产品销售技巧之意外险

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意外险保单条款培训课程
小甲与小乙这一对恋人驾车到广州 去玩,在广深高速公路上发生车祸 致双双身故。生前二人各有20万的 意外保险。在事故调查中,发现二 人均无驾驶执照,车子是借来的。 请问他们的受益人可否获得赔偿?
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王某于1999年12月购买了友邦ADD10万并附 加了AMR5000,王某因工作原因经常出差, 2001年3月王某出差回来发现自己因细菌感染 患上了支原体感染,经医院治疗无效于10天 后身故,花费了医药费2300元,后受益人向 公司提出索赔,申请赔付身故金和医药费, 请问公司会如何处理?
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课程介绍:
意外险保单条款 意外险销售话术演练
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意外险保单条款
PAPP-Personal Accident Policy Provisions
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目的:正确理解意外险保单条款
内容:
个人意外伤害保险主险条款(IPA) 双倍给付附加合同条款(DI) 意外伤害医药补偿附加合同条款(AMR) 附加每日住院给付收入保障保险条款(HI) 附加每日重病监护给付收入保障保险条款(ICU) 附加住院费用补偿医疗保险条款(HR) 附加手术费补偿医疗保险条款(SB)
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第三条 特定意外事故 的保险范围
以乘客身份搭乘公共交通工具 学校发生火灾时 医院发生火灾时
遭遇意外事故
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第四条 保险责任
第五条 合同效力的终止
第六条 释义 --学校
--公共交通工具
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意外伤害医药补偿 附加合同AMR
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附加每日住院给付收入保 障保险合同HI
附加每日重病监护给付收入 保障保险合同ICU
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附加住院费用补偿医疗保 险合同HR
附加手术费补偿医疗保险 合同SB
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小斌着凉后患上肺炎,在博爱医院 住院部治疗了三天,出院后他到公 司要求索赔HI,HR,请问公司会赔 付吗?
第一条 附加合同的 订立和构成
第二条 保险责任
第三条 责任免除 第四条 医药费用收据
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王大妈家住莲花北住宅区,一天她 做家务时烫伤了左脚,她在小区的 医疗服务中心敷了些药、包扎了一 下,花去50元钱,问:AMR可以报 销这些费用吗?
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王女士在做家务时不慎扭伤,到医 院诊断为脊椎间盘突出症,经过治 疗后向我公司提出AMR索赔,公司 会赔付吗?
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第七条 保险责任的开始 第八条 保险期间 第九条 基本保险金额
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辨别下列是否属于意外
ו 一男子经过一住宅区时,从楼上掉下一 花盆,该男子受惊吓致死。
√• 一个四岁男孩从阳台上掉到楼下死亡。
ו
一男子掉到水里,被救上来后由于着凉 得肺炎死亡
ו
一患有血友病的男子在工作时被刀子划 破手指后死亡。
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第十五条 宽限期
保费到期日起六十天为缴费宽限期
第十六条 告知义务及 合同的撤销
第十七条 退保
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第十八条 合同效力的终止 第十九条 保险事故的通知 第二十条 索赔申请
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本合同所称的医院:是指符合 下列所有条件的机构
1. 拥有合法经营执照 2. 设立的主要目的为向受伤者和患病者提供
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个人意外伤害保险主险
条款详解
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第一条 保险合同的构成
保险单 保险条款 投保单 批注 其它约定书
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李先生8月8日上午为自己投保了IPA, 并交了首期保费。业务员于8月9日上午 将投保资料交到公司,13日通过核保。 14日下午李先生不慎被狗咬伤右腿,住 院治疗花费1500元医药费用,提出索赔 。请问保险公司会赔偿吗?
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李先生患急性肠胃炎到罗湖区人 民医院就诊,医生让他打点滴并 留院观察,他在门诊的观察室呆 了两天,问HI和HR可以索赔吗 ?
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冯小姐脖子上长了几个小肿块,医生 怀疑是淋巴炎,采取相应治疗后肿块没 有消失。为了确诊,医生为她进行了活 检手术,取出了一个小肿块进行检验。 手术是在门诊的手术室里进行的,也不 需要住院,请问SB可以索赔吗?
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阳光儿童意外伤害保险
友邦阳光儿童意外伤害保险(CASH) 友邦附加阳光儿童意外医药补偿医疗保险(CASHAMR) 友邦附加阳光儿童双倍给付意外伤害保险(CASHDI) 友邦附加阳光儿童豁免保险费定期寿险(PAPB) 友邦附加阳光儿童每日住院给付收入保障保险(CASHHI) 友邦附加阳光儿童每月给付意外伤害保险(CASHCB)
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第二条 投保年龄
本附加合同接受的被保险 人的投保年龄为十八周岁 至六十周岁
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陈生的保险计划为: ADD 10万 DI 同ADD 保险期限内陈生随公司的包车
去惠州旅游,后发生交通意外导致 残疾,请问DI有给付吗?
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张小姐曾为自己购买了一份意外险( ADD 10万;DI 同ADD)一天她去 幼儿园接女儿时遇上火灾,被烧伤了 。张小姐可以获得双倍的给付吗?
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第十二条 责任免除 第十三条 保险费的缴付 第十四条 续保
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小张的IPA保险合同保费到期日是7月1 日。8月20日他去云南旅游的时候不小 心一跤摔了个骨折,9月10日出院后他 向公司提出索赔,公司在调查中发现小 张没有交续期保费,请问他的医疗费可 以获赔吗?
留院治疗和护理服务 3. 有合格的医生和护士提供全日二十四小时
的的医疗和护理服务 4. 非主要作为康复医院、诊所、护理、疗养
、戒酒、戒毒或类似的医疗机构
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双倍给付附加合同DI
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第一条 附加合同的 订立和构成
主合同的条款也适用于本附 加合同,若主合同与本附加 合同的条款互有冲突,则以 本附加合同别下列是否属于意外
√ 一儿童在火灾中全身重度烧伤,后因伤 口感染而死。
× 一妇女在一次意外事故中受伤而入院治 疗,在治疗期间感染了乙肝。
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第十条 意外事故的范围
被保险人遭遇外来的、突发的、 非疾病所导致的意外事故,并以 此事故为直接且单独原因导致其 身体伤害、残疾或身故。
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