护理人员行为规范管理质量评价标准1

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护士服务质量考核标准

5、上班时间不讨论与工作无关的内容，不玩手机、不看闲杂书籍和报纸等
6、保护病人隐私
7、办公地点安静、整洁、秩序良好。不在病区内大声叫喊医生、护士、实习护士及工人的姓名
二、接待
病人
入院
1、办公室护士应站立迎接病人，护送病人到床边，安置病人舒适体位，同时通知医生看病人
20
一项不合要求
扣1-3分
2、使用尊称：主动自我介绍：介绍管床医生，介绍同病室病友和病室环境
护理服务质量考分
（100）
评分
方法
得分
一、护士
行为
规范
1、仪表端庄，着装规范，工作期间手机处于震动状态，不在病人面前接听电话
20
一项不
合要求
扣1-3分
2、对病人和蔼，礼貌用语，服务热情周到；接听电话礼貌、用语规范
3、回答病人或家属提问要耐心，做到首问负责制
4、做到四轻：说话、走路、关门和操作轻
3、指导病人打开水，并落实病人饮食
三、护送
病人
出院
1、公示介绍出院程序
20
一项不合要求
扣1-3分
2、必要时协助病人整理用物及办理出院手续
3、做好病人的出院指导，告知专家咨询电话和专家门诊，嘱咐慢性病人定期看门诊
4、送病人到楼梯口
四、护患
沟通
1、进行各项治疗护理操作前后做好自我介绍及解释工作，体现人性化服务
25
投诉属实扣15分，其他酌情扣1-3分
2、病人呼叫时护士能及时应铃
3、每日与病人至少沟通两次，各项健康教育细致，病人或家属基本掌握
4、做好病人的院内陪检工作
5、积极钝化矛盾、不与病人发生冲突，无投诉
五、便民
措施
1、为病人提供日常生活用品，如：针、线、信纸和笔

《护理质量评价规范》

5
分管病人数不合理及未体现能及对应各扣2分；
一人对科室管理不认可扣2分
护士行为规范
34、护理人员着装规范
35、做到四轻：说话轻、操作轻、关门轻、走路轻。
3
一人不规范扣2分；询问病人或家属“四轻”中有一项未做到扣1分
消毒
隔离
20分
36、严格执行消毒隔离、无菌操作原则及手卫生。
4
一项不符合要求扣2分
37、无菌柜清洁，无菌物品放置规范，在有效期内使用。
14、抢救仪器、设备有专人负责，定点放置、定期检查、定期保养、维修，保持在备用状态。
10
一处不符合要求扣5分
健康教育质量评价标准
项目
检查内容
分值
扣分标准
教育
计划
10分
1、科室制定健康教育计划、宣传资料。
5
无计划、宣传资料不全各扣3分
2、健康教育内容丰富，资料有专科特色，内容贴近临床。
5
资料无专科特点扣5分
检查内容
分值
扣分标准
护
理
管
理
12
分
1、病危通知书下达24h内上报护理部。
2
一项不符合扣1分
2、按医嘱严格控制陪属。
2
3、护理标识统一。
3
一项不符合扣1分
4、制定护理计划，上级老师或护士长修改、评价。
5
一项不符合扣2分
基
础
护
理
32
分
5、危重病人不佩戴首饰及贵重物品。
2
一项不符合扣1分
6、腕带佩戴正确，项目填写齐全、规范。
2
专
科
护
理
20
分
18、病重、病危及一级护理病人十知道。

卫生院护理质量控制标准及评价细则

卫生院护理质量控制标准及评价细则大木乡卫生院护理质量控制标准及评价细则护理质量控制标准及评价细则标准与要求分值检查方法一、护士素质及护士长工作要求（一）、护士素质要求仪表 1．仪表端庄，着装规范。

