前列腺增生的围手术期护理(PPT课件)图文
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前列腺增生的术前术后护理PPT课件
2、做好膀胱冲洗护理:冲洗速度可根据尿 色而定,色深则快、色浅则慢。随冲洗持续 时间延长血尿盐水逐渐变浅;若尿色深红或 逐渐加深,说明有活动性出血,应及时通知 医师处理。确保冲洗及引流管道通畅,若引 流不畅应及时作高压冲洗抽吸血块,以免造 成膀胱充盈、痉挛而加重出血。
3、加强观察。指导病人在术后一直,逐渐 离床获得;避免增加腹内压的因素,禁止灌 肠或肛管排气,以免造成前列腺创面出血。
4.门诊随访:定期行尿液检查、复查尿流率及残余尿 量。
18
19
10
二、保持尿液排出通畅:
4、做好留置导尿管或耻骨上膀胱造瘘病人 的护理。术前带有尿管的病人,应保证持续 引流通畅,并做好尿道口的护理。留置导尿 管时,应鼓励病人摄取足够水分稀释尿液以 减少感染及导尿管阻塞的机会。
11
术后护理
12
一、电切综合症的预防与护理
行TURP的病人因术中大量的冲洗液被吸收 可致血容量急剧增加,出现吸湿性低钠血症, 病人可在几小时内出现烦躁、恶心、呕吐、 抽搐、昏迷,严重者出现肺水肿、脑水肿、 心力衰竭等,称为TUR综合症。应加强观察, 一旦出现,遵医嘱给予利尿剂、脱水剂,减 慢输液速度,对症处理。
9
二、保持尿液排出通畅:
1、观察排尿情况:注意排尿次数和特点, 特别是夜尿次数。为保证病人的休息和减轻 焦虑心情,可遵医嘱给予镇静安眠药物。
2、避免继续尿潴留发生:鼓励病人多饮水, 勤排尿。多摄入粗纤维食物,忌饮酒及辛辣 刺激食物,以防便秘。
3、及时引流尿液:残余尿量多或有尿潴留 致肾功能不全者,及时留置导尿管引流尿液, 改善膀胱逼尿肌和肾功能。
疾病相关知识
前列腺分为围绕尿道的腺体和外周腺体两部分。良性 前列
腺增生(BPH)简称前列腺增 生,俗称前列腺肥大,是男性 老人常见病。实际是前列腺细 胞增生导致泌尿系梗阻而出 的一系列临床表现及病理生理 改变。男性自35岁以后前列腺
3、加强观察。指导病人在术后一直,逐渐 离床获得;避免增加腹内压的因素,禁止灌 肠或肛管排气,以免造成前列腺创面出血。
4.门诊随访:定期行尿液检查、复查尿流率及残余尿 量。
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二、保持尿液排出通畅:
4、做好留置导尿管或耻骨上膀胱造瘘病人 的护理。术前带有尿管的病人,应保证持续 引流通畅,并做好尿道口的护理。留置导尿 管时,应鼓励病人摄取足够水分稀释尿液以 减少感染及导尿管阻塞的机会。
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术后护理
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一、电切综合症的预防与护理
行TURP的病人因术中大量的冲洗液被吸收 可致血容量急剧增加,出现吸湿性低钠血症, 病人可在几小时内出现烦躁、恶心、呕吐、 抽搐、昏迷,严重者出现肺水肿、脑水肿、 心力衰竭等,称为TUR综合症。应加强观察, 一旦出现,遵医嘱给予利尿剂、脱水剂,减 慢输液速度,对症处理。
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二、保持尿液排出通畅:
1、观察排尿情况:注意排尿次数和特点, 特别是夜尿次数。为保证病人的休息和减轻 焦虑心情,可遵医嘱给予镇静安眠药物。
2、避免继续尿潴留发生:鼓励病人多饮水, 勤排尿。多摄入粗纤维食物,忌饮酒及辛辣 刺激食物,以防便秘。
3、及时引流尿液:残余尿量多或有尿潴留 致肾功能不全者,及时留置导尿管引流尿液, 改善膀胱逼尿肌和肾功能。
疾病相关知识
前列腺分为围绕尿道的腺体和外周腺体两部分。良性 前列
腺增生(BPH)简称前列腺增 生,俗称前列腺肥大,是男性 老人常见病。实际是前列腺细 胞增生导致泌尿系梗阻而出 的一系列临床表现及病理生理 改变。男性自35岁以后前列腺
前列腺围手术期护理PPT课件
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正常的前列腺
增生的前列腺
8/10/2019
临床表现
4、血尿:主要由膀胱炎症及合并结石时出 现。常为镜下血尿,如果为腺体表面的血 管扩张破裂时可引起肉眼血尿。出血量大 ,而发生尿道内血块堵塞致急性尿潴留。
5、急性尿潴留:前列腺增生症中60%的病 例可出现。在受寒、运动剧烈、饮酒或食 入刺激性强的食物后未能及时排尿,引起 肥大的腺体及膀胱颈部充血、水肿而产生 尿潴留。
