根管治疗护理配合
根管治疗术的护理配合
大庆
１ ６ ３ ４ ５ ３ １
摘要 ：目的 总结根 管治疗术病人 的护理经验 ，为有效护理提 供参考。 方法 ： 选取我院治疗的 牙病患者 中采 用根管治疗术治疗 ３ Ｏ例 患者 ，对其进行 围手术期临 床护理。观察－ Ｉ 自 床 治疗效果。 结果：护理 牙髓炎患者有效率为 ８ ３ ． ３ ％，根 尖周 炎患者有效 率 ７ ７ ． ８ ％，牙髓外露患者有效为 ６ ６ ． ７ ％。 结论：科 学的护理技术对 于根 管治 疗术有明显的加强作用 。在根管治疗手术后进行优质 的护理配合加快 牙髓 炎患者康复 的效果 ，促进 患者早 日 康复 。 关键词 ：根管治疗 ；护理 ；围手术期
１ 资 料 与方 法 １ ． １ 研究对象 选取我院治疗的牙病 中采用根管治疗术治疗 ３ ０ 例 患者 ， 男性患者 １ ４ 例， 年
丁香油糊剂 。 根据前面测量的根管长度等选 择对应的主牙胶尖及副牙胶尖 ， 测量 、 标记 。根 管充填时递光滑髓针一 主 、副牙胶尖 一 根充侧压 器一 烧 热的挖器一 氧化锌 丁香油糊剂暂封 。嘱 １ 周后复诊 。
１ ． ３１ 术 前 护 理
根管治疗术结束后 ， 护士整理用 品， 协 助患者 清理 面部、簌 口等。具体为整 理相应 的器械手机等送去消毒 ， 同时协助患者将其面部 的污垢 、 血迹清除掉 。 递 纸 巾、 镜子让其整理面容 。 积极 宣教 ，耐心讲解术后 可能出现的不适 感 ， 嘱咐进 食时间及咀嚼部位 。同时 ，遵医嘱服药 ，如疼痛难忍 ，要及时复诊 。 １ ． ４ 护理评估 有效 ： 手术顺利进行 ， 术后 ２ ４ 小 时后患者牙根红肿消失 ，自述无不 良反应 。 无效 ：红肿异常 ，短时间 内未恢复 。
【 中图分类号 】Ｒ ４ ７
根管治疗的四手操作护理配合【范本模板】
根管治疗的四手操作护理配合摘要：目的探讨护士在根管治疗术中四手操作的配合要点。
方法1200例急性牙髓炎与慢性根尖周炎患者，接受根管术治疗，全部采用四手操作的护理配合。
包括：护患的热情沟通；护士的准确安排；治疗用品的充分准备；医护患在操作过程中默契配合; 材料的认真调配；器械的准确传递与回收; 口腔内唾液与废屑的及时清理等。
结果所有根管治疗后X线片显示为恰充，术后无并发症，工作效率与患者满意度明显提高。
结论在根管治疗术中，护士准确及时的四手操作对医生的治疗工作起着非常重要的作用。
关键词：根管治疗术；四手操作；护理配合四手操作是指在口腔治疗过程中，每名医师均配有1名护士，医护均是座位操作，2人共四手同时进行工作，护士平稳而迅速的为医生传递各种器械，材料及其他用品，这种操作称之为四手操作。
四手操作可使医生的工作效率提高30%～78%对于护士以往的护理工作是1个护士穿梭于各治疗椅之间，为多名患者服务，而医生则以独立操作为主,整个治疗过程中，大量琐碎、复杂、费时的工作由医生一人完成，又由于器械材料不能及时到位，占据大量时间，影响了医生治疗质量。
四手操作使护士由被动执行医嘱转换为主动配合，积极参与。
有利于提高护士专业技术水平，增强工作的自信心。
对患者而言，可以在舒适的条件下接受治疗，缩短治疗时间。
由于护士固定在椅位旁,可以在治疗过程中密切观察患者的病情变化，及时报告医生，并对情绪不稳定的患者进行疏导，减少患者的恐惧感。
1 资料与方法1。
1一般资料2006年1月~2007年12月，我科专家诊室1200例门诊患者，年龄5～83岁,其中男性678例,女性512例，包括急性牙髓炎760例,慢性根尖炎380例,根尖周囊肿45例，髓腔壁侧穿15例。
所有病例均经临床和X线片检查而确认,需做根管治疗。
1。
2方法及结果患牙术前均摄有X线片，了解牙根尖周及根分叉病变情况，将患牙龋坏去尽后常规开髓,预备根管，3%双氧水及生理盐水冲洗，棉捻吸干，根管口置CP或FC棉球,氧化锌暂封.复诊患牙无自觉症状，无明显叩痛和渗出时冲洗根管,再次吸干，根管充填。
根管治疗术的护理配合(一)
根管治疗术的护理配合(一)【摘要】目的探讨护士在根管治疗术中四手操作的护理配合要点。
方法165例急性牙髓炎、慢性根尖周炎患者接受根管治疗术，采用四手操作。
护理配合包括安排患者、准备用物、调配材料。
传递和回收器械，及时吸除口内唾液、水和废屑等。
结果所有患牙经根管治疗后X 线片显示为恰充，无严重术后并发症。
结论护士应具备丰富的专业知识，熟悉操作程序，才能迅速、准确地配合医生完成治疗工作。
【关键词】根管治疗术；四手操作；护理根管治疗术是治疗牙髓病、根尖周病的一种方法，通过清除根管里的炎症牙髓和坏死物质，并适当消毒、充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的刺激，防止发生根尖病变或促进病变的愈合〔1〕。
根管治疗术过程复杂且用时较长，需要医护间的密切配合。
目前国内以四手操作法最为普及。
本文总结了我院2005年1～7月间165例根管治疗术的护理配合，现报告如下。
1临床资料选择我院2005年1～7月间165例根管治疗门诊患者，男95例，女70例，年龄16～67岁，平均36岁。
所有的患者均经临床和X线片检查而确诊，需做根管治疗术，其中包括急性牙髓炎97例，慢性根尖周炎45例，窦道型根尖周炎18例，根尖周囊肿5例。
患牙187个，其中前牙79个，后牙108个。
术前常规检查均未发现明显手术禁忌。
采用四手操作方法进行手术。
术后187个患牙经X线片检查显示全部为恰充，无严重术中、术后并发症。
2护理配合〔2～6〕2.1术前准备2.1.1患者准备患者求医常常存在精神紧张、抱怨、焦虑、畏惧等心理情绪，护理人员应认真倾听患者诉说病情，回答询问要详细，耐心对治疗计划及步骤给予充分解释。