护士服整洁、庄重，衣帽整齐统一。

2．春、秋、冬季穿长袖工作服，配白色长裤、工作鞋。

夏季穿短袖工作服，配白色工作鞋，同肤色长筒袜，衣领及裙边不外露。

3．不浓妆上岗，上班不戴耳环（钉）、戒指、手链、脚链及有色眼镜。

不染有色指（趾）甲。

4．不戴彩色头饰，不染彩色头发，头发前不遮眉后不过颈。

5．佩带胸牌于工作服左上口袋处。

仪态 1．精神饱满，仪态端庄。

2．作风严谨，工作认真、一丝不苟。

3．推广使用普通话，使用文明言语，态度和蔼，礼貌待人，服务热情。

4．爱护、体贴病人，熟知病人的姓名，称谓尊重。

5．站立、行走姿势优美，步态轻盈敏捷，符合护士礼仪要求。

30 工作行为 1．严格遵守护理人员职业道德和医院的规章制度。

2．保持良好的护患关系（不收受红包、礼品、宴请，不通过病人办私事）。

不与病人谈论与工作无关的事情。

3．耐心答询，实行首次接待负责制。

4．不谈论病人的隐私，暴露病人的操作注意遮挡。

5．上班时间不做与工作无关的事情，不看与业务无关书报等。

6．工作中不嬉笑、闲谈、大声喧哗，不在病人面前窃窃私语。

7．工作时做到四轻：说话轻、操作轻、关门轻、走路轻。

8．严格遵守劳动纪律，不迟到，不早退，不电话请假。

9．不脱岗，不睡岗，不会客，不携带与工作无关的物品上岗（如手机等）。

10．坚守工作岗位，不坐办公室，必须外出时向护士长请假。

11．护士长上午不外出，其他时间外出时，向值班护士通报去向。

1扣分标准 100 1.现场1.仪表、仪态查看。

1项不符合2.问卷要求扣1分。

调查。

2.工作行为不符合要求1处扣1分。

（二）、护士长工作要求 1．熟知护理部及病区各项规章制度。

2．运用各项规章制度规范工作行为。

护理质量管理评价标准 (一)

护理质量管理评价标准 (一)护理质量管理评价标准是指衡量护理行业服务质量的一种标准。

它是基于临床护理实践的经验、学术研究的成果和各地政府的管理要求等各方面因素而制定的。

护理质量管理评价标准对于护理行业的发展起着非常重要的作用。

本文将就护理质量管理评价标准，从标准的概念、评价标准的具体内容及其意义等方面进行探讨。

一、护理质量管理评价标准的概念护理质量管理评价标准是以质量为核心理念，从护理行业服务对象和社会公众利益出发，总结护理服务生产实践和相关研究成果，规范护理服务质量管理制度的基本法规和要求。

护理质量管理评价标准是评估各级医疗机构护理质量的重要工具，可以促进全面规范护理服务的开展，提高整体护理水平。

二、护理质量管理评价标准的具体内容1. 护理安全指标护理安全是护理服务的基本要求。

护理安全指标有：安全文化、医疗器械使用安全、药品使用安全和感染控制。

评价质量时，必须要考虑护理安全的指标。

2. 护理技能指标护理人员必须具备扎实的护理技能和丰富的实践经验，以保证护理服务的有效性。

护理技能指标主要包括：护理操作的规范、护理操作的科学性、护理操作的正确性等。

同时还要注重护理文化的提高，以及培养护理人员的科学素养和职业道德。

3. 护理服务指标护理服务指标是能够释放护理服务的关键点，如病人的权益保障、患者的情感支持、入院单位的质量等等。

而患者对于护理服务的评价往往来自于护理服务质量的评价。

4. 护理服务质量主要包括：医疗护理质量工程、医疗护理质量管理体系及评价、医疗护理质量应用等。

三、护理质量管理评价标准的意义1. 订单位评价护理服务质量通过护理质量管理评价标准，可以有效的评估护理服务质量，让医疗机构更好的了解护理服务的水平，以便他们充分尊重医疗保健服务的目的和社会公众的利益，以提供高质量的护理服务。

2. 加强管理和规范护理服务流程护理质量管理评价标准是医疗行业不可或缺的工具，不仅有助于护理服务的规范化和标准化，同时，它还可以帮助管理者更加深入了解护理服务流程，为医疗体系的优化提供基础。