持续膀胱冲洗的护理
患者术后常规留置气囊导尿管,无菌引流袋引流,应用无 菌生理盐水持续膀胱冲洗,并视术后出血情况决定冲洗膀 胱时间,冲洗时一定要保持冲洗及引流畅通,严密观察引 流液的颜色,根据其颜色调节速度,并做好出入量的记录, 术后一般冲洗两到三天,引流液清亮后,即可停止冲洗, 观察两到三天无异常可根据医嘱拔取导尿管。
术后并发症的预防和护理
1、出血:术后最初几天通常会出现血尿,第一天会有鲜血,以后逐 渐清澈。出血也可能出现手术后6至10天,此时出血原因可能是组织 坏死、或用力解便及久坐引起。
2、血栓和栓塞:鼓励病人翻身和适当的行腿部活动以防血栓形成。 当病情允许下床活动时,应鼓励病人下床活动。
3、膀胱痉挛:维持导尿管的畅通,适时给予抗痉挛药物,离床活动 时可减少并发症发生,应鼓励病人下床做短暂的步行,告诉病人勿试 图做排尿动作,出现持续性痉挛,需及时处理。
出血的观察及护理:
密切观察术后引流液的性质,如果引流液呈深红色,引流中断或有血 凝块等,这表示有不停程度的流血,应检查导尿管气囊是否破裂,导 尿管有无脱出,如为血凝块堵塞,应顺向挤捏导尿管,或加快冲洗速 度,利用高压冲开血凝块,必要时遵医嘱给予止血药物,同时观察生 命体征。
有出血较多,采用4度等渗生理盐水冲洗,可使创面血管收缩,止血 效果较好,但计量不能太大,速度不能太快以防膀胱痉挛。
正常的前列腺
增生的前列腺
8/10/2019
临床表现
4、血尿:主要由膀胱炎症及合并结石时出 现。常为镜下血尿,如果为腺体表面的血 管扩张破裂时可引起肉眼血尿。出血量大 ,而发生尿道内血块堵塞致急性尿潴留。
5、急性尿潴留:前列腺增生症中60%的病 例可出现。在受寒、运动剧烈、饮酒或食 入刺激性强的食物后未能及时排尿,引起 肥大的腺体及膀胱颈部充血、水肿而产生 尿潴留。
持续膀胱冲洗的护理
患者术后常规留置气囊导尿管,无菌引流袋引流,应用无 菌生理盐水持续膀胱冲洗,并视术后出血情况决定冲洗膀 胱时间,冲洗时一定要保持冲洗及引流畅通,严密观察引 流液的颜色,根据其颜色调节速度,并做好出入量的记录, 术后一般冲洗两到三天,引流液清亮后,即可停止冲洗, 观察两到三天无异常可根据医嘱拔取导尿管。
术后并发症的预防和护理
1、出血:术后最初几天通常会出现血尿,第一天会有鲜血,以后逐 渐清澈。出血也可能出现手术后6至10天,此时出血原因可能是组织 坏死、或用力解便及久坐引起。
2、血栓和栓塞:鼓励病人翻身和适当的行腿部活动以防血栓形成。 当病情允许下床活动时,应鼓励病人下床活动。
3、膀胱痉挛:维持导尿管的畅通,适时给予抗痉挛药物,离床活动 时可减少并发症发生,应鼓励病人下床做短暂的步行,告诉病人勿试 图做排尿动作,出现持续性痉挛,需及时处理。
出血的观察及护理:
密切观察术后引流液的性质,如果引流液呈深红色,引流中断或有血 凝块等,这表示有不停程度的流血,应检查导尿管气囊是否破裂,导 尿管有无脱出,如为血凝块堵塞,应顺向挤捏导尿管,或加快冲洗速 度,利用高压冲开血凝块,必要时遵医嘱给予止血药物,同时观察生 命体征。
有出血较多,采用4度等渗生理盐水冲洗,可使创面血管收缩,止血 效果较好,但计量不能太大,速度不能太快以防膀胱痉挛。
前列腺增生的护理PPT课件
前列腺增生护理的教学
教学目标
❖ 1、了解前列腺解剖和功能 ❖ 2、熟悉前列腺增生临床表现及治疗原则 ❖ 2、掌握前列腺增生的围手术期护理 ❖ 3、掌握出院健康宣教
前列腺与泌尿生殖道的位置关系
膀胱 尿道 阴膀胱茎
睾丸
精囊 射精管 前列腺
前列腺主要功能
前列腺是男性特有的腺体,大小、形状 像胡桃,大约重20克。前列腺位于膀胱 下面,包绕着连接膀胱的近端尿道。
❖ TURP是BPH治疗的金标准。
术前准备
心理护理: 介绍相关成功案例及知识,消除患者思想顾虑。 饮食护理: 术前禁食水。 常规备血: 三大常规、生化、凝血功能、PSA等。 其他准备: 术前备皮及术前清洁灌肠(皮肤准备,肠道准备)
术后护理
1 体位与活动的护理 2 呼吸道管理的护理 3 三腔导尿管的护理
4 持续膀胱冲洗的护理
5 膀胱痉挛的护理
术后护理
❖ 体位与活动的护理:去枕平位6小时、血压 平稳之后取低坡半位,指导按摩四肢,防 止下肢静脉血栓形成。
❖ 呼吸道管理的护理:鼓励深呼吸、进行有 效咳嗽咳痰,咳痰困难者可雾化吸入等处 理。
术后护理
❖ 三腔导尿管的护理:术 后留置三腔导尿管并用 纱布牵引,使气囊压迫 膀胱颈口防止出血。牵 引纱布时间为一天,避 免引起龟头损伤。妥善 固定好管道,保持通畅, 防止脱落及血块堵塞, 做好会阴护理。
主要功能是分泌稀薄奶样的前列腺液, 构成精液的一部分,控制解小便。
什么是前列腺增生?