询问患者有无药物过敏史、手术史及慢性疾病等，对患者说明术中可能出现的各种情况，减轻心理负担，取正确舒适体位入座。
2.1.2器械和用物准备（1）器械：常用检查器械一套、高速手机、低速手机、拔髓针、光滑针、长度测量尺、根管扩大针、根管锉、根管充填器、侧压器等；（2）用物：冲洗药物、根管消毒剂、根充糊剂、牙胶尖、局部麻醉药物等。
显微根管技术护理配合
显微根管技术护理配合借助显微镜进行根管治疗，是口腔科的一项极为精细的新技术，护理人员的密切配合是使治疗成功的重要保证。
主要包括术前准备好设备，器械，术中时刻保持口镜清晰，有效排除唾液，准确传递器械，正确配合荡洗根管，必要时采集手术资料。
显微镜的功能（1）寻找遗漏根管：在显微镜的高倍放大和照明下，仔细检查患牙的髓室底，可以发现许多细微的解剖结构。
（2）处理钙化根管：医生可以在显微镜的引导下仔细辨别钙化根管和正常牙本质，同时使用特殊的超声工作尖疏通钙化根管，对切削部位有更精确的判断，有效减少根管偏移和根管壁穿孔的发生。
（3）修补穿孔：在显微镜下从位置，大小及形态等方面对根管壁穿孔进行仔细的定位和评价是成功修补穿孔的基础。
（4）取折断器械：显微镜下定位折断器械，根据器械折断在根管中的确切位置及其在根管中的松紧程度选择不同的处理方式。
术前准备治疗开始前，显微镜的旋钮和综合治疗台所有易被污染的部位均应贴避污膜。
设备及器械准备显微镜的成像部分包括目镜，物镜及照明系统。
物体经过物镜的反射和放大系统的放大进入目镜，即可得到清晰放大的图像。
使用时注意调整光线的亮度，放大的倍数越大，视野就越暗，这时需要增加光的亮度来弥补。
显微镜所显示的图像可以通过电脑显示屏显示，有价值的治疗过程还可以通过刻录装置记录保存，后期编辑整理。
治疗前根据不同使用者调整瞳距，然后调整显微镜与术区的距离，固定脚轮，再进行精确调节，最后固定所有旋钮，放大倍数由医生设置，低倍用于确定术野，高倍用于观察细微部位，一般临床治疗的操作通常在中倍下进行。
显微镜根管治疗时常用的器械有显微口镜和根管口探针（DG16）。
根据病种准备特殊器械：橡皮障，显微根管锉，MTA输送枪，超声根管预备系列工作尖及根尖手术系列工作尖。
术中护理配合显微根管治疗在放大的视野和聚焦的照明下进行，医生很难在显微镜下直接观察髓室底，要通过口镜反射以达到最佳视角。
所以治疗难度来自于细微操作时的定位和方向上的误差，以及需要随时保证视野的稳定和清晰，无论什么原因导致的轻微移动均会造成镜下视野大幅度晃动，极易造成医生视觉疲劳，所以需要医护双方充分了解对方的动作习惯，操作时要严格按照四手操作的规则，合理安放与手术有关的器械，药物，材料。
根管治疗术中根管预备的四手操作护理配合
合 操作则采用 １ 名护士负责 多名医师 的配 合工作 ， 采用常 规 的根管治疗方法 。观察组采 用 四手操 作方法进 行治疗 ， 术 前
及时询问患者 病史 、 过敏史 ， 护 理人员在 患者 面前 安装一 次性 设备 ， 备齐治疗 中所需器械 ， 配合医师指导患者摆放体位。治 疗过程中紧密配合医师动作 ， 传递拔髓针 、 插好插 管随时注意 吸取患者唾液 ， 操作 过程 中应 当轻柔 。根 管治疗 过程 中备 根
术后肿胀 １ 例， 无发生术后疼痛
护 理实 践 与研 究２ ０１ ４年 第 １ １ 卷 第３ 期
・
５ｌ ・
５ 例眼科 暗室晕厥患者 的原 因分析及对策
何 季 芳
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２—９ ６ ７ ６ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ３ ． ０ ２ ６
髓 炎及 根尖 周病 变 。根管 治疗 是通 过机械 和化 学方 法 去 除根管 内部 的大 部分感染物 ， 并通过填充根管 ， 对冠部进行封
面， 保持患者牙冠周 围干燥。根管预 备成型是 治疗成 功 的关 键， 用尺准确测 量每个 扩锉 针 工作 长度 ， 医 师采用 １ ０号 、 １ ５ 号 Ｋ锉初步预备根管 。用 Ｇ钻进行根 管上 ２ ／ ３预备 ， 采用 逐
随着我 国人均生 活水平 的不断提高 ， 人们 对 牙齿 健康 的 需求 日趋显 现。而现代 生活节 奏加快 ， 如不能 保证 良好的 口
根管治疗术中根管预备的四手操作护理配合
根管治疗术中根管预备的四手操作护理配合【摘要】根管治疗是牙科常见的手术之一，而四手操作在其中起着至关重要的作用。
本文从根管治疗术中的四手操作、根管预备的重要性、护理配合、四手操作的具体步骤以及护士在根管治疗中的角色等方面展开讨论。
四手操作不仅可以提高根管治疗的效率，减轻医生工作强度，更能提升治疗成功率。
而在根管预备过程中的护理配合则需要护士细心观察患者的情况，及时协助医生处理可能出现的问题。
结论中指出，四手操作和护理配合在根管治疗中的重要性不可忽视，医护人员应当充分理解并合理运用这些技术和方法，以提高治疗效果，保障患者的牙齿健康。
【关键词】根管治疗术、四手操作、根管预备、护理配合、重要性、步骤、护士、角色、结论、概述、根管治疗、必要性。
1. 引言1.1 概述根管治疗是一种常见的牙齿治疗方法，用于治疗牙髓和根尖周围组织的疾病。
在根管治疗术中，根管预备是非常重要的一步，它决定了治疗的成功与否。
根管预备过程中需要进行四手操作，这是指主治医师和助手之间的协作配合。
四手操作的具体步骤需要严格执行，以确保治疗的顺利进行。
护士在根管治疗中扮演着不可或缺的角色，他们需要配合医生进行根管预备过程中的护理工作，确保患者的安全和舒适。
四手操作的重要性不容忽视，它能够提高治疗效率，减少治疗过程中的风险。
护理配合的必要性同样重要，它能够帮助医生更好地完成治疗任务，提高治疗的成功率。
