我国精神卫生资源现状与对策18页PPT
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精神卫生法实施体会与建议(ppt)
家属的合作，建立起指导合作型的护患模式； ➢ 对于以减缓衰退为目的康复劳动（尤其是农疗），通过沟
通让患者及家属了解劳动康复的意义，使其自愿参与，同 时应做好相关记录； ➢ 保护性约束、隔离等医疗措施，尽可能使用其他可替代措 施解决患者的问题。
精神卫生护理工作转变
重中细节
➢ 完善制度，强化细节； ➢ 重中痕迹化管理； ➢ 加强风险评估。
➢为保证治疗、保护本人 或他人的安全
➢告知患者本人采取的 理由
➢做好约束护理 ➢病历上记录
没有其他可以替代的措施
应尽最大努力劝说和避免
实施后
告知患者的监护人
——第40条
与护理相关条款——安全环境
应当配备适宜的设施、设备，保护就诊和 住院治疗的精神障碍患者的人身安全，防 止其受到伤害，并为住院患者创造尽可能 接近正常生活的环境和条件。
➢ 依法履行职责需要公开的除外
——总则第4条
与护理相关条款—通讯/ 探访权
医疗机构及其医务人员应当尊重住院精神 障碍患者的通讯和会见探访者等权利。不 得限制患者的通讯和会见探访者等权利。
➢ 急性发病期或者为了避免妨碍治疗可以暂时性限制者除外
——第46条
与护理相关条款—诊断
除法律另有规定外，不得违背本人意志进 行确定其是否患有精神障碍的医学检查。
权利的；
——第75条
实施中的体会与建议
精神卫生护理工作转变
转变观念
➢ 把精神障碍者作为一名普通的疾病患者，尊重和保护他们 的权益 。
➢ 患者享有诊断、治疗的知情权、在院的通讯权、会见权、 隐私权等
➢ 由“习惯权力”观念和被动执行护理模式对待病人的询问 或质疑，转化为主动在做每项操作、检查时耐心解释，尊 重病人的知情同意权。
通让患者及家属了解劳动康复的意义，使其自愿参与，同 时应做好相关记录； ➢ 保护性约束、隔离等医疗措施，尽可能使用其他可替代措 施解决患者的问题。
精神卫生护理工作转变
重中细节
➢ 完善制度，强化细节； ➢ 重中痕迹化管理； ➢ 加强风险评估。
➢为保证治疗、保护本人 或他人的安全
➢告知患者本人采取的 理由
➢做好约束护理 ➢病历上记录
没有其他可以替代的措施
应尽最大努力劝说和避免
实施后
告知患者的监护人
——第40条
与护理相关条款——安全环境
应当配备适宜的设施、设备，保护就诊和 住院治疗的精神障碍患者的人身安全，防 止其受到伤害，并为住院患者创造尽可能 接近正常生活的环境和条件。
➢ 依法履行职责需要公开的除外
——总则第4条
与护理相关条款—通讯/ 探访权
医疗机构及其医务人员应当尊重住院精神 障碍患者的通讯和会见探访者等权利。不 得限制患者的通讯和会见探访者等权利。
➢ 急性发病期或者为了避免妨碍治疗可以暂时性限制者除外
——第46条
与护理相关条款—诊断
除法律另有规定外，不得违背本人意志进 行确定其是否患有精神障碍的医学检查。
权利的；
——第75条
实施中的体会与建议
精神卫生护理工作转变
转变观念
➢ 把精神障碍者作为一名普通的疾病患者，尊重和保护他们 的权益 。
➢ 患者享有诊断、治疗的知情权、在院的通讯权、会见权、 隐私权等
➢ 由“习惯权力”观念和被动执行护理模式对待病人的询问 或质疑，转化为主动在做每项操作、检查时耐心解释，尊 重病人的知情同意权。
社区精神卫生PPT课件
2、技术指导网络： 一级：防疫医生、乡村医生。
二级：卫生院医生、精防医生、街道医生。
三级：精神专科医生、精防办、精神专科医 院。
精神专科医院作为指导中心，负责精神病防 治康复的业务技术指导，协助精神卫生工 作。
精防办公室负责精神病防治康复的技术管理 和业务指导，调查摸底，建档立卡，培训 人员，开展精防工作。