❖ 前列腺增生(BPH)是引 起中老年男性患者排尿 障碍原因中最为常见的 一种良性疾病。
❖ BPH的发生必须具备高 龄及有功能的睾丸两个 重要条件,发生体制尚 不明确,与体内性激素 改变、饮食等因素有关。
教学目标
❖ 1、了解前列腺解剖和功能 ❖ 2、熟悉前列腺增生临床表现及治疗原则 ❖ 2、掌握前列腺增生的围手术期护理 ❖ 3、掌握出院健康宣教
前列腺与泌尿生殖道的位置关系
膀胱 尿道 阴膀胱茎
睾丸
精囊 射精管 前列腺
前列腺主要功能
前列腺是男性特有的腺体,大小、形状 像胡桃,大约重20克。前列腺位于膀胱 下面,包绕着连接膀胱的近端尿道。
❖ TURP是BPH治疗的金标准。
术前准备
心理护理: 介绍相关成功案例及知识,消除患者思想顾虑。 饮食护理: 术前禁食水。 常规备血: 三大常规、生化、凝血功能、PSA等。 其他准备: 术前备皮及术前清洁灌肠(皮肤准备,肠道准备)
术后护理
1 体位与活动的护理 2 呼吸道管理的护理 3 三腔导尿管的护理
4 持续膀胱冲洗的护理
5 膀胱痉挛的护理
术后护理
❖ 体位与活动的护理:去枕平位6小时、血压 平稳之后取低坡半位,指导按摩四肢,防 止下肢静脉血栓形成。
❖ 呼吸道管理的护理:鼓励深呼吸、进行有 效咳嗽咳痰,咳痰困难者可雾化吸入等处 理。
术后护理
❖ 三腔导尿管的护理:术 后留置三腔导尿管并用 纱布牵引,使气囊压迫 膀胱颈口防止出血。牵 引纱布时间为一天,避 免引起龟头损伤。妥善 固定好管道,保持通畅, 防止脱落及血块堵塞, 做好会阴护理。
主要功能是分泌稀薄奶样的前列腺液, 构成精液的一部分,控制解小便。
什么是前列腺增生?
❖ 前列腺增生(BPH)是引 起中老年男性患者排尿 障碍原因中最为常见的 一种良性疾病。
❖ BPH的发生必须具备高 龄及有功能的睾丸两个 重要条件,发生体制尚 不明确,与体内性激素 改变、饮食等因素有关。
围手术期患者的护理
• 2.术前晚酌情服用镇静剂
(四)特殊患者准备
• 1.营养不良和代谢病 • 高蛋白、高维生素和高热量
• 纠正水、电解质和酸碱失衡
(四)特殊患者准备
2.心血 管疾病
急性心肌梗死病人6个月内不 施行择期手术,6个月以上, 只要没有心绞痛发作,在监护 条件下可施行手术。
心力衰竭病人在心力衰竭控制 3—4周后再施行手术。
7.腹股沟手术上 起脐部水平, 下至大腿上1/3 内侧,两侧到 腋后线,包括 会阴部。
8.会阴部及 肛门手术
自髂前上棘
连线至大腿 上1/3前、内 、后侧,包 括会阴部、 臀部、腹股 沟部。
9.四肢手术 以切口为中 心上下方 20cm以上 ,一般多为 整个肢体备 皮,修剪指 甲。
4.其它准备
• 1.过敏试验,配血
指导进行适应性锻炼
• (1)深呼吸和有效咳嗽
• (2)术后早期活动及手术体位的 适应
• (3)排尿训练
深呼吸
胸部手术者,训练腹式 呼吸。
腹部手术者,训练胸式 呼吸。
有效咳嗽
取坐位或半坐卧位, 上身微前倾,先轻咳 数次,再深吸气后用 力咳嗽。
练习术中适应性体位 例(气管推移训练)
卧位训练(俯卧位)
手术分类
• 择期手术:手
术时间对治疗效 果影响大,有充 分时间完善各项 术前准备,以减 少术后并发症, 如腹股沟疝修补 术等;
手术分类
• 限期手术:手
术时间虽然可以 选择,但不宜延 迟过久,应在尽 可能的时间内做 好术前准备,如 各种恶性肿瘤根 治术等
手术分类
• 急症手术:对于
危机生命的疾病, 需在最短时间内完 善必要的准备,争 分夺秒地进行紧急 手术,以挽救病人 生命,如;脾破裂 等。
(四)特殊患者准备
• 1.营养不良和代谢病 • 高蛋白、高维生素和高热量
• 纠正水、电解质和酸碱失衡
(四)特殊患者准备
2.心血 管疾病
急性心肌梗死病人6个月内不 施行择期手术,6个月以上, 只要没有心绞痛发作,在监护 条件下可施行手术。
心力衰竭病人在心力衰竭控制 3—4周后再施行手术。
7.腹股沟手术上 起脐部水平, 下至大腿上1/3 内侧,两侧到 腋后线,包括 会阴部。
8.会阴部及 肛门手术
自髂前上棘
连线至大腿 上1/3前、内 、后侧,包 括会阴部、 臀部、腹股 沟部。
9.四肢手术 以切口为中 心上下方 20cm以上 ,一般多为 整个肢体备 皮,修剪指 甲。