正确的四手操作和护理配合是根管治疗中必不可少的一环，对于患者的口腔健康至关重要。
2. 正文2.1 根管治疗术中的四手操作根管治疗是一种常见的牙髓治疗方法，通过根管预备和根尖封闭来清除和填塞根管内的感染物质，达到治疗和保留患牙的目的。
在根管治疗术中，四手操作是至关重要的步骤之一，也是牙科医生和护士密切配合的关键环节。
四手操作主要包括助手操作、吸痰、吹干、给药、传递器械等。
在根管治疗中，助手需要熟练掌握牙科手术器械的使用方法，能够迅速准确地传递器械给医生，保持口腔干燥清洁，同时协助医生处理意外情况。
根管治疗开髓术的护理配合 教学课件
科护理带教讲课记录
时间：
主讲人：术是治疗牙髓病、根尖周病的一种方法，通过清除根管里的炎症牙髓和坏死物质，并适当消毒、充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的刺激，防止发生根尖病变或促进病变的愈合。根管治疗术过程复杂且用时较长，需要医护间的密切配合。
1.术前准备
（2）术后医嘱：及时告知患者可能出现的咬合痛、根尖部胀痛等治疗反应，应按医嘱口服消炎止痛药，充填修复后2h再进食，当天避免患侧咀嚼，主动为患者预约7～10天后复诊等。
根管治疗的操作过程复杂，涉及的治疗内容繁多，尤其需要医护间的密切配合。护士首先应认真做好术前用物准备，仔细检查器械有无磨损、扭曲、变形，一旦发现应及时更换，以保证根管治疗的顺利进行。术前还应调好充填材料，避免现用现配耽误时间。传递器械应在患者下颌至胸前之间，切忌在头面部上方以免损伤患者，同时频繁传递器械也会给患者造成心理压力。及时用吸唾器吸除口内唾液、水和碎屑，杜绝感染机会。
（2）器械和用物准备
（1器械：常用检查器械一套、高速手机、低速手机、拔髓针、光滑针、长度测量尺、根管扩大针、根管锉、根管充填器、，并给予X线摄片。
（2用物：冲洗药物0.05%次氯酸钠溶液、根管消毒剂、局部麻醉药物等。打开治疗盘，系好胸巾，准备好漱口水，调节椅位，对好灯光。
2.术中配合：
根管充填术中配合的关键在于熟悉手术步骤。了解技术要点，明确处理原则，精于随机应变。配合要点为：
（1）严格遵守无菌操作原则，根管治疗对无菌技术要求很高；
（2）护士妥当放置吸唾管，及时吸去水及多余物质，避免患者反复起座，吸唾时应注意位置和力量，轻拿轻放，位置不能太靠后以免患者恶心；
（3）及时传递给医生拔髓针，拔除根管内牙髓组织；
（4）护士要仔细检查器械，及时传递扩大锉，长度测定仪，以检查器械是否达到根尖；及时清理扩孔锉上的碎屑，检查器械有无螺纹拉直、变形或折断
护士操作----根管治疗
护士操作----根管治疗标题：护士操作----根管治疗引言概述：根管治疗是一种常见的口腔治疗方法，主要用于治疗牙髓和根管部位的疾病。
在根管治疗过程中，护士的操作至关重要，不仅需要具备专业知识和技能，还需要细心和耐心。
本文将从准备工作、器械选择、操作技巧、术后护理和常见问题等方面详细介绍护士在根管治疗中的操作要点。
一、准备工作1.1 确认患者身体状况：护士在进行根管治疗前，首先要了解患者的身体状况，包括过敏史、疾病史等，以确保治疗的安全性。
1.2 准备治疗器械：护士需要准备好所需的根管治疗器械，包括牙科镜、根管探针、根管扩展器、根管填充器等，确保器械的清洁和完整。
1.3 患者沟通和解释：护士需要与患者进行沟通和解释，告知治疗过程和可能的不适感，让患者做好心理准备。
二、器械选择2.1 牙科镜：在根管治疗中，护士需要使用牙科镜观察牙髓和根管的情况，确保治疗的准确性和安全性。
2.2 根管探针：根管探针是用来检测根管长度和形态的工具，护士需要根据探针的指示进行根管的清理和扩展。
2.3 根管填充器：在根管治疗的最后阶段，护士需要使用根管填充器将根管填充材料填充到根管内，防止细菌再次感染。
三、操作技巧3.1 根管清理：护士需要使用根管探针和根管扩展器对根管进行清理，将牙髓、细菌和坏死组织清除干净，确保根管的干净和通畅。
3.2 根管扩展：根管扩展是根管治疗的关键步骤，护士需要根据根管的长度和形态选择合适的扩展器，确保根管的扩展到位。
3.3 根管填充：在根管清理和扩展完成后，护士需要使用根管填充器将根管填充材料填充到根管内，保护牙髓和根管，防止再次感染。
四、术后护理4.1 患者教育：术后护理是根管治疗的重要环节，护士需要向患者详细介绍术后注意事项，包括饮食、口腔卫生等，确保治疗效果。
4.2 定期复查：护士需要提醒患者定期复查，检查根管的愈合情况和口腔健康状况，及时发现并处理问题。
4.3 心理支持：术后患者可能会有不适感和焦虑情绪，护士需要给予患者心理支持和鼓励，帮助其顺利康复。
根管治疗护理配合
根管治疗护理配合 Prepared on 22 November 2020根管治疗护理配合根管治疗术：又称牙髓治疗，我们的牙髓腔里充满了血管、神经和淋巴，仅有根尖孔一个通道与牙周相通。
根管治疗术是通过根管预备清除根管内的坏死物质，消毒根管，充填根管三部分进行，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。
是中治疗和牙根感染的一种手术。
该手术目的为了保留了牙齿，什么情况下需要进行根管治疗：1、首先就是各种情况导致的牙髓炎。
不管是急性的还是慢性的。
比如由于龋齿，逐渐坏的越来越深，终于坏到牙髓或者导致牙髓的发炎。
如果是急性的这个时候一般是剧烈的疼痛。
如果慢性牙髓炎的就隐隐的疼痛或者是有时候会突然发生剧烈的疼痛。
2、各种慢性的根尖炎症。
这种情况几乎都是长期的慢性的牙髓炎引起的。
表现为咬牙不舒服或者疼。
如果急性发作会有剧烈的疼痛。
有时候相应的牙龈会有反复的脓包出现。
3、由于外伤导致冠劈裂或者折断，一般都伴随有牙髓的暴露，牙髓一旦暴露即会污染随即感染。