(一)最高目标：预防精神疾病的发生。 (二)指导思想：公共卫生(初级卫生保健) (三)工作原则：三级预防的原则 1、病因学预防(消除和减少致病因素) 营造健康的精神卫生社会环境；形成健康
的生活方式；培养良好的心理素质；科 学的工作或学习方式；优生优育；精神 病人与弱智人群的保护。
2、临床前期预防(早期发现，早期治疗) 1)早期发现(初发病人与病人病情复发) 健康人群的监测(线索调查)；定期检查(随访)；
2、二级管治：
所有精神疾病患者，经过系统治疗后， 病情稳定超过半年但仍需要治疗者，符 合下列情况之一者可纳入二级管治：
①、连续半年未出现自杀行为或企图自杀 者；
②、连续半年无影响社会或家庭的行为者；
③、病情稳定但拒绝治疗者。
3、三级管治：
所有精神疾病患者，病情稳定超过两年， 自愿接受治疗，符合下列情况之一者可 纳入三级管治：
㈡、管治要求：
1、一级管治： ①、社区精防医生至少两周随访一次；
②、家庭监护人必须管理好病人，防止发生 走失、乱跑、肇事或其他意外，并应严格 遵照医嘱督促病人服药，照顾好病人的日 常生活；
③、监护小组的其他人员协助管理好病人， 督促或陪伴病人参加一些必要的社会活动 和康复活 菌 、 鸟 形 分支杆 菌、结 核菌、 弓形体 等感染 。 6.理 化 因 素 所 致的肺 炎 如放 射性肺 炎、胃 酸吸入 、药物 等引起 的化学 性肺炎 等。 7.支 原 体 肺 炎 由肺炎 支气体 引起。
精神卫生法PPT课件
时部分重症精神病患者得不到医治，有些成为被侵害对象，有
些则成为社会治安隐患。
地方立法：农村包围城市
• 地方立法
– 2002年04月07日，《上海市精神卫生条例》 – 2006年04月01日，《宁波市精神卫生条例》 – 2007年03月01日，《北京市精神卫生条例》 – 2007年03月01日，《杭州市精神卫生条例》 – 2007年11月01日，《无锡市精神卫生条例》 – 2010年09月01日，《武汉市精神卫生条例》 – 2012年01月01日，《深圳经济特区心理卫生条例》
事责任。
强制收治程序;“被精神病”责任人可能被追究民事、刑
• 2011年10月29日 精神卫生法(草案)及其说明向社会公开 征集 意见。
• 2012年8月27日 精神卫生法(草案)二审。
• 2012年10月23日 精神卫生法(草案)三审
• 2012年10月26日 精神卫生法通过全国人大常委会表决
《精神卫生法》共七章八十五条的精神卫生法，对精 神卫生工作的方针原则和管理机制、心理健康促进和 精神障碍预防、精神障碍的诊断和治疗、精神障碍的 康复、精神卫生工作的保障措施、维护精神障碍患者 合法权益等作了规定。
24
第一章 总 则
适用范围
维护和增进公民心理健康 预防和治疗精神障碍 促进精神障碍患者康复
第一章 总 则
方针
预防为主 坚持预防、治疗和康复相结合的原则
第一章 总 则
精神障碍患者的合法权益人格尊严、 人身和 财产安全不受侵犯
有关单位和个人应当对精神障碍患者的姓名、肖像、 住址、工作单位、病历资料以及其他可能推断出其身 份的信息予以保密；
自2013年5月1日起实施。
其中，明确了精神障碍患者住院实 行自愿原则，设计了非自愿治疗的 前提条件，被视为立法重大突破。
精神卫生防治工作汇报PPT
拓展专业服务机构
鼓励和支持社会力量兴办精神卫 生专业服务机构，为不同需求的 人群提供个性化的服务。
加强医疗机构合作
与综合医院和专科医院建立合作 关系，实现资源共享和优势互补 ，提高服务水平和质量。
05
相关建议和呼吁
加强政策支持
制定和完善政策法规
制定精神卫生防治的相关政策和法规，明确工作目标和任务，为 精神卫生防治工作提供法制保障。
设立专项资金
