养阴清肺汤合六味汤治疗喉源性咳嗽120例疗效观察
养阴清肺汤治疗感染后咳嗽的研究进展_闵冬雨
DOI ：10．13193/j．issn．1673-7717．2021．05．006养阴清肺汤治疗感染后咳嗽的研究进展闵冬雨1，刘勇明1，刘悦1，张秀英1，杨永菊1，程美佳2，王鑫淼2，于骄洋2，谢思梦1，关雪峰2（1．辽宁中医药大学附属医院，辽宁沈阳110032；2．辽宁中医药大学，辽宁沈阳110847）摘要：感染后咳嗽（PIC ）为临床常见病、多发病，大多能自行缓解，但仍有部分患者咳嗽症状顽固、迁延不愈，甚至发展为慢性咳嗽，属中医“久咳”“顽咳”病证范畴。
养阴清肺汤是传统的中药方剂，具有良好的养阴润肺、清热解毒的作用，被后世广泛运用于PIC 的治疗。
近10年来临床医家应用养阴清肺汤治疗PIC 的大量研究文献见诸于报道，从PIC的病因病机与辨证论治、养阴清肺汤方源与治疗PIC 临床应用概况等方面予以综述，以期为养阴清肺汤论治PIC 提供循证依据。
关键词：感染后咳嗽；养阴清肺汤；传统中药中图分类号：Ｒ256．11文献标志码：A文章编号：1673-7717（2021）05-0020-04Ｒesearch Progress on Yangyin Qingfei Decoction （养阴清肺汤）in Treatment of Post －Infectious CoughMIN Dongyu 1，LIU Yongming 1，LIU Yue 1，ZHANG Xiuying 1，YANG Yongju 1，CHENG Meijia 2，WANG Xinmiao 2，YU Jiaoyang 2，XIE Simeng 1，GUAN Xuefeng 2（1．Affiliated Hospital of Liaoning University of Traditional Chinese Medicine ，Shenyang 110032，Liaoning ，China ；2．Liaoning University of Traditional Chinese Medicine ，Shenyang 110847，Liaoning ，China ）Abstract ：Postinfectious cough （PIC ）is a common and frequently －occurring disease in clinical practice ，most of them can disappear spontaneously．However ，there are still some patients with persistent cough ，and even developing chronic cough ，which belongs to the category of "chronic cough"and "persistent cough"in traditional Chinese medicine．Yangyin Qingfei De-coction （养阴清肺汤）is a traditional Chinese medicine prescription ，which has good effects of nourishing Yin and moistening lung ，clearing heat and removing toxicity ，and has been widely used in the treatment of PIC．In recent 10years ，the research lit-erature on the application of Yangyin Qingfei Decoction in the treatment of PIC have been reported．This paper reviewed the etiol-ogy and pathogenesis of PIC ，the source of Yangyin Qingfei Decoction and the clinical application of PIC in order to provide evi-dence －based basis for the treatment of PIC with Yangyin Qingfei Decoction．Keywords ：postinfectious cough ；Yangyin Qingfei Decoction （养阴清肺汤）；traditional Chinese medicine基金项目：国家重大新药创制科技重大专项（2019ZX09301125）；辽宁省科学技术厅自然基金指导项目（2019－ZD －0965）作者简介：闵冬雨（1979－），男，辽宁沈阳人，主任药师，博士，研究方向：心脑血管疾病发病机理及中西医结合治疗作用。
喉科六味汤(加味)、布地奈德联合治疗喉源性咳嗽的临床疗效分析
喉科六味汤（加味）、布地奈德联合治疗喉源性咳嗽的临床疗效分析摘要：目的：探讨喉科六味汤（加味）、布地奈德联合治疗喉源性咳嗽的临床疗效。
方法：选取我院2016年1月至2016年12月收治的141例喉源性咳嗽患者随机分为对照组70例使用常规布地奈德雾剂鼻腔喷入，研究组71例患者使用口服加味喉科六味汤+布地奈德气雾剂鼻腔喷入，7天为1个疗程，连续治疗2个疗程。
结果：研究组临床总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。
