原发性醛固酮增多症PPT
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原发性醛固酮增多症PPT课件PPT
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其他治疗方式
其他治疗方式包括放射治疗、介入治 疗等，这些方法在原发性醛固酮增多 症的治疗中应用较少，主要用于辅助 药物治疗或手术治疗。
介入治疗可以通过栓塞或注射药物等 方式来抑制醛固酮的分泌，但操作复 杂且效果不确切。
放射治疗可以通过破坏肾上腺组织来 减少醛固酮的分泌，但长期使用会对 身体造成一定的损害。
02
原发性醛固酮增多症的类型
醛固酮瘤
醛固酮瘤是原发性醛固酮增多症中最常见的一种类 型，占所有病例的70%-80%。
醛固酮瘤主要发生在肾上腺皮质球状带，通常为单 侧，大小在1-2cm之间。
醛固酮瘤会导致过量的醛固酮分泌，进而引发高血 压和低血钾等症状。
特发性醛固酮增多症
特发性醛固酮增多症是一种病 因不明的原发性醛固酮增多症 ，占所有病例的10%-20%。
原发性醛固酮增多症ppt课件
目
CONTENCT
录
• 什么是原发性醛固酮增多症 • 原发性醛固酮增多症的类型 • 原发性醛固酮增多症的治疗 • 原发性醛固酮增多症的预防和护理 • 原发性醛固酮增多症的案例研究
01
什么是原发性醛固酮增多症
定义和症状
定义
原发性醛固酮增多症是一种常见的内分泌疾病，由于肾上腺皮质 分泌过多的醛固酮激素，导致体内钠离子和水分潴留，血压升高 。
药物治疗过程中，需要定期监测患者的血压、血钾等指标，以确保治疗的有效性和 安全性。
手术治疗
对于药物治疗无效或无法耐受 的患者，可以考虑手术治疗。
手术治疗主要是切除引起原发 性醛固酮增多症的肾上腺病变， 以彻底治愈疾病。
手术方式包括开放手术和腹腔 镜手术，具体选择应根据患者 的具体情况和医生的经 理机制尚不完全清楚，可能与 肾上腺皮质的某些基因突变有 关。
原发性醛固酮增多症的科普知识PPT
这些措施有助于改善整体健康状况，降低并发症 风险。
谢谢观看
研究显示，约有5-10%的高血压患者可能患有原 发性醛固酮增多症。
谁会受到影响？
谁会受到影响？
高风险人群
中年女性、高血压患者及有家族史的人群风险较 高。
特别是那些对常规降压药物反应不佳的患者，应 特别警惕。
谁会受到影响？ 症状表现
患者常表现为高血压、乏力、肌肉无力、头痛等 症状。
低钾血症可能导致心律失常，需及时就医。
如何诊断原发性醛固酮增多症？ 影像学检查
CT扫描可帮助确定肾上腺的形态变化，如腺瘤或 增生。
影像学检查有助于指导后续治疗方案。
如何诊断原发性醛固酮增多症？ 功能性检查
有时需要进行盐负荷试验或其他刺激试验，以确 认诊断。
这些检查有助于评估醛固酮的分泌功能。
如何治疗原发性醛固酮增多症 ？
如何治疗原发性醛固酮增多症？
原发性醛固酮增多症科普 知识
演讲人：
目录
1. 什么是原发性醛固酮增多症？ 2. 谁会受到影响？ 3. 何时寻求医疗帮助？ 4. 如何诊断原发性醛固酮增多症？ 5. 如何治疗原发性醛固酮增多症？
什么是原发性醛固酮增多症？
什么是原发性醛固酮增多症？
定义
原发性醛固酮增多症是一种内分泌疾病，主要由 肾上腺皮质分泌过量的醛固酮引起。
谁会受到影响？ 并发症
若不及时治疗，可能导致心血管疾病、肾功能损 害等严重后果。
早期诊断和干预对于改善预后至关重要。
何时寻求医疗帮助？
何时寻求医疗帮助？ 症状警示
如果出现持的患者中。
何时寻求医疗帮助？ 定期体检
建议高风险人群定期进行血压和血清电解质检查 。
药物治疗
常用的药物包括醛固酮拮抗剂，如螺内酯，可以 帮助降低血压和调节电解质。
谢谢观看
研究显示，约有5-10%的高血压患者可能患有原 发性醛固酮增多症。
谁会受到影响？
谁会受到影响？
高风险人群
中年女性、高血压患者及有家族史的人群风险较 高。
特别是那些对常规降压药物反应不佳的患者，应 特别警惕。
谁会受到影响？ 症状表现
患者常表现为高血压、乏力、肌肉无力、头痛等 症状。
低钾血症可能导致心律失常，需及时就医。
如何诊断原发性醛固酮增多症？ 影像学检查
CT扫描可帮助确定肾上腺的形态变化，如腺瘤或 增生。
影像学检查有助于指导后续治疗方案。
如何诊断原发性醛固酮增多症？ 功能性检查
有时需要进行盐负荷试验或其他刺激试验，以确 认诊断。
这些检查有助于评估醛固酮的分泌功能。
如何治疗原发性醛固酮增多症 ？
如何治疗原发性醛固酮增多症？
原发性醛固酮增多症科普 知识
演讲人：
目录
1. 什么是原发性醛固酮增多症？ 2. 谁会受到影响？ 3. 何时寻求医疗帮助？ 4. 如何诊断原发性醛固酮增多症？ 5. 如何治疗原发性醛固酮增多症？
什么是原发性醛固酮增多症？
什么是原发性醛固酮增多症？
定义
原发性醛固酮增多症是一种内分泌疾病，主要由 肾上腺皮质分泌过量的醛固酮引起。
谁会受到影响？ 并发症
若不及时治疗，可能导致心血管疾病、肾功能损 害等严重后果。
早期诊断和干预对于改善预后至关重要。
何时寻求医疗帮助？