护理质量控制评价标准

护理质量控制评价标准
护理质量控制评价标准
概述
护理质量控制评价标准
1. 技术标准
护理技术操作符合科学规范，操作正确、规范，不损伤患者。

护理操作表达清晰、准确，利于患者理解与配合。

护理操作具有人性化，注重患者的隐私和尊重。

2. 安全标准
护理环境安全，无病菌污染、无危险因素存在。

护理设备齐全、功能正常，确保患者的安全。

护理过程中能及时发现和处理患者的危险情况。

3. 效果标准
护理服务能够达到预期的治疗效果。

护理服务能够提高患者的生活质量，改善健康状况。

患者对护理服务的满意度达到一定水平。

4. 沟通标准
护理人员与患者有效沟通，交流顺畅。

护理人员具有良好的沟通技巧，能够倾听患者的需求和意见。

护理人员能够与多学科团队进行有效的沟通和协作。

5. 管理标准
护理工作按照规范和流程进行，有良好的组织和执行能力。

护理人员配合各级管理者的工作，密切配合协作。

护理人员具有应急管理能力，能够妥善处理突发事件。

护理质量控制评价标准是评价护理服务质量的重要依据，通过对技术、安全、效果、沟通和管理等方面的评价，可以不断地提高护理服务质量，为患者提供更优质的护理服务。

护理人员应牢记这些标准，并在实践中不断提高自己的专业水平，为患者的健康和安全保驾护航。

护理安全管理质量评价标准

护理安全管理质量评价标准
项目
检查内容
分值
扣分标准
安全
警示
标识
20分
1、病区走廊、卫生间有防药物过敏者床旁有警示标识，并做到医嘱单、床头卡、体温单标识三统一。
3
3、特殊用药有标识，加强巡视，适时记录。
2
4、注射药、内服药与外用药分开放置，标识醒目。
2
患者
防护
6分
10、有相应安全防护措施。
3
一处不符扣1分
11、特殊护理措施履行告知义务。
3
询问病人不知晓扣全值
跌倒
坠床
压疮
导管
滑脱
10分
12、有评估，有记录。
3
一处不符合扣1分
13、有预防措施。
4
措施不力扣2分
14、护理人员知晓应急预案。
3
一人不知晓扣2分
用药
安全
26分
15、护理人员在执行抽血、输液、给药等操作前、后均做到三查七对，核对药物有效期。
5、跌倒、压疮高危病人有警示标识。
5
一位病人无标识扣2分
6、腕带标识内容填写规范，佩戴部位皮肤完整、无擦伤，执行各项操作前、后，核对腕带标识。
5
管道
安全
10分
7、管道位置正确，固定良好，符合病情及治疗需要。
4
一处不符合要求扣1分
8、管道标识正确，有说明。
2
9、管道引流通畅，无阻塞及受压。
4
特殊
手卫生
4分
20、护理人员在各项操作前后，直接接触病人前后，严格按照手卫生规范，进行洗手。
4
一处不符扣1分
不良
事件

临床护理质量管理考核评价标准

临床护理质量管理考核评价标准
临床护理质量管理考核评价标准（专科部分）急诊科护理质量评价标准分
急诊抢救室分
手术室护理管理40分
手术室护理操作理论30分
分娩室护理单元管理分
分娩室管理分
助产人员工作质量分
分娩室专业知识和技能操作分
*注：分娩室所分数的40%记入对妇产科护理质量管理考核分内
供应室专业知识和技能操作分
供应室护理操作与理论30分
血透室护理单元管理分
血透室消毒隔离质量分
血透室护士工作质量分
血透室护理操作与理论分。

护理安全管理质量评价标准

7、护士长休假一天以上应向护理部请假。
4
做不到扣2分
8、按时出席全院护士长会议及各种会议。
4
做不到扣2分
9、护士站、治疗室、换药室、清洁整齐，用物放置规范，无护士闲聊。
10
做不到扣2分
10、按时按要求完成护理部下达的各项任务。
10做不到扣2分1源自、各种护理记录大记录齐全，格式符合要求，无护理并发症（烫伤、褥疮、坠床等）。
12
不符合一项扣2分,有并发症一项扣5分
护理安全管理质量评价标准（总分100分）
科室日期检查者得分
质量标准
分值
扣分标准
原因
扣分
1、有健全的各项规章制度及各级、各班护理人员岗位职责，并贯彻落实、弹性排班。
8
不符合一项扣2分
2、有护理安全管理制度：包括特殊药物、高危、半危药品管理，防范与减少患者跌伤，坠床的管理、压疮管理，妥善处理医疗安全不良事件的管理。
18
不符合一项扣2分
3、按时按要求书写护士长手册
10
不符合一项扣1分
4、护士长行政查房每周一次，业务查房每月一次。护士长每月全院夜查房一次。
8
不符合一项扣2分
5、按时按要求填交护理工作月报表，病人数统计表，逐月登记表。
8
做不到扣2分
6、有缺点、差错、投诉等上报、登记、分析、处理记录。
8
有投诉一件扣2分，不上报扣2分

