酒石酸布托啡诺在产科剖宫产术后镇痛的效果
酒石酸布托啡诺在剖宫产术后硬膜外镇痛的应用
表 １ 两组不 良反应发生情况 （ ） 例
注 ： Ｂ组 比较 ， 与 ※Ｐ＜００ ．５
１ 资 料与方 法
１１ 一般 资料 在 ２ ０ ． ０７年 １ ２月至 ２０ ０ ８年 ５月剖宫产术 中 选择 １０例 ， ８ 患者平均 年龄 ２ ７±３岁 ， 体重 ６ ５±８ ｇ Ａ Ａ分 ｋ， Ｓ 级 Ｉ～Ⅱ级 ， 心功能 良好 ， 无呕 吐及骚 痒病史 ， 分为布托啡诺 组（ Ａ组 ） 与吗啡组 （ ） 每组 ９ 组 ， Ｏ例 ， 两组病人年龄 、 体重 、 麻
毕生龙 ， 丁称 生， 李 帆
（ 赣州市妇女儿童医院麻醉科 ， 江西 赣州 ３ １０ ） ４０ ０ 摘 要： 目的 ： 观察布托啡诺在剖 宫产术后病人 自控硬膜外镇 痛 （ Ｃ Ａ） Ｐ Ｅ 的效果与 不 良反应并与 吗啡相 比较。方 法 ： １０例剖宫产病人分 为布托 啡诺组 （ 将 ８ Ａ组 ） 与吗啡组 （ Ｂ组 ） 分别 行硬膜 外镇痛 （ Ｃ Ａ） 比较 两组病人 的 ， ＰＥ ， 镇痛效果与不 良反应 。结果 ：１ 镇痛效果评分两组无统计学 意义 （ ０ ０ ） （ ） 良反应 ： 呕吐 、 （） Ｐ＞ ．５ ；２ 不 Ａ组 尿潴 留、 皮肤骚痒 明显低于 Ｂ组 ， 有统计学意义 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。结 论 ： 布托啡诺用 于硬膜外 镇痛 （ Ｃ Ａ） Ｐ Ｅ 效果好 ， 呕吐 、 尿潴 留、 皮肤骚痒等不 良反应发生率低 ， 安全性高 。 关键 词 ： 布托啡诺 ； 硬膜外镇痛 （ Ｃ Ａ） 剖宫产术 ＰＥ ； 中图分 类号 ：９ １ ２ Ｒ ７ ． 文献标识码 ： 文章 编号 ：０ １— ７ ９ ２０ ）６— ８８—０ Ａ １０ ５ ７ （０ ８ ０ ０ ７ １ 目前各 医院在剖宫 产术 硬膜外 镇痛 （ Ｃ Ａ） ， Ｐ Ｅ 中 大都应 用吗啡辅 以一定量 的局麻 药 ， 虽然 镇痛效 果 比较 满意 ， 呕 但 吐、 尿潴 留、 皮肤骚痒发生率较高 ， 影响 了患者 对术后镇痛 的 满意度 ， 增加 了患者的心理 负担。本文 旨在 观察评价布托 啡 诺在剖宫产术后硬膜外镇痛 （ Ｃ Ａ） Ｐ Ｅ 的效 果 、 良反 应 ， 与 不 并 吗啡相 比较 。
酒石酸布托啡诺用于剖宫产术后硬膜外镇痛棒的效果观察
［ 孙国兴， 栓塞术治疗 门静脉高压症 ５ ３ 】 脾 ２例疗效观察
２ ０ ， ６２ ）１４ １ ５ ０ ８ ４ （４： ５ － ５ ．
【． Ｊ 中国现代医生， ］
『１ ４ 张宝阳， 蔡旭 华， 李伟平 ． 急诊 内镜下 硬化剂治疗食管静脉 曲张破裂出血
【Ｊ全 科 医学 Ｉ 与 教 育 ， ０ ９ ７４： ３ ４ ３ ． Ｊ． 临床 ２ ０ ， （）４ ３ ５
医学信息 ２ １ ０ ０年 １ ２月第 ２ ３卷第 １ 期 ＭｅｉＭ Ｉｆｎｌ ｉ ． ｅ ０ ０ Ｖ １２ ． ｏ１ ２ ｄｃ ｎ０ Ｉｔ ｎ Ｄ ｃ２ １ ． ｏ． ３ Ｎ ． ａ０ ２ 重。 而且有一 定的局 限性 ， 一般不作为治疗的首选方案Ｈ 。仅对于其
它方法均不适用者 ， 可考 虑采 用 该 方 法 。本 组有 １ 患 者 行 脾 切 除 ＋ 例 断 流 术 后 ４ 再 出血 ， 行 硬 化 剂 治疗 ， ａ 遂 目前 随访 无 再 出血 ， 其 长 期 但 效 果 有 待 于 进 一 步 随访 。
（４： ２ ２ 】８ ．
门静脉海绵样 变为一种少见的肝前性门脉高压， 根据本组 ２ ５例 患者 的 ２ ９次手术治疗分析 ， 我们认为有手术指征的病 人， 应首先考虑
行 脾切 除 ， 试 行 腹 腔 镜 探 查 ， 操 作 困 难 、 中 出 血 较 多 ， 早 术 可 如 术 尽 中 中转 开 腹 ， 对 于 伴 有 出血 病 史 、 查 提 示 有 食 道 下 段 及 胃底 静 而 检
２结 果
酒石酸布托啡诺是一种人工合成 的吗啡哺衍生物 ， 阿片受体 为
激 动 拮 抗 剂 ， 痛 强 度 约 为 吗啡 的 ４ ８倍 ， 不 良反 应 发 生 率 较 低 ， 镇 ～ 且
酒石酸布托啡诺用于剖宫产术后镇痛的临床观察
Ｆ、 组 ， 显 著 性 差 异 （ 均 ＜ ０ ０ ）Ｂ组 又 低 于 Ｍ 组 ， 显 Ｑ 有 Ｐ ．１ ； 有 著性差异 （ Ｐ＜０ ０ ） 见 表 １ ．１ 。 。
表 １ 各组术后 Ｖ ＡＳ评 分 情 况 比 较 （ ±Ｓ 分 ） ，
布 托 啡诺 、 酸 吗 啡 、 橼 酸 芬 太 尼 、 酸 曲 马 多 ４种 麻 醉 性 盐 枸 盐 镇 痛 药 分别 用 于 剖 宫 产 术 后 连 续 硬 膜 外 镇 痛 ， 对 其 镇 痛 镇 并 静 效 果 及 不 良反 应 进 行 了 比较 ， 报 道 如 下 。 现
分 为 完 全 无 痛 ， ０分 为 剧 痛 ， 察 并 记 录 产 妇 在 术 后 ６ １ ， １ 观 ，２
２ ，６ ４ ４ ３ ，８ｈ各 时 段 对 疼 痛 的 感 受 ， ＜ ３分 为 优 ， 以 ３～５分 为 良 ， ～７分 为 较 差 ， ＞５ ＞７分 为 很 差 。
１３２ 镇静评分 ．．
组 加 入 盐 酸 吗 啡 １ ， ０ｍｇ Ｆ组 加 入 枸 橼 酸 芬 太 尼 ０ ４ｍｇ Ｑ 组 ． ，
加 入 盐 酸 曲马 多 ４ ０ ， 毕 麻 醉 平 面 控 制 在 Ｔ 以 下 ， 醉 ０ ｍｇ 术 麻 结酒 石 酸 布 托 啡 诺 用 于 剖 宫 产 术 后 镇 痛 的 Ｉ 观 察 临床
万志 勇 ， 海 秀 ， 刘 刘 晓 ， 志 强 ， 朱 肖尚龙 ， 家龙 ， 贺 李文 华
（ 西省 莲花 县人 民 医院 ， 西 莲 花 ３ ７０ ） 江 江 ３ １ ０