何时寻求医疗帮助？ 症状警示
如果出现持的患者中。
何时寻求医疗帮助？ 定期体检
建议高风险人群定期进行血压和血清电解质检查 。
药物治疗
常用的药物包括醛固酮拮抗剂，如螺内酯，可以 帮助降低血压和调节电解质。
原发性醛固酮增多症-小讲课PPT
难治性原发性醛固酮增多症
对于药物治疗无效或病情严重的患者，可以考虑 手术治疗或放射治疗。
妊娠合并原发性醛固酮增多症
孕妇需在医生指导下进行治疗，以保障母婴安全。
3
儿童原发性醛固酮增多症
需根据患儿的年龄和病情制定个性化的治疗方案。
04 原发性醛固酮增多症的预 防和管理
预防措施
定期体检
控制血压和血糖
定期进行身体检查，特别是对于有家 族遗传史的人群，以便早期发现原发 性醛固酮增多症。
诊断性检查
血醛固酮水平测定
通过检测血液中醛固酮的浓度，了解其是否 升高。
肾功检查
通过检测尿液中的蛋白质、肌酐等指标，了 解肾脏功能。
血钾、钠离子浓度测定
了解患者体内钾、钠离子的水平，判断是否 存在异常。
心电图检查
检测心律失常等心脏相关症状。
诊断和鉴别诊断
诊断
结合患者的临床表现、实验室检查结果以及影像学检查，综 合判断是否为原发性醛固酮增多症。
水肿
由于体内过多的醛固酮导致钠 水潴留，原发性醛固酮增多症 患者可能出现全身或下肢水肿
。
高血压
由于钠离子在体内滞留，导致 血容量增加，进而引发高血压 。
低血钾
由于醛固酮促进钾离子的排泄 ，患者可能出现低血钾症状， 如肌肉无力、心律失常等。
肾损伤
长期高血压和低血钾可能导致 肾脏损伤，表现为蛋白尿、肾
功能不全等。
β受体拮抗剂
如普萘洛尔，可降低心输 出量和收缩压，减少心肌 耗氧量，缓解心绞痛。
非药物治疗
饮食控制
限制钠盐摄入，增加钾盐 摄入，以降低血压和水肿。
生活方式的调整
保持适当的运动量，控制 体重，避免过度劳累和精 神压力。
原发性醛固酮增多症-PPT
边界清楚，周边环状强化，平扫示肿块密度均匀、偏低，CT值－33～28 Hu，增强后呈轻度强化，CT值增高到7～60 Hu。动态增强和延迟扫描时 腺瘤呈快速廓清表现。典型病例肿瘤边缘呈薄纸样环状增强，而中央往 往仍为低密度。腺瘤同侧及对侧肾上腺无萎缩性改变。
原发性醛固酮增多症
肾上腺CT表现： (2)特醛症：CT上可有不同表现： ①双侧肾上腺形态和大小表现正常，或仅仅是密度稍致密； ②双侧或单侧肾上腺增大，边缘饱满，肢体较粗，密度不均，或 呈颗粒状； ③单侧肾上腺孤立性结节，密度类似正常肾上腺或稍低； ④双侧肾上腺多个小结节。 (3)分泌醛固酮的肾上腺皮质癌直径常>4 cm。
果患者存在手术禁忌或不愿手术，推荐使用醛固酮受体拮抗剂治疗。 2、推荐特醛症首选药物治疗。建议安体舒通作为一线用药，依普利
酮为二线药物。推荐GRA选用小剂量糖皮质激素作为首选治疗方案。
原发性醛固酮增多症
药物治疗： 1、醛固酮受体拮抗剂：
(1)安体舒通：是一种醛固酮受体拮抗剂，起始治疗剂量为20 mg/d， 如病情需要，可逐渐增加至最大剂量100 mg/d。开始服药后每周需监测 血钾，根据血钾水平调整安体舒通剂量。
道不一。 当醛固酮单位为ng/dl，最常用切点是30；当醛固酮单位为pmol/L，
最常用切点是750。
原发性醛固酮增多症
确诊试验： ARR作为原醛症筛查试验有一定假阳性，必须选择一种或几种确诊试
验来避免原醛症被过度诊断。确诊试验： （1）口服高钠饮食 （2）氟氢可的松试验 （3）生理盐水输注试验 （4）卡托普利试验
9:00开始。整个过程需监测血压和心率变化。在输注前及输注后分别 采血测血浆肾素活性、血醛固酮、皮质醇及血钾。
结果判断： 生理盐水试验后血醛固酮>10ng/dl原醛症诊断明确，<5ng/dl排除
原发性醛固酮增多症
肾上腺CT表现： (2)特醛症：CT上可有不同表现： ①双侧肾上腺形态和大小表现正常，或仅仅是密度稍致密； ②双侧或单侧肾上腺增大，边缘饱满，肢体较粗，密度不均，或 呈颗粒状； ③单侧肾上腺孤立性结节，密度类似正常肾上腺或稍低； ④双侧肾上腺多个小结节。 (3)分泌醛固酮的肾上腺皮质癌直径常>4 cm。
果患者存在手术禁忌或不愿手术，推荐使用醛固酮受体拮抗剂治疗。 2、推荐特醛症首选药物治疗。建议安体舒通作为一线用药，依普利
酮为二线药物。推荐GRA选用小剂量糖皮质激素作为首选治疗方案。
原发性醛固酮增多症
药物治疗： 1、醛固酮受体拮抗剂：
(1)安体舒通：是一种醛固酮受体拮抗剂，起始治疗剂量为20 mg/d， 如病情需要，可逐渐增加至最大剂量100 mg/d。开始服药后每周需监测 血钾，根据血钾水平调整安体舒通剂量。
道不一。 当醛固酮单位为ng/dl，最常用切点是30；当醛固酮单位为pmol/L，
最常用切点是750。
原发性醛固酮增多症
确诊试验： ARR作为原醛症筛查试验有一定假阳性，必须选择一种或几种确诊试
验来避免原醛症被过度诊断。确诊试验： （1）口服高钠饮食 （2）氟氢可的松试验 （3）生理盐水输注试验 （4）卡托普利试验
9:00开始。整个过程需监测血压和心率变化。在输注前及输注后分别 采血测血浆肾素活性、血醛固酮、皮质醇及血钾。
