。
偏瘫患者的日常生活护理需要注意哪些方面?
偏瘫患者的日常生活护理需要注意哪些方面?628400偏瘫是指人体一侧的肌肉功能丧失或减弱,是一种常见的神经系统疾病。
对于偏瘫患者来说,良好的日常生活护理非常重要,本文将介绍在日常生活护理照顾偏瘫患者时需要注意的方面。
1. 保持皮肤清洁与防褥疮偏瘫是一种涉及中风、神经损伤或其他致病因素的疾病,导致肢体的运动和感觉功能受损。
对于偏瘫患者来说,保持良好的皮肤清洁和预防褥疮非常重要。
偏瘫患者应每天进行一次温和的全身沐浴,使用温水和温和的肥皂。
在沐浴时,要特别注意清洁容易积聚污垢的部位,如腋窝、腹股沟和臀部。
此外,要确保水温适宜,以避免烫伤患者的皮肤。
湿润的皮肤更容易患上褥疮,所以患者沐浴后应轻轻用柔软的毛巾拍干皮肤,尤其是在皱褶和摩擦部位。
避免过度摩擦皮肤,以免刺激和损伤。
床单和内衣上的污垢和湿气会增加皮肤感染和褥疮的风险,因此最好每天更换一次床单,确保它们干燥清洁。
使用柔软、透气的材料制作的床单和内衣可以减少对皮肤的压力。
偏瘫患者还应定期改变体位,减少长时间的压力和摩擦,因为长时间保持固定姿势会增加褥疮的发生率。
如果患者无法独立移动或改变位置,护理人员应定期协助移动患者,并避免对同一部位施加压力。
选择合适的床垫和坐垫,减少对皮肤的压迫也很重要。
2. 合理的营养摄入合理的营养摄入对于偏瘫患者的康复至关重要。
偏瘫是一种导致肢体运动功能障碍的疾病,它会对日常生活和饮食习惯产生显著影响。
通过合理的营养摄入,可以帮助偏瘫患者增强身体素质,促进康复。
偏瘫患者需要摄取足够的蛋白质,因为蛋白质是身体修复和再生的基本组成部分,对肌肉的恢复和发展至关重要。
适宜的蛋白质摄入可以通过摄入新鲜的鱼、瘦肉、低脂奶制品和豆类等高蛋白食物来实现。
此外,偏瘫患者需要确保每日摄入足够的维生素和矿物质,因为它们对身体的正常功能至关重要。
蔬菜和水果富含维生素、矿物质和抗氧化剂,有助于增强免疫力、促进消化以及改善心血管健康。
偏瘫患者应尽量多摄入新鲜的蔬菜和水果,特别是色彩鲜艳的水果和蔬菜,如红色的西红柿、绿色的菠菜、橙色的胡萝卜等。
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如何照顾偏瘫病患(实用)顾佣生活服务平台进行整理编译整理素材来源于网络疾病的痊愈,身体的康复,不能仅仅依靠医护人员的治疗。
偏瘫尤其如此!除了正确及时的治疗,中风病人的护理决不能马虎!偏瘫患者需要更多的关爱!作为偏瘫患者的家属亲友,我们更应该关爱、体贴患者,多一些理解、关心、爱护和帮助,让患者生活在温馨、欢乐、祥和的气氛之中,树立康复信心和正确的人生观,积极步入健康之路。
太阳的光辉,终会穿透云层;春天的气息,已经扑面而来;明天的希望,正在我们的爱心呵护下生根发芽。
“只要人人都献出一份爱,世界将变成美好的明天!”1.发现突然中风偏瘫的病人该怎么办?中风偏瘫的发作,疾如风雨,迅如闪电。
发病者不分场合,或起于居室之中,或发在工作场所,甚至在街头、郊外、市集、途中,皆可突然起病。
如果遇到突然中风的病人该采取哪些措施呢?首先,遇到中风偏瘫病人时,不要惊慌失措。
要学会一些简单的处理措施。
如发现病人病情严重,或迅速进入昏迷,病情来势凶险时,脑出血的可能性较大。