［ 键 词 ］ 酒 石 酸 布 托 啡 诺 ； 宫 产 ； 痛 关 剖 镇 ［ 图分 类号 ］ Ｒ ６ ４ ４ 中 ０ １ ．２ ［ 文献 标 识 码 ］ Ｂ 【 章编号 ］ １０ 文 ０ ８—８ ４ （０ ０ ０ ８ ９２ １ ）２～０ ２ ２ ９—０ ２ ２１ 镇痛效果 ． Ｂ、 组术 后 各 时 段 视 觉 模 拟 评 分 明 显 低 于 Ｍ
酒石酸布托啡诺预防剖宫产术后硬膜外吗啡镇痛皮肤瘙痒的临床观察
酒石酸布托啡诺预防剖宫产术后硬膜外吗啡镇痛皮肤瘙痒的临床观察【摘要】目的研究酒石酸布托啡诺对剖宫产产妇术后镇痛皮肤瘙痒的预防作用。
方法选择在腰硬联合麻醉下行剖宫产产妇60例，ASA均为Ⅰ~Ⅱ级，均采用硬膜外镇痛，随机分为两组：布托啡诺组(B组)，对照组(C组)，每组各30例。
胎儿取出后5 min后硬膜外给予镇痛首剂。
B组：镇痛首剂采用布托啡诺0．5 mg+吗啡2 mg+0．25%布比卡因+生理盐水稀释到6 ml，硬膜外镇痛泵维持量采用布托啡诺1．5 mg+吗啡6 mg+0．125%布比卡因+生理盐水稀释到100 ml，给药速度2 ml/h；C组：镇痛首剂采用吗啡2 mg+0．25%布比卡因+生理盐水稀释到6 ml，硬膜外镇痛泵维持量采用吗啡6 mg+0．125%布比卡因+生理盐水稀释到100 ml，给药速度2 ml/h。
观察术后48 h内产妇皮肤瘙痒、恶心、呕吐、呼吸抑制、视觉模拟评分(V AS)、Ramsay镇静评分、眩晕等不良反应的发生率。
结果①术后48 h内皮肤瘙痒发生率：B组(10%)与C组(53．3%)比较明显减少(P ＜0．05)；②视觉模拟评分(V AS)：B组比C组明显降低(P＜0．05)；③Ramsay 镇静评分：B组比C组明显增高(P＜0．05);④术后24 h恶心呕吐发生率：B组(6．7%)与C组(33．3%)比较明显减少(P＜0．05)。
结论酒石酸布托啡诺在预防术后硬膜外镇痛的皮肤瘙痒效果肯定，而且可增强术后镇痛效果，降低术后恶心呕吐发生率。
【Abstract】Objective To observe the effect of butorphanol tartrate for prevention of itching in postoperative epidural analgesia with morphine after caesarean section.Methods 60 patients(ASAⅠ-Ⅱ)scheduled for postoperative epidural analgesia were divided into two groups randomly:Group B(Butorphanol,n=30)and Group C(Control,n=30).Loading dose was administered at 5 minutes after the fetus out.Analgesia formula was as follows(1)Group B,0．25%bupivacaine plus butorphanol 0．5 mg and morphine 2 mg for loading dose;0．125%bupivacaine plus butorphanol 1．5 mg and morphine 6 mg for continuous dose.(2)Group C:0．25%bupivacaine plus morphine 2 mg for loading dose;0．125%bupivacaine plus morphine 6 mg for continuous dose.The background infusion flow of analgesic were set of 1 ml/h in both groups above.PCA dos(0．5 ml)was administered as required by the patients for supplemental analgesia with 15 min lockout.The incidence rate of itching，PONV(post-operative nausea and vomiting)，respiratory depression，V AS score，ramsay sedation score，and vertigo were observed in 48 hours postoperatively.Results ①The incidence rate of itching in groupB was 10%,which was significantly lower(P＜0．05)than that in group C(53．5%).②The V AS score of group B was significantly lower than group C(P＜0．05).③The Ramsay sedation score of group B was significantly higher than group C(P＜0．05).(4)The incidence rate of PONV in group B(6．7%)was significantly lower than that in group C(33．3%)and group T(26．7%).Conclusion Butorphanol tartrate can prevention the itching in postoperative epidural analgesia with morphine after caesarean section，it can also improve the analgesic effect，decrease the rate of PONV.【Key words】Butorphanol tartrate; Morphine；Caesarean Section; Itching目前，硬膜外吗啡术后镇痛在剖宫产产妇中已被广泛采用，并获得了较好的镇痛效果。