结果判断： 生理盐水试验后血醛固酮>10ng/dl原醛症诊断明确，<5ng/dl排除
原发性醛固酮增多症ppt模板
遗传模式
原发性醛固酮增多症可能具有家族聚集性，涉及 多种遗传模式。
遗传与环境交互
遗传因素与环境因素可能共同影响醛固酮的合成 和分泌。
03 诊断与鉴别诊断
诊断方法
01
临床表现
观察患者的高血压、低血钾等症状，作为 初步诊断依据。
02
实验室检查
通过血液和尿液检查，测定醛固酮、肾素 等指标，辅助诊断。
的发生风险。
健康教育与宣传
宣传疾病知识
通过讲座、宣传册等方式普及原发性醛固酮增多症的基本 知识，提高公众对该病的认知。
教育预防措施
教育公众如何预防原发性醛固酮增多症，如保持健康的生 活方式、定期体检等。
强调早期发现
强调早期发现和治疗原发性醛固酮增多症的重要性，提高 公众对早期症状的警觉性。
高危人群筛查与管理
01
筛查方法
通过血液检测和影像学检查，对高危人 群进行筛查，以早期发现原发性醛固酮
增多症。
02
管理策略
对筛查出的高危人群，制定个性化的管 理策略，包括定期监测、生活方式调整、
药物治疗等。
06 研究进展与展望
病因与发病机制研究新进展
基因突变研究
发现与原发性醛固酮增多症相关 的新的基因突变，为疾病的精准 治疗提供新方向。
原发性醛固酮 增多症ppt模板
汇报人姓名
01
疾病概述
目
02
病因与发病机制
录
03
诊断与鉴别诊断
04
治疗与预后
05
预防与健康教育
06
研究进展与展望
01 疾病概述
定义与分类
定义
原发性醛固酮增多症是一种由肾上腺皮质增 生或肿瘤引起醛固酮分泌过多的病症。
原发性醛固酮增多症患者的护理PPT
护理干预措施
监测与随访
定期监测血压和电解质水平，及时调整治疗方案 。
记录患者的症状变化，确保及时处理并发症。
药物治疗与管理
药物治疗与管理 药物选择
根Hale Waihona Puke 患者具体情况，选择适合的药物进行治 疗，如醛固酮拮抗剂。
需定期评估药物疗效和副作用。
药物治疗与管理
用药指导
教育患者按时按量服药，了解药物的作用及 可能的副作用。
原发性醛固酮增多症患者的护理
演讲人：
目录
1. 原发性醛固酮增多症的基本概念与病因 2. 患者的临床表现与诊断 3. 护理干预措施 4. 药物治疗与管理 5. 生活方式的调整与健康教育
原发性醛固酮增多症的基本概 念与病因
原发性醛固酮增多症的基本概念与病因 什么是原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是一种内分泌疾病，主要表 现为体内醛固酮水平异常升高。
确保患者能够正确使用药物，及时反馈不适 。
药物治疗与管理 并发症管理
关注患者可能出现的并发症，及时处理高血 压、心律失常等情况。
建立应急处理方案，提高患者的安全感。
生活方式的调整与健康教育
生活方式的调整与健康教育 生活方式调整
鼓励患者进行适量的运动，保持健康的生活方式 。
运动有助于控制血压和体重，改善整体健康。
需排除继发性高醛固酮症，如肾动脉狭窄等 。
医生需根据患者病史和检查结果作出判断。
护理干预措施
护理干预措施
心理支持
为患者提供心理支持，帮助其理解疾病，减轻焦 虑情绪。
可通过与患者沟通，建立信任关系。
护理干预措施
饮食指导
建议患者减少钠盐摄入，增加钾的摄入，保持健 康饮食。
原发性醛固酮增多症ppt课件
17-羟化酶缺乏
不定 DOC 皮质酮 17-KS 17-OHCS
•原发性醛固酮增多症
安体舒通反应良好
23
高血压、低血钾的鉴别诊断： Liddle综合征
又称假性醛固酮增多症。常染色体显性遗传性疾病。有家族
聚集发病现象，人群中发病呈散发性。年轻人高血压考虑。
机制：肾单位远端上皮细胞钠通道异常激活, 钠重吸收过多致
高血压自发或利尿剂诱发低钾血症以及CT肾上腺异常.
10
影响RAS系统的药物和激素
测定血浆肾素和血管紧张素II以及血浆醛固酮之前，应停 以下药物4周: • 安体舒通(拮抗醛固酮), 雌二醇(拟盐皮质激素样作用); 停用2周: • 噻嗪类利尿剂(引起低钾) • 吲哚美辛, 噻庚啶(阻断血清素,干扰ACTH); 停用1周: • ACEI及钙拮抗剂(减少醛固酮合成,升高血钾) • 拟交感神经药, 肾上腺能阻滞剂(减少血浆肾素活性)；
17
4.分型定位试验
2).体位试验: 测定方法是: 夜间卧位, 晨8:00点起床并保持立位至12点, 测定卧立位前后血浆醛固酮. 原理：正常人血浆Ald受ACTH昼夜节律调节. APA: 基础Ald明显增高, 立位后稍降低或保持不变或升 高<30%~33%. IHA: 基础Ald轻度增高, 立位后增高>基线值30%~33%， 升辐超过正常人). 原因: 对AngII敏感性增强.
12
3. 定位试验
影像学检查: CT扫描层厚2.5~3mm. CT诊断肾上腺腺瘤的敏感度为58~75％. APA直径通常<20mm, 常<10 mm. 平均直径12.4 mm. CT对原醛定位分型是不灵敏的, 误诊率约34％. 高分辨率CT鉴别APA和BAH的灵敏度为80~85％.