此时,可先将病人平抬至床上,头部垫一低枕,并将头侧向一边;取下假牙,及时清除口鼻中的呕吐物及痰液,防止窒息;解开衣领,保持呼吸道的通畅;若有抽搐,可将小毛巾垫于口中,防止舌被咬伤;千万不要企图唤醒病人而摇动其身体和头部。
同时,要及时联系救护车辆将病人送往医院。
在护送前要请急救站或当地医生检查一下病人,•测量血压、观察瞳孔、呼吸或脉搏。
如果病人危重应做临时处理,血压升高者应给降压药物,瞳孔散大或呼吸困难常提示脑水肿和颅内压增高,应该立刻给以脱水剂治疗。
在运送病人到医院的途中,要保护好病人。
应把病人平托起来使其在车上躺平;如无急救车,可用平板三轮车护送病人;沿途要有专门人员保护病人的头部,避免头部发生剧烈摇晃和震动;头的位置要偏向一侧,便于呕吐物从口腔中流出,以免误入气管内发生窒息;发生呼吸困难者可给氧气吸入;如病人神志尚清楚,要多给以劝说和安慰,以免其精神过分紧张而使病情加重。
送病人入院应避免长途运送,尽量就近就地治疗。
由于中风是一种常见病多发病,一般医院都有救治的条件。
送就近医院能得到及时的治疗,也能减少路途中的摇晃和颠簸。
长途运送有时是非常危险的,可导致病情的骤然恶化,使病人失去抢救的机会。
2. 怎样护理中风偏瘫急性期的病人?中风偏瘫病人的急性期护理对疾病的抢救成功非常关键,特叙述如下:⑴安静休息,避免不必要的搬动:中风偏瘫病人,特别是脑出血病人,要尽量减少探视和避免不必要的检查、搬动。
烦躁不安的病人要选择安静避光的房间,以减少刺激;必要时加上床档防止坠地碰伤。
(2)及时吸氧:中风偏瘫病人都有脑缺氧,临床上常常采用鼻管给氧,操作时要注意病人的鼻腔是否通畅,以及鼻腔的清洁卫生。
(3)严密进行病情观察,如意识、呼吸、瞳孔和血压、脉搏、体温等。
(4)注意饮食和营养:一般发病的l~3日不应进食,因为刚发病的病人可有昏迷、呕吐等,勉强进食可能会导致食物吸入肺内造成感染,但必须有适量的静脉补液。
3日以后仍不能进食者,要通过鼻饲保证营养的供应。
(5)定时变换体位,防止褥疮;保持功能体位,防止瘫痪肢体畸形。
(6)保持口腔卫生:要帮助病人早晚刷牙,饭后漱口,防止病从口入。
(7)大小便护理:中风病人常有排便困难,可让病人多吃蔬菜、水果,多饮水,适当用缓和的泻药、按摩腹部等使之定时排便。
对于尿失禁的病人,可以训练其按时排尿,建立条件反射;对于尿潴留病人,若腹部热敷或针灸无效,可以保留导尿,但要尽量缩短导尿时间,并预防尿路感染。
3. 怎样护理中风偏瘫昏迷的病人?对于中风偏瘫昏迷的病人,护理专业人员主要是严密观察,及时发现病情变化并向医生汇报,给予适当处理,以预防并发症的发生,创造各种有利条件促使病人早日苏醒。
同时,应指导病人的家属作好以下几方面的基础护理工作:眼的护理:中风偏瘫昏迷者的眼睛经常闭合不拢,瞬眼反射消失,失去对眼球的生理保护作用。
这样一来,一则容易使异物落入而损伤角膜;二则容易在改变体位时因枕头或被子碰伤角膜,而导致角膜炎、角膜溃疡和结膜炎;三则因眼睛可发生角膜干燥。
因此要特别注意眼睛的护理。
对眼睑闭合不全者,每日可用1% 硼酸或生理盐水洗眼1•次,然后用0.25%或0.5%金霉素眼药水滴眼,并涂上金霉素眼药膏或硼酸软膏,再用纱布遮盖或带眼罩保护角膜,以此来预防眼疾的发生和发展;对眼睑闭合较好者,每日滴0.25%氯霉素眼药水或0.5%金霉素眼药水3~4次。