而且由于牙髓的特殊结构很难像别的地方感染一样自愈。
4、在补牙去龋坏时意外穿髓。
5、烤瓷牙修复，原则是尽量保存活的健康的牙髓。
但是有时候个别牙齿偏斜扭转，为了美观，校正烤瓷牙做好后的位置，在牙体预备时会伤及牙神经，这个时候需要做根管治疗。
6、有系统性疾病不宜拔牙而又需要治疗或者暂时保留患牙的，可以做根管治疗为权宜之计。
常见急性牙髓炎症状：1、剧烈的自发性、阵发性2、疼痛往往在夜间加重仰卧时牙髓腔内压力增高有关3、疼痛不能定位。
常常不能清楚地指出患牙的位置。
4、温度刺激可使疼痛加重初期遇冷、热均可使疼痛加剧，但是当牙髓化脓或时，口中含有冷水可缓解疼痛，这可能与牙髓化脓、坏生了气体，气体遇热膨胀，压力增高，而遇冷收缩，压力减轻所致。
5、牙髓温度测验正常牙髓耐受温度为20-50度，牙髓炎时敏感度增加。
6、检查时可能见到较深的龋洞，用探诊探查时牙齿疼痛明显。
根管治疗术中根管预备的四手操作护理配合
根管治疗术中根管预备的四手操作护理配合【摘要】根管治疗是一项常见的牙齿治疗手术，其中根管预备是治疗过程中至关重要的步骤之一。
四手操作在根管预备中扮演着重要的角色，能够提高治疗效果和减少手术时间。
在根管预备的过程中，术中护理的配合尤为重要，能够确保手术顺利进行并减少患者的不适感。
四手操作的技巧和术中团队的协作也是保障治疗效果的关键。
通过四手操作的优势和术中护理的重要性，可以提高根管治疗的质量和效果，让患者获得更好的治疗体验。
专业的四手操作配合和精湛的术中护理是提高根管治疗效果的关键。
【关键词】根管治疗，四手操作，根管预备，术中护理，团队协作，技巧，效果，协作，护理配合，优势1. 引言1.1 根管治疗术中根管预备的四手操作护理配合在根管治疗术中，根管预备的四手操作护理配合起着至关重要的作用。
四手操作是指口腔医学中的一种操作方式，即由主治医生和助手共同配合完成手术。
在根管治疗中，主治医生主要负责根管的清理和预备工作，而助手则承担着吸取口腔中的水液和辅助主治医生进行操作的重要任务。
根管预备是根管治疗的重要环节，通过对根管进行清理和预备，可以有效清除根管内的细菌和残留物，为后续的根尖治疗奠定基础。
而四手操作护理配合则可以提高手术效率和减少感染风险，同时缩短手术时间，降低患者的痛苦感。
术中护理配合不仅需要医生和助手之间的密切配合，还需要整个医疗团队的协作。
只有在团队协作默契的情况下，才能确保根管治疗的顺利进行，减少意外事件的发生。
根管治疗术中根管预备的四手操作护理配合是非常重要的，能够为患者提供更加高效和安全的医疗服务。
2. 正文2.1 四手操作的重要性四手操作在根管治疗术中扮演着至关重要的角色。
它指的是由主治医师和助手共同配合进行的双手操作，能够有效提高根管治疗的效率和质量。
四手操作可以提高工作效率。
在根管治疗过程中，主治医师需要专注于根管预备的操作，而助手则可以负责准备治疗器械、吸取多余的口腔液体、以及协助传递器械，避免了主治医师不必要的停顿和等待时间，从而缩短了治疗时间。
根管治疗四手操作护理配合技术
根管治疗护理配合技术一、根管开髓各位评委老师大家好，我是XX,我今天考核的项目是根管治疗配合技术，用物均已准备完毕，请问是否可以开始操作。
用物准备：基本器械：口腔器械盘，吸唾管，漱口杯，一次性铺巾，凡士林，棉签，护目镜，棉球局麻用物：金属注射器，麻药，碘伏，一次性针头开髓用物：高速手机，低速弯机，裂钻球钻，充填器，棉球，暂封王。
充填材料：无砷失活剂，暂封王。
操作步骤：1，沟通知情同意书，确认无误后医生和患者双方签字。
2，嘱患者躺于牙椅舒适体位，告知患者操作过程中如有不适请举左手示意，切勿强行推拉或起立。
3，系前襟，戴护目镜，嘱病人漱口，擦唇膏4，安装麻药，传递碘伏棉签和安装好的麻药递给医生。
5，连接高速手机，低速弯机，选择合适的车针。
6，开髓，吸唾。
7，递无砷失活剂给医生，小棉球隔湿，递充填器给医生8，暂封王暂封9，解开前襟，取下护目镜，帮助客人起身。
10，向客人交代术后注意事项。
11，清理操作台，分拣用物。
报告考官，操作完毕。
二、根管预备基本器械：口腔器械盘，吸唾管，强吸管，漱口杯，一次性铺巾，凡士林，棉签，护目镜，棉球。
橡皮障隔湿用物：橡皮布，橡皮障模板，打孔器，橡皮障夹，橡皮障夹钳，橡皮障支架，棉签，凡士林，固定楔线，牙线，封闭剂，剪刀，开口器。
髓腔预备用物：高低速手机，车针，DG16，拔髓针，光滑髓针，GG钻，挖器，充填器。
根管预备用物：扩孔钻、锉、长度测量仪、根测拉钩，测量尺，机扩，镍钛锉，根管锉，纸尖，EDTA凝胶，棉球，充填器，暂封王橡皮障隔湿用物：橡皮布，橡皮障模板，打孔器，橡皮障夹，橡皮障夹钳，橡皮障支架，棉签，凡士林，固定楔线，牙线，封闭剂，剪刀，开口器。
根管消毒用物：充填器，根管消毒材料，5ml侧方冲洗器，冲洗液（1%次氯酸钠、17%EDTA、5.25%次氯酸钠、2%氯已定），氢氧化钙糊剂操作步骤1，核对患者基本信息，告知治疗过程2，嘱患者躺于牙椅舒适体位治疗中若有疼痛或不适请举左手示意，我们会暂停操作，切勿起身或者拉拽操作者，避免意外。
根管治疗护理配合PPT课件
1)患者准备
患者求医常常存在精神
紧张、抱怨、焦虑、畏惧
等心理情绪，护理人员应
认真倾听患者诉说病情，
回答询问要详细，耐心对
治疗计划及步骤给予充分
解释。询问患者有无药物
过敏史、手术史及慢性的各种情况，减轻
心理负担，取正确舒适体
.
6
2)器械和用物准备
+ 器械（1）常用 检查器械一套、
根管治疗的护理配合及注意事项
.
1
什么
是根
管治
疗？
+ 根管治疗术是治疗牙髓病、根尖周病的方法，
通过清除根管里的炎症牙髓和坏死物质，并
适当消毒、充填根管，以去除根管内容物对
根尖周围组织的刺激，防止发生根尖病变或
.