原发性醛固酮增多症健康宣教课件
原发性醛固酮增多症健康宣教
演讲人：
目录
1. 什么是原发性醛固酮增多症？ 2. 为什么要关注原发性醛固酮增多症？ 3. 何时需要就医？ 4. 如何进行诊断？ 5. 怎样进行治疗？
什么是原发性醛固酮增多症？
什么是原发性醛固酮增多症？
定义
原发性醛固酮增多症是一种内分泌疾病，主要表 现为醛固酮分泌过多。
为什么要关注原发性醛固酮增 多症？
为什么要关注原发性醛固酮增多症？ 高血压
该病会导致顽固性高血压，难以通过常规药 物控制。
高血压是心脏病和中风的重要危险因素。
为什么要关注原发性醛固酮增多症？ 电解质失衡
醛固酮增多可导致低钾血症，影响心脏和肌 肉功能。
低钾血症可能引发心律失 长期影响
这些检查能够提供更直观的信息。
如何进行诊断？ 功能性测试
盐负荷测试或肾上腺刺激测试可用于确认诊 断。
这些测试可以评估醛固酮的分泌反应。
怎样进行治疗？
怎样进行治疗？
药物治疗
可以使用醛固酮拮抗剂如螺内酯来控制血压和电 解质水平。
药物治疗通常是初期选择，效果明显。
怎样进行治疗？
手术治疗
若是肾上腺肿瘤，可能需要手术切除以彻底治愈 。
手术后需定期随访，监测恢复情况。
怎样进行治疗？
生活方式调整
健康饮食、适量运动及控制体重有助于管理高血 压。
减盐饮食特别重要，能有效降低血压。
谢谢观看
如果未及时诊断和治疗，可能导致心脏、肾 脏等多脏器损害。
早期发现和干预可以显著改善预后。
何时需要就医？
何时需要就医？
症状
若出现持续性头痛、乏力、心悸、肌肉无力等症 状，应及时就医。
这些症状可能与高血压和电解质失衡有关。
演讲人：
目录
1. 什么是原发性醛固酮增多症？ 2. 为什么要关注原发性醛固酮增多症？ 3. 何时需要就医？ 4. 如何进行诊断？ 5. 怎样进行治疗？
什么是原发性醛固酮增多症？
什么是原发性醛固酮增多症？
定义
原发性醛固酮增多症是一种内分泌疾病，主要表 现为醛固酮分泌过多。
为什么要关注原发性醛固酮增 多症？
为什么要关注原发性醛固酮增多症？ 高血压
该病会导致顽固性高血压，难以通过常规药 物控制。
高血压是心脏病和中风的重要危险因素。
为什么要关注原发性醛固酮增多症？ 电解质失衡
醛固酮增多可导致低钾血症，影响心脏和肌 肉功能。
低钾血症可能引发心律失 长期影响
这些检查能够提供更直观的信息。
如何进行诊断？ 功能性测试
盐负荷测试或肾上腺刺激测试可用于确认诊 断。
这些测试可以评估醛固酮的分泌反应。
怎样进行治疗？
怎样进行治疗？
药物治疗
可以使用醛固酮拮抗剂如螺内酯来控制血压和电 解质水平。
药物治疗通常是初期选择，效果明显。
怎样进行治疗？
手术治疗
若是肾上腺肿瘤，可能需要手术切除以彻底治愈 。
手术后需定期随访，监测恢复情况。
怎样进行治疗？
生活方式调整
健康饮食、适量运动及控制体重有助于管理高血 压。
减盐饮食特别重要，能有效降低血压。
谢谢观看
如果未及时诊断和治疗，可能导致心脏、肾 脏等多脏器损害。
早期发现和干预可以显著改善预后。
何时需要就医？
何时需要就医？
症状
若出现持续性头痛、乏力、心悸、肌肉无力等症 状，应及时就医。
这些症状可能与高血压和电解质失衡有关。
原发性醛固酮增多症的诊断和治疗进展PPT课件
误诊和鉴别诊断
误诊
原发性醛固酮增多症的早期症状 与其他疾病相似，如肾性高血压 、原发性高血压等，易导致误诊 。
鉴别诊断
需与其他可能导致继发性醛固酮 增多的疾病进行鉴别，如肾动脉 狭窄、肾上腺肿瘤等。
03
原发性醛固酮增多症的治疗
药物治疗
药物治疗是原发性醛固酮Байду номын сангаас多症的首选治疗方法， 主要通过抑制醛固酮的合成和释放，降低血压和改 善临床症状。
发病率
原发性醛固酮增多症在人群中的发病率较高，约为12%，是继发性高血压的常见原因之一。
症状
患者可能出现高血压、低血钾、肌无力、多尿等症 状，严重时可导致心血管疾病、肾功能不全等并发 症。
诊断和治疗的重要性
诊断
早期诊断和治疗原发性醛固酮增多症对于控制症状、预防并发症 具有重要意义。准确的诊断有助于避免不必要的检查和治疗，降 低医疗成本。
原发性醛固酮增多症的诊断和 治疗进展ppt课件
目
CONTENCT
录
• 引言 • 原发性醛固酮增多症的诊断 • 原发性醛固酮增多症的治疗 • 原发性醛固酮增多症治疗进展 • 结论
01
引言
疾病概述
定义
原发性醛固酮增多症是一种常见的内分泌疾病，由 于肾上腺皮质分泌过多的醛固酮，导致水钠潴留、 高血压和低血钾等症状。
常用的药物包括螺内酯、依普利酮等，这些药物可 以单独使用或联合其他降压药物进行治疗。
药物治疗需要长期坚持，并定期监测治疗效果和副 作用，根据病情调整药物剂量。
手术治疗
02
01
03
对于药物治疗无效或无法耐受的患者，可以考虑手术 治疗。
手术治疗的目的是切除病变的肾上腺，从而减少醛固 酮的分泌，降低血压。
原发性醛固酮增多症讲课PPT课件
经验教训与展望
诊断经验
早期识别、准确诊断。
治疗经验
个体化治疗、综合治疗。
预防措施
定期筛查、健康生活方式。
THANK YOU
感谢聆听
手术治疗的优点是治愈率高， 但存在一定的风险和并发症， 需要严格掌握手术适应症。
其他治疗方法
其他治疗方法包括放射治疗、介入治疗等，主要用于辅助药物治 疗或手术治疗，提高治疗效果。
这些治疗方法也存在一定的风险和副作用，需要在专业医生的指 导下进行治疗。
04
原发性醛固酮增多症的预防与护理
预防措施
01
药物治疗需要长期坚持，定期监测血压、血钾等指 标，根据病情调整药物剂量。
药物治疗的优点是方便、安全、经济，适用于大多 数患者。
手术治疗
对于药物治疗无效或存在明显 肿瘤占位病变的原发性醛固酮 增多症患者，手术治疗是有效 的治疗手段。
手术治疗主要是切除肿瘤或病 变组织，恢复正常的醛固酮分 泌。常见的手术方式包括腹腔 镜手术和开腹手术等。
如有疑虑或出现异常症状，应及时就 医，以免延误治疗。
05
原发性醛固酮增多症的案例分析
典型病例介绍
02
01
03
患者基本信息
年龄、性别、家族史等。
症状表现
高血压、低血钾等。
诊断过程
实验室检查、影像学检查等。
病例分析
病因分析
肾上腺病变、遗传因素等。
治疗方案
药物治疗、手术治疗等。
治疗效果
血压控制情况、血钾水平等。
02
03
定期体检
