循证护理在老年糖尿病护理中的应用

循证护理在老年糖尿病护理中的应用

目的分析在老年糖尿病护理中应用循证护理的具体效果。方法选取2016年2月—2018年2月在该院进行治疗的老年糖尿病患者共100例作为研究对象，依据护理方式的不同分为循证护理组和常规护理组，常规护理组应用常规护理方式对患者进行护理，循证护理组应用循证护理方式对患者进行护理，对比两组护理方式的应用效果。结果循证护理组患者的生活质量评分结果要明显高于常规护理组患者，说明进行循证护理干预后，老年糖尿病患者的生活质量得到明显的改善。而且，循证护理组患者对护理工作的总满意率为98%。而常规护理组患者对护理工作的总满意率为74%。实施询证护理后，能够显著提高老年糖尿病患者对护理工作的满意程度，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在老年糖尿病护理中应用循证护理取得了较为理想的应用效果，可以有效提高患者的生活质量，患者对于护理的满意度更高，值得在临床上进行推广应用。

标签：循证护理；老年糖尿病患者；护理效果

近几年来，随着人们生活方式的变化，我国糖尿病的发病人数不断增加。糖尿病具有病程长、反复发作以及需终身进行治疗的特点。在发病后，患者的身体机能会出现不同程度的下降，尤其是体质较差的老年患者，发生并发症的几率较高，对患者的身心健康以及生活质量都造成了严重的影响，该文选取2016年2月—2018年2月间在该院进行治疗的100例老年糖尿病患者作为研究对象，旨在分析循证护理对于老年糖尿病的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在该院进行治疗的老年糖尿病患者共100例作为研究对象，依据护理方式的不同分为循证护理组和常规护理组，每组各有50例患者，其中常规护理组男性27例，女性23例；年龄61～85岁，平均年龄（68.67±5.32）岁；病程2～9年，平均（6.61±2.35）年。循证护理组男性28例，女性22例；年龄61～86岁，平均年龄（68.63±5.44）岁；病程2～9年，平均（6.59±2.41）年。两组患者的性别、年龄等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），可以进行对比分析。

1.2 护理方法

1.2.1 常规护理组常规护理组患者实施常规护理干预，主要包括用药指导、饮食指导、健康宣教等内容。

1.2.2 循证护理组循证护理组患者应用该院针对老年糖尿病患者设计的循证护理。

①病情掌握：在患者入院之后，护理人员应主动和患者交流，了解老年患者

的文化程度以及职业等基本信息，并询问患者是否存在其他基础疾病以及糖尿病的并发症。同时对患者的既往糖尿病药物治疗情况以及各项生化指标进行初步的了解，询问患者是否存在不合规服药情况，如漏服药物、不按药方、医嘱进行服药等[1]。

②健康教育：耐心地向患者讲解糖尿病的发病原因、主要临床症状、治疗的方式以及流程，加强患者对于糖尿病的认识，提高其健康意识；讲解关于糖尿病并发症的相关知识以及临床症状表现，使患者可以尽早发现自身存在的并发症，尽早开始治疗；告知患者正确服药的方法，改变其对于服药的错误认知，避免出现漏服、不按医嘱服药的情况[2]。

③用药护理：磺脲类：告知患者此类药物应在餐前30 min左右进行服用；双胍类：告知患者应在餐后服用此类药物，如果出现恶心、厌食、呕吐等不良反应，应减少药物的服用量；α-葡萄糖苷酶抑制剂：告知患者应在进餐时与第一口食物共同咀嚼服用此药物[3]。

④心理支持：由于疾病所带来的痛苦，糖尿病患者极易产生焦虑、低落等不良情绪，因此护理人员应注重对患者的心理护理，帮助其排解不良情绪，使患者认识到血糖的控制过程较为缓慢，需要树立信心，长期坚持[4]。

1.3 观察指标

护理后，对比两组患者的生活质量评分结果，评估的内容包括躯体功能、情绪功能、认知功能、角色功能、社会功能[5]。使用《护理满意程度调查问卷》调查两组患者对护理工作的满意程度。

1.4 统计方法

使用SPSS 19.0统计学软件对研究过程中记录的各种数据资料进行计算和处理，计量资料采用（x±s）表示，计数资料采用[n（%）]表示，分别用t 和χ2进行檢验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 生活质量

循证护理组患者的生活质量评分结果要明显高于常规护理组患者，说明进行循证护理干预后，老年糖尿病患者的生活质量得到明显的改善，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2 满意程度

根据调查问卷的统计结果显示，循证护理组患者对护理工作的总满意率为98%。而常规护理组患者对护理工作的总满意率为74%。实施询证护理后，能够

显著提高老年糖尿病患者对护理工作的满意程度，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

3 讨论

对于老年糖尿病患者而言，在进行常规治疗的基础上，进行有效的护理干预，能够帮助患者更好地控制血糖水平，降低各种并发症的出现几率，提高患者的生活质量。而老年糖尿病患者，由于其年龄较大，往往存在接受能力差、记忆力差、配合度差等问题，导致患者不能按时、按量服药，血糖控制效果不理想，甚至出现抵制治疗的情况[6-7]。

循证护理模式，遵循发现护理问题——证实并解决护理问题——实施改善护理的规律，在了解老年糖尿病患者治疗效果不佳的原因的基础上，实施有针对性的护理措施，纠正患者在治疗过程中存在的一些问题，提高患者的治疗效果。最终通过护理干预，提高患者的生存质量，提高患者对护理工作的满意程度[8-9]。

该次研究通过对照试验也证实，在实施询证护理干预之后，循证护理组患者的生活质量评分结果要明显高于常规护理组患者，说明进行循证护理干预后，老年糖尿病患者的生活质量得到明显的改善。而且，根据调查问卷的统计结果显示，循证护理组患者对护理工作的总满意率为98%。而常规护理组患者对护理工作的总满意率为74%。实施询证护理后，能够显著提高老年糖尿病患者对护理工作的满意程度，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在老年糖尿病护理中应用循证护理取得了较为理想的应用效果，可以有效提高患者的生活质量，患者对于护理的满意度更高，值得在临床上进行推广应用。

[参考文献]

[1] 薛玉花，张莉，卢长莉. 循证护理在血液高凝状态糖尿病视网膜病变患者中的应用[J]. 血栓与止血学，2017，23（6）：1008-1010.

[2] 杜春瑾，张继霞. 循证护理在老年糖尿病患者护理中的应用效果及满意度[J]. 今日健康，2016，15（1）：302.

[3] 张艳，梅春丽，杨延军. 循证护理在妊娠糖尿病患者中的应用效果[J]. 解放军护理杂志，2016，33（13）：56-58.

[4] 郎华，倪晓琴，刘瑞.探讨循证护理在肺结核合并糖尿病患者中的应用效果[J].实用临床医药杂志，2017，21（16）：140-142.

[5] 桂程丽，程彩涛. 循证护理对糖尿病周围神经病变患者足部神经功能、自我效能及负性情绪的影响[J]. 川北医学院学报，2017，32（1）：137-139.