布托啡诺在产后镇痛中的应用效果
contents
目录
• 引言 • 布托啡诺的药理作用及机制 • 产后镇痛的临床需求与现状 • 布托啡诺在产后镇痛中的应用实践 • 布托啡诺与其他镇痛药物的比较 • 结论与展望
01
引言
产后镇痛的重要性
减轻产妇疼痛
产后镇痛能有效缓解产妇因分娩引起 的剧烈疼痛，提升产妇的舒适度。
给药方式
布托啡诺可通过静脉注射、肌肉注射 或硬膜外给药等方式进行产后镇痛。
剂量选择
根据产妇的疼痛程度和个体差异，医 生会选择适当的布托啡诺剂量。一般 来说，初始剂量较小，然后根据镇痛 效果逐渐调整。
镇痛效果评估指标与方法
评估指标
镇痛效果评估主要包括疼痛强度、疼痛缓解程度和持续时间 等方面。
评估方法
可采用视觉模拟评分法（VAS）、数字评分法（NRS）等主 观评估方法，以及生理指标如心率、血压等客观评估方法。
安全性与耐受性分析
安全性
布托啡诺在产后镇痛中表现出较高的安全性，不良反应发生率较低。常见的不良 反应包括恶心、呕吐、头晕等，但症状通常较轻微。
耐受性
产妇对布托啡诺的耐受性良好，镇痛效果可持续较长时间。同时，布托啡诺与其 他镇痛药物相比，具有较低的成瘾性和依赖性。
药代动力学比较
吸收与分布
布托啡诺口服吸收迅速且完全，在体内分布广泛 ，可快速达到镇痛效果。
代谢与排泄
布托啡诺主要经肝脏代谢，代谢产物无活性，经 肾脏排泄，对肝肾功能影响较小。
药物相互作用
布托啡诺与其他药物的相互作用较少，联合用药 安全性较高。
临床应用优势与不足
优势
布托啡诺在产后镇痛中具有起效快、 镇痛效果好、对呼吸循环抑制作用小 、安全性高等优势，特别适用于需要 快速缓解疼痛且保持一定清醒程度的 产妇。
酒石酸布托啡诺在妇产科手术后的镇痛应用分析
酒石酸布托啡诺在妇产科手术后的镇痛应用分析周军【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2013(11)18【摘要】目的对酒石酸布托啡诺在妇产科手术后的镇痛效果进行分析探讨。
方法随机选取2010年1月至2012年1月在本院接受妇产科手术的患者100例，随机平均分为实验组和对照组两组，其中实验组患者在妇产手术结束前10～15min 采用酒石酸布托啡诺镇痛方案，对照组患者未采取镇痛措施，对两组患者的拔管时间、术后 Ramsay 及 VAS 评分等进行对比分析。
结果拔管时以及术后1h，实验组 HR 低于对照组，MAP 下降显著；实验组患者呼吸频率明显低于对照组；各个时间点的 SpO2差异不大，无统计学分析意义。
在拔管时、手术后1h 以及2h 时的 VAS 评分方面，实验组低于对照组；24hPCA 按压次数、芬太尼用量以及采取其他补救措施的例数方面，实验组低于对照组；在不良反应方面，实验组及对照组分别有3例和4例患者出现呕吐反应；两组患者均未见呼吸抑制反应。
结论在妇科手术后应用酒石酸布托啡诺可以达到较为满意的镇痛效果，并且可以有效的控制镇静过度以及嗜睡等不良反应，具有极大的临床应用及推广价值。
【总页数】2页(P643-644)【作者】周军【作者单位】山东省淄博市周村区第二人民医院麻醉科，山东淄博 255300【正文语种】中文【中图分类】R614【相关文献】1.酒石酸布托啡诺作用于妇产科术后镇痛的临床分析 [J], 黄洁莲;徐玉云2.酒石酸布托啡诺在妇产科手术后不同镇痛方法的临床比较 [J], 王宇宏3.胸外科手术后单纯肋间神经阻滞镇痛与酒石酸布托啡诺静脉镇痛复合肋间神经阻滞的比较 [J], 瞿引4.酒石酸布托啡诺在妇产科术后镇痛中的应用 [J], 杨立华5.酒石酸布托啡诺在妇产科术后镇痛中的应用 [J], 贺朝阳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
布托啡诺用于产科术后镇痛的临床观察
吐 ６例 ， 可见 Ｂ组在不 良反应方面 明显优 于对照组 。镇痛后
０～２ ４ ｈ有效 追加 次 数 Ｂ组 低于 Ｔ组 ， 明术 后布 托啡 诺 表
ＰＩ ＣＡ比曲马多 Ｐ Ｉ ＣＡ效 果更 佳。研 究表 明， 哺乳期妇女 给予 布托啡诺时 ， 在乳 汁 中进 行布托 啡诺 的检测 ， 量应用 对婴 少 儿无关紧要 ， 相对 于其他镇痛药物 布托 啡诺对婴儿母 乳喂养
１ ４
良反应发生率低 ， 对母婴安全可靠 ， 可作为 Ｐ Ｉ ＣＡ的 － ） 期 ２ ９１ ２ ０ ２７
（ 津 市河北 区妇 产科 医院 ， 天 天津 ３ ０ ５ ） ０ １ ０
酒 石 酸 布 托 啡 诺 又 名 诺 扬 ， 一 种 人 Ｔ 合 成 的 吗 啡 喃衍 是
０ ５ｍ／ ， 定 时 问 １ ｉ。镇 痛 泵 配 制 ： ． ｌ次 锁 ５ｒ ｎ ａ Ｂ组 采 用 酒 石 酸
生物 ， 为阿片受体激动拮抗 药 。临床研究 表 明， 其镇 痛效价 大 约是 哌替 啶的 ４ ０倍 ， 且不 良反应发生率低 ， 使用安全 。本
ｔ ｅ ａ ｔｒ ｇ ｌｔ ｒ ｉｐ ａ ｅ ｎ ｎ ｈ ｐ ｔ ｎ ｉｅ ｃ ｒ ｃ ｌｔｒｉ ｒｅ ｄ ｉ ｕ ｏ ｅ ｕ ａｏ ｙ ｄ ｓ ｌｃ ｍｅ ｔ ｙ ｏｅ ｓｖ ｏ ｔ ａ ｅｒｔ ｉ ｓａ — ｒ ｉ ｉ ｏ
