呼吸皮囊操作及评分标准
简易呼吸气囊操作标准评分
2)判断意识（拍患者双肩，分别对双耳呼叫），病人无意识，判断患者呼吸（10秒）：看：胸廓无起伏；听：无呼吸音；感觉无气流逸出，摸一侧颈动脉有搏动(5秒)，去枕平卧，立即呼救，看抢救时间。
3)检查口鼻腔有无分泌物，有无义齿，有义齿要取出，有分泌物，头偏向一侧，清除口鼻腔分泌物。
9
3
8
9
9
4
5
18
10
3
2
5
操作质量
（10分）
1. 仪表端庄，认真严肃。
2. 关心患者，观察病情细致。
3. 动作敏捷，迅速准确。
3
4
3
备注：1、场景模拟：护士看护病人时，发现某病人面色青紫，呼吸停止，颈动脉搏动微弱，护士予人工呼吸器辅助呼吸；
2、给氧装置已安装为备用状态。
3、操作时间从检查用物开始记时共10分钟，每超过30秒，扣1分。
4)开放气道（仰头抬颏法），保持气道通畅，予简易呼吸器辅助呼吸。
5）环视周围用氧环境安全；检查用氧装置性能完好。
6）将简易呼吸器接上氧气，调节氧流量为8-10L/分,确定给氧管道通畅。
7）操作者站于患者头部后方，一手以“EC”手法固定面罩（拇指和食指成C型扣住面罩，其余三指呈E型托起下颌骨骨性部分），另一手有规律的挤压简易呼吸囊，（病人有自主呼吸时，挤压频率与病人自主呼吸同步）；施救时应观察：A、患者胸廓是否随着呼吸囊的挤压而起伏, B、在呼气时观察面罩内部是否呈雾气状态。C、有氧源时，挤压球囊1/2,潮气量为400-600ml;无氧源时，去除氧气储气阀和氧气储气袋，挤压球囊2/3，潮气量为700-1000ml。D、频率为10-12次/分.E.呼吸囊单向阀工作正常。
8）在挤压过程中观察患者病情变化。患者面色转红、移开面罩，口唇红润，保持气道开放,看：胸廓有起伏；听：有呼吸音；感觉有气流逸出，自主呼吸恢复，抢救成功，根据医嘱改鼻导管给氧，氧流量为4-6L/分。
简易呼吸气囊使用操作流程及评分标准
简易呼吸气囊使用操作流程及评分标准科室姓名考试日期考核人得分简易呼吸气囊使用操作技术【目的】1.维持和增加机体通气量。
2.维持有效的人工呼吸，纠正威胁生命的低氧血症。
【用物准备】简易呼吸器，面罩，连接管，氧气，纱布、弯盘、必要时备口咽管。
【指导内容】对清醒患者和家属介绍简易呼吸气囊的作用、目的、及必要性，缓解其焦虑、恐惧心理。
【注意事项】1.挤压呼吸气囊，压力不可过大，约挤压呼吸囊的1/2~2/3为宜，勿时大时小，时快时慢，以免损伤肺组织，影响呼吸功能恢复。
2.挤压呼吸气囊时，呼吸时间比一般成人为1:1.5~2，送气量400~600ml/次（1L球囊的1/2~2/3），送气频率10~12次/分。
如患者有自主呼吸应与之同步。
3.注意保持气道开放，面罩紧扣患者口鼻部，接触紧密不漏气。
4.对清醒患者做好心理护理，边挤压呼吸气囊边指导患者“吸......”“呼......”5.简易呼吸气囊定期检查保养。
【相关知识】1.急性呼吸衰竭常见病因1)气道阻塞性疾病：气管-支气管的炎症、痉挛、肿瘤、异物、慢性阻塞性肺疾病、重度或危重哮喘等。
2)肺组织病变：各种累及肺泡和肺间质的病变，若肺炎、肺气肿、严重肺结核、肺水肿、矽肺等。
3)肺血管疾病：肺栓塞、肺血管炎等。
4)胸廓与胸膜病变：胸廓外伤、严重的自发性气胸或外伤性气胸等。
5)神经肌肉疾病：脑血管疾病、颅脑外伤、脑炎、中毒、脊髓颈段或高位胸段损伤、多发性神经炎、破伤风、重症肌无力、严重钾代谢紊乱等。
2.简易呼吸气囊使用有效的指征1)神志清楚，引起呼吸困难的原因解除，缺氧完全纠正。
2)肺功能良好，PaA2100mmHg，呼吸频率<30次/分，血气分析基本正常。
3)心功能良好，循环稳定，无严重心理紊乱发生，无威胁生命的并发症。
呼吸皮囊
呼吸皮囊操作程序及评分标准流程分值主要标准分值扣分标准素质要求2 规范洗手，戴口罩 2洗手不规范或口罩未戴扣1分用物准备及质量检查5氧气、流量表、呼吸球囊、氧气连接管、加压面罩5用物准备一项不符扣1分评估病人6观察病人意识状态，轻拍或摇动病人双肩，同时呼叫：“喂，你怎么了”？2未评估扣2分。
评估错误扣2分判断有无呼吸：1）用眼直观病人胸部有无起伏2）将面颊贴近病人口鼻感受有无气流4 每方法2分操作准备10床单位的准备→连接氧气管→向病人及家属作简短解释10每项3分，面罩不洁扣1分.氧流量错误扣5分操作步骤41★1、开放气道（如有分泌物清理呼吸道）：手法正确，操作者站病人的头侧。