四川省医院护理质量与安全管理指导质量评价标准

四川省护理质量控制中心医疗护理员管理质量评价标准医院/科室：检查者：检查日期：一、检查说明1.符号意义: “√”表示正确（或完整），各项完全相符；“×”表示不正确（或不完整），有一项不符均属之；“NA”表示不适用或不涉及.2.检查频率：根据医院及科室的实际情况决定检查频率。

3.样本量：(1)根据医院及科室的实际情况决定检查样本量，但应达到统计学相关要求；（2）依次抽取危重患者、一级护理患者、活动受限患者。

二、指标计算公式1.患者入院时压力性损伤风险评估率=入院8 小时内完成风险评估人数/抽查总人数×100%。

2.住院患者院内压力性损伤发生率（%）= 同期住院患者压力性损伤新发病例数/统计周期住院患者总数×100%。

3.压力性损伤管理落实率（%）=检查完全正确（或完整）项目数/总的检查项目数-不适用项目数×100%。

4.单项正确或完整率（%）=各单项检查结果正确（或完整）人数/（总的检查人数-不适用人数）×100%。

1.中心静脉导管相关血流感染发生率（‰）=同期中心静脉导管相关血流感染发生例次数/统计周期内中心静脉导管留置总日数×1000‰。

2.预防中心静脉导管相关血流感染护理管理落实率=检查完全正确（或完整）项目数/（总的检查项目数-不适用项目数）×100%。

3.单项正确或完整率（%）=各单项检查结果正确（或完整）人数/（总的检查人数-不适用人数）×100%。

4.CVC/PICC 置管操作落实率（%）=检查完全正确（或完整）项目数/CVC/PICC 置管总的检查项目数×100%。

5.CVC/PICC 导管维护落实率（%）=检查完全正确（或完整）项目数/CVC/PICC 导管维护总的检查项目数×100%。

优质护理服务评价标准（总分200分，医院100分，病房100分，总分=医院得分*50 +病房得分*50 ）医院名称医院级别编制床位数张实际床位张全院护士总数人执业护士数（护理岗位工作的护士）人全院执业医生数人全院护理单元总数个，其中开展优质护理的普通护理单元数个、特殊护理单元数（如手术室、供应室、门急诊、血透室等）个检查医院护理部主任签名：联系电话：邮箱：检查者签名：检查时间：四川省民营医院护理管理指导调研表医院名称（盖章）医院级别编制床位数________ 张实际床位________ 张全院护士总数人有执业资格人数: 人执业护士数（护理岗位工作的护士）人全院执业医生数人医护比（1:X）医院床护比（1:X）实际护患比（1:X）医院使用护理质量评价标准来源于：□医院自行制定标准□四川省2014或2018版护理质量评价标准□国家标准□JCI标准护理质量敏感指标采集（国家12项指标）：□是□否检查医院护理部主任签名：联系电话：邮箱：检查者签名：检查时间：。

各级护理人员工作考核评价标准

各级护理人员工作考核评价标准护士工作考核评价标准医德项目1分得分标准要求：严格遵守医德规范，不以医谋私，不吃请收礼，服务态度好，无病人投诉，文明服务，与工作人员及病人无争吵。

扣分标准：违反一次扣1分，出现一次全扣。

护士素质项目2分得分标准要求：护士素质，仪表符合规范要求，淡妆上岗，语言符合规范要求。

扣分标准：一次不符合要求扣1分，出现一次全扣。

专业技能项目40分得分标准要求：熟练掌握各项护理技术操作，静脉穿刺过硬，基本做到一针见血，分级护理到位（九知道），护理技术操作考核≥90分，积极参加护理业务查房2次/年。

扣分标准：一人一次不熟练扣1分，病人对穿刺技术不满意扣1次，一级护理不合格扣1分/人，每次＜90分全扣，缺一次做不到扣1分。

专业理论项目15分得分标准要求：掌握本专业新理论，新知识，新技术，新方法，专业理论考试≥85分，熟练掌握本专业3种疾病以上护理常规或健教（每月随时抽查），熟练掌握本专科急救药品知识。

