药综第二章药品调剂与药品管理习题解析
执业药师考试药学综合知识与技能之药品调剂和药品管理考点复习(二)
命题点命题点8：审核处方适宜性——药物相互作用审核A药+B药——相互作用“经典”考点目录【表8－1】A药+B药 ——对药效学的影响【表8－2】A药+B药——对药动学的影响【表8－3】A（中药）+ B（西药）—— 中西结合的“功”【表8－4】A（中药）+ B（西药）—— 中西结合的“过”“拓展”考点目录【表8－5】肝药酶抑制剂——强度分级【表8－6】肝药酶诱导剂——强度分级【表8－7】常考的肝药酶诱导剂、抑制剂种类【表8－8】体外相互作用——配伍禁忌的表现、影响因素、结果【表8－1】A药+B药——对药效学的影响（可利用的、好的作用）A药+B药作用相加或增加疗效A药和B药作用不同靶位>>磺胺甲噁唑（SMZ）+甲氧苄啶（TMP）>>硫酸阿托品+ 胆碱酯酶复活剂（解磷定、氯磷定）A药保护B药免受破坏>>亚胺培南+西司他丁钠>>β－内酰胺类抗生素+β－内酰胺酶抑制剂>>左旋多巴+苄丝肼或卡比多巴A药促进B药的吸收>>铁剂+维生素CA药防止B药产生抗药性>>抗疟药青蒿素+乙胺嘧啶、磺胺多辛>>磷霉素+β－内酰胺类、氨基糖苷类、大环内酯类A药减少B药的不良反应>>阿托品+吗啡合用■一方面：阿托品消除吗啡引起平滑肌痉挛的副作用，适用于胆绞痛；■另一方面：协同增加便秘、排尿困难的副作用。
>>普萘洛尔+硝酸酯类洛尔消除硝酸甘油引起心率加快的副作用>>普萘洛尔+硝苯地平洛尔消除硝苯地平引起心率加快的副作用>>普萘洛尔+阿托品洛尔消除阿托品引起心率加快的副作用【表8－1】A药+B药——对药效学的影响（应避免的、坏的作用)A药增加B药的毒性>>肝素钙 + 阿司匹林等非甾体类、右旋糖苷、双嘧达莫增加出血的危险>>氢溴酸山莨菪碱 + 哌替啶增加毒性>>甲氧氯普胺 + 氯丙嗪可加重锥体外系反应、闭经泌乳等毒副作用>>氨基糖苷类 + 依他尼酸、呋塞米、万古霉素增加耳毒性和肾毒性A药增加机体对B药的敏感性>>氢氯噻嗪 + 强心苷诱发强心苷中毒（敏感化作用）A药拮抗B药的作用>>甲苯磺丁脲 + 氢氯噻嗪类药降糖作用被拮抗【表8－2】A药+B药——对药动学的影响A药影响B药的吸收>>抗酸药复方制剂（含有Ca2+、Mg2+、Al3+、Bi3+）+ 四环素、沙星——可形成难溶性的络合物而影响吸收，影响疗效；>>阿托品、颠茄、溴丙胺太林 + ？——前药抑制胃肠蠕动，延缓胃排空，增加后药的吸收；>>甲氧氯普胺、多潘立酮 + ？——前药增加肠蠕动，减少后药的吸收注意：服药间隔2～3小时A药影响B药的分布>> A药：如：阿司匹林、依他尼酸、水合氯醛——为高血浆蛋白结合率药物>>B药：格列类、华法林>>【A药+B药】 B药被游离，作用增强——后果：低血糖，低凝血 阿依水，抢蛋白，其他药，被游离 格列类，华法林，被抢劫，被游离 易过量，易中毒，低血糖，低凝血A药影响B药的代谢>>肝药酶诱导剂（苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、利福平）“二苯卡马利”>>肝药酶抑制剂（唑类抗真菌药、大环内酯类、异烟肼、环孢素）“红梅环抱奈何愁，葡萄美酒肝肠软，一曲同康绝他听”A药影响B药的排泄>>四两拨千斤：“酸酸碱碱促吸收、酸碱碱酸促排泄”>> “竞争性抑制”各种药物竞争同一个肾小管排出通道：丙磺舒、阿司匹林、磺胺类、青霉素【表8－3】A中药+B西药——中西结合的“功”A（中药）B（西药）A+B黄连、黄柏四环素、呋喃唑酮、磺胺甲噁唑治疗痢疾、细菌性腹泻有协同作用金银花青霉素对耐药性金黄色葡萄球菌的杀菌作用增强珍菊降压片（珍珠层粉、野菊花、槐花米、可乐定、氢氯噻嗪）可乐定可乐定的剂量比单用减少60％甘草、白芍、冰片丙谷胺协同作用，治疗消化性溃疡大蒜素链霉素可提高后者效价约3倍及血药浓度约2倍。
执业药师资格考试-药学综合知识与技能试题及答案(二)
执业药师资格考试-药学综合知识与技能试题及答案第二章-药品调剂与药品管理第二章药品调剂和药品管理【A型题】关于处方的说法，正确的是（）。
A. 由医务人员开具，药师审核、调配、核对，作为患者用药凭证的医疗文书B. 由执业药师开具，药师审核、调配、核对，作为患者用药凭证的医疗文书C. 由注册医师开具，药师审核、调配、核对，作为患者用药凭证的医疗文书D. 由实习医师开具，药师审核、调配、核对，作为患者用药凭证的医疗文书E. 由注册医师开具，护士审核、调配、核对，作为患者用药凭证的医疗文书网校答案：C网校解析：本题考查处方。
医师有开方权、修改权，药师有审核权和调配权。
【A型题】有关药师审核处方的说法，错误的是（）。
A. 网上药店无需执业药师制度B. 审核处方的药师应具有3年及以上门诊、急诊或病区处方调剂工作经验，接受过处方审核相应岗位的专业知识培训并考核合格C. 医疗机构可以通过相关信息系统辅助药师开展处方审核，对信息系统筛选出的不合理处方及信息系统不能审核的部分，应当由药师进行人工审核。
D. 处方审核药师应取得药师及以上药学专业技术职务任职资格E. 处方开具人应取得医师资格，并执业注册网校答案：A网校解析：本题考查处方。
网上药店通过网络销售药品，应当建立执业药师制度。
医疗机构可以通过相关信息系统辅助药师开展处方审核。
对信息系统筛选出的不合理处方及信息系统不能审核的部分，应当由药师进行人工审核。
所有处方均应当经审核通过后方可进入划价收费和调配环节，未经审核通过的处方不得收费和调配。
审方药师应具备的资格：（1）取得药师及以上药学专业技术职务任职资格。
（2）具有3年及以上门诊、急诊或病区处方调剂工作经验，接受过处方审核相应岗位的专业知识培训并考核合格。
处方开具人应取得医师资格，并执业注册。
【A型题】药师审核用药适宜性，不包括的内容是（）。
A. 对规定必须做皮试的药品，审核处方是否注明过敏试验及结果的判断B. 审核处方用药与临床诊断的相符性C. 审核是否有重复给药现象D. 审核剂型、剂量、疗程是否合理E. 审核患者年龄是否准确网校答案：E网校解析：处方用药适宜性审核主要指正文部分的审核，而前记、后记的内容属于处方合法性与规范性审核。
西药师药学综合知识药品调剂和药品管理
西药师药学综合知识药品调剂和药品管理处方一、处方是医疗和生产中关于药剂调制的一项重要书面文件。
卫生部颁布的《处方管理办法》（2007年版）中为医疗机构使用的处方定义如下：由注册的职业医师和执业助理医师（简称医师）在诊疗活动中为患者开具的、由执业药师或取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员（简称药师）审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。
处方的性质：（1分最佳选择题或多项选题，理解即可）法律性/技术性/经济性①法律性:发生医疗纠纷时体现②技术性③经济性:处方是药品消耗及药品经济收入的凭证和原始依据，也是患者在治疗疾病全过程用药的凭证和原始依据。
（二）处方的结构：前记、正文和后记医院医师利用计算机开具、传递普通处方时，应当同时打印出纸质处方，其组成与手写处方一致；打印的纸质处方经签名或盖章后有效。
微信号cqwxjyw打印的纸质处方与计算机传递处方同时收存备查。
（三）处方种类1.法定处方：主要指《中华人民共和国药典》，国家食品药品监督管理局颁布标准、收载的处方，具法律约束力2. 医师处方：指医师为患者诊断、治疗和预防所开具的处方。
处方印刷用纸颜色可分为：（1分最佳选择题或多项选题，好出考点）普通门诊处方——白急诊处方——淡黄色儿科处方——淡绿色麻醉药品和第一类精神药品处方——淡红色（右上角标注“麻、精一”）第二类精神药品处方——白色（右上角标注“精二”）二、处方调剂操作规程（一）处方审核1.审核资质①取得职业医师资格者方可开具处方；②取得药学专业技术职务任职资格者（药师）方可从事处方调剂工作2.审核内容3.审核用药适宜性（1）规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果判定（2）处方用药与病症诊断的相符性（3）剂量、用法和疗程的正确性（4）选用剂型与给药途径的合理性（5）是否有重复用药现象（6）是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌（二）药品调配1.处方经药师审核后方可调配；对处方所列药品不得擅自更改或者代用，调配处方后经过核对可发药。
西药学药综冲刺金题第二章：药品调剂和药品管理
西药学药综冲刺金题第二章：药品调剂和药品管理一、最佳选择题１.«中华人民共和国药典»收载的处方属于Ａ.法定处方Ｂ.医师处方Ｃ.协定处方Ｄ.急诊处方Ｅ.普通处方２.“四查十对”的内容不包括Ａ.查处方，对科别、姓名、年龄Ｂ.查药品，对药名、剂型、规格、数量Ｃ.查合理用药，对临床诊断Ｄ.查配伍禁忌，对药品性状、用法用量Ｅ.查药物相互作用，对药品包装、使用方法３.医师开具处方应当使用Ａ.通用名、商标名Ｂ.药品通用名称、复方制剂药品名称Ｃ通用名、卫生部公布的药品习惯名称Ｄ.商标名、新活性化合物的专利药品名称Ｅ.通用名、新活性化合物的专利药品名称４.处方中常见外文缩写“Ｓｉｇ.”，其含义是Ａ.立即Ｂ.溶液Ｃ.必要时Ｄ.软膏剂Ｅ.标明用法５.处方中常见外文缩写“ｂｉｄ.”，其含义是Ａ.立即Ｂ.溶液Ｃ.必要时Ｄ.软膏剂Ｅ.每日二次６.符合书写处方药品用量要求的是Ａ.以罗马数字书写药品剂量Ｂ.按照药品说明书用量Ｃ.书写药品用量必须使用统一单位Ｄ.以阿拉伯数字书写药品剂量Ｅ.超剂量用药不能超过药品说明书中的用量７.处方书写时，“隔日１次”可缩写为Ａ.Ａｃ.Ｂ.ｑｎ.Ｃ.ｂｉｄ.Ｄ.ｑｓ.Ｅ.ｑｏｄ.８.以下联合用药中，依据“作用相加或增加疗效”机制的是Ａ.阿托品联用吗啡Ｂ.阿托品联用氯磷定Ｃ.阿托品联用普萘洛尔Ｄ.普萘洛尔联用硝苯地平Ｅ.普萘洛尔联用硝酸酯类９.以下联合用药中，属于“药理作用拮抗”的是Ａ.肝素钠联用阿司匹林Ｂ.庆大霉素联用呋塞米Ｃ.青蒿素联用乙胺嘧啶Ｄ.硫酸亚铁联用维生素ＣＥ.甲苯磺丁脲联用氢氯噻嗪１０.以下联合用药中，属于药物相互作用影响药物分布的是Ａ.抗酸药合用四环素类Ｂ.磺胺类药与青霉素合用Ｃ.同服甲氧氯普胺或丙胺太林Ｄ.阿司匹林合用磺酰脲类降糖药Ｅ.苯巴比妥或西咪替丁合用普伐他汀１１.吗啡中毒用纳洛酮或纳曲酮解救的机制是Ａ.敏感化作用Ｂ.协同作用Ｃ.