【西药综合】第二章:药品调剂与药品管理(重点及习题)
执业药师考试药学综合知识与技能之药品调剂和药品管理考点复习(二)
命题点命题点8:审核处方适宜性——药物相互作用审核A药+B药——相互作用“经典”考点目录【表8-1】A药+B药 ——对药效学的影响【表8-2】A药+B药——对药动学的影响【表8-3】A(中药)+ B(西药)—— 中西结合的“功”【表8-4】A(中药)+ B(西药)—— 中西结合的“过”“拓展”考点目录【表8-5】肝药酶抑制剂——强度分级【表8-6】肝药酶诱导剂——强度分级【表8-7】常考的肝药酶诱导剂、抑制剂种类【表8-8】体外相互作用——配伍禁忌的表现、影响因素、结果【表8-1】A药+B药——对药效学的影响(可利用的、好的作用)A药+B药作用相加或增加疗效A药和B药作用不同靶位>>磺胺甲噁唑(SMZ)+甲氧苄啶(TMP)>>硫酸阿托品+ 胆碱酯酶复活剂(解磷定、氯磷定)A药保护B药免受破坏>>亚胺培南+西司他丁钠>>β-内酰胺类抗生素+β-内酰胺酶抑制剂>>左旋多巴+苄丝肼或卡比多巴A药促进B药的吸收>>铁剂+维生素CA药防止B药产生抗药性>>抗疟药青蒿素+乙胺嘧啶、磺胺多辛>>磷霉素+β-内酰胺类、氨基糖苷类、大环内酯类A药减少B药的不良反应>>阿托品+吗啡合用■一方面:阿托品消除吗啡引起平滑肌痉挛的副作用,适用于胆绞痛;■另一方面:协同增加便秘、排尿困难的副作用。
>>普萘洛尔+硝酸酯类洛尔消除硝酸甘油引起心率加快的副作用>>普萘洛尔+硝苯地平洛尔消除硝苯地平引起心率加快的副作用>>普萘洛尔+阿托品洛尔消除阿托品引起心率加快的副作用【表8-1】A药+B药——对药效学的影响(应避免的、坏的作用)A药增加B药的毒性>>肝素钙 + 阿司匹林等非甾体类、右旋糖苷、双嘧达莫增加出血的危险>>氢溴酸山莨菪碱 + 哌替啶增加毒性>>甲氧氯普胺 + 氯丙嗪可加重锥体外系反应、闭经泌乳等毒副作用>>氨基糖苷类 + 依他尼酸、呋塞米、万古霉素增加耳毒性和肾毒性A药增加机体对B药的敏感性>>氢氯噻嗪 + 强心苷诱发强心苷中毒(敏感化作用)A药拮抗B药的作用>>甲苯磺丁脲 + 氢氯噻嗪类药降糖作用被拮抗【表8-2】A药+B药——对药动学的影响A药影响B药的吸收>>抗酸药复方制剂(含有Ca2+、Mg2+、Al3+、Bi3+)+ 四环素、沙星——可形成难溶性的络合物而影响吸收,影响疗效;>>阿托品、颠茄、溴丙胺太林 + ?——前药抑制胃肠蠕动,延缓胃排空,增加后药的吸收;>>甲氧氯普胺、多潘立酮 + ?——前药增加肠蠕动,减少后药的吸收注意:服药间隔2~3小时A药影响B药的分布>> A药:如:阿司匹林、依他尼酸、水合氯醛——为高血浆蛋白结合率药物>>B药:格列类、华法林>>【A药+B药】 B药被游离,作用增强——后果:低血糖,低凝血 阿依水,抢蛋白,其他药,被游离 格列类,华法林,被抢劫,被游离 易过量,易中毒,低血糖,低凝血A药影响B药的代谢>>肝药酶诱导剂(苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、利福平)“二苯卡马利”>>肝药酶抑制剂(唑类抗真菌药、大环内酯类、异烟肼、环孢素)“红梅环抱奈何愁,葡萄美酒肝肠软,一曲同康绝他听”A药影响B药的排泄>>四两拨千斤:“酸酸碱碱促吸收、酸碱碱酸促排泄”>> “竞争性抑制”各种药物竞争同一个肾小管排出通道:丙磺舒、阿司匹林、磺胺类、青霉素【表8-3】A中药+B西药——中西结合的“功”A(中药)B(西药)A+B黄连、黄柏四环素、呋喃唑酮、磺胺甲噁唑治疗痢疾、细菌性腹泻有协同作用金银花青霉素对耐药性金黄色葡萄球菌的杀菌作用增强珍菊降压片(珍珠层粉、野菊花、槐花米、可乐定、氢氯噻嗪)可乐定可乐定的剂量比单用减少60%甘草、白芍、冰片丙谷胺协同作用,治疗消化性溃疡大蒜素链霉素可提高后者效价约3倍及血药浓度约2倍。
第二单元 药品调剂与药品管理
bid.
每日 2 次
Cap.
胶囊(剂)
cc.
立方厘米、毫升
Co.
复方的、复合的
Dil.
稀释的,稀释
Dos.
剂量
g
克
外文缩写 NS OD. OS. OL OU. OTC pc. pH pm. po. prn sos. qd. qh.
中文含义 生理盐水 右眼 左眼 左眼 双眼 非处方药 餐后 酸碱度 下午 口服 必要时 必要时 每日 每小时
2
例 3.急性肝损伤、急性胰腺炎、脂质肾病、脑卒中、高血脂患者 禁用——脂肪乳 后果——脂质紊乱
命题点 5: 审核处方适宜性——选用剂型与给药途径的合理性 ●注射给药——扩血管——妊高症、高压危象 例 1:硫酸 ●口服——导泻——中毒解救 镁 ●水溶液外敷——消炎去肿 ●静滴——降颅压 例 2:尿素 ●外用——软化指甲、抑制真菌生长 ●仅供外用,切忌口服。 例 3:高锰 ●临用前配制成 1:4000 溶液(取 1 片加水 400 毫升),用消毒药棉或纱布润湿后 酸钾片 敷于患处;渗出液多时,可直接将患处浸入溶液中药浴。
命题点 6:
审核处方适宜性——有无重复用药
原因一
一药多名
原因二
中成药中含有化学药成分
【表 2-3】 【表 2-4】
【表 2-3】易混淆的中文药名对照表(摘要)
☆阿司咪唑(抗过敏药)与阿苯达唑(驱虫药)
☆普鲁卡因(局麻药)与普鲁卡因胺(抗心律失常药)
☆氟尿嘧啶(抗肿瘤药)与氟胞嘧啶(抗真菌药)
扑感片、扑感灵;
速感康、速感宁;
强力感冒片、感冒安、感冒宁、感特灵、复方感冒灵;
贯防感冒片、维 C 银翘片、银菊清热片
新复方大青叶片、复方小儿退热栓
第2章 药品调剂和药品管理 (西药综合技能习题与剖析)
第2章药品调剂和药品管理章节练习一、最佳选择题1、以下关于处方调剂资格的叙述正确的是A、具有中专(药学专业)以上学历即可从事处方调剂B、具有专科(药学或相关专业)以上学历即可从事处方调剂C、具有本科(药学或相关专业)以上学历即可从事处方调剂D、具有执业药师资格或取得药学专业技术职务任职资格者可从事处方调剂E、具有执业医师资格者从事处方调剂2、处方按性质可分为A、法定处方、医师处方B、法定处方、协定处方C、普通处方、麻醉药品处方D、医师处方、协定处方E、普通处方、协定处方3、《中华人民共和国药典》收载的处方属于A、法定处方B、医师处方C、协定处方D、急诊处方E、普通处方4、以下项目与内容中,属于完整的处方的是A、医院名称、就诊科室和就诊日期B、处方前记、处方正文和处方后记C、患者姓名、性别、年龄和临床诊断D、医师、配方人、核对人与发药人签名E、药品名称、剂型、规格、数量和用法5、儿科处方的颜色为A、淡绿色B、淡黄色C、淡红色D、白色E、深红色6、“四查十对”的内容不包括A、查处方,对科别、姓名、年龄B、查药品,对药名、剂型、规格、数量C、查用药合理性,对临床诊断D、查配伍禁忌,对药品性状、用法用量E、查药物相互作用,对药品包装、使用方法7、处方具有A、法律性、技术性和经济性B、技术性、合理性和安全性C、经济性、法律性和合理性D、技术性、有效性和经济性E、技术性、经济性和合法性8、目前,医疗机构利用计算机开具、传递处方只限于A、二类精神药品处方B、病区用药医嘱单C、儿科处方D、普通处方E、急诊处方9、下列描述中,不正确的是A、急诊处方印刷用纸颜色为淡黄色、右上角标注“急诊”B、麻醉药品处方印刷用纸颜色为淡红色、右上角标注“麻醉”C、儿科处方印刷用纸颜色为淡绿色、右上角标注“儿科”D、二类精神药品处方印刷用纸为白色,右上角标注“精二”E、普通处方印刷用纸为白色,右上角无标注10、药师审核处方后,以下哪种应当告知处方医师,请其确认或者重新开具A、严重不合理用药处方B、用药不适宜处方C、不合法处方D、用药错误处方E、逾期失效处方11、医师开具处方应当使用A、通用名、商标名B、药品通用名称、复方制剂药品名称C、通用名、卫生部公布的药品习惯名称D、商标名、新活性化合物的专利药品名称E、通用名、新活性化合物的专利药品名称12、处方中常见外文缩写‘Sig.’,其含义是A、立即B、溶液C、必要时D、软膏剂E、标明用法13、符合书写处方药品用量要求的是A、以罗马数字书写药品剂量B、按照药品说明书用量C、书写药品用量必须使用统一单位D、以阿拉伯数字书写药品剂量E、超剂量用药不能超过药品说明书中的用量14、处方中常见外文缩写“bid.”,其含义是A、立即B、溶液C、必要时D、软膏剂E、每日2次15、po.表示A、饭后B、双眼C、口服D、每日E、生理盐水16、处方书写时,“隔日1次”可缩写为A、Ac.B、qn.C、bid.D、qs.E、qod.17、“每日用药”的是外文缩写A、qh.B、qs.C、qod.D、qd.E、qn.18、“每晚用药”的处方缩写为A、qid.B、qd.C、qs.D、pc.E、qn.19、药名词干为“-penem”的药品是A、-西泮C、-培南D、-普利E、-伐他汀20、一般情况下,单张处方中开具的西药和中成药的总数目最多为A、2种B、5种C、6种D、3种E、4种21、依据规定,医师必须单独开具处方的是A、中药注射剂B、中药饮片C、中成药D、化学药品E、生物制剂22、为便于药师审核,医师开具处方时,除特殊情况外必须注明的为A、临床诊断B、患者家庭住址C、患者身高D、患者嗜好E、患者婚姻状况23、以下药物中不含对乙酰氨基酚成分的是A、感冒宁胶囊B、感特灵胶囊C、速感宁胶囊D、复方小儿退热栓E、新癀片24、以下用药,属于“禁忌证用药”的是A、黄体酮用于输尿管结石B、治疗感冒、咳嗽给予抗菌药C、无治疗指征盲目补钙D、脂肪乳用于急性肝损伤、脂质肾病、脑卒中E、联合毒性较大的药物,且未减量应用25、降压避风片、脉君安片、珍菊降压片等降压中成药共同含有的药物是A、氢氯噻嗪B、螺内酯C、硝苯地平E、盐酸可乐定26、依据相互作用使不良反应减少的联合用药是A、亚胺培南联用西司他丁B、阿托品联用吗啡C、阿托品联用氯磷定D、普萘洛尔联用美西律E、苄丝肼联用左旋多巴27、属于“药理作用拮抗”的联合用药是A、硫酸亚铁联用维生素CB、甲苯磺丁脲联用氢氯噻嗪C、青蒿素联用乙胺嘧啶D、庆大霉素联用呋塞米E、肝素钠联用阿司匹林28、下列机制属于苄丝肼-左旋多巴复方制剂组方的是A、保护药品免收破坏B、延缓或降低抗药性C、作用不同的靶点D、促进机体的利用E、竞争性拮抗29、氢氯噻嗪与地高辛同服引致心律失常的机制是A、敏感化作用B、竞争性拮抗作用C、非竞争性拮抗作用D、协同作用E、减少不良反应30、以下合用药中,由于药物相互作用影响药物分布的是A、阿司匹林合用格列美脲B、抗酸药合用四环素类C、同服甲氧氯普胺或溴丙胺太林D、磺胺类药与青霉素合用E、苯巴比妥或西咪替丁合用普伐他汀31、具有肝药酶抑制作用的药物是A、西咪替丁B、苯妥英钠C、苯巴比妥D、卡马西平E、奥美拉唑32、具有肝药酶诱导作用的药物A、利福平B、咪康唑C、环丙沙星D、克林霉素E、异烟肼33、根据《中华人民共和国药典临床用药须知》中规定,在注射前必须做皮试的药物是A、红霉素B、青霉素C、克林霉素D、维生素K1E、万古霉素34、以下联合用药中,依据“作用相加或增加疗效”机制的是A、阿托品联用吗啡B、阿托品联用氯磷定C、阿托品联用普萘洛尔D、普萘洛尔联用硝苯地平E、普萘洛尔联用硝酸酯类35、由于药物相互作用影响药物分布的临床用药实例是A、抗酸药合用四环素类B、磺胺类药与青霉素合用C、药物同服甲氧氯普胺或溴丙胺太林D、阿司匹林合用磺酰脲类降糖药E、苯巴比妥或西咪替丁合用普伐他汀36、吗啡中毒用纳洛酮或纳曲酮解救的机制是A、敏感化作用B、协同作用C、减少不良反应D、非竞争性拮抗作用E、竞争性拮抗作用37、阿莫西林-克拉维酸钾组方的原理是A、竞争性拮抗B、作用不同的靶点C、促进机体的利用D、保护药品免受破坏E、延缓或降低抗药性38、联合用药可使异烟肼失去抗菌作用的中成药A、昆布片(碘)B、麝香保心丸C、防风通圣丸(麻黄碱)D、蛇胆川贝液(哌替啶)E、丹参片(丹参酚)39、以下配伍用药中,可导致毒性增加的配伍用药是A、丙磺舒+青霉素B、普萘洛尔+美西律C、甲氧氯普胺+硫酸镁D、磺胺异噁唑+甲氧苄啶E、链霉素+依他尼酸40、下列药物相互作用中,可以促进前者吸收,增加疗效的是A、硫酸阿托品与解磷定联用B、铁剂与维生素C联合应用C、肝素钙与阿司匹林联用D、呋塞米与强心苷联用E、阿托品与吗啡合用41、下列中药与化学药联合应用,属于降低药品毒副作用的是A、金银花与青霉素联合应用B、丙谷胺与甘草、白芍、冰片一起治疗消化性溃疡C、大蒜素与链霉素联用D、甘草与氢化可的松联用E、甘草酸与链霉素联用42、与呋塞米合用,可增加耳毒性和肾毒性,听力损害可能发生的是A、四环素类B、青霉素类C、氨基糖苷类D、头孢菌素类E、多粘菌素类43、以下使用抗菌药物的