分娩技巧
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分娩技巧
一、顺利分娩的条件
1。孕妇的身体状况:健康,无异常;
2。胎儿
3。产道,无骨盆异常
4。产力
5。精神因素。举了一个例子,经产妇,本来已经开了两指,很快就可以生了,因为经产妇一般产程要短些,结果因为在产房看到了一个孕妇生产不顺利,已经开了的宫口又闭合了,过了两天才生。所以,要顺利分娩,需要首先克服恐惧心理。
可以在孕期做的一些促进顺利分娩的措施:
1。体位的准备。从32周以后,尽量少斜靠着坐沙发,可以利用硬餐椅,将椅子反转,跨坐在上面,这样的姿势利于骨盆扩大,韧带关节的打开。
2。孕中期开始,要保持后背直立的坐姿,尽量坐硬凳子,如果是沙发,也要在背后放靠垫,保持背部直立。便于胎儿入盆,有一个好的胎位利于分娩。
3。孕期最好10点以前上床睡觉,保证睡眠时间。37周以后就是足月儿,随时可能生产。早点睡觉可以保证休息,万一后半夜发动,保证有足够的产力。
4。入院最佳时机:有规律的宫缩每6。7分钟一次,这样即使是急产,也还需要2-3个小时才能生。
规律宫缩是入院的重要指标。见红(少量的、粉色、或者咖啡色出血)不是临产的指标,因为有见红后几天才生的,也有不见红就生的。
两种情况要马上住院:1)破水,主要有感染的危险;2)阴道出血,不同于见红,血色鲜帮你解决一切难题包括企业和个人一切的一切/leng_b 现在==免费注册==(用你的姓名抢注)享受会员功能极力推荐。补充一下信息实名认证要用到身份证相片用手机照下来然后上传上去就行了,实名认证是对用户资料的真实性进行验证审核。保障用户的合法权益。。
红,血量和月经差不多,原因可能是胎盘低置。
特殊情况:有些人宫缩表现不是肚子疼,而是腰疼,也要引起注意。准爸爸可以将手掌平放在产妇腰下,减轻疼痛。
二、通过呼吸调整产程(本次讲座的重点)
主要讲了第一、第二产程的呼吸调整。
1。第一产程:规律宫缩到宫口全开
这一过程肯定疼,但是应用适当的深呼吸可以达到全身放松,减轻疼痛,促进宫口开大。精神进展只能是过程更长,更痛苦。
每次宫缩时间大概40-50s,前往别咬牙、咬东西;如果可能尽量少躺着,可以坐着,或者走走,可以缩短第一产程时间。
每晚可以练习深呼吸,要用鼻子深吸气,用嘴轻轻呼气轻吹。因为子宫的压迫,大口出气做不到。肋骨会非常疼。霍大夫带着做了几次,呵呵,这个需要自己慢慢摸索和联系了。2。第二产程:宫口全开到胎儿娩出。
疼痛感不强烈,主要是有大便的感觉。要即使请大夫检查宫口情况,因为如果是枕后位,空口没有开全的时候就有大便的感觉,如果这时候使劲,容易造成阴道水肿。
第一产程可以利用医疗干预,比如催产素、无痛等等,第二产程主要是靠产妇自己。所以第一产程一定要节省体力。
还提到一些医院在第二产程用推压肚子促进分娩的办法非常危险,因为子宫被膨胀的宫壁很
薄,过大的冲击力可能会导致子宫破裂,有过这样的案例。
用力时一定要借助手的力量,手必须伸直;利用一次宫缩时间多使几次长劲:宫缩时,先深吸气,憋气,同时两手借助拉手,屁股向下推,向肛门用力;迅速呼气到底时,再深吸气,重复。用力同时背要靠在床上,不要顶肚子。
第二产程方法得当,需要30-40分钟。最多不能超过2个小时,因为这时候胎儿的头正好前面压迫产妇的膀胱,后面是产妇直肠,时间过长产妇膀胱会神经麻痹,产后无法正常排尿。当然产程太长对宝宝也不好。
家庭锻炼:妻子平躺在床上,收起双腿,两腿分开。丈夫蹲在床尾,一手勾住妻子的手帮助她用力,另外一直手放在妻子会阴处;然后妻子手用力,同时屁股向下用力,如果丈夫能感到妻子的屁股有向下冲的力量,说明用力方式正确,一次即可。如果不正确,需要摸索掌握。适时用力避免产伤。要听助产士的指令,控制产力。胎头即将娩出时,使劲一次,待胎头最大径出来后,放松,由助产士将胎头拉出,其实切忌用力,避免太大的冲力对胎儿,还有产道造成伤害。娩肩的时候大夫会调整让两肩先后娩出,按照要求再使劲一次即可。一定要听指挥,否则容易造成胎儿弘骨、锁骨骨折。
3。第三、四产程放松即可,大夫会处理。
新生儿体查几次重要指标
主要是尽早发现一些异常情况,尽早治疗恢复。新生儿恢复和矫正要容易的多。
1。新生儿出生第一次视物时间。持续7-10秒为正常,10-14秒较好,15s以上为高分。通过视物可以有大量信息传递。
2。听力。距离30厘米远,用拍手等各种击物测试听力,尽早发现听力异常。
3。宝宝学会逗笑时间。15天以内为正常,5天为高分。
4。握持能力。出生后几天可以测试练习抓握能力,选用指头长的细长柄玩具拿给宝宝,宝宝能将玩具紧紧握在手中10秒为好,5秒为一般,3秒为差,不握最差。这种握持测试必须在3-4个月内进行,否则,宝宝的本能握持反应就消失了(虽然也能握,那就是有意识的了)。
需要特别说明的是,要经常注意关注新生儿的两个小手,如果总是紧握,就有问题,家长要经常去捋宝宝的小手,让小手经常一张一合,对小孩智力发育有帮助。
另外,还有一个检查小孩有没有脑瘫问题的办法是,刚刚带回家的小孩,TA的小手,让他的背离开床2-3公分,然后突然松手,让小孩坠落,看他有没有害怕的表情,有就正常。5。翻身抬头。7-10天以后,把小孩翻成趴在床上,看他是否想抬头,或者扭头,有的话,说明正常。(注:此时还要关注小孩身体的硬度,如果抱起小孩,小孩的脑袋没法立起来,就有问题。孕期一定坚持补钙。)
6。迈步行走。在1个月左右的时候,用手托小孩腋下抱起来,让他的小脚勉强够着大人的肚子、腿或者别的地方,正常的小孩会自然的迈步,如果能够迈十步以上,则较好,还要观察他沾地的脚如果总是脚尖着地,则不好,如果脚面也能着地则较好。另外,迈步时,如果两只脚总是互相踩,这样也不好。
7。小孩体操。平躺时,把小孩的胳膊外展,然后收在胸前,看孩子是否哭,如果哭就有可能胳膊有问题,需要看骨科,如果是两手总是搭着,则要看看神经科。另外,做操可以把腿平拉开成180度;把腿上抬成90度,看屁股是否与背垂直;握着TA的脚将大腿靠向肚皮,过程中注意动作一定要轻柔。还要注意观察腿是否一样长。