减少不良反应Ｄ.非竞争性拮抗作用Ｅ.竞争性拮抗作用１２.阿莫西林－克拉维酸钾组方的原理是Ａ.竞争性拮抗Ｂ.作用不同的靶点Ｃ.促进机体的利用Ｄ.保护药品免受破坏Ｅ.延缓或降低抗药性１３.联合用药可使异烟肼失去抗菌作用的中成药Ａ.昆布片(碘)Ｂ.麝香保心丸Ｃ.防风通圣丸(麻黄碱)Ｄ.蛇胆川贝液(哌替啶)Ｅ.丹参片(丹参酚)１４.以下配伍用药中，可导致毒性增加的配伍用药是Ａ.丙磺舒＋青霉素Ｂ.普萘洛尔＋美西律Ｃ.甲氧氯普胺＋硫酸镁Ｄ.磺胺异噁唑＋甲氧苄啶Ｅ.链霉素＋依他尼酸１５.下列中药与化学药联合应用，属于降低药品毒副作用的是Ａ.金银花与青霉素联合应用Ｂ.丙谷胺与甘草、白芍、冰片一起治疗消化性溃疡Ｃ.大蒜素与链霉素联用Ｄ.甘草与氢化可的松联用Ｅ.甘草酸与链霉素联用１６.以下使用抗菌药物的处方中，归属于过度治疗用药的是Ａ.超范围应用抗菌药Ｂ.超剂量应用抗菌药Ｃ.治疗咳嗽给予抗菌药Ｄ.治疗流感给予抗菌药Ｅ.滥用抗菌药物１７.以下使用抗菌药物的处方中，归属于不适宜联合用药的是Ａ.轻度感染给予广谱或最新抗菌药Ｂ.患者咳嗽，无感染诊断，给予阿奇霉素治疗Ｃ.Ⅰ类手术切口应用第三代头孢菌素Ｄ.在不了解抗菌药物的药动学参数等信息情况下用药Ｅ.对单一抗菌药物已能控制的感染应用２~３个抗菌药１８.青霉素钠注射剂的皮肤敏感试验药物浓度应为Ａ.１００Ｕ/ ｍｌＢ.２５０Ｕ/ ｍｌＣ.５００Ｕ/ ｍｌＤ.７５０Ｕ/ ｍｌＥ.１０００Ｕ/ ｍｌ１９.青霉素钠的皮试剂量为应为Ａ.０.０２ｍｌＢ.０.０３ｍｌＣ.０.０５ｍｌＤ.０.１ｍｌＥ.０.２ｍｌ２０.６０~８０岁以上的老年人用药剂量应酌减，一般给予成人剂量的Ａ.３/４Ｂ.１/２~１/３Ｃ.４/５Ｄ.１/４~１/５Ｅ.１/２２１.以下所列审查处方结果中，可判定为“用药不适宜处方”的是Ａ.字迹难以辨认Ｂ.无适应证用药Ｃ.临床诊断缺项或书写不全Ｄ.未使用药品规范名称Ｅ.无正当理由不首选国家基本药物２２.以下所列审查处方结果中，可判定为“不规范处方”的是Ａ.重复给药Ｂ.有配伍禁忌Ｃ.未使用药品规范名称Ｄ.用法、用量或联合用药不适宜Ｅ.无正当理由不首选国家基本药物２３.以下叙述中，处方审核结果可判为“超常处方”的是Ａ.字迹难以辨认Ｂ.使用“遵医嘱”字句Ｃ.联合用药不适宜Ｄ.无正当理由超说明书用药Ｅ.中药饮片未单独开具处方２４.调配处方时，对需要特殊条件保存(如２~１０℃)的药品应该Ａ.加贴标签Ｂ.分别包装Ｃ.分别发放Ｄ.采用特别包装Ｅ.加贴醒目标签２５.影响药品质量的环境因素不包括Ａ.空气Ｂ.日光Ｃ.库房温度Ｄ.包装车间湿度Ｅ.药品包装材料２６.最容易吸湿的药品是Ａ.甘油Ｂ.叶酸Ｃ.乙醇Ｄ.鱼肝油乳Ｅ.维生素Ｄ２７.以下哪项是进行药品外观质量检查的技术依据和标准Ａ.对照比较法Ｂ.合格品与样品对照法Ｃ.合格品与标准对照比较法Ｄ.合格品与不合格品对照比较法Ｅ.合格品与产品对照比较法２８.煎膏剂由于贮存不当很易发生Ａ.潮解、液化Ｂ.氧化Ｃ.水解Ｄ.析出沉淀Ｅ.霉变、酸败２９.重组人促红素需要的特殊贮存条件是Ａ.密闭Ｂ.低温Ｃ.遮光Ｄ.不宜振摇Ｅ.１５℃以上３０.下列药品中，应该贮存在棕色玻璃瓶内的药品是Ａ.硫酸镁Ｂ.硫糖铝片Ｃ.狂犬疫苗Ｄ.硝酸甘油片Ｅ.脂肪乳３１.下列药品中，属于药品类易制毒化学品的兴奋剂是Ａ.麻黄碱Ｂ.可待因Ｃ.芬太尼Ｄ.螺内酯Ｅ.哌替啶３２.某患者需要注射维生素Ｂ１２，每次肌肉注射量为５０μｇ，Ｂ１２注射剂的规格为每支０.１ｍｇ，请换算此患者应注射几支维生素Ｂ１２Ａ.１/２支Ｂ.３/４支Ｃ.１支Ｄ.３/２支Ｅ.２支３３.若需要７０％的乙醇１０００ｍｌ，现有９５％的乙醇应如何配制Ａ.取２６３.２ｍｌ９５％的乙醇，加水稀释至１０００ｍｌＢ.取２６３.２ｍｌ９５％的乙醇，加１０００ｍｌ水Ｃ.取７３６.８ｍｌ９５％的乙醇，加水稀释至１０００ｍｌＤ.取７３６.８ｍｌ９５％的乙醇，加１０００ｍｌ水Ｅ.取６６６.７ｍｌ９５％的乙醇，加水稀释至１０００ｍｌ３４.配置１０％葡萄糖注射液５００ｍｌ，现用５０％和５％的葡萄糖注射液混合，需要Ａ.５０％葡萄糖注射液５６ｍｌ和５％葡萄糖注射液４４４ｍｌＢ.５０％葡萄糖注射液７２ｍｌ和５％葡萄糖注射液４２８ｍｌＣ.５０％葡萄糖注射液８５ｍｌ和５％葡萄糖注射液４１５ｍｌＤ.５０％葡萄糖注射液９４ｍｌ和５％葡萄糖注射液４０６ｍｌＥ.５０％葡萄糖注射液１０６ｍｌ和５％葡萄糖注射液３９４ｍｌ３５.配制１％盐酸地卡因注射液１００ｍｌ等渗溶液，需要加氯化钠Ａ.０.５１１ｇＢ.０.６１１ｇＣ.０.７１１ｇＤ.０.８１１ｇＥ.０.９１１ｇ３６.配制１％盐酸普鲁卡因５００ｍｌ，调节成等渗溶液需要氯化钠Ａ.２.１１ｇＢ.２.２１ｇＣ.２.３１ｇＤ.３.３５ｇＥ.３.４５ｇ二、配伍选择题【３７~３９】处方颜色Ａ.白色Ｂ.淡黄色Ｃ.淡绿色Ｄ.淡红色Ｅ.淡蓝色３７.第二类精神药品处方印刷用纸为３８.急诊处方印刷用纸为３９.麻醉药品处方印刷用纸为【４０~４２】处方容易混淆的常用外文缩写的识别Ａ.ＮＳＢ.ＬＤＣ.ＯＤ.Ｄ.ＯＬＥ.ＯＴＣ４０.右眼４１.左眼４２.生理盐水【４３~４４】Ａ.１日常用量Ｂ.３日常用量Ｃ.７日常用量Ｄ.１５日常用量Ｅ.３０日常用量４３.门诊处方一般不超过几日４４.急诊处方一般不超过几日【４５~４８】处方缩写Ａ.ＳｔＢ.ｐｃ.Ｃ.ｑ４ｈＤ.ｑｉｄ.Ｅ.ｐｏ.４５.立即给药的缩写为４６.每日４次的缩写为４７.口服的缩写为４８.餐后的缩写为【４９~５０】药物相互作用对临床药效学的影响Ａ.阿托品联用吗啡镇痛Ｂ.纳洛酮或纳屈酮用于解救吗啡中毒Ｃ.应用利血平或胍乙啶后使拟肾上腺素药的升压作用增强Ｄ.普萘洛尔协同美西律用于室性早搏和心动过速Ｅ.青蒿素联用乙胺嘧啶、磺胺多辛延缓抗药性４９.敏感化作用的配伍用药如５０.减少不良反应的配伍用药如【５１~５４】Ａ.１０~３０℃Ｂ.不超过２０℃Ｃ.不超过２０℃并遮光Ｄ.２~１０℃Ｅ.２~２０℃５１.室温５２.阴凉处５３.凉暗处５４.冷处【５５~５６】Ａ.ｂｉｄ.Ｂ.ｔｉｄ.Ｃ.ｑｉｄ.Ｄ.ｑｏｄ.Ｅ.Ｓｔ.５５.每天给药３次的外文缩写是５６.隔天给药１次的外文缩写是【５７~６０】Ａ.ｉｍ.Ｂ.ｑｎ.Ｃ.ｉｖ.Ｄ.ｉｖｇｔｔ.Ｅ.ｐｏ.５７.静脉注射给药的外文缩写是５８.肌内注射给药的外文缩写是５９.口服给药的外文缩写是６０.静脉滴注给药的外文缩写是【６１~６３】Ａ.便秘Ｂ.妊娠高血压Ｃ.急性皮炎Ｄ.利尿Ｅ.水肿６１.肌注硫酸镁用于６２.湿敷硫酸镁用于６３.口服硫酸镁用于【６４~６７】Ａ.盐酸麻黄碱Ｂ.对乙酰氨基酚Ｃ.硫酸亚铁Ｄ.碳酸钙Ｅ.格列本脲６４.不能与消咳宁片合用的药物是６５.不能与速感康胶囊合用的药物是６６.不能与健脾生血颗粒合用的药物是６７.不能与珍黄胃片合用的药物是【６８~７２】Ａ.降低抗药性Ｂ.增强毒性Ｃ.增强敏感性Ｄ.相互拮抗Ｅ.降低不良反应６８.青蒿素与乙胺嘧啶和磺胺多辛合用的结果是６９.地高辛与氢氯噻嗉合用的结果是７０.甲苯磺丁脲与氢氯噻嗪合用的结果是７１.普萘洛尔与硝酸甘油合用的结果是７２.链霉素与万古霉素合用的结果是【７３~７６】Ａ.舒巴坦Ｂ.硝酸异山梨酯Ｃ.硝苯地平Ｄ.阿托品Ｅ.美西律７３.与普萘洛尔联用，对室性早搏及室性心动过速治疗有协同作用的是７４.与普萘洛尔联用，可消除心动过缓毒副作用的抗胆碱药物是７５.与普萘洛尔联用，可协同抗心绞痛，并消除心动过缓毒副作用的是７６.与普萘洛尔联用，可提高降压作用，并对劳力型和不稳定型心绞痛有较好疗效的是【７７~８１】Ａ.苯丙酸诺龙Ｂ.人促红细胞生成素Ｃ.可卡因Ｄ.氢氯噻嗪Ｅ.可待因７７.运动员长期使用可提高疼痛忍耐力，但易导致成瘾、呼吸抑制的兴奋剂是７８.运动员长期使用可提高兴奋度，但容易导致呼吸衰竭的兴奋剂是７９.运动员长期使用可促进肌肉合成，但易导致雄性化和心血管疾病的兴奋剂是８０.运动员在比赛前使用可快速降低体重，但容易导致脱水甚至休克的兴奋剂是８１.运动员长期使用可提高红细胞携氧能力，但易导致肝功能异常和糖尿病的兴奋剂是【８２~８３】Ａ.热氮比７５ｋｃａｌ∶１ｇＮＢ.热氮比１００ｋｃａｌ∶１ｇＮＣ.热氮比１５０ｋｃａｌ∶１ｇＮＤ.糖脂比５０％∶５０％Ｅ.糖脂比７０％∶３０％８２.当创伤应激严重时，应将热氮比调控在８３.当创伤应激严重时，应将糖脂比调控在三、多项选择题８４.处方的技术性指Ａ.开具处方或调配处方者都必须由经过医药学院校系统专业学习，并经资格认定的医药卫生技术人员担任Ｂ.医师对患者作出明确诊断后，在安全有效、经济的原则下开具处方Ｃ.药学技术人员应对处方进行审核，并按医师处方准确、快捷地调配，将药品发给患者应用Ｄ.患者在治疗过程中用药的真实记录凭证Ｅ.药品消耗及药品经济收入结帐的凭证和原始依据８５.处方前记包括Ａ.临床诊断Ｂ.费别Ｃ.医疗机构名称Ｄ.患者的姓名、性别和年龄Ｅ.门诊或住院病历号８６.处方的用药适宜性的审核包括Ａ.审核药物的剂量、用法Ｂ.审核药物的剂型和给药途径Ｃ.审核处方用药与临床诊断的相符性Ｄ.审核处方是否有重复给药现象Ｅ.审核处方中对规定必须做皮试的药物，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定８７.下列药物应用属于超适应证用药的是Ａ.阿奇霉素用于治疗流感病毒感染Ｂ.口服坦洛新用于降压Ｃ.阿托伐他汀钙用于补钙Ｄ.使用黄体酮治疗输尿管结石Ｅ.体温高于３８.５℃使用非甾体解热镇痛药物降温８８.以下药品中，«中华人民共和国药典临床用药须知»中规定必须做皮肤敏感试验的是Ａ.降纤酶注射剂Ｂ.抑肽酶注射剂Ｃ.白喉抗毒素注射剂Ｄ.青霉素Ｖ钾片Ｅ.α－糜蛋白酶注射剂８９.属于重复用药的联合用药的包括Ａ.消糖灵胶囊与格列本脲Ｂ.珍菊降压片与盐酸可乐定Ｃ.珍菊降压片与氢氯噻嗪Ｄ.速感康胶囊与对乙酰氨基酚Ｅ.消咳宁片与盐酸麻黄碱９０.下列中西药合用能降低不良反应的是Ａ.黄连与四环素合用Ｂ.金银花与青霉素合用Ｃ.丙谷胺与甘草合用Ｄ.甘草酸与链霉素合用Ｅ.氯氮平与石麦汤合用９１.下列药品中，通过竞争性抑制肾小管的排泄、分泌和重吸收功能，致使青霉素血浆浓度增大，半衰期延长的药品是Ａ.丙磺舒Ｂ.利福平Ｃ.阿司匹林Ｄ.吲哚美辛Ｅ.甲氧氯普胺９２.下列中药和化学药联合应用中，存在重复用药的是Ａ.新癀片＋吲哚美辛胶囊Ｂ.曲克芦丁片＋维生素Ｃ片Ｃ.脉君安片＋氢氯噻嗪片Ｄ.消渴丸＋格列本脲片Ｅ.珍菊降压片＋氢氯噻嗪片９３.能够减少青霉素自肾小管排泄，延长青霉素血浆半衰期的药物有Ａ.碳酸氢钠Ｂ.阿司匹林Ｃ.磺胺嘧啶Ｄ.丙磺舒Ｅ.吲哚美辛９４.运动员禁止使用的兴奋剂有Ａ.麻黄碱Ｂ.甲睾酮Ｃ.呋塞米Ｄ.普萘洛尔Ｅ.奥美拉唑１２３４５６７８９１０ＡＥＢＥＥＤＥＢＥＤ１１１２１３１４１５１６１７１８１９２０ＥＤＡＥＥＥＥＣＤＡ２１２２２３２４２５２６２７２８２９３０ＥＣＤＥＥＡＤＥＤＤ３１３２３３３４３５３６３７３８３９４０ＡＡＣＡＣＥＡＢＤＣ４１４２４３４４４５４６４７４８４９５０ＤＡＣＢＡＤＥＢＣＡ５１５２５３５４５５５６５７５８５９６０ＡＢＣＤＢＤＣＡＥＤ６１６２６３６４６５６６６７６８６９７０ＢＥＡＡＢＣＤＡＣＤ７１７２７３７４７５７６７７７８７９８０ＥＢＥＤＢＣＥＣＡＤ８１８２８３８４８５８６８７８８８９９０ＢＢＤＡＢＣＡＢＣＤＥＡＢＣＤＥＢＣＤＡＢＣＤＥＡＢＣＤＥＤＥ９１９２９３９４ＡＣＤＡＣＤＥＢＣＤＥＡＢＣＤ４.【解析】本题考查的是处方中常见的外文缩写。
