员工健康管理研究综述
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四、 总结: 是成本还是投资
员工健康管理对企业来说究竟是成本还是投资这一问题, 如同企 业承担社会责任是成本还是投资的问题一样, 是企业关注的一个焦点。 有人认为, 在基础的医疗保障基础上, 企业节省这部分投入, 有利于降
低运行成本。也有人认为, 员工健康是企业财富, 对健康进行管理, 更 多是一种投资, 不仅仅是成本, 带来的回报也是丰富多样的, 这里不再 例如胡晓伟, 李娅缃, 李唯 赘述。大部分的研究者都同意后一种看法, 玮; 美国密西根大学健康管 理 研 究 中 心 国 际 研 究 发 展 部 主 任 严 慈 庆 ( Louis Yen) 曾表示, 为员工提供健康促进项目可以为他们带来健康长 寿与更少的医疗支出, 同时为企业带来直接的经济效益。 企业追求利 润与关注员工健康并不矛盾, 关爱员工健康不仅是企业应履行的义务, 也是企业应尽的社会责任; 中国著名营养保健师、 北京康亚医院院长赵 , “企业为员工提供健康管理福利, 从表面上和短期来看, 是一 天卫表示 但从长远来看, 是一项投入产出比极高的投资, 在增强 种支出性举措, 企业凝聚力、 提高劳动生产率、 节约人力资源损失、 减少企业医疗保健 ” 相关支出等方面起到重要作用, 是一种极为有效的员工激励手段。 笔者认为关爱员工健康不仅是企业应履行的义务, 也应该是企业 应尽的社会责任, 员工健康管理其实也就是企业承担的社会责任的一 部分。 企业为员工提供健康促进项目的典型方式有两种: 1. 自设: 有些企业选择在公司内部设置相应的健康管理项目, 但限 于各种资源的限制, 健康管理项目可能并不是很完备; 2. 外购: 也有大多数大企业选择购买专业的健康管理服务, 这种方 法需要企业提供一定的资金, 得到的健康管理服务也比较全面。 3. 本文提出另外一种方式即合股共赢: 也可以整合一部分资源, 避 免每个企业都设置相应项目时造成的资源浪费。 此方法就是由几家具 备相应资源的企业合股建立一家专门提供员工健康管理服务的公司, 不仅可以解决合股企业员工的健康管理问题, 同时也可以为其他企业 “机 和社会上的人群提供相应的服务, 将原来的成本转化为产生利润的 。从长久来看, 器” 可以加大员工健康管理服务业的竞争, 降低员工健 康管理服务的费用, 使此项服务可以获益更多的人, 同时也可以为社会 提供更多的就业岗位, 维持社会的稳定。 参考文献: [ 1]任娜. Lean 掉员工的疲劳[J]. 中国证券期货. 2009 , ( 7 ) 83 - 84. [ 2]李娅缃, 李唯玮. 员工健康管理中 HR 人员应避免的几个误区 [ J] . 经营管理. 19. [ 3]赵洋, . 经 济 论 坛. 蔡 璐 璐. 企 业 管 理 中 的 员 工 健 康 管 理[J] 2009 , ( 6 ) 94 - 95. [ 4]Dee W. Edington. Recent Trends in the Development of Health Management[C]. The 11th Annual Wellness in the Workplace Conference Ann Arbor,Michigan, March, 1993. [ 5]Dee W. Edington,Y Louis,Kuku Li Recent Trends in the Devel2001 , 76 opment of Health Management[J]. Health Management Research, ( 103 ) : 140 - 147. [ 6]NeilS. Austin. Integrating Health and Productivity Management Strategies[C] . Society