定期进行身体检查，特别 是血压和肾功能检查，以 便早期发现原发性醛固酮 增多症的迹象。
控制饮食
保持低盐、低脂、低糖的 饮食习惯，限制钠盐和脂 肪摄入，增加排工作和生活，避 免过度劳累和精神紧张， 保持充足的睡眠和休息。
原发性醛固酮增多症 PPT
原发性醛固酮增多症的发展
1971年Omae等报告特发性醛固酮增多症（IHA） ➢ 腺瘤型肾上腺增生 ➢ 双侧肾上腺切除术可纠正低钾性碱中毒和醛固酮过度分 泌，但血压不能完全下降 ➢ 适合药物治疗
பைடு நூலகம்
原醛症
•
表格1：对16个国家的高血压患者进行原醛症的流 行病学调查，stage1为血压波动于140-159/9099mmHg，stage2血压波动于160-179/100109mmHg，stage3血压≥180/110mmHg
卧位及立位醛固酮/肾素比值
醛固酮单位：ng/dl；肾素单位：ng/ml/h
AUC卧=0.838（0.805—0.867） AUC立=0.873（0.843—0.899）
Z值=2.992，P＜0.05
立位ARR切点: 40 敏感性: 91.9% 特异性: 70.2%
徐媛媛, 王卫庆等.中华内分泌代谢杂志,2012,28(4):301-305
对ARR（醛固酮/肾素）的药物影响因素
举例： 患者，服氨氯地平降
压，查ARR结果示阳性， 考虑原醛诊断
对ARR（醛固酮/肾素）的其他影响因素
原发性醛固酮增多症病因分类及构成比
03
原醛症的诊断
LOREM IPSUM DOLOR LOREM
原发性醛固酮增多症指南
Guidelines on Primary Aldosteronism
原发性醛固酮增多症
CONTENTS
目 录
1 原发性醛固酮增多症的定义 2 原发性醛固酮增多症的筛查 3 原发性醛固酮增多症的诊断 4 原发性醛固酮增多症的内外科联合治疗
CONTENTS
目 录
1 原发性醛固酮增多症的定义
原发性醛固酮增多症PPT课件
鉴别原醛症的病因
APA：基础Ald明显增高，立位后降低(偶有升高) IHA：基础Ald轻度增高，立位后明显增高 ( > 基础值33%，升辐超过正常人) 原因：对Ang Ⅱ敏感性增强
应行的进一步检查
卧立位试验
8AM醛固酮
立位至12N醛固酮
正常人
—
↑
立位后肾素升高，其作用超过ACTH的影响。
高血压
B超:显示直径>1.3cm腺瘤
CT:显示直径>5mm腺瘤
放射性碘化胆固醇肾上腺扫描照相
肾上腺血管造影:通过造影 可测两侧肾上腺血管内醛固酮 含量, 对诊断价值较大
影像学检查
5
CT：左肾上腺圆形低密度肿块（结合临床符合醛固酮瘤）
6
1) APA和IHA的鉴别诊断 立卧位试验：原理：正常人血浆Ald受ACTH昼夜节律调节。卧位Ald为50～250pmol/L，至12am Ald下降；与cortisol波动一致。立位(4小时)，刺激RASs，Ang Ⅱ增加，Ald上升
８.肾素及血管紧张素II测定 影响肾素分泌的因素：肾小球内动脉压降低、立位、血容量减少、 血Na+降低、肾小管腔内Na+减少和低血钾时，分泌减少；反之， 分泌增多 正常人或多数原发性高血压： 肾素卧位：0.55±0.09pg/(ml•h) 激发后：3.48±0.52 pg/(ml•h) 血管紧张素II卧位：26.0 ± 1.9 pg /(ml•h) 激发后： 45 ± 6.16 pg /(ml•h)
特发性醛固酮增多症
↑
↑↑
立位后轻度肾素升高，此型对血管紧张素Ⅱ的敏感性增强
醛固酮瘤
↑↑
相对8AM不升高
过度分泌的醛同酮对RAS系统有强烈抑制作用。立位后也不能升高
APA：基础Ald明显增高，立位后降低(偶有升高) IHA：基础Ald轻度增高，立位后明显增高 ( > 基础值33%，升辐超过正常人) 原因：对Ang Ⅱ敏感性增强
应行的进一步检查
卧立位试验
8AM醛固酮
立位至12N醛固酮
正常人
—
↑
立位后肾素升高，其作用超过ACTH的影响。
高血压
B超:显示直径>1.3cm腺瘤
CT:显示直径>5mm腺瘤
放射性碘化胆固醇肾上腺扫描照相
肾上腺血管造影:通过造影 可测两侧肾上腺血管内醛固酮 含量, 对诊断价值较大
影像学检查
5
CT：左肾上腺圆形低密度肿块（结合临床符合醛固酮瘤）
6
1) APA和IHA的鉴别诊断 立卧位试验：原理：正常人血浆Ald受ACTH昼夜节律调节。卧位Ald为50～250pmol/L，至12am Ald下降；与cortisol波动一致。立位(4小时)，刺激RASs，Ang Ⅱ增加，Ald上升
８.肾素及血管紧张素II测定 影响肾素分泌的因素：肾小球内动脉压降低、立位、血容量减少、 血Na+降低、肾小管腔内Na+减少和低血钾时，分泌减少；反之， 分泌增多 正常人或多数原发性高血压： 肾素卧位：0.55±0.09pg/(ml•h) 激发后：3.48±0.52 pg/(ml•h) 血管紧张素II卧位：26.0 ± 1.9 pg /(ml•h) 激发后： 45 ± 6.16 pg /(ml•h)
特发性醛固酮增多症
↑
↑↑
立位后轻度肾素升高，此型对血管紧张素Ⅱ的敏感性增强
醛固酮瘤
↑↑
相对8AM不升高
过度分泌的醛同酮对RAS系统有强烈抑制作用。立位后也不能升高
原发性醛固酮增多症科普宣传PPT
如何诊断原发性醛固酮增多症？
确诊程序
进一步确诊可以通过肾上腺影像学检查和生理学 测试。
如CT扫描可以帮助识别肾上腺肿瘤或增生。
如何诊断原发性醛固酮增多症？
多学科合作
内分泌科医生、心血管科医生和放射科医生的合 作是确诊的关键。
综合评估有助于制定个性化的治疗方案。
如何治疗原发性醛固酮增多 症？
如何治疗原发性醛固酮增多症？
提高公众对该病的认识，鼓励人们关注自身健康 。
通过科普活动，帮助更多人了解疾病及其影响。
谢谢观看
原发性醛固酮增多症科普宣 传
演讲人：
目录
1. 什么是原发性醛固酮增多症？ 2. 为何关注原发性醛固酮增多症？ 3. 如何诊断原发性醛固酮增多症？ 4. 如何治疗原发性醛固酮增多症？ 5. 如何预防原发性醛固酮增多症？
什么是原发性醛固酮增多症 ？
什么是原发性醛固酮增多症？
定义
原发性醛固酮增多症是一种内分泌疾病，主要表 现为醛固酮分泌过多。
醛固酮是一种重要的激素，参与调节体内盐和水 的平衡。
什么是原发性醛固酮增多症？
病因
该病通常由肾上腺皮质腺瘤或肾上腺增生引起。