8手法错误扣5分,气道开放不完全扣3分★2、扣面罩：正确扣下面罩，用CE手法固定，按紧不漏气，并保持气道通畅。
10面罩扣错误扣3分、手法错误扣5分、漏气扣2分★3、挤压皮囊：均匀有力挤压皮囊、频率10~12次/分、挤压量为500~600ml、挤压时间》1秒、皮囊重新膨胀后挤压、有呼吸病人在有吸气时剂压。
15每项3分、每个循环挤压10次,每次达不到标准扣1分4、挤压时观察：观察病人的胸廓起伏、面色、氧饱和度读数、生命体征。
8 每项2分操作后处理14按置体位→吸氧→评估病人→向家属解释→记录→继续观察→整理用物14 一项不符扣2分全程质量要求 5 动作要求轻巧、稳重、正确、安全。
服装、鞋帽整洁，仪表大方、举止端庄，语言柔和恰当、态度和蔼可亲，有关好的沟通技巧，体现人文关怀。
5 一项不符扣1分皮囊检测12★1）观察皮囊活瓣是否完整、弹性及密合是否正常。
2）用手关闭皮囊出口处，减压阀处有气体溢出，同时关闭减压阀出口，皮囊球部不收缩，说明皮囊、减压阀完好。
3）脱开储氧袋，用手关闭进气口，挤压皮囊，球囊收缩并手有负压感，放后皮囊速迅速充盈，说明进气口完好。
4）连接氧气，开大流量，储氧袋能充满，无漏气，说明储氧袋完好。
12 每项扣3分提问 5 相关知识 5 答不全一点扣1分问题：1、评估需要呼吸皮囊无气管插管的病人包括哪些？无气管插管病人评估：1）无效或低效呼吸2）呼吸暂停及心动过缓3）发绀。
简易呼吸囊的操作流程 评分标准
简易呼吸囊的操作流程评分标准1.选择合适尺寸的呼吸囊，确保密封良好。
Select a suitable-sized breathing bag to ensure a good seal.2.将呼吸囊连接到面罩或气管插管上。
Connect the breathing bag to a mask or an endotracheal tube.3.确保呼吸囊周围没有堵塞或损坏。
Ensure that the breathing bag is not blocked or damaged.4.握住呼吸囊，用一只手将面罩或气管插管轻轻覆盖在患者的口鼻或气管上。
Hold the breathing bag and gently cover the mask or endotracheal tube over the patient's mouth and nose or trachea with one hand.5.用另一只手将呼吸囊握在手中。
Hold the breathing bag with the other hand.6.通过呼吸囊向患者提供持续、均匀的人工通气。
Provide continuous and uniform artificial ventilation to the patient through the breathing bag.7.观察患者胸部的起伏，确保通气充分。
Observe the rise and fall of the patient's chest to ensure adequate ventilation.8.如果患者反映良好，可以继续使用呼吸囊进行通气。
Continue using the breathing bag for ventilation if the patient responds well.9.定期检查呼吸囊和连接部件是否松动或脱落。
简易呼吸皮囊操作评分
呼吸功能，补充给氧，促进氧合
5
少1点
－2
用物准备
呼吸皮囊、氧气连接管、听诊器、氧气、口咽通气管、四头带
5
少一件
－1
素质要求
仪表大方，衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。
5
少一点
－1
操作步骤
1评估：病人无效或低效呼吸、呼吸暂停、紫绀
2立即通知医生
3连接面罩、呼吸囊及氧气，调节氧气流量5～10升/分(供氧浓度为40%～60%)使储气袋充盈
6、呼吸器使用后，呼吸活瓣、接头、面罩拆开，用1：400消毒灵浸泡30分钟，清水冲净、晾干、装配好备用
10
少一点
－2
简易呼吸皮囊加压操作流程及评分标准
3、若气管插管或气管切开病人使用简易呼吸皮囊，先清除呼吸道内分泌物，导管气囊充气后再连接应用
4、对清醒患者做好心理护理，解释应用简易呼吸皮囊的目的和意义，缓解紧张情绪，使其主动配合，并边挤压呼吸囊边指导病人“吸...”“呼...”