of Actuaries Health Spring Meeting 35th, June, 2006. http: / / www. soa. org / files / pdf /035bk - health06. pdf [ 7]DeeW. Edington. Zero Trends: Health as A Serious Economic Strategy[ M]. Michigan: Health Management Research Center, University of Michigan, 2009. [ 8]Shirley A. Musich,A lyssa B. Schultz,Wayne N. Burton,Dee W. Edington. Overview of Disease Management Approaches: Implications for Corporate - Sponsored Programs [ J]. Disease Management& Health Outcomes. 2004 , 12 ( 5 ) : 299 - 326. [ 9]王绪文. 浅析企业员工健康管理[ J]. 生活. 2007 , ( 12 ) 50 - 51. [ 10] 潘娜, 汪少萍, 张佳英, 代蕾, 祝莉, 李先富. 适时动态心理健 J]. 武汉科技学院学报. 2008 , ( 6 ) 71 - 73. 康管理系统的构建与分析[ [ 11] 何勤, 王 萌. 企 业 员 工 健 康 管 理 现 状 分 析 及 体 系 建 立 研 究 [ J] . 商场现代化. 2008 , ( 11 ) 311 - 312. [ 12] J]. 企业研究. 2009 , ( 6 ) 30 - 32. 赵洋. 要重视员工健康管理[ [ 13] 王金加, 雷刚. 二十一世纪的最佳员工福利 - - 员工心理健康 J] . 当代经理人. 2006 , ( 9 ) 154 - 155. 管理[ [ 14] N] . 天津日报. 2008 , 胡晓伟. 员工健康管理提升企业竞争力[ 8, 29. 123
经营管理
员工健康管理研究综述
师建霞 郑州大学商学院
【摘 要】 。 内容涉及员工 现如今员工健康管理问题日益重要 。本文通过对相关文献的搜集分析, 形成了关于员工健康管理理论的研究综述, “是投资还 健康管理的产生 、 员工健康管理的研究现状以及员工健康管理的内容 。在此基础了提出了一个员工健康管理的整体内容框架 。 最后以 “合股共赢” 是成本” 的争论为总结, 提出了 这种新型的员工健康管理服务提供方式, 以供企业参考。 【关键词】 员工健康管理 整体内容框架 合股共赢 “过劳死 ” , 从 2006 年 6 月份华为 25 岁的员工胡新宇的 到 2010 年 5 月底截止的富士康员工 “十五连跳 ” , 员工健康管理问题用血的代价 一次又一次的拷问着我们, 试图唤醒人们曾经对员工健康管理问题的 不重视。在这些事件爆发之前, 员工健康问题已然凸显: 《中国青年报 - 青年时讯》 据 的报告, 卫生部曾对 10 个城市上班族 发现处于亚健康状态的人占 48% , 其中沿海城市高于内地 进行了调查, 城市, 脑力劳动者高于体力劳动者, 中年人高于青年人。 在 2004 年 4 《中国企业家 》 《企业家工作、 月, 权威企业家杂志 对国内企业家进行了 90. 6% 的企业家处于 “过劳 ” 健康与快乐状况调查》 的调查, 结果表明, 28. 3% 的企业家 “记忆力下降” 、 26. 4% 的企业家 “失眠” 。 状态、 “疲劳 ” 、 “亚健康 ” 这些统计数据充分表明了 等员工身体状态成为 由于人们对员工健康管理 影响员工健康的主要安全隐患 。 但一方面, 另一方面由于员工健康管理尚属于一个新的研究 重要性的后知后觉, 领域, 目前缺乏成熟的理论指导, 健康管理理论还不能在企业中发挥重 要的作用。但是仍然有一些学者和企业家在这些方面做了些许的研究 与实践。
