健康教育对鼻咽癌患者放疗与康复的影响

男 １６ ，女５ 例 ；年龄 ｌ ～７ 岁 ，平均 （ ７ ５ ． ）岁 ；文 ３例 ６ ４ ８ ５ ． ±２ ５
化程 度 ：≥高 中 １ 例 ，初 中５ 例 ，＜初 中 １ ８ ；职业 ：干 部 ４ ０ ２例 ２ 例 ，工 人７ 例 ，农 民９ 例 。观察组２ ５ 中，男 １ ０ ，女 ７ ９ ３ ０ ２例 ５例 ５
表 ２ 。
例 ；年龄１ ～７ 岁 ，平均 （６ ５ ． ）岁 ；文化程度 ：≥高 中 ３ ９ ５ ． ±２ ５
１例 ，初 中６ 例 ，＜初 中 １５ ；职 业 ：干 部 ３ 例 ， 工 人 ８ 例 ， ８ ２ ４例 ５ ６
农民 １４ 。两 组患者 经鼻 咽部病理 活检 及 Ｃ 检 查确诊 而首 次 ０例 Ｔ 住 院放疗 。两 组患者性 别 、年 龄、文化 程度 、职 业 、病程 及肿
副鼻 窦炎 、鼻 出血 、张 口困难 、 中耳炎 等并发症发生率 明显低于对 照组 （＜ 。１ Ｐ ０ Ｃ ）；（观察 组 出院后３ ３ ） 个月坚持漱 口、鼻 咽冲洗、张 口叩齿 、禁 烟酒、颈部功 能锻炼 的人 数比对 照组明显增多 （＜ Ｏ）。结论 对鼻咽癌 患者及 其家属 开展健康教育 ，可预 防或减轻放射 治疗 的并发症 ，促进 尸 ０。 １ 患者坚持健康行为 的依从性 ，整体 提高患者 的生活质量 。
量 资料采用ｆ 检验 ，计数资料 采用 检验 ，以Ｐ ．５ ＜０ ０ 为差异有统
计学 意义。
２ 结果 ２１ ２ ． 组患者入 院及 出院时生活质量评分 比较 ２ 组患者人 院时生 活质量各项指标 比较 ，差异无统计学意义 （ ＞０ Ｏ ） ； Ｐ ．５
１ 对象与方法
１ １ 研究对 象 ：选取 ２ ０ 年６ ～２ ０ 年 ５ 在我科住 院 ． ０７ 月 ０８ 月
（ Ｐ＜０ ０ １ ；观察组 出院时生 活质 量各项指标 比对 照组 明显 ．０ ）
改善 （ Ｐ＜０ ｏ １ ． ０ ）。见表１ 。 ２ ２ ２ 患者放 疗６ ． 组 ｗ后 并发症 比较 观 察组放 疗６ ｗ后 放射性 皮肤反应 、 口腔黏 膜反应 、副鼻窦 炎、鼻 出血 、张 口困 难 、中耳炎等 并发症发 生率 明显 低于对 照组 （ ＜０ ０ １ 。见 Ｐ ．０ ）
化 、坏死等急 慢性并 发症 。常使 患者痛 苦不堪 ，严 重者 需要 中 断放 射治疗 …。为 了探讨 健康 教育对 鼻 咽癌患者 放疗 与康 复 的
影响，笔者通 过有 计划 、有 目的地对２ ５ ２ 例鼻 咽癌 患者及家属进 行 同步健康教育 ，现将 结果报告如下 。
１３ 统计学处理 采用ｓFra Baidu bibliotekｓ ｌ ．软件 进行数据分析 ，计 ． Ｐ ｓ １０
２３ ２ ． 组患者 出院后３ 个月健康行为 比较 观察 组出院后 ３ 个 月坚持漱 口、鼻咽冲洗 、张 口叩齿 、禁烟酒 、颈部功 能锻炼 的人数 比对照组 明显增多 （ ＜０ ｏ １ Ｐ ． ０ ）。见 表３ 。 ３ 讨论