处方中,归属于不合理联合用药的是A、轻度感染给予广谱或最新抗菌药B、患者咳嗽,无感染诊断,给予阿奇霉素治疗C、1类手术切口应用第三代头孢菌素D、在不了解抗菌药物的药动学参数等信息情况下用药E、对单一抗菌药物已能控制的感染应用2~3个抗菌药44、青霉素钠注射剂的皮肤敏感试验药物浓度应为A、100U/mlB、250U/mlC、500U/mlD、750U/mlE、1000U/ml45、青霉素钾注射剂皮试液的量是A、10UB、25UC、50UD、75UE、100U46、60~80岁的老年人用药剂量应酌减,一般给予中青年人剂量的A、3/4B、1/2~1/3C、4/5D、1/4~1/5E、1/247、以下所列审查处方结果中,可判定为“用药不适宜处方”的是A、字迹难以辨认B、无适应证用药C、临床诊断缺项或书写不全D、未使用药品规范名称E、无正当理由不首选国家基本药物48、以下所列审查处方结果中,可判定为“不规范处方”的是A、重复给药B、有配伍禁忌C、未使用药品规范名称D、用法、用量或联合用药不适宜E、无正当理由不首选国家基本药物49、以下叙述中,处方审核结果可判为超常处方的是A、字迹难以辨认B、使用“遵医嘱”字句C、联合用药不适宜D、无正当理由超说明书用药E、中药饮片未单独开具处方50、可判定为“不规范处方”的情况是A、未使用药品规范名称B、重复给药C、有配伍禁忌D、用法、用量或联合用药不适直E、无正当理由不首选国家基本药物51、对于处方调配说法错误的是A、仔细阅读处方,按照药品顺序逐一调配B、对贵重药品及麻醉药品等分别登记账卡C、如果患者诊断结果一致,可同时调配两张处方D、对需要特殊保存的药品加贴醒目的标签提示患者注意E、调配或核对后签名或盖名章52、药师在调配处方时,下列做法错误的是A、核对后签名或盖名章B、检查药品的批准文号C、贵重药品、麻醉药品等分别登记账卡D、特殊保存药品加贴醒目标签E、不同处方同一药品可以同时调配53、贮藏环境与大多数的药品保管的关系为A、在2℃以上时,温度越低,对保管越有利B、在O℃以下时,温度越低,对保管越有利C、在8℃以上时,温度越低,对保管越有利D、在10℃以上时,温度越低,对保管越有利E、在20℃以上时,温度越低,对保管越有利54、运动员参赛时禁用的药品是A、雷尼替丁B、人促红细胞生成素C、氨氯地平D、多潘立酮E、青霉素55、下列药品中,属于药品类易制毒化学品的兴奋剂是A、麻黄碱B、可待因C、芬太尼D、螺内酯E、哌替啶56、运动员禁用的兴奋剂不包括A、麻黄碱B、芬太尼C、普萘洛尔D、可待因E、奥美拉唑57、运动员参赛时非禁用的药是A、利尿药B、具有蛋白同化作用的药物C、钙离子通道阻滞剂D、麻醉药品E、药品类易制毒化学品58、会使运动员情绪高涨、斗志昂扬,还能产生欣快感,能忍受竞技造成的伤痛,并提高攻击力的药物是A、异戊巴比妥B、可卡因C、阿米替林D、利舍平E、艾司唑仑59、以下不属于高警示药品的是A、胰岛素,皮下或静脉注射B、0.9%的氯化钠注射液C、口服降糖药D、硝普钠注射液E、硫酸镁注射液60、《中国药典》规定凉暗处除避光外温度不应超过A、4℃B、10℃C、15℃D、20℃E、30℃61、单元调剂(UDDS)的最大优点是A、调剂流程更简便B、节约了人力资源C、能有效防止药品浪费D、调剂人员工作环境好E、便于药师、护士及患者进行核对,防止服错药或重复用药62、下列药品中,易风化的是A、阿托品B、硝普钠C、维生素CD、维生素DE、鱼肝油乳63、第二类精神药品每张处方不得超过几日常用量A、1日B、3日C、7日D、10日E、15日64、以下属于高警示药品的是A、0.9%的氯化钠注射液B、5%的葡萄糖注射液C、10ml的灭菌注射用水D、维生素C泡腾片E、胰岛素,皮下或静脉注射65、影响药品质量的环境因素不包括A、空气B、日光C、库房温度D、包装车间湿度E、药品包装材料66、最容易吸湿的药品是A、甘油B、叶酸C、乙醇D、鱼肝油乳E、维生素D67、下列因素中,归属影响药品质量的人为因素的是A、包装材料B、药品剂型C、包装车间湿度D、药品贮存时间E、药品质量监督管理情况68、以下哪项是进行药品外观质量检查的技术依据和标准A、对照比较法B、合格品与样品对照法C、合格品与标准对照比较法D、合格品与不合格品对照比较法E、合格品与产品对照比较法69、以下有关项目中,可作为药品外观质量检查的主要内容是A、药品性状B、药品外包装C、药品中包装D、药品内包装E、药品有效期70、脊髓灰质炎疫苗、牛痘疫苗等疫苗的主要影响环境因素是A、日光B、空气C、温度D、时间E、震荡71、煎膏剂由于贮存不当很易发生A、潮解和液化B、氧化C、水解D、析出沉淀E、霉变和酸败72、重组人促红细胞生成素的需要特殊贮存条件是A、密闭B、低温C、遮光D、不宜振摇E、15℃以上73、“冷处”所指的环境是A、-4℃~0℃B、2℃~10℃C、不超过20℃D、不超过30℃E、不超过20℃、遮光74、药品贮存的“阴凉处”是指A、不超过20℃B、不超过15℃C、不超过20℃、遮光D、不超过15℃、遮光E、10℃~30℃75、下列药品中,应该贮存在棕色玻璃瓶内的药品是A、硫酸镁B、硫糖铝片C、狂犬疫苗D、硝酸甘油片E、脂肪乳76、不能受潮的药物是A、叶酸B、维生素DC、碘化钾片D、鱼肝油乳E、布洛芬胶囊77、下列维生素类药品中,最应该在凉暗处贮存的是A、维生素C片B、维生素B1片C、维生素B6片D、复合维生素B片E、维生素AD制剂78、不容易受湿度影响而变质的药品是A、阿卡波糖B、胃蛋白酶C、阿司匹林片D、氨苄西林胶囊E、过氧化氢溶液79、以下所列药物中,容易氧化的药品是A、明矾B、硫酸钠C、青霉素D、氯霉素E、盐酸氯丙嗪80、以下所列药物中,容易水解的药品是A、安乃近B、阿朴吗啡C、水杨酸钠D、肾上腺素E、头孢菌素类81、在运输中应避免振荡的药品是A、促甲状腺素B、绒毛膜促性腺激素注射剂C、卡莫司汀注射液D、结合雌激素E、重组人促红细胞生成素82、某患者需要注射维生素B12,每次肌肉注射量为50μg,B12注射剂的规格为每支0.1mg,请换算此患者应注射几支维生素B12A、1/2支B、3/4支C、1支D、3/2支E、2支83、一位巨幼细胞贫血患儿肌内注射维生素B12(0.5mg/ml),一次适宜剂量为25~50μg,应抽取的药液是A、0.05ml~0.10mlB、0.049ml~0.20mlC、0.15ml~0.30mlD、0.25ml~0.40mlE、0.025ml~0.05ml84、若需要70%的乙醇1000ml,现有95%的乙醇应如何配制A、取263.2ml95%的乙醇,加水稀释至1000mlB、取263.2ml95%的乙醇,加1000ml水C、取736.8ml95%的乙醇,加水稀释至1000mlD、取736.8ml95%的乙醇,加1000ml水E、取666.7ml95%的乙醇,加水稀释至1000ml85、配置10%葡萄糖注射液500ml,现用50%和5%的葡萄糖注射液混合,需要A、50%葡萄糖注射液56ml和5%葡萄糖注射液444mlB、50%葡萄糖注射液72ml和5%葡萄糖注射液428mlC、50%葡萄糖注射液85ml和5%葡萄糖注射液415mlD、50%葡萄糖注射液94ml和5%葡萄糖注射液406mlE、50%葡萄糖注射液106ml和5%葡萄糖注射液394ml86、已知1%(g/ml)枸橼酸钠溶液的冰点降低值为0.185℃,计算其等渗溶液的浓度是A、2.4(%g/ml)B、2.6(%g/ml)C、2.8(%g/ml)D、3.0(%g/ml)E、3.2(%g/ml)87、已知“1%(g/ml)盐酸麻黄碱溶液冰点降低值为0.16”,已知1克盐酸麻黄碱氯化钠等渗当量为0.28,欲配制2%(g/ml)盐酸麻黄碱滴鼻剂500ml,需要氯化钠的量是A、1.7gB、1.78gC、1.83gD、1.88gE、1.93g88、根据“1%(g/ml)氯化钠溶液冰点降低值为0.58”,应用冰点降低数据法计算氯化钠等渗溶液的浓度是A、0.86(%g/ml)B、0.87(%g/ml)C、0.88(%g/ml)D、0.89(%g/ml)E、0.90(%g/ml)89、已知1%(g/ml)一水葡萄糖溶液的冰点降低值为0.091℃,计算其等渗溶液的百分浓度是A、5.0(%g/ml)B、5.2(%g/ml)C、5.5(%g/ml)D、5.6(%g/ml)E、5.7(%g/ml)90、1g盐酸普鲁卡因的氯化钠等渗当量为0.21g,将其1%溶液注射液1000ml调整为等渗溶液需要氯化钠多少克A、3.45gB、3.75gC、4.12gD、5.50gE、6.90g91、0.9%氯化钠注射液(摩尔质量为58.5)的摩尔浓度是A、0.052mol/LB、0.015mol/LC、0.154mol/LD、1.538mol/LE、1.540mol/L92、已知1%(g/ml)碳酸氢钠溶液的冰点降低值为0.381℃,计算其等渗溶液的浓度是A、1.36(%,g/ml)B、1.38(%,g/ml)C、1.40(%,g/ml)D、1.42(%,g/ml)E、1.46(%,g/ml)93、已知1%(g/ml)盐酸普鲁卡因溶液的冰点降低值为0.12℃,计算将其1%(g/ml)溶液注射液1000ml 调整为等渗溶液所需添加氯化钠的量A、6.5gB、6.7gC、6.9gD、7.1gE、7.3g94、单糖浆配方:蔗糖85g加水溶解至100ml。
执业药师职业资格考试《药学综合知识与技能》辅导资料(药品调剂和药品管理)【圣才出品】
第二章药品调剂和药品管理【考纲要求】细目要点【要点详解】一、处方1.处方的种类和结构(1)处方的概念和性质①概念处方是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由执业药师或取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。
②性质a.经济性;b.技术性;c.法律性。
(2)处方的结构①前记:包括预防、医疗、保健机构名称,费别,患者姓名、性别、年龄,门诊或住院病历号、科别或病区和床位号,临床诊断,开具日期等,并可添加特殊要求的项目。
第一类精神药品、麻醉药品和毒性药品处方还应当包括患者身份证明编号,代办人姓名、身份证明编号。
②正文:以Rp或R标示,分列药品名称、剂型、规格、数量和用法用量。
③后记:有医师签名或加盖专用签章,药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名或加盖专用签章。
(3)处方的种类①按其性质分类a.法定处方:主要指《中国药典》、国家食品药品监督管理总局颁布标准收载的处方。
b.医师处方:医师为患者预防、诊断和治疗用药所开具的处方。
②按《处方管理办法》分类分为急诊处方、麻醉药品处方、儿科处方、普通处方等。
不同的处方选择不同颜色的印刷用纸,并在处方右上角以文字注明(表2-1)。
表2-1 不同类别处方印刷用纸的颜色和右上角标注内容2.处方调剂操作规程(1)处方审核①审核资质执业药师或具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导。
未取得相应资格者应在药师指导下从事处方调配工作。
②审核内容逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整,并确认处方的合法性。
③审核用药适宜性表2-2 审核用药适宜性(2)药品调配①处方经药师审核后方可调配。
②调剂处方时必须做到“四查十对”,包括:a.查处方,对科别、姓名、年龄;b.查药品,对药名、剂型、规格、数量;c.查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;d.查用药合理性,对临床诊断。
药学综合知识与技能PPT 2药品调剂和药品管理(含真题练习)
02药品调剂和药品管理第2章药品调剂和药品管理01 02 03 04处方与处方调剂处方审核处方调配药品管理和供应处方是医疗活动中关于药品调剂的重要书面文件。
(一)处方的性质法律性•因开具或调配处方造成的医疗差错或事故,医师和药师分别负有相应的法律责任•医师——诊断权、开具处方权•药师——审核、调配处方权技术性•开具或调配处方者都必须由经过医药院校系统专业学习,并经资格认定的医药卫生技术人员担任经济性•药品消耗及药品经济收入结账的凭证和证据前记正文后记(二)处方的格式(二)处方的格式•医疗、预防、保健机构名称,费别,患者姓名、性别、年龄,病历号、科别或病区和床位号1前记临床诊断,开具日期(麻醉、第一类精神药品和毒性药品处方应包括患者身份证明编号,代办人姓名及身份证编号•以Rp或R标示,分列药品名称、剂型、规格、正文数量和用法用量•医师签名或加盖专用签章,药品金额及审核、后记调配、核对、发药的药学专业技术人员签名或加盖专用签章。