三、 员工健康管理的内容
通过对文献资料的分析, 发现大多数员工健康管理文章仅仅只涉 部分研究者认为, 员Βιβλιοθήκη Baidu健康管理的内容包括员 及员工的生理健康问题, 工生理健康管理和员工心理健康管理 。 例如: 赵洋, 蔡璐璐; 李娅缃, 李 唯玮。 1989 年联合国世界卫生组 但是员工健康的内涵正在不断的扩展, “健康不仅是没有疾病, 织( WHO) 对健康作了新的定义, 即 而且包括躯 。 由此可知, 体健康、 心理健康、 社会适应良好和道德健康 ” 健康不仅仅 是指躯体健康, 还包括心理、 社会适应、 道德品质的相互促进、 相互依存 和有机结合。当人体在这几个方面同时健全, 才算得上真正的健康。因 此, 笔者认为, 员工健康管理是一个宽泛的概念, 不应仅仅包括员工生 理和心理的健康, 还应该员工的社交健康、 个人发展健康及个人价值观 的健康。而在这几个健康方面当中, 员工的心理健康是最为重要的, 也 是最基本的。世界卫生组织认为: 三分之二的疾病发生与人们的生活 一般在综合医院中, 三分之二的疾病发生也与心理社会因素 方式有关, 相关。因此, 健康的心理对于适应环境的变化、 增进身体健康、 提高工 作学习效率是十分重要的 。 因此本文提出了一个整体的员工健康管理的内容框架, 如下图所 示:
图 2 健康连续体与健康管理的基本模式 如今国内外企业使用的整体员工健康管理计划及模式多是从这一 基本模式演化而来。 基于上述整体员工健康管理理念的指导下, 国内众多研究者也对 对员工整体健康管理计划的具体实施体系及措施进行了一系列的研 究。例如: 何勤、 王萌、 任娜、 王绪文、 赵洋等等, 以企业员工健康管理的 5 个基本观念和我国中医提倡的不治已病治未病的思想为指导, 借鉴美 国员工健康管理的方法, 构建了精益思想指导下的企业员工健康管理 模式。 现将国内研究者研究的员工整体健康管理计划的具体实施体系及 措施总结如下: 员工健康体系由企业员工健康档案系统、 健康管理制度与管理系 统、 员工健康帮助系统、 健康环境改进系统和健康事故评估系统构成。 实施步骤为: 首先, 安排企业的每一位员工参加定期的全面体检, 建立 并随时做好员工健康档案的维护和更新 。 其次, 以 企业健康档案系统, 企业健康档案为基础, 进行健康分析评估, 将员工按健康类别进行分 类, 建立健康管理制度与管理系统, 制定员工个人健康计划, 引导员工 今天, 三分之二的疾病发生与 形成正确的生活方式( 因为有研究表明,
图 1 员工健康状况不佳的成本 Shirley A. Musich,A lyssa B. Schultz,Wayne N. Burton,Dee W. Edington. 等几位作者在其 2004 年的一片文章中提出了健康连续体与 健康管理的基本模式( 如图 2 所示) , 其基本内容为: 人群中的每个个体 都处于健康连续体中的任一阶段, 健康连续体包括低风险阶段 、 处于风 早期迹象、 症状和疾病。 健康管理包括健康促进与预防( 其中 险状态、 包括健康风险评估) 、 急性期治疗、 疾病管理以及病例管理等各个过程, 无论个体处于健康连续体的哪个阶段都应当进行管理 。 而健康风险评 估是健康管理的基础与关键, 健康风险因素可以分为: 可变健康风险因 素和不可变健康风险因素。 可变健康风险因素包括: 生活和行为习惯 方面的, 生物学方面的, 健康感觉或者心理学方面的等; 而不可变健康 性别、 家族史等。 风险因素包括: 年龄、
二、 员工健康管理的研究现状
