放疗室质量与安全管理

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放射科放疗室质量与安全管理小组工作制度(5篇)

放射科放疗室质量与安全管理小组工作制度(5篇)

放射科放疗室质量与安全管理小组工作制度1.、放射科放疗室质量与安全管理团队人员由科主任和具备资质的质量控制人员组成,科主任任组长。

2.、参照国家、军队法律法规,行业规范和医院的相关制度制定放射科质量与安全管理核心制度。

工作人员岗位职责、操作规范、诊疗指南与质量安全指标。

3.、放射科放疗室医疗质量与安全管理小组监督上述制度、职责、规范的落实。

4.、强化放疗室工作人员基础理论、基本知识、基本技能的培训与考核。

5.、定期进行放射科放疗室全员医疗质量和安全教育。

牢固树立质量和安全意识,提高放射科全员医疗质量管理与持续改进的参与能力。

6.、建立医疗风险防范体制,按照规定报告医疗安全事件与隐患缺陷。

7.、每季度进行一次质量与安全管理团队活动,查找提出改进措施,并作出前期的质量改进效果评价。

提高放射科放疗室质量管理与持续改进能力,每次活动要有记录。

放射科放疗室质量与安全管理小组工作制度(2)工作名称:放射科放疗室质量与安全管理小组工作制度一、工作目标:1. 提高放射科放疗室的质量与安全管理水平;2. 确保放疗室工作的安全性和有效性;3. 建立健全的质量控制体系,确保医疗质量的持续改进。

二、工作职责:1. 定期检查放疗室设备的运行状态,确保设备的正常工作;2. 检查并记录放疗室内的设备、仪器、药品等物资的使用情况;3. 配合质控科进行质量控制工作,制定并执行相关的质量控制计划;4. 管理放疗室现场的卫生与消毒工作,确保环境的清洁;5. 组织开展放疗室相关人员的培训和学习,提高其专业技能;6. 按照要求做好相关文件的登记、归档和整理工作;7. 参与放疗室的风险评估和安全管理工作,确保医疗操作的安全性;8. 及时处理放疗室内可能发生的医疗事件,并上报质控科和相关领导。

三、工作流程:1. 每季度组织放疗室设备的巡检,记录设备的运行情况;2. 每月开展放疗室内物资的盘点工作;3. 每周召开放疗室质量与安全管理小组例会,汇报工作进展和存在的问题,并制定相应的解决措施;4. 不定期组织放疗室相关人员的培训和学习活动。

放射科放疗室质量与安全管理小组职责范本

放射科放疗室质量与安全管理小组职责范本

放射科放疗室质量与安全管理小组职责范本放射科放疗室质量与安全管理小组是一个重要的组织机构,负责保障放射治疗室的质量与安全管理工作。

以下是该小组的职责范本:一、制定放射治疗室的质量与安全管理制度和规定,确保放射治疗室的运行符合国家和地方的相关法规、规定和标准。

二、负责制定和审核放射治疗室的操作规程、操作指南和工作流程,确保严格遵守操作规范和安全程序,提高工作效率和治疗质量。

三、负责制定和实施放射治疗室的设备设施维护和定期检查计划,确保设备的正常运行和安全使用。

并对设备进行定期检修和维护,及时排除潜在的故障隐患。

同时,负责采购和更新放射治疗室的设备设施,确保设备设施与放射治疗的要求相匹配。

四、负责制定和实施放射治疗室的安全培训计划,确保放射治疗室的工作人员具备必要的专业知识和技能,并能按照操作规范和安全程序进行工作。

定期开展培训和考核工作,及时修订培训计划,确保培训能够适应治疗技术的发展和变化。

五、负责制定和实施放射治疗室的事故处理和应急预案,确保在突发情况下能够迅速、有效地进行处置和保护,最大限度地减少人员和设备的损害。

定期开展事故演练和模拟演练,提高应急处置的能力和水平。

六、负责制定和实施放射治疗室的质量控制计划,确保治疗计划的准确性和治疗效果的评估。

制定质量指标和评价方法,定期对治疗质量进行评估和分析,并提出改进措施和意见。

七、负责与相关部门、机构和专家进行沟通和协调,及时了解最新的治疗技术和管理经验,引进和借鉴先进的管理理念和方法。

八、负责收集、整理和记录放射治疗室的相关数据和信息,建立健全的档案管理体系,为管理和决策提供科学依据。

定期编制和提交质量和安全管理报告,向上级机构和领导汇报工作情况和问题。

九、负责对放射治疗室在质量和安全管理方面的工作进行监督和检查,及时发现和纠正问题,防止风险和事故的发生。

并对重大和共性问题进行分析和研究,提出解决方案和改进措施。

十、开展继续教育和学术交流活动,提高放射治疗室的管理和服务水平。

放疗科放射诊疗场所安全管理制度

放疗科放射诊疗场所安全管理制度

放疗科放射诊疗场所安全管理制度
1. 定期组织对放射诊疗场所、设备和人员进行放射防护和安全情况检查和监测,发现事故隐患及时整改。

2. 严格遵循各项工作制度和操作规程。

3. 放射性同位素储存场所门双重加锁,门外安装防盗报警系统,二十四小时专人守候。

4. 放射治疗设备和场所设置醒目的警示标志。

5. 放射治疗过程中禁止无关人员进入放射治疗室。

6. 每天治疗前进行常规测试,包括:环境检测(防护门与连锁开关、剂量监测声光报警装置等)、模拟治疗测试。

7. 已获登记注册的放射源立即安装于治疗机中。

8. 治疗中出现故障,先启动电脑退源程序,将源退回贮存罐后,再处理故障。

9. 治疗结束,关好水电,锁好门窗。

10. 一旦发生放射诊疗事件,迅速采取有效的应急响应行动,启动应急预案,保护工作人员、公众及环境的安全。

放疗科安全管理制度

放疗科安全管理制度

一、总则为保障放疗科医疗质量和医疗安全,预防和减少医疗事故,保障患者和医务人员的安全,根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构医疗质量管理规定》等法律法规,结合本科室实际情况,特制定本制度。

