儿童禁忌慎用药物汇总名单及药理

儿童禁用或慎用药物

一、氨基糖苷类：大霉素、阿米卡星、链霉素、卡那霉素、小诺米星、大观霉素、新霉素等6岁以下儿童禁止使用，6岁以上慎用，使用过量会导致听力下降，严重者可使听神经发生变性和萎缩，从而导致不可逆性的耳聋、耳鸣。禁止与速尿合用，可加强耳毒性；禁止与头孢菌素合用可致肾功能衰竭。

二、大环内酯类：红霉素、无味红霉素 2 个月以内尽可能避免使用，2

个月以上慎用或医生密切监护使用。严重者导致儿童肝脏损伤、肝功能衰竭、药物性肝炎，甚至死亡。

三、林可霉素 1 月龄以下的新生儿禁用。

四、氯霉素新生儿和早产儿禁用，儿童慎用，可导致再生障碍性贫血、灰婴综合征，肝功能衰竭。

五、喹诺酮类：诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星等禁用于幼儿，未成年儿童慎用，可导致软骨发育障碍，影响儿童生长发育。

六、四环素类：四环素、土霉素、多西环素、米诺环素8 岁以下小儿禁用，引起呕吐、腹泻、牙釉质发育不全及黄染，并有终生不退的可能，骨骼生长迟缓，小婴儿还会产生脑水肿。

七、磺胺类：复方新诺明(SMZ-TMP) 新生儿忌用，可产生高铁血红蛋白血症，临床表现为缺氧性全身发紫；新生儿黄疸，2岁以上医生指导使用。甲氧苄啶(TMP) 早产儿、新生儿避免使用。

八、其它：呋喃妥因、呋喃唑酮(痢特灵)：婴儿忌用，可引起多发性神经炎，表现为手、足、皮肤麻、胀、痛感或蚁行感，并逐渐向躯干伸延，严重时手拿不住东西，足背抬不起来，感觉全部消失，皮肤粗糙、冰凉、不出汗；新生儿溶血性贫血。咪康唑：（1 岁以下儿童禁用）。嗪类驱虫药：（2 个月以内尽可能避免使用，2个月以上慎用或医生密切监护使用）。苯达唑(肠虫清)：2 岁以下小儿禁用。呋塞米(速尿)：儿童慎用，用药量宜少，间隔适当延长，忌与氨基糖苷类合用。肼苯哒嗪婴儿、新生儿忌用，可致红斑性狼疮综合征。氯丙嗪：新生儿忌用，可致麻痹性肠梗阻，新生儿黄疸。异丙嗪：早产儿、新生儿禁用，儿童慎用。孕妇临产禁用。氯雷他定：儿童慎用，2 岁以下儿童不推荐使用。西替利嗪：儿童慎用，12岁以下儿童不推荐使用。布地奈德：儿童慎用，6 岁以下儿童不推荐使用。羟氯喹：新生儿禁用，儿童慎用。利巴韦林：3岁以下儿童忌用，孕妇产妇禁用，有胚胎毒性，能致畸和小儿溶血性贫血。奎宁：（新生儿忌用，易发生血小板减少，临床表现为皮肤稍挤压即出现局部青紫）。伯氨喹：新生儿忌用，易引起溶血性贫血，表现为呼吸急促、全身青紫，有血样尿，新生儿黄疸。维生素A:儿童慎用，过量可引起毛发枯干、皮疹、瘙痒、厌食、骨痛、头痛、呕吐等中毒症状，影响骨的发育，长不高。维生素C:儿童慎用，服用过量可引起腹痛、腹泻等症；服用时忌吃猪肝。维生素D:儿童慎用，过量可引起低热、呕吐、腹泻、厌食、甚至软组织异位骨化、蛋白尿、肾脏损害等症，婴儿服用过多，则引起婴儿高血压。氨茶碱:儿童慎用，超量会导致氨茶碱急性中毒，出现烦躁不安、出虚汗、心动过速甚至休克死亡，应严格按医生指导掌握用量铁剂(硫酸亚铁、枸橼酸铁铵糖浆等):忌空腹服用，否则刺激胃肠道；也忌与牛奶、豆浆、苏打饼干、菠菜汁、茶水等同服。阿司匹林:新生儿禁用，对12 岁以下的儿童患流感或水痘后要忌用，易患雷耶氏综合征，开始时发热、惊厥、频繁呕吐，最后昏迷、肝功能受损，很容易误诊为中毒性脑病或病毒性脑炎。