扣分标准：一次做不到扣1分，每次＜85分按标准另扣。

岗位职责项目30分得分标准要求：提前上班参加晨间护理，所管病床单位整洁，所管病人基础护理质理符合要求，无相关并发症，按要求完成每月的基础护理工作，熟悉所管病人病情，落实健康教育制度，所管病人健康宣教覆盖率≥100%，病人对护理工作满意度≥90%。

扣分标准：不按要求完成少1次扣1分，一项不符合要求扣2分，提问病人九知道，一项回答不全扣1分，健康教育不到位一处扣1分，覆盖率下降1%扣1分，不服丛一次扣1分，擅自换班扣2分/次，不按时一次扣2分，有遗漏扣3分/项/次。

护师工作考核评价标准（100分）项目。

分值。

标准要求。

扣分标准。

得分医德 5分 1.严格遵守医德规范。

1.违反一次扣1分。

得分2.不以医谋私，不吃请收礼。

2.出现一次全扣。

3.服务态度好，无病人投诉。

3.出现一次全扣。

4.文明服务，与工作人员及病人无争吵。

4.出现一次全扣。

护士素质 2分 1.护士素质，仪表符合规范要求。

护士素质评价标准

护士素质评价标准
标题：护士素质评价标准
引言概述：护士素质评价标准是评估护士工作表现和能力的重要指标，通过科学的评价标准可以提高护士的工作质量和水平，保障患者的安全和健康。

一、专业知识水平
1.1 熟练掌握护理理论知识和实践技能
1.2 具备解决常见疾病和急救知识能力
1.3 不断学习和提升专业知识，保持与时俱进
二、沟通能力和人际关系
2.1 能够与患者建立良好的沟通和信任关系
2.2 具备团队合作精神，有效协调医疗团队工作
2.3 善于倾听和理解患者需求，能够有效沟通和解决问题
三、责任心和职业操守
3.1 严格遵守医疗规范和伦理准则
3.2 对患者负责，保护患者隐私和权益
3.3 勇于承担责任，处理突发情况和危机
四、护理质量和安全管理
4.1 精心制定护理计划和执行护理措施
4.2 注重护理质量和细节，确保患者安全
4.3 及时记录护理情况，进行护理评估和改进
五、自我管理和职业发展
5.1 具备自我管理能力，保持良好的心理和体力状态
5.2 积极参加专业培训和学习，提升职业技能
5.3 热爱护理事业，不断追求进步和发展
结论：护士素质评价标准涵盖了专业知识、沟通能力、责任心、护理质量和自我管理等多个方面，全面评估护士的综合能力和素质水平，有助于提高护士的工作质量和服务水平，为患者提供更加优质的医疗护理服务。

护理管理质量评价标准

护理管理质量评价标准护理管理质量评价是衡量医疗机构护理服务质量的重要指标，对于提高护理服务水平、保障患者安全和健康具有重要意义。

护理管理质量评价标准是评价护理管理工作是否合格的依据，下面将从护理管理质量评价的重要性、评价标准的内容和实施方法等方面进行探讨。

首先，护理管理质量评价的重要性不言而喻。

护理是医疗服务的重要组成部分，护理管理质量的好坏直接关系到患者的生命安全和身体健康。

通过护理管理质量评价，可以及时发现护理工作中存在的问题和不足，有针对性地进行改进和提高，保障患者的权益和安全。

其次，护理管理质量评价标准的内容主要包括护理管理制度、护理质量、护理安全、护理环境等方面。

护理管理制度是护理管理的基础，包括护理操作规范、护理记录和报告、护理质量评价等内容；护理质量是评价护理服务水平的核心，包括护理过程中的护理操作、护理技能、护理态度等方面；护理安全是评价护理服务是否安全可靠的重要指标，包括患者的安全、用药安全、医疗器械使用安全等方面；护理环境是评价护理服务场所是否符合卫生标准的重要内容，包括病房环境、洁净消毒、医疗废物处理等方面。

最后，护理管理质量评价的实施方法主要包括定量评价和定性评价两种。

定量评价是通过数据统计和分析来评价护理管理质量，包括护理操作指标、护理质量指标、护理安全指标和护理环境指标等；定性评价是通过专家评审和患者满意度调查等方法来评价护理管理质量，包括护理管理制度是否健全、护理质量是否达标、护理安全是否可靠和护理环境是否卫生等。