二、组织机构1.成立放疗科安全管理委员会,负责放疗科安全管理的全面工作。

2.安全管理委员会下设安全管理办公室,负责日常安全管理工作的组织实施。

三、安全管理职责1.科室主任负责本科室安全管理工作,对本科室医疗安全负总责。

2.护士长负责本科室护理安全管理工作,对本科室护理安全负总责。

3.医技人员负责放疗设备操作、维护和保养,确保设备安全运行。

4.各岗位人员按照岗位职责,严格遵守操作规程,确保医疗安全。

四、安全管理措施1.人员培训与考核(1)新入职人员需经过岗前培训,熟悉科室规章制度、操作规程及安全知识。

(2)定期组织全体人员参加安全知识培训,提高安全意识。

(3)对人员进行定期考核,确保安全知识掌握。

2.设备管理(1)严格执行放疗设备操作规程,确保设备安全运行。

(2)定期对设备进行维护、保养,发现问题及时上报。

(3)对设备进行定期检测,确保设备性能符合标准。

3.药品管理(1)严格执行药品管理制度,确保药品质量。

(2)对药品进行定期检查,发现问题及时上报。

(3)药品使用过程中,严格按照医嘱执行,确保患者用药安全。

4.患者安全管理(1)严格执行患者接待、登记、诊疗流程,确保患者信息准确。

(2)对患者进行安全教育,提高患者安全意识。

(3)加强患者巡视,及时发现并处理安全隐患。

5.医疗废物管理(1)严格执行医疗废物管理制度,确保医疗废物安全处置。

(2)定期对医疗废物进行分类、收集、运送,防止污染环境。

五、安全事件报告与处理1.发生医疗安全事件时,立即启动应急预案,及时上报科室主任和安全管理委员会。

2.科室主任和安全管理委员会组织调查,分析原因,制定整改措施。

3.对责任人员进行追责,对相关科室进行通报批评。

六、附则1.本制度自发布之日起施行。

放射科放疗室质量与安全管理小组职责

放射科放疗室质量与安全管理小组职责

放射科放疗室质量与安全管理小组职责放射科放疗室质量与安全管理小组的职责主要包括以下几个方面:
1. 质量管理:负责制定、实施和监督放射科放疗室的质量管理体系,确保工作符合相关的法律法规、规范和标准要求。

包括制定放疗质量管理制度、质量控制方案和操作规范,开展质量评估和质量监督,及时发现和整改存在问题。

2. 安全管理:负责制定、实施和监督放射科放疗室的安全管理措施,确保工作安全可靠。

包括制定放射治疗安全管理制度、安全操作规程和应急预案,开展安全培训和技术交流,加强设备和环境的安全防护措施,确保放射治疗操作和设备的安全性和稳定性。

3. 资源管理:负责放射科放疗室相关资源的管理,包括设备、人员、材料和信息等。

确保设备的正常运行和维护,制定人员管理制度和培训计划,保障人员的专业能力和素质要求,监控材料的使用和管理,维护重要信息的保密性和完整性。

4. 事故与不良事件管理:负责放射科放疗室事故与不良事件的管理和处理,及时报告、调查和整改各类事故和不良事件。

建立事故与不良事件报告和处理制度,开展事故和不良事件的调查和分析,制定改进措施,预防类似事件的再次发生。

5. 监督与评估:负责对放射科放疗室的质量与安全进行监督和评估,确保工作符合质量与安全管理的要求。

开展内部和外部
质量与安全检查,组织定期的质量与安全评估,及时发现和整改问题,提高放疗室质量与安全水平。

总之,放射科放疗室质量与安全管理小组的职责是确保放射治疗工作的质量和安全,保障患者和工作人员的安全与权益。

放疗科质量保证与质量控制

放疗科质量保证与质量控制

放疗科质量保证与质量控制引言概述放射治疗是癌症治疗的重要手段之一,对于提高患者的生存率和生活质量起着至关重要的作用。

然而,放射治疗的效果和安全性很大程度上取决于放疗科的质量保证和质量控制。

本文将从放疗科质量保证和质量控制两个方面进行详细探讨。

一、放疗科质量保证1.1 人员素质放疗科的医务人员应具备专业知识和技能,包括放射肿瘤学、医学物理学、放射生物学等方面的知识。

医生、物理师、放射治疗技师等各个岗位的人员都应接受过专业培训和持续教育,确保其水平和技能符合要求。

1.2 设备设施放疗设备是放射治疗的核心,其质量和性能直接影响治疗效果。

放疗科应配备先进的放疗设备,确保设备的稳定性和准确性。

设备的日常维护和定期检修也是保证设备正常运行的重要环节。

1.3 治疗方案放疗科应根据患者的具体情况和病情制定个性化的治疗方案。

治疗方案应经过多学科讨论和专家评审,确保其科学性和可行性。

治疗方案的执行应严格按照规范操作,避免出现操作失误或疏漏。

二、放疗科质量控制2.1 质量管理体系放疗科应建立完善的质量管理体系,包括质量保证、质量控制和质量评估等环节。

通过建立标准化的工作流程和规范化的操作程序,确保治疗过程的质量和安全性。

2.2 质量控制指标放疗科应建立一套完整的质量控制指标体系,包括设备校准、剂量测量、图像质量等方面的指标。

通过定期监测和评估这些指标,及时发现和解决问题,确保治疗的准确性和可靠性。

2.3 不良事件管理放疗科应建立健全的不良事件管理机制,及时记录和报告治疗过程中出现的不良事件和意外情况。

对不良事件进行分析和总结,找出问题的原因并采取改进措施,避免类似事件再次发生。

三、放疗科质量保证与质量控制的重要性3.1 提高治疗效果通过质量保证和质量控制,可以确保放射治疗的准确性和稳定性,提高治疗的效果和疗效。

患者可以获得更好的治疗效果,提高生存率和生活质量。

3.2 保障患者安全质量保证和质量控制可以有效降低治疗过程中的风险和不良事件发生率,保障患者的安全和利益。

放疗科质量保证与质量控制

放疗科质量保证与质量控制

放疗科质量保证与质量控制引言概述:放射治疗是一种常见的癌症治疗方法,为了确保治疗的准确性和安全性,放疗科必须进行质量保证与质量控制。

本文将从五个方面详细阐述放疗科质量保证与质量控制的内容和重要性。

一、设备质量保证与质量控制1.1 设备校准:放疗设备需要定期校准,以确保其输出剂量和准确性。

1.2 设备维护:定期进行设备维护和保养,保证设备的正常运行和稳定性。

1.3 质量控制测试:进行日常质量控制测试,如机械指标测试、剂量测量等,以确保设备性能符合要求。

二、治疗计划质量保证与质量控制2.1 影像学质量控制:确保影像质量良好,以准确获取患者的解剖信息。

2.2 剂量计算和计划系统验证:验证剂量计算和计划系统的准确性和可靠性,以确保治疗计划的正确性。

2.3 治疗计划评审:定期进行治疗计划评审,确保治疗计划符合治疗要求和标准。

三、质量保证与质量控制文件管理3.1 SOP编制与更新:制定标准操作规程(SOP),并定期更新,确保操作的一致性和规范性。

3.2 文件管理:建立完善的文件管理系统,包括设备维护记录、质量控制测试记录等,以便追溯和回顾。

3.3 培训和教育:对放疗科人员进行培训和教育,提高其质量保证和质量控制意识。

四、患者安全与质量控制4.1 患者定位准确性:确保患者在治疗过程中的准确定位,以保证放射束的精确照射。

4.2 剂量监测和记录:对患者的剂量进行监测和记录,确保剂量的准确性和安全性。

4.3 不良事件报告和分析:建立不良事件报告和分析系统,对发生的不良事件进行分析和改进。

五、质量评估与持续改进5.1 质量评估指标:制定质量评估指标,对放疗科的质量进行评估和监控。

5.2 定期质量评估:定期进行质量评估,发现问题并及时改进。

5.3 经验总结和分享:总结经验并进行分享,以促进放疗科的不断改进和提高。

结论:放疗科质量保证与质量控制是确保放射治疗准确性和安全性的重要环节。

通过设备质量保证与质量控制、治疗计划质量保证与质量控制、质量保证与质量控制文件管理、患者安全与质量控制以及质量评估与持续改进等五个方面的措施,可以有效提高放疗科的工作质量和治疗效果,为患者提供更好的医疗服务。