2
+ 根管治疗一般分④个步奏：
1根管预备 开髓，彻底清除病变坏死的牙髓组织，测量 根管长度，作根管扩大。
2根管冲洗 将根管内有机物的细小碎片和切削掉的硬组 织细小碎末等感染源冲洗干净。
3根管消毒 药物消毒最常用，用氢氧化钙糊剂或cp棉球置 于根管内，暂封材料封闭根管口。
4根管充填 是根管治疗术的最后一个步骤，也是根管治 疗中最重要的步骤。用根充糊剂加牙胶尖充填根管，使根
管系统能严密封闭。
.
3
护理配合包括术前安排患者，健 康教育，准备用物。 术中调配材料，传递器械，及时 吸除口内唾液，水和废屑等。 术后回收器械整理. 用物，宣教。 4
（2）护士随时调节光源，妥当放置吸唾管，及 时吸去水及余物质，避免患者反复起座，吸 唾时应注意位置和力量，轻拿轻放，位置不 能太靠后以免患者恶心；
（3）护士要仔细检查器械有无磨损扭曲变形一
旦发现立即更换保证治疗的顺利进行。
根管治疗护理配合
根管治疗护理配合根管治疗是一种常见的牙齿治疗方式，专门用于治疗牙髓和根管部位的疾病。
根管治疗的效果和效果的稳定性，除了医生的技术水平外，与患者的护理配合也有很大的关系。
下面将详细介绍根管治疗的护理配合方法。
首先，在根管治疗开始之前，患者要明确自己的病情，并听从医生的建议。
如果有任何疑问，可以向医生提问，了解整个治疗过程和可能的不适症状。
在根管治疗过程中，患者需要做好口腔的清洁。
牙齿周围的牙菌斑会对治疗起到负面影响，所以要做到每餐后及时刷牙，并使用牙线或牙线刷清洁牙齿间的间隙。
定期使用口腔消毒剂或漱口液也是非常重要的。
根管治疗期间，患者要避免咀嚼过硬的食物，以免牙齿受到额外的压力和损伤。
饮食方面要偏软，多摄入富含维生素C和蛋白质的食物，以促进口腔伤口的愈合。
在根管治疗后的数天内，患者可能会感到一些不适症状，如疼痛、肿胀等。
这是正常反应，不必过于担心。
可以在医生的指导下服用一些消炎药物和止痛药物，缓解不适感。
同时，冷敷也是缓解肿胀的好方法。
在根管治疗后的数周内，患者要注意口腔的卫生。
刚做完根管治疗的牙齿可能比较敏感，所以要尽量避免碰触冷热刺激，如冷饮、热饮等。
同时，要避免吃过硬的食物，以免造成根管治疗区域的损伤。
对于定期口腔检查和洗牙，也是非常重要的。
定期的洗牙可以帮助清除牙齿表面的牙菌斑，减少龋齿和牙周病的发生，提高根管治疗的效果和持久性。
总之，根管治疗护理配合对于治疗的效果和稳定性起着重要的作用。
患者要做好口腔的清洁，避免咀嚼过硬的食物，注意口腔卫生，服用医生开具的药物，密切关注治疗后的不适症状，并定期复诊和洗牙。
只有做好这些护理配合工作，才能让根管治疗取得最佳的效果。
口腔科根管治疗术中的四手操作护理配合
１ ． ２ 方法 ： 根 管治疗 术包括 ３个基本步骤 ： 根管预备 、 根管 消 毒、 根管充填 。四手操作组在 医师操作 的同时辅 以护理配合 ， 其余 的操作步骤 与医师独立操作组相 同 ， 如： 首先制 洞开髓 、 冲洗髓 腔 去除坏死 、 坏疽 的牙髓 ， 扩大根管 、 冉次冲洗洁净根 管， 吸干 后封入消 毒药物约 ２ ～ ７ ｄ ； 复诊 如无 明显反应 ， 即去 除封料 ， 充填根管 ； 若有 明显反应 ， 可重新封 入消毒药物 ， 下次
再 充 填 根 管 。一 次 法 ： 制洞开髓 ， 冲洗 、 扩 大根 管 ， 随 即 充填 根 管， 一 次 完 。记 录 各 组 治 疗 所 需 时 间 和 窝洞 唾液 污 染 情 况 。
根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗 方法 。牙髓坏 死、 慢性牙髓 炎（ 包括根尖 周 肉芽 肿 、 根尖周 脓肿 、 根尖 周囊 肿） 、 牙髓牙周综合征 和有 系统性疾病不宜拔牙又需要治疗或 暂时保留患牙者 均为根管治疗术的适应证。在实施 根管 治疗 术时， 四手操 作配合［ ２ １ 是指在 口腔疾病 治疗 中医生 和护士始
学 术 版 ，２ ０ ０ ７ ，１ １ （ ８ ） ：９ ５ ． ９ ６ ．
根管治疗术中四手配合的护理要点及体会
根管治疗术中四手配合的护理要点及体会根管治疗术是一种常用的牙科治疗方法，它通过清除感染的牙髓组织，清洁和填充根管，以恢复牙齿的功能和健康。
为了提高根管治疗的效率和质量，四手配合成为一种常见的护理方式。
下面将介绍根管治疗术中四手配合的护理要点和我的体会。
首先，四手配合需要良好的沟通和协作。
在根管治疗术中，牙医和助手需要进行密切的合作，保持沟通和协作是十分重要的。
牙医需要告知助手需要的工具和材料，而助手需要及时提供，并在合适的时机递给牙医。
双方需要清楚地传递信息，保持默契，以提高工作效率和减少误操作。
其次，四手配合需要细致的观察和预判。
根管治疗过程中，牙医会使用旋转器械和溶液来清洁和修整根管，而助手需要时刻观察工作区域的情况，预判下一步的操作。
助手需要及时准确地递取工具、吸取溶液和填充材料，确保手术过程的连贯和顺利。
助手需要细心观察，注意牙髓组织和根管内的情况，及时提示牙医或采取措施，以避免误伤。
再次，四手配合需要灵活的动作和快速的反应。
根管治疗过程通常需要在狭小的工作空间内进行，因此助手需要具备灵活的手部动作和快速的反应能力。
助手需要熟悉工作流程和各种器械的使用方法，能够在牙医的指导下迅速操作。
助手需要熟练地递给工具和材料，并在牙医的操作过程中及时进行吸取，保持工作区域的清洁和可视性。
最后，四手配合需要细心的注意卫生和安全。
根管治疗术涉及到器械和材料的使用，对卫生和安全要求较高。
助手需要在操作前做好器械的灭菌和准备，确保使用的器械和材料都是干净和安全的。