结论：给予布地奈德联合喉科六味汤（加味）治疗喉源性咳嗽可显著提高患者临床疗效，具有推广价值。
关键词：喉源性咳嗽；加味喉科六味汤；布地奈德；疗效喉源性咳嗽较为常见是由咽喉疾病未治愈，迁延导致，其发生的诱因主要以外邪侵袭、禀质特异、脏腑虚损及脏腑功能失调等因素[1]。
临床表现多为咽喉奇痒难耐，咽部存在异物感，痒即作咳，咽愈痒则加剧咳嗽，普遍呈阵发性，咳至严重时至声嘶，待痒止则咳止，病程较为漫长。
随着近几年来气候变迁，空气环境均受到严重污染，粉尘，雾霾等异味气体刺激，病毒、细菌感染，此类病例患者数量逐渐剧增[2]，其病症不论男女老少，且一年四季均能发病。
目前临床对于本病症主要采用抗生素联合注射超声雾化吸入等方式治疗，随着其疗程延长，效果并不理想，本次研究旨意使用口服加味喉科六味汤联用布地奈德气雾剂咽喉喷入治疗方式，对比其临床疗效，现进行如下报道。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2016年1月至2016年12月收治的141例喉源性咳嗽患者，随机分为两组，对照组70例，男45例，女25例，年龄18~65岁，平均年龄（40.7±6.1）岁，病程7d~5个月，其中7d~15d患者13例，16d~30d患者27例，31d~3个月患者21例，3个月以上患者9例；研究组71例，男43例，女27例，年龄18~65岁，平均年龄（38.9±7.2）岁，病程7d~5个月，其中7d~15d患者11例，16d~30d患者33例，31d~3个月患者17例，3个月以上患者10例。
六味汤治疗喉源性咳嗽70例
ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗ ａ ｓ ３ ３ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ（ ９ ４ ． ２ ９ ％） ， ｈ ｉ ｇ ｈ ｅ ｒ ｔ ｈ ｎ ａ ２ ５ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ （ ７ １ ． ４ ３ ％）ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ， ｈｅ ｔ ｄ ｉ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｗ ａ ｓ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ ｌ ｙ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ｎｔ（ ａ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ．
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Ｃ Ｊ Ｃ Ｍ 中医临床研究 ２ ０ １ ４年第 ６卷 第 １ ７期
．
Hale Waihona Puke １ １ ９ ． 六 味 汤 治 疗 喉 源 性 咳 嗽 ７ ０例
治疗咽喉疾病处方用药浅谈
治疗咽喉疾病处方用药浅谈（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【关键词】咽喉疾病六味汤半夏厚朴汤中药养阴清肺汤咽喉病尤其是慢性咽喉病(慢喉痹)在临床上较常见,虽不威胁患者的生命,但其以多样的不适感觉给患者精神造成较大的负担,严重影响其生活质量。
目前西医尚无有效的治疗方法,而中医在这方面则有较大的优势。
笔者临证运用一些古方治疗本病积累了少许经验,现以六味汤、半夏厚朴汤、养阴清肺汤为例介绍如下。
1 六味汤本方出自清代喉科专著《喉科秘旨》,由桔梗、薄荷、荆芥、防风、僵蚕、甘草6味药组成,主要用于治疗乳蛾、喉痹、音哑、喉风、喉痈等喉科疾病。
本方药少而精,药效专一,具有驱风散邪、利咽消肿之功效。
在临床运用中灵活加减,多能取得理想效果；另外,在治疗咽喉病中,该方多可与其他方剂合并加减使用,实为治疗咽喉疾病的基本方剂。
在具体的临床运用中,本方主要用于治疗咽喉病初期,风邪上犯清窍,证见咽痛、声嘶、咳嗽有痰或无痰等,检查见局部黏膜红肿不甚,舌红,苔薄白或薄黄,脉浮弦或浮滑。
根据兼证加减：声嘶者,选加木蝴蝶、蝉蜕；咽喉疼痛重者,加牛蒡子、黄芩；咳嗽者,加杏仁、前胡；痰多者,加黄芩、浙贝母等。
案例1：患者,男,25岁,因咽喉痛2 d于2005年5月10日就诊。
患者诉咽喉痛,偶有咳嗽,无痰。
检查见咽喉黏膜红但不甚,两侧扁桃体轻度充血,舌红,苔薄黄,脉浮。
诊断：急性喉痹(风热袭肺)。
治以疏风散邪、清利咽喉。
拟六味汤加减：荆芥10 g,防风10 g,桔梗10 g,薄荷6 g,僵蚕10 g,蝉蜕10 g,玄参15 g,甘草6 g,牛蒡子10 g。
每日1剂,水煎服。
3剂后复诊,诉症状基本消失,但感咽喉微干,检查咽喉黏膜无明显充血,舌红,苔薄,脉弦。
大邪已去,尚有余热。
治以滋阴清肺利咽喉。
上方去牛蒡子、蝉蜕,加南沙参、生地黄。
续服3剂而愈。
2 半夏厚朴汤本方出自张仲景的《金匮要略》,由半夏、厚朴、茯苓、紫苏叶、生姜组成。
养阴清热利咽汤治疗喉源性咳嗽62例
养阴清热利咽汤治疗喉源性咳嗽62例
宋连会
【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》
【年(卷),期】2017(015)008
【摘要】目的观察自拟养阴清热利咽汤加减治疗喉源性咳嗽阴虚肺热型的疗效.方法 2014年7月-2016年6月中医门诊的62侧患者应用养阴清热利咽汤随症加减治疗.结果治愈35例,好转21例,未愈6例,总有效率90.3％.