4.其它准备
• 1.过敏试验,配血
指导进行适应性锻炼
• (1)深呼吸和有效咳嗽
• (2)术后早期活动及手术体位的 适应
• (3)排尿训练
深呼吸
胸部手术者,训练腹式 呼吸。
腹部手术者,训练胸式 呼吸。
有效咳嗽
取坐位或半坐卧位, 上身微前倾,先轻咳 数次,再深吸气后用 力咳嗽。
练习术中适应性体位 例(气管推移训练)
卧位训练(俯卧位)
手术分类
• 择期手术:手
术时间对治疗效 果影响大,有充 分时间完善各项 术前准备,以减 少术后并发症, 如腹股沟疝修补 术等;
手术分类
• 限期手术:手
术时间虽然可以 选择,但不宜延 迟过久,应在尽 可能的时间内做 好术前准备,如 各种恶性肿瘤根 治术等
手术分类
• 急症手术:对于
危机生命的疾病, 需在最短时间内完 善必要的准备,争 分夺秒地进行紧急 手术,以挽救病人 生命,如;脾破裂 等。
前列腺电切围手术期护理PPT课件
编辑版ppt 1
编辑版ppt
前列腺增生(BPH),是老年男性常见病,多表现为 尿频,尿线细,排尿费力进行性排尿困难等,长期 困扰广大患者。
图为正常前列Βιβλιοθήκη 与前列腺增生对比图2
编辑版ppt
主要与年龄增长出现的 睾酮 双氢睾酮以及雌激素水平的改变 和失去平衡是前列腺增生的主要原因。
3
编辑版ppt
1 等待性观察 针对轻症者无需治疗。 2 药物治疗 前列腺药物治疗目前认为有一定效果的为5α-还原
酶抑制剂、α-受体阻滞剂、抗雄激素及衍生物、植物药等几 类。 3 手术治疗常用的手术方法应首选经尿道前列腺电切术( TURP),是目前外科治疗的金标准。一部分病例合并有肿瘤 、巨大结石、憩室、过大腺体、畸形等,可选择开放手术如 耻骨上经膀胱前列腺切除术及耻骨后保留尿道前列腺切除术 ,经会阴术式已少采用。新微创方法,如经尿道前列腺汽化 治疗、激光治疗也有报道。
16
编辑版ppt
电切综合征 因术中大量的冲洗液被吸收使血容量急剧增加,形成稀释低 钠血症,病人可在几小时内出现烦躁、恶心、呕吐、抽搐、 昏迷,严重者出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭等tur综合征 术后注意观察有无电切综合征,若有则应减慢输液速度,并 给利尿剂、脱水剂等对症处理。术后3~5 d尿液颜色清亮,即 可拔除导尿管
14
编辑版ppt 15
编辑版ppt
出血: 护士要密切观察引流液的颜色、性质、量,一般为淡红
色,2~3d逐渐转清至拔除导管,如果引流液颜色逐渐加 深,或出现较多小血凝块,遵医嘱在冲洗液中(生理盐 水500ml)加入麻黄素50mg或垂体后叶素40~50单位, 加快冲洗速度,必要时给予冰盐水冲洗,以收缩血管减 少出血,同时静脉使用止血药。加强生命体征监测,如 引流液呈鲜红色,立即报告医生,伴有血压下降提示内 出血危险,配合医生进行抢救,并做好前列腺开放手术 准备。
编辑版ppt
前列腺增生(BPH),是老年男性常见病,多表现为 尿频,尿线细,排尿费力进行性排尿困难等,长期 困扰广大患者。
图为正常前列Βιβλιοθήκη 与前列腺增生对比图2
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主要与年龄增长出现的 睾酮 双氢睾酮以及雌激素水平的改变 和失去平衡是前列腺增生的主要原因。
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1 等待性观察 针对轻症者无需治疗。 2 药物治疗 前列腺药物治疗目前认为有一定效果的为5α-还原
酶抑制剂、α-受体阻滞剂、抗雄激素及衍生物、植物药等几 类。 3 手术治疗常用的手术方法应首选经尿道前列腺电切术( TURP),是目前外科治疗的金标准。一部分病例合并有肿瘤 、巨大结石、憩室、过大腺体、畸形等,可选择开放手术如 耻骨上经膀胱前列腺切除术及耻骨后保留尿道前列腺切除术 ,经会阴术式已少采用。新微创方法,如经尿道前列腺汽化 治疗、激光治疗也有报道。