健康管理最早出现于美国,DeeW. Edington 在其文章中指出, 健康 管理是对个体及人群的健康风险因素进行全面控制的过程, 是旨在提 高社会健康意识 、 改善人群健康行为、 提高个体生活质量等的有计划、 有组织的系统化的过程, 健康管理就是要将科学的生活方式传导给健 康的需求者, 变被动的护理健康为主动的管理健康, 更加有效地保护和 促进人类的健康, 支持健康管理的知识主体来源于医学、 公共卫生、 运 动学、 生物统计学、 健康行为和教育以及健康心理学的研究( DeeW. Edington, 1993 , 2001 ) NeilS. Austin( 2006 ) 指出, 因员工健康状况不佳损失的工作时间、 企业的医疗( 保险) 费用 仅仅是冰山露出水面的部分, 隐藏在水面以下的是更多的损失, 如 员工的流失流 动 、 员 工 错 误 失 误 的 增 多 以 及 士 气 的 挫 败、 缺 勤 等 等。 Dee W. Edington, Wayne( 2006 ) 通过对 JPM organ 的研究指出, 隐性缺 勤, 即工作绩效低下, 在因员工健康状况不佳所导致企业损失中占绝大 部分。两位作者的结论揭示了企业进行员工健康管理的必要性 。 两人 的结论综合如图 1 所示: 122
从图中可以看出, 员工健康应该包括员 工 生理 健 康、 员工心 理 健 康、 社交健康、 个人发展健康、 个人价值观健康, 也即五个浅黄色的 区 域。其中员工心理健康是最基本的, 应为它有可能引发员工的其他四 种健康问题。员工生理健康问题可以用美世的整体员工健康那个管理 模式来管理。员工的其他四种健康类型都可以用 EAP( 员工帮助计划) 来管理解决。有时也需要生理和心理同时对员工实施帮助, 要根据员 工的具体情况制定相应的解决方案 。
经营管理
人们的生活方式有关) , 实行对存在健康隐患员工的干预措施 。 例如: 制定运动制度。第三, 建立员工健康帮助系统。 与相关健康医疗机构 合作, 根据员工的需要为员工提供健康资讯支持和就医指导服务, 并针 引起 对全体员工实施一系列的疾病预防措施; 加强与企业领导的沟通, 加强企业文化建设、 营造良好的工作 领导对员工健康管理的足够认识 、 环境。最后, 在企业内建立健康事故评估系统。 根据企业员工健康分 设定健康事故标准, 由第三方机构或企业决策层对健康事故进行预 类, 防及应急管理, 确保企业健康管理的落实与实施 。 从国内外企业员工健康管理理论研究可以看出, 目前的健康管理 主要集中于以下两点: 一是职业病预防与控制及职业安全健康管理体 系的研究; 二是企业员工心理健康及压力管理的研究 。 这两方面都是 员工健康管理的一部分, 虽然这两方面都有了显著的发展, 但是并没有 形成一个完整的健康管理框架方案 。 此外关于员工健康管理体系如何 实施也没有系统性的研究 。
一、 员工健康管理的产生
20 世纪 60 年代, 各种类型的疾病在美国等发达国家的发生率迅速 提高, 不仅使企业员工遭受了疾病的折磨, 也使生产率下降, 使医疗费 用大幅度上涨。面对不良生活方式和行为的挑战, 美国的保险业最先 提出健康管理的概念, 医生采用健康评价的手段来指导病人自我保健, 大大降低了医疗费用, 为健康管理事业的发展奠定了基础 。90 年代, 企 业决策层意识到员工的健康直接关系到企业的效益及发展, 这种觉悟 企业决策层 使健康管理第一次被当成一项真正的医疗保健消费战略, 开始改变为员工健康的投资导向 。 与此同时, 德国、 英国、 芬兰、 日本等 国家逐步建立了不同形式的健康管理组织 。 健康管理在我国的出现不到 10 年, 实践应用先行于理论研究 。 全 国人大常委会副委员长韩启德在第二届中国健康产业论坛上将健康管 理定义为对个人或人群的健康危险因素进行全面监测 、 分析、 评估以及 预测并进行计划 、 预防和控制。其宗旨是调动个人及集体的积极性, 有 效地利用有限的资源来达到最大的健康改善效果 。 作为一种服务, 其 具体做法是根据个人的健康状况进行评价和为个人提供有针对性的健 康指导, 使他们采取行动来改善健康 。 国内研究者目前多采用此一定 义。