肾上腺是位于肾脏上方的腺体，负责分泌多种激 素。
什么是原发性醛固酮增多症？
流行病学
原发性醛固酮增多症在高血压患者中较为常见， 尤其是年轻女性。
大约占注原发性醛固酮增多症？
早期识别
早期诊断对预防并发症至关重要，需定期筛查高 风险人群。
如有家族史或合并高血压的患者，需更加关注。
如何诊断原发性醛固酮增多 症？
如何诊断原发性醛固酮增多症？
筛查方法
常用的筛查方法包括醛固酮/肾素比值检测。
该检测通常在患者服用低钠饮食后进行，以确保 结果的准确性。
原发性醛固酮增多症的诊断和治疗进展PPT课件
04 非药物治疗
手术治疗
手术治疗是原发性醛固酮增多症 的首选非药物治疗方法，适用于
有明显症状或体征的患者。
手术方式包括肾上腺切除术和肾 上腺节制术，可根据患者的具体
情况选择合适的手术方式。
手术治疗原发性醛固酮增多症的 疗效显著，但手术风险和并发症 的发生率较高，需要严格掌握手
术适应症和禁忌症。
放射治疗
钙通道拮抗剂通过抑制钙离子进入细胞，降低细胞内钙离子浓度，松弛血管平滑肌，扩 张血管，降低血压。
常用钙通道拮抗剂种类
包括二氢吡啶类和非二氢吡啶类钙通道拮抗剂等。
钙通道拮抗剂治疗原发性醛固酮增多症的效果
对于伴有明显血管痉挛的原发性醛固酮增多症患者，钙通道拮抗剂可以作为辅助治疗药 物，与其他药物联合使用，提高治疗效果。
肾素抑制剂
研究肾素抑制剂在原发性醛固酮增多 症治疗中的应用，以抑制肾素的产生 ，从而减少醛固酮的分泌。
基因治疗的研究
基因敲除技术
利用基因敲除技术，消除导致原发性醛固酮增多症的基因突变，从根本上治疗 疾病。
基因编辑技术
研究基因编辑技术在原发性醛固酮增多症治疗中的应用，以纠正基因突变，恢 复正常的醛固酮分泌。
原发性醛固酮增多症的诊断和治疗 进展ppt课件
目录
• 引言 • 诊断方法 • 药物治疗 • 非药物治疗 • 最新研究进展 • 展望与未来研究方向
01 引言
背景介绍
01
原发性醛固酮增多症是一种常见 的内分泌疾病，其特点是体内醛 固酮激素水平异常升高，导致一 系列临床症状和体征。
02
随着医学技术的不断进步，原发 性醛固酮增多症的诊断和治疗也 取得了显著的进展。
03 药物治疗
利尿剂治疗
原发性醛固酮增多症演示ppt课件
未来发展趋势预测
01
精准医疗的推广与应用
随着精准医疗理念的不断深入，未来原发性醛固酮增多症的治疗将更加
注重个体差异和精准治疗。
02
多学科协作诊疗模式的建立
加强内分泌科、心血管科、肾内科等多学科之间的协作，建立多学科协
作诊疗模式，为患者提供更为全面、专业的诊疗服务。
03
人工智能等技术在诊疗中的应用
随着人工智能等技术的不断发展，未来这些技术将在原发性醛固酮增多
鉴别诊断要点
继发性醛固酮增多症
由肾素-血管紧张素系统以外的因素引起，如肾动脉狭窄 、恶性高血压等，需通过病史、临床表现及实验室检查进 行鉴别。
Liddle综合征
一种常染色体显性遗传病，表现为严重高血压、低血钾及 代谢性碱中毒，但血浆醛固酮水平正常，可通过基因检测 进行鉴别。
先天性肾上腺皮质增生症
由于肾上腺皮质激素合成过程中所需酶的缺陷所致，表现 为不同程度的肾上腺皮质功能减退，可通过相关酶活性测 定及基因检测进行鉴别。
症的诊疗中发挥越来越重要的作用，如辅助诊断、治疗方案制定等。
THANK YOU
感谢观看
遗传因素
部分PA患者存在家族聚集现象，提 示遗传因素在PA发病中具有一定作 用。
临床表现及分型
临床表现：PA的典型临床表现包括高 血压、低钾血症及其相关症状（如肌无 力、周期性瘫痪、心律失常等）。长期 未治疗的患者可出现心血管、肾脏、神
经等系统并发症。
分型：根据病因和发病机制，PA可分 为以下几种类型
识别
定期监测血压，注意有无头痛、恶心、呕吐、视力模糊等高血压危象症状。
处理
立即采取降压措施，如使用静脉降压药物，保持患者安静，避免剧烈运动。
原发性醛固酮增多症护理PPT
利用网络平台获取相关疾病信息和护理知识，帮 助患者更好地管理健康。
许多医疗机构和患者组织提供在线平台和资源。
谢谢观看
原发性醛固酮增多症护理
演讲人：
目录
1. 什么是原发性醛固酮增多症？ 2. 为什么需要护理？ 3. 何时进行护理干预？ 4. 怎样进行有效护理？ 5. 在哪里获得支持？
什么是原发性醛固酮增多症？
什么是原发性醛固酮增多症？
定义
原发性醛固酮增多症是一种内分泌疾病，由于肾 上腺产生过多醛固酮，导致体内电解质失衡，常 表现为高血压和低钾血症。
患者需要在出院后继续进行定期随访与护理，确 保病情稳定。
定期复查和调整治疗方案是维持健康的关键。
何时进行护理干预？ 并发症管理
如发现并发症，需要及时进行干预，如调整药物 或转诊至专科医院。
护理人员应具备识别并发症的能力。
怎样进行有效护理？
怎样进行有效护理？ 综合评估
护理人员应对患者进行全面评估，包括病史 、体检和实验室检查结果。
评估结果将指导后续护理计划的制定。
怎样进行有效护理？
个性化护理计划
根据患者的具体情况，制定个性化的护理计 划，包括药物管理和生活方式指导。
个性化护理有助于提高患者的依从性和生活 质量。
怎样进行有效护理？ 健康教育
向患者及其家属提供健康教育，增强他们对 疾病的理解和自我管理能力。
教育内容包括饮食、运动及药物管理等。
为什么需要护理？
心理支持
疾病的长期管理可能对患者心理造成影响， 提供心理支持是护理的重要方面。
可以通过心理疏导和支持小组来帮助患者应 对压力。
何时进行护理干预？
何时进行护理干预？ 急性期
在患者确诊后的急性期，需要进行密切观察和护 理，以防止并发症的发生。
许多医疗机构和患者组织提供在线平台和资源。
谢谢观看
原发性醛固酮增多症护理
演讲人：
目录
1. 什么是原发性醛固酮增多症？ 2. 为什么需要护理？ 3. 何时进行护理干预？ 4. 怎样进行有效护理？ 5. 在哪里获得支持？
什么是原发性醛固酮增多症？
什么是原发性醛固酮增多症？
定义
原发性醛固酮增多症是一种内分泌疾病，由于肾 上腺产生过多醛固酮，导致体内电解质失衡，常 表现为高血压和低钾血症。
患者需要在出院后继续进行定期随访与护理，确 保病情稳定。
定期复查和调整治疗方案是维持健康的关键。
何时进行护理干预？ 并发症管理
如发现并发症，需要及时进行干预，如调整药物 或转诊至专科医院。