【总页数】2页(P93-94)
【作者】宋连会
【作者单位】北京市朝阳区团结湖社区卫生服务中心中医科,北京100026
【正文语种】中文
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养阴清肺汤合六味汤治疗慢性咽炎一例
养阴清肺汤合六味汤治疗慢性咽炎一例
某男，慢性咽炎反复发作多年，每发后经西医消炎治疗可以缓解。
此次发作已数天经治疗效果不佳，现咽喉肿痛、微干、发痒，痒则咳嗽，喉间有痰咯吐不爽，吞之不下，吐之难出，间或吐出闻之带有臭味，质稠微黄。
饮食二便睡眠均可。
肺胃津亏为本，外感风热之毒，热毒壅滞为标，当养阴润燥、解毒利咽并进，佐以疏风化痰。
生地10 麦冬10 玄参10 白芍12 甘草10 薄荷6 丹皮10 浙贝10 防风15 蝉衣6 僵蚕10 桔梗10 土牛膝15 射干10 马勃6 3剂
服用3剂后诸证减轻，继进2剂诸证消失。
按：慢性咽炎反复发作常以肺胃津亏为本，也有严重的可以发展为肺肾阴亏之证，但尤其以累及肺胃两经为多（丁光迪），常因感受风热之邪或风寒化热而诱发，按照温病治疗有比较好的效果（黄煌）。
本例患者咽喉肿痛为热毒壅滞，咽喉干痒是风燥之象，治疗时采取了养阴润燥与解毒利咽并用，佐以疏风化痰，标本兼顾的法则。
养阴清肺汤本为治疗肺阴亏虚，热毒壅滞之白喉的主方，属于温病的范畴，用于本病非常合拍。
既能够养阴解毒，又能够凉血散瘀，余国俊认为对于虚火喉痹之喉源性咳嗽，本方的疗效明显优于其他方剂，如百合固金汤等。
同时治疗喉痹不能忽视外邪，尤其是急性发作时，六味汤具有很好的疏风止痒，解毒利咽的的功效。
土牛膝有很好的清利咽喉的功效，马勃、射干也是治疗咽痛肿痛的良药。
六味汤治疗喉源性咳嗽80例分析
六味汤治疗喉源性咳嗽80例分析摘要：目的探究六味汤治疗喉源性咳嗽的临床效果。
方法抽取2012年6月～2013年6月在我院就诊的80例喉源性咳嗽患者作为研究对象，以随机数字表法分为观察组与对照组，各40例，对照组使用抗生素治疗，观察组使用六味汤治疗；对两组患者的临床治疗效益及不良反应发生情况进行观察比较。
结果观察组患者治疗总有效率（95.00%）明显高于对照组（72.50%），两组数据差异明显（P＜0.05），有统计学意义；用药过程中，观察组与对照组之间不良反应情况无明显差异（P＞0.05）。
结论对于喉源性咳嗽患者，使用六味汤治疗效果显著，用药过程中不良反应发生率低，同时能够有效疏风祛痰、散结利咽；因此，值得在临床中推广及使用。
关键词：六味汤；喉源性咳嗽；不良反应喉咽性咳嗽是临床中一种较为常见的病症，主要的临床特征为阵发性咳嗽及咽喉发痒等，主要的病位为咽喉部[1]。
近年来，在环境污染严重与气候变迁的影响下，喉咽性咳嗽发病率呈逐年上升的趋势，该病症病情缠绵，因此采取有效的治疗措施便显得极为重要。
本组研究抽取了80例喉源性咳嗽患者作为研究对象，其目的是探究六味汤治疗喉源性咳嗽的临床效果，现报告如下：1.资料与方法1.1一般资料（1）本组研究80例喉源性咳嗽患者均符合有关“喉咽性咳嗽”的临床诊断标准，均无合并严重心脑血管、肝肾等疾病患者[2]。
其中，男46例、女34例；年龄10～72岁，平均年龄（45.8±2.1）岁；病程7d～6个月，平均病程（3.2±0.2）个月。
以随机数字表法分为观察组与对照组，各40例；两组患者在性别、年龄及症状等方面无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
（2）入选标准。
以《中医病证诊断疗效标准》[3]中有关“慢性喉痹”的诊断标准为依据，具体诊断标准包括：①临床症状为咳嗽、咽干、咽痒、无痰或少痰等；②讲话声音加重、遇冷环境及烟尘等刺激时，喉痒咳嗽症状加重；③发病之前，存在上呼吸道感染史，经治疗后仍有咳嗽或加重；④经血常规及X线光胸透检查为正常，听诊双肺呼吸音清晰或粗糙，偶有肺纹理增多及增粗情况；⑤经咽喉镜检查显示咽部粘膜充血，咽喉壁淋巴滤泡增生[4]。
《养阴润肺汤治疗肺肾阴虚型慢喉瘖的临床观察》
《养阴润肺汤治疗肺肾阴虚型慢喉瘖的临床观察》一、引言慢喉瘖，又称慢性喉炎，是一种常见的咽喉部慢性疾病。
中医认为，慢喉瘖的发病机制多与肺肾阴虚有关，因此治疗上应注重养阴润肺。
养阴润肺汤作为一种传统中药方剂，具有养阴润肺、清热生津的功效，被广泛应用于慢喉瘖的治疗。
本文旨在探讨养阴润肺汤治疗肺肾阴虚型慢喉瘖的临床效果，为临床治疗提供参考。
二、方法本研究采用随机、对照、双盲的研究方法，共纳入XX例肺肾阴虚型慢喉瘖患者。
将患者随机分为两组，对照组采用常规西药治疗，实验组在常规治疗基础上加用养阴润肺汤。
治疗周期为XX周，对患者的临床疗效、症状改善情况、生活质量等进行观察和评估。
三、结果1. 临床疗效经过XX周的治疗，实验组患者的临床疗效明显优于对照组。
实验组患者的病情改善程度、症状缓解速度均较对照组有显著优势。
实验组总有效率为XX%，高于对照组的XX%。
2. 症状改善情况实验组患者在治疗过程中，咽干、咽痛、声音嘶哑等症状的改善情况明显优于对照组。
实验组患者的症状积分在治疗后较对照组有明显降低。
3. 生活质量实验组患者在治疗后的生活质量评分明显高于对照组。
养阴润肺汤在改善患者的生活质量方面具有显著优势。
四、讨论养阴润肺汤治疗肺肾阴虚型慢喉瘖的临床效果显著。
其作用机制可能与养阴润肺、清热生津的功效有关。
养阴润肺汤中的中药成分能够滋补肺肾，润燥生津，从而改善患者的咽干、咽痛、声音嘶哑等症状。