放疗室质量与安全管理

放疗室质量与安全管理

放疗室质量与安全管理放疗室是一个关键的医疗治疗场所,可用于诊断和治疗多种疾病,如癌症等。

由于放射线的使用和剂量具有一定的风险,因此放疗室质量和安全管理至关重要,以确保治疗的有效性和安全性。

本文将讨论放疗室质量和安全管理的重要性,潜在风险以及采取的保护措施。

质量与安全管理的重要性放疗室是一个非常复杂的治疗场所,需要协调许多资源和活动。

由于治疗的设计和实施需要高度技术性和复杂性,因此放疗室的质量和安全管理至关重要。

好的质量和安全管理措施可以确保放疗室设备,治疗方案和人员都是符合规定的,并且可以避免或减少潜在的风险和危险。

这将使放疗室能够提供高质量和安全的服务,保障患者的生命健康和治疗效果。

潜在风险和危害放疗室的主要风险和危害包括:1.辐射:治疗过程中使用的放射线剂量可能对治疗方案有效性和患者健康带来潜在风险。

2.调节错误:如果计算机控制系统的数据由于错误或破坏而失效,可能会导致治疗失败或不适当的剂量。

3.质量控制的缺乏:质量控制不正确的设施或程序可以导致出现损坏的设施、错误的剂量或无效的治疗方案,从而使患者受到悔恨和影响。

4.人员疏忽:放疗室人员在治疗和设备操作上的疏忽或过失可能产生不良后果,无法保证治疗质量和安全性。

保护措施1.设备检查和维护:放疗设备应定期检查和维护以确保其正常工作。

此外,设备还应可靠地限制放射线剂量输出。

2.设备质量控制:质量控制计划必须确保设备在正常工作范围内,计划包括剂量测量、设备校准和人员培训。

3.治疗方案的管理:治疗方案应细心地计划,评估和编辑。

此外,只有训练过的医学物理师和放疗技师才允许调整和编辑治疗方案。

4.环境监测:定期监测放疗室内部的辐射水平,以确保符合适用的国家或地区规定要求。

5.培训程序:放疗室人员应定期接受安全和质量管理的培训课程,以确保他们具有必要的技能和知识。

6.安全管理政策和程序:建立相应政策和程序,以确保放疗工作人员都遵守和维护放疗室的安全和质量标准。

放射科放疗室质量与安全管理小组职责(3篇)

放射科放疗室质量与安全管理小组职责(3篇)

放射科放疗室质量与安全管理小组职责一、放射科放疗室成立以科主任为组长的医疗质量管理小组,在院医疗质量管理委员会领导下开展工作,并对其负责。

二、落实医院医疗质量管理委员会建立的操作规程,医疗质量标准及措施。

三、建立健全本室医疗工作制度,制定切实可行的科室医疗质量管理目标和工作计划并组织实施。

四、定期开展活动,每季度对科室医疗质量进行监督检查,发现问题及时解决,并将检查结果通报全科及上报医院医疗质量管理委员会。

五、对职能部门反馈的质量问题及时进行落实整改。

六、负责落实本室医、护人员的再教育,不断提高医护人员的职业素质和业务水平。

放射科放疗室质量与安全管理小组职责(2)放射科放疗室质量与安全管理小组的职责包括但不限于以下几个方面:1. 制定和执行放射科放疗室质量和安全管理的相关政策、规定和程序。

2. 监督放射科放疗室的设备、设施和操作流程,确保其安全运行。

3. 定期进行放射科放疗室的设备检查和维护,保证其状态良好。

4. 组织对放射科放疗室人员的培训和考核,确保他们具备必要的技能和知识。

5. 开展放射科放疗室的质量控制活动,包括剂量测量、图像质量评估等,保证治疗质量。

6. 建立并维护放射科放疗室的质量管理体系,包括记录和分析不良事件,并采取必要的纠正措施。

7. 与其他相关部门和机构合作,确保放射科放疗室的安全与质量符合国家和行业的要求。

8. 参与放射科放疗室的风险评估和安全演练,制定应急预案和处置措施。

9. 不断改进放射科放疗室的质量和安全管理工作,推动科技创新和管理提升。

以上是放射科放疗室质量与安全管理小组的一般职责,实际工作中可能会根据具体情况有所不同。

放射科放疗室质量与安全管理小组职责(3)1. 确保放射科放疗室的设备和设施的正常运行和良好维护。

包括定期检查和维护放射治疗设备,避免设备故障和损坏,以确保患者接受的放射治疗是安全和有效的。

2. 制定并落实相关的质量管理制度和操作规程。

保证放射科放疗室的工作符合国家相关法规和标准要求,从而确保治疗质量和安全性。

放疗科质量保证与质量控制

放疗科质量保证与质量控制

放疗科质量保证与质量控制引言概述:放疗科作为肿瘤治疗的重要手段之一,对于患者的治疗效果和生存质量有着重要影响。

为保证放疗的质量和有效性,放疗科必须进行严格的质量保证与质量控制。

本文将从五个方面详细阐述放疗科的质量保证与质量控制措施。

一、设备质量保证1.1 设备选择与采购:放疗科应根据临床需求及科研发展选择适合的放疗设备,确保设备的性能指标符合国家标准。

1.2 设备安装与调试:设备安装前需要进行详细的工程准备,确保设备的安全性和稳定性。

安装后,还需要进行严格的调试和验证,确保设备的正常运行。

1.3 设备维护与保养:放疗设备需要定期进行维护和保养,包括设备的清洁、校准、零部件更换等,以确保设备的长期稳定运行。

二、人员培训与管理2.1 人员培训:放疗科的医务人员需要接受专业的培训,包括放射物理学、放疗技术、辐射安全等方面的知识培训,以提高他们的专业水平。

2.2 人员管理:放疗科应建立科学的人员管理制度,包括人员的招聘、考核、激励等,以提高医务人员的工作积极性和责任心。

2.3 人员素质提升:放疗科还应积极开展学术交流和科研活动,提高医务人员的学术水平和科研能力。

三、质量控制与质量评估3.1 剂量计量学:放疗科应建立完善的剂量计量学体系,确保放疗计划的准确性和剂量的精确性。

3.2 治疗计划评估:放疗科应对每一个患者的治疗计划进行评估,包括剂量分布、器官保护等方面的评估,以确保治疗计划的合理性和安全性。

3.3 治疗效果评估:放疗科应对患者的治疗效果进行定期评估,包括疗效、生存率等指标的评估,以及不良反应的监测和处理。

四、辐射安全保障4.1 辐射防护措施:放疗科应建立完善的辐射防护措施,包括设备防护、工作场所防护、个人防护等,以确保医务人员和患者的安全。

4.2 辐射监测与剂量记录:放疗科应定期对工作场所和医务人员进行辐射监测,记录剂量数据,以确保辐射剂量在安全范围内。

4.3 废物处理与环境监测:放疗科应建立废物处理制度,对辐射废物进行安全处理。

放射科放疗室质量与安全管理小组工作制度(4篇)