2015年药综第2章 药品调剂与药品管理
第2章药品调剂与药品管理第01讲药品调剂与药品管理（一）第2章药品调剂与药品管理（10分）第一节处方第二节处方审核第三节处方调配第四节药品管理和供应第五节药学计算Part 1：核心考点串烧------我问你答！第一节处方处方的性质有哪三性？1.法律性医师具有诊断权和开具处方权，但无调配处方权；药师具有审核、调配处方权，但无诊断权和修改处方权；因开具处方或调配处方所造成的医疗差错或事故，医师和药师分别负有相应的法律责任。
2.技术性3.经济性不同种类处方的颜色区别？1.普通处方的印刷用纸为白色。
2.急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”。
3.儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿科”。
4.麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”。
5.第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。
第二节处方审核1.处方合法性审核2.用药适宜性审核3.审核结果分类细目一处方合法性审核要点：（1）处方规则（处方书写的基本要求）（2）药品通用名（3）药物分类及通用的药名词干（4）处方缩写词1.处方书写规则，即处方书写基本要求有哪些？（1）处方记载的患者一般情况、临床诊断应清晰、完整，并与病历记载相一致。
（2）每张处方只限于一名患者的用药。
（3）处方字迹应当清楚，不得涂改。
如有修改，必须在修改处签名并注明修改日期。
（4）医师开具处方应当使用经国务院食品药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、复方制剂药品名称——就是不能用商品名！医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可以用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句等。
（5）年龄必须写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时注明体重。
西药、中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方。
中药饮片应单独开具处方。
（6）化学药、中成药处方，每一种药品须另起一行。
2019年执业药师职业资格考试《药学综合知识与技能》章节题库(药品调剂和药品管理)【圣才出品】
第2章药品调剂和药品管理一、最佳选择题每题1分。
每题的备选项中，只有1个最符合题意1．影响人手、足、脸以及内部器官的不正常发育的为下列哪类兴奋剂？（）A．蛋白同化激素B．肽类激素C．麻醉药品D．精神刺激剂E．药品类易制毒化学品【答案】B【解析】肽类激素包括人生长激素、人促红细胞生成素或重组人促红细胞生成素、促性腺激素等。
其中人生长激素的作用是刺激骨骼、肌肉和组织的生长发育。
其危害表现为手、足、脸以及内部器官的不正常发育。
2．以下项目与内容中，属于完整的处方的是（）。
A．医院名称、就诊科室和就诊日期B．处方前记、处方正文和处方后记C．患者姓名、性别、年龄和临床诊断D．医师、配方人、核对人与发药人签名E．药品名称、剂型、规格、数量和用法【答案】B【解析】医师处方由处方前记、处方正文和处方后记组成。
医院名称、就诊科室和就诊日期、患者姓名、性别、年龄和临床诊断同属处方前记内容；医师、配方人、核对人与发药人签名是处方后记内容；药品名称、剂型、规格、数量和用法是处方正文内容。
3．下列有关“单剂量配方系统”的叙述，正确的是（）。
A．便于药师、护士及患者自行核对B．对所分装的散片无法识别C．是一种透明的开放性包装D．英文缩写是TDDSE．是按患者1日给药剂量包装的【答案】A【解析】单剂量配方系统又称单元调剂或单剂量配发药品（UDDS）。
所谓UDDS，就是调剂人员把患者所需服用的各种固体制剂，按一次剂量借助分包机用铝箔或塑料袋热合后单独包装。
上面标有药名、剂量等，便于药师、护士及患者自己进行核对，也方便了患者服用，防止服错药或重复用药。
重新包装也提高了制剂的稳定性，保证药品使用的正确和安全。
4．下列关于处方印刷用纸颜色的叙述，错误的是（）。
A．普通处方的印刷用纸为白色B．急诊处方的印刷用纸为淡黄色C．儿科处方的印刷用纸为淡绿色D．麻醉药品处方的印刷用纸为淡红色E．精神药品处方印刷用纸为白色【答案】E【解析】印刷用纸根据实际需要用颜色区分：①普通处方的印刷用纸为白色；②急诊处方印刷用纸为淡黄色；③儿科处方印刷用纸为淡绿色；④麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色；⑤第二类精神药品处方印刷用纸为白色。
2药品调剂和药品管理
1.最佳选择题1.不属于兴奋剂的是∙ A.蛋白同化制剂∙ B.-受体阻断剂∙ C.利尿剂∙ D.精神刺激剂∙ E.钙通道阻滞剂参考答案E解析:兴奋剂一般分为蛋白同化制剂、肽类激素、麻醉药品、刺激剂（含精神药品）、药品类易制毒化学品、医疗用毒性药品及其他类。
其中B、C项均属于其他类。
本题选E。
2.归属影响药品质量的人为因素的是∙ A.药品质量监督管理情况∙ B.包装车间湿度∙ C.药品贮存时间∙ D.药品剂型∙ E.包装材料参考答案A解析:人为因素包括：①人员设置；②药品质量监督管理情况，如规章制度的建立、实施及监督执行；③药学人员药品保管养护技能以及对药品质量的重视程度、责任心的强弱，身体条件、精神状态的好坏等。
本题选A。
3.属于“药理作用拮抗”下联合用药的为∙ A.硫酸亚铁联用维生素C∙ B.吗啡联用纳洛酮∙ C.青蒿素联用乙胺嘧啶∙ D.庆大霉素联用呋塞米∙ E.肝素钠联用阿司匹林参考答案B解析:本题考查的是药品调剂和药品管理的知识点。
纳洛酮为吗啡的拮抗剂4.苄丝肼和左旋多巴同时服用，所产生的药物相互作用属于∙ A.保护药品免受破坏∙ B.延缓或降低抗药性∙ C.作用不同的靶点∙ D.促进机体的利用∙ E.竞争性拮抗参考答案A解析:苄丝肼或卡比多巴为芳香氨基酸类脱羧酶抑制剂，可抑制外周左旋多巴脱羧转化为多巴胺的过程，使循环中左旋多巴含量增高5～10倍，进入脑中的多巴胺量也随之增多。
当与左旋多巴合用时，可提高后者的血药浓度，增加进入脑组织的量，延长其半衰期，并可减少左旋多巴的用量，并降低外周性心血管系统的不良反应。
本题选A。
5.药物相互作用主要是药效学的影响是∙ A.阿司匹林使青霉素作用增强∙ B.氢氯噻嗪减弱甲苯磺丁脲的降糖作用∙ C.硫酸亚铁使四环素的疗效降低∙ D.利福平使硝苯地平疗效降低∙ E.维生素C与多潘立酮同服吸收减少参考答案B解析:本题考查的是药品调剂和药品管理的知识点。
氯噻嗪具有减弱甲苯磺丁脲的降糖作用，属于拮抗作用，故选B。
药综第二章药品调剂与药品管理习题解析
第二章药品调剂与药品管理最佳选择题依据“处方”的涵义及其重要意义，哪一个属于处方的其他医疗文书A.药品出库单B.病区用药医嘱单C.病区领药单D.临床诊断书E.患者化验报告单【正确答案】B【答案解析】处方的种类和结构1.处方的概念广义的处方——是医疗活动中关于药品调剂的重要书面文件。
狭义的处方——《处方管理办法》中医疗机构使用的处方。
是指由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称医师）在诊疗活动中为患者开具的、由执业药师或取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员（以下简称药师）审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。
处方包括医疗机构病区用药医嘱单。
处方是医疗机构的重要医疗文书，具有A.适宜性、有效性和经济性B.法律性、技术性和经济性C.技术性、经济性和合法性D.技术性、合理性和安全性E.经济性、法律性和合理性【正确答案】B以下有关处方具有法律性的叙述中，哪个最正确A.因处方造成医疗差错，医师、药师分别负有相应的法律责任B.因处方造成医疗差错，药师应负有法律责任C.药师只具有调配处方权D.医师只具有开具处方权E.因处方造成医疗事故，医师应负有法律责任【正确答案】A处方的性质1.法律性医师具有诊断权和开具处方权，但无调配处方权；药师具有审核、调配处方权，但无诊断权和修改处方权；因开具处方或调配处方所造成的医疗差错或事故，医师和药师分别负有相应的法律责任。
2.技术性3.经济性以下不属于处方“后记”内容的是A.特殊要求项目B.医师签章C.药品费用D.发药药师签章E.调配药师签章【正确答案】A麻醉药品、第一类精神药品处方的前记中，必须添加的内容为A.患者身份证明编号B.药品名称、剂型、规格、数量C.医院名称、就诊科室和就诊日期D.患者姓名、性别E.临床诊断【正确答案】A目前，医疗机构利用计算机开具、传递处方只限于A.二类精神药品处方B.病区用药医嘱单C.儿科处方D.普通处方E.急诊处方【正确答案】D【答案解析】《处方管理办法》规定了急诊处方、儿科处方、特殊管理处方的印刷用纸颜色及其特殊标识，其目的是警示调节人员与患者。
【西药综合】第二章：药品调剂与药品管理(重点及习题)