7 处方调剂的具体流程和要求2.1 处方与处方调剂二、处方调剂操作规程处方审核合理药品调配发药及用药交代与指导不合理告知处方医师,请其确认或重新开具8(一)处方审核2.1 处方与处方调剂二、处方调剂操作规程•执业药师或具有药师以上专业技术职务任职资格的人员审核资质•逐项检查处方书写是否清楚、完整,并确认合法性•包括:处方类型、处方开具时间、处方报销方式、有效性、医师签字规范性及备案留样的一致性审核内容•处方用药与临床诊断的相符性•剂量、用法的正确性•选用剂型与用药途径的合理性•是否有重复用药•是否有潜在临床意义药物的相互作用和配伍禁忌•规定必须皮试的药物,处方医生是否注明过敏试验及结果的判定•其他用药不适宜情况审核用药适宜性(见2.2)9(二)药品调配2.1 处方与处方调剂二、处方调剂操作规程•对临床诊断•对药品性状、用法用量•对药名、剂型、规格、数量•对科别、姓名、年龄查处方查药品查用药合理性查配伍禁忌四查十对2.1 处方与处方调剂二、处方调剂操作规程10【真题练习】(2019年第2题)2.关于处方开具和调剂的说法,正确的是()A.处方开具后7日内有效B.调剂处方时应做到“四查十对”C.调剂处方时“四查”是指查对药名、剂型、规格和数量D.应使用淡红色处方开具第二类精神药品E.工作3年及以上的执业医师可开具麻醉药品处方答案:B第2章药品调剂和药品管理01 02 03 04处方与处方调剂处方审核处方调配药品管理和供应官网发布《关于印发医疗机构处方审核规范的通知》,全文一共7章23条,对处方审核的基本要求、审核依据和流程、审核内容、审核质量管理、培训等作出规定。
西药学药综冲刺金题第二章:药品调剂和药品管理
西药学药综冲刺金题第二章:药品调剂和药品管理一、最佳选择题1.«中华人民共和国药典»收载的处方属于A.法定处方B.医师处方C.协定处方D.急诊处方E.普通处方2.“四查十对”的内容不包括A.查处方,对科别、姓名、年龄B.查药品,对药名、剂型、规格、数量C.查合理用药,对临床诊断D.查配伍禁忌,对药品性状、用法用量E.查药物相互作用,对药品包装、使用方法3.医师开具处方应当使用A.通用名、商标名B.药品通用名称、复方制剂药品名称C通用名、卫生部公布的药品习惯名称D.商标名、新活性化合物的专利药品名称E.通用名、新活性化合物的专利药品名称4.处方中常见外文缩写“Sig.”,其含义是A.立即B.溶液C.必要时D.软膏剂E.标明用法5.处方中常见外文缩写“bid.”,其含义是A.立即B.溶液C.必要时D.软膏剂E.每日二次6.符合书写处方药品用量要求的是A.以罗马数字书写药品剂量B.按照药品说明书用量C.书写药品用量必须使用统一单位D.以阿拉伯数字书写药品剂量E.超剂量用药不能超过药品说明书中的用量7.处方书写时,“隔日1次”可缩写为A.Ac.B.qn.C.bid.D.qs.E.qod.8.以下联合用药中,依据“作用相加或增加疗效”机制的是A.阿托品联用吗啡B.阿托品联用氯磷定C.阿托品联用普萘洛尔D.普萘洛尔联用硝苯地平E.普萘洛尔联用硝酸酯类9.以下联合用药中,属于“药理作用拮抗”的是A.肝素钠联用阿司匹林B.庆大霉素联用呋塞米C.青蒿素联用乙胺嘧啶D.硫酸亚铁联用维生素CE.甲苯磺丁脲联用氢氯噻嗪10.以下联合用药中,属于药物相互作用影响药物分布的是A.抗酸药合用四环素类B.磺胺类药与青霉素合用C.同服甲氧氯普胺或丙胺太林D.阿司匹林合用磺酰脲类降糖药E.苯巴比妥或西咪替丁合用普伐他汀11.吗啡中毒用纳洛酮或纳曲酮解救的机制是A.敏感化作用B.协同作用C.减少不良反应D.非竞争性拮抗作用E.竞争性拮抗作用12.阿莫西林-克拉维酸钾组方的原理是A.竞争性拮抗B.作用不同的靶点C.促进机体的利用D.保护药品免受破坏E.延缓或降低抗药性13.联合用药可使异烟肼失去抗菌作用的中成药A.昆布片(碘)B.麝香保心丸C.防风通圣丸(麻黄碱)D.蛇胆川贝液(哌替啶)E.丹参片(丹参酚)14.以下配伍用药中,可导致毒性增加的配伍用药是A.丙磺舒+青霉素B.普萘洛尔+美西律C.甲氧氯普胺+硫酸镁D.磺胺异噁唑+甲氧苄啶E.链霉素+依他尼酸15.下列中药与化学药联合应用,属于降低药品毒副作用的是A.金银花与青霉素联合应用B.丙谷胺与甘草、白芍、冰片一起治疗消化性溃疡C.大蒜素与链霉素联用D.甘草与氢化可的松联用E.甘草酸与链霉素联用16.以下使用抗菌药物的处方中,归属于过度治疗用药的是A.超范围应用抗菌药B.超剂量应用抗菌药C.治疗咳嗽给予抗菌药D.治疗流感给予抗菌药E.滥用抗菌药物17.以下使用抗菌药物的处方中,归属于不适宜联合用药的是A.轻度感染给予广谱或最新抗菌药B.患者咳嗽,无感染诊断,给予阿奇霉素治疗C.Ⅰ类手术切口应用第三代头孢菌素D.在不了解抗菌药物的药动学参数等信息情况下用药E.对单一抗菌药物已能控制的感染应用2~3个抗菌药18.青霉素钠注射剂的皮肤敏感试验药物浓度应为A.100U/ mlB.250U/ mlC.500U/ mlD.750U/ mlE.1000U/ ml19.青霉素钠的皮试剂量为应为A.0.02mlB.0.03mlC.0.05mlD.0.1mlE.0.2ml20.60~80岁以上的老年人用药剂量应酌减,一般给予成人剂量的A.3/4B.1/2~1/3C.4/5D.1/4~1/5E.1/221.以下所列审查处方结果中,可判定为“用药不适宜处方”的是A.字迹难以辨认B.无适应证用药C.临床诊断缺项或书写不全D.未使用药品规范名称E.无正当理由不首选国家基本药物22.以下所列审查处方结果中,可判定为“不规范处方”的是A.重复给药B.有配伍禁忌C.未使用药品规范名称D.用法、用量或联合用药不适宜E.无正当理由不首选国家基本药物23.以下叙述中,处方审核结果可判为“超常处方”的是A.字迹难以辨认B.使用“遵医嘱”字句C.联合用药不适宜D.无正当理由超说明书用药E.中药饮片未单独开具处方24.调配处方时,对需要特殊条件保存(如2~10℃)的药品应该A.加贴标签B.分别包装C.分别发放D.采用特别包装E.加贴醒目标签25.影响药品质量的环境因素不包括A.空气B.日光C.库房温度D.包装车间湿度E.药品包装材料26.最容易吸湿的药品是A.甘油B.叶酸C.乙醇D.鱼肝油乳E.维生素D27.以下哪项是进行药品外观质量检查的技术依据和标准A.对照比较法B.合格品与样品对照法C.合格品与标准对照比较法D.合格品与不合格品对照比较法E.合格品与产品对照比较法28.煎膏剂由于贮存不当很易发生A.潮解、液化B.氧化C.水解D.析出沉淀E.霉变、酸败29.重组人促红素需要的特殊贮存条件是A.密闭B.低温C.遮光D.不宜振摇E.15℃以上30.下列药品中,应该贮存在棕色玻璃瓶内的药品是A.硫酸镁B.硫糖铝片C.狂犬疫苗D.硝酸甘油片E.脂肪乳31.下列药品中,属于药品类易制毒化学品的兴奋剂是A.麻黄碱B.可待因C.芬太尼D.螺内酯E.哌替啶32.某患者需要注射维生素B12,每次肌肉注射量为50μg,B12注射剂的规格为每支0.1mg,请换算此患者应注射几支维生素B12A.1/2支B.3/4支C.1支D.3/2支E.2支33.若需要70%的乙醇1000ml,现有95%的乙醇应如何配制A.取263.2ml95%的乙醇,加水稀释至1000mlB.取263.2ml95%的乙醇,加1000ml水C.取736.8ml95%的乙醇,加水稀释至1000mlD.取736.8ml95%的乙醇,加1000ml水E.取666.7ml95%的乙醇,加水稀释至1000ml34.配置10%葡萄糖注射液500ml,现用50%和5%的葡萄糖注射液混合,需要A.50%葡萄糖注射液56ml和5%葡萄糖注射液444mlB.50%葡萄糖注射液72ml和5%葡萄糖注射液428mlC.50%葡萄糖注射液85ml和5%葡萄糖注射液415mlD.50%葡萄糖注射液94ml和5%葡萄糖注射液406mlE.50%葡萄糖注射液106ml和5%葡萄糖注射液394ml35.配制1%盐酸地卡因注射液100ml等渗溶液,需要加氯化钠A.0.511gB.0.611gC.0.711gD.0.811gE.0.911g36.配制1%盐酸普鲁卡因500ml,调节成等渗溶液需要氯化钠A.2.11gB.2.21gC.2.31gD.3.35gE.3.45g二、配伍选择题【37~39】处方颜色A.白色B.淡黄色C.淡绿色D.淡红色E.淡蓝色37.第二类精神药品处方印刷用纸为38.急诊处方印刷用纸为39.麻醉药品处方印刷用纸为【40~42】处方容易混淆的常用外文缩写的识别A.NSB.LDC.OD.D.OLE.OTC40.右眼41.左眼42.生理盐水【43~44】A.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量E.30日常用量43.门诊处方一般不超过几日44.急诊处方一般不超过几日【45~48】处方缩写A.StB.pc.C.q4hD.qid.E.po.45.立即给药的缩写为46.每日4次的缩写为47.口服的缩写为48.餐后的缩写为【49~50】药物相互作用对临床药效学的影响A.阿托品联用吗啡镇痛B.纳洛酮或纳屈酮用于解救吗啡中毒C.应用利血平或胍乙啶后使拟肾上腺素药的升压作用增强D.普萘洛尔协同美西律用于室性早搏和心动过速E.青蒿素联用乙胺嘧啶、磺胺多辛延缓抗药性49.敏感化作用的配伍用药如50.减少不良反应的配伍用药如【51~54】A.10~30℃B.不超过20℃C.不超过20℃并遮光D.2~10℃E.2~20℃51.室温52.阴凉处53.凉暗处54.冷处【55~56】A.bid.B.tid.C.qid.D.qod.E.St.55.每天给药3次的外文缩写是56.隔天给药1次的外文缩写是【57~60】A.im.B.qn.C.iv.D.ivgtt.E.po.57.静脉注射给药的外文缩写是58.肌内注射给药的外文缩写是59.口服给药的外文缩写是60.静脉滴注给药的外文缩写是【61~63】A.便秘B.妊娠高血压C.急性皮炎D.利尿E.水肿61.肌注硫酸镁用于62.湿敷硫酸镁用于63.口服硫酸镁用于【64~67】A.盐酸麻黄碱B.对乙酰氨基酚C.硫酸亚铁D.碳酸钙E.格列本脲64.不能与消咳宁片合用的药物是65.不能与速感康胶囊合用的药物是66.不能与健脾生血颗粒合用的药物是67.不能与珍黄胃片合用的药物是【68~72】A.降低抗药性B.增强毒性C.增强敏感性D.相互拮抗E.降低不良反应68.青蒿素与乙胺嘧啶和磺胺多辛合用的结果是69.地高辛与氢氯噻嗉合用的结果是70.甲苯磺丁脲与氢氯噻嗪合用的结果是71.普萘洛尔与硝酸甘油合用的结果是72.链霉素与万古霉素合用的结果是【73~76】A.舒巴坦B.硝酸异山梨酯C.硝苯地平D.阿托品E.美西律73.与普萘洛尔联用,对室性早搏及室性心动过速治疗有协同作用的是74.与普萘洛尔联用,可消除心动过缓毒副作用的抗胆碱药物是75.与普萘洛尔联用,可协同抗心绞痛,并消除心动过缓毒副作用的是76.与普萘洛尔联用,可提高降压作用,并对劳力型和不稳定型心绞痛有较好疗效的是【77~81】A.苯丙酸诺龙B.人促红细胞生成素C.可卡因D.氢氯噻嗪E.可待因77.运动员长期使用可提高疼痛忍耐力,但易导致成瘾、呼吸抑制的兴奋剂是78.运动员长期使用可提高兴奋度,但容易导致呼吸衰竭的兴奋剂是79.运动员长期使用可促进肌肉合成,但易导致雄性化和心血管疾病的兴奋剂是80.运动员在比赛前使用可快速降低体重,但容易导致脱水甚至休克的兴奋剂是81.运动员长期使用可提高红细胞携氧能力,但易导致肝功能异常和糖尿病的兴奋剂是【82~83】A.热氮比75kcal∶1gNB.热氮比100kcal∶1gNC.热氮比150kcal∶1gND.糖脂比50%∶50%E.糖脂比70%∶30%82.当创伤应激严重时,应将热氮比调控在83.当创伤应激严重时,应将糖脂比调控在三、多项选择题84.处方的技术性指A.开具处方或调配处方者都必须由经过医药学院校系统专业学习,并经资格认定的医药卫生技术人员担任B.医师对患者作出明确诊断后,在安全有效、经济的原则下开具处方C.药学技术人员应对处方进行审核,并按医师处方准确、快捷地调配,将药品发给患者应用D.患者在治疗过程中用药的真实记录凭证E.药品消耗及药品经济收入结帐的凭证和原始依据85.处方前记包括A.临床诊断B.费别C.医疗机构名称D.患者的姓名、性别和年龄E.门诊或住院病历号86.处方的用药适宜性的审核包括A.审核药物的剂量、用法B.