晚期癌症患者临终关怀的护理体会
晚期癌症患者的临终关怀及护理体会
２０ ０ ７～２０ ０ ９年 采 用 饮 水 法 和 中 医针 灸按摩对 ３ ５例化疗 中或者 化疗后出现 呃 逆 的 患 者 进 行 治 疗 观 察 ， 果 发 现 饮 水 法 结 和针灸按摩 同时应 用对 化疗 患者 出现 呃 逆有很好 的疗效 。现 对化 疗 呃逆患 者 的 护理报告如下 。
的情绪 ， 使他们 精神 放松 ， 利 于呃逆 缓 有
解 。
状 。 呃 逆 虽 不影 响 其 他 治 疗 ， 严 重 影 响 但 患者的情绪 、 饮食 及休 息 ， 及早 对症 治 应 疗 消除呃逆 ， 以减 轻 患 者 的痛 苦 。 心 理 护 理 ： 疗 前 耐 心 向 患 者 解 释 化 化 疗 药 物 的 名 称 、 法 、 用 、 副 反 应 用 作 毒 及 防治 措 施 ， 患 者 有 充 分 的思 想 准 使 备 ， 除思 想 顾 虑 ， 良好 的心 理 状 态 消 以 接 受化 疗 。持 续 呃逆 患 者 常 常 出 现 烦 躁 、 虑 、 绪 紧 张 ， 至不 能 进 食 ， 焦 情 甚 护 士 应 及 时 发 现 ， 心 体 贴患 者 ， 早 采 关 尽 取 有效 措 施 消 除 呃逆 。饮 水 法 治 疗 呃 逆 简 单 、 速 、 济 、 效 ， 迅 速 解 除 快 经 有 能 患 者 的 痛 苦 。 治 疗 时 护 士 应 在 床 旁 指 导 协 助 患 者 ． 意 安 全 ， 情 较 重 及 吞 注 病 咽 障碍 患 者 禁 用 或 慎 用 。 中 医 针灸 按 摩是 传 统 的治疗 方法 ， 患者 容 易接 受 能 积极 配 合治疗 ， 化疗顺 利 完成 。 使 参 考 文 献
恶 性 肿 瘤 化 疗 患 者 呃 逆 的 临床 观 察 与 护 理
梁 晓艳 张 岩
宫颈癌晚期患者临终关怀的体会
设 备 ， 据 患 者 的喜 欢 ， 载 了 足量 的名 歌 名 曲 和 轻 松 愉 悦 的音 掌握 患 者 的心 理 特点 是 心 理 护理 的关 键 。 临终 患 者 同样 需 要 自 根 下 乐 ， 患 者 身 心 放 松 。室 内所 有 物 品 摆 放 有 序 ， 洁 整 齐 ， 符 尊 和被 人 尊敬 ， 渴 望爱 和 温 暖 ， 要 实 现 自我 。在 与 患 者 接 触 使 清 既 更 需
４ １例 中年 龄 最 大者 ７ 岁 ， 小 者 ３ ９ 最 ６岁 ， 均 年 龄 ４ 平 ２岁 ． 大 疮 的发 生 。 协助 翻身 ｑｈ 使 用 舒 适 的 翻 身 枕 ， 少 患 者 体 力 消 ２， 减 专 以上 ２ ２例 ， ５ ． 质 生 活优 越 者 ２ 例 ， ６ ％ 。 占 ４ 物 ５ 占 Ｏ
满足 患 者 的 身心 需 求 ， 患者 正视 了死 亡 ， 然地 接 受 了死 亡 ， 完善 了善 终 和 善 后 工作 ， 轻 了家属 的哀 伤 ； 果 ： 使 坦 并 减 结 病人 痛苦 较 少 ，
家属 给 医院无 纠 纷 。结 论 刈占 关怀 是 医 学人 道 主 义精 神 的 具体 体 现 ， 合 了人 类 追 求 高生命 质 量 的客 观 需 求 。 终 符 【 键 词】 颈癌 ； 关 宫 临终 关 怀 ； 严 ； 尊 安适 【 中图 分 类号 １ ４ ８ Ｒ ７ 【 献 标 识 码】 文 Ａ 【 章编 号１ ０ ７ ２ １２ １ ）８ ８４ ０ 文 １０ —８ ３ （０ １０ —０ ７ － ２
值 ， 意 义 ， 尊严 地 度 过 人 生 最 后 阶段 ， 二 是 给 予 病 人 家 属 供 高蛋 白高 热量 含 丰 富 维 生 素 且 又 易 于 消 化 的 食 物 ， 注 意 食 有 有 之 并
癌症患者临终关怀的护理体会
圈垫于病人 的骶尾部 ，协助病人床上大小便 以及必要 时给予 开塞露塞肛 。 经 调查，通 过我们 的精心护理 ，增进 了病人 的舒适感 ， 使病人及家属感到满意。 ３ 讨 论
随着社会 的进步和 医学科学 的迅速发展 ，恶性肿瘤 已经 成为危害人类健康的主要杀手 。如何让这些癌症病人安宁 、 和谐地度过生命的最后阶段， 以及如何让他们的家属坚强 、
田冬 丽
山西省太 钢总医 院肿瘤 科， 山西 太原 ０００ ３０３
【 摘 要】对２０ — ０９ ０ ６２ ０ 年我科６ 例癌症晚期病人 ， 以心理及生理舒适为主进 行临终护 理均 收到了较好 的效果 。 ８ 【 关键词】癌症晚期病人 ；临终护理 ；效果 【 中图分类号】Ｒ ７ ．３ ４ ３ ７ 【 文献标识码 】Ａ 【 文章编号】１ ０— ５ ７（０ ０ ０ １７ Ｉ ０ ７８ １ ２ １ ）２ － ６ 一
临终关怀护理是在疾病末期 ，即医生宣布治疗无效 时开 始 的护理 ，是运用科学的心理辅导方法 ，超常 的护理手段 ， 全程陪伴在病人身边 ，其 目的是减轻临终病人 的生理 、病理 以及 心 理 上 的 痛 苦 ， 提 高 其 生 活 质 量 ，让 病 人 安 详 和 无 憾 、 平静、舒适地度过人生的最后旅程 。随着社会 的进步与发展 ， 人们 已越来越重视癌症患者临终关怀这个 问题 ，给晚期癌症 病人提 供有 效 的临终护 理 ，是病人 的需要 ，也 是家属 的需 要，更是社会的需要。现 将６ 例晚期癌症病人的护理体会介 ８ 绍如下。 １ 临 床 资 料 、 ２０—０９ ０ ６ ２ ０ 年我 科６ 例 癌症 晚期病 人 ，男４ 例 ，女 １ ８ ９ ９ 例，平均年 龄为５ 岁，均经病理学确诊、其中肺 癌１ 例，肠 ７ ７ 癌 １例 ，胃癌２ 例 ，膀胱癌７ ０ １ 例，乳腺癌 １例 。 ３ ２ 护 理 措 施 ２ １ 心理护理 加强心理 护理 ，使 临终关怀更加人 性化 。 ． 由于疾病 的长期折磨，病 人易产生恐惧、绝望、愤怒、抑郁 等不 良心理 ，甚至 不堪 忍受疾病 的长 期折磨 而产 生轻 生念 头。库 柏勒 ・罗斯博 士通 过研 究把患绝症的病人从获知病情 到临终时的心理 反应 过程 分为五个 阶段 ，即震惊与否认期、 愤 怒期 、 商 讨期 、抑 郁 期和 接 受 期 。