急诊科危急值报告制度和流程

急诊科危急值报告制度和流程
为进一步提高医疗质量，保障医疗安全，依据我院制定的《危急值项目标准》，根据急诊科实际工作状况，特制定急诊科“危急值”报告制度和流程：
一、“危急值”是指表明患者可能正处于生命危险的边缘状态的某检验（检查）结果值。

如果临床医生及时得到危急值信息，可获得最佳抢救机会，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，尽可能挽救患者生命。

二、“危急值”报告程序
1、急诊科值班护士接到医技科室“危急值”电话报告时，应向报告人复述一遍“危急值”报告结果，立刻转告首诊医师或值班医师，并登记急诊科“危急值”报告登记本，内容包括：日期、接电话时间（具体到分）、患者姓名、急诊号、检验（检查）项目及结果、医技科室报告人姓名、接电话者签名、汇报医生时间、医生签名等。

2、急诊科值班护士接到医技科室“危急值”电话报告时，如患者已经离院，需立刻电话通知患者速来院接受紧急救治，一时无法联系到患者时，应立即汇报至急诊科主任，由急诊科主任汇报至医务科或院总值班协助寻找该患者。

3. 急诊科值班护士接到医技科室“危急值”电话报告时，如患者已经收治入院，应立即向医技科室报告人告知患者收
住院科室、住院号、收入院时间、收住科室电话，由医技科室报告人负责联系相应临床科室，并做好相应登记。

4、首诊医生或值班医生在接到值班护士转告的危急值报告结果后，应立即向值班上级医生（带班医生组长）报告，对病人采取相应诊治措施并跟踪落实，如患者病情需专科协助诊治，由值班上级医生联系相关专科会诊共同诊治，必要时上报急诊科主任，由急诊科主任协调相应专科处置。

5、首诊医生或值班医生如果认为该结果与患者的临床病情不相符，应进一步对病人进行检查；如认为检验结果不符，应关注标本留取情况。

必要时，应重新留取标本送检进行复查。

若该结果与临床相符，应结合临床情况即刻采取相应处理措施，必要时及时报告上级医师或科主任。

6、首诊医生或值班医生需2小时内在急诊或留观病历病程记录中记录接收到的“危急值”报告结果和所采取的相关诊疗措施。

7、首诊医生或值班医生下班时，应和接班医生重点交接“危急值”患者病情及处理措施，并书写相关交接班记录。

8、以上程序依据我院制定的《危急值项目标准》实施完成
三、质控和考核
急诊科指定专人负责科内危急值的登记管理工作，并定期检查执行情况；重点追踪了解危重患者救治的变化，或是
否由于有了危急值的报告而有所改善，提出“危急值报告”的持续改进的具体措施。

科室定期组织学习“危急值”报告制度和流程，确保人人掌握及制度落实到位。

咸阳市第一人民医院急诊科。