审核药物的剂型和给药途径C.审核处方用药与临床诊断的相符性D.审核处方是否有重复给药现象E.审核处方中对规定必须做皮试的药物,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定87.下列药物应用属于超适应证用药的是A.阿奇霉素用于治疗流感病毒感染B.口服坦洛新用于降压C.阿托伐他汀钙用于补钙D.使用黄体酮治疗输尿管结石E.体温高于38.5℃使用非甾体解热镇痛药物降温88.以下药品中,«中华人民共和国药典临床用药须知»中规定必须做皮肤敏感试验的是A.降纤酶注射剂B.抑肽酶注射剂C.白喉抗毒素注射剂D.青霉素V钾片E.α-糜蛋白酶注射剂89.属于重复用药的联合用药的包括A.消糖灵胶囊与格列本脲B.珍菊降压片与盐酸可乐定C.珍菊降压片与氢氯噻嗪D.速感康胶囊与对乙酰氨基酚E.消咳宁片与盐酸麻黄碱90.下列中西药合用能降低不良反应的是A.黄连与四环素合用B.金银花与青霉素合用C.丙谷胺与甘草合用D.甘草酸与链霉素合用E.氯氮平与石麦汤合用91.下列药品中,通过竞争性抑制肾小管的排泄、分泌和重吸收功能,致使青霉素血浆浓度增大,半衰期延长的药品是A.丙磺舒B.利福平C.阿司匹林D.吲哚美辛E.甲氧氯普胺92.下列中药和化学药联合应用中,存在重复用药的是A.新癀片+吲哚美辛胶囊B.曲克芦丁片+维生素C片C.脉君安片+氢氯噻嗪片D.消渴丸+格列本脲片E.珍菊降压片+氢氯噻嗪片93.能够减少青霉素自肾小管排泄,延长青霉素血浆半衰期的药物有A.碳酸氢钠B.阿司匹林C.磺胺嘧啶D.丙磺舒E.吲哚美辛94.运动员禁止使用的兴奋剂有A.麻黄碱B.甲睾酮C.呋塞米D.普萘洛尔E.奥美拉唑12345678910AEBEEDEBED11121314151617181920EDAEEEECDA21222324252627282930ECDEEADEDD31323334353637383940AACACEABDC41424344454647484950DACBADEBCA51525354555657585960ABCDBDCAED61626364656667686970BEAABCDACD71727374757677787980EBEDBCECAD81828384858687888990BBDABCABCDEABCDEBCDABCDEABCDEDE91929394ACDACDEBCDEABCD4.【解析】本题考查的是处方中常见的外文缩写。
执业药师考试-药品调剂和药品管理
第二大单元药品调剂与药品管理(15~17分)考点清单命题点1:处方审核——步骤与内容命题点2:处方书写基本要求(16条)命题点3:处方常用缩写词命题点4:审核处方适宜性——处方用药与诊断不相符的5种情况命题点5:审核处方适宜性——选用剂型与给药途径的合理性命题点6:审核处方适宜性——有无重复用药命题点7:审核处方适宜性——对规定必须做皮试的药物,处方医师是否注明过敏试验及结果判定命题点8:审核处方适宜性——药物相互作用审核命题点9:处方审核结果及其处理命题点10:处方调配——“四查十对”命题点11:处方调配——药物的贮存温度命题点12:处方调配——识别常用药品通用名和别名命题点13:药品管理——高警示药品命题点14:药品管理——兴奋剂的管理命题点15:特殊药品管理总结命题点1:处方审核——步骤与内容第一步:合法性审核1.处方开具人——是否根据《执业医师法》取得医师资格,并执业注册。
2.处方开具时——处方医师是否根据《处方管理办法》在执业注册地点取得处方权。
3.麻醉药品、第一类精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、抗感染药物等药品处方——是否由具有相应处方权资质的医师开具。
第二步:规范性审核◆处方类型——麻、精一(红)、急(黄)、儿(绿)、普(白)◆处方书写规则——“16条”◆处方药品名称——使用通用名、药名词干、缩写词第二步:适宜性审核(1)处方用药与病症诊断的相符性(2)剂量、用法和疗程的正确性(3)选用剂型与给药途径的合理性(4)是否有重复用药现象(5)对规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果判定(6)是否有潜在临床意义的相互作用和配伍禁忌(7)药物的滴注速度是否适宜(8)特殊人群用药情况命题点2:处方书写基本要求(16条)【处方书写规则——16条】一人一方、当天有效一方五药、急三普七签字盖章、留样备份字迹清晰、不得涂改涂延超量、补充签字法定剂量、通用药名麻精毒放、执行规定实足年龄、斜线收尾---景老师原创,引用请注明出处---命题点3:处方常用缩写词表2-1 处方中常见的外文缩写及含义命题点4:处方适宜性审核——处方用药与诊断不相符的5种情况用药与诊断不相符的5种情况——“无、超、联、过、禁”无适应症用药◆流感——抗菌药(病原体是流感病毒,而非细菌)◆咳嗽——阿奇霉素(无细菌感染指征)◆Ⅰ类手术切口——第三代头孢菌素(第三代头孢菌素对金黄色葡萄球菌不敏感)◆肠球菌感染——克林霉素(天然耐药)◆大观霉素——非淋球菌泌尿道感染(大观霉素仅用于淋球菌感染)无正当理由超适应证用药又称“药品说明书外用法”、“药品未注册用法”。
2015年药综第2章 药品调剂与药品管理
第2章药品调剂与药品管理第01讲药品调剂与药品管理(一)第2章药品调剂与药品管理(10分)第一节处方第二节处方审核第三节处方调配第四节药品管理和供应第五节药学计算Part 1:核心考点串烧------我问你答!第一节处方处方的性质有哪三性?1.法律性医师具有诊断权和开具处方权,但无调配处方权;药师具有审核、调配处方权,但无诊断权和修改处方权;因开具处方或调配处方所造成的医疗差错或事故,医师和药师分别负有相应的法律责任。
2.技术性3.经济性不同种类处方的颜色区别?1.普通处方的印刷用纸为白色。
2.急诊处方印刷用纸为淡黄色,右上角标注“急诊”。
3.儿科处方印刷用纸为淡绿色,右上角标注“儿科”。
4.麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色,右上角标注“麻、精一”。
5.第二类精神药品处方印刷用纸为白色,右上角标注“精二”。
第二节处方审核1.处方合法性审核2.用药适宜性审核3.审核结果分类细目一处方合法性审核要点:(1)处方规则(处方书写的基本要求)(2)药品通用名(3)药物分类及通用的药名词干(4)处方缩写词1.处方书写规则,即处方书写基本要求有哪些?(1)处方记载的患者一般情况、临床诊断应清晰、完整,并与病历记载相一致。
(2)每张处方只限于一名患者的用药。
(3)处方字迹应当清楚,不得涂改。
如有修改,必须在修改处签名并注明修改日期。
(4)医师开具处方应当使用经国务院食品药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、复方制剂药品名称——就是不能用商品名!医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号;书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可以用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句等。
(5)年龄必须写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时注明体重。
西药、中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方。
中药饮片应单独开具处方。
(6)化学药、中成药处方,每一种药品须另起一行。
执业药师-第二章药品调剂和药品管理
第二章药品调剂和药品管理(多项选择题)1.以下叙述中,体现处方的法律性的是A.处方调配前须经药师审核B.处方经药师审核后即可调配C.药师遵照"四查十对"调配处方D.药师对处方所列药品不得擅自更改或者代用E.处方审核、调配、核对人员应当在处方上签字或者盖章答案:A,B,D2.在以下有关处方调配的叙述中,体现处方技术性的是A.处方经药师审核后方可调配B.调配处方后经过核对方可发药C.药师销售近效期药品应当向顾客告知有效期D.药师应该按照有关规定保存调配后的处方或其复印件E.处方审核、调配、核对人员应当在处方上签字或者盖章答案:A,B,D,E3.药师审核用药适宜性后,拒绝调剂,及时告知处方医师,并按照有关规定报告的处方是A.不合法处方B.逾期失效处方C.用药错误处方D.用药不适宜处方E.严重不合理用药处方答案:C,E4.处方医师必须在处方中注明并再次签名的情况有A.因处方用药不适宜需改换药物B.患者病情需要超剂量使用C.慢性病人处方用量延长D.因处方书写错误而修改E.急诊处方答案:A,B,D5.处方后记必须签名或盖章的人员的是A.发药人B.核对人C.配方人D.审方药师E.开方医师答案:A,B,C,D,E6.以下所列处方类别中,按处方性质划分的是A.法定处方B.医师处方C.协定处方D.麻醉药品处方E.精神药品处方答案:A,B7.以下所列一些处方的内容中,书写正确的是A.Inj. NaC 1500mlB.甘草片20片,板蓝根100gC.氯霉素滴眼剂10ml O.U.p.r.n.D.扑热息痛片0.3g,20片,遵医嘱E.李××,男,24天,急性肺炎,……答案:C,E8.下列叙述中,属于药师调配处方时必须审核的项目和内容是A.处方的印刷形式B.处方的合法性审核C.处方用药适宜性的审核D.处方药物相互作用和配伍禁忌E.处方用药与临床诊断的相符性答案:C,D,E9.书写处方,必须使用用阿拉伯数字的项目是A.药品数量B.药品剂量C.用药时间D.药品用法E.用药疗程答案:A,B10.以下有关处方书写的要求中,正确的是A.每张处方只限一类药品B.每一种药品须另起一行C.字迹清楚,不得涂改D.每张处方不得超过5种药品E.每张处方只限于一名患者的用药答案:B,D,E11.调剂药师有时根据患者个体化用药的需要临时做特殊调配,包括A.稀释液体B.调配软膏剂C.制备临时合剂D.配置静脉输液E.研碎药片并分包答案:A,B,C,E12.医师处方中,正确表示剂量的国际单位制是A.以3级计量单位表示B.以5级计量单位表示C.以特定的单位或国际单位表示D.容量以升等3级计量单位表示E.质量以克等5级计量单位表示答案:C,D,E13.以下不合理用药的事例中,应评判为"无正当理由超适应证用药"的是A.口服坦洛新用于降压B.无治疗指征盲目补钙C.阿托伐他汀钙用于补钙D.滥用白蛋白、二磷酸果糖E.诊断为输尿管结石,给予黄体酮答案:A,C,E14.以下不合理用药的事例中,应评判为"过度治疗用药"的是A.滥用糖皮质激素B.无治疗指征盲目补钙C.阿托伐他汀钙用于补钙D."小檗碱、盐酸地芬酯、八面体蒙脱石"用于细菌性腹泻E."顺铂、氟尿嘧啶、多柔比星、依托泊苷"用于一食管癌患者答案:A,B,E15.以下临床用药中,属于"联合用药不适宜"的是A.病因未明用药B.忽略病情和患者的基础疾病用药C.单一抗菌药已能控制的感染联合用药D.大处方,盲目而无效果应用肿瘤辅助治疗药E."小檗碱、盐酸地芬酯、八面体蒙脱石"用于细菌性腹泻答案:A,C,D,E16.以下临床用药中,属于"有禁忌证用药"的是A.忽略药品说明书的提示B.治疗流感给予抗菌药物C.抗过敏药给予良性前列腺增生症患者D.抗抑郁药司来吉兰用于伴有尿潴留患者E.脂肪静脉乳用于急性肝损伤、脑卒中患者答案:A,C,D,E17.重症、急救治疗时,要求药物迅速起效,适宜选择的给药途径有A.静脉滴注B.静脉注射C.肌内注射D.吸入给药E.结肠给药答案:A,B,C,D18.治疗皮肤疾病,适宜选用的给药途径有A.酊剂B.涂膜剂C.溶液剂D.软膏剂E.注射剂答案:A,B,C,D19.临床用药,正确选择给药途径的原则是A.能打针不输液B.能吃药不打针C.能不吃药就不吃药D.能少吃药就不多吃药E.根据临床治疗需要选择答案:A,B,E20.以下常用抗感冒药中,以对乙酰氨基酚作为主要组分的有A.抗感灵片B.金羚感冒片C.速克感冒片D.强力感冒片E.复方小儿退热栓答案:A,D,E21.以乙酰水杨酸作为主要组分的常用抗感冒药有A.维C银翘片B.金羚感冒片C.速克感冒片D.速感康胶囊E.菊蓝抗流感片答案:B,C,E22.在中成药神曲胃痛片、复方陈香味片中,所含有的共同的组分是A.氧化镁B.碳酸镁C.氢氧化铝D.碳酸氢钠E.次硝酸铋答案:C,D23.在中成药陈香白露片、复方田七胃痛片中,所含有的共同组分是A.氧化镁B.碳酸镁C.氢氧化铝D.