综上所述，护理管理质量评价标准是评价护理服务质量的重要依据，对于提高护理服务水平、保障患者安全和健康具有重要意义。

医疗机构应建立健全的护理管理质量评价体系，加强对护理管理质量的监督和评估，不断提高护理服务水平，为患者提供更加安全、可靠的护理服务。

护士仪表仪容、行为规范、服务态度质量标准及评价标准

护士仪表仪容、行为规范、服务态度质量标准及评价
标准
一、工作质量标准
1、工作衣合体，着装整洁、佩戴胸卡、端庄、文雅。

2、戴燕尾帽端正、发不过颈、长发带发网。

3、工作时间不浓状艳抹，不戴耳环、戒指、手链等。

4、指甲短，不涂指甲油，穿护士鞋。

5、遵守劳动纪律，无迟到、早退现象。

6、走路不搭肩挽手，步履轻快、站立端正，不倚床靠墙；坐、立、走、推治疗车、端治疗盘、持病历夹等符合《护士行为规范》。

7、热情接待患者，具有同情心。

8、运用文明用语，工作中做到四轻。

9、能主动与患者进行沟通，微笑服务。

10、严格遵守消毒隔离和无菌操作原则，执行“三查八对”，严防发生护理差错事故。

11、各种操作动作轻巧，注意节约体力。

12、认真执行护士岗位职责、规章制度、护理常规及技术操作规程，保证患者安全。

13、护理病人做到“二心”（耐心、细心），“三不怕”（不怕脏、不怕累、不怕麻烦）。

14、在病人面前不谈工作人员的私事、不随意将病情结果告诉病人，不泄露病人隐私与医密。

15、同事之间互相尊重，背后不议论他人、工作中要严肃认真，不开玩笑、不打闹。

16、遵守科室制度，爱护集体、团结同志。

二、工作质量评价标准
护士仪表行为服务态度评价标准
科室：检查人：年月日。

护士行为规范标准内容一

护士行为规范标准内容一护士行为规范标准内容一1.尊重患者权益：护士应尊重患者的人权和尊严，保护患者的隐私和个人信息，尊重患者的文化和宗教信仰。

护士应当听取患者的意见，并与患者进行沟通和协商，尊重患者的选择权。

2.保持职业道德：护士应遵守职业道德规范，展示良好的职业操守和行为。

护士应保持诚实、正直、尊重他人、责任感和敬业精神。

护士应遵循伦理准则，遵守法律法规和医疗机构的政策规定。

3.提供安全护理：护士应提供安全、有效、高质量的护理服务。

护士应持有必要的专业知识和技能，并不断更新和提升自己的专业能力。

护士应合理安排工作时间和任务，确保自身和患者的安全。

4.保护患者隐私：护士应保护患者的隐私和个人信息，在任何时候都不得私自泄露患者的私人信息。

护士在处理患者信息时，应遵守相关法律法规和机构政策，确保信息的保密性和完整性。

5.有效沟通：护士应通过有效的沟通与患者、家属和其他医疗团队成员建立良好的关系。

护士应提供清晰、准确、及时的信息，与患者和家属进行明确的沟通，以满足他们的需求和期望。

6.接受监督和管理：护士应接受适当的监督和管理。

护士应在工作中接受上级的指导和监督，并积极参与适当的培训和教育活动，不断提升自己的专业能力。

7.改善护理质量：护士应参与质量改进活动，积极寻求改善护理服务的途径。

护士应在工作中发现问题并提出解决方案，促进医疗质量的提高。

8.尊重团队合作：护士应尊重和支持其他护理团队成员，积极参与团队协作，共同为患者提供优质的护理服务。

护士应与其他医疗团队成员进行有效的沟通和协调，以实现协同工作和患者的整体管理。

9.维护专业形象：护士应该保持良好的个人形象和职业形象。

护士应穿着整洁、专业的工作服，遵守医疗机构的规章制度，维护自己和整个护士群体的声誉。