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电切综合征 因术中大量的冲洗液被吸收使血容量急剧增加,形成稀释低 钠血症,病人可在几小时内出现烦躁、恶心、呕吐、抽搐、 昏迷,严重者出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭等tur综合征 术后注意观察有无电切综合征,若有则应减慢输液速度,并 给利尿剂、脱水剂等对症处理。术后3~5 d尿液颜色清亮,即 可拔除导尿管
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出血: 护士要密切观察引流液的颜色、性质、量,一般为淡红
色,2~3d逐渐转清至拔除导管,如果引流液颜色逐渐加 深,或出现较多小血凝块,遵医嘱在冲洗液中(生理盐 水500ml)加入麻黄素50mg或垂体后叶素40~50单位, 加快冲洗速度,必要时给予冰盐水冲洗,以收缩血管减 少出血,同时静脉使用止血药。加强生命体征监测,如 引流液呈鲜红色,立即报告医生,伴有血压下降提示内 出血危险,配合医生进行抢救,并做好前列腺开放手术 准备。
前列腺增生的围手术期护理定稿PPT课件
膀胱憩室,结石;肾积水; 血尿;肾功能衰竭;痔疮; 疝气
如重度前列腺肥大或保守治疗效果不 佳可以考虑手术
• 传统的开放性前列腺摘除手术 创伤大
术前护理
1、 心理护理 • 术前抓住患者各方面的心理问题,及时对患者及家属进
行心理护理 • 用通俗易懂的语言讲解手术过程、术前应注意的事项,
介绍成功病例、病区环境 • 讲解TURP的优越性,如不需开腹,术中损伤小,安全,出血
4
4、出血的观察与护理
应密切观察血压变 化,观察引流液的 颜色、性状、量, 及时调整引流的速 度,保持引流通畅
1
导尿管牵引应持续有效, 术后导尿管牵拉时间不 宜过长,待膀胱冲洗液 清亮后即可放松或去除 牵引,以减轻气囊对膀 胱三角及膀胱颈部的刺
激。
2
多进食富含粗纤维 食物、新鲜蔬菜和 水果,防止便秘, 活动时 动作要轻, 避免剧烈活动而引
• 如出现引流不畅、血块堵塞管腔时,处理方法为:
①停止冲洗,用50ml注射器抽吸生理盐水快速注入 导尿管,然后回吸,反复多次将较大的血凝块抽出。
②双手挤压引流管,一只手反折捏住引流管, 使引流管闭塞,用另一只手的五指指腹用力快速挤压引 流管,频率要快,这样可使气流反复冲击引流管,将导 尿管中残留血块挤出,从而达到排出血块的目的。
起出血。
3
5、预防泌尿系感染
泌尿系感染 可能与个人 体质或留置 尿管有关。
1
各项操作应严格遵守无 菌操作原则,保持膀胱 冲洗器械及药物的绝对 无菌,妥善固定导尿管 及引流袋并低于人体水 平位,防止尿液逆流,
每天更换尿袋。
2
尿道外口每日常规用 0.05%碘伏擦洗2~3次, 并观察尿道口周围皮肤 有无红肿及脓性分泌物 渗出,观察引出液颜色、 有无浑浊、异味等,做
如重度前列腺肥大或保守治疗效果不 佳可以考虑手术
• 传统的开放性前列腺摘除手术 创伤大
术前护理
1、 心理护理 • 术前抓住患者各方面的心理问题,及时对患者及家属进
行心理护理 • 用通俗易懂的语言讲解手术过程、术前应注意的事项,
介绍成功病例、病区环境 • 讲解TURP的优越性,如不需开腹,术中损伤小,安全,出血
4
4、出血的观察与护理
应密切观察血压变 化,观察引流液的 颜色、性状、量, 及时调整引流的速 度,保持引流通畅
1
导尿管牵引应持续有效, 术后导尿管牵拉时间不 宜过长,待膀胱冲洗液 清亮后即可放松或去除 牵引,以减轻气囊对膀 胱三角及膀胱颈部的刺
激。
2
多进食富含粗纤维 食物、新鲜蔬菜和 水果,防止便秘, 活动时 动作要轻, 避免剧烈活动而引
• 如出现引流不畅、血块堵塞管腔时,处理方法为:
①停止冲洗,用50ml注射器抽吸生理盐水快速注入 导尿管,然后回吸,反复多次将较大的血凝块抽出。
②双手挤压引流管,一只手反折捏住引流管, 使引流管闭塞,用另一只手的五指指腹用力快速挤压引 流管,频率要快,这样可使气流反复冲击引流管,将导 尿管中残留血块挤出,从而达到排出血块的目的。
起出血。
3
5、预防泌尿系感染
泌尿系感染 可能与个人 体质或留置 尿管有关。
1
各项操作应严格遵守无 菌操作原则,保持膀胱 冲洗器械及药物的绝对 无菌,妥善固定导尿管 及引流袋并低于人体水 平位,防止尿液逆流,