护理人员应具备识别并发症的能力。
怎样进行有效护理？
怎样进行有效护理？ 综合评估
护理人员应对患者进行全面评估，包括病史 、体检和实验室检查结果。
评估结果将指导后续护理计划的制定。
怎样进行有效护理？
个性化护理计划
根据患者的具体情况，制定个性化的护理计 划，包括药物管理和生活方式指导。
个性化护理有助于提高患者的依从性和生活 质量。
怎样进行有效护理？ 健康教育
向患者及其家属提供健康教育，增强他们对 疾病的理解和自我管理能力。
教育内容包括饮食、运动及药物管理等。
为什么需要护理？
心理支持
疾病的长期管理可能对患者心理造成影响， 提供心理支持是护理的重要方面。
可以通过心理疏导和支持小组来帮助患者应 对压力。
何时进行护理干预？
何时进行护理干预？ 急性期
在患者确诊后的急性期，需要进行密切观察和护 理，以防止并发症的发生。
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Peppttiiddee
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肾小球旁细胞
ddiissttaal tuubbuulleess NNaa++aabsorppttiioonn KK++ eexxccrreettiioonn
• 性别:女性月经前期及排卵期ARR 较同年龄 男性高,特别对于黄体期的女性患者,如用 DRC 检测可能导致ARR假阳性。
• 采血时间、最近饮食情况、体位等。 • 采血方法。 • 血钾水平。 • 肌酐水平。
确诊实验
• 口服高钠饮食 • 生理盐水输注试验 • 卡托普利试验 • 氟氢可的松试验
口服钠盐负荷试验
病因分类- 5型
• 醛固酮瘤(aldosterone-producing adenoma) 35% • 特发性醛固酮增多症(idiopathic hyperaldosteronism,特醛
症) 60% • 原发性肾上腺皮质增生(primary adrenal hyperplasia) 2% • 家族性醛固酮增多症 (familial hyperaldosteronism) ＜1% • 分泌醛固酮的肾上腺皮质癌(aldosterone-producing
adrenocortical carcinoma) ＜1% • 异位醛固酮分泌瘤或癌(ectopic aldosterone-producing adenoma or carcinoma) ＜ 0.1%
筛查--筛查对象
• 持续性血压>160/100 mmHg(1 mmHg = 0. 133kPa)、难治性高血压(联合使用3 种降压药物, 其中包括利尿剂, 血压>140/90 mmHg； 联合使 用4 种及以上降压药物,血压<140/90 mmHg)。
ARR—切点
• 当醛固酮单位为ng/ dl,最常用切点是30； • 当醛固酮单位为pmol/ L,最常用切点是750
。
筛查前准备
• 尽量将血钾纠正至正常范围。 • 维持正常钠盐摄入。 • 停用对ARR 影响较大药物至少4 周:包括醛固酮受体拮抗
剂(安体舒通、依普利酮)、保钾利尿剂(阿米洛利、氨苯 喋啶)、排钾利尿剂(氢氯噻嗪、呋塞米)及甘草提炼物。 • 需停用上述药至少2 周：血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) 、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、钙离子拮抗剂(CCB)类等 药物 • 停用至少2 周：β受体阻滞剂、中枢α2 受体阻滞剂(可 乐定或甲基多巴)、非甾体类抗炎药。 • 如血压控制不佳,建议使用α受体阻滞剂及非二氢吡啶类 CCB。 • 口服避孕药及人工激素替代治疗可能会降低直接肾素浓度 (DRC),一般无需停服避孕药物,除非有更好更安全的避孕 措施。
原发性醛固酮增多症 指南2016
中华医学会肾上腺组
醛 固 酮 分 泌 的 调 节节
EEfffefecctddisistatal ltutbuubluesle[sN[aN+]a+] PPrroostsatgalgalnadnidnin ββ-ad-ardenreerngeicrgsitcimsutilmatue late
流行病学
• 过去几十年,原醛症一直被认为是少见病,在高血压 人群中不到1%。
• 国外报道在1、2、3 级高血压患者中原醛症患病 率分别为1.99%、8.02% 和13. 2% ；而在难治性 高血压患者中,其患病率更高,约为17% ~23% 。
• 国内相关研究报道较少,在亚洲普通高血压人群中 其患病率约为5% 。2010 年由中华医学会内分泌 分会牵头在全国11 个省19 个中心对1 656 例难治 性高血压患者进行了原醛症的筛查,首次报道其患 病率为7. 1% 。
筛查-采血条件
• 清晨起床后保持非卧位状态(可以坐位,站立 或者行走)至少2 h,静坐5 ~15 min 后采血。
• 采血需小心,尽量避免溶血。 • 送血过程需保持室温(不要将采血管置于冰
上,这样会使无活性肾素转换为活性肾素),离 心后即刻将血浆冷冻保存
筛查-其他因素
• 年龄:年龄>65 岁,肾素较醛固酮降低明显,以 致ARR 升高。
• 高血压合并自发性或利尿剂所致的低钾血症。 • 高血压合并肾上腺意外瘤。 • 早发性高血压家族史或早发(<40 岁)脑血管意外
家族史的高血压患者。 • 原醛症患者中存在高血压的一级亲属。 • 高血压合并阻塞性呼吸睡眠暂停
筛查--ARR
醛固酮 ARR= PRA或DRC
单位换算： 醛固酮常用单位为ng/ dl(1 ng/ dl=27. 7 pmol/ L,1 ng/ dl=10 pg/ ml) PRA常用单位为ng·ml-1 ·h-1 (1 ng·ml-1 ·h-1 = 12. 8pmol·L-1·min-1) DRC 常用单位为mU/ L(1 ng·ml-1·h-1 =8. 2 mU/ L)。
HHyyppeerrkkaalleemmiiaa
((－－))
HHyyppoonnaattrreemmiiaa
AACCTTHH
AASSFF
定义
• 指肾上腺皮质分泌过量醛固酮,导致体内潴 钠排钾,血容量增多,肾素鄄血管紧张素系 统活性受抑。