设立精神卫生防治专项资金，加大对精神卫生防治工作的投入， 为精神卫生防治工作提供资金保障。
制定实施细则
制定精神卫生防治工作的实施细则，明确各级政府及相关部门的职 责和任务，确保工作有效推进。
增加投入
加强专业人才队伍建设
加大对精神卫生防治专业人才的培养和引进，提高专业人才队 伍的整体素质和能力水平。
精神卫生问题被污名化，导致患者及家庭受到 歧视和排斥。
服务资源不足
精神卫生防治经费投入不足， 导致服务资源严重短缺。
精神卫生服务网络不健全，基 层服务能力薄弱。
精神卫生专业机构数量不足， 难以满足患者的需求。
04
工作计划和展望
加强人才培养
确定培训方向
针对精神卫生领域的专业知识、心理咨询技巧、危机干预等方面设定具体的培训内容，以 提高工作人员的专业能力。
加强精神卫生防治专业人才的培养，提高专业水平和服务质量。
完善患者救治网络
建立患者救治网络，及时掌握患者信息，提高救治成功率。
开展宣传教育
01
加强宣传教育力度
开展形式多样的宣传教育活动，包括 专题讲座、宣传周、义诊等，提高公 众对精神卫生的认识和重视程度。
02
增加媒体宣传
通过媒体宣传精神卫生知识，提高公 众的认知和理解。
精神科护理的现状与发展
重性精神病1600万 （精神分裂症 双相障碍 情感障碍） 偏执性精神病 分裂
抑郁症患者超过2600万（患病率6-8%） 10-15%死于自杀
5-3
一、精神卫生工作现状
在这些精神疾病中从未求助过的患者占 91％ 求助过精神科医生的占4.9％ 精神科的床位占中国医院总数的3.14％
精神科护理的现状与发展
吉林市第六人民医院 心理疗区刘雪婷5-1内容简介
一、精神卫生工作现状 二、精神科护理现状 三、精神科护患沟通技巧 四、精神科护理展望
5-2
一、精神卫生工作现状
具2009年权威部门统计，我国精神疾病患病率 已达17.5% 每100个人中就会出现1例重症精神病患者
各类精神疾病患者人数达1个亿
体
语
手势触摸 面部表情 仪表姿态
5-17
目光接触
微笑的意义
·微笑能打动人心
·微笑可以激发自信 ·微笑可以帮助他人建立信心
5-18
常用的沟通技巧
倾听
反映
沉默
提问 触摸
重复
澄清阐明
上天赋予我们一张嘴，两个耳朵，就是让我们多
听少说。真正的有效沟通始于倾听！
5-19
语言表达
对不起
最重要的 尊重词汇
请
谢谢
是法律吗?
5-10
2013.5.1出台《精神卫生法》
全书共七章85条，讲的都是如何维护精神病患者的权利 其中第六章（72条-82条）讲的是“法律责任” 前7条说 的都是如何处罚医生的规定，只有（80、81 条）讲的是 医护人员的权利（念…） 我们相信，我国精神卫生法的出台，对于维护精神病患 者的合法权利，起到了积极的作用。但医护人员的权利 呢？谁来保障？
抑郁症患者超过2600万（患病率6-8%） 10-15%死于自杀
5-3
一、精神卫生工作现状
在这些精神疾病中从未求助过的患者占 91％ 求助过精神科医生的占4.9％ 精神科的床位占中国医院总数的3.14％
精神科护理的现状与发展
吉林市第六人民医院 心理疗区刘雪婷5-1内容简介
一、精神卫生工作现状 二、精神科护理现状 三、精神科护患沟通技巧 四、精神科护理展望
5-2
一、精神卫生工作现状
具2009年权威部门统计，我国精神疾病患病率 已达17.5% 每100个人中就会出现1例重症精神病患者
各类精神疾病患者人数达1个亿
体
语
手势触摸 面部表情 仪表姿态
5-17
目光接触
微笑的意义
·微笑能打动人心
·微笑可以激发自信 ·微笑可以帮助他人建立信心
5-18
常用的沟通技巧
倾听
反映
沉默
提问 触摸
重复
澄清阐明
上天赋予我们一张嘴，两个耳朵，就是让我们多
听少说。真正的有效沟通始于倾听！
5-19
语言表达
对不起
最重要的 尊重词汇
请
谢谢
是法律吗?