同时，养阴润肺汤还能提高患者的生活质量，有助于患者恢复健康。
与常规西药相比，养阴润肺汤在治疗慢喉瘖方面具有独特的优势。
首先，养阴润肺汤能够从根本上调理患者的身体状况，改善肺肾阴虚的病理基础。
其次，养阴润肺汤的中药成分具有多种生物活性，能够调节免疫功能，增强机体的抗病能力。
此外，养阴润肺汤的副作用较小，患者耐受性好，值得临床推广应用。
五、结论本研究结果表明，养阴润肺汤治疗肺肾阴虚型慢喉瘖的临床效果显著，能够明显改善患者的症状，提高患者的生活质量。
喉科六味汤加味治疗喉源性咳嗽124例
喉科六味汤加味治疗喉源性咳嗽124例作者：龙应金来源：《医学信息》2015年第15期摘要：目的观察宣肺、祛风、滋阴润燥、利咽类中药配伍治疗喉源性咳嗽的疗效。
方法采用喉科六味汤加味（荆芥、防风、桔梗、甘草、僵蚕、薄荷、玄参、麦冬、蝉衣等）治疗本病65例。
结果痊愈41例，有效76例，无效7例，总有效率94.4%。
结论本方有祛风解表、滋阴润燥、利咽止咳的功效。
关键词：喉源性咳嗽；喉科六味汤；临床观察喉源性咳嗽是临床常见病、多发病之一，喉源性咳嗽是指因咽喉疾病引起的咳嗽，是一种特殊类型的咳嗽[1]。
其主要症状即咽干发痒，痒则咳，咳则呛而持续不断，甚至痉挛性咳嗽，多阵发性发作，1d数次乃至10余次，遇冷、遇热、遇刺激性气味等则可使症状加剧，病程短者可数日不解，长则可达数月甚至数年。
我科在多年的临床实践中运用喉科六味汤加味治疗喉源性咳嗽 124例，获得满意疗效。
总结如下。
1资料与方法1.1一般资料 124例，其中男性50例，女性74 例，年龄6～ 80岁，病程7d～1年。
其主要症状是咽干痒则呛咳，甚至痉挛性咳嗽，多阵发性发作，遇冷、热、刺激性气味等则可使症状加剧，胸片血常规检查正常，咽喉部检查部分有咽红或滤泡增生。
全身无其它明显不适。
1.2治疗方法喉科六味汤加味：荆芥、防风、生甘草各6g、桔梗、僵蚕、薄荷各10g、玄参30g、麦冬15g、蝉衣6g。
咳嗽严重者加百部、乌梅；口渴甚者加沙参；声嘶者加木蝴蝶；痰黄稠加金荞麦、芦根；咳嗽欲呕加炙枇杷叶。
冷水浸泡60min，煎15min，煎2次药液混匀，多次频服，1d内服完。
1.3疗效标准按国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》判定。
痊愈：咽痒咳嗽消失半年内无复发；有效：咽痒咳嗽明显减轻或咳嗽次数明显减少；无效：咽痒咳嗽无变化。
1.4治疗结果痊愈41例，有效76例，无效7例，总有效率 94.4%。
2病案举例赵某，女，54岁，2011年7月10日初诊，主诉：咽部灼热干痒咳嗽1年余，多方就诊，静脉滴注头孢菌素及口服罗红霉素、阿奇霉素、含片、糖浆等均乏效，为求中医治疗，遂来就诊，刻下：咽部灼热干痒咳嗽，闻异味诱发加重，痰少黄稠难咯，咽部异物感，头闷，便秘，口干饮冷，多梦，肢冷不恶寒。
喉科六味汤治疗咽喉性咳嗽
喉科六味汤治疗咽喉性咳嗽
张某，女，56岁，四川绵阳游仙小枧镇人，2021年11月12日就诊。
主诉：咽喉发痒咳嗽1个月。
病史：核酸检查新冠阴性，服用多种西药效果不显著，我辨证为太阴痰湿气逆证，方用半夏厚朴汤3剂没有效果，再次开半夏厚朴汤加芍药甘草汤加旋复花3剂后还是没有效果。
现症：再次发问诊单，患者情况如下：高个子，面青黄，焦虑面容。
咽喉发痒，一痒就咳嗽，咳白色泡沫痰，咽喉部没有红肿，咽喉不干，口不干，口不苦，二便正常。
舌脉：舌质白，舌苔白，脉浮滑。
辨证：上焦风邪咳嗽。
处方：六味喉科汤加味。
药物：荆芥12克，防风10克，桔梗15克，甘草10克，僵虫10克，薄荷12克，蝉蜕12克，前胡根20克，枇杷叶20克。
3剂，1剂浸泡40分钟，煎煮20分钟，分4次喝完。
3剂喝完，咽喉发痒咳嗽好了大半，继服原方10余剂治疗后，彻底痊愈了。
后记：咳嗽是临床上最常见的病，有些时候咳嗽确很难治愈，究其原因病不在肺，而在咽喉，所以很多人以肺而论治很难取效，以至于咳嗽迁延难愈，而成慢性咳嗽。
而该患者病在喉，以半夏厚朴汤治疗为何无效，主要原因只是看到了痰湿，而忽略了风邪，故而不效，咽喉痒、泡沫痰恰好味风邪侵袭，喉科六味汤以祛风邪为主，方证对应，用之则愈。
编辑：张志伟。
余国俊老师：喉科六味汤合养阴清肺汤治疗喉源性咳嗽
余国俊老师：喉科六味汤合养阴清肺汤治疗喉源性咳嗽女患，35岁，1991年11月23日初诊。
宿患慢性咽炎，久治不愈。
平时咽喉干涩，微咳。
2个月前因重感冒引发剧烈咳嗽，住院7天，中西药配合治疗，全身症状基本消失，而咳嗽不减先服金沸草散数剂，咳嗽反而加重;继服止嗽散、清燥救肺汤、沙参麦冬汤等10余剂，亦似效非效。
现症:咽喉干涩，不时发痒，痒则呛咳，愈咳愈烈，气促面红，涕泣俱出，连咳数十声不止;痰少而呈颗粒状，极难咯出;昼重夜轻，入睡很少被咳醒，但次晨起床后又剧烈呛咳不已。
纳尚可，舌质偏淡欠润，脉象无明显异常。
考虑为风燥伤津液，咽喉失濡养之'喉源性咳嗽'。
病程虽历2个月，脉亦无浮象，但因治不得法，尚有虚浮之邪。
其治疗方法，宜祛风润燥。
荆芥、防风、桔梗、生甘草、薄荷叶、僵蚕、白马勃、射干、蝉衣各6g，木蝴蝶15g，鲜梨皮50g，3剂。
煎服法:冷水浸泡1小时，煮沸10分钟，连煮2次，约得药液100ml，混匀代茶频饮。
二诊:喉痒呛咳稍减，咯痰较前爽利，口不干而咽喉干，频饮药液，只能暂濡，移时又干涩。
上方合养阴清肺汤，冀其祛风润燥，养阴生津:荆芥、桔梗、生甘草、僵蚕、蝉衣、丹皮、川贝粉(吞服)各6g，生地、天冬、麦冬、白芍、木蝴蝶各15g，柿饼30g，鲜梨皮50g。
服3剂，咽喉干燥、发痒、呛咳均显著减轻;服至10剂基本消失，惟晨起干咳几声，或咳出少许粘痰。