• 临床主要表现为高血压伴低血钾。研究发 现,醛固酮过多是导致心肌肥厚、心力衰竭 和肾功能受损的重要危险因素,与原发性高 血压患者相比,原醛症患者心脏、肾脏等高 血压靶器官损害更为严重。因此,早期诊断 、早期治疗就显得至关重要。
(＋)
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AAddrreennaall zzoonnaa ggllomerruulloossaa
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Peppttiiddee
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肾小球旁细胞
ddiissttaal tuubbuulleess NNaa++aabsorppttiioonn KK++ eexxccrreettiioonn
• 性别:女性月经前期及排卵期ARR 较同年龄 男性高,特别对于黄体期的女性患者,如用 DRC 检测可能导致ARR假阳性。
• 采血时间、最近饮食情况、体位等。 • 采血方法。 • 血钾水平。 • 肌酐水平。
确诊实验
• 口服高钠饮食 • 生理盐水输注试验 • 卡托普利试验 • 氟氢可的松试验
口服钠盐负荷试验
病因分类- 5型
• 醛固酮瘤(aldosterone-producing adenoma) 35% • 特发性醛固酮增多症(idiopathic hyperaldosteronism,特醛
症) 60% • 原发性肾上腺皮质增生(primary adrenal hyperplasia) 2% • 家族性醛固酮增多症 (familial hyperaldosteronism) ＜1% • 分泌醛固酮的肾上腺皮质癌(aldosterone-producing
adrenocortical carcinoma) ＜1% • 异位醛固酮分泌瘤或癌(ectopic aldosterone-producing adenoma or carcinoma) ＜ 0.1%
筛查--筛查对象
• 持续性血压>160/100 mmHg(1 mmHg = 0. 133kPa)、难治性高血压(联合使用3 种降压药物, 其中包括利尿剂, 血压>140/90 mmHg； 联合使 用4 种及以上降压药物,血压<140/90 mmHg)。
ARR—切点
• 当醛固酮单位为ng/ dl,最常用切点是30； • 当醛固酮单位为pmol/ L,最常用切点是750
。
筛查前准备
• 尽量将血钾纠正至正常范围。 • 维持正常钠盐摄入。 • 停用对ARR 影响较大药物至少4 周:包括醛固酮受体拮抗
剂(安体舒通、依普利酮)、保钾利尿剂(阿米洛利、氨苯 喋啶)、排钾利尿剂(氢氯噻嗪、呋塞米)及甘草提炼物。 • 需停用上述药至少2 周：血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) 、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、钙离子拮抗剂(CCB)类等 药物 • 停用至少2 周：β受体阻滞剂、中枢α2 受体阻滞剂(可 乐定或甲基多巴)、非甾体类抗炎药。 • 如血压控制不佳,建议使用α受体阻滞剂及非二氢吡啶类 CCB。 • 口服避孕药及人工激素替代治疗可能会降低直接肾素浓度 (DRC),一般无需停服避孕药物,除非有更好更安全的避孕 措施。
原发性醛固酮增多症 指南2016
中华医学会肾上腺组
醛 固 酮 分 泌 的 调 节节
EEfffefecctddisistatal ltutbuubluesle[sN[aN+]a+] PPrroostsatgalgalnadnidnin ββ-ad-ardenreerngeicrgsitcimsutilmatue late
流行病学
• 过去几十年,原醛症一直被认为是少见病,在高血压 人群中不到1%。
• 国外报道在1、2、3 级高血压患者中原醛症患病 率分别为1.99%、8.02% 和13. 2% ；而在难治性 高血压患者中,其患病率更高,约为17% ~23% 。
• 国内相关研究报道较少,在亚洲普通高血压人群中 其患病率约为5% 。2010 年由中华医学会内分泌 分会牵头在全国11 个省19 个中心对1 656 例难治 性高血压患者进行了原醛症的筛查,首次报道其患 病率为7. 1% 。
筛查-采血条件
• 清晨起床后保持非卧位状态(可以坐位,站立 或者行走)至少2 h,静坐5 ~15 min 后采血。
• 采血需小心,尽量避免溶血。 • 送血过程需保持室温(不要将采血管置于冰
上,这样会使无活性肾素转换为活性肾素),离 心后即刻将血浆冷冻保存
筛查-其他因素
• 年龄:年龄>65 岁,肾素较醛固酮降低明显,以 致ARR 升高。
• 高血压合并自发性或利尿剂所致的低钾血症。 • 高血压合并肾上腺意外瘤。 • 早发性高血压家族史或早发(<40 岁)脑血管意外
家族史的高血压患者。 • 原醛症患者中存在高血压的一级亲属。 • 高血压合并阻塞性呼吸睡眠暂停
筛查--ARR
醛固酮 ARR= PRA或DRC
单位换算： 醛固酮常用单位为ng/ dl(1 ng/ dl=27. 7 pmol/ L,1 ng/ dl=10 pg/ ml) PRA常用单位为ng·ml-1 ·h-1 (1 ng·ml-1 ·h-1 = 12. 8pmol·L-1·min-1) DRC 常用单位为mU/ L(1 ng·ml-1·h-1 =8. 2 mU/ L)。
HHyyppeerrkkaalleemmiiaa
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AACCTTHH
AASSFF
定义
• 指肾上腺皮质分泌过量醛固酮,导致体内潴 钠排钾,血容量增多,肾素鄄血管紧张素系 统活性受抑。
• 临床主要表现为高血压伴低血钾。研究发 现,醛固酮过多是导致心肌肥厚、心力衰竭 和肾功能受损的重要危险因素,与原发性高 血压患者相比,原醛症患者心脏、肾脏等高 血压靶器官损害更为严重。因此,早期诊断 、早期治疗就显得至关重要。
(＋)
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