碳酸氢钠E.次硝酸铋答案:A,D24.药师应当对处方用药适宜性进行审核,审核内容包括A.处方用药与临床诊断的相符性B.剂量、用法和疗程的正确性C.选用剂型与给药途径的合理性D.是否有药物不良相互作用和配伍禁忌E.是否注明必须做皮试的药品的过敏试验及结果的判定答案:A,B,C,E25.《中国药典临床用药须知》规定必须做皮肤敏感试验的药品是A.链霉素注射剂B.青霉素钠注射剂C.氨氯西林钠注射剂D.鱼肝油酸钠注射剂E.细胞色素C注射剂胸答案:B,D,E26.以下"需要做皮肤敏感试验"的药品中,源自一些权威性文献记载的是A.鲑鱼降钙素注射剂B.头孢菌素类注射剂C.α-糜蛋白酶注射剂D.白喉抗毒素注射剂E.复合维生素B注射剂答案:A,B,E27.下列"应该做皮肤敏感试验"的药品中,源自《中国药典临床用药须知(2010版)》的是A.天花粉蛋白B.玻璃酸酶注射剂C.右旋糖酐注射剂D.门冬酰胺酶注射剂E.普鲁卡因青霉素注射剂答案:B,D,E28.药物相互作用对临床药效学的影响主要表现在A.拮抗作用B.肝药酶活性改变C.肾小管排泌改变D.作用相加或增加疗效E.增加毒性或不良反应答案:A,D,E29.以下药物相互作用,可能主要影响临床药效学的是A.敏感化作用B.保护药品不受破坏C.减少彼此的不良反应D.药物血浆蛋白结合率改变E.作用不同的靶位,产生协同作用答案:A,B,C,E30.下列药物中,属于酶诱导剂的是A.利福平B.异烟肼C.苯巴比妥D.苯妥英钠E.环丙沙星答案:A,C,D31.下列药物中,属于酶抑制剂的是A.红霉素B.胺碘酮C.地塞米松D.伊曲康唑E.卡马西平答案:A,B,D32.合用磺酰脲类降糖药,可能迅速降糖以致出现低血糖的药品是A.地西泮B.阿司匹林C.依他尼酸D.水合氯醛E.卡那霉素答案:B,C,D33.合用他汀类药品,可能使其代谢减慢以致出现肌痛等严重不良反应的药品是A.红霉素B.异烟肼C.利福平D.西咪替丁E.伊曲康唑答案:A,B,D,E34.能竞争自肾小管排泄,致青霉素血浆浓度增大、半衰期延长的药品是A.保泰松B.丙磺舒C.阿司匹林D.吲哚美辛E.格列喹酮答案:A,B,C,D35.以下药物组合,可能发生药理配伍禁忌的有A.青霉素与苯妥英钠B.青霉素与麦角新碱C.阿昔洛韦与齐多夫定D.亚胺培南与更昔洛韦E.青霉素与普鲁卡因胺答案:C,D36.以下化学药与中成药联合应用中,疗效增强的是A.大蒜素联用链霉素提高后者血药浓度2倍B.甘草酸可降低链霉素对第Ⅷ对脑神经的毒害C.黄连、黄柏与四环素、呋喃唑酮合用治疗痢疾D.金银花能加强青霉素对耐药性金黄色葡萄球菌作用E.复方胃谷胺(丙谷胺与甘草、白芍、冰片)治疗消化性溃疡答案:A,C,D,E37.下列化学药与中成药联合应用中,降低药品的毒副作用的是A.甘草与氢化可的松协同抗炎、抗变态反应B.甘草酸可降低链霉素对第Ⅷ对脑神经的毒害C.白芨、海螵蛸粉制成片剂,可用于治疗消化道肿瘤D.甘草与呋喃唑酮合用治疗肾盂肾炎可防止其胃肠道反应E.应用石麦汤30~60剂,氯氮平治疗精神病流涎消失率为82.7%答案:B,C,D,E38.以下中成药中,含有麻黄碱成分的有A.止咳定喘膏B.防风通圣丸C.通宣理肺丸D.蛇胆川贝液E.消咳宁片答案:A,B,C,E39.下列常用中成药中,不宜与苯巴比妥同服用的是A.虎骨酒B.舒筋活络酒C.散痰宁糖浆D.蛇胆川贝液E.天一止咳糖浆答案:A,B40.下列中成药中,可能与氢氧化铝碳酸氢钠等碱性药物发生配伍禁忌的是A.香连片B.丹参片C.乌梅丸D.保和丸E.黄连上清丸答案:C,D41.以下有关应当判定为"不规范处方"的情况中,正确的是A.无适应证用药B.有不良相互作用C.无正当理由开具高价药D.中药饮片未单独开具处方E.用法、用量项下使用"遵医嘱"答案:D,E42.以下叙述中,处方审核结果可判为不规范处方的是A.重复用药B.字迹难以辨认C.中药饮片未单独开具处方D.无特殊情况门诊处方超过7日用量E.剂量、规格、数量、单位等书写不清楚答案:B,C,D,E43.以下叙述中,处方审核结果可判为超常处方的是A.无适应证用药B.无正当理由开具高价药C.无正当理由超说明书用药D.未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物E.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用机制相同药物答案:A,B,C,E44.以下叙述中,处方审核结果可判为用药不适宜处方的是A.适应证不适宜B.有不良相互作用C.联合用药不适宜D.使用"遵医嘱"字句E.处方后记无审核、调配及核对发药药师签名答案:A,B,C45.处方调配工作规范的要求有A.逐一进行单剂量调配B.能识别合适的包装和贮存要求C.能按照处方的记载正确准备药品D.能准备和粘贴用法用量签及特别提示E.能通过通用名、商品名、别名、品牌名来确定药物答案:B,C,D,E46.以下有关调配门诊处方的注意事项中,正确的是A.将调配药品置于单剂量药盒后核发B.对贵重药品、麻醉药品等分别登记账卡C.逐一检查调配药品的批准文号、有效期等D.调配齐全一张处方的药品后,再调配下一张处方E.对需要特殊保存(如2℃~10℃)的药品加贴醒目标签答案:B,C,D,E47.住院处方调配工作规范的正确叙述是A.临时医嘱急配急发B.口服药按每次用药包装C.每天调配发放长期医嘱药品D.开展出院患者用药教育,提供书面或面对面的用药指导E.特殊用法和注意事项的药品,由药师加注提示标签或向护士特别说明答案:A,B,C,D,E48.一药品包装上包装数量标示为25mg×12片/盒×10×30,则表示为A.药品的规格是25mgB.中包装内有10小盒C.大包装中有30中盒D.药品的最小包装是1盒12片E.最小包装的药品规格和数量是25mg×12片/盒答案:A,B,C,D,E49.调配处方的标签必须语言通俗易懂。
执业药师西药综合369个高频考点背诵版
执业药师西药综合369个高频考点背诵版第一章执业药师与药学服务1. 药学服务的【特殊人群】是(肝肾功能不全、血液透析者、妊娠期及哺乳期妇女、老幼病残、特殊或过敏体质)2. 药学服务的具体内容是(处方审核与调剂、静脉药物配制、制剂、药品检验、药品管理、质量监督、临床药学、药学信息、药学研究、药学教育、药事管理)3. 【一级信息源】优点是(内容最新、免受他人观点影响)4. 【一级信息源】缺点是(信息少、看不懂、耗时间)5. 【二级信息源】优点是(利用索引或文摘很快的对一级文献进行筛选)6. 【二级信息源】缺点是(文摘提供的信息不够全面甚至存在错误)7. 【三级信息源】优点是(内容广泛、使用方便)第二章药品调剂和药品管理8. 阿昔洛韦不良反应是(肾功能异常、急性【肾衰竭】)9. 利巴韦林不良反应是(【致畸】、胎儿畸形、肿瘤和溶血性贫血)10. 人促红细胞生成素不良反应是(【纯红细胞再生障碍性贫血】)11. 肝素不良反应是(诱发血小板减少症状【HIT】)12. 长期应用头孢菌素引起凝血功能障碍,需补充(【维生素K】与【维生素B】)13. 【培高利特】不良反应是(心脏瓣膜病)14. 【替加色罗】不良反应是(严重心脑血管不良事件)15. 【加替沙星】不良反应是(引起致死性【血糖紊乱】)16. 吗氯贝胺+其他抗抑郁药合用会(引起5-羟色胺综合征,应用至少间隔14日)17. 辛伐他汀+酮康唑/环孢素/吉非贝齐合用使(【横纹肌溶解】发生率增加)18. 两性霉素B、红霉素、氟罗沙星、奥沙利铂、多烯磷脂酰胆碱、哌库溴铵不宜选用(氯化钠溶液)19. 青霉素、头孢、苯妥英钠、阿昔洛韦、依托泊苷、瑞替普酶不宜选用(葡萄糖注射液)20. 静脉滴注氯化钾浓度(不宜超过【0.2%-0.4%】)21. 氯化钾注射液使用方式是(稀释后静脉滴注【禁止直接静脉注射】)22. 头孢曲松+【含钙注射液】混合(生成白色细微沉淀)23. 含钙注射液是(葡萄糖酸钙注射液、氯化钙注射液、复方氯化钠注射液、乳酸钠林格注射液、复方乳酸钠葡萄糖注射液、含钙的静脉营养液)24. 【万古霉素】滴注时间是(每0.5g至少加入100ml液体,静脉滴注时间控制在1h 以上)25. 【万古霉素】不良反应是(红人综合征)26. 滴注时间控制在1h以上的有(两性霉素B、林可霉素、克林霉素;多黏菌素、红霉素、左氧氟沙星)27. 维生素K静脉注射过快是(引起面部潮红、出汗、胸闷、血压下降、虚脱)28. 滴注过程中药液必须避光的有(硝普钠、对氨基水杨酸钠、尼莫地平、培氟沙星、长春新碱)29. 若以氯化钠或含盐类的注射液溶解,产生【胶状不溶物】的是(红霉素)30. 呋塞米注射液+盐酸多巴胺会(黑色沉淀)31. 需要使用非PVC(聚氯乙烯)输液瓶和输液管给药的是(紫杉醇注射液)32. 处方前记内容包括(患者姓名、性别、年龄,门诊或住院病历号、科别或病区和床位号,临床诊断)33. 处方正文内容包括(药品名称、剂型、规格、数量和用法用量)34. 处方后记内容包括(医师签名、药品金额、药学技术人员签名或加盖专用签章)35. 各类处方【颜色】是(麻醉、精一【淡红色】、急诊处方【淡黄色】、普通、精二【白色】、儿科【淡绿色】)36. 四查十对是(查处方:对科别、姓名、年龄;查药品:对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌:对药品性状、用法用量;查用药合理性:对临床诊断)37. 【中药饮片】必须单独开具处方38. 处方书写【药品用法】可以用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写39. 化学药、中成药处方每张处方不得超过【5种】药品40. 急诊处方不超过3日用量41. 门诊普通处方不超过7日用量42. 特别容易混淆的外文缩写:(每4小时1次【q4h】、每日2次【bid.】、每日3次【tid.】、每日4次【qid.】、隔日1次【qod.】)43. 有关【眼睛】的外文缩写:(右眼【OD】、双眼【OU】、左眼【OS./OL】)44. 餐前、餐后外文缩写:(餐前【Ac】、餐后【pc.】)45. 静滴与静注:(静滴【iv.gtt】、静注【iv.】)46. 患者咳嗽,但无感染诊断(白细胞计数、C-反应蛋白正常),给予阿奇霉素口服:(无适应证用药)47. 【二甲双胍】用于减肥:(无正当理由超说明书用药)48. 单一抗菌药已能控制的感染而应用2~3种抗菌药:(不合理联合用药)49. 滥用抗菌药物、糖皮质激素、人血白蛋白、辅助治疗药等:(过度治疗用药)50. 胃溃疡患者使用阿司匹林:(有禁忌症用药)51. 硫酸镁药理作用:(静脉注射【用于子痫、高血压危象】、口服【导泻】、外敷【消炎去肿】)52. 必须做皮肤敏感试验药物:(青霉素类、细胞色素C、白喉、破伤风、狂犬病抗毒素血清、抗蛇毒血清、降纤酶等)53. 青霉素皮试浓度和剂量:(500U【0.1ml】皮内注射)54. 常用含有化学成分的中成药:(鼻炎康片:含有马来酸氯苯那敏;妇科十味片:含有碳酸钙;消渴丸:含有格列本脲)55. SMZ+TMP合用:(作用不同靶位、协同抗菌)56. 阿莫西林+【克拉维酸钾】:(β-内酰胺酶抑制剂保护阿莫西林免受破坏)57. 左旋多巴+苄丝肼/卡比多巴合用:(能减少左旋多巴在外周代谢为多巴胺所导致的毒副作用,增加其在脑组织脱羧转变成多巴胺而发挥疗效)58. 肝药酶诱导剂有:(苯妥英钠、卡马西平、利托那韦、圣约翰草提取物、利福平)59. 肝药酶抑制剂有:(环丙沙星、利托那韦、克霉唑、氟康唑、伏立康唑、西咪替丁、环孢素、红霉素、葡萄柚汁、克拉霉素)60. CYP3A4强抑制剂(AUC增加≥5倍):(利托那韦、伏立康唑、替拉瑞韦、葡萄柚汁、克拉霉素、地尔硫䓬)61. CYP3A4中等抑制剂(2倍≤AUC增加<5倍):(西咪替丁、环丙沙星、环孢素、红霉素、氟康唑、)62. P-糖蛋白诱导剂:(卡马西平、苯妥英、苯巴比妥、利福平、圣约翰草提取物)63. P-糖蛋白抑制剂:(维拉帕米、红霉素、克拉霉素、利托那韦、环孢素、奎尼丁)64. 化学稳定性方面:(指混合后分散相发生的肉眼不可见的潜在变化,包括:pH变化(变化值>起始值的10%)、药物含量变化或新化合物的产生)65. 物理相容性方面:(颜色变化、浑浊、沉淀、气体产生、渗透压变化、破乳与分层、吸附)66. 舒肝丸+甲氧氯普胺合用:(降低药效)67. 氯氮平+石麦汤合用:(减少流涎症状)68. 甘草+氢化可的松:(抗炎、抗变态反应有协同作用)69. 蛇胆川贝液+可待因/吗啡:(易导致呼吸衰竭)70. 异烟肼+昆布:(昆布中含碘,与异烟肼发生氧化反应,使异烟肼失去活性)71. 