【西药综合】第二章：药品调剂与药品管理（重点及习题）特别注意以下内容为药师帮教研团队精心编写其他公众号如要转载请注明出处否则一旦发现，立即举报1、处方的种类法定处方：《中华人民共和国药典》医师处方：医师开具的。
2、处方颜色记忆：“黄帝急了，儿子被白骨精两个招式打成绿巨人了而且还起了红色的麻疹。
”黄帝急了——黄色的急诊处方；儿子被打成绿巨人——儿科的绿色处方；白骨精两个招式——二类精神药品处方；起了红色的麻疹——淡红色的麻醉和一类精神药品处方。
3、处方中常见的外文缩写：4、处方的审核处方一般不得超过7日用量，急诊处方一般不得超过3日用量。
四查十对：查处方：对科别、姓名、年龄；查药品：对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌：对药品性状、用法用量；查用药合理性：对临床诊断。
5、用药适宜性审核：（重点掌握）无适应症用药：流感——抗生素（病原体是流感病毒，而非细菌）；咳嗽——阿奇霉素（无细菌感染指征）；Ⅰ类手术切口——第三代头孢菌素（第三代头孢菌素对金黄色葡萄球菌不敏感）超适应症用药：坦洛新——降压；阿托伐他汀钙——补钙；黄体酮——输尿管结石盲目联合用药：肠炎细菌感染性腹泻——小檗碱（黄连素）片+盐酸地芬酯片+八面体蒙脱石散剂。
过渡治疗用药：滥用抗菌药物、糖皮质激素、人血白蛋白、二磷酸果糖、肿瘤辅助治疗药等；无治疗指征盲目补钙；食管癌——给予顺铂+氟尿嘧啶+表柔比星+依托泊苷。
表柔比星、依托泊苷不能明显提高疗效，反而会增加毒性。
有禁忌症用药：抗胆碱药和抗过敏药用于伴有青光眼和良性前列腺增生患者；盐酸伪麻黄碱用于伴有严重高血压患者；脂肪乳用于急性肝损伤、急性胰腺炎、脂质肾病、脑卒中、高血脂患者；抗抑郁药司来吉兰用于伴有尿潴留、前列腺增生的患者。
备注：这类题主要是以配伍题出现，要记清楚例子。
6、必须做皮试的药品：7、处方审核结果（多以配伍题出现，次重点）书写不规范处方①书写不规范②未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方③中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”顺序排列用药不适宜处方1）适应证不适宜的；（不对症）2）遴选的药品不适宜的；（某些适应症对了，但所选药物不是最优选）3）药品剂型或给药途径不适宜的；4）无正当理由不首选国家基本药物的；5）用法、用量不适宜的；6）联合用药不适宜的；7）重复给药的；8）有配伍禁忌或者不良相互作用的；9）其他用药不适宜情况的。
执业药师考试药学综合知识与技能之药品调剂和药品管理考点复习(一)
（15～17分） 考点清单 命题点1：处方审核——步骤与内容 命题点2：审核处方规范性——处方书写基本要求（16条） 命题点3：审核处方规范性——处方常用缩写词 命题点4：审核处方适宜性——处方用药与诊断不相符的5种情况 “无、超、联、过、禁” 命题点5：审核处方适宜性——选用剂型与给药途径的合理性 命题点6：审核处方适宜性——有无重复用药 命题点7：审核处方适宜性——对规定必须做皮试的药物，处方医师是否注明过敏试验及结果判定 命题点8：审核处方适宜性——药物相互作用审核 命题点9：处方审核——结果及其处理 命题点10：处方调配 ——“四查十对” 命题点11：处方调配 —— 药物的贮存温度 命题点12：处方调配 —— 识别常用药品通用名和别名 命题点13：高警示药品的种类 命题点14：兴奋剂的种类 命题点15：特殊药品管理——高警示药品、兴奋剂、生物制品、麻精一、医疗机构制剂 命题点16：药品入库管理制度 命题点17：药品的贮存与保管 命题点命题点1：处方审核——步骤与内容第一步：合法性审核1.处方开具人：是否根据《执业医师法》取得医师资格，并执业注册。
2.处方权：处方医师是否根据《处方管理办法》在执业注册地点取得处方权。
3.麻醉药品、第一类精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、抗感染药物等药品处方，是否由具有相应处方权资质的医师开具。
第二步：规范性审核◆处方类型：麻、精一（红）、急（黄）、儿（绿）、普（白）◆处方书写规则 ——“16条”◆处方药品名称 ——应使用药品通用名、药名词干、缩写词。
第三步：适宜性审核“考例子”（1）处方用药与病症诊断的相符性“无、超、联、过、禁”（2）剂量、用法和疗程的正确性（3）选用剂型与给药途径的合理性（4）是否有重复用药现象（5）对规定必须做皮试的药品，是否注明过敏试验及结果判定（6）是否有潜在临床意义的相互作用和配伍禁忌（7）药物的滴注速度是否适宜（8）特殊人群用药情况 命题点命题点2：处方书写基本要求（16条） 【处方书写规则——16条】 一人一方、当天有效 一方五药、急三普七 签字盖章、留样备份 字迹清晰、不得涂改 涂延超量、补充签字 法定剂量、通用药名 麻精毒放、执行规定 实足年龄、斜线收尾 ——景老师原创，引用请注明出处—— （1）处方记载的患者一般情况、临床诊断 ——应清晰、完整，并与病历记载相一致。
执业药师-药学综合知识与技能-药品调剂和药品管理练习题及答案详解
第2章药品调剂和药品管理一、最佳选择题1、下列描述中，不正确的是A、急诊处方印刷用纸颜色为淡黄色、右上角标注“急诊”B、麻醉药品处方印刷用纸颜色为淡红色、右上角标注“麻醉”C、儿科处方印刷用纸颜色为淡绿色、右上角标注“儿科”D、二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”E、普通处方印刷用纸为白色，右上角无标注2、处方具有A、法律性、技术性和经济性B、技术性、合理性和安全性C、经济性、法律性和合理性D、技术性、有效性和经济性E、技术性、经济性和合法性3、“四查十对”的内容不包括A、查处方，对科别、姓名、年龄B、查药品，对药名、剂型、规格、数量C、查用药合理性，对临床诊断D、查配伍禁忌，对药品性状、用法用量E、查药物相互作用，对药品包装、使用方法4、以下项目与内容中，属于完整的处方的是A、医院名称、就诊科室和就诊日期B、处方前记、处方正文和处方后记C、患者姓名、性别、年龄和临床诊断D、医师、配方人、核对人与发药人签名E、药品名称、剂型、规格、数量和用法5、《中华人民共和国药典》收载的处方属于A、法定处方B、医师处方C、协定处方D、急诊处方E、普通处方6、以下关于处方调剂资格的叙述正确的是A、具有中专（药学专业）以上学历即可从事处方调剂B、具有专科（药学或相关专业）以上学历即可从事处方调剂C、具有本科（药学或相关专业）以上学历即可从事处方调剂D、具有执业药师资格或取得药学专业技术职务任职资格者可从事处方调剂E、具有执业医师资格者从事处方调剂7、为便于药师审核，医师开具处方时，除特殊情况外必须注明的为A、临床诊断B、患者家庭住址C、患者身高D、患者嗜好E、患者婚姻状况8、依据规定，医师必须单独开具处方的是A、中药注射剂B、中药饮片C、中成药D、化学药品E、生物制剂9、一般情况下，单张处方中开具的西药和中成药的总数目最多为A、2种B、5种C、6种D、3种E、4种10、药名词干为“-penem”的药品是A、-西泮B、头孢-C、-培南D、-普利E、-伐他汀11、“每晚用药”的处方缩写为A、qid.B、qd.C、qs.D、pc.E、qn.12、“每日用药”的是外文缩写A、qh.B、qs.C、qod.D、qd.E、qn.13、po.表示A、饭后B、双眼C、口服D、每日E、生理盐水14、处方中常见外文缩写“bid.”，其含义是A、立即B、溶液C、必要时D、软膏剂E、每日2次15、以下使用抗菌药物的处方中，归属于不合理联合用药的是A、轻度感染给予广谱或最新抗菌药B、患者咳嗽，无感染诊断，给予阿奇霉素治疗C、1类手术切口应用第三代头孢菌素D、在不了解抗菌药物的药动学参数等信息情况下用药E、对单一抗菌药物已能控制的感染应用2～3个抗菌药16、以下用药，属于“禁忌证用药”的是A、黄体酮用于输尿管结石B、治疗感冒、咳嗽给予抗菌药C、无治疗指征盲目补钙D、脂肪乳用于急性肝损伤、脂质肾病、脑卒中E、联合毒性较大的药物，且未减量应用17、60~80岁的老年人用药剂量应酌减，一般给予中青年人剂量的A、3／4B、1／2～1／3C、4／5D、1／4～1／5E、1／218、青霉素钾注射剂皮试液的量是A、10UB、25UC、50UD、75UE、100U19、根据《中华人民共和国药典临床用药须知》中规定，在注射前必须做皮试的药物是A、红霉素B、青霉素C、克林霉素D、维生素K1E、万古霉素20、降压避风片、脉君安片、珍菊降压片等降压中成药共同含有的药物是A、氢氯噻嗪B、螺内酯C、硝苯地平D、缬沙坦E、盐酸可乐定21、与呋塞米合用，可增加耳毒性和肾毒性，听力损害可能发生的是A、四环素类B、青霉素类C、氨基糖苷类D、头孢菌素类E、多粘菌素类22、下列中药与化学药联合应用，属于降低药品毒副作用的是A、金银花与青霉素联合应用B、丙谷胺与甘草、白芍、冰片一起治疗消化性溃疡C、大蒜素与链霉素联用D、甘草与氢化可的松联用E、甘草酸与链霉素联用23、下列药物相互作用中，可以促进前者吸收，增加疗效的是A、硫酸阿托品与解磷定联用B、铁剂与维生素C联合应用C、肝素钙与阿司匹林联用D、呋塞米与强心苷联用E、阿托品与吗啡合用24、以下配伍用药中，可导致毒性增加的配伍用药是A、丙磺舒+青霉素B、普萘洛尔+美西律C、甲氧氯普胺+硫酸镁D、磺胺异噁唑+甲氧苄啶E、链霉素+依他尼酸25、联合用药可使异烟肼失去抗菌作用的中成药A、昆布片（碘）B、麝香保心丸C、防风通圣丸（麻黄碱）D、蛇胆川贝液（哌替啶）E、丹参片（丹参酚）26、阿莫西林-克拉维酸钾组方的原理是A、竞争性拮抗B、作用不同的靶点C、促进机体的利用D、保护药品免受破坏E、延缓或降低抗药性27、吗啡中毒用纳洛酮或纳曲酮解救的机制是A、敏感化作用B、协同作用C、减少不良反应D、非竞争性拮抗作用E、竞争性拮抗作用28、由于药物相互作用影响药物分布的临床用药实例是A、抗酸药合用四环素类B、磺胺类药与青霉素合用C、药物同服甲氧氯普胺或溴丙胺太林D、阿司匹林合用磺酰脲类降糖药E、苯巴比妥或西咪替丁合用普伐他汀29、以下联合用药中，依据“作用相加或增加疗效”机制的是A、阿托品联用吗啡B、阿托品联用氯磷定C、阿托品联用普萘洛尔D、普萘洛尔联用硝苯地平E、普萘洛尔联用硝酸酯类30、具有肝药酶诱导作用的药物A、利福平B、咪康唑C、环丙沙星D、克林霉素E、异烟肼31、具有肝药酶抑制作用的药物是