助手需要注意个人卫生，佩戴好防护服和口罩，保护自己和患者的安全。
通过参与根管治疗术中的四手配合，我认识到团队合作的重要性和技术熟练的必要性。
在整个过程中，我的双手需要快速准确地配合牙医的操作，我的眼睛需要时刻观察和预判，我的脑海需要记住每一个步骤和细节。
只有通过与牙医的良好配合和有效沟通，才能使整个根管治疗术顺利进行。
同时，我还学会了如何细心观察和及时反应，避免误伤和延误操作。
根管治疗护理操作流程
根管治疗护理操作流程根管治疗术是通过清创、化学和机械预备彻底去除根管内感染源，并严密充填根管以防止发生根尖周病变或促进根尖周病变的愈合，包括根管预备和根管充填两部分。
一、适应症1.牙髓病不可复性牙髓炎、牙髓坏死、牙髓钙化、压根内吸收。
2.根尖周病急性根尖周炎、慢性根尖周炎。
3.牙髓-牙周联合病变。
4.意向性牙髓摘除术。
二、根管预备护理配合（一）用物准备1.常规用物：检查器（探针、口镜、镊子）、吸引器管、防护膜、护目镜、口杯、三用枪、敷料、凡士林、棉签。
2.局部麻醉用物：碘伏棉签、阿替卡因肾上腺素注射液、卡局式注射器、专用注射针头。
3.橡皮章隔离系统：橡皮障布、打孔器、橡皮障夹、橡皮障夹钳、橡皮障支架、楔线。
4.根管预备用物：高、低俗牙科手机、拔髓针、髓针柄、根管口探针、牙髓镊、水门汀充填器调拌刀、根管充填剂（EDTA）、冲洗器、吸潮纸尖、根管锉、清洁台、调拌板、钴针、根管治疗测量尺、根管测量仪、次氯酸钠溶液、镍钛锉、车针盒、减速手机、氢氧化钙糊剂、暂时封闭材料、超声手柄及工作尖。
（二）根管预备护士配合流程1.治疗前准备：①根据治疗方法准备用物及X线片；用凡士林棉签润滑口角，防止口镜牵拉造成患者痛苦。
②麻醉递碘伏棉签给医生消毒麻醉部位：遵医嘱准备麻醉剂及合适的针头。
检查注射器各关节是否连接紧密，核对麻醉剂的名称、浓度、剂量、有效期及患者的姓名等，无误后安装麻药递予医生。
③协助医生放置橡皮障。
2.髓腔冠部预备在高速手机上安装裂钻或金刚砂车针，低速手机上安装球钻后递予医生。
及时用吸引管吸尽碎屑及冷却水，用三用枪水务剪短地快速冲净口镜，保证术野清晰；如遇复杂根管，则遵医嘱开启显微镜，递显微镜平面反射口镜。
3.牙髓摘除将装有次氯酸钠溶液的冲洗器递予医生，将拔髓针安装在髓针柄上递予医生，同时协助清楚残留在拔髓针上的牙髓组织。
4.根管预备和成型①递探针给医生②根管通常：协助吹干髓腔③测量根管长度：传递小号根管锉，将根管润滑剂(EDTA)放置于调拌板上递予医生；打开并连接根管测量仪，将唇沟挂于患者对侧口角，递根管锉和根尖定位仪夹持器给医生；递根管测量尺给医生，测量工作长度并记录数据；递冲洗器给医生冲洗根管，并及时吸尽冲洗液，注意是否有冲洗液漏至口腔；将根管锉的止动片标记为工作长度，按使用先后顺序插于清洁台；④根管预备：在减速手机上安装根管锉依次递予医生，并将根管润滑剂（EDTA）置于调拌板上并递予医生。
根管治疗护理配合
根管治疗护理配合根管治疗术：又称牙髓治疗，我们的牙髓腔里充满了血管、神经和淋巴，仅有根尖孔一个通道与牙周相通。
根管治疗术是通过根管预备清除根管内的坏死物质，消毒根管，充填根管三部分进行，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。
是中治疗和牙根感染的一种手术。
该手术目的为了保留了牙齿，什么情况下需要进行根管治疗：1、首先就是各种情况导致的牙髓炎。
不管是急性的还是慢性的。
比如由于龋齿，逐渐坏的越来越深，终于坏到牙髓或者导致牙髓的发炎。
如果是急性的这个时候一般是剧烈的疼痛。
如果慢性牙髓炎的就隐隐的疼痛或者是有时候会突然发生剧烈的疼痛。
2、各种慢性的根尖炎症。
这种情况几乎都是长期的慢性的牙髓炎引起的。
表现为咬牙不舒服或者疼。
如果急性发作会有剧烈的疼痛。
有时候相应的牙龈会有反复的脓包出现。
3、由于外伤导致冠劈裂或者折断，一般都伴随有牙髓的暴露，牙髓一旦暴露即会污染随即感染。
而且由于牙髓的特殊结构很难像别的地方感染一样自愈。
4、在补牙去龋坏时意外穿髓。
5、烤瓷牙修复，原则是尽量保存活的健康的牙髓。
但是有时候个别牙齿偏斜扭转，为了美观，校正烤瓷牙做好后的位置，在牙体预备时会伤及牙神经，这个时候需要做根管治疗。
6、有系统性疾病不宜拔牙而又需要治疗或者暂时保留患牙的，可以做根管治疗为权宜之计。
常见急性牙髓炎症状：1、剧烈的自发性、阵发性2、疼痛往往在夜间加重仰卧时牙髓腔内压力增高有关3、疼痛不能定位。
常常不能清楚地指出患牙的位置。
4、温度刺激可使疼痛加重初期遇冷、热均可使疼痛加剧，但是当牙髓化脓或时，口中含有冷水可缓解疼痛，这可能与牙髓化脓、坏生了气体，气体遇热膨胀，压力增高，而遇冷收缩，压力减轻所致。
5、牙髓温度测验正常牙髓耐受温度为20-50度，牙髓炎时敏感度增加。
6、检查时可能见到较深的龋洞，用探诊探查时牙齿疼痛明显。
或可能发现畸形中央尖、畸形侧窝等可能导致牙髓炎的情况。
口腔科诊所护士四手操作配合精选
口腔科诊所护士四手操作配合精选口腔诊所护士四手操作配合口腔洁治术是一项常见的口腔治疗，需要医生和护士的协同配合才能顺利完成。
以下是口腔护士在洁治术中的护理配合。
1.XXX治术前准备洁治术需要准备多种用物，包括检查盘、三用枪、手套、口罩、围兜、洁治手机、洁治头、慢速弯手机、龈上下洁治器、大小吸唾器、抛光杯等。
在术前，护士需要引导病人坐上椅位，询问病史，并为医生提供必要的用物和设备。
同时，护士需要协助病人系好围兜，装好吸唾管，放好口杯，并打开内窥镜供医生检查。