5、使用期间注意观察病人胸廓起伏、双肺呼吸音、脉搏、血氧及病人的呼吸是否有改善并密切观察生命体征、神志、面色等变化
7CE法：用左手拇、食指固定面罩，并紧压使病人口鼻与面罩紧合，其余三指放在颏下以维持病头呈后仰位
将面罩罩住病人口鼻，按紧不漏气，或用四头带正确固定
8挤压皮囊：单手或双手使用均等的压力挤压皮囊，挤压后松开双手，停顿片刻，待皮囊重新鼓起后开始下一次挤压
（一般成人单手挤压皮囊潮气量为500-700毫升（按10ml/kg计算），双手挤压大于1000毫升，挤压时应匀速挤压，挤压频率成人10-20次/分，婴幼儿20-40次/分。成人为满掌挤压，幼儿满掌挤压深度减半，婴幼儿为拇指、食指、中指挤压。挤压皮囊应尽量选择病人吸气时挤入，以保持与病人呼吸同步。每次挤压后应停顿片刻，使病人有呼气的时间，一般停顿1.5-2秒）
简易呼吸气囊的检测及使用技术操作评分标准
简易呼吸气囊的检测（一）、呼吸球的测试1、用一只手挤压呼吸球囊，另一只手关闭球囊颈部的开口端，停止挤压后皮囊快速膨胀，说明吸入阀有效。
2、关闭颈部开口端，试着挤压皮囊，如果用适当的力量不能压扁皮囊或挤压的力量迫使空气从颈部开口端的缝隙间溢出，说明吸入阀能有效的防止气体倒流（二）、单向阀检测1、用充满气体的储气袋与患者阀的接口连接，挤压储气袋可以看到圆形垫片向外翘起，说明呼出的气体直接排向大气而没有再回到通气皮囊中（吸入阀有效）2、在患者接头处接上储气袋，挤压皮囊几次，如果储气袋很快充满，说明患者阀能有效吸入气体给患者。
（三）、安全压力阀检测旋转安全阀，用手堵住患者接头并按压球体可以看见或听见压力装置的跳动，说明安全阀正常；有条件可接压力表或呼吸机测试安全压力，成人之压力为60cmH2O或无压力阀。
儿童、婴儿安全压力阀为40cmH2O。
将呼吸球患者接头部分接上0—100cmH2O压力表，以正常速度压下球体。
压力表上应显示60cmH2O+/- 10 儿童、婴儿显示40c mH2O，如有异常请检测组装是否正确，及有无漏气，如安全阀损坏，请更换新组件以免影响其功能。
（四）、呼吸球氧气袋及储气阀检测1.先将储气袋充满气，再把储气袋与储气阀接口连接，挤压储气袋，可以看到出气阀垫片向外突出，说明储气阀能有效把多余气体排入大气。
2.将氧气储气阀及储气袋接在一起，连接氧气装置，气体由导入口导入，储气袋应鼓起，多余之气体自储气阀溢出（可以看到出气阀垫片向外突出），如未察觉溢出应检查出气阀组装是否正确；3、压缩呼吸球体，鼓起之储气袋会将气体导入球体，鼓起之部分会凹陷，如外接之气体进入，储气袋会再度鼓起，请压缩数次，会察觉空气留经储气阀的进气阀，若球体无法回复原状，请检查储气阀是否正常。
简易呼吸气囊的检测及使用技术操作评分标准
一）、呼吸球的测试1、用一只手挤压呼吸球囊，另一只手关闭球囊颈部的开口端，停止挤压后皮囊快速膨胀，说明吸入阀有效。
2、关闭颈部开口端，试着挤压皮囊，如果用适当的力量不能压扁皮囊或挤压的力量迫使空气从颈部开口端的缝隙间溢出，说明吸入阀能有效的防止气体倒流二）、单向阀检测1、用充满气体的储气袋与患者阀的接口连接，挤压储气袋可以看到圆形垫片向外翘起，说明呼出的气体直接排向大气而没有再回到通气皮囊中（吸入阀有效）2、在患者接头处接上储气袋，挤压皮囊几次，如果储气袋很快充满，说明患者阀能有效吸入气体给患者。
三）、安全压力阀检测旋转安全阀，用手堵住患者接头并按压球体可以看见或听见压力装置的跳动，说明安全阀正60cmH2O 或无压力阀。
儿童、婴常；有条件可接压力表或呼吸机测试安全压力，成人之压力为儿安全压力阀为40cmH2O 。
将呼吸球患者接头部分接上0—100cmH2O 压力表，以正常速度压下球体。
压力表上应显示60cmH2O+/- 10 儿童、婴儿显示40cmH2O ，如有异常请检测组装是否正确，及有无漏气，如安全阀损坏，请更换新组件以免影响其功能。