口腔护理:如有假牙,应取出假牙;常清除口腔分泌物,分泌物较深应用吸引器吸出;保持呼吸道畅通;每日用浸泡过生理盐水的棉球或棉签做口腔护理,如有溃疡可涂以甲紫等。
皮肤护理:可按预防褥疮的方法护理。
此外,应让病人取侧卧位,不要仰卧,这样可以避免分泌物、呕吐物误入气管而引起窒息。
脑出血及蛛网膜下腔出血的病人应绝对卧床1个月。
4. 怎样预防和护理褥疮?中风病人常有肢体瘫痪,不能自己翻身改变体位,身体局部受到压迫,加上瘫痪肢体的皮肤营养功能下降,最容易发生褥疮。
褥疮又叫压迫性溃疡,早期可见皮肤局部出现红肿和水泡,以后变成紫红色并开始破溃,破溃初期疮面鲜红有渗出液,然后疮面加深,颜色变暗发黑。
好发于胸背、臀部、髋关节、足跟和外踝等受体重压迫处。
对于褥疮,预防最为重要,应做到以下几点:(1)定时为病人翻身、按摩,至少2小时1次。
(2)在褥疮的好发部位加用软垫、气圈、海绵垫等。
(3)保持皮肤的清洁干燥。
有大小便失禁和呕吐物时,及时擦洗干净。
不可让病人直接睡在橡胶垫上。
(4)保持床铺清洁干燥,被褥湿了要随时更换。
对于大小便失禁的病人,不可贪图方便将便盆一直放在病人身下。
有感觉障碍的病人尽量不要使用热水袋,防止烫伤。
(5)饮食中加强营养,保证蛋白质的供应,增加病人皮肤的抵抗力。
(6)对于已发生的褥疮,要保持创面干燥,涂用消炎生肌的药膏,并采用物理疗法等。
总之,做好褥疮的预防工作,就是要做到勤翻身,翻身时注意检查皮肤、衣服、被单是否平整干燥;受压皮肤发红时,要用手掌揉擦,促进皮肤的血液循环,做到早预防、早发现、早治疗。
5. 怎样护理瘫痪的肢体?因中风引起的瘫痪,大多数是偏瘫、或单肢瘫、以及两次发作累及双侧肢体瘫痪。
病人常伴语言障碍,因球麻痹常有呛咳,或某种程度的智力下降。
对病人须加强护理,应做好以下几点:(1)做好心理护理:重视病人的思想工作。
瘫痪给病人带来了沉重的思想负担,家属须鼓励病人乐观豁达,树立战胜疾病的信心。
使其能与医护人员和家庭成员配合,尽早进行瘫痪肢体功能锻炼,防止关节畸形和肌肉萎缩的发生。
(2)保持肢体功能位置:瘫痪肢体的手指关节应伸展、稍屈曲,为此可在患者手中放一块海绵团;肘关节应微屈,上肢肩关节稍外展,避免关节内收,伸髋、伸膝关节;为了防止足下垂,应使踝关节稍背屈;为防止下肢外旋,要在外侧部放沙袋或其它支撑物。
(3)加强瘫痪肢体的活动:包括肢体按摩、被动活动及坐起、站立、步行锻炼等,可防肢体挛缩、畸形。
(4)预防并发症:因瘫痪肢体的运动和感觉障碍,局部血管神经营养差,若压迫时间较长,容易发生压迫性溃疡—褥疮。
故应注意变换体位,通常每2小时翻1次身,对被压红的部位轻轻按摩,也可用红花酒精按摩,以改善局部血循环。
床铺要干燥平整,并保持好个人卫生,可以擦浴,但应注意保暖,防止受凉。
应用热水袋或洗浴时水温要适当,防止皮肤烫伤。
在翻身时应适当叩击背部,鼓励咳痰,以防坠积性肺炎。
要有足够入量,尤其夏天水分要充足,选择富含纤维素、维生素的蔬菜和水果,保证足够营养。
养成排便习惯,防止大便秘结。
在早饭前给1•杯热饮料(根据习惯可采用热开水、茶水、牛奶或咖啡等),可促使肠蠕动增加而刺激直肠的排便反射。