放射科放疗室质量与安全管理小组工作制度(4篇)

放射科放疗室质量与安全管理小组工作制度一、工作目标1. 确保放疗室的质量和安全。

2. 提高工作效率,减少事故和意外的发生。

二、组织机构1. 放射科放疗室质量与安全管理小组的组成:由放射科相关负责人、医务人员、技术人员等组成。

2. 小组成员每年选举一名成员担任组长,负责召集会议、制定工作计划、监督工作进展等。

三、工作职责1. 定期制定放疗室质量与安全管理工作计划,并监督执行。

2. 审核和监督放疗室的日常工作流程和操作规范,确保符合相关法规和标准。

3. 定期检查放疗室设备的运行情况,发现问题及时修复或更换。

4. 定期组织放疗室设备的质量控制和校准工作,确保精确性和准确性。

5. 发现安全隐患或事故风险时,及时采取措施消除隐患或降低风险,并上报相关部门。

6. 进行员工的培训和考核,提高员工的专业水平和操作技能。

7. 定期组织开展放疗室质量和安全的内部审核和外部审计,及时发现存在的问题并提出改进措施。

8. 协助上级部门进行对放疗室的定期质量评估和监督。

四、工作程序1. 每月召开放射科放疗室质量与安全管理小组例会,总结上月工作,制定下月工作计划。

2. 定期对放疗室设备进行质量控制和校准,并记录相关数据。

3. 定期组织放疗室操作人员进行安全培训,提高员工的安全意识和技能。

4. 每季度组织放疗室的内部审核,发现问题及时整改。

5. 每年组织放疗室的外部审计,对放疗室的质量和安全进行评估。

6. 不定期对放疗室设备进行维护和检修,确保设备的正常运行。

五、工作记录和报告1. 小组成员需要记录和报告每次例会讨论的内容、决策和行动计划。

2. 定期向上级部门提交放疗室的质量和安全工作报告。

以上为放射科放疗室质量与安全管理小组的工作制度,如有需要可根据实际情况进行调整和补充。

放射科放疗室质量与安全管理小组工作制度(2)第一章总则第一条为了加强放射科放疗室的质量管理和安全管理,规范放疗室工作流程,保障患者的安全和治疗效果,特制定本工作制度。

放射科放疗室质量与安全管理小组职责模版

放射科放疗室质量与安全管理小组职责模版

放射科放疗室质量与安全管理小组职责模版
一、指导并监督放射科放疗室质量与安全管理工作的开展,确保放射科放疗室的正常运行及患者的安全。

二、制定和修订放疗室的质量与安全管理制度、规范和流程,确保其符合国家相关法律法规、标准以及医院管理要求。

三、组织开展放疗室质量与安全管理培训,包括但不限于放疗技术人员、辐射防护人员、医辅人员和后勤保障人员等相关人员的培训,提高其质量管理意识及安全意识。

四、落实并督促放疗室的质量控制和质量保证工作,包括但不限于患者定位准确性、照射剂量的准确性、辐射防护设备的完好性等方面的监测。

五、定期组织放疗设备的质量检测和设备校准,确保其符合国家标准和技术要求,保证患者的照射质量和安全。

六、定期组织放疗设备的预防性维护和日常保养,确保设备的正常运行和故障处理及时解决。

七、对放疗室的环境进行质量控制,包括但不限于温湿度、洁净度、辐射防护等环境要素的监测和管理。

八、对放疗室的辐射安全进行监管,包括但不限于辐射防护用品、辐射防护措施和辐射防护培训等方面的管理。

九、建立放疗室事故调查和处理机制,对意外事件进行及时处理和整改,并提出相关的纠正和改进措施。

十、与其他相关部门和管理单位共同协作,开展放疗室质量与安全管理的合作和交流,促进放疗室质量与安全管理水平的持续提高。

十一、定期组织并主持放疗室的质量与安全管理评审会议,对放疗室的管理工作进行评估和改进。

十二、对放疗室的质量与安全管理工作进行监督和检查,及时发现和排除问题,提升放疗室质量与安全管理的效果。

以上是放射科放疗室质量与安全管理小组的职责模版,通过有效的组织和管理,保障放疗室的正常运行和患者的安全。

放射科放疗室质量与安全管理小组工作制度范本

放射科放疗室质量与安全管理小组工作制度范本

放射科放疗室质量与安全管理小组工作制度范本第一章总则第一条为有效管理和控制放射科放疗室的质量与安全工作,制定本工作制度,明确工作职责、工作流程和管理要求。

第二条放射科放疗室质量与安全管理小组是由相关部门负责人和相关工作人员组成的专门工作小组。

第三条本工作制度适用于所有放射科放疗室质量与安全管理小组成员。

第四条放射科放疗室质量与安全管理小组应当根据实际情况,不断完善和提升放射科放疗室的质量与安全工作。

第五条本工作制度的解释权归放射科放疗室质量与安全管理小组所有。

第二章职责与权限第六条放射科放疗室质量与安全管理小组的职责包括但不限于:(一)制定放射科放疗室的质量与安全管理制度、规章制度和操作规程;(二)组织制定放射科放疗室质量与安全的检查、巡视和评估计划,并监督实施;(三)组织开展放射科放疗设备的周期性维护和维修工作,确保设备的正常运行;(四)组织开展放射科放疗设备的质量控制和质量保证工作,确保放射治疗的效果和安全;(五)负责放射科放疗室的防护措施和安全培训工作;(六)组织开展放射科放疗室的事故应急处理工作;(七)负责放射科放疗室的质量与安全信息的统计、分析和报告工作;(八)组织开展放射科放疗室的质量与安全改进工作;(九)对放射科放疗室质量与安全问题进行监督和查处,确保责任追究;(十)协助上级医疗机构组织开展放射科放疗室的质量与安全管理工作。