［ ］Ｓ ｅ ｅ Ｆ，Ｗｉｏ Ｂ，Ｗｅｎｔｉ Ｐ ｔａ．Ｎ ｒ ｌ ｐｒ ｓ ｎ ８ ｐｔ ｒＲ Ｍ ｌ ｎＣ ｓ ｉｓ ｎ ，ｅ １ ｏｍａ ｅｆ ｉ ｅ ｕ０ ｐｅｓｒ ｒａｔｒｕｈｔｅｒ ］ ｌ ｅｒｓｒ，１７ ２ ：５ — ｒｓｕｅｂｅｋｈｏｇ ｈｏｙｆ ．Ｃｉ Ｎ ｕｏｕｇ ９ ８，５ ６ １ Ｊ ｎ
６ ２ ７ ．
ｊｃ ｎ ｏ ａｔｆ ｖ ｎ ｕ ｌ ｏ ｍ ｔ ｎ ． Ｃ ｌｍ ｉ Ｕ ｉｅ ｉ Ｖ ａ ｅ ｔｔ ｒ ｉ ｅ ｏ ｓ ｍａ ｒ ａｉ ｓ ｏｕ ｂａ ｎｖ ｒ ｔ Ａ Ｍ ｅｏ ｆ ｏ ｓｙ
酒石酸布托啡诺在产科术后镇痛临床观察
酒石酸布托啡诺在产科术后镇痛临床观察陈卫东;陈锋【摘要】随机选取本院2011年1月～2013年12月产科手术患者100例并将其分为对照组与观察组各50例。
所有患者均使用舒芬太尼、顺式阿曲库铵还有丙泊酚进行快速诱导，手术过程应用瑞芬太尼、丙泊酚还有七氟醚，间断给患者顺式阿曲库铵保持麻醉效果。
观察组患者接受硬膜外持续镇痛方式，对照组患者则应用按需静脉自控镇痛方式。
对比2组患者术后疼痛以及恶心呕吐发生概率。
观察组患者术后1h、12h及24h切口疼痛及咳嗽时疼痛相对于对照组患者均有显著优越性，对比存在统计学意义（P＜0.05）；观察组患者术后24h不良反应情况相对于对照组患者有显著优越性，对比存在统计学意义（P＜0.05）。
对产科手术患者应用酒石酸布托啡诺连续镇痛具有极高的安全性和有效性，能够更好的保障手术顺利进行，提高患者术后生活质量，值得临床推广。
【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2014(000)020【总页数】2页(P4654-4655)【关键词】酒石酸布托啡诺;产科;术后镇痛【作者】陈卫东;陈锋【作者单位】武汉新洲区中医院，湖北武汉 430400;新洲李集中心卫生院，湖北武汉 430400【正文语种】中文【中图分类】R614近年来随着医学技术的提升及最新型药物不断出现，麻醉方式也得到了极大完善。
酒石酸布托啡诺在临床上各个领域均得到了广泛应用，该药物为患者术后镇痛的阿片类镇痛药，本身为混合型阿片，是一种受体刺激/拮抗药，有着极为突出的镇痛效果，且患者使用之后不会对呼吸系统起到强烈的抑制作用，对于临床手术以及手术之后的镇痛都能够发挥很好的效果［1］。
本院自2011年始对产科手术患者应用酒石酸布托啡诺进行术后镇痛，取得了令人满意的临床效果。
现报告如下。
1.1 一般资料随机选取本院2011年1月～2013年12月产科手术患者100例。
年龄22～42（32.2±2.1）岁。
所有患者ASA评分范围在Ⅰ~Ⅱ级。
布托啡诺镇痛作用在剖腹产术后的应用观察
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感谢聆听
在剖腹产术后镇痛中，布托啡诺可作为一种有效的镇痛药物选择，尤其适用于对呼吸循环功能要求较 高的患者。
在临床实践中，可根据患者的具体情况和疼痛程度，灵活调整布托啡诺的用药剂量和给药方式，以实现 个体化镇痛治疗。
未来可进一步探讨布托啡诺与其他镇痛药物的联合应用，以期在提高镇痛效果的同时，降低不良反应发 生率。
02
布托啡诺药物简介
药物成分及作用机制
主要成分
布托啡诺，一种合成的阿片类镇痛药。
作用机制
通过与中枢神经系统中的阿片受体结合，产生镇痛、镇静和镇咳作用。布托啡诺具有激动和拮抗双重 作用，对κ受体有完全激动作用，镇痛作用强；对μ受体有部分激动和部分拮抗作用，可减少恶心、呕 吐等副作用。
镇痛效果与安全性评价
布托啡诺镇痛作用在剖腹产术 后的应用观察
目
CONTENCT
录
• 引言 • 布托啡诺药物简介 • 剖腹产术后疼痛现状及影响因素 • 布托啡诺在剖腹产术后的应用方法
与剂量选择 • 疗效观察与评价指标 • 结果分析与讨论 • 结论与展望
01
引言
目的和背景
目的
探讨布托啡诺在剖腹产术后镇痛中的疗效和安全性。
镇痛效果
布托啡诺在剖腹产术后镇痛中表现出良好的镇痛效果，可显著减 轻产妇的疼痛感，提高产妇的舒适度和满意度。
安全性评价
布托啡诺在临床应用中表现出较高的安全性，不良反应发生率较 低。常见的不良反应包括恶心、呕吐、头晕等，但症状通常较轻 微，可自行缓解。
适应症与禁忌症分析
适应症
布托啡诺适用于剖腹产术后镇痛，也可 用于其他手术后的镇痛治疗。此外，还 可用于缓解中度至重度疼痛，如癌症疼 痛等。
布托啡诺在剖宫产术后镇痛中的应用效果研究
布托啡诺在剖宫产术后镇痛中的应用效果研究摘要】目的：分析布托啡诺在剖宫产患者术后镇痛中的应用效果。
方法：选取2019年1—6月四川省成都市新都区妇幼保健院收治的剖宫产322例作为研究对象，随机分为观察组（161例）和对照组（161例），行罗哌卡因加芬太尼治疗为对照组，行罗哌卡因加布托啡诺治疗的为观察组，对两组临床疗效进行分析。
结果：观察组的不良反应发生率明显低于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组不同时间点的VAS评分显著低于对照组，差异显著（P＜0.05）。
结论：布托啡诺的使用，对于缓解剖宫产术后的疼痛感具有极大的帮助，其镇痛效果显著，降低术后镇痛的不良反应发生率，其临床应用价值显著。
【关键词】布托啡诺；剖宫产；术后镇痛；应用【中图分类号】R719 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）04-0072-02在临床医学方面，剖宫产术在妇产科中发挥着重要的作用，不仅可以解决难产问题，而且还可以给予胎儿生命安全强有力的保障。
相关数据表明[1]，剖宫产发生率越来越高，但是剖宫产手术的创伤面较大，在术后，极容易产生疼痛反应，进而导致产妇身体应激反应的出现，产妇新陈代谢和细胞的耗氧量上涨非常迅速，这对产妇的康复产生了严重影响。