对 不 同 的 时 期 采 用 不 同 的心理护理方法 ，否 认期 者要 用坦率，诚实的态度，鼓励病 人 诉说 自己的感 受，耐心 ，仔 细倾 听病 人的诉说，并给予支 持和理解 ，能使 患者 处于 良好 心理状态 ，并要尊重病 人的人 格及保持病人 自我形象的尊严． 保护病人 的隐私权利 。 建立家庭式病房 ，病房要求单间或双人问，为患者及 家 属 安排一个 安静 、舒适 的环境 ，让病人 有家 一样 的感觉， 以 利病人休息和方便家属 陪护 ，让病人减 轻孤独感 ，增 加安全 感 。同时又让悲痛 中的家属在 亲人 辞世前尽 责，从心 理上得 到 慰 籍 ，减 轻 自责 和 不 安 。 ２ ２ 身体护理 身体护理要注 重舒适护理 ，以增加病人 的 ． 舒适感 ，减轻不适为主 。使病人在心理 ，生理，社会 上达 到 最愉快 的状态 。晚期病人 多身体虚弱无 力，或疼痛难 忍。疼 痛不仅影 响患者 的睡眠 、饮食和情绪 ，还使病人和家 属感 到 不安 ，因此 ，减轻疼痛对增加病人 的舒适感 十分 重要。疼痛 患者 首 先 要 使 用 非 止 痛 方 法 减 轻 疼 痛 ， 如放 松 分 散疗 法 、注 意 力 转 移 等 ，按 疼痛 由弱 到 强 的 程 度 根 据 Ｗ Ｏ 痛 三 阶 梯 止 Ｈ癌 痛指导 原则 …选择 止痛 药，按序提高个体化给药并按 时按量 给药 ，以更好地发挥疗效 。癌症 晚期病人 由于长 期卧床 ，身 体消瘦 ，大 多生活不 能 自理 ，护士应勤翻身 、拍 背、预 防褥
晚期癌症患者的临终关怀护理
患 者 从 得 病 到 临 终 整 个 阶 段 心 理 反 应 分 为 五个 时期 否认 期 、 怒 期 、 议 期 、 郁 期 、 受 期 。 晚期 癌 症 患 者 心 理 反 应 愤 协 忧 接 多 为 忧 郁 期 或 接 受 期 。医 护 人 员 通 过 沟通 、 流 、 估 患 者 生 交 评 理 和 心 理 问题 ． 行 针 对 性 的 心 理 疏 导 ； 次 ， 知 患 者 病 情 进 其 告
减 轻 焦 虑 和抑 郁 症 状 。 ２ ３ 原 则 药 物 使 用 剂 量 应 遵 循 从 小 到 大 、 序 渐 进 的 原 ． 循 则 ， 佳 剂 量 能使 个体 疼痛 明 显 减轻 甚 至 消失 ， 不 应过 于严 最 而
格 控 制 使 用 剂 量 ， 致 达 不 到 治 疗效 果 以
Ｊ ｕ ｎ ｌ ｑｈａ ｅ ｃ ｌＣｏ ｌｇ ， ０ ０， １３ Ｎｏ ９ ｏ ｒ ａ Ｑｉｉ ｒＭ ｄｉａ ｌ ｅ ２ １ Ｖｏ． １， ． ｏｆ ｅ
晚 期 癌症 患 者 的 临终 关 怀 护 理
李 蓉 张润青 王 月红 赵 新 菊 周春 萍
癌 症 是 世 界 上 三 大 死 亡 原 因 之 … 。 在 我 国 ， 症 位 于 癌 ２ ０ 年 城 乡 居 民死 亡 原 因 之 首 ｒ ，０６年 大 约 有 三 百 万 人 死 ０７ １ ２０ ｌ 于癌 症 ， 计 到 ２ ２ 预 ０ ０年 癌 症 死 亡 人 数 将 超 过 ４ ０万 ｃ ， ０ ２ 随着 ］ ２２ 止 痛 方 案 ． 按 照 Ｗ ＨＯ 提 出 的 阶梯 止痛 方 案 “ ， 轻 度 ｊ即
４ 加 强 基 础 护 理
疗 方 案 、 理 计 划 及 治 疗 效
关 怀 ， 荡 面对 死 亡 。 坦 ２ 疼 痛 护 理 ２１ 评估 ． 根 据 患 者 主 诉 疼 痛 程 度 分 级 法 （ Ｓ ＿ ， 临 终 ＶＲ ）３ 对 ］ 癌症患者准确评估疼痛程度并进行分级。
老年癌症患者临终关怀的护理效果
老年癌症患者临终关怀的护理效果随着人口老龄化的趋势加剧，老年癌症患者越来越成为一个关注的焦点。
老年癌症患者在面临末期阶段时，往往需要更加细致周到的护理，以帮助他们度过最后的时光。
老年癌症患者临终关怀的护理效果对他们的生活质量和家庭成员的心理健康都具有重要意义。
本文就老年癌症患者临终关怀的护理效果进行探讨。
一、提高生活质量针对老年癌症患者的临终关怀护理能够大幅提高他们的生活质量。
在疾病晚期，患者通常会出现许多不适症状，如疼痛、呼吸困难、恶心、呕吐等。
通过提供规范的护理方法和细致入微的护理服务，可以有效地缓解这些不适症状，使患者更加舒适。
护理人员还可以根据患者的需求，提供心理支持和精神慰藉，帮助患者保持心情愉悦，增强生活的乐趣。
二、减轻家庭负担老年癌症患者临终关怀的护理效果还在于减轻家庭的负担。
在疾病晚期，患者的身体状况可能会非常虚弱，需要全天候的护理。
对于家庭成员而言，这无疑是一个沉重的负担，不仅需要花费大量的时间和精力，还需要面对患者可能出现的各种突发情况。
通过提供专业的临终关怀护理，护理人员可以有效减轻家庭成员的负担，让他们有更多的时间和精力去陪伴患者，关心和照顾自己。
三、提高病人家属的心理健康水平除了对老年癌症患者本身的影响，临终关怀护理还会对其家属的心理健康水平产生积极的影响。
在患者临终的过程中，家属往往会承受着巨大的心理压力和精神煎熬。
他们需要面对亲人将要离开的痛苦现实，需要适应家庭生活的巨大变化，还要处理与医疗机构、社会福利部门等各方面的事务。
护理人员通过提供详细的护理方案和针对性的心理支持，可以有效地缓解家属的心理压力，减轻他们的精神负担，使他们更好地面对生活的挑战。
四、增强患者及家属的社会支持在老年癌症患者临终关怀护理中，护理人员还可以加强患者及家属的社会支持。
护理人员可以通过建立有效的沟通渠道，为患者及家属提供及时的信息和指导，让他们了解疾病的发展和预后，及时调整生活方式和心态。
晚期肿瘤患者的临终关怀及护理体会
・/ $ I・
［ ］ 耐受治疗。所以 % * , * .等 / 认为来氟米特是目前最有前景 +
的治疗 ! " # 的药物。 ［ 参 考 文 献 ］
晚期肿瘤患者的临终关怀及护理会
黄正梅 （贵州省遵义市中医院， 贵州 遵义 I ） N ) J J J
