急性牙髓炎应急处置与护理四手操作配合技巧

急性牙髓炎应急处置与护理四手操作配
合技巧
急性牙髓炎是一种常见的口腔疾病，指的是牙齿内部的牙髓组织发生感染和
炎症的疾病,主要是蛀牙、牙齿损伤、牙齿修复不当、强烈的牙痛、牙齿感染和
牙齿功能受损等引起，使患者出现牙痛、牙齿敏感、牙齿发红肿胀、颌面部肿胀、龈出血等不适，对患者的咀嚼功能及生活质量造成严重的影响，需及时给予应急
处置，并配合护理四手操作进行干预。

1、应急处置措施
1.1保持口腔清洁
口腔清洁在急性牙髓炎的治疗和预防中起着重要的作用，具体措施如下：①
刷牙：每天至少刷牙两次，早晚各一次，使用软毛牙刷和牙膏，且刷牙时要注意
刷牙面的内外侧以及咬合面，每次刷牙至少2分钟；②使用牙线：使用牙线或牙
线棒清洁牙齿间的缝隙，去除牙菌斑和食物残渣，每天使用一次牙线，可以预防
龋齿和牙周疾病；③漱口：使用含氟漱口水或口腔清洁液进行漱口，可以杀灭口
腔中的细菌，预防龋齿和口腔感染；③饮食调整：避免食用过甜或过酸的食物，
减少对牙齿的刺激，叮嘱患者多吃富含维生素C和钙的食物，有助于牙齿的健康。

1.2药物治疗
急性牙髓炎的药物治疗通常包括以下几种药物：①镇痛药：可以缓解牙痛和
不适感，如乙酰氨基酚、非甾体抗炎药和阿司匹林等，其中，对乙酰氨基酚（扑
热息痛或泰诺林）是一种非处方药物，常用于缓解轻至中度的牙痛；非甾体抗炎
药（布洛芬或萘普生）不仅可以缓解疼痛，还可以减轻炎症和肿胀；阿司匹林也
是一种常用的非处方药物，具有镇痛和抗炎作用。

②抗生素：如果急性牙髓炎伴
有感染症状，口腔医生可能会开具抗生素来控制感染。

常用的抗生素包括青霉素类、头孢菌素类等。

但是需要注意的是，上述药物只能暂时缓解症状，不能治愈炎症，且具体的
药物选择和剂量应根据医生的建议和个人情况来确定。

1.3根管治疗
根管治疗是急性牙髓炎常见的治疗方法，用于清除感染的牙髓组织，清洁根管，并填充根管以防止再次感染，具体措施如下：①麻醉：在进行根管治疗之前，口腔医生会给患者进行局部麻醉，以确保治疗过程中没有疼痛感；②打开牙齿：
医生会使用牙科钻头和其他工具，打开患牙的顶部，以便进入根管系统；③清除
感染组织：医生会使用特殊的针尖将感染的牙髓组织从根管中清除，有时还会使
用洗涤剂和漂白剂清洁根管，以确保彻底清除细菌；④填充根管：根管被清洁干
净后，医生会使用一种根管填充材料（橡胶点或牙科胶）填充根管，以防止再次
感染；⑤修复牙齿：在根管治疗完成后，医生可能会在牙齿上放置临时或永久的
修复物，如牙冠或填充物，以恢复牙齿的功能和外观。

需要注意的是，根管治疗通常需要多次就诊，具体次数取决于感染的严重程
度和根管的复杂性。

在根管治疗期间，患者可能会感到一些轻微的不适或疼痛，
但这些症状通常可以通过镇痛药物缓解。

1.4冷敷
冷敷是将冰块、冷水或冷毛巾放在一个干净的布或塑料袋中轻轻地敷在患牙
所在的面部区域，尽量靠近疼痛的地方，保持10-15分钟，可以通过收缩血管和
减少炎症反应来缓解疼痛和肿胀。

然而，冷敷只是一种暂时的缓解方法，并不能
治愈急性牙髓炎。

如果疼痛和不适感持续或加重，建议尽快就医，接受专业的口
腔治疗。

1.4避免咀嚼硬物
2、护理四手操作配合技巧
在急性牙髓炎的应激处置过程中医生和护士应该密切协调，配合完成治疗过程。

他们应该相互沟通，确保操作的顺利进行，并避免出现意外情况。

2.1医生手操作配合技巧
医生在治疗过程中应该戴上干净的手套，保持手部的清洁，以避免交叉感染；此外，医生需熟练掌握这些器械的使用方法，并并根据患者的情况进行选择适当
的牙科器械（牙科钳、牙科镊子、牙科钻等）进行治疗。

2.2护士手操作配合技巧
①护士在治疗过程中应该戴上干净的手套，保持手部的清洁，以避免交叉感染。

在处置前，护士应该提前准备好医生需要的器械和材料，如牙科钳、牙科镊子、棉球，并确保这些器械和材料的清洁和完整。

在处置过程中，护士应该熟悉
医生的操作步骤，密切观察医生的操作，能够迅速响应医生的指令，并及时递给
他们所需的器械和材料。

②在急性牙髓炎的治疗中，吸引器和洗涤器是常用的工具，前者主要是帮助患者吸出口腔中的唾液、血液和治疗过程中产生的其他液体，后者主要是用于清洁口腔中的血液、残留物和治疗过程中产生的其他液体。

在治
疗开始之前，护士应该准备好已消毒或一次性的吸引器和洗涤器，并确保其正常
工作，之后将吸引器和洗涤器放置在靠近治疗区域，以便有效吸出液体。

在处置
过程中，护士应该与医生密切配合，根据医生的操作需要，及时调整吸引器的位
置和吸力及洗涤器的位置和水流，在确保处理效果的同时不会对患者口腔组织造
成不适。

若在治疗过程中，吸引器和洗涤器可能会被液体堵塞，护士需及时进行清理，以保持吸引器和洗涤器的正常工作。

小结
应急处置是缓解急性牙髓炎对患者影响的措施，而四手操作配合技巧是为了提高治疗效果和减少感染风险，因此，在处置过程中医生和护士应该密切合作、遵循正确的操作步骤、保持良好的卫生习惯，确保治疗过程的顺利进行。