通过镇痛治疗的应用，可以对并发症的出现进行有效控制，并将产妇的生活质量提升。
1.资料与方法1.1 一般资料所有产妇均与剖宫产手术的指征相符，且均为初产者，尚未出现过敏史和麻醉类药物史。
将322例产妇随机分为观察组和对照组，各为161例。
最低年龄为20岁，最高年龄为35岁，平均年龄为（28.6±3.5）岁。
对比两组一般资料，其差异并不显著（P＞0.05）。
1.2 方法首先，所有产妇在进入手术室之前，均对血压、心率、血氧饱和度等检测，在术前半个小时内，静脉滴注乳酸格林纳，其剂量为500ml，并对BP、HR等予以实时监测。
同时，于穿刺点L2/3采取腰硬联合麻醉,腰麻用药为0.5%布比卡因，其剂量最低为1.8ml，确保麻醉平面不超过T6。
布托啡诺用于剖宫产术后镇痛的效应及对新生儿的影响
布托啡诺用于剖宫产术后镇痛的效应及对新生儿的影响喻学林【摘要】Objective To observe the butorphanol in treatment of epidural morphine analgesia after cesarean section and effect to the newborn. Methods Totally 120 pregnant women were randomly divided into butorphanol group, morphine group and the control group, 40 cases of each group. Three groups underwent epidural anesthesia, after spinal injection of lumbar hemp liquid butorphanol group butorphanol 1 mg + 0. 125% levobupivacaine injection, morphine group and morphine 0. 125% levobupivacaine 2 mg injection control group with saline 5 ml. Make assessment of the VAS, BCS at 2, 4, 8, 12, 24 h after the surgery, also record the NACS、Apgar score of the newborn, compare the adverse effect of these three groups. Results There is no significant difference between butorphanol group and morphine group at VAS and BCS score ( P > 0. 05), but both groups have a better analgesia effect than the control group ( P < 0. 05) . The morphine group has no significant in different times( P > 0. 05 ), but has a serious adverse effect compared to the butorphanol group( P < 0. 05). All these three groups doesn′t show any differences in the aspect of NACS、Apgar aspect( P > 0. 05). A significant difference between butorphanol, control group and morphine group ( P < 0. 05), but no obvious adverse reactions during bu-torphanol group and control group( P > 0. 05). Conclusion Butorphanol analgesia for cesarean section is safe, effective and less adverse reactions to both puerperal andnewborn.%目的：观察使用布托啡诺的产妇剖宫产术后镇痛效应及对新生儿的影响。
持续背景输注不同剂量酒石酸布托啡诺对疤痕子宫产妇再次剖宫产术后疼痛的效果
ｐａｒａｍｅｔｅｒ ｓｅｔｔｉｎｇ： ｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓ ａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎ ｏｆ ｂａｃｋｇｒｏｕｎｄ ｄｏｓｅ ２ ５ ｍｌ ／ ｈ， ＰＣＡ ａｍｏｕｎｔ ２ ｍｌ， ｌｏｃｋ ｔｉｍｅ ２０
ｗｉｔｈ ｓｃａｒ ｕｔｅｒｕｓ ＷＡＮＧ Ｚｈａｏｈｕｉ， ＭＡＯ Ｍａｏ， ＺＨＡＮＧ Ｐａｎｐａｎ， ＱＩＡＮ Ｒｕｉｆｅｎｇ， ＬＩ Ｃａｉｊｕａｎ， ＸＵ
Ｓｈｉｑｉｎ， ＳＨＥＮ Ｘｉａｏｆｅｎｇ． Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ａｎｅｓｔｈｅｓｉｏｌｏｇｙ， Ｏｂｓｔｅｔｒｉｃｓ ａｎｄ Ｇｙ Ｔｈｅ ＶＡＳ ｓｃｏｒｅｓ ａｔ ４， ８， １２， ２４， ａｎｄ ４８ ｈ ａｆｔｅｒ ｓｕｒｇｅｒｙ ｏｆ ｔｈｒｅｅ ｇｒｏｕｐｓ ｗｅｒｅ ｒｅｃｏｒｄｅｄ． Ｔｈｅ ｔｉｍｅｓ ｏｆ