第七条放射科放疗室质量与安全管理小组成员应当按照工作职责和权限开展工作。

第八条放射科放疗室质量与安全管理小组成员应当积极参加培训和学习,提高工作水平和专业技能。

第三章工作流程第九条放射科放疗室质量与安全管理小组应当定期召开工作会议,讨论和解决工作中的问题。

第十条放射科放疗室质量与安全管理小组应当制定工作计划和计划任务,并按计划执行。

第十一条放射科放疗室质量与安全管理小组应当建立专门的信息交流平台,及时沟通和共享工作信息和经验。

第十二条放射科放疗室质量与安全管理小组应当建立健全工作档案和记录,记录工作中的重要事项和决策。

放射科放疗室医疗质量管理目标及实施细则

放射科放疗室医疗质量管理目标及实施细则

放射科放疗室医疗质量管理目标及实施细则一、引言随着医疗技术的不断发展,放射治疗已经成为治疗恶性肿瘤的重要手段之一。

作为一种特殊的医疗技术,放射治疗对医疗质量的要求极高。

为了确保放疗患者的安全和治疗效果,提高放疗医疗质量,放射科放疗室需制定一套完善的医疗质量管理目标和实施细则。

二、医疗质量管理目标1.确保放疗患者的安全:严格遵守放疗操作规程,降低放疗事故和并发症的发生率,确保患者在放疗过程中的安全。

2.提高放疗效果:通过精准的放射治疗技术,最大限度地杀灭肿瘤细胞,提高患者的生存率和治愈率。

3.优化放疗方案:结合患者的具体情况,制定个性化、科学的放疗方案,提高放疗的治疗效果。

4.提高放疗服务质量:提升放疗室工作人员的服务意识和服务水平,为患者提供优质、贴心的放疗服务。

5.持续改进:不断总结经验,持续改进放疗室的工作流程和医疗质量,提高放疗的整体水平。

三、医疗质量管理实施细则1.严格遵循放疗操作规程:放疗室工作人员必须熟悉并严格遵守放疗操作规程,确保放疗过程的顺利进行。

2.加强放疗设备管理:定期检查和维护放疗设备,确保设备的正常运行和精确性。

3.规范化培训:对放疗室工作人员进行规范化培训,提高其业务水平和综合素质。

4.个性化放疗方案:根据患者的病情、年龄、体质等因素,制定个性化、科学的放疗方案。

5.放疗质量控制:建立放疗质量控制体系,定期对放疗过程进行质量评估和监控,确保放疗质量。

6.患者教育:向患者及其家属普及放疗相关知识,提高患者的治疗依从性和满意度。

7.建立健全放疗室管理制度:制定完善的工作制度、岗位职责、工作流程,确保放疗室工作的有序进行。

8.加强放疗室与其他科室的沟通协作:与临床科室、医学影像科等相关科室保持良好的沟通协作关系,共同提高放疗医疗质量。

9.持续改进:定期总结放疗室的工作经验,分析存在的问题,制定改进措施,持续提高放疗医疗质量。

四、总结放射科放疗室医疗质量管理目标和实施细则的制定,有助于提高放疗医疗质量,确保患者的安全和治疗效果。

放射科放疗室质量与安全管理小组工作制度模版(3篇)

放射科放疗室质量与安全管理小组工作制度模版(3篇)

放射科放疗室质量与安全管理小组工作制度模版第一章总则第一条为了加强放疗室的质量与安全管理,提高患者的治疗效果和保障患者的安全,制定本制度。

第二条本制度适用于放射科放疗室质量与安全管理小组的工作。

第二章工作任务第三条放射科放疗室质量与安全管理小组的工作任务包括:1. 制定放疗室质量与安全管理的工作规程和操作规范;2. 定期组织对放疗室设备、仪器设施等进行巡检和维护;3. 定期组织对放射科医务人员进行培训和考核,提高其质量与安全意识;4. 监督和检查放疗室的质量与安全工作的落实情况;5. 及时处理放疗室的质量和安全问题;6. 提出放疗室质量与安全管理的改进建议;7. 定期对放射科放疗室的质量与安全工作进行评估;8. 开展其他与放疗室质量与安全工作相关的任务。

第四条放射科放疗室质量与安全管理小组应设立1名组长和若干名成员,由相关职能部门负责人担任组长,其他成员由相关部门推荐。

第五条放射科放疗室质量与安全管理小组成立后,应制定工作计划,明确工作目标和任务,落实各项工作责任。

第三章组织机构第六条放射科放疗室质量与安全管理小组由以下成员组成:1. 组长:由放射科主任担任,负责组织、协调和指导小组的工作;2. 成员:由放疗室技术人员、质控人员、物管人员等相关部门人员组成。

第七条放射科放疗室质量与安全管理小组成员应具备以下条件:1. 熟悉放疗室的工作流程和操作规范;2. 具备相关岗位的专业知识和技能;3. 具备良好的沟通协调能力和团队合作意识。

第八条放射科放疗室质量与安全管理小组组长负责召集并主持小组会议,制定工作计划和工作要求,督促小组成员履行工作职责,及时处理小组工作中出现的问题和困难。

第四章工作内容第九条放射科放疗室质量与安全管理小组的工作内容包括:1. 制定放疗室质量与安全管理的工作规程和操作规范,确保其符合相关法律法规和规章制度的要求;2. 定期组织对放疗室设备、仪器设施等进行巡检和维护,保证其正常运行和安全使用;3. 定期组织对放射科医务人员进行培训和考核,提高其质量与安全意识;4. 监督和检查放疗室的质量与安全工作的落实情况,及时发现和解决问题;5. 及时处理放疗室的质量和安全问题,确保患者的治疗效果和安全;6. 提出放疗室质量与安全管理的改进建议,定期组织小组成员开展讨论和研究;7. 定期对放射科放疗室的质量与安全工作进行评估,分析评估结果,制定改进措施;8. 开展其他与放疗室质量与安全工作相关的任务,确保工作的全面、系统和有序进行。

放射科放疗室质量与安全管理小组职责

放射科放疗室质量与安全管理小组职责

放射科放疗室质量与安全管理小组职责概述放射科是医院中一个重要的科室,主要负责以放射线为治疗手段对患者进行治疗。

放射治疗,作为一种特殊的治疗手段,其安全性和效果至关重要。

为了确保患者的治疗效果和安全性,放射科放疗室质量与安全管理小组应运而生。

本文将介绍该小组的职责和重要性。

职责1.围绕放射治疗的核心技术,细化和完善放射治疗过程的标准化、规范化管理。

确保临床操作规范、安全、高效、准确。

2.制定放射科放疗室质量控制和安全管理制度,明确各类操作规范、安全措施和应急预案等相关内容。

全面提高设备利用率和质量水平。

3.协调各部门之间的协作关系,该小组既是治疗过程中的统筹协调者,也是患者、科室和专家之间的桥梁。

确保病人治疗的全过程的管理、监控和评价。

4.定期制定和更新放射科放疗室质量监测计划以及保养计划,对全科治疗与放射治疗有关的设备进行维护,确保其质量、安全和性能稳定。

5.搜集、整理和汇总各类治疗数据并进行分析,为上级制定科研、管理决策提供数据支持。

6.全面负责患者与放疗室治疗相关的信息沟通、信息查询、预约及其他次生服务管理,使患者得到全程无缝的服务。

重要性1.提高放射治疗质量放射治疗质量的高低直接影响患者的治疗效果与健康安全,对于消除恶性肿瘤、改善疗效、减轻痛苦以及缩短治疗周期等方面,放射治疗有着非常重要的作用。