［关键词］ 晚期肿瘤患者； 临终关怀； 护理 ［中图分类号］ 4 / G ［文献标识码］ 0 ［文章编号］ $ （ ） J J G U G G / F ( J J H J ) U J / $ I U J ( 当患者知道自己患了绝症， 即将面临死亡， 他们有着常人 难以想像的情感需要和心理压力， 因疾病给生命带来威胁， 他 们感到恐惧和不安， 害怕与亲人分离， 对生活的无限依恋， 害 怕失去尊严和自尊等。护理人员应准确把握患者的心态， 强 化心理疏导， 设身处地去了解患者的心理需要， 尽量满足他们 的要求； 经常巡视病房， 与患者坦诚沟通， 鼓励患者与病魔斗 争， 给他们生存的希望； 耐心倾听患者的诉说， 让他们说出心 中的不安与恐惧， 顺势诱导， 帮助患者表达自己的真实情感； 理解患者的痛苦， 尽可能地满足他们的需求。当患者表现心 情平静， 接受即将死亡的现实时， 护士应创造一个祥和的气 氛， 帮助临终患者认识到死是一种自然规律， 死亡是摆脱痛苦 折磨， 实现人生完善的结局， 使临终患者庄严、 安详、 舒适地度 过人生最后时刻。 $ 尊重肿瘤晚期患者的权利 死亡是生命运动发展的最后阶段， 按照人道主义的观点， 临终患者尽管濒临死亡， 但仍享受常人同等待遇和权利。在 实施临终患者关怀护理过程中， 医护人员要尊重和维护临终 患者应享有的权利， 如要求被继续尊重和被照顾的权利， 要求 得到医院继续维护生命的治疗和护理的权利， 有要求不受疾 病痛苦折磨的权利， 有按照自己意愿办理后事的权利， 有要求 得到尊严死去的权利等。 % 加强基础护理 % & ! 保证营养与液体的供给 能进食者供以高热能、 高蛋白 的流质， 少量多餐。不能进食者， 可以鼻饲或给予胃肠外营 养， 吞咽反射消失者可用湿纱布或湿棉签湿润口唇， 也可以让 患者吸吮湿纱布。
癌症患者临终关怀的护理体会(1)
291癌症患者临终关怀的护理体会翟会珍苟敏华750004宁夏医科大学总医院护理部关键词癌症患者临终关怀舒适护理doi：10．3969/j．issn．1007－614x．2011．29．289癌症患者由于在治疗过程中承受了较大的痛苦［1］，在心理、生理等方面会产生负性情绪，严重影响患者的生命质量和治疗效果［2］，如何帮助临终癌症患者舒适、安宁、无痛苦地走完人生，是当今护理人员面临的一项新课题［3］。
因此，采取相应的护理措施，尽可能的减轻他的精神痛苦，使晚期癌症患者的生命最后阶段，能够舒适、欣慰，有尊严，有意义。
现将临终患者护理体会如下。
护理措施生活护理：设立临终病房，创建一个温馨，积极，和谐的家庭式环境气氛。
为唤起患者的积极性情创造良好的就医环境和舒适的治疗条件，如病房保持清洁、空气新鲜、床位舒适。
尽可能的体贴患者，允许家属从家中带来生活用品在病房中陪同患者。
让患者家属免费使用微波炉，做患者喜欢吃的食品，加强交流，让患者感到温暖，消除恐惧心理，积极面对人生。
注重舒适护理：①减轻不适：胃癌患者晚期，往往还会出现呃逆，可给予胃复安注射液在内关穴位注射，配合按摩，取得较好的效果［4］。
由于患者活动较少，易出现便秘，护士根据医嘱给予通便剂灌肠，当患者大便黄软，无力解出，护士帮助用手挖出，以避免用力致身体更加虚弱。
②防止并发症：做好各项专科护理及基础护理由于临终患者各器官功能衰竭，并发症增多，护士应提供高质量的专科及基础护理，集中进行各项治疗与护理。
操作前向患者耐心解释治疗对其利害关系及操作方法，并以熟练的技术，轻柔的语言，尽量减轻患者的痛苦［5］，做好口腔护理，皮肤护理及生活护理，维护患者的尊严，重视晨，晚间护理。
为患者勤翻身，经常改换卧姿，每天早晚2次按摩皮肤复压部位，预防褥疮的发生。
保持口腔清洁，不仅使患者被感到舒适，而且能增强食欲。
消除呼吸道异物，保持呼吸道通畅。
注意会阴部清洁，保持大小便通畅，对安置各种导管的患者加强护理，创造宁静环境，尽量安置在单间病房，阳光、温度要适宜，使晚期癌症患者有安全感，舒适感。
癌症患者的临终关怀和护理体会
Ｎ ｕ ｓｎ Βιβλιοθήκη ｓａ ｃ ｒ ｉ ｇ Ｒｅ ｅ ｒ ｈ
中 国 民 族 民 间 医 药
Ｃ ｉｅｅ Ｊ ｕ ｎ ｌｏ ｈｎ ｍ ｅ ｉｉｅ ａ ｄ Ｅｔ ｎ ｐ ａ ｍａｙ ｈｎ ｓ ｏ ａ ｆＥｔ ｏ ｄｃｎ ｎ ｈ ｏ ｈ ｒ ｃ ｒ ・２３３ ・
癌 症 患 者 的 临 终 关 怀 和 护 理 体 会
随着 人类社 会 的发展 ，新 的高科技 技术 曰新月异 ，厂 矿 企业 蒸 蒸 日上 ，环 境 资 源 污 染 已成 恶 性 循 环 ，各 种 疾 病 防 不 胜 防 ，尤 其 是 癌 症 状 况 日益 严 重 。癌 症 是 危 害 人 类 健 康 ， 剥 夺 人 类 生 命 的恶 魔 之 一 。大 部 分 癌 症 患 者 在 精 神 上 、 肉体 上 承 受 了 常 人 无 法 想 象 的 痛 苦 ，所 以 临 终 关 怀 对 晚 期 癌 症 病 人 至 关 重 要 。 通 过 对 临 终 患 者 实 施 全 面 照 料 ， 使 他 们 的 生 命 得 到 尊 重 ，疾 病 症 状 得 到 控 制 ， 患 者 生 命 质 量 得 以 提 高，能够 无痛苦 且舒适 地走 完人生 最后 的旅途 ，并使 其家 属 的身 心健康 得到维 持和增 强 。现将 我 院对３ 例 临终癌 Ｏ 症 患者 进 行 的 临 终 关 怀 和 护 理 体 会 浅 谈 如 下 。 １ 临 床 资 料 ３ 例 患 者 中 男 １ 人 ， 女 １ 人 ，年 龄 ３ — ４ 。 其 中 胃癌 Ｏ ９ １ ５７ 岁 ４ ，肝 癌 ６ ，肺 癌 ６ ， 乳 腺 癌 ４ ，直 肠 癌 ５ ， 鼻 咽 癌 例 例 例 例 例 ３０ ６ ，结 肠 癌 ２ 。 例 ２ 基 础 护 理 ２ １ 一 般 护 理 ． 为 了提高患者的生存 质量，满足其 生活 需要 ，尽量让其 住 单 间病 房 ，并 且 室 内要 整 洁 、光 线 要 柔 和 、气 氛 要 和 谐 ， 空气要清新 ，温湿度要适宜 ，以便于患者休息，免受精神刺 激 ， 与 家 人 团聚 在 一 起 ，相 互 倾 诉 ， 这 样 有 助 于 为 家 属 提 供 照 料 患 者 的机 会 ；有 助 于 护 理 人 员 做 好 患 者 的 生 活 护 理 或 指 导家 属 进 行 健 康 教 育 ；更 有 利 于 协 助 护 理 人 员做 好 患 者 的基 础 护 理 ，如 按 摩 、喂 饭 、翻 身 、擦 浴 等 ，用 实 际行 动 让 病 人 感 受 到 家 人 的真 情 ，增 强 生 活 的勇 气 ，树 立 战 胜 疾 病 的 信 心 ， 使 患 者 心 灵 上 得 到 真 正 的慰 籍 。 ２ ２ 饮 食 护 理 ． 癌 症 患 者 行 放 疗 、化 疗 时 长 伴 有 恶 心 呕 吐 ， 消化 不 良， 加 上生理上痛苦 ，精神上 的包袱 ，不思饮食 ，这就需要护理 工作者 耐心 开导，讲述营养支持对机体恢复 的重要性 。鼓励 患者进食 以消化营养丰 富的流质或 半流饮 食便 于吞 咽，必要 时采用 鼻饲或完全 的胃肠外营养 ，保证 患者营养 的供给 ；创 造 清 洁 的进 食 环 境 ，稳 定 患者 情 绪 ：根 据 患者 饮 食 习惯 调 整 饮 食 ，注 意增 加 食物 的色 香 味 ，尝 试 新 花 样 ，少 量 多餐 ，做 到 餐 具 家庭 化 ，促 进 患者 的食 欲 ；鼓 励 患者 多 吃 新鲜 的蔬 菜 和 水 果 ， 必 要 时 做 好 清 洁 口 腔 的 护 理 ，使 病 人 感 到 舒 适 和 促进最优营养 。 ２３ 便秘护理 ． 便 秘 是麻 醉 镇 痛 药 常 见 的副 作 用 ，此 外 活 动 减 少 ，进 食 量减 少 也是 原 因之 一 。晚 期癌 症 病 人 胃肠蠕 动 减慢 ，常发 生 腹 胀 ，大 便秘 结 ，应 鼓励 患者进 食 ，＇ 清许可 时鼓励 多 饮水 和 进 腐 食 粗 纤 维 食 物 ，尤 其 清 晨 饮 水 能 刺 激肠 的 蠕 动 ； 同时 帮 助 患 者定时排便并告知家属行腹部环形按摩 ，促进排便，便秘严重 时 ，肛 注 开 塞 露 ２ｍ 或 ０５ 肥皂 水 ５ｍ 注 射 后 按 摩腹 部 以增 ０ ｌ ．％ ０ｌ 加 润肠 通便 的效果 ； 口服 植物 油 ３ｍ ， ０ ｌ 以促进 肠蠕 动 ，病情 好 转时鼓励并协助其下床轻微活动，促进排便 。 ２ ４ 皮 肤 护 理 ． 临终 患者全 身衰竭 ，机体 活动减 弱 ， 由于疼痛 而长 时 间处 于 一 种 强 迫 体 位 ，生 活 不 能 自理 ； 身 体 消 瘦 明 显 ，脂 肪 少 ，导 致 压 疮 发 生 。护 理 人 员 应 尽 最 大 努 力 帮 助 患 者 采 取 良 好 的舒适体位 ，协助患者勤翻身、勤按摩 ，避免患者局部长
晚期癌症患者的临终关怀与疼痛缓解
晚期癌症患者的临终关怀与疼痛缓解在生命的最后阶段，晚期癌症患者往往面临着剧烈的身体疼痛和精神上的困扰。
医护人员及家庭成员需要给予患者细致入微的临终关怀，并采取措施缓解其疼痛，以让患者在有限的时间里获得安宁，平静地度过他们最后的日子。
本文将深入探讨晚期癌症患者的临终关怀方法和有效的疼痛缓解手段。
一、提供心理支持晚期癌症患者不仅面临生命垂危，还可能经历强大的精神压力和情感困扰。
在这个阶段，提供心理支持是极为重要的。
首先，医护人员和家庭成员应积极倾听患者表达内心感受，并给予理解和同情。
他们可以通过开放式问题启动对话，帮助患者释放内心压力，并鼓励他们分享他们所关心的问题。
此外，患者常常感到孤独和恐惧，因此亲人的陪伴也非常重要。
做好陪护工作，让患者感受到爱和关怀，有助于减轻他们的精神负担。
二、维持身体舒适晚期癌症患者通常会经历剧烈的疼痛和不适。
为了提供最佳临终关怀，医护人员需要尽力确保患者在生活的最后阶段能够获得身体上的舒适。
一方面，他们可以通过清洁和调整床位以及使用软垫等方法来减少压力损伤。
此外，保持皮肤清洁、干燥，并定期更换衣物和床单也是很重要的。
另一方面，在必要时使用止痛药物来缓解患者身体上的疼痛。
根据患者的具体情况进行调整剂量和用药方式，并密切监测其反应。
三、提供营养支持晚期癌症患者往往由于身体机能下降而出现食欲不振、恶心呕吐等问题。
为了满足患者的营养需求，医护人员和家庭成员需要提供适当的饮食安排，并根据患者的喜好和能力制定个性化的饮食计划。
此外，他们还可以探索一些与患者食物相关的方法来增加其食欲，例如选用色彩丰富且易于咀嚼和吞咽的食物。
在这个过程中，关注患者对进食过程的感受也是非常重要的，不断地和患者交流并予以鼓励。
四、提供安宁环境为晚期癌症患者提供一个安静舒适的环境也是十分重要的一部分。
音乐疗法和轻柔而温馨的声音都可以带来平静与放松，有助于减轻焦虑和痛苦。
同时，医护人员应尽可能减少任何可能引起不适或产生干扰的因素，并确保房间内温度适宜、通风良好。
晚期癌症患者社区临终关怀护理体会
晚期癌症患者社区临终关怀护理体会目的探讨晚期癌症患者社区临终关怀的护理方法和意义。
方法对我社区收治的45例晚期癌症患者进行心理、疼痛、生活、家庭关怀等方面的临终关怀护理。
结果所有患者均坦然面对自己的病情,以一种放松的心情面对死亡,有39例患者延长生命1～3个月,提高了生命尊严。
结论临终关怀可有效提高患者最后的生命质量和尊严,使其更坦然、舒适的享受最后时刻,舒适的走完人生。
标签：晚期癌症社区临终关怀护理随着人们生活节奏的加快,各种物理、化学、环境等不良影响导致人们生活和生命质量明显下降,特别是癌症患者,由于晚期病痛的折磨,对死亡的恐惧和生命的渴望使其发生严重的行为人格改变。
随着医学模式的不断转变,对人们的生命质量不断关注,临终关怀已成为显示人类文明的重要标志[1]。
临终关怀以提高临终病人的生命质量为宗旨,对患者提供心理、生理、生活等方面全面支持,让其在生命的最终时刻享受真情、舒适、温暖,使其能够有尊严、安静的走完人生。
临终关怀在社区护理工作中得到完美体现,社区护理人员作为工作的具体实施者,充分体现了尊重患者生命质量和价值的高尚职业道德。
我社区对45例晚期癌症患者进行临终关怀,取得满意效果,现报道如下。
1 临床资料我社区自2008年11月至2011年8月对收治的45例晚期癌症患者进行临终关怀护理,男31例,女14例,年龄38～84岁,平均(63.2±2.8)岁,患者均有不同程度的消瘦、疼痛症状,均失去手术机会,生存率均＜6个月。
其中晚期肝癌19例,胃癌7例,肺癌11例,胰腺癌2例,其他癌症6例。