每天更换尿袋。
2
尿道外口每日常规用 0.05%碘伏擦洗2~3次, 并观察尿道口周围皮肤 有无红肿及脓性分泌物 渗出,观察引出液颜色、 有无浑浊、异味等,做
前列腺增生护理查房PPT课件
效果评价:09-15患者术后创腔引流量约370ml。
09-17遵医嘱拔除创腔引流管,未发生出血。
09-14 潜在并发症 感染
护理目标:1. 患者感染迹象能得到及时监测 。
2.患者一旦发生感染能得到及时有效处理。
措施:1:保持床单元清洁、干燥,病室环境整洁、舒适、通风。
2:保持刀口敷料清洁、干燥,如有渗液及时更换。 3:观察伤口情况,如有红、肿、热、痛,及时报告医生。 4:保持引流管的通畅,经常挤捏,每日更换引流袋,严格无菌操作, 防止逆行感染。 5:严密观察患者体温变化,术后3天内体温超过38.5℃及时报告医生。 6:遵医嘱合理应用抗生素
2.患者一旦发生出血能得到及时有效处理。
措施:1:患者术后返回病房时,应对其进行全面评估,了解其术中出血情况。
2:术后严密监测患者生命体征的变化,给予床边心电监测,每30分钟测量 血压、脉搏、呼吸一次,直至平稳并准确记录。
3:密切观察患者神志、面色、尿量,口唇、甲床及皮肤粘膜情况。如出现 面色苍白、脉搏细速、血压下降等出血迹象,及时通知医生进行处理并记录。
效果评价:09-16患者卧床期间生活需要得到满足。
09-14知识缺乏 缺乏术后康复锻炼知识
护理目标:患者及家属能掌握术后康复期功能锻炼的相关知识。 措施:1:告知患者及家属术后功能锻炼的重要性。。
2:向患者及家属示范动作要领,及时督促患者锻炼。 3:术后当日麻醉清醒后,患者可进行按摩双下肢肌肉的被动 锻炼,由下至上,每日2-3次,每次30分。
效果评价:09-17患者术后3天体温波动在36.3-37.5℃。
09-14潜在并发症 下肢深静脉血栓
护理目标:1.患者深静脉血栓迹象能及时得到监测。
2.患者发生深静脉血栓时能得到及时有效处理。
09-17遵医嘱拔除创腔引流管,未发生出血。
09-14 潜在并发症 感染
护理目标:1. 患者感染迹象能得到及时监测 。
2.患者一旦发生感染能得到及时有效处理。
措施:1:保持床单元清洁、干燥,病室环境整洁、舒适、通风。
2:保持刀口敷料清洁、干燥,如有渗液及时更换。 3:观察伤口情况,如有红、肿、热、痛,及时报告医生。 4:保持引流管的通畅,经常挤捏,每日更换引流袋,严格无菌操作, 防止逆行感染。 5:严密观察患者体温变化,术后3天内体温超过38.5℃及时报告医生。 6:遵医嘱合理应用抗生素
2.患者一旦发生出血能得到及时有效处理。
措施:1:患者术后返回病房时,应对其进行全面评估,了解其术中出血情况。
2:术后严密监测患者生命体征的变化,给予床边心电监测,每30分钟测量 血压、脉搏、呼吸一次,直至平稳并准确记录。
3:密切观察患者神志、面色、尿量,口唇、甲床及皮肤粘膜情况。如出现 面色苍白、脉搏细速、血压下降等出血迹象,及时通知医生进行处理并记录。
效果评价:09-16患者卧床期间生活需要得到满足。
09-14知识缺乏 缺乏术后康复锻炼知识
护理目标:患者及家属能掌握术后康复期功能锻炼的相关知识。 措施:1:告知患者及家属术后功能锻炼的重要性。。
2:向患者及家属示范动作要领,及时督促患者锻炼。 3:术后当日麻醉清醒后,患者可进行按摩双下肢肌肉的被动 锻炼,由下至上,每日2-3次,每次30分。
效果评价:09-17患者术后3天体温波动在36.3-37.5℃。
09-14潜在并发症 下肢深静脉血栓
护理目标:1.患者深静脉血栓迹象能及时得到监测。
2.患者发生深静脉血栓时能得到及时有效处理。
前列腺增生护理ppt课件
“雪亮工程"是以区(县)、乡(镇) 、村( 社区) 三级综 治中心 为指挥 平台、 以综治 信息化 为支撑 、以网 格化管 理为基 础、以 公共安 全视频 监控联 网应用 为重点 的“群 众性治 安防控 工程” 。
前列腺增生的症状
2、排尿梗阻症状:主要是由于前列腺增 生阻塞尿路。
(1)排尿无力、尿线变细和尿滴沥:由于 增生前列腺的阻塞,患者排尿要使用更大 的力量克服阻力,以至排尿费力;增生前 列腺将尿道压瘪致尿线变细;随着病情的 发展,还可能出现排尿中断,排尿后滴沥 不尽等症状。