5-10
2013.5.1出台《精神卫生法》
全书共七章85条，讲的都是如何维护精神病患者的权利 其中第六章（72条-82条）讲的是“法律责任” 前7条说 的都是如何处罚医生的规定，只有（80、81 条）讲的是 医护人员的权利（念…） 我们相信，我国精神卫生法的出台，对于维护精神病患 者的合法权利，起到了积极的作用。但医护人员的权利 呢？谁来保障？
精神科在综合医院的地位与作用PPT课件
非主流学科 内外妇儿学科不理解 医院管理不重视 经济效益相对低下 投入产出比过低 医疗风险较高 综合医院管理措施不符合专科特点 无经济/人事/行政自主权 难以获得政府认同与支持
综合性医院常见精神障碍
躯体疾病伴发精神障碍 躯体疾病带来的生理痛苦、心理压力而出现的焦虑、
抑郁情绪 心身疾病 酒精和其他物质滥用 神经症 重型精神障碍：精神分裂症、情感障碍等
3、发病率上升
50年代－2.7% 1982年－12.96％（全国12个地区流调） 1993年－13.47％
综合性医院与专科医院
精神科总床位不宜继续扩大 长期并存与相互依赖 相互竞争与和谐发展 神经内科与精神医学 心理咨询与精神医学 临床医学与公共卫生 发展是硬道理
综合性医院精神卫生服务范围
为33％～60％的
综合性医院精神障碍患者门诊情 况
国内资料显示
在综合医院中，50％的反复就诊者有精神障碍 主要包括：抑郁障碍 焦虑障碍 酒精和其他物质滥用
综合性医院精神障碍患者门诊情况
部分国内报道在非精神科中首诊的比例
作者
郑成畴（1997年） 赵智慧（1998年） 马鸿春（1999年） 董汉振（1999年） 施慎逊（2000年）
我国综合性医院精神卫生服务的发展方向 制定相应政策、法令和法规行政支持鼓励综合医院设立 精神科、发展精神科 加强临床医生的精神卫生知识培训 发展会诊联络精神医学
综合性医院设立精神科或心理科是世界性的趋势
我国综合性医院精神卫生服务的发展方向（续二）
2010年6月19日中央综治委委员、卫生部副部长尹力表示， 今明两年全国将改扩建550家精神专科医院和综合医院精 神科
综合性医院常见精神障碍治疗原则
病因治疗 一般支持治疗 对症治疗：特别是针对精神症状的精神药物的治
综合性医院常见精神障碍
躯体疾病伴发精神障碍 躯体疾病带来的生理痛苦、心理压力而出现的焦虑、
抑郁情绪 心身疾病 酒精和其他物质滥用 神经症 重型精神障碍：精神分裂症、情感障碍等
3、发病率上升
50年代－2.7% 1982年－12.96％（全国12个地区流调） 1993年－13.47％
综合性医院与专科医院
精神科总床位不宜继续扩大 长期并存与相互依赖 相互竞争与和谐发展 神经内科与精神医学 心理咨询与精神医学 临床医学与公共卫生 发展是硬道理
综合性医院精神卫生服务范围
为33％～60％的
综合性医院精神障碍患者门诊情 况
国内资料显示
在综合医院中，50％的反复就诊者有精神障碍 主要包括：抑郁障碍 焦虑障碍 酒精和其他物质滥用
综合性医院精神障碍患者门诊情况
部分国内报道在非精神科中首诊的比例
作者
郑成畴（1997年） 赵智慧（1998年） 马鸿春（1999年） 董汉振（1999年） 施慎逊（2000年）
我国综合性医院精神卫生服务的发展方向 制定相应政策、法令和法规行政支持鼓励综合医院设立 精神科、发展精神科 加强临床医生的精神卫生知识培训 发展会诊联络精神医学
综合性医院设立精神科或心理科是世界性的趋势
我国综合性医院精神卫生服务的发展方向（续二）
2010年6月19日中央综治委委员、卫生部副部长尹力表示， 今明两年全国将改扩建550家精神专科医院和综合医院精 神科
综合性医院常见精神障碍治疗原则
病因治疗 一般支持治疗 对症治疗：特别是针对精神症状的精神药物的治
精神卫生防治工作汇报PPT
精神卫生防治工作汇报
目录
• 引言 • 上阶段精神卫生防治工作总结 • 本阶段精神卫生防治工作计划 • 精神卫生防治知识普及与宣传 • 精神卫生防治服务体系建设与完
善
目录
• 重点人群精神卫生防治工作关注 与支持
• 精神卫生防治工作挑战与对策探 讨
01
引言
汇报背景
01
02
03
社会背景
随着社会发展，精神卫生 问题日益突出，成为重要 的公共卫生问题。
推动科技创新
加强精神卫生防治服务科技创新和成 果转化，提高服务效率和质量水平。