四）、呼吸球氧气袋及储气阀检测1.先将储气袋充满气，再把储气袋与储气阀接口连接，挤压储气袋，可以看到出气阀垫片向外突出，说明储气阀能有效把多余气体排入大气。
2. 将氧气储气阀及储气袋接在一起，连接氧气装置，气体由导入口导入，储气袋应鼓起，多余之气体自储气阀溢出（可以看到出气阀垫片向外突出），如未察觉溢出应检查出气阀组装是否正确；3、压缩呼吸球体，鼓起之储气袋会将气体导入球体，鼓起之部分会凹陷，如外接之气体进入，储气袋会再度鼓起，请压缩数次，会察觉空气留经储气阀的进气阀，若球体无法回复原状，请检查储气阀是否正常。
4、在排空储气袋后球囊仍可快速膨胀，说明没有足够的氧气供给时，储气阀仍可有效吸入大气作补偿（如不需要氧气供应请不要加装储气座，以免影响呼吸球压缩次数）（五）、呼吸球整组检测请将呼吸球各部分接好，并接上储气阀及储气袋，将患者接头处接上一呼吸袋500ml —2500ml，将氧气流量调节至10-12ml （成人及儿童呼吸球）婴儿8-10ml将呼吸球体压下数次，呼吸袋应有起伏现象，并确定回复之速度及是否有漏气之现象，并确定阀门是否正常运作。
简易皮囊加压呼吸操作及评分标准
简易呼吸球囊操作评分标准项目操作程序分值扣分扣分原因仪表仪表端庄，整洁，大方得体，自我介绍 5 情况而定用物准备吸球囊及附件，吸痰用物，乳胶手套，快速手消毒液，吸氧用物，抢救用物10 少一件扣1分评估病人呼吸微弱或点头呼吸，呼吸停止，胸廓无起伏，血氧饱和度下降，面色紫绀，意识丧失等严重缺氧或呼吸停止。
10 评估少一样扣1分操作过程1.检查球囊性能，口述：球囊性能良好，（球囊先不连接面罩）2.球囊连接氧气表，打开流量表，用手堵住球囊的送气口，待储氧袋充满气后，装上面罩，调节流量8-10L，CE手法固定面罩（充分开放气道），先送气一次，（挤压球囊1/3），口述：气道通畅（如有阻力要先吸痰），每间隔5秒挤压球囊一次（边做边说：由01,02,03,04,05送气一次，11,12,13,14,15送气一次，至91，92,93,94,95,送气一次），做1分钟后再次评估病人：左手按额头，右手摸颈动脉判断10秒，数：1001-1010，口述：病人有颈动脉搏动，自主呼吸恢复，面色紫绀消退，抢救成功3.给予双鼻导管吸氧，氧流量2-4L/分4.安慰病人。
601.未检查扣3分，检查未口述扣1分。
2.顺序不对扣5分，手法不对扣5分，未开发气道扣3分，挤压球囊不对扣3分。
未评估病人扣5分，评估不全扣2分。
3.未吸氧、流量不对扣3分。
4.未安慰病人，语气不好扣2分。
用物整理1.整理床单位2.帮助患者取合适的体位3.处理用物，分类放置（消毒方法口述）4.洗手，记录。
15未整理床单位扣2分，患者体位不舒服扣2分，用物处理不符合扣5分，未洗手、记录扣2分，用过的球囊的处理：拆开，用清水冲去污物后，用75%的酒精或消毒液500mg/L浸泡30分钟后，用清水冲洗干净，晾干备用，疑呼吸道传染病者，球囊按传染病废物处理。
简易呼吸气囊操作流程及评分标准
【概述】呼吸气囊是急救中常用的器械，正确操作呼吸气囊对于救治患者至关重要。
本文将详细介绍呼吸气囊的操作流程及评分标准，希望能为急救人员提供帮助。
【一、呼吸气囊的基本概念】呼吸气囊是一种用于急救的装备，也称为手动呼吸器。
其主要作用是辅助患者进行呼吸，尤其是当患者无法自主呼吸或呼吸困难时，呼吸气囊能够起到重要的辅助作用。
【二、呼吸气囊的操作流程】1. 确认患者情况：在使用呼吸气囊之前，首先要确认患者的呼吸情况，包括是否停止呼吸、呼吸频率和深度等情况。
2. 准备呼吸气囊：将呼吸气囊取出，检查是否有损坏或污染。
清洁呼吸气囊并连接好呼吸面罩或喉罩。
3. 调整姿势：将患者放置在平稳的位置上，并保持头部处于正常的位置。
如果患者已经活动困难，需要辅助保持呼吸道通畅。
4. 连接氧气瓶：如有条件，可以连接氧气瓶以提供氧气辅助呼吸。
5. 实施呼吸：按照患者的呼吸频率和深度，使用呼吸气囊进行辅助呼吸。