A、西咪替丁B、苯妥英钠C、苯巴比妥D、卡马西平E、奥美拉唑32、以下合用药中，由于药物相互作用影响药物分布的是A、阿司匹林合用格列美脲B、抗酸药合用四环素类C、同服甲氧氯普胺或溴丙胺太林D、磺胺类药与青霉素合用E、苯巴比妥或西咪替丁合用普伐他汀33、氢氯噻嗪与地高辛同服引致心律失常的机制是A、敏感化作用B、竞争性拮抗作用C、非竞争性拮抗作用D、协同作用E、减少不良反应34、下列机制属于苄丝肼－左旋多巴复方制剂组方的是A、保护药品免收破坏B、延缓或降低抗药性C、作用不同的靶点D、促进机体的利用E、竞争性拮抗35、属于“药理作用拮抗”的联合用药是A、硫酸亚铁联用维生素CB、甲苯磺丁脲联用氢氯噻嗪C、青蒿素联用乙胺嘧啶D、庆大霉素联用呋塞米E、肝素钠联用阿司匹林36、依据相互作用使不良反应减少的联合用药是A、亚胺培南联用西司他丁B、阿托品联用吗啡C、阿托品联用氯磷定D、普萘洛尔联用美西律E、苄丝肼联用左旋多巴37、可判定为“不规范处方”的情况是A、未使用药品规范名称B、重复给药C、有配伍禁忌D、用法、用量或联合用药不适直E、无正当理由不首选国家基本药物38、以下叙述中，处方审核结果可判为超常处方的是A、字迹难以辨认B、使用“遵医嘱”字句C、联合用药不适宜D、无正当理由超说明书用药E、中药饮片未单独开具处方39、以下所列审查处方结果中，可判定为“不规范处方”的是A、重复给药B、有配伍禁忌C、未使用药品规范名称D、用法、用量或联合用药不适宜E、无正当理由不首选国家基本药物40、以下所列审查处方结果中，可判定为“用药不适宜处方”的是A、字迹难以辨认B、无适应证用药C、临床诊断缺项或书写不全D、未使用药品规范名称E、无正当理由不首选国家基本药物41、贮藏环境与大多数的药品保管的关系为A、在2℃以上时，温度越低，对保管越有利B、在0℃以下时，温度越低，对保管越有利C、在8℃以上时，温度越低，对保管越有利D、在10℃以上时，温度越低，对保管越有利E、在20℃以上时，温度越低，对保管越有利42、对于处方调配说法错误的是A、仔细阅读处方，按照药品顺序逐一调配B、对贵重药品及麻醉药品等分别登记账卡C、如果患者诊断结果一致，可同时调配两张处方D、对需要特殊保存的药品加贴醒目的标签提示患者注意E、调配或核对后签名或盖名章43、需要冷藏贮存但不宜振荡的药品是A、促甲状腺素B、绒毛膜促性腺激素注射剂C、卡莫司汀注射液D、结合雌激素E、重组人促红细胞生成素44、以下所列药物中，容易氧化的药品是A、明矾B、硫酸钠C、青霉素D、氯霉素E、盐酸氯丙嗪45、不容易受湿度影响而变质的药品是A、阿卡波糖B、胃蛋白酶C、阿司匹林片D、氨苄西林胶囊E、过氧化氢溶液46、下列药品中，应该贮存在棕色玻璃瓶内的药品是A、硫酸镁B、硫糖铝片C、狂犬疫苗D、硝酸甘油片E、脂肪乳47、药品贮存的“阴凉处”是指A、不超过20℃B、不超过15℃C、不超过20℃、遮光D、不超过15℃、遮光E、10℃~30℃48、“冷处”所指的环境是A、-4℃～0℃B、2℃～10℃C、不超过20℃D、不超过30℃E、不超过20℃、遮光49、煎膏剂由于贮存不当很易发生A、潮解和液化B、氧化C、水解D、析出沉淀E、霉变和酸败50、脊髓灰质炎疫苗、牛痘疫苗等疫苗的主要影响环境因素是A、日光B、空气C、温度D、时间E、震荡51、以下有关项目中，可作为药品外观质量检查的主要内容是A、药品性状B、药品外包装C、药品中包装D、药品内包装E、药品有效期52、下列因素中，归属影响药品质量的人为因素的是A、包装材料B、药品剂型C、包装车间湿度D、药品贮存时间E、药品质量监督管理情况53、影响药品质量的环境因素不包括A、空气B、日光C、库房温度D、包装车间湿度E、药品包装材料54、第二类精神药品每张处方不得超过几日常用量A、1日B、3日C、7日D、10日E、15日55、下列药品中，易风化的是A、阿托品B、硝普钠C、维生素CD、维生素DE、鱼肝油乳56、单元调剂（UDDS）的最大优点是A、调剂流程更简便B、节约了人力资源C、能有效防止药品浪费D、调剂人员工作环境好E、便于药师、护士及患者进行核对，防止服错药或重复用药57、《中国药典》规定凉暗处除避光外温度不应超过A、4℃B、10℃C、15℃D、20℃E、30℃58、以下不属于高警示药品的是A、胰岛素，皮下或静脉注射B、0.9%的氯化钠注射液C、口服降糖药D、硝普钠注射液E、硫酸镁注射液59、以下属于高警示药品的是A、0.9%的氯化钠注射液B、5%的葡萄糖注射液C、10ml的灭菌注射用水D、维生素C泡腾片E、胰岛素，皮下或静脉注射60、会使运动员情绪高涨、斗志昂扬，还能产生欣快感，能忍受竞技造成的伤痛，并提高攻击力的药物是A、异戊巴比妥B、可卡因C、阿米替林D、利舍平E、艾司唑仑61、运动员禁用的兴奋剂不包括A、麻黄碱B、芬太尼C、普萘洛尔D、可待因E、奥美拉唑62、下列药品中，属于药品类易制毒化学品的兴奋剂是A、麻黄碱B、可待因C、芬太尼D、螺内酯E、哌替啶63、一位巨幼细胞贫血患儿肌内注射维生素B12(0.5mg/ml)，一次适宜剂量为25～50μg，应抽取的药液是A、0.05ml～0.10mlB、0.049ml～0.20mlC、0.15ml～0.30mlD、0.25ml～0.40mlE、0.025ml～0.05ml64、单糖浆配方:蔗糖85g加水溶解至100ml。
执业药师考试药学综合知识与技能之药品调剂和药品管理考点复习(四)
题目引领题目引领一、最佳选择题 一、最佳选择题 为便于药师审核，医师开具处方时，除特殊情况外必须注明的为 A.临床诊断 B.患者家庭住址 C.患者身高 D.患者嗜好 E.患者婚姻状况『正确答案』A『答案解析』为便于药师审核，医师开具处方时，除特殊情况外必须注明临床诊断。
因对育龄人群有生殖毒性，育龄期女性患者及其配偶应在治疗前1个月、治疗期间及治疗结束后3个月内严格避孕而遴选列入高警示药品目录的是 A.肾上腺素 B.异维A酸 C.两性霉素B D.米力农 E.甲氨蝶呤『正确答案』B『答案解析』异维A酸片对育龄人群有生殖毒性，为高警示药品。
青霉素钾注射剂皮试液的量是 A.10U B.25U C.50U D.75U E.100U『正确答案』C『答案解析』皮试液浓度：青霉素500U/ml。
皮试方法：皮内注射，0.1ml。
故而每次注射量约为：50U。
以下用药，属于“有禁忌证用药”的是 A.黄体酮用于输尿管结石 B.治疗感冒、咳嗽给予抗菌药 C.滥用糖皮质激素 D.肺源性心脏病患者使用吗啡镇痛 E.盲目应用辅助治疗药『正确答案』D『答案解析』A.黄体酮用于输尿管结石——超说明书用药 B.治疗感冒、咳嗽给予抗菌药——无适应症用药 C.滥用糖皮质激素——过度治疗用药 D.肺源性心脏病患者使用吗啡镇痛——有禁忌症用药 E.盲目应用辅助治疗药——不合理联合用药 患者，男，65岁，患精神病5年，长期服用吩噻嗪类抗精神病药治疗，近期进食后呕吐，家人为其购买并服用了甲氧氯普胺，该药物合用后可能导致患者哪方面风险增加 A.出血风险 B.锥体外系反应 C.耳毒性 D.肝毒性 E.肾毒性『正确答案』B『答案解析』吩噻嗪类抗精神病药与甲氧氯普胺均有锥体外系反应。
属于食物影响药物吸收的是 A.抗胆碱药阻碍四环素的吸收 B.考来烯胺减少了地高辛的吸收 C.多潘立酮减少了核黄素的吸收 D.氢氧化钙减少了青霉胺的吸收 E.螺内酯同早餐同服吸收量增加『正确答案』E『答案解析』 一般情况下食物减少药物的吸收，有时食物只延缓药物的吸收，但药物的吸收量不受影响。
药学综合知识与技能(药品调剂和药品管理)模拟试卷4(题后含答案及解析)
药学综合知识与技能（药品调剂和药品管理）模拟试卷4(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．重症、急救治疗时，需要药物迅速起效，以下不适合选择的给药途径是( )。
A．口服给药B．吸入给药C．静脉注射D．肌内注射E．舌下给药正确答案：A 涉及知识点：药品调剂和药品管理2．降压避风片、脉君安片、珍菊降压片等降压中成药所含有的共同化学药物是( )。
A．螺内酯B．缬沙坦C．氢氯噻嗪D．硝苯地平E．盐酸可乐定正确答案：C 涉及知识点：药品调剂和药品管理3．强力感冒片、抗感灵片、复方小儿退热栓中含有的共同化学药物是( )。
A．乙酰水杨酸B．维生素CC．吲哚美辛D．对乙酰氨基酚E．马来酸氯苯那敏正确答案：D 涉及知识点：药品调剂和药品管理4．在中成药神曲胃痛片、复方陈香味片、正胃片中，所含有的共同化学药组分是( )。
A．硫酸铝B．氧化镁C．氢氧化铝D．碳酸氢钠E．三硅酸镁正确答案：C 涉及知识点：药品调剂和药品管理5．根据《中华人民共和国药典临床用药须知》中规定，在注射前必须做皮试的药物是( )。
A．红霉素B．氨苄西林C．克林霉素D．维生素K1E．万古霉素正确答案：B 涉及知识点：药品调剂和药品管理6．以下药物联用对药效学影响不属于减少药品不良反应的是( )。
A．阿托品与吗啡联用B．普萘洛尔与硝酸甘油C．肝素与阿司匹林D．普萘洛尔与硝苯地平联用E．阿托品与普萘洛尔联用正确答案：C解析：此题主要考查药物相互作用对药效学的影响。
肝素与阿司匹林联用增加出血危险。
知识模块：药品调剂和药品管理7．在处方用药适宜性审核时，应特别注意是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。
下列药物合用会产生不良相互作用的是( )。
A．阿莫西林和克拉维酸钾B．头孢哌酮和舒巴坦C．苄丝肼和左旋多巴D．甲氧氯普胺和氯丙嗪E．亚胺培南和西司他丁钠正确答案：D解析：此题主要考查处方用药适宜性审核时，应特别注意是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。
药学综合知识与技能(药品调剂和药品管理)模拟试卷2(题后含答案及解析)
药学综合知识与技能（药品调剂和药品管理）模拟试卷2(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．医疗机构制剂申请要求临床研究受试例数不得少于( )。
A．30例B．50例C．60例D．70例E．80例正确答案：C 涉及知识点：药品调剂和药品管理2．运动员参赛时无须禁用的药品是( )。