06
重点人群精神卫生防治工作 关注与支持
重点人群特征与需求
儿童与青少年
面临学业压力、人际关系等问题，需要关注心理健康，提供心理支持和辅导。
老年人
容易出现孤独、抑郁等心理问题，需要提供心理关爱和医疗服务。
残疾人
因身体残疾导致心理问题，需要提供心理康复服务和支持。
汇报范围
工作内容
涉及精神卫生防治工作的各个方面， 包括政策制定、宣传教育、心理咨询 、治疗康复等。
时间跨度
区域覆盖
覆盖全国各级精神卫生防治机构，重 点关注基层和农村地区工作进展。
汇报时间跨度为过去一年，重点关注 重要时间节点的工作进展。
02
上阶段精神卫生防治工作总 结
工作成果与亮点
成功开展宣传活动
ABCD
社会认知度低
社会对精神疾病的认知度和接受度较低，患者及 家庭面临歧视和排斥，影响防治工作开展。
防治体系不完善
精神卫生防治体系尚不完善，缺乏有效的监测、 预警和干预机制，难以应对突发事件。
未来发展趋势预测
诊疗技术创新
随着医学科技的进步，精神卫生诊疗技术将不断创新，提高诊疗效率 和准确性。
目录
• 引言 • 上阶段精神卫生防治工作总结 • 本阶段精神卫生防治工作计划 • 精神卫生防治知识普及与宣传 • 精神卫生防治服务体系建设与完
善
目录
• 重点人群精神卫生防治工作关注 与支持
• 精神卫生防治工作挑战与对策探 讨
01
引言
汇报背景
01
02
03
社会背景
随着社会发展，精神卫生 问题日益突出，成为重要 的公共卫生问题。
推动科技创新
加强精神卫生防治服务科技创新和成 果转化，提高服务效率和质量水平。
06
重点人群精神卫生防治工作 关注与支持
重点人群特征与需求
儿童与青少年
面临学业压力、人际关系等问题，需要关注心理健康，提供心理支持和辅导。
老年人
容易出现孤独、抑郁等心理问题，需要提供心理关爱和医疗服务。
残疾人
因身体残疾导致心理问题，需要提供心理康复服务和支持。
汇报范围
工作内容
涉及精神卫生防治工作的各个方面， 包括政策制定、宣传教育、心理咨询 、治疗康复等。
时间跨度
区域覆盖
覆盖全国各级精神卫生防治机构，重 点关注基层和农村地区工作进展。
汇报时间跨度为过去一年，重点关注 重要时间节点的工作进展。
02
上阶段精神卫生防治工作总 结
工作成果与亮点
成功开展宣传活动
ABCD
社会认知度低
社会对精神疾病的认知度和接受度较低，患者及 家庭面临歧视和排斥，影响防治工作开展。
防治体系不完善
精神卫生防治体系尚不完善，缺乏有效的监测、 预警和干预机制，难以应对突发事件。
未来发展趋势预测
诊疗技术创新
随着医学科技的进步，精神卫生诊疗技术将不断创新，提高诊疗效率 和准确性。
精神卫生法解读精品PPT课件
2019/11/26 .
12
中华人民共和国精神卫生法２０１２ 年１０月２６日在第十一届全国人民代表 大会常务委员会第二十九次会议上通过。
本法自２０１３年５月１日起施行。
2019/11/26 .
13
内容
第一章 总 则（12条） 第二章 心理健康促进和精神障碍预防
（12条） 第三章 精神障碍的诊断和治疗（29条） 第四章 精神障碍的康复（6条） 第五章 保障措施（12条） 第六章 法律责任（11条） 第七章 附 则 （3条） 共计85条
2019/11/26 .
10
“白天遇见人时也从来不敢抬头，但 还是逃不掉别人的歧视与取笑。想到无 法面对家人时便极度自责与怨恨，对取 笑我的人产生了极度的愤恨心理，只能 在痛苦与怨恨的伴随下度过每一天。到 后来严重到感觉所有人看我的眼神，与 我交谈时的表情都是在取笑我。”
2019/11/26 .
11
2019/11/26 .
2
事后调查该女生这两个月内又遭遇情 感危机，相恋一年多的男友提出分手， 抛弃了该女生，该女生性格内向，又没 有特别要好的朋友可以倾诉，辅导员帮 扶期间该女生始终没有把真实情况讲出 来，该女生也没有把情况告诉家人，怕 父母担心，最终走上了绝路。
2019/11/26 .
3
学生家长来校后，悲痛万分，中年丧独生女， 最后提出60万的赔偿要求，理由是：
2019/11/26 .
14
精神障碍概念
第八十三条 本法所称精神障碍，是指 由各种原因引起的感知、情感和思维等 精神活动的紊乱或者异常，导致患者明 显的心理痛苦或者社会适应等功能损害。
2019/11/26 .