2.洁治术中护理配合在洁治术过程中，护士需要注意以下几点：注意吸唾，保持术野清晰。
小吸唾可挂在病人左边口角，护士左手持大吸唾协助医生牵拉口角并吸去多余的唾液及冷却液，防止外溅。
随时观察病人的反应，如病人有不适，则停止操作让病人稍作休息，必要时作相应的处理。
如病人需要漱口，则把牙椅调整到漱口位，协助病人起身漱口，完毕后及时递上纸巾，并及时处理病人用后的纸巾。
气动声波完成后，遵医嘱递送手工洁治器、牙线、抛光膏，注意协助清洁洁治器及病人口角周围，并保持术野清晰。
根据病人的炎症情况，遵医嘱准备3％双氧水冲洗液，在给病人冲洗时，注意吸去冲洗液，尽量避免病人不适。
如需要喷砂，则装好喷砂装置，给病人戴好防护镜，过程中注意吸唾。
结束操作后，递上内窥镜供医生使用，作洗牙前后对比。
若炎症严重者，嘱病人几天内注意避免进食过刺激的食物，必要时遵医嘱服抗生素。
引导病人交费。
3.注意事项：在口腔洁治术中，护士需要注意以下事项：切忌用力过大或用力不当，应先用手腕的力来轻轻地接触牙石的表面，然后利用超声波的振动力把牙石震下，而不是用手的力量把牙石刮下来。
在术中应注意小吸唾的使用方法，即能帮助医生过多地暴露手术区域，又能尽快地吸取患者口水。
在术中应及时指导患者用鼻呼吸，而不能用口呼吸。
如遇有慢性鼻炎者应增加其漱口的次数，以防止水呛入气管。
注意术中各器械（口镜、洁牙头等）的使用，以防口镜头因过度牵拉或压迫而造成牙龈或粘膜的损伤。
2024年度根管治疗护理配合
36
提高患者依从性和满意度
01
定期随访与评估
02
安排定期随访，评估治疗效果和患者的恢复情况。
2024/3/24
03
及时解决患者在恢复过程中遇到的问题，提高满意度。
37
THANKS
感谢观看
2024/3/24
38
26
处理方法指导
疼痛处理
根据疼痛程度，可采用药 物治疗、物理治疗等方法 缓解疼痛。
2024/3/24
肿胀处理
局部冷敷、药物治疗等可 有助于减轻肿胀。
牙齿敏感处理
可采用脱敏牙膏、激光治 疗等方法缓解牙齿敏感症 状。
27
06
患者教育与心理支持
2024/3/24
28
治疗前后患者沟通技巧
治疗前沟通
详细解释根管治疗的过程、目的和预期效果。
染。
15
定期复诊提醒
提醒患者按照医生的建 议定期复诊，以确保治
疗效果和牙齿健康。
03
根管预备护理配合
2024/3/24
16
器械准备与消毒
准备根管治疗所需器械，如根 管锉、根管扩大器、冲洗器等 ，并确保器械完好无损。
2024/3/24
对所有器械进行高压蒸汽灭菌 或使用一次性器械，确保无菌 操作。
准备消毒用品，如碘伏、酒精 棉球等，用于术区消毒。
告知患者可能出现的不适感和并发症。
2024/3/24
29
治疗前后患者沟通技巧
回答患者的疑问，消除其顾虑。
治疗后沟通
2024/3/24
询问患者的感受和体验，及时处理不适。
30
治疗前后患者沟通技巧
给予术后护理和饮食建议。 强调定期复查的重要性。
根管治疗术的护理临床操作
根管治疗术的护理临床操作【概念】根管治疗术的护理是一种治疗牙髓病、根尖周病的有效方法，其核心是去除感染，杜绝再感染。
它是通过机械和化学的方法预备根管，以消除感染并使根管清洁成形，再经过药物消毒和严密地充填根管以达到防止再感染的目的。
【适应证】牙髓病变与根尖周病；牙周-牙髓联合病变；某些牙体硬组织外伤性疾病；因义齿修复需要或颌面外科治疗需要等。
【目的】彻底消除髓腔内，特别是根管内的感染源。
用根管充填剂严密充填根管，防止根尖再感染，促进根尖周病的愈合。
【物品准备】1基本器械：一次性检查盘、棉卷、吸唾管、吸唾器、三用枪、护目镜、口杯、凡士林油、棉签。
2.局麻用物：麻药、麻药枪、表麻膏、碘伏、一次性针头。
3,橡皮障隔湿用物：橡皮障布、打孔器、橡皮障架、橡皮障夹、橡皮障钳、橡皮障定位打孔模板、水门汀充填器、棉签、凡士林油、橡皮障固定带、牙线、封闭剂、剪刀、开口器。
4,髓腔预备用物：高低速手机、车针、DG16、拔髓针、GG钻、挖器、水门汀充填器。
5,根管预备用物：扩孔钻、锂、长度测量仪（根尖定位仪）、唇钩、尺、根管超声治疗仪、机用马达、机用马达头、纸尖、EDTA 凝胶、光滑髓针。
6,根管消毒用物：充填器、根管消毒材料、冲洗器械、冲洗液（1%次氯酸钠、17%EDTA∖5.25%次氯酸钠、2%氯已定）、恒温器。
7,根管充填用物：测量尺、根管超声治疗仪、牙胶尖、剪刀、纸尖、充填器、冲洗器械、冲洗液、棉球、棉卷、垂直加压器、咬合纸、蘸有凡士林油的棉球、热牙胶充填机（携热器、回填仪）、75%酒精棉球、锁镶。
【治疗流程及护理配合】1.治疗前（1）心理护理向患者简要交代治疗程序，消除紧张感，如有不适举左手示意，切不可乱动，以免损伤软组织，签署知情同意书。
（2）患者准备核对患者姓名、患者病历和牙位，将患牙的X线片放置在治疗椅的阅片灯上一安排患者坐在治疗椅上f系好胸巾一接好漱口水一嘱患者漱口一调整椅位及灯光源。
2.治疗中(1)髓腔预备①准备麻醉药：活髓牙行牙体制备前需注射麻药，注射麻药前询问患者有无过敏史，高血压患者慎用如复方阿替卡因注射液等含肾上腺素的麻醉药，确定无过敏史后方可使用。
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根管治疗护理配合
根管治疗术：
又称牙髓治疗，我们的牙髓腔里充满了血管、神经和淋巴，仅有根尖孔一个通道与牙周相通。
根管治疗术是通过根管预备清除根管内的坏死物质，消毒根管，充填根管三部分进行，以去除根
管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。