经过临终关怀护理,所有患者均坦然面对自己的病情,以一种放松的心情面对死亡,有39例患者延长生命1～3个月,提高了生命尊严。
2 临终关怀护理2.1 心理护理死亡是每个人都必须经历的过程。
当晚期癌症患者及其家属被告知失去治疗机会和生命期限的同时,不仅要承受身体上的折磨,还要承受心理上的巨大压力,容易产生恐惧、绝望、消极心理,家属也会产生失望、恐惧、悲观的情绪。
癌症晚期患者临终关怀的护理体会
癌症晚期患者临终关怀的护理体会目的探讨癌症晚期患者的临终关怀护理方法及护理效果。
方法选取2013年4月～2014年4月我院收治的20例癌症患者资料进行分析，入选患者均给予临终关怀护理，从患者的临床症状、疼痛护理、生理以及心理等方面进行综合性护理，分析临终关怀的护理效果。
结果癌症晚期患者实施临终关怀效果理想，能够有效的控制患者疼痛，让患者安详的度过人生最后阶段，且减轻了家属负担。
结论晚期癌症患者治疗过程中实施临床关怀效果理想，能够缓解患者疼痛，维护患者尊严，值得推广使用。
标签：临终关怀；临终患者；护理；癌症晚期肾性贫血主要是慢性肾功能衰竭的并发症，属于继发性贫血中的一种。
肾性贫血主要是缺乏充足的促红细胞生成素引起的，或者是由于尿毒症毒素潴留等各方面的因素导致的，其对患者的生活质量具有严重的影响[1]。
医学研究者逐渐将目光转向中医治疗领域中，通过自拟生血方联合促红细胞生成素治疗[2]。
本研究通过对我院收治的60例肾性贫血的患者进行研究分析。
癌症是临床上常见的疾病，这种疾病发病率较高，且随着人们生活节奏的加快其发病率出现上升趋势。
患者发病后临床症状显著，且多数患者一旦确诊已经是中、晚期，错过了最佳治疗时机。
随着患者病情的不断加剧，患者需要承受精神上以及肉体上双重痛苦，影响患者生活质量[1]。
因此，临床上加强患者临终关怀具有重要意义。
为了探讨癌症晚期患者的临终关怀护理方法及护理效果。
选取2013年4月～2014年4月我院收治的20例癌症患者资料进行分析，报告如下。
1 临床资料本组患者20例，均为癌症晚期，男11例，女9例，年龄34～76岁，其中6例已死亡。
2 临终患者的特点2.1临终患者的心理特点临终患者一般都有恐惧心理，这是由于生命得到威胁所致。
临终患者通常经历五个心理反应阶段：①否认期（denial）：患者当得知自己病情加重即将面临死亡，其心理反应是“不，这不会是我”或“不可能”，亦有患者可能会采取复查、转院等方式试图证实诊断是错误的。
晚期口腔癌患者临终关怀工作体会
晚期口腔癌患者临终关怀工作体会【关键词】晚期口腔癌临终关怀临终关怀（hospitalpice）是指对生存时间有限（6个月或更少）的患者进行适当的医院或家庭的医疗及护理，以减轻其疾病的症状、延缓疾病发展的医疗护理。
临终关怀是社区医疗工作中的一项重要任务，目标是提高患者的生命质量，通过消除或减轻病痛与其他生理症状，排解心理问题和精神烦恐，令患者内心宁静地面对死亡。
与其他患者相比较，晚期口腔癌患者往往有面部外形的较大改变，进食、吞咽、语言功能都有所减退，甚至完全丧失，这些情况导致晚期口腔癌患者心理上更容易产生自卑与悲观情绪，不愿与他人交流，生理上则容易营养不良，导致恶病质的发生，病情往往在短期内急剧恶化。
因此，运用各种切实有效的措施，减轻患者身体的痛苦，给予患者心理上的安慰，使晚期口腔癌患者尽可能舒适，欣慰，有尊严的走完生命的最后阶段，是我们临终关怀的目的。
1要重视医院与社区衔接工作晚期口腔癌患者出院前，社区医生应尽量去医院充分了解患者病情，明确出院后患者所需的用药，伤口换药，和日常护理的技术，出院后建立家庭病床，医生及护士每日或隔日巡诊，观察患者生命体征，检查用药情况，进行伤口处理，如出现病情变化及时处理，必要时与医院联系并上送。
2心理护理口腔癌患者随病情变化，不但要忍受来自躯体的各种痛苦，还承受着精神上的巨大压力，心理护理的目的是帮助临终患者克服对死亡的恐惧,让他们认识自己生命弥留之际生存的意义,提高并维护他们最后生命的质量。
医护人员必须运用良好道德交流技巧与患者进行有效的沟通，建立相互信任的医患关系，达到良好心理支持的效果，在巡诊过程中，通过热情的语言，适当的鼓励，积极的表扬，亲切的眼神，轻柔的抚摸与晚期癌症患者进行交流，改善患者心情，使患者能够有自信的认为自己能够活下去。
3口腔颌面部护理：晚期口腔癌患者通常会有手术后遗留或肿瘤本身及继发感染所致的颌面部创面或瘘管，有的还有姑息引流管，及时用生理盐水棉球清理分泌物或渗血，保持伤口清洁和引流管通畅，有血痂形成者可用双氧水棉球去除血痂，再用生理盐水冲洗或擦拭，操作时动作轻柔，掌握好力度，避免损伤伤口引起患者痛苦。
浅谈晚期肝癌患者的临终护理体会
浅谈晚期肝癌患者的临终护理体会目的通过临床实验研究探讨晚期肝癌患者的临终护理措施及心得体会。
方法针对性分析了137例晚期肝癌患者的特点，制定对患者的心理、身体及最基础的护理方面，鼓励患者家属参与其中的优质合理的护理措施。
结果优质的临终关怀和护理服务，在提高患者的生存质量、缓解患者不良情绪及延长患者生存时间等方面具有良好的效果。
结论晚期肝癌患者在合理有效的临终护理干预和医务工作者及家属的照顾与关怀下，能够减轻病痛给身心带去的苦痛与恐惧，在最大限度上使患者平静、安详地度过其生命的最后阶段。
标签：肝癌晚期；临终护理；心得体会肝癌在我国的死亡率极高，是仅次于胃癌及食道癌的常见恶性肿瘤之一。
因体内癌细胞扩散，晚期肝癌患者的治愈率相当低，而患者时常会受到疼痛、腹水、黄疸及晚期癌症恶病质等痛苦的折磨。
近些年以来，癌症患者的临终护理在临床癌症护理方面已成为一个新的发展内容，临终护理的主要目的是在于为晚期癌症患者生命的最后阶段，在医务工作人员和患者家属的悉心照顾与关怀下，在最大限度上使患者平静、安详地度过其生命的最后阶段[1]。
与此同时在精神上给予患者家属接受事实的支持和力量，并且鼓励家属坦然平和面对即将发生的一切。
1 资料与方法1.1一般资料选取临床晚期肝癌患者137例，其中男84例，女53例。
年龄38～74岁，平均年龄58.4岁。
所有患者都伴有程度不同的黄疸、疼痛、四肢水肿及腹水。
其中32例患者出现有上消化道出血症状，21例患者出现肝性脑病症状，25例患者出现精神异常。