15
第八十三条本法所称严重精神障碍， 是指疾病症状严重，导致患者社会适应等 功能严重损害、对自身健康状况或者客观 现实不能完整认识，或者不能处理自身事 务的精神障碍。
我国精神卫生资源现状与对策
全国综合医院精神卫生高级培训班 长沙, 2003.7.4
我国精神卫生工作的几件大事
1999年, WHO/北京精神卫生高层研讨会 2001年, WHO将世界卫生日的主题定为精神卫生; 2001年, 国家主席江泽民就重视和加强中国的精 神卫生工作, 复函WHO总干事; , WHO ; 2001年, 《全国第三次精神卫生会议》召开; 2002年颁布《中国精神卫生工作规划》; 中国的精神卫生立法正在进行。
全国综合医院精神卫生高级培训班 长沙, 2003.7.4
综合医院病人常见的精神科症状表现
抑郁症状群（最为常见） 焦虑症状群（常见） 植物神经功能紊乱症状群（躯体症状/或躯体化 症状） 急/慢性脑病综合征 精神病性症状 其它：成瘾药物戒断综合症、心因性障碍等。
全国综合医院精神卫生高级培训班 长沙, 2003.7.4
全球及我国的精神卫生服 务现状与对策
全国综合医院精神卫生高级培训班 长沙, 2003.7.4
精神健康
成功履行精神功能的一种状态, 这种状态能产生建 设性活动、维持良好的人际关系、能调整自己以适 应不良环境; 个人安康、事业成功、家庭幸福、良好的人际交往 、健康的社会关系所不可缺少的一部分; 是正确思考与交流、学习、情绪成熟、自尊等的动 力; 是个体对社会贡献不可缺少的要素之一。 精神健康与精神疾病并非两个极端, 而一个连续谱, 与 躯体健康区分不开。
全球 4.36 3.96 12.63 6.43 3.50
综合医院精神卫生服务现状
服务范围广泛: 除了精神病以外, 主要有器质性精 神障碍、心身反应、神经症等; 就诊人群心理问题比例高:1/3+躯体疾病、1/3-心 理疾病、1/3与心理因素密切相关的躯体疾病;住院 病人中, 焦虑抑郁约占5.8-29.5%; 首诊精神疾病识别率不高, 治疗措施不力; 医学服务模式仍以生物学模式为主; 会诊-联络咨询工作有待加强。
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全国综合医院精神卫生高级培训班 长沙, 2019.7.4
疾病负担
疾病负担由残疾调整生命年(Disability Adjusted Life Years, DALYs)表示,
DALYs指因过早死亡(years of life lost due to premature mortality, YLL)或残疾(years lost due to disability, YLD)而丧失的健康生命年数的总和。
我国和全球精神卫生资源比较
项目 精神科床位(/万) 精神科医师(/10万) 精神科护士(/10万) 临床心理师 临床社区工作者
中国 1.03-1.38 1.27-1.47 2.10-2.42 NA NA
全球 4.36 3.96 12.63 6.43 3.50
全国综合医院精神卫生高级培训班 长沙, 2019.7.4
这些认知、情绪、行为改变使得病人感到痛苦, 功 能受损或增加病人死亡、残疾等的危险性
全国综合医院精神卫生高级培训班 长沙, 2019.7.4
精神障碍的影响
大约25%~30%的急诊病人是由于精神障碍方面的原因而就诊； 在美国, 每10个人中就有1个人将在其一生中可能住进精神病院,
约1/3~1/4的人群将因精神健康问题寻求专业人员的帮助。 精神障碍占整个疾病负担 (burden of disease) 的12%以上,
全国综合医院精神卫生高级培训班 长沙, 2019.7.4
通过加权来表示不同疾病所致残疾的严重性。例如. 精神分 裂症发病期、严重痴呆、全瘫的加权系数为0.7-1 (0为健康, 1为死亡), 重症抑郁、失明或截瘫的加权系数为0.5-0.7。
全国综合医院精神卫生高级培训班 长沙, 2019.7.4
精神神经疾病占整个疾病负担的百分比
全球 非洲 美洲 东地中海 欧洲 东南亚 西太
床位: 总计16-18万张, 平均143张/机构, 每万人 口设床1.03张, 病床平均使用率75.2%。如果按 严重精神疾病患病率1.3%, 目前床位只能满足1% 的观者的住院需要;
服务人员: 精神科医师1.6-1.9万人, 护士2.7-3.1 万人。
全国综合医院精神卫生高级培训班 长沙, 2019.7.4
综合医院精神卫生服务现状
服务范围广泛: 除了精神病以外, 主要有器质性精 神障碍、心身反应、神经症等;
就诊人群心理问题比例高:1/3+躯体疾病、1/3-心 理疾病、1/3与心理因素密切相关的躯体疾病;住院 病人中, 焦虑抑郁约占5.8-29.5%;
首诊精神疾病识别率不高, 治疗措施不力; 医学服务模式仍以生物学模式为主; 会诊-联络咨询工作有待加强。