10.持续学习和专业发展：护士应不断学习和提高自己的专业知识和技能。

护士应积极参加培训和教育活动，持续更新和提升自己的专业能力，以适应社会和医疗领域的变化。

护理人员行为规范管理质量评价标准

护理人员行为规范管理质量评价标准
时间：检查者：
项目
质量标准
分值
结构2分
有护理人员行为规范要求
2
过
程
40
分
着装
护理人员工作服整洁
2
仪表
仪表端庄
2
佩戴服务牌上岗Biblioteka 3在岗不画浓妆2
在岗不戴戒指
2
在岗不戴手镯
2
在岗不戴耳环（吊坠式）
2
指甲长短符合职业要求
2
在岗头发符合要求
2
言语
落实首问负责制
5
语言文明规范
1
2、应得总分=总分-未涉及项目分实得总分=涉及项目得分总和得分百分率=实得总分/应得总分×100%
雨滴穿石，不是靠蛮力，而是靠持之以恒。——拉蒂默
无冷、硬、顶现象
3
行为
遵守医院规章制度
1
行为举止符合职业要求
1
服务主动热情、无推、拖现象
5
站姿文明规范
1
坐姿文明规范
1
在岗不玩手机
5
结果8分
无服务投诉
8
总分
50
应得总分：
实得总分：
得分百分比：
接受检查者签名：
注：1、能正确执行于检查结果栏内“√”表示；不符合要求在检查结果栏内“×”表示；不涉及该项目，在检查结果栏内“NA”表示

护理管理质量标准及评价标准(全部好)

护理部工作质量标准及评价标准一、工作质量标准1、全院护理管理体制健全，实行三级管理，管理目标明确,做到年有计划，季有重点，月有安排；年终有总结，目标管理达标。

2、有护理各项规章制度，各级各类护理人员岗位任职资格、岗位职责，并有落实措施，定期检查.3、有护理常规及技术操作规程.4、有全院各级各类护理人员的培养目标及培训计划,每年有理论及操作考核,成绩纳入个人技术档案。

5、负责全院护理质量控制工作，有全院的护理质量个管理组织，并有工作计划，定期检查、总结、分析，资料保存完善。

6、定期召开全院的科护士长、护士长会议，总结、部署工作，并定期组织护士长相互学习，交流经验，不断提高护理管理水平和技术水平，提高护理质量.7、进行护理缺陷的控制，放置护理差错,杜绝事故发生.8、有带教管理组织并有工作计划、落实措施、评价结果。

9、每季度征求1次患者对护理工作的意见，并有整改措施10、积极开展科研工作，每年护理论文发表或在学术会交流.11、对医院及上级的指令性任务能够及时上传下达，按要求完成任务。

二、工作质量评价标准护理部工作质量评价标准科室：检查人：年月日科护士长工作质量标准及评价标准一、工作质量标准1、按时参加医院、护理部组织的各项活动。

认真、准确、按时完成医院、护理部的指令性任务。

自觉遵纪守法，遵守医院的各项规章制度.2、支持可主任及医院工作，做好各科室之间的联络及协调工作。

3、掌握相关的护理规章制度、护理常规、专科技术操作规程和护理工作质量标准，对科室护理工作负有全面责任。

对科室护理人员的资质审查，无非注册护士独立从事护理工作.4、仪表仪容符合要求,仪表端庄、衣帽整洁，服务周到，态度和蔼，文明用语，具有专科护理学术带头人的水平。

5、科护士长有长期目标、年、季、月计划、周安排、月小结及年工作总结。

年计划达标率≥90％.6、科护士长组织科护理质量管理委员会成员对所管辖临床科室护理工作及护理人员进行全面检查、考核，并做好记录，对检查中存在问题及时反馈、并与临床科室护士长制定整改措施，每月组织护理质量评析1次.7、经常深入病房，参与科室晨间交接班，检查急危重症患者的护理，并做具体指导。