属于【超常处方】:(无适应症用药、无正当理由开具高价药、无正当理由超说明书用药、无正当理由开具两种以上作用机制相同药物)72. 禁止振荡的药物:(人促红细胞生成素【EPO】)73. 药物的贮存温度:(阴凉处:不超过20℃;凉暗处:不超过20℃+遮光;冷处:2-10℃)74. 易受光线影响药物:(硝普钠、硫酸亚铁、多巴胺、硝酸甘油、甲钴胺制剂、维生素)75. 需冷处贮存的药物:(胰岛素、血液制品、生物制品、双歧三联活菌胶囊、降钙素鼻喷雾剂、亚硝酸异戊酯吸入剂)76. 不宜冷冻的药品:(胰岛素、血液制品、甘露醇、乳剂、双歧三联活菌制剂)77. 促使体格强壮、肌肉发达、增强爆发力,缩短体力恢复时间:(蛋白同化激素【甲睾酮、苯丙酸诺龙】)78. 刺激血红细胞的生长,以提高血液中携氧量:(人促红细胞生成素【EPO】)79. 使情绪高涨、斗志昂扬、还能产生欣快感:(精神刺激剂【可卡因】)80. β受体阻断剂与利尿剂属于:(兴奋剂)第三章用药安全81. 不能用【超过40℃】水服用:(活菌制剂)82. 【临用前】加水配置成溶液使用:(高锰酸钾)83. 不宜嚼碎服用、应整粒吞服,以免药粉留在口腔内发生口腔溃疡:(胰酶肠溶胶囊)84. 排出体外的结构【酷似完整药片】:(硝苯地平控释片、氯化钾缓释片、甲磺酸多沙唑嗪控释片)85. 抗酸药与助消化药:(嚼碎后服用)86. 胰岛素注射剂【未开启包装】时:(置于2~8℃保存)87. 胰岛素注射剂【开始使用后】:(不要存放冰箱中,室温存放4-6周)88. 栓剂因温度高软化:(可将其放入冰箱冷藏室)89. 可引起【刺激性干咳】药物:(卡托普利)90. 可引起泪液、尿液呈【橙红色】:(利福平)91. 服用后大便会呈无光泽黑色:(铁剂)92. 吸入药物后漱口:(吸入糖皮质激素)93. 可引起【眩晕、视物不清】的药物:(卡马西平、苯妥英钠)94. 可出现【尿中结晶】药物:(磺胺类、喹诺酮类【多饮水】)95. 可引起【体位性低血压】药物:(哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪)96. 清晨5时至中午11时最低,下午2时至次日凌晨1时最高:(【胃酸】分泌规律)97. 血药浓度峰值一般在清晨7-8时,谷值则在午夜0时:(【糖皮质激素】分泌规律)98. 哮喘的高发时期:(凌晨0-2时是哮喘者对乙酰胆碱和组胺反应最为敏感时间【平喘药宜睡前服用】)99. 【清晨】服用的药物:(泼尼松、氟西汀、依那普利、氨氯地平、硫酸镁)100. 【餐前】服用的药物:(复方铝酸铋、甲氧氯普胺、多潘立酮、阿仑膦酸钠【晨起】、格列本脲、格列齐特、头孢拉定、头孢克洛、阿奇霉素)101. 【餐中】服用的药物:(二甲双胍、阿卡波糖、奥利司他、美洛昔康、胰酶、舒林酸、格列美脲)102. 【餐后】服用的药物:(吲哚美辛、双氯芬酸、西咪替丁、维生素B1)103. 【睡前】服用的药物:(辛伐他汀、氯苯那敏、艾司唑仑、沙丁胺醇、比沙可啶、西咪替丁)104. 给药后1-2h内尽量不排尿,以免影响药效:(栓剂)105. 应整片或整丸吞服,严禁嚼碎服用:(缓控释制剂)106. 严禁直接服用或口含:(泡腾片)107. 含服后30min内不宜吃东西或饮水:(舌下片)108. 【宜多饮水】药物:(阿仑膦酸钠、抗痛风药、磺胺药、链霉素、利胆药、氨茶碱、喹诺酮类、口服补液盐)109. 【限制饮水】的药物:(硫糖铝、果胶铋、苦味健胃药、止咳糖浆、甘草合剂、硝酸甘油片、去氨加压素)110. 应多饮水,每日保持尿量在2000ml以上,同时碱化尿液:(别嘌醇、丙磺舒、苯溴马隆)111. 提示患者在服药后不宜立即平卧,保持上身直立30min:(阿仑膦酸钠)112. 不宜用【热水】送服药物:(乳酶生、活疫苗、胰酶、维生素)113. 降糖药+饮酒:(出现低血糖症状、呼吸中枢抑制)114. 乙醇+苯巴比妥合用:(镇静、嗜睡加重)115. 能引起【双硫仑样反应】的药物:(甲硝唑、头孢曲松、头孢哌酮、氯丙嗪)116. 【茶水】可减少吸收的药物:(硫酸亚铁、四环素、红霉素、胃蛋白酶)117. 【食醋】不宜同服的药物:(磺胺类药物、氨基糖苷类、抗痛风药)118. 应【多吃脂肪】的药物:(灰黄霉素、脂溶性维生素(A.D.E.K)、维A酸)119. 应【少吃蛋白质】的药物:(左旋多巴)120. 应【多吃蛋白质】的药物:(肾上腺皮质激素)121. 不能喝葡萄柚汁的药物【影响CYP3A4代谢】:(XX地平、辛伐他汀、环孢素、特非那定、地西泮、三唑仑、西沙必利、维拉帕米【对氨氯地平无影响】)122. 阿托品在发挥解痉作用时,引起口干与心悸:(属于副反应【指在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的不适反应】)123. 氨基糖苷类抗生素如链霉素、庆大霉素等具有的耳毒性:(属于毒性反应【在治疗剂量时造成某种功能性或器质性损害】)124. 注射青霉素或异种血清引发全身性过敏反应,表现为皮疹、恶心、呕吐、呼吸困难甚至过敏性休克致死亡:(属于过敏反应【这种反应的发生与药物剂量无关或关系甚少】)125. 长期口服广谱抗生素导致二重感染:(属于【继发反应】)126. 服用巴比妥类药物后出现次晨的宿醉现象:(属于【后遗效应】)127. 阿片类镇痛药具有较强的成瘾性,如果长时间大量使用(如吸毒者):(可能产生心理依赖性和生理依赖性)128. 长期应用肾上腺糖皮质激素类药物,停用后引起原发疾病的复发,还可能导致病情恶化:(属于【撤药反应】)129. 红细胞膜内的葡萄糖-6-磷酸脱氢酶有缺陷者服用某些药物如伯氨喹,容易出现溶血反应:(属于【特异质反应】)130. 致畸作用药物:(沙利度胺、己烯雌酚、甲氨蝶呤、环磷酰胺)131. 四环素类与含金属离子药物合用影响药效:(影响【吸收】)132. 氟西汀和华法林或洋地黄毒苷同服,氟西汀与血浆蛋白的结合力强,可取代与血浆蛋白结合的华法林或洋地黄毒苷,使华法林或洋地黄毒苷的游离型血药浓度升高:(影响【分布】)133. 两种药品联合使用,如果一种药抑制第二种药的代谢酶,则会造成第二种药在体内蓄积而药效增强,可能导致药源性疾病发生:(影响【代谢】,如酮康唑与阿托伐他汀合用)134. 有些药物具有竞争排泄作用,占据排泄通道,阻碍其他药物的正常排泄:(影响【排泄】,如青霉素与丙磺舒合用)135. 药源性疾病【年龄因素】:(例如:灰婴综合征【新生儿肝酶发育不全,肾脏排泄功能减弱,氯霉素在体内蓄积导致】)136. 药源性疾病【遗传因素】:(例如:异烟肼的代谢快慢)137. 药源性疾病【基础疾病因素】:(例如:患者肝肾功能不全,影响药物代谢排泄)138. 易引起【胃肠道】疾病药物:(布洛芬、吲哚美辛、硫酸亚铁、阿洛司琼)139. 易引起【肝脏】损害药物:(酮康唑、辛伐他汀、丙戊酸钠、异烟肼、利福平、对乙酰氨基酚、卡马西平)140. 易引起【肾脏】毒性药物:(头孢一或二代、顺铂、氨基糖苷类、阿昔洛韦、马兜铃酸的中药、环孢素、非甾体抗炎药)141. 易引起【锥体外系反应】药物:(氯丙嗪、甲氧氯普胺、甲基多巴、左旋多巴)142. 易引起【高血压】药物:(麻黄碱、萘甲唑啉、麦角新碱、垂体后叶素、EPO、糖皮质激素)143. 易引起【耳毒性】药物:(氨基糖苷类、呋塞米、氯喹、依他尼酸)144. 易引起【粒细胞减少】药物:(丙硫氧嘧啶、氯霉素、磺胺类)145. 老年人【敏感性降低】药物:(β受体激动剂与阻断剂)146. 容易透过胎盘屏障的药物:(脂溶性高、分子量小、离子化程度低)147. 受精后18天左右:(无致畸作用【胚胎死亡/流产/存活发育正常】)148. 妊娠【3-12周】:(药物致畸敏感期)149. 【沙利度胺】致畸作用:(海豹儿)150. 【甲氨蝶呤】致畸作用:(颅骨和面部畸形、唇腭裂)151. 【四环素】不良反应:(四环素牙、牙齿黄染)152. 烷化剂或氮芥类致畸作用:(泌尿生殖系统异常)153. G-6-P缺乏可引起溶血的药物:(磺胺类、伯氨喹、对乙酰氨基酚、氨基比林、大剂量维生素K)154. 妊娠后期使用【华法林】:(胎儿严重出血,甚至死胎)155. 氨基糖苷类抗生素:(可致胎儿永久性耳聋及肾脏损害)156. 分娩前使用氯霉素:(引起灰婴综合征)157. 妊娠【A级】药物:(维生素、氯化钾、枸橼酸钾)158. 妊娠【B级】药物:(青霉素、头孢、红霉素、法莫替丁、雷尼替丁、对乙酰氨基酚、阿昔洛韦)159. 妊娠【C级】药物:(奥美拉唑、环丙沙星、罗格列酮、美托洛尔)160. 妊娠【D级】药物:(卡马西平、卡托普利、链霉素、伏立康唑)161. 妊娠【X级】药物:(辛伐他汀、沙利度胺、甲氨蝶呤、激素类米非司酮、利巴韦林、华法林、非那雄胺、米索前列醇)162. 【易进入乳汁】的药物:(地西泮【脂溶性高】、红霉素【弱碱性】)163. 【易进入乳汁】的药物特点:(弱碱性、低蛋白结合率、脂溶性大)164. 对哺乳期妇女【无害】的抗生素:(青霉素)165. 引起新生儿胆红素脑病(核黄疸):(磺胺类)166. 【肝功能不全】分级评估系统:(Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分)167. A级肝功能不全患者用药剂量【5-6分】:(【50%】的维持剂量)168. B级肝功能不全患者用药剂量【7-9分】:(【25%】的维持剂量)169. C级肝功能不全患者用药剂量【10-15分】:(使用不受肝病影响的药物)170. 【肝脏疾病时】,蛋白合成功能减退,血浆蛋白浓度降低:(药物与血浆蛋白结合率下降,游离性药物增加,药物【作用增强】)171. 肝功能不全而肾功能正常的患者:(选用对肝毒性小并且从肾脏排泄的药物)172. 肾功能不全而肝功能正常的患者:(选用双通道(肝肾)排泄的药物)173. 轻度肾功能不全用抗菌药物剂量:(2/3-1/2)174. 中度肾功能不全用抗菌药物剂量:(1/2-1/5)175. 重度肾功能不全用抗菌药物剂量:(1/5-1/10)176. 透析患者疼痛首选【镇痛药】:(对乙酰氨基酚)177. 透析患者需要使用的维生素:(维生素B、维生素C、维生素D)178. 透析患者常用药物:(磷结合剂、维生素B/C/D、铁剂、缓泻药(乳果糖、开塞露)、EPO、非甾体抗炎药)179. 肾脏功能衰竭补充活性维生素D:(【骨化三醇】和【阿法骨化醇】)180. Cockroft-Gault公式:(用于根据肌酐清除率调整用药方案)181. 移植患者常用免疫抑制剂:(环孢素、他克莫司、吗替麦考酚酯、硫唑嘌呤、咪唑立宾、来氟米特、西罗莫司、糖皮质激素)182. 需要监测血药浓度的免疫抑制剂:(他克莫司、环孢素、西罗莫司)183. 受食物影响大的免疫抑制剂:(他克莫司、吗替麦考酚酯【空腹服用】)184. 药片不能压碎、咀嚼或掰开,建议每天固定时间服用,可餐前或餐后:(西罗莫司)185. 他克莫司、环孢素+葡萄柚汁或者伊曲康唑、红霉素等【肝药酶抑制剂】:(血药浓度升高)186. 他克莫司+高脂饮食或肝药酶诱导剂【利福平、卡马西平】:(血药浓度降低)187. 西罗莫司+高脂饮食/高脂饮食:(血药浓度升高)188. 西罗莫司+伊曲康唑、红霉素等【肝药酶抑制剂】:(血药浓度升高)189. 西罗莫司+肝药酶诱导剂【利福平、卡马西平】:(血药浓度降低)第四章药物治疗管理与健康促进190. 药物治疗方案的一般原则:(有效性、安全性、经济性、方便性)191. 药物治疗的前提:(安全性)192. 选择药物的首要标准:(有效性)193. TDM结果调整给药方案:(稳态一点法、一点法、重复一点法、PK/PD参数法、Bayesian反馈法)194. 根据患者生化指标调整给药方案:(根据肌酐清除率、肝功能指标、抗凝药根据INR(国际标准化比值)调整给药剂量)195. 可以为总体医疗费用的控制和医疗资源优化配置提供基本信息:(最小成本分析)196. 将药物治疗的成本与所产生的效益归化为以货币为单位的数字,用以评估药物治疗方案的经济性:(成本-效益分析)197. 药物治疗的效果不以货币为单位表示,而是用其他量化的方法表达治疗目的,如延长患者生命时间等:(成本-效果分析)198. 效用指标是指患者对某种药物治疗后所带来的健康状况偏好(即主观满意程度),主要为质量调整生命年或质量调整预期寿命两种:(成本-效用分析)199. 成人白细胞数计数:((4.0-10)×109/L)200. 【血小板】正常值:((100-300)×109/L)201. 【男性红细胞】数量正常值:((4.0-5.5)×1012/L)202. 【女性红细胞】数量正常值:((3.5-5.0)×1012/L)203. 引起中性粒细胞或白细胞【增多】:(【细菌】感染)204. 