根据患者病情采用各种抗肿瘤综合治疗，最后患者均安详离开人世。
1.2方法1.2.1身体护理对晚期肝癌患者的身体护理主要体现在减轻患者因病痛带去的疼痛。
持续存在的疼痛是晚期肝癌患者身上最常见的一种症状。
持续存在的疼痛会使患者陷入恐慌、情绪悲观以及神经极度敏感，负面影响会使患者感到死亡的接近，此时患者的情绪不稳定，睡眠质量与食欲都受到影响而下降。
当疼痛加重时，患者常会受不了疼痛的折磨因此对生活丧失勇气和信念，有的甚至会产生轻生的念头，希望通过死亡来减少疼痛带来的痛苦。
晚期肝癌病人临终关怀的护理体会
晚期肝癌病人临终关怀的护理体会临终关怀是一项高尚而艰巨的工作，它体现了人道主义精神。
是一种“特殊服务”，它是对临终前的病人及其家属所提供的一种全面的照顾，包括医疗、护理、心理和社会等各方面，其目标在于使临终前的病人的生命质量得到提高，能够无痛苦和舒适地走完人生的最后旅程。
由于晚期肝癌病人病情发展迅速，多数病人临床死亡前仍然清醒，身心非常痛苦，将病人的痛苦减少到最低限度，使其平静地接受死亡，对病人及其亲属和社会都具有重要意义。
我科通过不懈的努力，为晚期癌症患者提供有效优质临终关怀护理，得到了患者及家属、社会的认可，现将体会报道如下。
1 临床资料2009年6月至2010年2月我科共收住晚期肝癌症患者12例，其中男性11例，女性1例，最大年龄86岁，最小年龄52岁，平均年龄61.6岁。
2 护理2.1 一般护理2.1.1 静脉输液的护理静脉输液是临床上常用的治疗手段，而晚期肝癌患者由于长期输液、水肿、恶病质等原因导致穿刺困难，所以护士要有计划的选择使用静脉，在穿刺时动作要轻、柔、准，保证一次穿刺成功率。
并使用外周浅静脉留置针，减少反复静脉穿刺，减轻患者的痛苦。
只要静脉留置针处无静脉炎表现，输液通畅，穿刺部位无不适反应，就不必更换穿刺部位［1］。
2.1.2 预防褥疮护理晚期肝癌症患者因严重营养不良、强迫体位、水肿、瘫痪等危险因素造成患者褥疮发生机会多、愈合率低以及难愈合的特点。
护士应经常与患者交流，鼓励其进食，以改善全身营养状况。
每2h翻身1次，动作要轻、稳、准。
疼痛缓解时，及时翻身，并用50%酒精按摩受压部位，促进血液循环。
使用气垫床、海绵垫，缓解皮肤压力。
保持床铺清洁、干燥、平整和受压皮肤清洁、干燥、光滑。
对家属实施健康教育，让家属了解皮肤护理与褥疮的关系，以及发生、发展和护理的基础知识，取得家属的配合和支持。
这样可以真正起到预防效果，避免褥疮发生。
2.1.3 营养支持护理营养护理的原则是坚持多样化、均衡化、低脂化和易消化［2］。
癌症晚期患者临终关怀53例护理体会
多餐 。对于食道癌患者 ， 留置十二指肠内营养管等 。 １ ２ ２ ３ 呼吸 困难 的 处 理 对 于肺 癌 伴 有 老年 慢 ． ． ． 性 支气管 炎 的患者 ， 痰液 相对黏 稠应 用化 痰药 物 ， 可 给予 低 流量低 浓度 吸氧 ， 指导患 者做 深 呼吸 、 效 咳 有
嗽 咳痰 的训练 。
２ 结 果
１２ １ 心理 护理 ．．
临终 患者 就要走 到人 生尽 头 ， 其
心理 极其 复杂 ， 未来恐 惧使 他们 失去 自信 和 自尊 。 对
对 晚 期 癌 症 患 者 治 疗 要 以 患 者 为 中 心 而 不 是 以疾 病
为 中心 ， 以支 持患 者 、 解 患者 、 制症 状 、 息治 疗 理 控 姑
河 南 职 工 医学 院 学 报
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５ｌ ・ ４
Ｊ ｕ ｎ ｌｏ ｅ ｎ Ｍ ｅ ｉ ａ ｌｅ ｅ ｆｒＳ ａ ｎ ｏ ｋｅｓ ｏ ｒ ａ ｆＨ ｎａ ｄ ｃ ｌＣｏ ｌｇ ｏ ｔ ｆ ａ ｄ Ｗ ｒ ｒ
癌 症 晚期 患者 临 终 关怀 ５ ３例 护 理 体 会
贾 丽
患 者 和 家 属 情 感 、 理 、 会 的需 要 。 心 社 １ 临 床 资 料 与 方 法
１ １ 一 般 资 料 ．
效果 消失前 给予 ， 以持续 镇痛 。② 非药 物控制 ， 得 采
用心 理暗示 、 散 注 意 力等 。有 专 家 认 为 这类 方 法 分 对于 ４ ％患 者有效 。 ０
带着遗 憾 离开人 世 。
１ ２ ２ 症 状 护 理 ． ．
临终关 怀服务 开 始 于 ２ ０世 纪 ６ ０年 代 ， 由英 国 的桑德 斯特 博士 在伦敦 创建 第一 所为 临终 患者提 供 服务 的圣克 里多 斯福安 宁 院 。她 对 临终护 理提 如
癌症患者临终关怀的护理体会_0
癌症患者临终关怀的护理体会摘要通过分析癌症患者的生理状况和心理特点，为晚期癌症病人提供有效的症状护理、疼痛护理、心理护理等，控制病人疼痛，缓解病人压力，并使患者家属身心得到维护。
关键词临终关怀临终患者护理临终关怀的宗旨是减少临终患者的痛苦，增加患者的舒适程度，提高患者的生命质量，维护临终患者的尊严，同时希望给予患者家属精神上的支持，给予他们承受所有事实的力量，进而坦然接受一切即将面对的死亡问题［1］。
临床资料2008～2009年收治临终癌症晚期病人70例，男44例，女26例；年龄35～78岁；其中，52例已死亡。
分析评估生理状况：①面部神态和表情：疼痛者表现为眉头紧锁、烦躁不安、眼睛睁大或紧闭、双眼无神。
②肌肉张力丧失：表现为大小便失禁，吞咽困难，活动受限，被动体位，不能按自己的愿望维持一种防护性或良好舒适的功能体位［2］。
③各系统功能改变：呼吸系统表现为呼吸困难、咳嗽等。
消化系统表现厌食、恶病质、消化不良、恶心、呕吐、呃逆、口干、腹泻、腹水等。
循环功能减退表现为皮肤苍白、四肢发绀、脉搏细弱、血压下降。
泌尿系统膀胱痉挛、排尿迟缓、尿液异常、尿路感染等。
血液系统表现为贫血及出血、静脉血栓形成、弥漫性血管内凝血等。
④神经精神症状：愤怒、焦虑、谵妄失眠、精神错乱、瘫痪（偏瘫或截瘫）、器质性大脑综合征等。
⑤其他：皮肤色素沉着、瘙痒或压疮、病理性骨折等。