前列腺增生术前健康指导
7、适量饮水:饮水过少不但会引起脱水, 也不利排尿对尿路的冲洗作用,还容易导 致尿液浓缩而形成不溶石。故除夜间适当 减少饮水,以免睡后膀胱过度充盈,白天 应多饮水。
8、慎用药物:有些药物可加重排尿困难, 剂量大时可引起急性尿潴留,其中主要有 阿托品、颠茄片及麻黄素片、异丙基肾上 腺素等。近年来又发现钙阻滞剂和异博定, 能促进泌乳素分泌,并可减弱逼尿肌的收 缩力,加重排尿困难,故宜慎用或最好不 用某些药物。
“雪亮工程"是以区(县)、乡(镇) 、村( 社区) 三级综 治中心 为指挥 平台、 以综治 信息化 为支撑 、以网 格化管 理为基 础、以 公共安 全视频 监控联 网应用 为重点 的“群 众性治 安防控 工程” 。
术后护理措施
1按泌尿外科术后护理常规。
2密切观察患者意识、血压、脉搏、体温及 腹部体征的变化,及有无出血情况。
10、按摩小腹:点压脐下气海关元等穴,有利于膀胱 功能恢复。小便后稍加压力按摩,可促进膀胱排空, 减少残余液。值得提醒的是,本症发展缓慢,病程长, 若能从中年开始预防效果更好,除采取上述措施外, 还应防止性生活过度,尤其要警惕性交中断行为。据 临床观察,多数患者只要能坚持自我保健措施落实和 注意及时治疗,效果均很好。反之,坚持差的效果不 理想。
前列腺增生手术护理查房ppt课件
前列腺的特点
藏得深、装得多、长不停、易生病 长不停 ■随着年龄的增长,前列腺体积不断增长; ■体积变化和睾丸分泌的雄激素密切相关。 易生病 ■常见疾病包括:发炎、增生、患癌; ■许多男同胞一生中都会遭受一次前列腺问题的困扰。 比如,超过一半的男性曾面临前列腺炎问题。
良性前列腺增生
良性前列腺增生( Benign prostatic hyperplasia , BPH ):引起中老年男性排尿障碍 原因中最为常见的一种良性疾病。
手术治疗
前列腺增生患者合并严重尿路感染、残余尿较多 、肾积水、肾功能不全时,宜先留置导尿或膀胱 造瘘,并抗感染治疗,情况改善后择期手术。
BPH病例
男性,59岁,尿频、夜尿增多5年余。 肛门指诊:前列腺IV度增生 MRI:前列腺约50x50.5x55mm 突入膀胱 体积:71.9ml 重量:75.5g 前列腺体积=三个径线的值(单位cm)相乘x0.52 术前评分: 术前国际前列腺症状评分(IPSS): 32 术前生活质量指数(QOL)评分表:5
前列腺究竟在哪
前列腺的特点
藏得深、装得多、长不停、易生病
藏得深
■藏在盆腔底部,只有大夫戴上手套,用手指从肛门伸进 直肠才能触摸到,这叫肛门指诊。
■虽然我位置偏僻,但邻居很多,上方是膀胱,下方是尿 道,前面是耻骨,后面是直肠。
装得多
个头不大,却是交通要道,尿道、射精管等好几条管道从 中穿过,哪条不顺畅都不行。
护理措施
8、潜在风险:下肢深静脉血栓
护理目标: ●患者深静脉血栓迹象能及时得到监测。 ●患者发生深静脉血栓时能得到及时有效处理。
护理措施: ●严格交接班,密切观察患者患肢远端血运、颜色、 温度、 肿胀程度、感觉及运动情况。如有异常及时报告医 生。 ●指导患者主动活动健侧关节并进行患侧股四头肌等 长收缩练习和踝关节运动,每日锻炼以不疲劳为宜。 ●病情允许的情况下,鼓励病人早期进行功能锻炼。
前列腺增生护理查房PPT课件
经尿道前列腺切开术
• 适用于较小前列腺,疗效良好
• 经尿道前列腺切开术适用于前列腺体积较小的患者,通 常在膀胱镜下进行。手术时,医生通过尿道将膀胱镜置入 前列腺部位,然后使用特殊的器械将前列腺组织分离并切 除。该手术方式对患者创伤较小,疗效良好。
开放性前列腺切除术
• 传统手术方式,适用于较大前列腺
03
行为干预
• 指导患者进行盆底肌肉锻炼、控制饮食、保持良好的生活习惯等。
康复指导
健康教育
1
• 向患者及家属讲解前列腺增生的相关知识 ,提高治疗信心。
心理支持
2
• 鼓励患者保持积极心态,减轻焦虑和抑郁 等情绪。
家庭护理
3
• 指导家属协助患者进行日常生活护理,关 注病情变化。
06
前列腺增生手术的疗效和展望
前列腺增生手术护理查房PPT课件