通过制定规范化操作规程和安全措施,放疗室不仅能保证患者放疗质量,同时也大大降低了放疗过程的风险。

2.优化放疗流程放射科放疗室质量与安全管理小组协调各部门之间的协作关系,是治疗过程中的统筹协调者,对于提高诊疗效率、缩短处理时间和操作的重复性等方面,有着重要的作用。

因此,放疗流程的优化不仅能提高医院设备利用率和质量水平,更是能够从整体上提高医疗服务的效率。

3.保障患者安全放射治疗的过程中,设备、仪器的安全、科室和医护人员的岗位安全,都是需要高度关注的。

通过严格操作规程、安全措施等方面,放疗室的安全性得到了很大的保障,使得患者的安全问题得到有效的解决。

放射科放疗室质量与安全管理小组工作制度

放射科放疗室质量与安全管理小组工作制度

放射科放疗室质量与安全管理小组工作制度1. 工作目标:放射科放疗室质量与安全管理小组的工作目标是确保放射治疗室在操作过程中的质量与安全。

2. 组成:放射科放疗室质量与安全管理小组由以下人员组成:- 放射科主任(组长)- 放射治疗师- 放射物理师- 护士- 质控专员3. 职责分工:- 放射科主任:负责整体安排、协调工作,制定工作计划和目标,监督工作进展。

- 放射治疗师:负责放射治疗设备的操作和调试,确保操作规范,设备运行良好。

- 放射物理师:负责放疗设备的质量控制和校准,制定质量控制方案和操作指南。

- 护士:负责放疗室的病人护理工作,包括病人术前准备、放疗过程监护和术后护理。

- 质控专员:负责放疗室的质量控制工作,包括放射剂量测量,剂量记录和报告。

4. 工作流程:- 定期召开放射科放疗室质量与安全管理小组会议,讨论工作计划和进展。

- 制定放射治疗设备的日常维护保养计划,包括设备的清洁、校准、检修等。

- 制定放射治疗操作规范和流程,包括病人定位、辐射防护等。

- 定期进行放射剂量测量和记录,评估治疗的安全性和有效性。

- 对放射治疗室进行定期巡检,检查设备和设施的完好性和安全性。

- 及时反馈和处理放射治疗设备的故障和安全隐患,确保迅速解决。

5. 奖惩措施:- 对于贡献卓越的成员可通过表彰、奖金等方式予以奖励。

- 对于工作不认真、不负责任或违反规定的成员可通过警告、罚款等方式予以惩罚。

- 对于放疗室质量与安全问题造成危害的成员进行追责并给予相应处理。

6. 资源保障:- 给予放射科放疗室质量与安全管理小组必要的人员配备和培训支持。

- 提供必要的设备、材料和预算支持,确保工作顺利进行。

7. 审核评估:- 定期对放射科放疗室质量与安全管理小组的工作进行评估,检查工作实施情况和效果。

- 收集反馈意见和建议,持续改进工作制度和工作流程。

以上是放射科放疗室质量与安全管理小组的工作制度,旨在确保放射治疗室的质量与安全,保障病人和工作人员的安全和健康。

放射科放疗室质量与安全管理小组工作制度

放射科放疗室质量与安全管理小组工作制度

放射科放疗室质量与安全管理小组工作制度一、引言放射科放疗室作为医院的重要组成部分,承担着为患者提供精确、安全放疗服务的重要任务。

为了确保放疗工作的质量和安全,提高放疗效果,减少并发症和不良反应,特制定本质量与安全管理小组工作制度。

二、组织结构放射科放疗室质量与安全管理小组由科主任担任组长,副组长由放疗室主任担任,组员包括放疗技师、护士、物理师、生物统计师等。

小组成员需具备相应的专业知识和技能,熟悉放射治疗的相关法律法规和标准。

三、工作职责1. 制定放疗室质量与安全管理计划,明确工作目标、任务和措施,并组织实施。

2. 制定放疗室各项规章制度和技术规范,包括放疗设备操作规程、放射防护措施、应急预案等,并监督执行。

3. 负责放疗设备的定期检查、维护和保养,确保设备性能稳定、安全可靠。

4. 组织放疗技师、护士、物理师等进行专业培训和技能考核,提高放疗团队的整体素质。

5. 负责放疗病例的审核、评估和质量控制,对不符合标准的放疗方案进行调整和优化。

6. 定期组织放疗病例讨论和学术交流,分享经验,提高放疗水平。

7. 收集放疗患者的反馈信息,及时解决患者需求和问题,提高患者满意度。

8. 定期对放疗室进行安全检查,及时发现安全隐患,采取措施消除或整改。

9. 负责放疗室放射防护工作的监督和管理,确保工作人员和患者的安全。

10. 定期向医院质量管理委员会报告放疗室质量与安全管理工作的开展情况,接受指导和监督。

四、工作程序1. 放疗方案制定:放疗技师根据患者病情和治疗需求,制定初步放疗方案,经物理师审核后提交给质量与安全管理小组。

小组成员对方案进行评估和讨论,提出修改意见,最终确定放疗方案。

2. 放疗实施:放疗技师按照确定的放疗方案进行操作,护士负责患者的护理和放疗过程中的监护。

物理师负责监测放疗设备的性能和参数,确保放疗准确、安全。

3. 放疗过程监控:质量与安全管理小组对放疗过程进行全程监控,及时发现和解决可能出现的问题。

医院放射科放疗室质量与安全管理小组工作制度

医院放射科放疗室质量与安全管理小组工作制度

医院放射科放疗室质量与安全管理小组工作制度一、背景说明为了加强医院放射科放疗室质量和安全管理工作,提高治疗效果,保障患者的安全,特设立医院放射科放疗室质量与安全管理小组。