引起中性粒细胞或白细胞【减少】:(【病毒】感染、结核、伤寒、寄生虫)205. 引起【嗜酸性粒细胞】增多的原因:(过敏性疾病【哮喘、荨麻疹、湿疹等】、头孢拉定、头孢氨苄、头孢呋辛、头孢哌酮)207. 【淋巴细胞增多】的原因:(水痘、麻疹、结核病等传染病)208. 红细胞沉降率【ESR】加快:(可能结核或细菌感染所致炎症、组织损伤等)209. 【中性粒细胞】占白细胞的比例:(50%-70%)210. 【尿酸盐结晶】常见于:(痛风)211. 【急性胰腺炎】诊断指标:(【血清淀粉酶】升高)212. 引起尿pH增高的药物:(碳酸氢钠、碳酸钾、氨丁三醇)213. 引起尿pH降低的药物:(维生素C、氯化铵)214. 引起尿沉渣结晶的药物:(磺胺类)215. 粪便变成橘红至红色:(利福平)216. 柏油黑便并有光泽:(上消化道出血)217. 引起【碱性磷酸酶(ALP)】升高:(他汀类药物或骨骼疾病)218. 引起AST与ALT升高的药物:(氯丙嗪、异烟肼、奎宁、水杨酸、利福平、红霉素、氟康唑、他汀类药)220. AST/ALT比值【大于1】:(慢性肝炎、肝硬化)221. AST/ALT比值【小于1】:(急性肝炎)222. 白蛋白【A】与球蛋白【G】的正常比值范围:((1.5-2.5):1)223. 间接胆红素、直接胆红素、总胆红素三者都高:(【肝细胞】性黄疸)224. 总胆红素高,伴间接胆红素高:(【溶血性】黄疸)225. 总胆红素高,伴直接胆红素高:(【梗阻性】黄疸)226. 可引起肌酸激酶【CK】升高药物:(他汀类+贝丁酸类药物)227. 大三阳:(HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+))228. 小三阳:(HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+))229. 衡量【肾功能】的指标:(血清尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr))230. 【急性心肌梗死】早期诊断指标:(肌酸激酶(CK))231. 心肌肌钙蛋白T【cTnT】>0.5ug/L :(可诊断急性心肌梗死)232. 引起【血糖升高】的药物:(糖皮质激素、利尿剂、甲状腺激素)233. 反应测定【前3个月内】的平均血糖水平:(糖化血红蛋白【正常值5.0%-8.0%】)234. 与动脉硬化和冠心病的发生呈【负相关】:(高密度脂蛋白)235. 引起胆固醇水平增高:(避孕药、环孢素、肾上腺皮质激素)236. 血脂水平正常参考值:(总胆固醇【TC】:<5.2mmol/L;三酰甘油【TG】:0.56-1.70mmol/L;低密度脂蛋白胆固醇【LDL-C】:2.1-3.1mmol/L)237. 检查外源性凝血因子的一种过筛试验,监测口服抗凝剂的首选指标:(凝血酶原时间(PT))238. 华法林安全国际标准化比值范围:(2.0-3.0)239. 细菌药敏试验方法:(稀释法(肉汤稀释法、琼脂稀释法)、纸片扩散法、E-test 法)240. 万古霉素敏感:(可预测替考拉宁敏感)241. 红霉素敏感:(可预测克拉霉素、阿奇霉素敏感)242. 苯唑西林敏感:(可预测葡萄球菌属对β-内酰胺药物(除头孢洛林外)的敏感性)243. 手术器官为人体无菌部位,局部无炎症、无损伤,也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官:(清洁手术【I类切口】,手术部位无污染,通常不需预防用抗菌药物)244. 手术部位存在大量人体寄殖菌群,手术时可能污染手术部位而引致感染:(清洁-污染手术【II类切口】,此类手术通常需预防性使用抗菌药物)245. 已造成手术部位严重污染的手术:(污染手术【III类切口】,此类手术需预防性使用抗菌药物)246. 在手术前即已开始治疗性应用抗菌药物:(污染-感染手术【IV类切口】)247. 若术前发现有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)定植的可能或者该医疗机构MRSA发生率高:(可选用万古霉素、去甲万古霉素预防感染)248. 硝基咪唑类、氟喹诺酮类、多黏菌素类、达托霉素、氨基糖苷类:(浓度依赖型)249. 青霉素、头孢菌素类、林可霉素类、红霉素【部分大环内酯类】:(时间依赖型)250. 替加环素、利奈唑胺、阿奇霉素、四环素类、万古霉素:(时间依赖型且抗菌作用时间较长)251. 评估浓度依赖型抗细菌药物PK/PD参数:(Cmax/MIC或AUC(药时曲线下面积)0-24/MIC)252. 评估时间依赖型抗细菌药物PK/PD参数:(%T>MIC)253. 评估时间依赖型且抗细菌作用时间较长PK/PD参数:(AUC(药时曲线下面积)0-24/MIC)254. 时间依赖型抗真菌药:(氟胞嘧啶)255. 时间依赖型且抗真菌作用持续时间长:(唑类抗真菌药物,如氟康唑、伊曲康唑和伏立康唑)256. 浓度依赖性且具有长PAFE:(两性霉素及其脂质制剂和棘白菌素类药物,如卡泊芬净、米卡芬净)第五章常见病症的健康管理257. 发热的诊断:(直肠温度>37.6℃、口腔温度>37.3℃、腋下温度>37.0℃,昼夜温差超过1℃)258. 退热的首选药:(对乙酰氨基酚)259. 对乙酰氨基酚退热一日安全剂量:(成人一次0.3-0.6g,一日不超过【2g】;儿童按体重10-15mg/kg)260. 儿童病毒感染用阿司匹林退热:(引起瑞夷综合征【Reye,s综合征】)261. 布洛芬用法用量:(成人及12岁以上儿童:一次0.2-0.4g,一日3-4次;1-12岁儿童:每次5-10mg/kg)262. 严重疼痛患者在规律使用解热镇痛抗炎药的基础上:(可短期按需服用氨酚羟考酮片)263. 平滑肌痉挛引起的疼痛可用:(山莨菪碱、颠茄浸膏片)264. 长期精神较紧张者引起头痛:(地西泮(安定)片)265. 伴有反复性偏头痛:(麦角胺咖啡因、罗通定、苯噻啶)266. 三叉神经痛:(首选卡马西平、加巴喷丁,如无效可继服苯妥英钠、巴氯芬、阿米替林等药物)267. 关节疼痛:(硫酸氨基葡萄糖胶囊)268. 解热镇痛药用于镇痛:(一般不超过5天【如果是退热不超过3天】)269. 对于不需要避孕的痛经患者:(非甾体抗炎药是首选【布洛芬、萘普生、双氯芬酸等】)270. 对于需要避孕的痛经患者:(可以考虑激素治疗【避孕药】,如黄体酮,醋酸甲羟孕酮)271. 非麻醉性强效镇咳药,起效迅速,镇咳效力为可待因的2~4倍。
药品调剂技术练习题及答案
药品调剂技术练习题及答案一、单选题(共IOO题,每题1分,共100分)1、审方时发现配伍禁忌的,正确的处理方法是()A、划掉配伍禁忌其中一种B、及时查明,联系处方医师说明并请其处理C、自行更换成无配伍禁忌的药D、征求患者意见E、其他正确答案:B2、药师应当凭()调剂处方药品,对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方,不得调剂。
A、药品发票B、病历本C、诊断报告D、医师电话E、医师处方正确答案:E3、静脉用药调配中心各功能室的洁净级别要求:一次更衣室、洗衣洁具间为()A、100级B、无洁净级别C、10万级D、万级E、30万级正确答案:C4、以下不宜与藜芦同用的是()A、三棱B、肉桂C、丁香D、细辛E、芒硝正确答案:D5、药品调剂需要药师、()、护士、患者(或其家属)、会计等相互配合、共同完成。
A、口腔技师Bs检验师C、理疗师D、老师E^医师正确答案:E6、静脉用药调配中心建设的要求,不正确的是()A、设计要求布局合理B、药品、物料贮存库应当分设冷藏、阴凉和常温区域C、洁净区应当持续送入新风,并维持负压差D、要设有温度、湿度、气压等监测设备E、要能保证洁净区、辅助工作区和生活区的划分正确答案:C7、目前多数医院住院摆药的品种仅限于口服固体药、小针剂和()A、外用药B、大输液C、麻醉药品D、出院带药E、精神药品正确答案:B8、关于静脉用药调配中心的建设要求,正确的描述是()A、设计布局应考虑建有淋浴间B、不同区域之间的人流和物流出入走向合理C、传递窗不必双向互锁D、可以建在地下室E、建设选址时不必考虑远离污染源正确答案:B9、以下关于调配中药处方的操作注意事项,错误的是OA、操作时需随时核对药品名称及用量。
B、处方中有特殊处理的药品,如先煎、后下、包煎、炸化、冲服等要单包成小包,并注明用法,放入大包内。
C、每帖(剂)的重量误差应控制在±10%以内,贵重药和毒性药不得超过±2%oD、严格按照医师处方要求、处方应付常规要求和传统调配习惯进行调配药品。
2药品调剂和药品管理
1.最佳选择题1.不属于兴奋剂的是∙ A.蛋白同化制剂∙ B.-受体阻断剂∙ C.利尿剂∙ D.精神刺激剂∙ E.钙通道阻滞剂参考答案E解析:兴奋剂一般分为蛋白同化制剂、肽类激素、麻醉药品、刺激剂(含精神药品)、药品类易制毒化学品、医疗用毒性药品及其他类。
其中B、C项均属于其他类。
本题选E。
2.归属影响药品质量的人为因素的是∙ A.药品质量监督管理情况∙ B.包装车间湿度∙ C.药品贮存时间∙ D.药品剂型∙ E.包装材料参考答案A解析:人为因素包括:①人员设置;②药品质量监督管理情况,如规章制度的建立、实施及监督执行;③药学人员药品保管养护技能以及对药品质量的重视程度、责任心的强弱,身体条件、精神状态的好坏等。
本题选A。
3.属于“药理作用拮抗”下联合用药的为∙ A.硫酸亚铁联用维生素C∙ B.吗啡联用纳洛酮∙ C.青蒿素联用乙胺嘧啶∙ D.庆大霉素联用呋塞米∙ E.肝素钠联用阿司匹林参考答案B解析:本题考查的是药品调剂和药品管理的知识点。
纳洛酮为吗啡的拮抗剂4.苄丝肼和左旋多巴同时服用,所产生的药物相互作用属于∙ A.保护药品免受破坏∙ B.延缓或降低抗药性∙ C.作用不同的靶点∙ D.促进机体的利用∙ E.竞争性拮抗参考答案A解析:苄丝肼或卡比多巴为芳香氨基酸类脱羧酶抑制剂,可抑制外周左旋多巴脱羧转化为多巴胺的过程,使循环中左旋多巴含量增高5~10倍,进入脑中的多巴胺量也随之增多。
当与左旋多巴合用时,可提高后者的血药浓度,增加进入脑组织的量,延长其半衰期,并可减少左旋多巴的用量,并降低外周性心血管系统的不良反应。
本题选A。
5.药物相互作用主要是药效学的影响是∙ A.阿司匹林使青霉素作用增强∙ B.氢氯噻嗪减弱甲苯磺丁脲的降糖作用∙ C.硫酸亚铁使四环素的疗效降低∙ D.利福平使硝苯地平疗效降低∙ E.维生素C与多潘立酮同服吸收减少参考答案B解析:本题考查的是药品调剂和药品管理的知识点。
氯噻嗪具有减弱甲苯磺丁脲的降糖作用,属于拮抗作用,故选B。
药品调剂技术练习题(含答案)
药品调剂技术练习题(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.临床药师是指以系统药学专业知识为基础,并具有一定医学和相关专业基础知识与技能,( ),促进药物合理应用和保护患者用药安全的药学专业技术人员。
A、直接参与销售B、直接参与临床用药C、直接参与抢救D、直接参与患者护理E、直接参与开处方正确答案:B2.装斗需要注意的不包括( )A、装药不可过满B、细小种子类饮片药斗中应先垫纸C、相似饮片应仔细核对D、新添饮片放在原有饮片上E、补充饮片应先进行整理正确答案:D3.药品给药途径不同,不仅影响药物起效快慢和强弱,还可以改变药物作用性质。
硫酸镁溶液,口服给药时可产生( )。
A、止泻作用B、降血压和抗惊厥作用C、导泻作用D、消肿止痛E、解热镇痛作用正确答案:C4.有关建立调剂错误登记报告制度的叙述错误的是:A、所有内部差错应及时登记,定期进行统计分析B、出门差错应填报“用药错误报告表”C、差错隐患应填报“隐患分析报告表”D、鼓励药师报告差错隐患,积极采取措施从系统上预防调剂错误。
E、药房负责人应及时向药学部门负责人报告错误发生经过及原因,分析出现危害的程度和处理结果正确答案:C5.下列有关静脉用药集中调配工作中摆药和核对的叙述,不正确的是( )A、严格实行双人核对制度B、按操作规则,药师摆药应当每2人一组C、摆药及核对时,应注意处方的合理性,发现问题及时与审方药师联系D、摆药和核对人员必须签字或签章确认,以示负责E、打印、贴签、摆药和核对是在医嘱处方审核前进行正确答案:E6.关于胰岛素注射液的说法正确的是:A、用药后可保持一天血糖平衡,不必考虑饮食情况B、未开封前冰箱冷藏存储C、长期使用可出现成瘾性D、使用时尽量选择腹部注射E、开口后要保持2~8℃储存正确答案:B7.药学服务内容涵盖:A、与患者用药需求相关的全部内容B、与临床治疗需求相关的内容C、与药师日常工作相关的内容D、与健康保健相关的内容E、与医院发展相关的内容正确答案:C8.关于药品的定位摆放错误的说法是( )A、体积、重量较大的药品应定在较低的位置上B、药品所定的位置要符合药品的分类要求C、药品一旦定位后,应贴上醒目的标签,不得更改或移位。