contents
目录
• 概述 • 前列腺增生手术前的准备 • 前列腺增生手术的种类和过程 • 前列腺增生手术后的护理 • 前列腺增生手术后的康复 • 前列腺增生手术的疗效和展望
01
概述
前列腺增生的定义
• 前列腺增生是男性常见的一种疾病,是指前列腺细胞在雄 性激素的长期刺激下发生肥大或者增生,从而导致尿道狭窄 和排尿障碍的一系列症状。
05
前列腺增生手术后的康复
康复评估
术后恢复情况
• 评估患者术后伤口愈合、排尿情况、疼痛程度等。
功能评估
• 评估患者尿流率、残余尿量、性功能和勃起功能等。
心理评估
• 评估患者情绪状态、治疗信心和生活质量等。
康复措施
01
常规护理
• 观察生命体征、伤口护理、保持尿流通畅等。
前列腺增生护理PPT课件
前列腺增生护 理PPT课件
目录 介绍 前列腺增生的症状 前列腺增生的诊断 前列腺增生的治疗方法 前列腺增生的护理
介绍
介绍
前列腺增生的定义:前列腺增生是 男性常见病中的一种,主要是由于 前列腺组织增生导致前列腺体积增 大的病症。 目标受众:本课件适用于任何关心 前列腺健康的男性人群。
介绍
课程大纲:本课件将介绍前列腺增生的 症状、诊断和治疗方法,以及如何进行 前列腺增生的护理。
前列腺增生的 症状
前列腺增生的症状
增尿频:患者常常感到尿意增 多,频繁地排尿。 尿急尿痛:患者常常感到尿意 突然发作,伴有尿痛的感觉。
前列腺增生的症状
尿流变弱:患者排尿时尿流变得较弱, 容易中断。
前列腺增生的 诊断
前列腺增生的诊断
临床症状评估:医生通过询问病史 和观察症状来评估患者是否 ,如直肠指检和尿流率测定来帮助 确定诊断。
前列腺增生的诊断
影像学检查:医生可能会建议进行超声 波检查或计算机断层扫描(CT)等影像学 检查来确定前列腺的大小和形态。
前列腺增生的 治疗方法
前列腺增生的治疗方法
药物治疗:医生可以根据患者 的情况,开具药物来缓解症状 ,如α1-受体阻滞剂和5α-还 原酶抑制剂等。
前列腺增生的 护理
前列腺增生的护理
前列腺增生的护理
定期就医:定期进行前列腺相关检查和 咨询,及时发现问题并采取措施。
谢谢您的观赏聆听
远离刺激物:避免摄入辛辣食物和酒精 等刺激物质,以减轻症状。 加强锻炼:进行适当的锻炼可以改善血 液循环和增强免疫力,有利于前列腺健 康。
前列腺增生的护理
规律排尿:养成规律排尿的习惯, 避免憋尿和过度用力排尿,以减轻 前列腺负担。 心理保健:保持良好的心态,减少 压力和焦虑,有助于前列腺健康的 恢复和维持。
目录 介绍 前列腺增生的症状 前列腺增生的诊断 前列腺增生的治疗方法 前列腺增生的护理
介绍
介绍
前列腺增生的定义:前列腺增生是 男性常见病中的一种,主要是由于 前列腺组织增生导致前列腺体积增 大的病症。 目标受众:本课件适用于任何关心 前列腺健康的男性人群。
介绍
课程大纲:本课件将介绍前列腺增生的 症状、诊断和治疗方法,以及如何进行 前列腺增生的护理。
前列腺增生的 症状
前列腺增生的症状
增尿频:患者常常感到尿意增 多,频繁地排尿。 尿急尿痛:患者常常感到尿意 突然发作,伴有尿痛的感觉。
前列腺增生的症状
尿流变弱:患者排尿时尿流变得较弱, 容易中断。
前列腺增生的 诊断
前列腺增生的诊断
临床症状评估:医生通过询问病史 和观察症状来评估患者是否 ,如直肠指检和尿流率测定来帮助 确定诊断。
前列腺增生的诊断
影像学检查:医生可能会建议进行超声 波检查或计算机断层扫描(CT)等影像学 检查来确定前列腺的大小和形态。
前列腺增生的 治疗方法
前列腺增生的治疗方法
药物治疗:医生可以根据患者 的情况,开具药物来缓解症状 ,如α1-受体阻滞剂和5α-还 原酶抑制剂等。
前列腺增生的 护理
前列腺增生的护理
前列腺增生的护理
定期就医:定期进行前列腺相关检查和 咨询,及时发现问题并采取措施。
谢谢您的观赏聆听
远离刺激物:避免摄入辛辣食物和酒精 等刺激物质,以减轻症状。 加强锻炼:进行适当的锻炼可以改善血 液循环和增强免疫力,有利于前列腺健 康。
前列腺增生的护理
规律排尿:养成规律排尿的习惯, 避免憋尿和过度用力排尿,以减轻 前列腺负担。 心理保健:保持良好的心态,减少 压力和焦虑,有助于前列腺健康的 恢复和维持。