心理特征：①否认期：当病人得知即将不久于人世时，难以接受，或是想用“不承认”来保护自己和亲人，企图逃避现实，表现为心神不定；②愤怒期：病人常抱怨偏偏自己患了癌症，产生愤懑、怨恨等情绪；③咨商期：病人承认患病的严重后果，采取妥协的态度，期待使自己的绝症能够治愈或延长生命；④抑郁期：病人察觉治疗无望，将不久于人世，对周围的事物表现淡漠、忧郁和悲痛；⑤接受期：病人已接受了死亡，交代完成未了的事务，恐惧、焦虑已经过去，反而平静、安宁。
临终病人对护理的需求主要表现为：①希望医护人员尽最大能力救治，渴望治愈疾病，延长生命；②希望能得到目前最先进的医疗技术治疗；③希望减轻疼痛；④希望亲人陪伴；⑤有一个安详舒适的环境；⑥采取医学手段加快死亡；⑦希望神圣有尊严的死去［3］。
72例癌症晚期患者施行临终关怀的护理体会
72例癌症晚期患者施行临终关怀的护理体会摘要】目的探讨对癌症晚期患者施行临终关怀的意义。
方法对72例癌症晚期患者施行临终关怀。
结果通过对72例癌症临终患者进行关怀和护理,取得较好效果。
结论临终关怀对患者及家属的情感支持非常重要,应引起广大医护人员的重视。
【关键词】护理癌症晚期患者临终关怀临床资料表明癌症已经成为危及人类生命的常见病和多发病，对于晚期癌症患者，此时不仅承受着疾病导致的各种痛苦的煎熬，而且要承受面对死亡的压力，在病程各阶段，患者因心理压力和病痛折磨而诱发严重的心理危机和应激反应，如焦虑、恐惧、愤怒、怨恨、悲观、忧郁、厌世、抗拒、孤独，从而导致生存质量低下。
因此，要因人而异地对晚期癌症患者特有的心理障碍、躯体障碍及心理需求实施临终关怀，引导他们摆脱躯体及精神的折磨，减轻患者的痛苦，提高患者的生命质量。
我院2009年12月～2011年8月收治晚期癌症患者72例，实施临终关怀护理，收到满意效果。
现将护理体会总结如下。
1 临床资料本组72例，年龄22～80岁，男55例，女17例。
肺癌19例，肝癌34例，胃癌4例，乳腺癌2例，直肠癌4例，骨癌1例，鼻咽癌3例，淋巴癌2例，食管癌1例，肾癌1例，脑瘤1例,以上患者均给予综合性对症支持治疗和临终关怀护理。
2 护理体会2.1心理护理关心体贴病人，以诚挚、耐心、理解的心境主动去关心接近病人，真正做到“视病人如亲人”。
充分取得病人的信赖，正确引导病人，耐心做好病人的思想工作，合理解答他们提出的各种问题，鼓励病人和疾病作斗争，使其以积极的态度配合治疗。
因人而异，分型施护，针对病人存在的个性心理进行解释疏导，以情动人，因人而异，有的放矢，逐步提高病人的心理应激能力。
如针对焦虑、恐惧型，我们要采用移情法，即用言语诱导的方法，转移病人的注意力，达到减少或消除不良情志的目的;对悲观、忧郁型，护士应细心观察，及时给予情感方面的支持，关心体贴病人，与病人保持真诚的关系，尽力满足病人的合理要求，鼓励家属陪伴病人;对愤怒、怨恨型，护士要多和病人交流，鼓励病人发泄不良情绪，帮助病人走出不良情志;对厌世、抗拒、孤独型，因病人内心更需要得到援助，更渴望亲人的体贴和关怀，护理人员要取得病人的信赖，理解病人，家属要给病人创造倾述的机会，消除病人的厌世、抗拒、孤独感，使病人感受到生命的价值，提高生存的信心[1]。
癌症晚期患者的临终护理体会
经阴道子宫全切除术主要适用于Ⅱ~Ⅲ 度子宫脱垂伴阴 道前后壁脱垂、年龄较大、不需保留子宫的患者。与开腹子宫 切除术相比，阴式子宫全切除手术对患者创伤小、出血少，可 减少对机体的刺激与腹腔感染的机会，术后恢复较快。但由于 会阴部血管、神经含量丰富，并且与尿道、肛门、直肠相邻，容 易出现疼痛、出血、感染等并发症［1］，此外，手术涉及到患者身 体的隐私部位，易出现自我形象紊乱等心理问题而影响术后 康复。本组26例阴式子宫全切除术患者由于在术前进行了良 好的沟通与指导，术后进行了精心护理及健康教育，取得较好 的效果。现报道如下。
自己真实病况时，性格开朗、豁达，即使剧痛也未能影响其谈 笑风生。然而在一次探视中，他从同事中得知自己身患不治 之症，这突如其来的打击使他精神崩溃，情绪低落，甚至想到 自杀，整日不吃不喝，也不说话。我们考虑到患者需要的不是 药物、食物，而是精神力量。于是，我们除了在生活上满足他的 要求外，还给予正确的心理指导，以温暖贴切的语言，使他能 正视死亡，情绪逐渐稳定，心理也恢复平静，在最佳的心理状 况下接受治疗，病情得到缓解，五个月后平静离开人间。 2.2.2 痛苦易怒型 此型患者主要表现为痛苦、易激怒，往往 把这种愤怒发泄到护士身上，不能很好地配合治疗。行为上 表现为拒食，发脾气，摔东西等。对此，护理人员应以真诚、热 情的态度，耐心地疏导鼓励患者，让他们把悲伤的心情表达出 来。笔者在护理中曾遇到一个典型的患者：男，76岁，退休环卫 工人，患直肠癌，入院时一般情况尚好，随着病情发展，症状加 重，表现为愤怒情绪，指骂护士不给他换床单而给其他人换， 语言粗暴，抱怨医护人员把他的病越治越严重，经常摔东西， 发脾气，家属送饭来也不吃，拒绝治疗。对他这种行为护理人 员要给予足够的理解，主动和他交谈，对他提出的各种要求尽 量给予满足，耐心疏导，使他感觉到临终前护士对他的关怀， 心理得到安慰，因而愤怒情绪逐渐消失，积极配合治疗。 2.2.3 悲观绝望型 此型患者临床表现为悲伤、失望、情绪低 落、食欲下降，有时感到自己已成为家人的累赘，想跳楼自杀。 因此护理人员要经常巡视病房，多与患者交流，探测其内心秘 密，介绍医学新技术，讲述情绪与疾病的相互关系，组织不同 形式的娱乐活动，展望美好的生活前景，激发患者的生存欲 望，延长其期待心理。 2.2.4 抑郁型 此型患者表情呆板，语言少，忧郁，尤其是看 到同种疾病患者死去时，更加剧他们的思想压力。护理人员应 主动关怀，让患者把哀伤、痛苦、恐惧、忧虑表达出来，以减轻 其心理上的不适，达到精神上的解脱。尽可能做好饮食、睡眠、 口腔卫生等生活护理，使患者处于舒适状态，提高生活质量。 2.2.5 平静型 临床表现为昏睡、疲倦、孤独，面对死亡威胁 却平静安详，这时他们不愿意交流，护理人员也不应勉强，而 是严密观察病情，经常陪伴患者，给予其精神上的安慰。
对临终患者实行临终关怀的护理体会
对临终患者实行临终关怀的护理体会1什么叫做临终关怀现代社会，人类已越来越关注自身死亡的质量，我们医护人员理应尊重临终患者的权力、价值和尊严。
在做好临床护理的同时，帮助临终患者安然地走完人生的最后旅途。