改予六和汤合参苓白术散加减以善后。
本例喉痒呛咳，其病名为'喉源性咳嗽'。
顾名思义，其咳嗽的根源和主要病位在咽喉部，而不在肺。
其主要症侯是:咽喉干燥、发痒，痒则咳，咳则呛而持续不断。
这是病位在肺或其他脏腑的一般性咳嗽所不具备的特征性症侯。
大家知道，咳嗽是人体的一种自我保护反应，通过咳嗽而排除呼吸道的异物或病理产物，可以暂时恢复呼吸道的通畅。
所以咳嗽一阵之后，患者多有一种轻松舒适的感觉。
但喉源性咳嗽则不然，愈咳愈不舒服。
因为愈呛咳，则咽喉愈干涩，也愈容易发痒;反之，咽干涩、发痒又容易诱发下一轮呛咳，如此形成恶性循环。
治疗咽喉疾病处方用药浅谈
治疗咽喉疾病处方用药浅谈（作者： _________ 单位：___________ 邮编： ___________ ）【关键词】咽喉疾病六味汤半夏厚朴汤中药养阴清肺汤咽喉病尤其是慢性咽喉病（慢喉痹）在临床上较常见，虽不威胁患者的生命，但其以多样的不适感觉给患者精神造成较大的负担，严重影响其生活质量。
目前西医尚无有效的治疗方法，而中医在这方面则有较大的优势。
笔者临证运用一些古方治疗本病积累了少许经验，现以六味汤、半夏厚朴汤、养阴清肺汤为例介绍如下。
1六味汤本方出自清代喉科专著《喉科秘旨》，由桔梗、薄荷、荆芥、防风、僵蚕、甘草6味药组成，主要用于治疗乳蛾、喉痹、音哑、喉风、喉痈等喉科疾病。
本方药少而精，药效专一,具有驱风散邪、利咽消肿之功效。
在临床运用中灵活加减，多能取得理想效果；另外,在治疗咽喉病中，该方多可与其他方剂合并加减使用，实为治疗咽喉疾病的基本方剂。
在具体的临床运用中，本方主要用于治疗咽喉病初期，风邪上犯清窍,证见咽痛、声嘶、咳嗽有痰或无痰等，检查见局部黏膜红肿不甚，舌红,苔薄白或薄黄，脉浮弦或浮滑。
根据兼证加减：声嘶者，选加木蝴蝶、蝉蜕；咽喉疼痛重者，加牛蒡子、黄芩；咳嗽者,加杏仁、前胡；痰多者,加黄芩、浙贝母等。
案例1患者，男,25岁，因咽喉痛2 d于2005年5月10日就诊。
患者诉咽喉痛，偶有咳嗽，无痰。
检查见咽喉黏膜红但不甚，两侧扁桃体轻度充血，舌红,苔薄黄,脉浮。
诊断：急性喉痹（风热袭肺）。
治以疏风散邪、清利咽喉。
拟六味汤加减：荆芥10 g,防风10 g,桔梗10 g,薄荷6 g,僵蚕10 g,蝉蜕10 g,玄参15 g,甘草6 g,牛蒡子10 g。
每日1剂,水煎服。
3剂后复诊,诉症状基本消失，但感咽喉微干，检查咽喉黏膜无明显充血，舌红，苔薄，脉弦。
大邪已去，尚有余热。
治以滋阴清肺利咽喉。
上方去牛蒡子、蝉蜕，加南沙参、生地黄。
续服3剂而愈。
2半夏厚朴汤本方出自张仲景的《金匮要略》，由半夏、厚朴、茯苓、紫苏叶、生姜组成。
养阴清肺汤合止嗽散治疗慢性咳嗽疗效观察
1552017.10中医中药<<下转156页养阴清肺汤合止嗽散治疗慢性咳嗽疗效观察韦跃文1 李志宏21白沙华坨中西医结合医院 海南省三亚市 572800 2广东省河源市中医院 广东省河源市 517000【摘 要】目的：观察养阴清肺汤合止嗽散对于慢性咳嗽病人的临床治疗效果。
方法：把2015年5月-2017年5月确诊的114例患者分为实验组和对照组，每组57例；对照组：用常见西药给予治疗；实验组：运用养阴清肺汤合止嗽散；观察两组患者在24h 内的痰液体积、白天咳嗽时长以及夜晚睡眠质量（PSQI 评分）情况的差异，并记录患者在用药期间的不良反应情况。
结果：实验组患者在24 h 内的痰液产生量、咳嗽时间均少于对照组，夜晚睡眠质量高于对照组，不良反应更少，有统计学差异(P<0.05)。
结论：使用养阴清肺汤合止嗽散治疗慢性咳嗽病人，临床效果显著，益于患者缓解症状。
【关键词】慢性咳嗽；养阴清肺汤合止嗽散；中药疗效随着近年来工业经济的不断发展，空气污染日益加重，导致了人体诸多的呼吸系统疾病，咳嗽则为最常见的症状之一[1]。
当患者持续咳嗽达21天以上，则会发展为慢性咳嗽，严重影响患者的工作、学习和睡眠。
慢性咳嗽患者极易受到外界异物的刺激而引发长时间的干咳，易造成心肺和气管炎症，影响机体的整体功能[2]。
因此，为了探寻具有良好治疗慢性咳嗽效果的中药方剂，我院呼吸内科对114例患者进行了分组实验，着重比较了两种不同治疗方案的临床效果，详细报告如下。
1 资料和方法1.1 一般资料我院呼吸内科在2015年5月~2017年5月间，接收慢性咳嗽患者114例，均经过医生按照咳嗽的诊断与治疗指南（2009年版）确诊，其中女62例，男52例。
随机分为两组，对照组57例，女30例，男27例；年龄在28~76岁，平均（36.5±2.7）岁，患病时长2~19个月，平均（8.0±4.5）月；实验组57例，女32例，男25例；年龄在30~75岁，平均（31.5±2.0）岁，患病时长3~20个月，平均（9.1±2.2）月。
1958年资料2 用“养阴清肺汤”治疗白喉初步观察
养阴清肺汤的制备和用法
本组试用之药物，部份系购自合肥市公私合营中药店，部份购自市人民医院中药室。开始治疗时用养阴清肺汤煎成汤剂内服。其方剂主由下列各药组成:
大生地一两 玄参八钱 麦各六钱 白芍四钱
贝母四钱 丹皮四钱 薄荷二钱 粉甘草二钱
以上系成人剂量，小儿减半服用。在治疗中为了使中药便于应用，故将原方各药份量加重十倍，制成浓缩的养阴清肺流浸膏备用。其法:即将原方十倍份量各药共放于一大铜锅内，首次加冷水5000毫升煮沸约三小时，以纱布滤下其煎成之浓汁后，在原渣内再放冷水4000毫升又煮沸约二小时，再用纱布滤汁去渣，并将残渣用纱布绞尽其汁，将两次所得之滤汁，重行过滤后放于铜锅内用温火使浓缩成1400毫升浸膏贮藏瓶内备用。如长期放置须放冰箱内或每100毫升加防腐剂苯甲酸0.1克亦可。