在实施呼吸时，要确保呼吸气囊与面罩或喉罩完全贴合患者的面部，避免漏气或通气不充分。
6. 监测呼吸：在实施呼吸的过程中，要随时监测患者的呼吸情况，以及呼吸气囊的使用效果。
7. 持续操作：根据患者的情况，持续使用呼吸气囊或调整呼吸频率和深度，直到患者呼吸恢复或等待急救人员的到来。
【三、呼吸气囊的评分标准】在实施呼吸气囊辅助呼吸的过程中，需要根据患者的反应和气囊的使用情况进行评分，评分标准如下：1. 患者的呼吸情况：正常呼吸、停止呼吸或呼吸困难的情况。
2. 气囊的使用效果：是否与面部完全贴合、漏气情况、通气是否充分等。
3. 患者的反应：如面部颜色变化、呼吸频率和深度的改变等情况。
【四、呼吸气囊操作注意事项】1. 熟练掌握呼吸气囊的操作技巧，避免不当操作导致伤害或不良后果。
2. 注意呼吸气囊和配件的清洁和消毒，避免交叉感染。
3. 在操作呼吸气囊时，要与患者保持良好的交流，避免造成患者的恐慌和不适。
4. 在实施呼吸过程中要注意患者的口腔和呼吸道是否通畅，及时处理可能出现的堵塞情况。
简易呼吸气囊操作评分标准
简易呼吸气囊操作评分标准
简易呼吸气囊操作评分标准根据以下几个方面进行评分：
1. 操作动作的正确性：评估操作者是否按照正确的步骤进行操作。
如操作者是否正确地将呼吸气囊放置在患者口鼻部位，是否正确地按压气囊以进行人工呼吸等。
2. 操作的流畅性：评估操作者的操作是否流畅、自如。
如操作是否一气呵成，是否有太多的停顿或迟疑。
3. 操作时间：评估人工呼吸的频率和速度是否合理。
如操作者是否保持一定的频率和速度进行人工呼吸，避免过快或过慢。
4. 操作力度：评估操作者进行人工呼吸时的力度是否适当。
如操作者按压呼吸气囊时，是否用力过猛或力度不够。
5. 反应时间：评估操作者对患者状况的反应时间。
如操作者是否能够及时察觉到患者需要人工呼吸，并迅速进行操作。
6. 情感支持：评估操作者在操作过程中是否能提供情感支持。
如操作者是否与患者进行沟通，给予患者安慰和鼓励。
根据以上几个方面对操作者的表现进行评分，可以综合考虑得出最终的操作评分。
评分一般采用分数制，根据评分标准给出相应的分数，评分越高表示操作越好。
具体的评分标准可以根据实际情况和需求进行调整和补充。
简易呼吸气囊操作训练考核评分标准
简易呼吸气囊操作训练考核评分标准背景呼吸气囊操作是紧急情况下常用的急救技能，对于掌握正确操作方法和快速反应能力至关重要。
为了评估实践者的训练成果，制定一套简易呼吸气囊操作训练考核评分标准，以衡量实践者的技能水平和操作准确性。
考核内容1. 操作准确性：实践者在模拟场景中准确地操作呼吸气囊，包括正确抓握和插入气囊的方法、适当的压力应用等。
2. 反应速度：实践者在紧急情况下迅速响应，准确判断使用呼吸气囊的时机，并迅速进行操作。
3. 团队合作：实践者在团队中与其他成员协作，确保呼吸气囊操作的顺利进行，互相协调配合。
评分标准根据实践者在每个考核内容上的表现，分别进行评分，最终得出综合评分。
1. 操作准确性（40分）：- 完全准确操作：得分40分- 操作存在轻微误差：得分30-39分- 操作存在明显误差：得分20-29分- 操作存在严重误差：得分10-19分- 操作错误且可能对患者造成伤害：得分0-9分2. 反应速度（30分）：- 迅速反应，及时判断并操作：得分30分- 反应较快，但存在一定延迟：得分20-29分- 反应较慢，延误操作时机：得分10-19分- 反应极慢，没有及时操作：得分0-9分3. 团队合作（30分）：- 与团队成员紧密协作，高效配合：得分30分- 与团队成员协作较好，有些配合不够：得分20-29分- 与团队成员配合一般，有时存在沟通问题：得分10-19分- 与团队成员配合较差，无法顺利协作：得分0-9分结论通过该简易呼吸气囊操作训练考核评分标准，可对实践者进行全面的技能评估。
评分标准主要包括操作准确性、反应速度和团队合作三个方面，通过针对性的考核，可以更准确地评价实践者的能力水平，并为进一步的训练提供参考。