掌握临终患者的心理特点和行为要求，是护理人员确保临终护理质量的前提。
临终关怀是一种”特殊的服务”，是医护人员对临终患者及其亲属所提供的一种全面照护，包括医疗、护理、心理和社会各方面。
2临终护理的特点临终护理是临终关怀的组成部分，其工作内容包括：针对患者的病痛，对患者进行全面的心身照顾，对患者亲属提供温暖的照顾和帮助；为患者提供舒适的生活空间，鼓励临终患者相互沟通和互助；推行居家护理等。
其特点为：①收治的对象主要是临终患者，特别是晚期癌症患者或者患有类似疾病身心正遭受痛苦煎熬的患者。
②工作方法不是以疾病为主，而是以缓解症状，支持疗法和全面照护为主。
③工作目标不是为了延长患者的生命，而是提高生命的质量，维护患者的生命尊严和价值。
④工作内容不仅包括缓解患者的躯体痛苦，更包括心理关怀和社会支持。
⑤工作范围不但涉及照顾，关怀临终患者，而且涉及对患者亲属给予慰藉，关情与帮助。
据不完全统计，自1967年至今，世界上己有60多个国家和地区开展了临终关怀服务。
在我国，自1988年天津医学院创办了临终关怀研究中心以来，全国各地纷纷开办了临终关怀医院或临终关怀病房。
目前全国成立的临终关怀医院和病房己发展到数百家。
我院自2008年成立ICU病房以来，也逐步开展了临终关怀服务，并取得了不错的效果，也得到了患者家属的一致好评。
3临终护理的经验教训通过对各类临终患者不同的心理状况的护理总结了一些经验、教训如下。
3.1接管时要和前任护士做好交接工作，和患者家属沟通。
通过以往的治疗过程和患者的个人情况的了解，有助于对患者的心理进行分析。
3.2提供舒适的环境，宜单人病房，安静，通风，采光好，尊重患者喜好，不要过多限制。
良好的环境能对患者心理产生有益影响，患者在临终前往往害怕孤独，害怕遭到遗弃，害怕得不到亲人的关心和照顾。
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癌 症 是 各 种 恶 性 肿 瘤 的 统 称 ， 威 胁 人 类 健 康 的 最 主 要 的 几 是 大 杀 手 之 一…。 虽然 医 学 科 技 至 今 已有 突 飞 猛 进 的 发 展 ， 是 除 个 但 别 癌 症 之 外 ， 于 大 部分 癌症 并 没 有 较 好 的治 疗 方 法 。 此 ， 们 对 因 人 往 往 “ 癌 色 变 ” 尤 其 是 对 于 晚 期 癌 症 患 者 ， 瘤 细 胞 已经 无 法 谈 ， 肿 遏 制 ， 多 已经 大 范 围扩 散 ， 症 本 身 给 患 者 带来 巨大 的痛 苦＿， 许 癌 ２ １
家属 赶 到 现 场 ， 足患 者 的 请 求 。 满 同时 ， 患 者 一 天 中病 情 稍微 稳 在
身 心 都 遭 受 巨大 的 痛 苦 ， 之 到 了癌 症 晚 期 之 后 ， 者 深 知 已无 加 患 治 愈 的 希 望 ， 望 的 情 绪 大 肆 蔓 延 ， 得 患 者 人 生 的 最 后 一 段 路 绝 使 充 满 了绝 望 和 痛 苦 ＿。 么 ， 时 护 理 人 员 的作 用显 得尤 为重 要 ， ３那 】 此 治 疗 只 能 起 到 一 定 的 延长 寿命 的作 用 ， 时 如 果 能够 通 过 护理 尽 此 量减 少 患 者 的 绝 望 情 绪 ， 可 能 的 减 少 患 者 的 痛 苦 ， 患 者 在 安 尽 让 详 、 静 的 环 境 下 走 完 人 生 的 最 后 一 段 路 ， 不 仅 对 患 者 的 身 心 平 这 具 有 十 分 积 极 地 意 义 ， 时 也 能 够 慰 藉 患 者 家 属 的 情 绪 ， 慰 患 同 抚 者 家 属 悲 痛 和 懊 悔 的 心情 。 此 ， 文 选 择 我 院 ２ ０ 年 １ 月 至 】因 本 ０９ ２ ２ １年 １ 月以 来 与 我 院 进 行 治 疗 的 癌 症 晚 期 患 者２ 例 ， 过 一 系 ０Ｏ ２ ４ 通 列临 床 护 理 ， 少 患 者 痛 苦 ， 患 者 平 静 安 详 的 度 过 生 命 的 最 后 减 让
同 时 ， 其 之 前 经过 手 术 治 疗 、 疗 、 疗 等 各 种 治 疗 方 法 ， 者 尤 放 化 患
者 大 都 情 绪 极 其低 落 ， 生 活 已 经失 去 信 心 ， 心 绝 望 ， 对 灰 同时 ， 各
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最 后一 段 路 程 。
临床 关怀在一 定程度 上起 到 了改
善癌症晚期患者生存质量的目的。 结论 各种护理措施配合得 当， 才能够做到给癌症晚期患者以人性化的护理， 让帮助患者走完人生的
【 键 词 】晚 期 癌症 临终 关怀 护理 关
【 图 分 类 号 ｌＲ４ 中 ３ ７
患 者 实 施 心 理 护 理 ， 一 定 程 度 上 要 比药 物 等 治 疗 更有 效 。 理 在 心
护 理方 法 之 一 ， 可 能 的满 足 患 者 提 出 的 一些 小 小 的 愿 望 ， 尽 比如 ，
患 者 想 见 某 位 家 属 ， 理 人 员应 跟 家 属 及 时 取 得 联 系 ， 快 的 让 护 尽
论
著
ＣＩ ＯＥ Ｎ Ｅｌ Ｌ Ｈ Ａ ＲＩ Ｄ Ａ ＮＦ ＧＭ Ｃ
匿圃
晚期 癌 症 患者 临 终 关 怀 的护理 体 会
朱 凯
（ 山东省 泰 安市 中心 医 院 山 东泰 安 ２ １ ０ ） ７ ０ ０
【 摘要 】目的 探 讨晚 期 癌症 患者 临终 关怀 的护理 体会 。 法 选择 我 ￣２ ０ 年 １ 月＿２ １ 年１ 月以来 与我院进行 治疗 的癌症晚期 方 ０９ ２ ￣ ００ ２ ． 患者 ２例 ， 过 临终 关 怀以及各 项 护理措施 ， 长患者存 活 时间 ， 高癌症 晚期 患者生存 质量 。 果 ４ 通 延 提 结ຫໍສະໝຸດ 【 献 标 识 码 】Ａ 文
【 文章 编 号 】 ７ — ７ ２２ １ ） ３ａ一 ０ Ｉ ０ １ ４ ０ ４ （０ ０ （） ０ １ 一 ２ ６ ２
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