ｓｅｌｆ⁃ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄ ＰＣＡ ａｄｄｉｔｉｏｎｓ， ｔｉｍｅ ｔｏ ｆｌａｔｕｓ， ｔｉｍｅ ｔｏ ｌａｃｔａｔｉｏｎ， ｍａｔｅｒｎａｌ ｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ ｓｃｏｒｅ ａｎｄ ａｄｖｅｒｓｅ ｒｅａｃ⁃
开始时间、产妇满意度评分、术后 ４８ ｈ 内镇痛泵有效按压次数。 记录术后恶心、呕吐、嗜睡等不良反
应的发生情况。 结果 与 Ａ 组比较，术后 ８、１２、２４ ｈ Ｃ 组 ＶＡＳ 疼痛评分明显降低（ Ｐ＜ ０ ０５） ，术后
１２、２４ ｈ Ｂ 组 ＶＡＳ 疼痛评分明显降低（ Ｐ＜０ ０５） 。 Ａ 组镇痛泵有效按压次数明显多于 Ｂ 组、Ｃ 组（ Ｐ＜
２ ５ ｍｌ ／ ｈ 输注，可获得满意的镇痛效果，不增加围产期风险，不良反应发生率较低。
酒石酸布托啡诺与曲马多用于剖宫产腰-硬联合麻醉术后镇痛的临床研究
在本 研 究 中 ， Ｂ组 患 者 术 中 体 动 次 数 、 醒 期 躁 动 及 术 后 苏 不 良反 应 发 生 率 均 显 著 高 于 Ａ组 ， Ｖ Ｓ评 分 及 患 者 焦 虑 和 而 Ａ
ｄ ｍｎ ｌｕｇｒ［ ］ ｎｓ ｅｉｌ ｙ １９ ，４：０ ７—１３ ｏ ｉａ ｓｒｅｙ Ｊ ．Ａ ｅｔ ｓ ｏ ，９ ６ ８ １２ ｈ ｏｇ ０４ ［ ］ Ｇｕ ｉ ｆｎ．Ｃ ｕｓｌ ｇｐｙｈ ｌ ｉ ａｅｔｒｅ Ｍ］ ｅｊ ｇ ３ ｏＮａ ｅｇ ｏｎｅｉ ｓｃｏ ｇｓＧｒ ｅ［ ．Ｂ ｉｉ ： ｎ ｎ ｏ ｔ ｄ ｈ ｎ
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１４ ５６・
现 代 中西 医结 合杂 志 ＭｏｅｎＪｕｎｌ ｆ ｎ ｇａ ｄＴａ ｉｏａ Ｃ ｉｅｅａｄＷｅｔ ｎＭ ｄｃ ｅ２ １ ａ ， １ １ ） ｄｒ ｏ ｒａ ｏ ｔ ｒｔ ｒｄｔ ｎｌ ｈ ｓ ｎ ｓ ｒ ｅ ｉｎ ０ ２Ｍ ｙ ２ （４ Ｉｅ ｅ ｉ ｎ ｅ ｉ
强麻 醉效 能 ， 少 人 流 手 术 不 良反 应 的 发 生 。有 资料 显 示 运 减 用 双 氯 芬 酸 钠 超 前 镇 痛 比术 后 才 启 用 的 相 同镇 痛处 理 更 为有
效 。这 在 本 研 究 中也 得 到进 一 步证 实 。
［ ］ Ｗａｔ Ｖ ｎＮｅｉｃｉ Ｒ ｌｔｅｂｏｖｉｂｌｙｏ ｄｃ ｆ ａ ｆ ５ ｌｒＫ， ｏ ・ｉｃ ｋ Ａ ｅ ｉ ｉ ａ ａｉｔ ｆ ｉｏｅ ｃａ－ ｅ ｅ ａｖ ａ ｌ ｉ ｌ ｎ
ｔｒ ａ ｓｎ ｌ ｄ ｎｓｒ ｔ ｎ ｏ ｅ ｕ ｔ ｌ－ ｎ ｔｆｒ ｌ ｔ ｎ ｏ ｎ ｅ ｉ ｇｅ ａ ｍｉ ｉｔａｉ ｆａ ｎ ｗ ｍ ｌ ｐ ｅ ｕ ｉ ｏ ｍｕ ａ ｉ ｆ ｅ — ｏ ｉ ｏ
不同剂量酒石酸布托啡诺对腰硬联合麻醉剖宫产产妇镇痛镇静及寒战发生的影响
不同剂量酒石酸布托啡诺对腰硬联合麻醉剖宫产产妇镇痛镇静及寒战发生的影响【摘要】目的探析不同剂量酒石酸布托啡诺在腰硬联合麻醉剖宫产产妇中的应用效果。
方法研究对象为吉林省白山市怡康医院在2021年1月至2021年12月期间收治78例剖宫产产妇，均行腰硬联合麻醉，按照简单随机化法将其分为两组：A组（39例，术中予以1mg酒石酸布托啡诺）、B组（39例，术中予以2mg酒石酸布托啡诺），对比两组麻醉作用效果。
结果相较于A组，B组镇痛时间更长，且在胎儿娩出后5min和10min RSS评分更高（P＜0.05）；B组寒战发生率明显低于A组（X2=4.523，P=0.033）。
结论腰硬联合麻醉剖宫产术中对产妇予以2mg酒石酸布托啡诺，可以起到比1mg酒石酸布托啡诺更好的镇静镇痛效果，且可以有效降低寒战发生率。
【关键词】剖宫产；腰硬联合麻醉；酒石酸布托啡诺；镇痛；镇静；寒战在剖宫产手术中通常采用腰硬联合麻醉，其结合腰麻和硬膜外麻醉的优点，麻醉起效迅速且镇痛效果良好，可以大大提升产妇的分娩舒适度。
寒战是腰硬联合麻醉剖宫产手术中的一种常见并发症，其可增加产妇疼痛感觉和机体耗氧量，降低预后康复效果，因此如何降低寒战的发生也成为临床研究一个重点问题[1]。
随着学者广泛探索，发现酒石酸布托啡诺在预防腰硬联合麻醉剖宫产寒战方面有着显著成效，但有关药物使用剂量仍存在争议，为此本研究将以吉林省白山市怡康医院收治78例腰硬联合麻醉剖宫产产妇（时间：2021.01-2021.12）为例，通过分组对比探析不同剂量酒石酸布托啡诺在产妇手术中的应用效果，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料病例纳入时间：2021年1月至2021年12月，观察对象为吉林省白山市怡康医院在此期间收治78例剖宫产产妇，均行腰硬联合麻醉，按照简单随机化法将其分为两组：A组（39例）和B组（39例）。
在A组中，年龄最小为22岁，最大为38岁，中间值为（28.31±4.17）岁；孕周38～41周，平均孕周（39.65±0.42）周；体质量指数（BMI）为23.6～27.2kg/m2，均值为（25.14±3.21）kg/m2。
酒石酸布托啡诺在产科术后镇痛中的应用
1350 引言随着社会的进步、医疗技术的发展，患者在治疗过程中所能忍受的痛苦阈值越来越低。
如今剖腹产的孕妇越来越多，而在剖宫产后患者会出现难以忍受的疼痛感，因此在手术后要求进行镇痛的患者也越来越多，从而可以有效减少患者由于疼痛而影响到术后的恢复过程。
酒石酸布托啡诺是近年来常用于产科手术患者的镇痛药物［１］，它通过与中枢神经系统中的受体相互作用从而具有激动和拮抗的作用而起到镇痛作用，其镇痛作用效果是传统的吗啡镇痛效果的５倍以上［２］，且发生的不良反应远远低于传统的镇痛方法。