瘤分 期 、放疗 方法和剂 量等 比较 ，差异 无统计学 意义 ，具有可
比性 。 １２ 方 法 ．
１ ２ １ 健康 教育方法 ：对照 组患者接 受常 规临床治疗 和 ． ． 护理 ，观察组 除进行常 规治疗和 护理外 ，还对患 者及其 家属进
健康教 育是 指通过教学 的途径帮 助人们学 到保持或恢复健 康 的知识 ，自觉地培 养关心健 康 的态度 ，形成健康 的行为 ，从 而达到 最佳 的健 康状 态 。本文研 究结果 显示 ，对 鼻咽癌放疗
的鼻咽癌４ ７ ｌ 例患者 ，其 中２ ０ 年６ ～ｌ 月住 院的１ ２ 为对 照 ０７ 月 ２ ９例
组 ，２ ０ 年 １ ～５ ｏ８ 月 月住 院的２ ５ ２ 例为观察 组 。对 照组 １２ 中 ， ９例
对 照组 出院时总 体生 活质量 比入 院时改 善 （ 尸＜０ ０ ） ；观察 ．１
组入 院与 出院生活质量 各项指标 比较 ，差 异有显著统 计学意义
刘 雨 丝
［ 摘要】 目的 探 讨健康教育对 鼻咽癌患者放疗 与康复 的影响作用 。方法 将４ ７ 已确诊 的鼻咽癌患者按首次 住院 的时间先后分 为对照组 １例 （９ 例 ）和观察 组 （ ２ 例） ，对 照组 患者接 受常规 临床 治疗和 护理 ，观察组在此基础上对 患者及其家属进行健康教 育。在 患者入 院和 出院时 ，采 １２ ２５ 用生 活质 量指数评定量表 对２ 组患者 生活质量进行评分 ；放疗６ 后进行 并发症评定 ；出院后３ 月复查 进行健康行为评估 。结果 （ 观察组 身体 功 ｗ 个 １ ） 能、角色功 能、情绪功能、社会功 能、总体 生活质量等指标 比对 照组明显改善 （ ＜ 。 １ ；（ 观察组放疗６ 后放射性皮肤反应 、 口腔黏膜 反应、 尸 ０ Ｏ） ２ ） ｗ
当代医学
２ ０ 年１ Ｏ ９ 月第 １卷第 １ ５ 期总第 ｌ６ ５ 期 ｃ ｎｅ ｏ ａｙ Ｍｅ ｉｉｅ ａ ．２ ０ ， ０ ．５ Ｎ ． Ｉ ｕ ０ １ ６ ｏｔ ｍｐ ｒｒ ｄｃ ，Ｊ ｎ ０ ９ Ｖ １ １ ０ １ Ｓ ｅ Ｎ ．５ ｎ ｓ
健康教 育对鼻咽癌患 者放疗 与康 复的影 响
患者及 其家属开展健康教育 ，具有 以下优点 。
行健 康教育 ，包 括心理 护理 、个体 化指导 （ 针对 患者及其 家属
具体 问题 进行一对 一指导 ，随机解 答和处理 他们 的 问题 ）、健
【 词］ 鼻咽癌 ；放疗 ；健康教育 关键
鼻 咽癌 是我 国常 见的恶性 肿瘤之 一 ，放射 疗法是 治疗鼻 咽 癌 的首选方法 。 由于 鼻咽癌患 者放疗 时间长 ，易出现 口腔 、皮
肤 、鼻咽腔黏 膜的反 应 ，以及 头痛 、骨 髓抑制 、颞颌 关节纤维
根据量 表统一规 定进行评分 记录 ，得 分越高 ，表 明生 活质 量越 好 ；（） ２放疗６ ｗ后进 行并发症 评定 ；（） ３出院后３ 个月复查 进行健 康 行为评估 。