超过各种癌症的疾病负担。根据世界卫生组织(WHO)的统计, 非传染性疾病占全球疾病负担的比重日益增加, 其中, 精神障碍 占全球疾病总负担的10.5% (中低收入国家)和23.5%(高收入 国家)。
全国综合医院精神卫生高级培训班 长沙, 2019.7.4
精神障碍的基本类别
成年前 人格障碍(personality disorder) 精神发育迟滞(mental retardation)及其他发育障碍 儿童期精神障碍(childhood mental disorders)
躯体健康区分不开。
全国综合医院精神卫生高级培训班 长沙, 2019.7.4
精神障碍
是一类具有诊断意义的精神方面的问题, 特征为情 绪、认知、行为等方面的改变, 伴有痛苦体验和/或 功能损害。
抑郁症有明显病态的抑郁体验 阿尔茨海默病有认知(特别是记忆)方面的损害 儿童注意缺陷障碍的主要特征是多动。
成年后 器质性精神障碍(organic mental disorders) 功能性精神障碍(functional mental disorders)
精神病 (psychosis) 神经症 (neurosis) 与应激有关的精神障碍 (stress related disorders) 其它 (others)
残疾调整生命年 (Disability adjusted life years, DALYs)
伴残生命年(Years of life lived with
disability , YLDs)
12
31
4
18
24
43
11
27
20
43
11
27
15
31
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1.5
3.9 脑血管性疾病
1.4
3.0 跌伤
1.3
2.7 难产(Obstructed labour)
1.3
2.6 人工流产
1.2
2.6 骨关节炎
1.2
2.5 战争
1训班 长沙, 2019.7.4
我国精神卫生工作的几件大事
2019年, WHO/北京精神卫生高层研讨会 2019年, WHO将世界卫生日的主题定为精神卫生; 2019年, 国家主席江泽民就重视和加强中国的精
精神健康
成功履行精神功能的一种状态, 这种状态能产生建 设性活动、维持良好的人际关系、能调整自己以适 应不良环境;
个人安康、事业成功、家庭幸福、良好的人际交往 、健康的社会关系所不可缺少的一部分;
是正确思考与交流、学习、情绪成熟、自尊等的动 力;
是个体对社会贡献不可缺少的要素之一。
精神健康与精神疾病并非两个极端, 而一个连续谱, 与
主要疾病所致的疾病负担占整个疾病负担 的百分比(以DALYs表示, 15-40岁)
疾病名称
HIV/AIDS 单相抑郁障碍 交通事故 结核 酒精使用障碍 自残 缺铁性贫血 精神分裂症 双相情感障碍 暴力行为
% 疾病名称
%
13.0 成人期听力丧失
2.0
8.6 慢性阻塞性肺部疾病
1.5
4.9 缺铁性贫血
神卫生工作, 复函WHO总干事; 2019年, 《全国第三次精神卫生会议》召开; 2019年颁布《中国精神卫生工作规划》; 中国的精神卫生立法正在进行。
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我国精神卫生专业机构及服务概况
机构数: 总计969, 其中: 卫生567、民政123、公 安22、部队20、企业46 、私人92、其他96;
疾病负担
疾病负担由残疾调整生命年(Disability Adjusted Life Years, DALYs)表示,
DALYs指因过早死亡(years of life lost due to premature mortality, YLL)或残疾(years lost due to disability, YLD)而丧失的健康生命年数的总和。
我国和全球精神卫生资源比较
项目 精神科床位(/万) 精神科医师(/10万) 精神科护士(/10万) 临床心理师 临床社区工作者
中国 1.03-1.38 1.27-1.47 2.10-2.42 NA NA
全球 4.36 3.96 12.63 6.43 3.50
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这些认知、情绪、行为改变使得病人感到痛苦, 功 能受损或增加病人死亡、残疾等的危险性
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精神障碍的影响
大约25%~30%的急诊病人是由于精神障碍方面的原因而就诊； 在美国, 每10个人中就有1个人将在其一生中可能住进精神病院,
约1/3~1/4的人群将因精神健康问题寻求专业人员的帮助。 精神障碍占整个疾病负担 (burden of disease) 的12%以上,
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通过加权来表示不同疾病所致残疾的严重性。例如. 精神分 裂症发病期、严重痴呆、全瘫的加权系数为0.7-1 (0为健康, 1为死亡), 重症抑郁、失明或截瘫的加权系数为0.5-0.7。