单人简仪呼吸气囊操作评分标准
操作中注意观察患者呼吸、胸部起伏、血氧饱和度、面色、甲床”必要时行气管插管或气管切开I
2
操作结束，用纱布清洁口鼻面部I必要时遵医嘱给氧2助患者卧于舒适体位2
5
整理床单位I清理用物I洗手I记录】举手示意操作结束I
5
评价20分
护士操作熟练、急救意识强4挤压气囊频率正确3无漏气3
10
患者无并发症发生3与患者沟通有效3
4
将简易呼吸器连接氧源2,调节氧流量至io-121∕min2
4
用手挤压呼吸气囊两于床头2,将患者体位摆正、头后仰2,面罩盖住患者口鼻2一手中指、无名指勾起患者的下颌角往上提、以下颌上提法打开气道5拇指、食指分别固定面罩，无漏气3
14
另一手有规律的挤压呼吸囊，有氧时通气量400-600m1/次，无氧时通气量700T1oOnd/次4,频率：8To次/分3,挤压吸呼时间比为1：1.5-23
单人简仪呼吸气囊操作评分标准
科室：姓名：规定操作时间：实际操作时间：得分
项目
内容
分值
得分
准备
20分
护士:仪表端庄I服装整洁I
2
环境：安静、安全1、适宜抢救1
2
用物准备：氧气2氧气连接管2简仪呼吸器5（呼吸器2面罩2衔接管2
固定带D
纱布I快速手消毒液.口述必要时备急救车1急救药物I气管插管用物I
14
场景描述：巡视病房中患者突发血氧饱和度下降
2
实施
60分
判断意识：呼唤患者，轻摇患者肩膀，确认患者意识丧失2立即呼救2
4
判断呼吸：判断患者有无自主呼吸及呼吸型态1,看胸廓有无起伏I
2
心理状态：清醒病人对接受呼吸支持的反应，顾虑和合作程度I
简易呼吸囊操作考核评分标准
例，作为字的“折”与作为文的“口”结合，就生出了新的字“哲”
。
2．
同本义 [figure;veins]
文，错画也。象交文。今字作纹。——东汉·许慎《说文》
五章以奉五色。——春秋·左丘明《左传·昭公二十五年》 之章，白与黑谓之黼，黑与青谓之黻。 ”
。注：“青与赤谓之文，赤与白谓
美于黼黼文章。——《荀子·非相》 茵席雕文。——《韩非子·十过》 织文鸟章，白旆央央。——《诗·小雅·六月》
13．辞词句。亦指文字记载 [writings;record] 。如：文几（旧时书信中开头常用的套语。意为 将书信呈献于几前） ；文倒（文句颠倒） ；文过其实（文辞浮夸，不切实际） ；文义（文辞） ； 文辞（言词动听的辞令） ；文绣（辞藻华丽） 。
14．自然界的某些现象 [natural phenomenon] 经纬天地曰文。——《左传·昭公二十八年》
不会强制压入肺内。
简易呼吸囊注意事项
1、简易呼吸囊辅助呼吸仅为急救过程的一个步骤，应注意及时实施其他急救措施。 2、保持气道通畅，及时清理呼吸道分泌物。挤压球囊时压力适中，节律均匀，以免损伤肺组 织或造成呼吸中枢紊乱，影响呼吸功能恢复。 3、使用期间应注意观察病人胸廓起伏， 双肺呼吸音， 脉搏， 血氧及病人的呼吸是否有所改善。 发现病人有自主呼吸时应与自主呼吸同步。密切观察生命体征，神志，面色等变化。 4、观察胃区是否胀气，避免过多的气体挤压到胃部而影响到呼吸的改善。 5、每次使用前，必须对简易呼吸囊进行检查，确保其有效性。无氧源时应取下储氧袋和氧气 管。面罩大小要合适，使用时应确保面罩与病人脸部紧密吻合，避免通气时漏气。
不得用锋利的硬器触碰球囊，避免漏气。文
- 汉语汉字 编辑词条
文， wen，从玄从爻。天地万物的信息产生出来的现象、纹路、轨迹，描绘出了阴阳二气在事
呼吸气囊操作流程及评分标准
呼吸气囊操作流程及评分标准
嘿，朋友们！今天咱来聊聊呼吸气囊这玩意儿的操作流程和评分标准哈。
你说这呼吸气囊就像是我们的一个小助手，在关键时刻能救命呢！想象一下，有人突然呼吸不顺畅了，这时候呼吸气囊就该闪亮登场啦。
操作流程呢，可得记好了。
首先，你得把这气囊检查一下呀，就像咱出门前得看看鞋子有没有穿好一样，别有啥毛病。
然后呢，把面罩扣在患者脸上，这可得扣好了，不能松松垮垮的，就跟戴帽子似的，得合适才行。