为了促进排便,还可按摩腹部,由右下腹向右上,转向左上腹,再转向左下腹,反复按摩5~10次,促进结肠内上端内容物往下蠕动,以助排便。
遇有便秘时,可用甘油栓或中药。
仍然不能排便时,应予灌肠。
有尿潴留或尿失禁者,应放置导尿管,须严格执行无菌操作,预防泌尿系感染。
(5)生活自理能力和职业能力的训练:瘫痪有好转时,患者要积极主动地锻炼日常生活技能;医护人员和家属要给予正确的指导和热情的帮助,鼓励患者完成力所能及的事情,如脱穿衣服、洗脸、吃饭等。
6.怎样帮助偏瘫病人树立自信?神志清醒、思维无障碍的偏瘫病人,常因活动能力的丧失或减退而悲观失望、丧失信心、情绪低落、忧心忡忡。
这种消极心理不利于病人的治疗、睡眠和食欲。
要帮助病人摆脱悲观情绪,医务人员、病人亲属、社会服务机构都要做大量的工作。
(1)积极治疗原发病,尽早进行康复医疗。
要将康复医疗贯彻于疾病治疗的全过程,努力减轻残疾的程度,避免并发症。
大量资料证明适时采用运动疗法、作业疗法、心理指导等,对于改善肢体功能、提高生活能力、纠正消极心理等具有明显作用。
(2)进行周密的生活护理,创造温暖的感情氛围。
在众多人关心的环境中,患者容易摆脱孤独和寂寞,得到精神的安危和生活的帮助,弥补因残疾带来的不便,建立生活的自信。
特别是中风进展阶段的患者,往往灰心丧气,此时更需要较多的生活帮助。
未婚的偏瘫病人,面对婚姻和就来,不可避免地产生沮丧和自暴自弃的情绪,为此需要医护人员的同情和周密的照顾,需要亲属不厌其烦的安慰。
只有这样,才能使其既正视现实,又保持积极乐观的情绪。
(3)随着病情的稳定或情绪的好转,要逐渐使病人理智地对待残疾,鼓励其实现自我,积极配合医护人员的治疗,早期投入康复医疗训练,克服废用性肌萎缩及关节挛缩和僵硬,最大限度地减低残疾的程度。
组织文娱活动,提高生活乐趣,使瘫痪病人在一起相互启发,增加参与集体活动和回归社会的意识,消除自卑心理。
7.怎样调整偏瘫病人的被褥和衣着?偏瘫病人最好睡带有护栏的病床,可以防止跌落,也有利于以后的康复锻炼。
可以在木板床上铺厚软的褥子,有条件的可以用气垫床。
大小便失禁时可以在被单下垫一块橡胶垫,被单上垫一张纸尿布,以便及时更换,保持干燥。
偏瘫病人穿的衣服应肥大柔软,穿脱方便,最好是用拉链或尼龙搭扣的,以便于更换。
更换衣服时,健侧上肢先换,一侧脱下后马上穿上替换的衣服,以免着凉;更换患侧时,要保护好肩关节,防止脱臼;气温低时要提高室温,盖轻而保暖的被子,不要放置热水袋,以免病人因感觉障碍而烫伤;夏季气温高时,上身不穿睡衣更方便,盖上厚的毛巾被即可,但要注意肩部着凉。
8. 偏瘫康复病人在家出现哪些情况要送医院?脑血管病不仅发病率、致残率、死亡率高,而且复发率也高。
有相当一部分中风偏瘫病人发生第二次甚至第三次中风偏瘫。
因此,在家康复的中风偏瘫病人就有可能再次中风偏瘫。
通常第二次中风偏瘫比第一次中风偏瘫病情严重,死亡率也比第一次高得多,因此及时送医院,及时得到救治十分必要。
在家康复病人如果出现下列情况,则可能再次发生中风:瘫痪肢体无力加重;偏身出现麻木,或者另一侧肢体出现麻木无力;讲话不清楚或者口吃;喝水呛咳、吞咽困难;走路不稳,眩晕发作伴呕吐;出现剧烈头痛呕吐,甚至昏迷、癫痫发作。