本文旨在分析酒石酸布托啡诺在产科术后镇痛中的应用，特收集我院的８０例产科手术患者，分别给予硬膜外持续镇痛和按需静脉自控镇痛方法进行了研究分析，现报道如下：1 一般资料与方法1.1 一般资料收集我院的８０例产科手术患者，年龄２１－３８岁，平均年龄（２７．５±５．５）岁。
所有患者及其家属均对本研究知情同意，并签署知情同意书，本研究已获我院伦理委员会批准。
采用数字随机方式将患者分为观察组（４０例）与对照组（４０例），观察组中年龄２１－３８岁，平均年龄（２７．４２±５．２７）岁，孕周３８－４１周，平均（３９．６±１．４）周；对照组中年龄２３－３７岁，平均年龄（２７．６２±５．７３）岁，孕周３９－４１周，平均（４０．１±１．１）周。
两组孕妇患者一般资料比较差异不具统计学意义（P＞０．０５）。
1.2 方法术前对所有患者进行常规的检查，并对患者实施麻醉，待麻醉起效后，在患者耻骨上方约３－４ｃｍ处开一道长度约为１０－１５ｃｍ左右的切口，然后剪开腹膜，拉出并切口子宫，然后沿着子宫切口拉出胎儿。
将胎儿拉出后，剥离子宫内的胎衣，然后对切口进行消炎处理后缝合切口。
所有患者在手术过程中密切观察其各项生命指标。
观察组患者，在手术结束后将硬膜外导管连接到镇痛泵，按照２ｍｌ／ｈ的速度持续注入总容量为１００ｍｌ的镇痛液［４］，其中镇痛液体为８ｍｇ酒石酸布托啡诺，术后镇痛时间４８ｈ。
布托啡诺应用于妇科手术后疼痛管理的效果评估
药物成分与作用机制
药物成分
布托啡诺主要成分为酒石酸布托啡诺，属于阿片受体部分激动药。
作用机制
通过激动中枢神经系统的阿片受体，产生镇痛作用。除镇痛作用外，还具有镇咳、减少肠胃推进运动、使肠胃括 约肌张力增加、呼吸抑制等作用。其中，镇痛作用一般出现在注射后3～5分钟，可维持4～6小时。对呼吸的抑制 作用和药物剂量有关，但与其他镇痛药物相比，其引起的呼吸抑制作用较轻，且持续时间较短。
布托啡诺主要通过静脉注射给予，可单次或多次使用，根据手术类型和患者疼痛程度调整用药策略。
剂量选择
剂量选择需根据患者的体重、年龄、疼痛程度和手术类型进行个体化调整，以达到最佳镇痛效果并减 少不良反应。
疗效评估指标与结果分析
疗效评估指标
主要评估指标包括疼痛强度、疼痛缓解程度、镇痛持续时间等，同时观察患者的生命体 征和术后恢复情况。
03
妇科手术后疼痛管理现状
疼痛评估方法与标准
01Βιβλιοθήκη 视觉模拟评分法（VAS）通过患者自我报告，在一条10cm的直线上标记疼痛程度，0表示无痛，
10表示最痛。
02
数字评分法（NRS）
患者选择一个0-10之间的数字表示疼痛程度，其中0表示无痛，10表示
最痛。
03
面部表情疼痛量表（FPS-R）
通过六种面部表情来评估患者的疼痛程度，适用于无法自我报告的患者
本研究为布托啡诺在妇科手术后的疼痛管理提供了有力的证据支持，对于 指导临床实践具有重要意义。
研究局限与不足
01
本研究样本量相对较小，可能 存在一定的抽样误差，未来需 要进一步扩大样本量进行验证 。
02
本研究仅关注了布托啡诺的镇 痛效果，未对其他可能的疗效 指标进行全面评估，如患者的 生活质量、心理状态等。
布托啡诺与芬太尼用于剖宫产产妇术中及术后寒战疗效的观察
间、 加强 镇痛作用、 减少用药 、 减少不 良反应等特点 ， 故罗 哌卡 因复合芬太尼能够降低 产妇耗 氧量 和胎 儿 、 新生儿 酸 中毒 的发生 Ｊ 。由于它 的镇痛机理各 不相 同 ， 各有长处 ， 将两药并
用适用于分娩的各个产程 ， 对运动 的影 响可达最轻程度 ， 其镇
［ ］ 徐希见 ， 秀 ， 丽 ， 哌卡因复合芬 太尼 硬膜外 ５ 张莲 单永 罗
ａ ｄ ｆ ｅｔｄｓｓ ｏ ｉｔ ｖｎｕ ｌ ｉｉ Ｊ ． ａ ｎｓ ， ： ｉｅ ｎ ｏｅ ｆ ｎｒ ｅ ｏｓｃｏ ｄｎ ｆｒ ａ ｎ ｅ［ ］ Ｃ ｎ ＪＡ ｅｔ ｈ
２ ０ ４ （ｕ ｐ ） ５． ０ ２， ｓｐ ｌ ：４ ９ １
因素， 但一般认为与许多因素有关： 如室温、 麻醉后散热增加
致低体温、 心理因素、 血液和体液的丧失等等， 但最重要的还
是椎管内 麻醉导致机体体温调节受抑制 而出现的再分布性 低体漏 。其机制可能为 ： ］ 由于椎管内麻醉导致部分交感神
绎谈阻滞， 阻滞区的血管不能发生代偿性的收缩 机体对寒冷
的 反应被削弱 因 此体温迅速通过传导的方式由中央室向外 周室分布 中 央窜的体渝随 之下降 由于运动神经阻滞可 减少 肌肉 运动和张力而减少产热 阻滞区域皮肤漏魔的上升给调 节系统造成错觉 德萁对实际是低予正常的中心体温不发生 反应， 阻滞后 外周的冷 感觉传人信号被阻 中 断， 枢认为外周处 于温暖状态 ， 因而中枢不指令增加外周温度等因素致使机体 产热减少， 央室湿 中 度进一步下降，Ｉ 弓起寒战 。布托啡 厦应 】 诺为阿片受体激动 一 拮抗剂， 主要作用于 嚣 受体， 一 而作为 受体摘抗药， 对 一受体兴奋引起的恶心、 呕吐有抑制作
一
［］ Ｗ ｅｃ Ｉ ，ｎｈ ，ｅｎ Ｒ ｅａ Ｔｅｍｎ ｕ ｆｅ ２ ｒ ｈ ＪＳ ｃ Ｄ ｎｉＡ ， ．ｈ ｉｍ ｍｅｅ－ ｎ ｉ Ｐ ｓ ｔ１ ｉ
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酒石酸布托啡诺在产科剖宫产术后镇痛
的效果
【摘要】目的：探讨产科剖宫产产妇采用酒石酸布托啡诺药物对改善术后
疼痛的效果。
方法：选择本院于2018年4月-2020年4月收治的剖宫产产妇86
例作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，对照组（43例，采用盐酸吗啡镇痛），观察组（43例，采用酒石酸布托啡诺镇痛），收集分析两组产妇产后疼痛
评分以及不良反应情况。