小儿退热片、APC :新生儿禁用，需医生指导使用。扑热息痛:需医生指导使用，儿童若每日用量超过3 g 时，便可能发生急性中毒，甚至可致死性肝损伤。吲哚美辛(消炎痛):儿童对本品敏感，有用本品后因激发潜在性感染而死亡的报道，儿童慎用。奥沙普秦(诺松)\吡罗昔康:（儿童禁用）美罗昔康15:岁以下儿童禁用。塞来昔布(西乐葆):（18 岁以下禁用）。奋乃静:新生儿忌用，可致麻痹性肠梗阻；新生儿黄疸。地西泮(安定)：儿童慎用，可致粒细胞减少、肝功能损害，新生儿、6 个月以下儿童忌用。阿普唑仑:18 岁以下慎用。利眠宁：6 岁以下儿童不宜使用。维生素K1：儿童慎用，可致新生儿高胆红素血症及黄疸。维生素K3：儿童慎用，较大量可产生新生儿、早产儿溶血性贫血，高胆红素血症及黄疸。雷尼替丁：8 岁以下小儿禁用。法莫替丁：儿童慎用，对小儿的安全性尚未确定。雷贝拉唑：对小儿的安全性尚未确定，儿童不推荐使用。丁溴东莨菪碱(解痉灵)：乳幼儿、小儿慎用。莫沙必利：儿童及青少年慎用。奥氮平：18 岁以下不宜使用。利培酮(维思通)：禁用于15 岁以下儿童。丙米嗪：5 岁以下儿童慎用。培他啶：小儿禁用。哌甲酯：2 个月以内尽可能避免使用。对氨基水杨酸：2 个月以内尽可能避免使用，2 个月以上慎用或医生密切监护使用。苯乙哌啶：2 个月以内尽可能避免使用，2 个月以上慎用或医生密切监护使用。异烟肼：2 个月以内尽可能避免使用，2 个月以上慎用或医生密切监护使用。吗啡新生儿和婴儿禁用，儿童、老人慎用。哌替啶(度冷丁)：婴幼儿慎用，1 岁以内小儿一般不应静脉注射本品或行人工冬眠，儿童慎用。芬太尼：儿童或18 岁以下慎用。安素：4 岁以下儿童不宜使用。环孢素：1 岁以下婴儿禁用。钙剂：忌食菠菜及其菜汤，易形成草酸钙而影响吸收。微量元素锌：浓度大于5 ml ／L 时损害巨噬细胞，减弱杀灭真菌的能力，增加脓疮病的发病率。中药滋补剂：人参、人参蜂皇浆、冬虫夏草等儿童及青少年慎用，可致性早熟。

附：

儿童禁用药物

抗菌药物：四环素类（8岁以下）、磺胺类（新生儿）、硝基呋喃类（新生儿）、杆菌肽（新生儿）、乙胺丁醇（新生儿）、氟喹诺酮类（出生至18

岁）。

神经系统药物：苯丙胺（婴幼儿）、氟哌啶（婴幼儿）、羟嗪（婴儿）、左旋多巴（3岁以下）、硫喷妥钠（6个月内）

其他药物：丙磺舒（2岁以下）依他尼酸（婴儿）、苯海拉明（早产儿、新生儿）、酚酞（婴儿）、噻嘧啶（婴儿）、甲氧氯普胺（婴幼儿）。

药械科王美妍