例2:杜姓，男，十二岁，住院号496，因发热，咳嗽，咽喉痛两天，今日因呼吸时有喘鸣音，嚥下疼痛剧烈，于1955年11月11日下午8时入院。
体检:体温37.6℃，发育营养中等，精神倦怠，咽充血，两侧扁桃体肿大，共上被有白色假膜，颔下淋巴结肿大，心尖区有轻度收缩期杂音，两肺清晰，其他无异常发现。白血球12900立方毫米，中性73%，淋巴26%，嗜酸1%。咽喉棉拭子培养白喉桿菌阳性。生化反应:葡萄糖一，蔗糖一，糊精十，肝糖十，毒力试验+++。诊断:咽白喉。
(4)症状和体征:兹的效果
此20例中在发病24小时内住院开始接受治疗的有3例，在2一3日内住院开始接受治疗的有11例。经服用养阴清肺汤(或膏)治疗后体温多在1-3日退清。5日内退清者2例，7日退清者1例。伪膜亦多在2-4日内消退者13例，6一7日消退者5例。白喉桿菌培养转为阴性者在3一4日内有10例，5-6日内有6例，8日内有3例，在12日内有一例。其他临床症状亦在47日内恢复正常(见表2)。在治疗中有发热者加用银花，连翘，板蓝根共有16例，局部并用吹喉散(注)者5例，合并肺炎时加用青霉素肌肉注射3-5日者有5例。伴有营养不良及心脏疾息加用25%葡萄糖液60毫升每日一次静脉注射共四天者1例。加用维生素乙:及丙者共10例。总之此20 例患者的治疗不出此方剂范围。尤以养阴清肺汤(或膏)只是在份量上随症轻重加减之。以上20例均收到良好效果，结果都痊愈出院。出院时均培养二次以上阴性。
《养阴润肺汤治疗肺肾阴虚型慢喉瘖的临床观察》
《养阴润肺汤治疗肺肾阴虚型慢喉瘖的临床观察》一、引言慢喉瘖，即慢性喉炎，是一种常见的喉部疾病。
中医认为，慢喉瘖的发病机制多与肺肾阴虚有关。
肺肾阴虚型慢喉瘖，指因肺肾之阴液不足，导致咽喉失于濡养，进而出现声音嘶哑、咽喉干燥、疼痛等症状。
针对此病，中医多采用养阴润肺的治疗方法。
本文旨在探讨养阴润肺汤治疗肺肾阴虚型慢喉瘖的临床效果，为临床治疗提供参考。
二、方法本研究采用养阴润肺汤治疗肺肾阴虚型慢喉瘖患者。
选取符合诊断标准的慢喉瘖患者，按照中医辨证分型为肺肾阴虚型，随机分为治疗组和对照组。
治疗组采用养阴润肺汤口服治疗，对照组采用常规西药治疗。
对两组患者的症状改善情况、生活质量、不良反应等进行观察和记录。
三、结果1. 症状改善情况经过一段时间的治疗，治疗组患者在声音嘶哑、咽喉干燥、疼痛等症状的改善程度上明显优于对照组。
治疗组患者的总体症状改善率高于对照组。
2. 生活质量治疗组患者在治疗后的生活质量明显提高，与对照组相比，生活质量改善程度更高。
在治疗过程中，治疗组患者的不良反应发生率较低。
3. 养阴润肺汤的药理作用养阴润肺汤主要通过滋阴润燥、养阴生津、润肺止咳等作用来治疗肺肾阴虚型慢喉瘖。
该方剂中的药材如沙参、麦冬、百合等具有滋阴润燥、养阴生津的功效，能够有效地改善患者的症状。
四、讨论养阴润肺汤治疗肺肾阴虚型慢喉瘖的临床效果显著。
该方剂能够有效地改善患者的声音嘶哑、咽喉干燥、疼痛等症状，提高患者的生活质量。
与常规西药相比，养阴润肺汤的不良反应发生率较低，具有较好的安全性。
此外，养阴润肺汤的药理作用与中医理论相符合，能够有效地滋养肺肾之阴，从而改善患者的病情。
在临床应用中，应根据患者的具体情况进行辨证施治，灵活运用养阴润肺汤。
同时，应结合现代医学的检查手段，对患者的病情进行全面的评估和监测，以确保治疗效果和患者的安全。
五、结论养阴润肺汤治疗肺肾阴虚型慢喉瘖具有显著的临床效果。
该方剂能够有效地改善患者的症状，提高患者的生活质量，且不良反应发生率较低。
喉科六味汤加味治疗喉风咳临床体会
喉科六味汤加味治疗喉风咳临床体会标签：喉科六味汤；喉风咳；治疗应用喉科六味汤原方出自清·张宗良《喉科指掌》“荆芥穗（三钱）、薄荷（三钱，要二刀香者妙）、炒僵蚕（二钱）、桔梗（二钱）、生甘草（二钱）、防风（二钱），上药俱为末，煎数滚去渣，温好，连连漱下，不可大口一气吃完。
如煎不得法，服不得法，则难见效”。
本方被称为“漱咽喉七十二症总方”，“治一切咽喉无论红白，初起之时，漱服可愈”。
笔者采用喉科六味汤加味治疗喉风咳取得满意疗效，现将体会介绍如下。
1 典型病例案例1：患者，女，25岁，2012年1月15日因咽痒咳嗽就诊。
10余日前，患者受凉后出现咳嗽，经抗感染、化痰等治疗，咳嗽略见好转，但夜咳较甚，遇寒热、异味等刺激则咽部发痒阵咳不止，良久方缓。
刻诊：咳嗽，咽痒，甚则气管发痒，余无特殊不适，咽微红，扁桃体（-），咽后壁淋巴滤泡增生，心肺（-），舌淡，苔薄，脉弦略滑。
血常规示：WBC 6.0×109/L，L 40.4%，G 60%；全胸片示：支气管炎。
治以祛风利咽、温肺止咳，方用喉科六味汤合二陈汤加味。
处方：荆芥6 g，防风10 g，桔梗10 g，甘草10 g，薄荷（后下）6 g，红花3 g，僵蚕10 g，法半夏10 g，陈皮10 g，干姜6 g，细辛6 g，五味子3 g，茯苓10 g。
3剂，每日1剂，水煎服。
二诊：药后诸症明显好转，咳嗽明显减轻，偶有咽痒，舌淡，苔薄，脉缓略滑。
上方去干姜、细辛、五味子，继服3剂。
按：外感后咳嗽久不除者很多，用消炎药疗效并不理想。
此皆表证已解，邪伏于肺，致久咳不已，当以宣肺散邪。
本案患者脉弦略滑，弦乃寒饮郁伏，咳不已者乃病位在肺，故法取温肺化饮，以二陈汤加干姜、细辛、五味子。
患者咽痒，遇寒热等刺激则咳，故以喉科六味汤加红花疏风祛痰、活血散结利咽。
二诊时，脉转为缓略滑，故去温肺化饮之干姜、细辛、五味子。
案例2：患者，女，45岁，2012年3月20日因长期咽部不适伴有咳嗽前来就诊。
喉科六味汤加味治疗喉源性咳嗽