结果：两组产妇VAS评分无明显差异（P＞0.05）,观察
组患者不良反应发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：针对剖宫产产妇产后应用酒石酸布托啡诺药物镇痛，能够在保证患者疼痛评
分的基础上，降低药物不良反应，值得临床推广应用。
【关键词】酒石酸布托啡诺；剖宫产；术后镇痛
剖宫产是一种经腹分娩方式，分娩能够降低对盆腔功能损害，缩短分娩时间，而被临床产妇及家属认可。
但剖宫产创口较大，产妇分娩后会出现出血量增加、
创口疼痛情况，需给予一定镇痛药物，缓解产妇产后疼痛，以改善产妇产后质量[1]。
临床常见镇痛药物为吗啡，但作用时间短，作用剂量大，导致临床不良反应
明显，研究发现，酒石酸布托啡诺药物对改善产妇术后疼痛具有较高作用效果，
具体报道如下：
1对象与方法
1.1对象
选择本院于2018年4月-2020年4月收治的剖宫产产妇86例作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，对照组（43例，年龄23-32岁，平均年龄
28.65±2.14岁，孕周37-42周，平均孕周39.26±0.74周），观察组（43例，
年龄24-34岁，平均年龄28.23±2.07岁，孕周38-42周，平均孕周
39.47±0.83周）。
分析两组产妇年龄、孕周等资料均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组产妇产后采用盐酸吗啡镇痛，观察组产妇产后采用酒石酸布托啡诺镇痛，具体方法为:
1.2.1盐酸吗啡，本次研究选择盐酸吗啡注射液（东北制药集团沈阳第一制
药有限公司，国药准字H21022436，规格：1ml），硬膜间隙注入，5-15mg/次，
1-3次/d，每日最大注入量60mg。
1.2.2酒石酸布托啡诺，本次研究选择酒石酸布托啡诺注射液（江苏恒瑞医
药股份有限公司，国药准字H20143106，规格：2ml），1-2ml/次，联合100ml生
理盐水混合静脉注射，单次剂量≤4ml，且根据产妇情况调整药物频率。
1.3疗效标准
收集分析两组产妇产后疼痛评分以及不良反应情况，不良反应包括恶心呕吐、皮疹、头晕等。
1.4统计学方法
将数据纳入SPSS21.0软件中分析，VAS采用t检验，并以（）表示，
不良反应采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2结果
对照组（n＝43），VAS（1.47±0.38），不良反应8例，占比18.60%；观察
组（n＝43），VAS（1.42±0.40），不良反应1例，占比2.33%；（t＝0.594，P ＝0.554；x2＝6.081，P＝0.014），经组间比较显示，两组产妇VAS评分无明显
差异（P＞0.05）,观察组患者不良反应发生率明显低于对照组，差异均有统计学
意义（P＜0.05）。
3讨论
剖宫产分娩是临床常见的分娩方式之一，由于手术创口较大，产妇产后疼痛
情况明显，疼痛时间约持续3-5d，不仅会影响产妇术后创口恢复，还会影响产妇
睡眠质量，降低产妇预后质量。
为缓解产妇术后疼痛情况，常应用镇痛药物治疗，因此，镇痛药物的选择和治疗方法也受到广泛关注。
盐酸吗啡为一种阿片受体激动剂，是临床常见的强效镇痛药，能够快速起到
镇痛作用，达到镇痛效果，但药物半衰期约2h，镇痛时间较短，且药物治疗期间，对呼吸系统、胃肠功能有一定影响，患者容易出现恶心呕吐、头晕、呼吸困难等
不良反应情况，影响患者镇痛效果。
而酒石酸布托啡诺是一种中枢系统镇痛药，
作用于患者机体，能够与中枢神经系统的受体相互作用，起到拮抗效果，从而降
低中枢神经传导兴奋性，达到镇痛效果[2-3]。
同时，药物采用静脉注射方法，约
20-30min起效，半衰期为4h，根据患者临床疼痛情况控制药物使用计量，能够
提高药物合理性，降低药物不良反应发生率。
相较于盐酸吗啡，采用酒石酸布托
啡诺注射液镇痛，产妇产后安全性明显改善，具有较高的应用价值[4]。
本次研究
结果显示，两组产妇VAS评分无明显差异（P＞0.05）,观察组患者不良反应发生
率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，针对剖宫产产妇产后应用盐酸吗啡、酒石酸布托啡诺药物均能达
到镇痛效果，但酒石酸布托啡诺药物临床治疗安全性更高，能够降低产妇不良反
应发生率，值得临床推广应用。
参考文献
1.
姚健春, 王玉婷, 许德奖,等. 酒石酸布托啡诺超前镇痛应用于开腹子宫切
除术后患者镇痛效果观察[J]. 汕头大学医学院学报, 2018,4(2):724-725.
2.
侯雅莉, 杜会英, 谢垒,等. 酒石酸布托啡诺在产科术后镇痛中的相关性研
究[J]. 中国急救复苏与灾害医学杂志, 2018, 13(08):766-769.
3.
Simon B T , Scallan E M , Baetge C L , et al. The antinociceptive effects of intravenous administration of three doses of butorphanol tartrate or naloxone hydrochloride following hydromorphone hydrochloride to healthy conscious cats[J]. Veterinary Anaesthesia and Analgesia, 2019,46(4):538-547.
4.
李向南, 盛如意, 单锦妹,等. 酒石酸布托啡诺与吗啡在剖宫产术后镇痛中的效果比较[J]. 实用临床医药杂志, 2018, 22(19):131-132+135.。