深静脉穿刺操作流程

合集下载
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

深静脉穿刺操作流程

报告评委,铜川市参赛队员XXX准备完毕,请指示。

1、口述:深静脉穿刺是一项有创操作,术前已经将术中及术后可

能发生的意外及并发症告知患者及家属,并签署知情同意书。

2、口述:您好,您是1床患者武齐吗?我是您的主管医生XXX,

因病情需要,现在要为您做深静脉穿刺术,请您配合好吗?

3、戴口罩,帽子,口述:洗手。

4、物品准备:口述:肝素盐水1瓶、2%的利多卡因5ml、三通管

1个、单腔或双腔中心静脉导管1套、皮肤消毒物品、抢救物

品及药品。(查看有效期、包装有无破损)

5、摆体位:口述:头低脚高位,垫颈。武齐,请您把头偏向左侧,

显露胸锁乳突肌(听诊)双肺呼吸音清,双侧对称,

6、口述:定位(胸锁乳突肌胸骨末端和锁骨末端所形成的三角顶

点),做标记。打开麻药(划,消毒)。

7、口述:打包,戴手套,穿刺针通畅,用肝素盐水冲满中心静脉

导管,使其肝素化,并夹闭。

8、口述:消毒:左侧过颈及胸骨中线,右至肩峰,上至下颌下缘,

下至乳头(外科消毒)。

9、口述:武齐,不要紧张,现在给你铺巾,(边说边做)。

10、口述:麻醉:再次核对利多卡因,武齐,现在给您麻醉,稍微

有点疼,不要紧张,有什么不舒服,请给我说;试穿,穿刺针

与皮肤呈300~400角刺入,回抽可见回血,试穿成功。

11、口述:武齐,现在开始穿刺,不要紧张,有什么不舒服请给我

说,穿刺针在原位重新穿刺,见回血后置入导丝,导丝进入15cm

左右。

12、口述:置管,撤出穿刺针,在皮肤穿刺点做1~2mm的切口,

插入扩张器,有明显的突破感后撤出扩张器,通过导丝引导送

入中心静脉导管,送入长度15cm左右,撤出导丝,回抽可见

回血,用注射器注入肝素盐水把血冲干净,抬高导管去掉注射

器,导管水位下移,在静脉内。

13、口述:安装三通管或肝素帽,回抽可见回血,导管在静脉内,

缝合固定导管,敷料包扎,标记置管时间,有效期。武齐,您

有什么不舒服吗?穿刺已经结束,现在可以躺好了,请您注意

保持穿刺部位干燥。血压120/80mmHg,心率70次,呼吸14次,(听诊)双肺呼吸音清,双侧对称。

14、口述:整理物品,洗手。

15、口述:报告,操作完毕。

相关文档
最新文档