2017年执业药师《西药学》知识点:药品调剂与药品管理【2】
1、处方用药与病症诊断的相符性
1.无适应证用药
①流感——抗生素(病原体是流感病毒,而非细菌)
②咳嗽——阿奇霉素(无细菌感染指征)
③Ⅰ类手术切口——第三代头孢菌素(对金黄色葡萄球菌不敏感)
④肠球菌感染——克林霉素(天然耐药)
⑤大观霉素——非淋球菌泌尿道感染(大观霉素仅用于淋球菌感染)
2.无正当理由超适应证用药
①坦洛新——降压
②阿托伐他汀钙——补钙
③黄体酮——输尿管结石
④小檗碱(黄连素)——降血糖
⑤二甲双胍——非糖尿病患者的减肥
3.联合用药(不适宜)
①病因未明
②单一抗菌药已能控制的感染
③大处方,盲目而无效果应用肿瘤辅助治疗药
④一药多名,即一种通用名的药物活性成分有多种不同的商品名而导致重复用药
有渗出时:先溶液剂湿敷,后油剂
亚急性期:红肿减轻、渗液减少—糊剂、粉剂、洗剂
慢性期:皮损增厚,呈苔藓样变——软膏和乳膏剂
支气管扩张药氨茶碱
注射剂——哮喘急性发作(速效)
栓 剂——直肠给药(避免对胃肠道的刺激,减少副作用,吸收快,维持时间长)
缓释片剂——可维持疗效8~12h,减少服药次数(避免夜间服药)
咳喘灵、咳必清、鼻炎片、鼻通
含对乙酰氨基酚的抗感冒药
扑感片、扑感灵;速感康、速感宁;强力感冒片、感冒安、感冒灵、
感特灵、复方感冒灵;贯防感冒片、维C银翘片、银菊清热片、
新复方大青叶片、复方小儿退热栓
5、对规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果判定
①β-内酰胺类抗生素的青霉素
②氨基糖苷类抗生素中的链霉素
③碘造影剂
④局麻药
药学综合知识与技能(药品调剂和药品管理)模拟试卷2(题后含答案及解析)
药学综合知识与技能(药品调剂和药品管理)模拟试卷2(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1.医疗机构制剂申请要求临床研究受试例数不得少于( )。
A.30例B.50例C.60例D.70例E.80例正确答案:C 涉及知识点:药品调剂和药品管理2.运动员参赛时无须禁用的药品是( )。
A.利尿药B.蛋白同化激素C.钙离子通道阻滞剂D.麻醉性镇痛剂E.β受体阻断剂正确答案:C 涉及知识点:药品调剂和药品管理3.重酒石酸去甲肾上腺素注射剂的规格为2ml/10mg;问吸取该注射液1ml相当于去甲肾上腺素的量是(重酒石酸去甲肾上腺素分子量337.28,去甲肾上腺素分子量169.18)( )。
A.0.5mgB.1.0mgC.1.5mgD.2.0mgE.2.5mg正确答案:E 涉及知识点:药品调剂和药品管理4.IU维生素A相当于( )。
A.30μg维生素AB.3μg维生素AC.0.3μg维生素AD.0.03μg维生素AE.0.003μg维生素A正确答案:C 涉及知识点:药品调剂和药品管理5.配制10%葡萄糖注射液500ml,现用50%和5%葡萄糖注射液混合,应当分别量取( )。
A.50%葡萄糖注射液56ml和5%葡萄糖注射液444mlB.50%葡萄糖注射液72ml和5%葡萄糖注射液428mlC.50%葡萄糖注射液85ml和5%葡萄糖注射液415mlD.50%葡萄糖注射液94ml和5%葡萄糖注射液406mlE.50%葡萄糖注射液106ml和5%葡萄糖注射液394ml正确答案:A 涉及知识点:药品调剂和药品管理6.欲用95%乙醇和蒸馏水配制70%醇1000ml,所取95%醇体积约为( )。
A.500mlB.665mlC.700mlD.737mlE.889ml正确答案:D 涉及知识点:药品调剂和药品管理7.医嘱:万古霉素0.5g溶解至100ml生理盐水中,滴注时间不得少于75分钟。
已知所用输液器的滴系数为15,试问每分钟滴数最多为( )。
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【西药综合】第二章:药品调剂与药品管理(重点及习题)
特别注意
以下内容为药师帮教研团队精心编写其他公众号如要转载请注明出处否则一旦发现,立即举报1、处方的种类法定处方:《中华人民共和国药典》医师处方:医师开具的。
2、处方颜色记忆:“黄帝急了,儿子被白骨精两个招式打成绿巨人了而且还起了红色的麻疹。
”黄帝急了——黄色的急诊处方;儿子被打成绿巨人——儿科的绿色处方;白骨精两个招式——二类精神药品处方;起了红色的麻疹——淡红色的麻醉和一类精神药品处方。
3、处方中常见的外文缩写:
4、处方的审核
处方一般不得超过7日用量,急诊处方一般不得超过3日用量。
四查十对:查处方:对科别、姓名、年龄;查药品:对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌:对药品性状、用法用量;查用药合理性:对临床诊断。
5、用药适宜性审核:(重点掌握)
无适应症用药:流感——抗生素(病原体是流感病毒,而非细菌);咳嗽——阿奇霉素(无细菌感染指征);Ⅰ类手术切口——第三代头孢菌素(第三代头孢菌素对金黄色葡萄球菌不敏感)超适应症用药:坦洛新——降压;阿托伐他汀钙——补钙;黄体酮——输尿管结石盲目联合用药:肠炎细菌感
染性腹泻——小檗碱(黄连素)片+盐酸地芬酯片+八面体蒙脱石散剂。
过渡治疗用药:滥用抗菌药物、糖皮质激素、人血白蛋白、二磷酸果糖、肿瘤辅助治疗药等;无治疗指征盲目补钙;食管癌——给予顺铂+氟尿嘧啶+表柔比星+依托泊苷。
表柔比星、依托泊苷不能明显提高疗效,反而会增加毒性。
有禁忌症用药:抗胆碱药和抗过敏药用于伴有青光眼和良性前列腺增生患者;盐酸伪麻黄碱用于伴有严重高血压患者;脂肪乳用于急性肝损伤、急性胰腺炎、脂质肾病、脑卒中、高血脂患者;抗抑郁药司来吉兰用于伴有尿潴留、前列腺增生的患者。
备注:这类题主要是以配伍题出现,要记清楚例子。
6、必须做皮试的药品:
7、处方审核结果(多以配伍题出现,次重点)书写不规范处方
①书写不规范②未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗
菌药物处方③中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”顺序排列
用药不适宜处方
1)适应证不适宜的;(不对症)
2)遴选的药品不适宜的;(某些适应症对了,但所选药物不是最优选)
3)药品剂型或给药途径不适宜的;
4)无正当理由不首选国家基本药物的;
5)用法、用量不适宜的;6)联合用药不适宜的;
7)重复给药的;
8)有配伍禁忌或者不良相互作用的;
9)其他用药不适宜情况的。
记忆:只要出现“不适宜”和“重复”和“配伍禁忌”和“不首选”。
超常处方——“四无”无适应症用药;
无正当理由开具高价药;
无正当理由超说明书用药;
无正当理由为同一患者同时开具两种以上药理作用机制相
同的药物。
记忆:“四无”8、影响药品质量的因素
人药品本身环境:阳光、空气、湿度、温度、时间、震荡(人促红素)9、中国药典规定药品储藏的温度
室温(10 ℃—30℃)阴凉处(不超过20℃)凉暗处(不超过20℃)避光冷处(2℃—10℃)10、不易冷冻的常用药品(重点掌握)
胰岛素制剂:胰岛素、胰岛素笔芯、低精蛋白胰岛素、珠蛋白锌胰岛素、精蛋白锌胰岛素。
人血液制品:人血白蛋白、胎盘球蛋白、人免疫球蛋白、人血丙种球蛋白、乙型肝炎免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白,人纤维蛋白原。
输液剂:甘露醇、羟乙基淀粉氯化钠注射液。
乳剂:脂肪乳、前列地尔注射液、康莱特注射液等。
活菌制剂:双歧三联活菌制剂等。
局部麻醉药:罗哌卡因、丙泊酚。
其他:亚砷酸注射液、西
妥昔单抗注射液等。
记忆:11、剂型的正确使用
泡腾片——凉开水或温水浸泡,完全溶解或气泡消失后再饮用,严禁直接服用或口含缓、控释制剂——一般应整片或整丸吞服,严禁嚼碎和击碎分次服用舌下片——含服时间一般控制在5min左右,含后30min内不宜吃东西或饮水软膏剂、乳膏剂——对有破损、溃烂、渗出的部位一般不要涂敷;对急性无渗出性糜烂则宜用粉剂或软膏剂含漱剂——含漱后
不宜马上饮水和进食,以保持口腔内药物浓度。
阴道栓剂——在给药后1~2h内尽量不排尿。
直肠栓——深度距肛门口幼儿约2cm,成人约3cm,用药后1-2h内尽量不解大便。
练一练一、最佳选择题1. 处方正文内容包括()A. 患者姓名、性别、年龄、临床诊断、开具日期B. 执业医师签名、执业药师签名、收费人员签名C. 患者的身份证号、代办人员的姓名及身份证号D. 药品名称、剂型、规格、数量、用法用量E. 药品不良反应、药品的禁忌症
2. 关于处方的说法,正确的是()A.由医务人员开具,药师审核、调配、核对、作为患者用药凭证的医疗文书B.由执业药师开具,药师审核、调配、核对,作为患者用药凭证的医疗文书C.由注册医师开具,药师审核、调配、核对,作为患者用药凭证的医疗文书D.由实习医生开具,药师审核、调配、核对,作为患者用药凭证的医疗文书E.由注册医生开具,护
士审核、调配、核对,作为患者用药凭证的医疗文书
3. 《中华人民共和国药典》收载的处方属于()A.法定处方
B.医师处方
C.协定处方
D.急诊所方
E.普通处方
4. 以下所列审查处方结果中,可判定为“用药不适宜处方”的是()A.字迹难以辨认B.无适应证用药C.临床诊断缺项或书写不全D.未使用药品规范名称E.无正当理由不首选国家基本药物
5. 以下所列审查处方结果中,可判定为“不规范处方”的是()A.重复给药B.有配伍禁忌C.未使用药品规范名称D.用法、用量或联合用药不适宜E.无正当理由不首选国家基本药物
6. 下列可判为“超常处方”的是()A.单张门急诊处方超过五种药B.未使用药品规范名称开具处方C.重复给药D.联合用药不适宜E.无适应症用药
7. 为了避免重复用药,在书写药方是要用()A.商品名B.品牌名C.别名D.商标名E.通用名
8. 冷处是指()A.10-30℃B.<20℃C.<20℃,遮光D.2~10℃
E.0-2℃
9. 室温是指()A.10-30℃B.15~20℃C.10~20℃D.2~10℃
E.0-2℃
10. 欲用95%乙醇和蒸馏水配制70%乙醇1000ml,所取95%乙醇体积约为()A.500mlB.665mlC.700mlD.737mlE.889ml
二、配伍选择题A.acB.pcC.poD.qnE.prn11.处方中“餐后给药”的外文缩写是()12.处方中“餐前给药”的外文缩写是()
13.处方中“必要时”的外文缩写是()
A.普通处方
B.急诊处方
C.儿科处方
D.麻醉药品和第一类精神处方
E.第二类精神药品处方14. 白色处方(右上角无标示)作为()15. 淡黄色处方作为()16. 淡红色处方作为()
A.板蓝根颗粒
B.氨茶碱注射液
C.氯化钠注射液
D.氯化钾注射液
E.巴曲酶注射液17. 需要避光保存的药品是()18. 需要防潮保管的药品是()19. 需要避光并低温保存的药品是()
A.硝酸甘油
B.氯化钠注射液
C.复方氨基酸注射液
D.氯化钾注射液
E.双歧三联活菌制剂20. 需要避光保存的药品是()21. 需要凉暗处保存的药品是()22. 需要冷处保存但不宜冷冻是()
A.印鉴卡
B.基数卡
C.五专管理
D.处方
E.药历23. 麻醉、一类精神药品限定购药的法律文本()24. 麻醉、一类精神药品使用管理措施()25. 安全、有效的使用麻醉、一类精神药品保障()
A.1Kcal
B.2Kcal
C.3Kcal
D.4Kcal
E.9Kcal26. 1g葡萄糖可提供的热量是()27. 1g脂肪可提供的热量是()28. 1g氮提供的热量是()
三、多项选择题29. 医疗机构调剂部门应实行专用处方,专用账册,专用登记,专柜加锁,专人负责管理的()药品有(2015真题)A.麻醉药品B.第一类精神药品C.第二类精神药品D.贵重药品E.高危药品
30. 影响药品质量的环境因素有()A.日光B.湿度C.水解
D.震荡
E.氧化
【西药综合】第一章执业药师与药学服务(重点及习题)(戳标题可读)温馨提示:1、想要获得习题答案,请在订阅号首页回复“习题答案”,即可获得。
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