是牙
医学中治疗牙髓坏死和牙根感染的一种手术。
该手术目的为了保留了牙齿，
什么情况下需要进行根管治疗：
1、首先就是各种情况导致的牙髓炎。
不管是急性的还是慢性的。
比如由于龋齿，逐渐坏的越来越深，终于坏到牙髓或者导致牙髓的发炎。
如果是急性的这个时候一般是剧烈的疼痛。
如果慢性牙髓炎的就隐隐的疼痛或者是有时候会突然发生剧烈的疼痛。
2、各种慢性的根尖炎症。
这种情况几乎都是长期的慢性的牙髓炎引起的。
表现为咬牙不舒服或者疼。
如果急性发作会有剧烈的疼痛。
有时候相应的牙龈会有反复的脓包出现。
3、由于外伤导致冠劈裂或者折断，一般都伴随有牙髓的暴露，牙髓一旦暴露即会污染随即感染。
而且由于牙髓的特殊结构很难像别的地方感染一样自愈。
4、在补牙去龋坏时意外穿髓。
5、烤瓷牙修复，原则是尽量保存活的健康的牙髓。
但是有时候个别牙齿偏斜扭转，为了美观，校正烤瓷牙做好后的位置，在牙体预备时会伤及牙神经，这个时候需要做根管治疗。
6、有系统性疾病不宜拔牙而又需要治疗或者暂时保留患牙的，可以做根管治疗为权宜之计。
常见急性牙髓炎症状：
1、剧烈的自发性、阵发性牙痛
2、疼痛往往在夜间加重仰卧时牙髓腔内压力增高有关
3、疼痛不能定位。
常常不能清楚地指出患牙的位置。
4、温度刺激可使疼痛加重初期遇冷、热均可使疼痛加剧，但是当牙髓化脓或坏死时，口中含有冷水可缓解疼痛，这可能与牙髓化脓、坏死产生了气体，气体遇热膨胀，压力增高，而遇冷收缩，压力减轻所致。
5、牙髓温度测验正常牙髓耐受温度为20-50度，牙髓炎时敏感度增加。
6、检查时可能见到较深的龋洞，用探诊探查时牙齿疼痛明显。
或可能发现畸形中央尖、畸形舌侧窝等可能导致牙髓炎的情况。
7、照牙齿的X线片可以帮助确定较难发现的邻面龋、继发龋及牙周病等引起的牙髓炎。
根管治疗一般步骤：
1、根管预备：采用机械或化学的方法彻底清除牙齿根管内的病变组织，明确根管的数量、长度、将根管扩大到一定的粗度，为严密地充填根管做准备。
2、根管消毒：在易经制备好的根管内封入药物，杀灭根管内的微生物，
3、根管充填：用药物严密地充填经过过大、消毒的根管，消除根管空腔，隔绝尖周组织与根管及外界的通道，使尖周组织免遭外来宾利因素的刺激。
根管治疗一般护理配合流程：
开髓失活——根管测长、机括（换药）——根充——表面充填/冠修复
第一次：开髓失活、根管探查
术前护理配合：
1.引导病人就坐，常规护理（检查盘，铺巾，口杯，手套）、根据情况进行x光片拍摄
2.评估病人全身状况并询问有关病史，打麻药前询问患者有无过敏史，是否空腹，消毒麻药瓶口，上好麻药和针头，传递碘伏棉签，传递装好麻药的注射器，接回注射器，套上针帽(先放置一旁，如需追加换针头，可再用)。
3.签署根管治疗同意书
术中护理配合
1.准备用物：快机车针（球状、裂状、火焰状）、检查盘放置棉球若干个、失活剂、丁香油、充填器、暂封膏/氧化锌
2.快机揭顶、降低咬合过程密切配合吸唾——用探针另一头(医生未用过)或用调拌刀取失活剂，传递给医生;——小棉球蘸丁香油（安抚）、再加小棉球一个（缓冲、降低压力）——充填器取暂封膏/氧化锌调拌（根据洞型大小取量)递给医生——医生用湿棉球按压暂封膏封洞
3.请患者下倚位，同时嘱患者稍等，一会交待注意事项和交费。
收拾物品，分类放置用物。
术后健康宣教
1.麻药会在2-3h左右退去，可于麻药退去后饮食
2.治疗期间请不要用患牙咬东西，特别是过硬的，以免封药脱落或者是咬坏牙齿
3.因失活剂药性比较强和牙齿本身炎症，若回去后出现疼痛不适，可服用止疼药和消炎药，若疼痛剧烈，可提前前来复诊。
4封药时间一般为1周，与患者约好时间，将电话留予患者。
第二次：测长、机括（换药）
1.引导病人就坐，常规护理（检查盘，铺巾，口杯，手套）
2.准备用物：快机球状、棉球若干、吸唾管、拔髓针、扩大针、盐水双氧水（次氯酸钠）、尺子、根测仪、机括仪、机括针、牙胶尖、吸潮纸尖、cp、暂封膏、充填器、
3.打开x光片——引导病人就坐，常规护理（检查盘，铺巾，口杯，手套）快机去暂封，配合吸唾——拔髓针传递给医生去除残髓，——冲洗空针(装3%双氧水3ml)夹持在小拇指与无名指之间放传递位。
——将扩、锉针从小号到大号（灰08紫10白15黄20红25蓝30绿35黑40）（前牙长针25mm、后牙短针21mm）依次插在纱团上，夹持在左手拇指与食指之间，——根测仪测长，根管疏通——插针拍x光片——机括扩通根管（机括针：开口锉、紫、白、黄、红、蓝）——试尖拍片——双氧水盐水冲洗——纸尖干燥根管——cp封药——充填器递暂封膏
4.治疗结束、收拾用物（扩大针冲洗后待消毒、根测仪拉钩灭菌或酒精棉球擦拭后待用、机括手机酒精擦拭），交代注意事项（这次进行根管疏通换药，回去如若无不适，下次方可进行根管充填，还是不能用患牙咬东西）、预约时间（5-7天左右）
第三次：根充
1.引导病人就坐，常规护理（检查盘，铺巾，口杯，手套）
2.用物准备：快机球状、慢机、吸唾管、棉球、扩大针、盐水双氧水、吸潮纸尖、牙胶尖、送药针、根充糊剂、侧压针、酒精灯、烧器、充填器、暂封膏
3.打开x光片——快机去暂封配合吸唾——扩大针疏通根管双氧水盐水冲洗干净——棉球隔湿、递吸潮纸尖干燥根管——调拌根充糊剂——慢机装送药针将根充糊剂倒入根管内，主牙胶尖粘糊剂送入根管——递小号牙胶尖及侧压针——拍片确定充填是否到位——酒精灯烧器，强吸吸烟（注意勿烫伤患者）——小棉球暂封/银汞合金充填/磷酸锌垫底，纳米充填
4.治疗结束。
收拾用物，交代注意事项（暂封者勿药硬物，一周后复诊进行充填或者打桩备牙）预约时间。