A．利尿药B．蛋白同化激素C．钙离子通道阻滞剂D．麻醉性镇痛剂E．β受体阻断剂正确答案：C 涉及知识点：药品调剂和药品管理3．重酒石酸去甲肾上腺素注射剂的规格为2ml／10mg；问吸取该注射液1ml相当于去甲肾上腺素的量是(重酒石酸去甲肾上腺素分子量337．28，去甲肾上腺素分子量169．18)( )。
A．0．5mgB．1．0mgC．1．5mgD．2．0mgE．2．5mg正确答案：E 涉及知识点：药品调剂和药品管理4．IU维生素A相当于( )。
A．30μg维生素AB．3μg维生素AC．0．3μg维生素AD．0．03μg维生素AE．0．003μg维生素A正确答案：C 涉及知识点：药品调剂和药品管理5．配制10％葡萄糖注射液500ml，现用50％和5％葡萄糖注射液混合，应当分别量取( )。
A．50％葡萄糖注射液56ml和5％葡萄糖注射液444mlB．50％葡萄糖注射液72ml和5％葡萄糖注射液428mlC．50％葡萄糖注射液85ml和5％葡萄糖注射液415mlD．50％葡萄糖注射液94ml和5％葡萄糖注射液406mlE．50％葡萄糖注射液106ml和5％葡萄糖注射液394ml正确答案：A 涉及知识点：药品调剂和药品管理6．欲用95％乙醇和蒸馏水配制70％醇1000ml，所取95％醇体积约为( )。
A．500mlB．665mlC．700mlD．737mlE．889ml正确答案：D 涉及知识点：药品调剂和药品管理7．医嘱：万古霉素0．5g溶解至100ml生理盐水中，滴注时间不得少于75分钟。
已知所用输液器的滴系数为15，试问每分钟滴数最多为( )。
执业药师考试-药品调剂和药品管理
第二大单元药品调剂与药品管理（15～17分）考点清单命题点1：处方审核——步骤与内容命题点2：处方书写基本要求（16条）命题点3：处方常用缩写词命题点4：审核处方适宜性——处方用药与诊断不相符的5种情况命题点5：审核处方适宜性——选用剂型与给药途径的合理性命题点6：审核处方适宜性——有无重复用药命题点7：审核处方适宜性——对规定必须做皮试的药物，处方医师是否注明过敏试验及结果判定命题点8：审核处方适宜性——药物相互作用审核命题点9：处方审核结果及其处理命题点10：处方调配——“四查十对”命题点11：处方调配——药物的贮存温度命题点12：处方调配——识别常用药品通用名和别名命题点13：药品管理——高警示药品命题点14：药品管理——兴奋剂的管理命题点15：特殊药品管理总结命题点1：处方审核——步骤与内容第一步：合法性审核1.处方开具人——是否根据《执业医师法》取得医师资格，并执业注册。
2.处方开具时——处方医师是否根据《处方管理办法》在执业注册地点取得处方权。
3.麻醉药品、第一类精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、抗感染药物等药品处方——是否由具有相应处方权资质的医师开具。
第二步：规范性审核◆处方类型——麻、精一（红）、急（黄）、儿（绿）、普（白）◆处方书写规则——“16条”◆处方药品名称——使用通用名、药名词干、缩写词第二步：适宜性审核（1）处方用药与病症诊断的相符性（2）剂量、用法和疗程的正确性（3）选用剂型与给药途径的合理性（4）是否有重复用药现象（5）对规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果判定（6）是否有潜在临床意义的相互作用和配伍禁忌（7）药物的滴注速度是否适宜（8）特殊人群用药情况命题点2：处方书写基本要求（16条）【处方书写规则——16条】一人一方、当天有效一方五药、急三普七签字盖章、留样备份字迹清晰、不得涂改涂延超量、补充签字法定剂量、通用药名麻精毒放、执行规定实足年龄、斜线收尾－－－景老师原创，引用请注明出处－－－命题点3：处方常用缩写词表2-1 处方中常见的外文缩写及含义命题点4：处方适宜性审核——处方用药与诊断不相符的5种情况用药与诊断不相符的5种情况——“无、超、联、过、禁”无适应症用药◆流感——抗菌药（病原体是流感病毒，而非细菌）◆咳嗽——阿奇霉素（无细菌感染指征）◆Ⅰ类手术切口——第三代头孢菌素（第三代头孢菌素对金黄色葡萄球菌不敏感）◆肠球菌感染——克林霉素（天然耐药）◆大观霉素——非淋球菌泌尿道感染（大观霉素仅用于淋球菌感染）无正当理由超适应证用药又称“药品说明书外用法”、“药品未注册用法”。
执业药师-第二章药品调剂和药品管理
第二章药品调剂和药品管理（多项选择题）1.以下叙述中，体现处方的法律性的是A.处方调配前须经药师审核B.处方经药师审核后即可调配C.药师遵照"四查十对"调配处方D.药师对处方所列药品不得擅自更改或者代用E.处方审核、调配、核对人员应当在处方上签字或者盖章答案:A,B,D2.在以下有关处方调配的叙述中，体现处方技术性的是A.处方经药师审核后方可调配B.调配处方后经过核对方可发药C.药师销售近效期药品应当向顾客告知有效期D.药师应该按照有关规定保存调配后的处方或其复印件E.处方审核、调配、核对人员应当在处方上签字或者盖章答案:A,B,D,E3.药师审核用药适宜性后，拒绝调剂，及时告知处方医师，并按照有关规定报告的处方是A.不合法处方B.逾期失效处方C.用药错误处方D.用药不适宜处方E.严重不合理用药处方答案:C,E4.处方医师必须在处方中注明并再次签名的情况有A.因处方用药不适宜需改换药物B.患者病情需要超剂量使用C.慢性病人处方用量延长D.因处方书写错误而修改E.急诊处方答案:A,B,D5.处方后记必须签名或盖章的人员的是A.发药人B.核对人C.配方人D.审方药师E.开方医师答案:A,B,C,D,E6.以下所列处方类别中，按处方性质划分的是A.法定处方B.医师处方C.协定处方D.麻醉药品处方E.精神药品处方答案:A,B7.以下所列一些处方的内容中，书写正确的是A.Inj. NaC 1500mlB.甘草片20片，板蓝根100gC.氯霉素滴眼剂10ml O．U．p．r．n．D.扑热息痛片0.3g，20片，遵医嘱E.李××，男，24天，急性肺炎，……答案:C,E8.下列叙述中，属于药师调配处方时必须审核的项目和内容是A.处方的印刷形式B.处方的合法性审核C.处方用药适宜性的审核D.处方药物相互作用和配伍禁忌E.处方用药与临床诊断的相符性答案:C,D,E9.书写处方，必须使用用阿拉伯数字的项目是A.药品数量B.药品剂量C.用药时间D.药品用法E.用药疗程答案:A,B10.以下有关处方书写的要求中，正确的是A.每张处方只限一类药品B.每一种药品须另起一行C.字迹清楚，不得涂改D.每张处方不得超过5种药品E.每张处方只限于一名患者的用药答案:B,D,E11.调剂药师有时根据患者个体化用药的需要临时做特殊调配，包括A.稀释液体B.调配软膏剂C.制备临时合剂D.配置静脉输液E.研碎药片并分包答案:A,B,C,E12.医师处方中，正确表示剂量的国际单位制是A.以3级计量单位表示B.以5级计量单位表示C.以特定的单位或国际单位表示D.容量以升等3级计量单位表示E.质量以克等5级计量单位表示答案:C,D,E13.以下不合理用药的事例中，应评判为"无正当理由超适应证用药"的是A.口服坦洛新用于降压B.无治疗指征盲目补钙C.阿托伐他汀钙用于补钙D.滥用白蛋白、二磷酸果糖E.诊断为输尿管结石，给予黄体酮答案:A,C,E14.以下不合理用药的事例中，应评判为"过度治疗用药"的是A.滥用糖皮质激素B.无治疗指征盲目补钙C.阿托伐他汀钙用于补钙D."小檗碱、盐酸地芬酯、八面体蒙脱石"用于细菌性腹泻E."顺铂、氟尿嘧啶、多柔比星、依托泊苷"用于一食管癌患者答案:A,B,E15.以下临床用药中，属于"联合用药不适宜"的是A.病因未明用药B.忽略病情和患者的基础疾病用药C.单一抗菌药已能控制的感染联合用药D.大处方，盲目而无效果应用肿瘤辅助治疗药E."小檗碱、盐酸地芬酯、八面体蒙脱石"用于细菌性腹泻答案:A,C,D,E16.以下临床用药中，属于"有禁忌证用药"的是A.忽略药品说明书的提示B.治疗流感给予抗菌药物C.抗过敏药给予良性前列腺增生症患者D.抗抑郁药司来吉兰用于伴有尿潴留患者E.脂肪静脉乳用于急性肝损伤、脑卒中患者答案:A,C,D,E17.重症、急救治疗时，要求药物迅速起效，适宜选择的给药途径有A.静脉滴注B.静脉注射C.肌内注射D.吸入给药E.结肠给药答案:A,B,C,D18.治疗皮肤疾病，适宜选用的给药途径有A.酊剂B.涂膜剂C.溶液剂D.软膏剂E.注射剂答案:A,B,C,D19.临床用药，正确选择给药途径的原则是A.能打针不输液B.能吃药不打针C.能不吃药就不吃药D.能少吃药就不多吃药E.根据临床治疗需要选择答案:A,B,E20.以下常用抗感冒药中，以对乙酰氨基酚作为主要组分的有A.抗感灵片B.金羚感冒片C.速克感冒片D.强力感冒片E.复方小儿退热栓答案:A,D,E21.以乙酰水杨酸作为主要组分的常用抗感冒药有A.维C银翘片B.金羚感冒片C.速克感冒片D.速感康胶囊E.菊蓝抗流感片答案:B,C,E22.在中成药神曲胃痛片、复方陈香味片中，所含有的共同的组分是A.氧化镁B.碳酸镁C.氢氧化铝D.碳酸氢钠E.次硝酸铋答案:C,D23.在中成药陈香白露片、复方田七胃痛片中，所含有的共同组分是A.氧化镁B.碳酸镁C.氢氧化铝D.碳酸氢钠E.次硝酸铋答案:A,D24.药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括A.处方用药与临床诊断的相符性B.剂量、用法和疗程的正确性C.选用剂型与给药途径的合理性D.是否有药物不良相互作用和配伍禁忌E.是否注明必须做皮试的药品的过敏试验及结果的判定答案:A,B,C,E25.《中国药典临床用药须知》规定必须做皮肤敏感试验的药品是A.链霉素注射剂B.青霉素钠注射剂C.氨氯西林钠注射剂D.鱼肝油酸钠注射剂E.细胞色素C注射剂胸答案:B,D,E26.以下"需要做皮肤敏感试验"的药品中，源自一些权威性文献记载的是A.鲑鱼降钙素注射剂B.头孢菌素类注射剂C.α-糜蛋白酶注射剂D.白喉抗毒素注射剂E.复合维生素B注射剂答案:A,B,E27.下列"应该做皮肤敏感试验"的药品中，源自《中国药典临床用药须知（2010版）》的是A.天花粉蛋白B.玻璃酸酶注射剂C.右旋糖酐注射剂D.门冬酰胺酶注射剂E.普鲁卡因青霉素注射剂答案:B,D,E28.药物相互作用对临床药效学的影响主要表现在A.拮抗作用B.肝药酶活性改变C.肾小管排泌改变D.作用相加或增加疗效E.增加毒性或不良反应答案:A,D,E29.以下药物相互作用，可能主要影响临床药效学的是A.敏感化作用B.