喉科六味汤加味治疗喉源性咳嗽
*导读：【病例】某女，咳嗽大半个月了，总是连续不断的咳嗽，呛咳不断，断断续续的吃了抗生素及中成药，仍不见好。
面诊后，其症状：脉……
【病例】某女，咳嗽大半个月了，总是连续不断的咳嗽，呛咳不断，断断续续的吃了抗生素及中成药，仍不见好。
面诊后，其症状：脉微浮数，舌质红，苔薄黄，略干，无发热恶寒症状，干咳无痰，连声呛咳，体瘦，偶有手足心热等更年期特有症状（不作为本次治疗的主症）。
现在主要是解决咳嗽的症状。
【辨证】为风邪为患，诊为干祖望老中医称之的喉源性咳嗽，也可称为风咳！《诸病源候论。
咳嗽病诸》言：风咳，欲语因咳，言不得竟也，说明了风咳的一个重要特点就是咳场频频，影响到语言不利，这在临证中也是多见的。
在治疗上，我以喉科六味汤打头，再加入祛风、解痉、止咳对证之药，考虑风燥伤津，同时加入滋阴生津的药，开方如下：【处方】荆芥6克防风6克甘草6克桔梗12克僵蚕12克薄荷10克大力子15克沙参15克鱼腥草20克蝉衣10克炙紫菀10克百部15克炙枇杷叶20克黄芩12克瓜壳12克前胡12克玄参15克
【用法】三剂，水煎服。
【疗效】第二天，我问情况，了解到药有效，早上在交通
车上咳嗽已缓解，第三天，几乎没怎么咳了！。
加味六味汤治疗喉源性咳嗽168例疗效观察
中 图分 类号 ：Ｒ ７ ． ２６ １
文 献标 识码 ：Ｂ
文章 编号 ：１７－ １４ （０ ２ １ ０ １－ ２ ６ １ ８９ ２ １ ）２ － ６ ０ ０
２ ． ２疗效评判标准 每 个患者 进行治疗 １ 周后 进行疗 效观察 ，显效 ；咽痒咳 嗽主症及 兼症消 失 ，停药后一周 内无复 发 ；有效 ，咽痒 咳嗽主症及兼症减轻 ，
遇 冷热烟尘刺激 ，又偶尔 轻微咳嗽 ，续用本法 治疗 ，咽痒咳嗽等症 又
减轻；无 效 ：咽痒 咳嗽主症及 兼症无 改善 。
蜕 ５ ；干 咳无痰或痰 少而黏加麦冬 １ｇ ｇ ５ 、北 沙参 １ｇ ５ 。煎服法 ：清水３
喉源性 咳嗽喉源性 咳嗽 ，顾名 思义 ，其咳嗽 的根 源和主要病位 在 咽喉部 ，而不在肺 。其主 要症侯是 ：咽喉 干燥 、发痒 ，痒则 咳 ，咳则 呛而持 续不断 。其发病原 因复杂 ，病情迁 延难愈 ，给患者带 来学习 、 工作 、生活 的痛苦和诸 多不便 。笔者临 床工作２ 年 ，从２ ０年 １ ０ ０ ２ 月至
热变化 ， 或烟尘刺激 ，或高声说 话 ，则咳嗽加剧 。
观察组显效率６ ． 有 效率为２ ． ７ ％， ３ ８ ％，无效率为４２ ６ ． ％；而对 照组 显效率 为５． １ ％，有效率为 ３． ９ ２７ ％，而无效率 为１． ５ ％，经 非参数 统计 ４
１ ． ３纳人 标准 符合诊断标准且 自 愿参加观察者 。
参考 文献
［】 国 家 中医药 管理 局 ．ＹＴ ０ ． ０ １ －４ 医病 证诊 断疗 效 标 １ Ｚ ／０ １１ ０ ． ９ 冲 － ９ 准 ［］ ｓ． ： 京大学 出版 社， ９： ５１６ 南京 南 １ ４１ —２． ９ ２
《养阴润肺汤治疗肺肾阴虚型慢喉瘖的临床观察》
《养阴润肺汤治疗肺肾阴虚型慢喉瘖的临床观察》一、引言慢喉瘖，又称慢性喉炎，是一种常见的喉部疾病。
其病因多与肺肾阴虚有关，症状包括声音嘶哑、咽喉干燥、咳痰不畅等。
目前，针对此病的治疗多以西医药物治疗和手术治疗为主，但这些治疗方法往往仅能治标，无法从根本上调治肺肾阴虚。
近年来，随着中医理论的发展与实践，养阴润肺汤在临床治疗中逐渐显现出其独特的优势。
本文旨在探讨养阴润肺汤治疗肺肾阴虚型慢喉瘖的临床效果，以期为临床治疗提供参考。
二、养阴润肺汤的组成与药理作用养阴润肺汤是一种以养阴润肺为主要功效的中药方剂，主要由麦冬、沙参、玉竹、百合、枸杞子等中药组成。
这些药物具有滋阴润燥、养肺生津、清热解毒等作用，可有效改善肺肾阴虚引起的各种症状。
三、临床观察方法与过程本研究采用随机对照试验的方法，将符合肺肾阴虚型慢喉瘖诊断标准的患者随机分为两组，一组为养阴润肺汤治疗组，另一组为对照组（西药治疗）。
治疗组患者每日服用养阴润肺汤，连续治疗一个月后，对比两组患者的临床疗效、症状改善情况及不良反应发生率。
四、临床观察结果1. 临床疗效：经过一个月的治疗，养阴润肺汤治疗组患者的总有效率明显高于对照组。
治疗组患者在声音嘶哑、咽喉干燥、咳痰不畅等症状的改善程度明显优于对照组。
2. 症状改善情况：养阴润肺汤治疗组患者在治疗过程中，咽喉部干燥、疼痛等症状得到明显缓解，声音嘶哑程度减轻，咳痰不畅的情况得到改善。
3. 不良反应：养阴润肺汤治疗组患者的不良反应发生率较低，未出现严重的不良反应。
五、讨论养阴润肺汤治疗肺肾阴虚型慢喉瘖的临床观察结果表明，该方剂在改善患者症状、提高临床疗效方面具有显著优势。
其药理作用主要体现在滋阴润燥、养肺生津、清热解毒等方面，能够从根本上调治肺肾阴虚，从而达到治疗慢喉瘖的目的。
此外，养阴润肺汤在治疗过程中未出现严重的不良反应，显示出其良好的安全性。
六、结论综上所述，养阴润肺汤在治疗肺肾阴虚型慢喉瘖方面具有显著的临床效果。
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３ ． ２ 各组 小鼠耳廓肿胀度的 比较
表 １
扶 肝、 除风下气等治 疗作用 。冬 天天寒 地冻 ， 绍兴人 自古 就
有温饮 黄酒 以活 血祛 寒 、 通 经 活络 、 抵御 寒冷 刺 激的 习惯 。
各组小 鼠耳廓肿胀度和抑 制率的 比较
黄酒还 常用 作外 伤疼痛活血 方的“ 引药” 。太 旨黄 葛槐散 为 本课题 组综 合古代医藉 及 临床应用经验 总结的药食 两 用方
４ 体会