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精神神经疾病占整个疾病负担的百分比
全球 非洲 美洲 东地中海 欧洲 东南亚 西太
床位: 总计16-18万张, 平均143张/机构, 每万人 口设床1.03张, 病床平均使用率75.2%。如果按 严重精神疾病患病率1.3%, 目前床位只能满足1% 的观者的住院需要;
服务人员: 精神科医师1.6-1.9万人, 护士2.7-3.1 万人。
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综合医院精神卫生服务现状
服务范围广泛: 除了精神病以外, 主要有器质性精 神障碍、心身反应、神经症等;
就诊人群心理问题比例高:1/3+躯体疾病、1/3-心 理疾病、1/3与心理因素密切相关的躯体疾病;住院 病人中, 焦虑抑郁约占5.8-29.5%;
首诊精神疾病识别率不高, 治疗措施不力; 医学服务模式仍以生物学模式为主; 会诊-联络咨询工作有待加强。
超过各种癌症的疾病负担。根据世界卫生组织(WHO)的统计, 非传染性疾病占全球疾病负担的比重日益增加, 其中, 精神障碍 占全球疾病总负担的10.5% (中低收入国家)和23.5%(高收入 国家)。
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精神障碍的基本类别
成年前 人格障碍(personality disorder) 精神发育迟滞(mental retardation)及其他发育障碍 儿童期精神障碍(childhood mental disorders)
躯体健康区分不开。
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精神障碍
是一类具有诊断意义的精神方面的问题, 特征为情 绪、认知、行为等方面的改变, 伴有痛苦体验和/或 功能损害。
抑郁症有明显病态的抑郁体验 阿尔茨海默病有认知(特别是记忆)方面的损害 儿童注意缺陷障碍的主要特征是多动。
成年后 器质性精神障碍(organic mental disorders) 功能性精神障碍(functional mental disorders)
精神病 (psychosis) 神经症 (neurosis) 与应激有关的精神障碍 (stress related disorders) 其它 (others)
残疾调整生命年 (Disability adjusted life years, DALYs)
伴残生命年(Years of life lived with
disability , YLDs)
12
31
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24
43
11
27
20
43
11
27
15
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1.5
3.9 脑血管性疾病
1.4
3.0 跌伤
1.3
2.7 难产(Obstructed labour)
1.3
2.6 人工流产
1.2
2.6 骨关节炎
1.2
2.5 战争
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我国精神卫生工作的几件大事
2019年, WHO/北京精神卫生高层研讨会 2019年, WHO将世界卫生日的主题定为精神卫生; 2019年, 国家主席江泽民就重视和加强中国的精
精神健康
成功履行精神功能的一种状态, 这种状态能产生建 设性活动、维持良好的人际关系、能调整自己以适 应不良环境;
个人安康、事业成功、家庭幸福、良好的人际交往 、健康的社会关系所不可缺少的一部分;
是正确思考与交流、学习、情绪成熟、自尊等的动 力;
是个体对社会贡献不可缺少的要素之一。
精神健康与精神疾病并非两个极端, 而一个连续谱, 与
主要疾病所致的疾病负担占整个疾病负担 的百分比(以DALYs表示, 15-40岁)
疾病名称
HIV/AIDS 单相抑郁障碍 交通事故 结核 酒精使用障碍 自残 缺铁性贫血 精神分裂症 双相情感障碍 暴力行为
% 疾病名称
%
13.0 成人期听力丧失
2.0
8.6 慢性阻塞性肺部疾病
1.5
4.9 缺铁性贫血
神卫生工作, 复函WHO总干事; 2019年, 《全国第三次精神卫生会议》召开; 2019年颁布《中国精神卫生工作规划》; 中国的精神卫生立法正在进行。
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我国精神卫生专业机构及服务概况
机构数: 总计969, 其中: 卫生567、民政123、公 安22、部队20、企业46 、私人92、其他96;