二、职责和任务1.制定医院放射科放疗室质量与安全管理相关制度和规范。

2.负责监督和检查放疗设备、放疗室的日常运行情况,保证设备的完好性。

3.根据相关的国家和行业的政策法规,制定放疗室质量与安全的相关工作要求和标准。

4.配合质控科,定期进行放疗设备的维护和保养,确保设备正常运行。

5.定期对放疗室进行环境安全检查,及时消除隐患,确保患者安全。

6.监督和协助临床医生和技术人员按照规范进行治疗操作,保证治疗的准确性和有效性。

7.检查和评估放疗室的消毒和清洁工作,确保室内环境卫生。

8.制定放疗过程中的紧急预案,并组织演练,确保在紧急情况下能够及时响应和处理。

9.组织开展质量与安全培训,提高医疗人员的业务水平和安全意识。

10.负责患者投诉和异常事件的处理,及时汇报和整改。

11.对放疗室质量和安全工作进行持续改进,提出改进建议和措施。

三、组织结构1.召集人:放射科主任2.副召集人:放射科副主任3.成员:放疗科医生、放疗技师、质控科人员、护士长、环境卫生员等相关人员。

四、工作程序和要求1.定期召开放疗室质量与安全管理小组会议,讨论各项工作进展和存在的问题。

2.会议记录由秘书成员负责,按时整理并报送给相关单位。

3.小组成员应按时参加会议,如因特殊原因不能出席,应提前请假并说明理由。

4.小组成员要积极参与各个工作环节,做到主动配合,积极负责。

5.监督和检查放疗设备和放疗室的情况,及时发现问题并协调解决。

6.严格按照国家和行业的相关规范和标准进行工作,确保治疗的安全和有效。

7.做好文档和记录的整理工作,并按时上报给相关机构。

五、工作绩效评估1.按照制定的工作计划和要求进行工作,并按时提交相关报告和记录。

2.监测设备的维修和保养情况,确保设备正常运行。

放射科放疗室质量与安全管理小组职责范文

放射科放疗室质量与安全管理小组职责范文

放射科放疗室质量与安全管理小组职责范文一、引言放射科放疗室是一项关乎患者生命安全和治疗效果的重要医疗工作,因此质量与安全管理是非常重要的。

为了有效管理放疗室的质量与安全工作,我们成立了放射科放疗室质量与安全管理小组。

本文旨在明确放射科放疗室质量与安全管理小组的职责,并提出相关建议和措施。

二、组织架构放射科放疗室质量与安全管理小组由放射科的临床主任或科主任担任组长,放疗科中的医生、技术人员、护士、质控人员等组成成员。

每位成员都需要具备相关专业知识和经验,以便为放疗室的质量与安全管理提供有效的支持。

三、职责范围1. 确保设备和设施的正常运行:放疗室的放射治疗设备是核心工具,因此要定期检修、维护和更新设备,确保其正常运行。

小组成员负责设备的购置、维修和更新,确保设备始终处于最佳的工作状态。

2. 制定和执行质量控制标准:放射治疗的质量控制是确保治疗效果的关键。

小组成员需参与制定治疗质量的评估标准,同时负责监督治疗的质量控制工作的执行情况。

3. 开展质量与安全培训:小组成员负责组织和开展放疗室内人员的质量与安全培训,提高员工的专业素质和安全意识,从而保障放疗室工作的顺利进行。

4. 采集和分析放射治疗数据:为了监督和改进放射治疗的质量,小组成员需要采集和分析放射治疗相关数据,并根据数据结果提出改进方案,确保治疗的有效性和安全性。

5. 处理和报告安全事件:放射治疗过程中可能发生意外情况或安全事件,小组成员需要及时处理和报告安全事件,确保患者的安全和权益。

6. 监测放疗室的环境和工作条件:小组成员负责监测放疗室的环境和工作条件,确保放疗室的环境清洁、有序,设施和设备良好,以提供一个安全的治疗环境。

7. 参与科研和专业交流:小组成员需积极参与放射治疗科的科研和专业交流活动,与其他医疗机构和专业人员进行交流和合作,向科学进步和技术创新贡献力量。

四、工作流程与措施1. 定期召开放射科放疗室质量与安全管理小组会议,讨论和研究相关工作和问题,并制定解决方案。

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目录一、放射科放疗室质量与安全管理小组工作制度一、放射科放疗室质量与安全管理团队人员由科主任和具备资质的质量控制人员组成,科主任任组长。

二、参照国家、军队法律法规,行业规范和医院的相关制度制定放射科质量与安全管理核心制度。

工作人员岗位职责、操作规范、诊疗指南与质量安全指标。

三、放射科放疗室医疗质量与安全管理小组监督上述制度、职责、规范的落实。

四、强化放疗室工作人员基础理论、基本知识、基本技能的培训与考核。

五、定期进行放射科放疗室全员医疗质量和安全教育。

牢固树立质量和安全意识,提高放射科全员医疗质量管理与持续改进的参与能力。

六、建立医疗风险防范体制,按照规定报告医疗安全事件与隐患缺陷。

七、每季度进行一次质量与安全管理团队活动,查找提出改进措施,并作出前期的质量改进效果评价。

提高放射科放疗室质量管理与持续改进能力,每次活动要有记录。

二、放射科放疗室质量与安全管理小组职责一、放射科放疗室成立以科主任为组长的医疗质量管理小组,在院医疗质量管理委员会领导下开展工作,并对其负责。

二、落实医院医疗质量管理委员会建立的操作规程,医疗质量标准及措施。

三、建立健全本室医疗工作制度,制定切实可行的科室医疗质量管理目标和工作计划并组织实施。

四、定期开展活动,每季度对科室医疗质量进行监督检查,发现问题及时解决,并将检查结果通报全科及上报医院医疗质量管理委员会。

五、对职能部门反馈的质量问题及时进行落实整改。

六、负责落实本室医、护人员的再教育,不断提高医护人员的职业素质和业务水平。

三、放射科放疗室质量与安全小组成员名单组长:王悦中(科主任)质量与安全管理第一负责人副组长刘铁斌放疗室管理负责成员:王浩楠治疗方面黄礼战放射物理方面关世双技术方面四、放射科放疗室医疗质量管理目标及实施细则(一)放射科放射治疗医疗质量管理目标1、健全放疗质量管理组织体系,完善各项规章制度根据卫生部和省卫生厅的有关医院管理评审标准和相关规定,成立放射治疗质量管理小组,由放疗室负责人牵头,放疗医生、物理师、技师各级组长为放疗质量管理小组的成员,负责放疗质量管理策划、质量管理体系运行的协调、监督及考核等具体工作的管理和放疗服务质量文件和资料控制的管理,参与质量控制、质量保证活动,如:参与和监督质量监督检查和抽检,以及放疗服务质量体系运行信息的收集反馈,通过肿瘤患者建议和投诉系统追踪病人的满意情况等。

质量管理小组定期举行质量例会,进行质量情况通报、典型案例讨论和质量评估,控制整个治疗环节包括临床计划、物理计划、纠正措施。

结合工作实际, 制定一系列医疗规章制度, 进一步健全各级人员岗位职责,建立系统化、规范化、程序化、制度化的医疗质量管理体系, 并使其高效运作来实现全面控制医疗质量、达到质量管理的最终目标, 向患者提供满意的服务。