保护药品不受破坏C.减少彼此的不良反应D.药物血浆蛋白结合率改变E.作用不同的靶位，产生协同作用答案:A,B,C,E30.下列药物中，属于酶诱导剂的是A.利福平B.异烟肼C.苯巴比妥D.苯妥英钠E.环丙沙星答案:A,C,D31.下列药物中，属于酶抑制剂的是A.红霉素B.胺碘酮C.地塞米松D.伊曲康唑E.卡马西平答案:A,B,D32.合用磺酰脲类降糖药，可能迅速降糖以致出现低血糖的药品是A.地西泮B.阿司匹林C.依他尼酸D.水合氯醛E.卡那霉素答案:B,C,D33.合用他汀类药品，可能使其代谢减慢以致出现肌痛等严重不良反应的药品是A.红霉素B.异烟肼C.利福平D.西咪替丁E.伊曲康唑答案:A,B,D,E34.能竞争自肾小管排泄，致青霉素血浆浓度增大、半衰期延长的药品是A.保泰松B.丙磺舒C.阿司匹林D.吲哚美辛E.格列喹酮答案:A,B,C,D35.以下药物组合，可能发生药理配伍禁忌的有A.青霉素与苯妥英钠B.青霉素与麦角新碱C.阿昔洛韦与齐多夫定D.亚胺培南与更昔洛韦E.青霉素与普鲁卡因胺答案:C,D36.以下化学药与中成药联合应用中，疗效增强的是A.大蒜素联用链霉素提高后者血药浓度2倍B.甘草酸可降低链霉素对第Ⅷ对脑神经的毒害C.黄连、黄柏与四环素、呋喃唑酮合用治疗痢疾D.金银花能加强青霉素对耐药性金黄色葡萄球菌作用E.复方胃谷胺（丙谷胺与甘草、白芍、冰片）治疗消化性溃疡答案:A,C,D,E37.下列化学药与中成药联合应用中，降低药品的毒副作用的是A.甘草与氢化可的松协同抗炎、抗变态反应B.甘草酸可降低链霉素对第Ⅷ对脑神经的毒害C.白芨、海螵蛸粉制成片剂，可用于治疗消化道肿瘤D.甘草与呋喃唑酮合用治疗肾盂肾炎可防止其胃肠道反应E.应用石麦汤30～60剂，氯氮平治疗精神病流涎消失率为82.7%答案:B,C,D,E38.以下中成药中，含有麻黄碱成分的有A.止咳定喘膏B.防风通圣丸C.通宣理肺丸D.蛇胆川贝液E.消咳宁片答案:A,B,C,E39.下列常用中成药中，不宜与苯巴比妥同服用的是A.虎骨酒B.舒筋活络酒C.散痰宁糖浆D.蛇胆川贝液E.天一止咳糖浆答案:A,B40.下列中成药中，可能与氢氧化铝碳酸氢钠等碱性药物发生配伍禁忌的是A.香连片B.丹参片C.乌梅丸D.保和丸E.黄连上清丸答案:C,D41.以下有关应当判定为"不规范处方"的情况中，正确的是A.无适应证用药B.有不良相互作用C.无正当理由开具高价药D.中药饮片未单独开具处方E.用法、用量项下使用"遵医嘱"答案:D,E42.以下叙述中，处方审核结果可判为不规范处方的是A.重复用药B.字迹难以辨认C.中药饮片未单独开具处方D.无特殊情况门诊处方超过7日用量E.剂量、规格、数量、单位等书写不清楚答案:B,C,D,E43.以下叙述中，处方审核结果可判为超常处方的是A.无适应证用药B.无正当理由开具高价药C.无正当理由超说明书用药D.未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物E.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用机制相同药物答案:A,B,C,E44.以下叙述中，处方审核结果可判为用药不适宜处方的是A.适应证不适宜B.有不良相互作用C.联合用药不适宜D.使用"遵医嘱"字句E.处方后记无审核、调配及核对发药药师签名答案:A,B,C45.处方调配工作规范的要求有A.逐一进行单剂量调配B.能识别合适的包装和贮存要求C.能按照处方的记载正确准备药品D.能准备和粘贴用法用量签及特别提示E.能通过通用名、商品名、别名、品牌名来确定药物答案:B,C,D,E46.以下有关调配门诊处方的注意事项中，正确的是A.将调配药品置于单剂量药盒后核发B.对贵重药品、麻醉药品等分别登记账卡C.逐一检查调配药品的批准文号、有效期等D.调配齐全一张处方的药品后，再调配下一张处方E.对需要特殊保存（如2℃～10℃）的药品加贴醒目标签答案:B,C,D,E47.住院处方调配工作规范的正确叙述是A.临时医嘱急配急发B.口服药按每次用药包装C.每天调配发放长期医嘱药品D.开展出院患者用药教育，提供书面或面对面的用药指导E.特殊用法和注意事项的药品，由药师加注提示标签或向护士特别说明答案:A,B,C,D,E48.一药品包装上包装数量标示为25mg×12片／盒×10×30，则表示为A.药品的规格是25mgB.中包装内有10小盒C.大包装中有30中盒D.药品的最小包装是1盒12片E.最小包装的药品规格和数量是25mg×12片／盒答案:A,B,C,D,E49.调配处方的标签必须语言通俗易懂。
药学综合知识与技能PPT 2药品调剂和药品管理(含真题练习)
02药品调剂和药品管理第2章药品调剂和药品管理01 02 03 04处方与处方调剂处方审核处方调配药品管理和供应处方是医疗活动中关于药品调剂的重要书面文件。
（一）处方的性质法律性•因开具或调配处方造成的医疗差错或事故，医师和药师分别负有相应的法律责任•医师——诊断权、开具处方权•药师——审核、调配处方权技术性•开具或调配处方者都必须由经过医药院校系统专业学习,并经资格认定的医药卫生技术人员担任经济性•药品消耗及药品经济收入结账的凭证和证据前记正文后记（二）处方的格式（二）处方的格式•医疗、预防、保健机构名称，费别，患者姓名、性别、年龄，病历号、科别或病区和床位号1前记临床诊断，开具日期(麻醉、第一类精神药品和毒性药品处方应包括患者身份证明编号，代办人姓名及身份证编号•以Rp或R标示，分列药品名称、剂型、规格、正文数量和用法用量•医师签名或加盖专用签章，药品金额及审核、后记调配、核对、发药的药学专业技术人员签名或加盖专用签章。
7 处方调剂的具体流程和要求2.1 处方与处方调剂二、处方调剂操作规程处方审核合理药品调配发药及用药交代与指导不合理告知处方医师，请其确认或重新开具8（一）处方审核2.1 处方与处方调剂二、处方调剂操作规程•执业药师或具有药师以上专业技术职务任职资格的人员审核资质•逐项检查处方书写是否清楚、完整，并确认合法性•包括：处方类型、处方开具时间、处方报销方式、有效性、医师签字规范性及备案留样的一致性审核内容•处方用药与临床诊断的相符性•剂量、用法的正确性•选用剂型与用药途径的合理性•是否有重复用药•是否有潜在临床意义药物的相互作用和配伍禁忌•规定必须皮试的药物，处方医生是否注明过敏试验及结果的判定•其他用药不适宜情况审核用药适宜性(见2.2)9（二）药品调配2.1 处方与处方调剂二、处方调剂操作规程•对临床诊断•对药品性状、用法用量•对药名、剂型、规格、数量•对科别、姓名、年龄查处方查药品查用药合理性查配伍禁忌四查十对2.1 处方与处方调剂二、处方调剂操作规程10【真题练习】（2019年第2题）2.关于处方开具和调剂的说法，正确的是（）A.处方开具后7日内有效B.调剂处方时应做到“四查十对”C.调剂处方时“四查”是指查对药名、剂型、规格和数量D.应使用淡红色处方开具第二类精神药品E.工作3年及以上的执业医师可开具麻醉药品处方答案：B第2章药品调剂和药品管理01 02 03 04处方与处方调剂处方审核处方调配药品管理和供应官网发布《关于印发医疗机构处方审核规范的通知》，全文一共7章23条，对处方审核的基本要求、审核依据和流程、审核内容、审核质量管理、培训等作出规定。
执业药师考试药学综合知识与技能之药品调剂和药品管理考点复习(五)
A.不得零售 B.月清月结 C.需从指定的药品经营单位采购 D.双人双锁储存保管 E.指定窗口发放 『正确答案』ACDE
『答案解析』麻醉药品和第一类精神药品不得零售，需从指定的药品经营单位采购，双人双锁储存保管，指定窗口发放。
2.患者，男，65岁，因腹胀，呕吐就诊，医师处方，甲氧氯普胺片20mg tid po.该处方属于 『正确答案』B
『答案解析』甲氧氯普胺片：对症药物，宜短期服用。
成人常用量：每次5～10mg（每次1～2片），每日3次。
3.患者，女，45岁因发热、流涕就诊，诊断为感冒，医生处方：感冒清片2片 tid po，维C银翘片2片 tid po该处方属于 『正确答案』E
『答案解析』苄丝肼或卡比多巴为芳香氨基酸类脱羧酶抑制剂，可抑制外周左旋多巴脱羧转化为多巴胺的过程，使循环中左旋
多巴含量增高5～10倍，进入脑中的多巴胺量也随之增多。当与左旋多巴合用时，可提高后者的血药浓度，增加进入脑组织的
量，延长其半衰期，并可减少左旋多巴的用量，并降低外周性心血管系统的不良反应。属于保护药品免受破坏，从而增加疗 效。
不适宜情况。
药师在对处方进行审核时，不能通过的情况有
A.超剂量使用，但有注明原因并有医生签名 B.门诊处方超7日剂量，但有注明原因并有医生签名 C.一张处方同时为2名患者开具用药，但有医生签名 D.药品用法写有“遵医嘱，自用”等字样 E.为恶性肿瘤患者开具的处方为了向患者保密而未标明临床诊断 『正确答案』CD 『答案解析』一张处方只能为1名患者开具药品，药品用法用量必须明确，不能用“遵医嘱，自用”等字样。
『答案解析』异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合治疗结核可降低抗药性，疗效增加。
2.患者，男，71岁，因高血压、心力衰竭给予氢氯噻嗪、地高辛等治疗，产生的药物相互作用属于 『正确答案』A
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第二章药品调剂与药品管理最佳选择题依据“处方”的涵义及其重要意义，哪一个属于处方的其他医疗文书A.药品出库单B.病区用药医嘱单C.病区领药单D.临床诊断书E.患者化验报告单【正确答案】B【答案解析】处方的种类和结构1.处方的概念广义的处方——是医疗活动中关于药品调剂的重要书面文件。
狭义的处方——《处方管理办法》中医疗机构使用的处方。
是指由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称医师）在诊疗活动中为患者开具的、由执业药师或取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员（以下简称药师）审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。
处方包括医疗机构病区用药医嘱单。