山东省护理质量检查评分标准1

（三）护理人员结构 1.护理人员结构合理，各级护理人员职称比例合理。 2.实行弹性工作制，及时合理调整人力。各护理单元护士人力的配置有明确的原则和标准，分层使用，合理分工，构筑合理的人力梯队；护理人员的班次安排实现科学化，体现弹性工作制，确保实施分级护理的质量标准以及满足患者安全的需要。 3.护理人员具备大专以上学历者三级医院占40％，二级医院占20％以上，高、中、初级职称比例为1:3：9，高级职称岗位设置合理。
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标准与要求仪态 1.精神饱满，仪态端庄。 2.作风严谨，工作认真、一丝不苟。 3.讲普通话，使用文明用语，态度和蔼，礼貌待人，服务热情。 4.爱护、体贴病人，熟知病人的姓名，称谓尊重。 5.站立、行走姿势优美，步态轻盈敏捷，符合护士礼仪要求。工作行为 1.严格遵守护理人员职业道德和医院规章制度。 2.保持良好地呼唤关系（不收受红包、礼品、宴请，不通过病人办私事）。 3.耐心咨询，实行首次接待负责制。 4.不谈论病人的隐私，暴露病人的操作注意遮挡。 5.上班时间不做与工作无关的事情，不看书报等。 6.工作中不嬉笑、闲谈、大声喧哗，不在病人面前窃窃私语。 7.工作时做到四轻：说话轻、操作轻、关门轻、走路轻。 8.严格遵守劳动纪律，不迟到，不早退，不电话请假。 9.不脱岗，不睡岗，不会客，不懈怠与工作无关的物品上岗（如手机等）。 10.坚守工作岗位，不坐办公室，必须外出时向护士长请假。 11.护士长上午不外出，其他时间外出时，向值班护士通报去向。（四）护士长工作要求 1.熟知护理部及病区各项规章制度。 2.运用各项规章制度规范工作行为。 3.有护理管理目标及工作计划、季度护理工作安排、月护理工作重点与小结、周计划，按时完成，有记录。 4.按时出席会议，及时传达会议精神，组织落实，有记录。 5.指导疑难、危重病人护理。 6.掌握危重病人的病情。 7.组织危重病人的抢救。 8.晨会提问每周2次，有成绩记录单（本）。 9.组织科内业务学习每月1次，有记录。 10.组织科内护理查房每月1-2次，有记录。 11.对护士进行业务知识及技术操作考核每月1次，有成绩记录。 12.按周计划质控自查，有详细记录。 13.发生差错事故时,认真组织科室护理人员讨论,分析原因,提出整改措施,有处理记录。 14.有皮肤压力伤防治措施及上报记录。 15.定期征求各类人员意见，有整改措施并有工休会记录。 16.按时完成医院及护理部交办的各项工作任务，有记录。 17.及时完成护士长手册。

护士考核表

护士护理管理质量评分标准表（一）病区管理质量分值： 100分标准值：95分评价标准: 1、病区医疗环境清洁、整齐、安静、安全，做到五不准.2、病区办公用品、仪器等放置有序。

3、病房内床旁桌、床旁椅、病床要各成一条线，摆放整齐。

4、病房内清洁整齐，物品放置有序。

5、患者着装符合要求，遵守医院的规章制度。

评价方法: 1、病区秩序有专人管理,做到五不准：（1)不准在病区吸烟；（2）不准在上班时间聊天、会客；（3)不准在上班时间做私事、看小说；（4）不准在上班时间吃零食；（5)不准在工作场所及冰箱内存放私人物品;2、病区肃静,做到四轻：走路轻、说话轻、开关门窗轻、操作轻。

3、病区陈设做到四固定、三条线、三不放：（1）四固定：一切物品、办公用具、仪器，固定房间、固定位置、固定数量、定人管理。

（2）病床单位三条线：床旁桌一条线、床旁椅一条线、病床一条线。

（3)三不放：床头、床下、窗台上不放杂物.4、病区卫生做到四无、三分开、二定期（1)四无：地面无痰迹、果皮、纸屑;病区无吸烟;卫生间无臭味、堵塞、漏水；墙壁无蜘蛛网、灰尘. （2）三分开：治疗室、换药室、卫生间、病房的拖把及抹布分开使用. (3）二定期:走廊及病房,非一次使用大小便器定期消毒、清洁。

5、病区安全做到三专管、二有：（1）水、火、电专人管理；（2)毒、麻、限、剧药品专人管理并加锁; （3）贵重仪器专人管理。

（4)有突发事件的应急处理预案; （5）有危重患者抢救护理预案。

6、患者做到二遵守、一整齐（1)二遵守：遵守住院规则、探视陪护制度; （2)一整齐：住院患者应着患者服。

7、护理人员着装整齐、仪表端庄，佩带胸牌. 检查及评价方法（见表2.5）各级质控组按计划或随时检查，按标准进行评分，≥95分为合格.(二)护理文书书写质量评价标准： 1、各种记录字迹工整，页面清洁整齐；内容客观真实、准确，及时完整.正确使用医学术语。

2、护理记录单重点突出,层次清楚 .1、体温表单分值：100分标准值：95% 评价方法：1、项目填写齐全、准确。