2、规范放疗工作流程,提高放射治疗效率①肿瘤放疗定位、计划设计、验证到治疗分析的质量职能,确立质量管理目标,实现放射治疗的全程目标管理。

②规划放疗内部工作流程,制定各种质量保证制度,制定和审核各放疗设备操作规范。

③全员参与培训教育,对员工进行质量教育,强调全员把关,组成质量管理小组。

④开展持续的质量改进。

从计划阶段、执行阶段、检查阶段到处理阶段,采取相应的措施不断改进质量。

(二)放射治疗质量控制标准开展放射治疗工作的医疗机构,必须获准省级卫生行政主管部门对放疗诊疗科目的注册登记。

1、房屋的基本要求①有独立的医、护办公室,诊疗室,普通或特制防护的病房(有低剂量率近距离放射单位)。

②有放射治疗机房、定位设备机房、型模室、物理室。

注:放射治疗及定位机房的设计、防护、消防均须通过省、地市劳动卫生放射质量技术监督等部门检测及验收合格。

2、放射治疗及配置设备的基本要求①深部病灶外部照射治疗机:医用直线加速器;②浅层病灶外照射治疗机:医用电子线(加速器产生);③模拟定位设备和治疗计划系统(TPS)④型模制作设备⑤头、胸、腹、四肢等固定装置⑥电离室型剂量监测仪、个人剂量监测仪其中三级医院需增配:①三维放射治疗计划系统(TPS)②专用模拟定位机③有条件的单位配置三维水箱注:大型放射治疗机及剂量仪必须有质量合格证,并经省、地市劳动卫生放射质量技术监督部门验收合格。

3、放疗医技人员的基本要求人员配备:放疗医师、临床放射物理师、放疗技师、维修工程师及护师。

医师与物理师及技术员比例的最低要求为5:1:3。

①放疗医师:具有临床医疗专业本科以上学历,获得相应专业的上岗证书。

②临床物理师(必须配有专职物理师):具有大学本科以上学历,并获得相应的专业上岗证书;或具有中级以上专业技术职务任职资格的医学物理人员。

③放疗技师:具有医疗专业大专以上学历,获相应的专业上岗证书。

④机器维修工程师:经过相关专业培训(可兼职)。

(三)科室管理制度放疗室的人员、设备、病人不得多头管理及分割管理,以确保医疗质量及安全。

1、临床治疗方面放疗医师①治疗病人需临床诊断明确(应有组织病理学或细胞学证据)。

②建立、完善三级医师查房制度和疑难病例讨论制度。

③严格按照ICRU 50号文件要求执行,包括放疗前明确靶区范围、设野的合理性及相关补偿技术、射线质及能量的选择等等,应用TPS指导照射野的设计。

④病历及放疗单中应记录所用射线质及能量、患者的体位、固定装置、设野面积、照射野界(以体表较固定的标记为准、定位时X线片或打印图片)、肿瘤深度、源皮距离(SSD)、百分深度剂量、机架角度、机头角度、补偿器、滤过装置、照射方式、单次剂量、总剂量及总次数、周围重要组织和器官的剂量(脊髓、肾、脑干等)。

⑤指导技师特殊照射野的摆位及照射。

临床物理师①根据临床医师的处方剂量及照射范围要求,优化放射治疗计划。

②核查临床医师的处方剂量。

③参与特殊照射野的摆位及照射。

④定期检测各放射治疗设备的技术指标。

⑤不定时地检查放疗技师的照射野摆位及照射情况。

放疗技师①每日工作前检查放射治疗机的状况,各种常用摆位辅助用品是否齐,铅托架透光清晰度是否良好。

检查机架、机头转角、运动方向、速度是否正常,周围有无障碍物,电子显示角度与刻度是否一至(±0.5°)。

治疗床升、降、停止、转角、方向、速度是否正常,消除床旁障碍物。

②认真查看放疗单中患者的姓名、年龄、性别、诊断、现行照射条件(照射距离、射线质、射野面积)、照射剂量、照射标志、摆位要求(照射方式、体位)、照射附件(填充物、固定器、挡板)、楔形板、照射要求、当日医嘱及注意事项。

③记录者根据照射条件核对病人姓名、射线质、照射方式、应给剂量、机器单位指数及相应时间、准确将控制台条件设计好。

④去治疗室摆位者(不少于2人)先查看放疗单、请病人进入治疗室,并简单解释照射中注意事项,将床面下降至适当高度,帮助病人上床。

⑤认真执行放疗单的医嘱,摆位时要按次序完成各项工作条件,尤其要注意体位、两照射野之间的重叠区、楔形滤过板的度数和方向,重要器官的遮档和体位的固定及应放的填充物等。

⑥摆位结束后核对距离、机架、机头的转角、射野面积、灯光野位置、体位的固定,必要时用室内激光定位灯,观察射出方向及应照射的范围和照射区是否正确。

⑦治疗中技术员必须在监视器中仔细观察病人体位是否有移动,如果变动要立即停止出射线,进入治疗室核对有无变动,核对后再开机继续治疗。

如变动较大或病人不能坚持该体位治疗,应记录下来并及时向主管医师汇报,以决定是否更改治疗计划。

⑧照射完毕摆位技术员进入室内应再核对照射野,体位有无移动变化(如有移动应记录下来或报告主管医师),协助病人下床,作下一病人治疗准备。

⑨治疗工作结束后,要将机器及辅助设备(包括空调器、监视器、扩大器等)按要求复位关闭、检查门窗、水、电关闭情况及安全、卫生情况。

2、放射治疗设备方面①各放射治疗设备应严格按照国家技术指标要求执行(附表1、2、3、4),每年应接受省、地市劳动卫生放射技术监督部门的检测,并符合国家标准。

②医用放射源每月应验证衰减系数及相关数据的校正。

③每天机器治疗前,物理师和机器维修工程师应检查机器及连锁装置等,待试运行正常后方可开始治疗患者,每次检测均应记录在案备查。

④建立放射治疗设备的档案,并记录其保养、维修、年检等内容。

⑤放射剂量测量仪应每年接受国家剂量技术监督部门的校对。

(四)放射治疗中各重要环节的要求1、放疗设备:性能良好、稳定,符合国家标准要求。

2、设野:布野范围设计合理(据明确的临床诊断、分期)。

3、摆位照射:简便、舒适、照射准确。

4、射线:根据病灶部位、深度,合理匹配射线质及能量。

5、补偿滤过装置:合理选择,力争肿瘤区剂量分布均匀。

6、固定装备:方便、舒适、重复性好。

7、照射方式及处方剂量:符合放射生物学的基本原则,剂量计算准确。

8、开展三维适形及调强放疗技术的医疗机构,必须有放疗前的计划验证记录。

(五)附表:放射治疗质量控制指标表1、治疗机、模拟定位机的机械和几何性能的要求及检查频数表2、照射野特性和与灯光野符合性表3、剂量仪及测量水箱(带扫描装置)的允许精度和检查频数五、放射治疗质量控制标准评价体系表1、各方面均以百分制计分,≥60分为合格。

2、不合格者限期整改。

3、如无卫生行政主管部门颁发的放疗执业许可证则定为不合格。

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