处方是医疗机构的重要医疗文书，具有A.适宜性、有效性和经济性B.法律性、技术性和经济性C.技术性、经济性和合法性D.技术性、合理性和安全性E.经济性、法律性和合理性【正确答案】B以下有关处方具有法律性的叙述中，哪个最正确A.因处方造成医疗差错，医师、药师分别负有相应的法律责任B.因处方造成医疗差错，药师应负有法律责任C.药师只具有调配处方权D.医师只具有开具处方权E.因处方造成医疗事故，医师应负有法律责任【正确答案】A处方的性质1.法律性医师具有诊断权和开具处方权，但无调配处方权；药师具有审核、调配处方权，但无诊断权和修改处方权；因开具处方或调配处方所造成的医疗差错或事故，医师和药师分别负有相应的法律责任。
2.技术性3.经济性以下不属于处方“后记”内容的是A.特殊要求项目B.医师签章C.药品费用D.发药药师签章E.调配药师签章【正确答案】A麻醉药品、第一类精神药品处方的前记中，必须添加的内容为A.患者身份证明编号B.药品名称、剂型、规格、数量C.医院名称、就诊科室和就诊日期D.患者姓名、性别E.临床诊断【正确答案】A目前，医疗机构利用计算机开具、传递处方只限于A.二类精神药品处方B.病区用药医嘱单C.儿科处方D.普通处方E.急诊处方【正确答案】D【答案解析】《处方管理办法》规定了急诊处方、儿科处方、特殊管理处方的印刷用纸颜色及其特殊标识，其目的是警示调节人员与患者。
计算机无法开具、传递这些处方，因此，应该只限于普通处方，以保证用药安全。
下列描述中，不正确的是A.急诊处方印刷用纸颜色为淡黄色、右上角标注“急诊”B.麻醉药品处方印刷用纸颜色为淡红色、右上角标注“麻醉”C.儿科处方印刷用纸颜色为淡绿色、右上角标注“儿科”D.二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”E.普通处方印刷用纸为白色，右上角无标注【正确答案】B【答案解析】麻醉药品与一类精神药品共用一种处方格式，即麻醉药品处方印刷用纸颜色为淡红色、右上角标注“麻、精一”。
处方的颜色1.普通处方的印刷用纸为白色。
2.急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”。
3.儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿科”。
4.麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”。
5.第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。
不具备处方审核资质的医药卫生技术人员是A.主任药师B.药师C.执业药师D.药士E.主管药师【正确答案】D药师审核处方后，以下哪种应当告知处方医师，请其确认或者重新开具A.严重不合理用药处方B.用药不适宜处方C.不合法处方D.用药错误处方E.逾期失效处方【正确答案】B【答案解析】本题的难点是罗列了5种不能依法调配、不同处置的处方。
对“不合法处方”“逾期失效处方”药师应该依法拒绝调配。
对“用药错误处方”“严重不合理用药处方”药师也应当拒绝调剂，及时告知处方医师，并应当记录、按照有关规定报告，以警示其他医师合理用药。
“用药不适宜处方”是本题答案，即“告知处方医师，请其确认或者重新开具处方”。
对“调配处方四查十对”的叙述最正确的是A.查用药合理性，对科别、姓名、年龄B.查药品，对药名、剂型、规格、数量C.查配伍禁忌，对药名、数量D.查处方，对临床诊断E.查临床诊断，对用药合理性【正确答案】B【答案解析】药品调配四查十对的内容：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。
方药忌理一般情况下，单张处方中开具的西药和中成药的总数目最多为A.2种B.5种C.6种D.3种E.4种【正确答案】B依据规定，医师必须单独开具处方的是A.中药注射剂B.中药饮片C.中成药D.化学药品E.生物制剂【正确答案】B为便于药师审核，医师开具处方时，除特殊情况外必须注明的为A.临床诊断B.患者家庭住址C.患者身高D.患者嗜好E.患者婚姻状况【正确答案】A【答案解析】本题的陷阱是把与处方审核无关的“患者的隐私”事项列为备选答案。
有关“书写处方药品剂量与数量”，最正确的是A.按照药品说明书B.以罗马数字书写药品用量C.书写药品用量必须使用统一单位D.以阿拉伯数字书写E.不能超过药品说明书中的用量【正确答案】D开具处方过程中，医生必须使用药品的名称为A.药品通用名B.药品化学名C.药品俗名D.药品习用名E.药品商标名【正确答案】A特殊情况下，医师需要开写处方超剂量使用时，应当A.分别开方B.再次签章C.注明原因并再次签名D.详细说明E.注明原因【正确答案】C下列处方书写的各项要求中，最正确的为A.每张处方不得限于一名患者用药B.每张处方不得合开中西药品C.处方中不得使用药品缩写名称D.每张处方不得超过3日用量E.每张处方不得超过5种药品【正确答案】E处方中常见外文缩写“Sig.”的含义是A.软膏剂B.标明用法C.立即D.溶液E.必要时【正确答案】B【答案解析】外文缩写“Sig.”的含义是标明用法；外文缩写“ung”的含义为软膏剂；外文缩写“St”的含义为立即；外文缩写“Sol”的含义为溶液；外文缩写“sos”的含义为必要时。
常用处方缩写词及其含义（☆☆☆☆☆☆）药名词干为“－penem”的是A.－培南B.－伐他汀C.－普利D.－拉唑E.－西泮【正确答案】A【答案解析】－培南的药名词干为“－penem”，－伐他汀的药名词干为“－vastatin”，－普利的药名词干为“－pril”，－拉唑的药名词干为“－prazole”，－西泮的药名词干为“－azepam”开具“黄体酮用于排除输尿管结石”的处方，应评判为A.联合用药不适宜B.有禁忌证用药C.无适应证用药D.无正当理由超适应证用药E.过度治疗用药【正确答案】D【答案解析】无正当理由超适应症用药坦洛新——降压阿托伐他汀钙——补钙黄体酮——输尿管结石小檗碱（黄连素）——降血糖二甲双胍——非粮尿病患者的减肥处方中开具“食管癌患者，给予顺铂、氟尿嘧啶、表柔比星、依托泊苷治疗”，此应评定为A.无正当理由超适应证用药B.有禁忌证用药C.过度治疗用药D.联合用药不适直E.无适应证用药【正确答案】C【答案解析】临床实践表明，以上4种药物都可用于食管癌治疗，而常规治疗是“顺铂＋氟尿嘧啶”方案；再联用多柔比星、依托泊苷不能明显提高疗效，反而会增加毒性。
因此，该处方应评定为过度治疗用药。
应评判为“无适应证用药”的是A.感冒咳嗽无感染给予阿奇霉素B.对单一抗菌药巳能控制的感染应用2－3个抗菌药C.忽略药品说明书提示用药D.应用两种或两种以上一药多名的药物E.病因未明用药【正确答案】A【答案解析】BDE归属“联合用药不适宜”。
C属“有禁忌证用药”。
无适应症用药：流感——抗生素（病原体是流感病毒，而非细菌）咳嗽——阿奇霉素（无细菌感染指征）I类手术切口——第三代头孢菌素（第三代头孢菌素对金黄色葡萄球菌不敏感）肠球菌感染——克林霉素（天然耐药）大观霉素——非淋球菌泌尿感染（大观霉素仅限于淋球菌感染）下列处方用药应该评判为“禁忌证用药”的为A.脂肪乳用于急性肝损伤、脂质肾病、脑卒中B.治疗感冒、咳嗽给予抗菌药C.坦洛新用于降压D.应用两种或两种以上一药多名的药物E.感冒咳嗽给予阿奇霉素【正确答案】A【答案解析】有禁忌症用药表现在：＊忽略药品说明书的提示；＊忽略病情和患者的基础疾病。
Eg.抗胆碱药和抗过敏药——伴有青光眼和良性前列腺增生患者——尿失禁治疗感冒和减轻鼻粘膜充血的盐酸伪麻黄碱——伴有严重高血压患者——高血压危象脂肪乳——急性肝损伤、急性胰腺炎、脂质肾病、脑卒中、高血脂患者——脂质紊乱抗抑郁药司来吉兰——伴有尿潴留、前列腺增生的患者——加重排尿困难以下应该评判为“过度治疗用药”的处方用药的为A.滥用糖皮质激素、白蛋白、二磷酸果糖B.肌注大观霉素治疗非淋球菌泌尿道感染C.忽略病情和患者的基础疾病D.应用两种或两种以上一药多名的药物E. 抗抑郁药司来吉兰用于伴有尿潴留、前列腺增生的患者【正确答案】A【答案解析】过度治疗用药：表现在＊滥用抗菌药物、糖皮质激素、人血白蛋白、二磷酸果糖、肿瘤辅助治疗药等。
＊无治疗指征盲目补钙。
Eg.食管癌——给予顺铂+氟尿嘧啶+表柔比星+依托泊苷。
多加表柔比星、依托泊苷不能明显提高疗效，反而会增加毒性。
降压避风片、脉君安片、珍菊降压片等降压中成药共同含有的药物是A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.硝苯地平D.缬沙坦E.盐酸可乐定【正确答案】A【答案解析】审核是否有重复用药现象重复用药易发生用药过量，导致不良反应甚至中毒。
其主要原因是：1.一药多名2.中成药中含有化学药成分降糖药（常含格列本脲）：消渴丸、消糖灵胶囊、降压药（常含氢氯噻嗪）：降压避风片、脉君安片、珍菊降压片（珍菊避风脉君安）止咳平喘药（常含麻黄碱、抗组胺药）：咳喘灵、咳必清、鼻炎片、鼻通☆含对乙酰氨基酚的抗感冒药扑感片、扑感灵；速感康、速感宁；强力感冒片、感冒安、感冒灵、感特灵、复方感冒灵；贯防感冒片、维C银翘片、银菊清热片新复方大青叶片、复方小儿退热栓做皮肤过敏试验的青霉素钠注射液浓度是A.750U/mlB.1000U/mlC.100U/mlD.250U/mlE.500U/ml【正确答案】E【答案解析】青霉素皮试方法：浓度500U/ml，皮内0.1ml注射做皮肤过敏试验的头孢菌素注射剂浓度是A.500μg/mlB.250μg/mlC.750μg/mlD.1000μg/mlE.100μg/ml【正确答案】A【答案解析】浓度300μg/ml或500μg/ml，皮内0.1ml注射。
根据《中国药典临床用药须知》规定，必须做皮肤敏感试验的是A.注射用头孢菌素B.苯唑西林注射剂C.细胞色素C注射剂D.链霉素注射剂E.天花粉蛋白【正确答案】C【答案解析】必须做皮肤敏感试验的药物记——β－内酰胺类抗生素的青霉素；局麻药（普鲁卡因…）、细胞色素C、鱼肝油酸钠、生物制品（…酶、…抗毒素、…类毒素、…血清）一些权威性较高的二次文献记载，应做皮肤敏感试验的药品是A.细胞色素C注射剂B.苯唑西林注射剂C.链霉素注射剂D.青霉素钠注射剂E.鱼肝油酸钠注射剂【正确答案】C【答案解析】在一些权威性较高的二次文献中，对部分常用药品也记载应做皮肤敏感试验，如链霉素注射剂、头孢菌素注射剂、甲氧西林钠注射剂等。