接着，就是挤压气囊啦，别太使劲，也别太轻了，得掌握好那个度，就像揉面团似的，得恰到好处。
再说说评分标准。
这就好比给学生打分一样，得有个标准衡量好坏嘛。
操作是不是熟练呀，动作是不是规范呀，这些都得考虑进去。
要是手忙脚乱的，那能得高分吗？肯定不行呀！
你想想，如果在关键时刻，因为操作不熟练或者不规范，耽误了救人，那得多可惜呀！所以呀，平时就得好好练习，就像运动员训练一样，多练练才能在赛场上发挥好呀。
咱再回过头来看看呼吸气囊，它虽然看起来不复杂，但是作用可大了去了。
就像一把小小的钥匙，能打开生命的大门呢！那我们对待它能不认真吗？肯定得认真呀！
而且，这操作可不能马虎，就像走钢丝一样，得小心翼翼的。
一个小细节没注意到，可能就会出大问题呢。
比如说面罩没扣紧，气都跑了，那还有啥用呀！
哎呀，说了这么多，就是希望大家能重视起来。
这呼吸气囊操作可不是闹着玩的，是能救命的呀！大家可得好好学，好好练，别到时候手忙脚乱的。
你说是不是这个理儿？反正我觉得是！咱可不能拿生命开玩笑呀，对吧！希望大家都能熟练掌握呼吸气囊的操作，在需要的时候能派上大用场，拯救更多的生命！这多有意义呀！。
双人CPR
院内双人CPR操作流程及评分标准
拔火罐法操作流程及评分标准
1.肩周炎：症状：肩部疼痛、夜间尤甚及肩部有压痛，活动受限等。
取穴：肩髃穴、肩髎穴、天宗、或肩部疼痛部位阿是穴。
2.颈椎病：症状：颈部僵硬或疼痛，疼痛可放射至前臂。
手指或指尖麻木，头痛、头晕、
恶心、呕吐等。
取穴：大椎、肩中俞、天宗。
3.失眠：症状：入睡困难、多梦、头晕、健忘、疲倦无力等。
取穴：心俞、肾俞、脾俞、内关、三阴交。
4.胃痉挛：症状：突发性剧烈上腹痛，有时伴有恶心呕吐等。
胃痉挛常见于有急慢性胃炎、
胃十二指肠溃疡及有胃神经官能症病史者。
取穴：中脘、足三里、天枢。
5.感冒：症状：鼻塞、流涕、打喷嚏、咽痛咳嗽、头痛、全身酸痛、怕冷等。
取穴：大椎、天宗、风门、肺俞。
呼吸球囊操作评分标准及操作流程
呼吸球囊操作评分标准呼吸球囊操作流程医生查房时发现患者呼吸困难，口唇及面色发绀，血氧饱和度下降，脉搏微弱，医生口头遗嘱，使用简易呼吸器通气操作者准备：着装规范评估患者：患者口鼻腔有无分泌物，有无义齿，选择适合患者的面罩用物准备：处于备用状态的呼吸球囊，清洁纱布、快速手消毒液、吸氧用物、抢救用物操作标准：即刻摇平床头，拉下床栏，盖被移至腹部以下，去枕；清除患者口鼻腔分泌物，取下义齿，充分开放气道，选择适合患者的面罩，取出球囊，球囊连接氧气，待储氧袋充满气后，调节氧流量至少10L/分，EC手法固定面罩：位于患者头部后方挤压球体进行人工通气操作过程观察：患者胸廓有无起伏，单向阀功能是否正常，紫绀有无好转，有无自主呼吸，有无并发症口述疗效：患者经抢救，口唇及面色发绀好转，血氧饱和度大于90%进一步生命支持病情观察：呼吸、脉搏、面色、神志操作后要求：整理床单元，洗手，记录，整理用物（正确消毒）简易呼吸器检测：查鸭嘴阀、进气阀功能挤压球体，球体易被压下查球体、进气阀、压力安全阀功能出气口用手堵住并关闭压力安全阀，挤压球体时，球体不易被压下查压力安全阀功能将出气口用手堵住并打开压力安全阀，挤压球体时，有气体自压力安全阀溢出查储氧袋功能查呼气阀功能查储氧安全阀功能◆禁忌症：中等以上活动性咯血，心肌梗死，大量胸腔积液，面部创伤，气道梗阻◆注意事项：1．根据病人选择合适型号的面罩以便得到最佳使用效果2．应调节氧气流量>10L/min，至储氧气袋充满氧气后再使用。
有储氧袋时，氧浓度可达99%，无储氧袋时氧浓度为45%3．如无氧气源，应该取下储气袋和氧气连接管（此时氧浓度为大气氧浓度21%）4．注意人工通气频率的掌握。
如有自主呼吸的患者，应注意同步辅助人工呼吸5．随时观察简易呼吸器是否工作正常、通气有效性6．注意病人症状的缓解状况，有无其他并发症的出现（如呕吐、腹胀、人工呼吸与自主呼吸的不同步等）7．完毕后应清洁、消毒及测试简易呼吸器，以保持最佳的备用状态。