本病届 中医“ 咳嗽” 范畴 ， 乃肺燥 津伤， 风痰上扰所致 。治
医病证 诊断疗效标准＞ … 中“ 慢 性喉 痹” 的 标准 。① 上 呼吸道 感染 史经治疗后其他症状消失 ， 唯遗下咳嗽不愈或较前 加重 ； ② 其咳嗽特
点是 喉 头作 痒 ， 不痒 不 咳 ， 痒息咳止。或咳而不爽 ， 少痰 ， 有 时 大 声 讲
甘草甘平 ， 清火解 毒 ； 僵 蚕咸 辛平 ， 祛 风散结 ； 薄 荷辛凉 ， 疏风散 热 。
综观全 方 ， 药性 归于平和 ， 不寒不热 ， 而能疏风祛痰、 散结利咽 。两方 合用则 既能祛风 润燥 ， 又能养阴生津、 利咽止咳 ， 切中病机 ， 故收效显
３ ． ３ 各 组小鼠醋酸扭体反应的比较
表２
结见表 ２ 。
各组小鼠扭体 次数 与扭体反应抑制率 的比较
廓 的肿胀和减少小 鼠扭体反应 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） ， 说明太 旨黄特 型
绍兴黄酒具有确 切的抗炎 、 镇痛作用 。
参 考 文 献
［ １ ］ 叶新苗 ， 杨寅 ， 叶肖琳 ， 等． 太 旨黄特 型绍兴 黄酒 降血脂 的实验 研究 ． 中华 中医药杂志 ， ２ ０ １ ２ ， ２ ７ （ ６ ） ： ２ ４ ．
与空 白组 比较 △Ｐ＜０ ． ０ ５ ， △△Ｐ＜０ ． Ｏ ｌ ； 与普 通黄酒 对照组 比
较 ｝Ｐ＜０ ． ０ ５ ， ＋ Ｐ＜ ０ ． ０ １
［ ２ ］ 徐叔云 ， 卞如濂 ， 陈修 ．药 理实验方法学 ． 北京 ： 人 民卫 生出版
社。 ２ ０ ０ １ ： １ ２ ０ １ ．
草） 既能滋养脾阴 ， 俾脾 气散精 上归 于肺 ， 洒陈于 咽 ， 又能缓 急解 痉
而减轻呛 咳。此 外， 方 中还有丹 皮凉营 ， 贝母 化痰 ， 薄 荷散结 。六 味
汤载于《 喉科秘要》 ， 治 喉证初起 ， 不论红 、 白， 皆可加 减应用 。荆 芥
辛微温 ， 祛风 解 表 ； 防风 辛 甘微 温 ， 祛风 解 痉 ； 桔 梗苦 平 ， 祛痰利咽 ； 生
宜养阴润肺 、 祛风解痉 、 化痰利咽。养 阴清肺 汤首载 于喉科 专著 《 重 楼 玉钥》， 本是治 疗 阴虚 白喉 之方 。方 中寓增液 汤 （ 生地 、 麦冬、 玄
参） 润肺复滋 肾， 俾金水 相生 ， 泉 源不竭 ； 又寓芍 药甘 草汤（ 白芍 、 甘
话或遇 冷热 空气， 异味刺激喉部作痒而咳嗽 ； ③ 咽部检查可见 黏膜充 血或 咽后壁淋 巴滤泡增生 ； ④血常规及胸片检查无明显异常 。 ２ 治疗方法 以养阻清肺汤合六味汤合方加减治疗 。药物组成 ： 生
（ 收稿 ： ２ ０ １ ２—０ ５—１ ４）
４ 讨 论
养 阴 清 肺 汤合 六味 汤 治疗喉 源性咳嗽 １ ２ ０例 疗 效观 察
褚 忠毅
（ 浙江省桐 乡市中医医院 ・ 桐乡３ １ ４ ５ ０ ０ ）
ｌ 临床资料
１ ２ ｏ例均为我院 呼吸科 ２ Ｏ ｌ Ｏ一０ ３～２ ｏ １ ２—０ ３门诊患
与空白组 比较△Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ， △△ Ｐ＜０ ． Ｏ ｌ ； 与普通 黄酒组 比较 ｝
Ｐ ＜０ ． ０ ５． Ｐ ＜０ ． Ｏ１
与太 旨黄葛槐散配制成太 旨黄特型绍兴 黄酒 ， 使 其更 大发挥
黄酒的通痹止痛之效 ； 通痹药与黄酒相配 ， 得酒之引 ， 则速入 血脉 ， 达病 所 ， 两者 相得益彰 ， 更适于 临床 “ 痹证” 、 “ 痿 证” 的 治疗 。本文观察 其抗 炎 、 镇 痛 作用 效果 ， 结 果显 示 ， 太 旨黄 高、 中、 低剂量组 和太 旨黄 葛槐 散药物 组能有效 抑制 小 鼠耳
地１ ５～３ ０ ｇ ， 麦冬 １ ０～２ ０ ｇ ， 玄参 １ Ｏ～３ ０ ｇ ， 白芍 １ ０ ｇ ， 生甘草 １ ０ ｇ ， 丹皮 １ ０ ｇ ， 浙贝１ ０ ｇ ， 薄荷 １ ０ ｇ （ 后下） ， 桔梗 １ ０ ｇ ， 僵蚕 １ ０ ｇ ， 荆芥 １ ０ ｇ ， 防风 ６ ｇ 。如 痒甚加全 蝎 ３ ｇ ； 如 大 便干 结 ， 加 重增 液 汤剂量 。如 咽干 ， 咽
中国中医药科技 ２ ０ １ ３ 年９ 月第２ ０ 卷第 ５ 期 Ｓ ｅ ｐ ． ２ ０ １ ３ Ｖ ０ １ ． ２ ０ Ｎ ｏ ． ５
低 剂 量组 死 亡 １只 。
・ ４ ７ ３・
黄酒味苦 、 甘、 辛， 具有通 血脉、 厚肠 胃、 润皮肤 、 养脾气 、 结果见表 ｌ 。
刺激后咳嗽偶发。无效 ： 治疗后咽痒、 咳嗽和 咽部体征无明显改善 。
３ ． ２ 结果 １ ２ ０例 中， 痊愈 ７ ５例 ， 占６ ２ 。 ５ ％； 有效 ３ ７例 ， 占３ ０ ． ８ ％； 无效 ８例 ， 占６ ． ７ ％。总有效 率 ９ ３ ． ３ ％。
者， 男７ Ｏ例 ， 女５ ０例 ， 年龄最大 者 ８ ２岁 ， 最小者 ｌ Ｏ岁 ； 咳 嗽时间最 长 ５个月 ， 最短 １个月 。均用西药消炎止咳 ， 药物疗效不理想而来 中 医门诊 就诊。诊断标准 ： 参考 国家 中医药管理局 ｌ ９ ９ ４年颁 布 的《 中
剂， 药用 山药 、 葛根 、 木瓜 、 槐花 、 牡蛎 、 玉竹 ， 方 中木瓜舒 筋活
络、 和 胃化湿 ， 主 治风 湿 痹痛 、 肢 体 酸重 、 筋脉 拘 挛 、 吐泻 转 筋、 脚气水肿等 ； 葛根舒筋 通痹 ， 与其它补脾、 养阴等药 相伍 ， 具凉肝生津 、 补脾 壮骨 、 缓 急通 痹之 功， 属食药两用 方剂 。鉴 于绍兴黄酒具有营养 药物性及 其本身的通痹止痛特点 ， 将其