简易呼吸气囊的检测及使用技术操作评分标准
简易呼吸气囊的检测（一）、呼吸球的测试1、用一只手挤压呼吸球囊，另一只手关闭球囊颈部的开口端，停止挤压后皮囊快速膨胀，说明吸入阀有效。
2、关闭颈部开口端，试着挤压皮囊，如果用适当的力量不能压扁皮囊或挤压的力量迫使空气从颈部开口端的缝隙间溢出，说明吸入阀能有效的防止气体倒流（二）、单向阀检测1、用充满气体的储气袋与患者阀的接口连接，挤压储气袋可以看到圆形垫片向外翘起，说明呼出的气体直接排向大气而没有再回到通气皮囊中（吸入阀有效）2、在患者接头处接上储气袋，挤压皮囊几次，如果储气袋很快充满，说明患者阀能有效吸入气体给患者。
（三）、安全压力阀检测旋转安全阀，用手堵住患者接头并按压球体可以看见或听见压力装置的跳动，说明安全阀正常；有条件可接压力表或呼吸机测试安全压力，成人之压力为60cmH2O或无压力阀。
儿童、婴儿安全压力阀为40cmH2O。
将呼吸球患者接头部分接上0—100cmH2O压力表，以正常速度压下球体。
压力表上应显示60cmH2O+/- 10 儿童、婴儿显示40cmH2O，如有异常请检测组装是否正确，及有无漏气，如安全阀损坏，请更换新组件以免影响其功能。
（四）、呼吸球氧气袋及储气阀检测1.先将储气袋充满气，再把储气袋与储气阀接口连接，挤压储气袋，可以看到出气阀垫片向外突出，说明储气阀能有效把多余气体排入大气。
2.将氧气储气阀及储气袋接在一起，连接氧气装置，气体由导入口导入，储气袋应鼓起，多余之气体自储气阀溢出（可以看到出气阀垫片向外突出），如未察觉溢出应检查出气阀组装是否正确；3、压缩呼吸球体，鼓起之储气袋会将气体导入球体，鼓起之部分会凹陷，如外接之气体进入，储气袋会再度鼓起，请压缩数次，会察觉空气留经储气阀的进气阀，若球体无法回复原状，请检查储气阀是否正常。
4、在排空储气袋后球囊仍可快速膨胀，说明没有足够的氧气供给时，储气阀仍可有效吸入大气作补偿（如不需要氧气供应请不要加装储气座，以免影响呼吸球压缩次数）（五）、呼吸球整组检测请将呼吸球各部分接好，并接上储气阀及储气袋，将患者接头处接上一呼吸袋500ml—2500ml，将氧气流量调节至10-12ml（成人及儿童呼吸球）婴儿8-10ml将呼吸球体压下数次，呼吸袋应有起伏现象，并确定回复之速度及是否有漏气之现象，并确定阀门是否正常运作。
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年月科室：姓名：评分得分：
项目
内容
分值
扣分标准
扣分
用物
氧气、流量表、呼吸皮囊、氧气连接管、面罩。
5
少一件
-1
操
作
步
骤
1．病人需要：（1）无效或低效呼吸。（2）呼吸暂停及心动过缓。（3）发绀。
2．通知医生。
3．连接面罩、皮囊及氧气。
4．开放气道，必要时插入人工气道。
5．站于病人头顶方，将面罩罩住病人口鼻，（CE手法）按紧不漏气，保持气道通畅。
20
每一点答不出
-5
6．右手用匀等的压力挤压皮囊，待皮囊重新膨起后开始下一次挤压，频率10-12次/分，潮气量500-600毫升。
7．如有自主呼吸应尽量在病人吸气时挤压皮囊。
8．观察及评估病人：胸廓运动、腹部有无膨隆、皮肤颜色、听诊呼吸音、生命体征、SaO2读数。
10
5
10
10
10
10
10
10
未评估一项
未通知
连接出错
一处
未打开
手法不对
频率不符
手法不对
未充盈
在呼气时按压
少评价一项
-2
-2
-5
-5
-5
-5
-5
-5
-2
问答
呼吸皮囊安全性能检查内容：1、呼出活瓣功能：瓣膜完整性、弹性、密合性好，以保证气体无重复吸入和瓣膜无闭塞。2、球囊功能：弹性好，进气阀完整，无漏气。3、面罩：充盈度适当（约2/3）。4、压力限制阀功能：打开压力限制阀的盖子，闭塞病人接口端和压力监测端，挤压球囊，当压力接近45厘米水柱时，气体从压力限制阀泄漏。