手术缝线的种类
手术缝线的种类
缝线选择理想的逢线应有优良的抗张强度;打结的牢固性;易于操作;引发的炎症反映最小;能够抗感染;愈合后创面的强度一旦能替伤口缝线的强度,逢线就应逐渐被吸收。
但是任何一种逢线都不能完全具有这些特点。
选择创面缝线时要考虑创面的张力、缝合的组织层次、创面的部位、美容的考虑等等。
理想的创面闭合应遵循一些大体原则才能达到最好的效果。
1.术前伤口精准的标记,若是是庞大皮瓣需用U形钉暂时固定皮瓣以确保适当的调整。
对于小的创面则不需要标记,可用皮肤拉构来延长并调整皮缘。
2.网状真皮层是胶原沉积的一个特殊区域,这些胶原对瘢痕最后的形状有重要影响。
此层张力应尽可能减少。
若是选择可吸收缝线来缝合此层,就应选择伤口最初愈合期间可维持这种张力的缝线。
不然伤口边缘分离致使较宽的瘢痕。
3。
创面的闭合应使皮缘对合轻度外翻,不然重塑期瘢痕会向下收缩造成伤口闭合部位向下凹陷。
垂直或水平褥式或U形缝合均易达到创缘外翻。
4。
瘢痕下的不规则可引发术后不适,这主如果由于皮下缝合时没有将可吸收缝线的节置于皮下深层所致。
选择皮下持续缝合,缝合末用胶带将缝线粘在皮肤上,从而皮下不留线结,避免术后的不适,同时皮下持续缝合能够节省时刻,其安全性较好。
在创面愈合的不同阶段缝线的作用是不同的:创面愈合分三个阶段,在酶作用阶段,创面的硬结及肿胀与最初的炎症反映相关。
创面缝合后4~5天,伤口主要依托缝线来维持创缘的位置及创面的闭合。
增生阶段(术后5~42天),成纤维细胞开始产生使创面快速取得抗张强度的胶原,虽然创面的强度不断增加但缝线在避免伤口裂开中仍起着重要作用。
此阶段的初期,缝线完整性的丧失(如逢线的吸收)可使较高张力创缘之间的裂隙增宽,从而使瘢痕形成明显。
最后塑形阶段(成熟阶段)从术后42天到术后1年,随着胶原纤维进一步交联,创面不断取得强度。
在那个阶段,大多数的可吸收缝线已经溶解吸收,对瘢痕的形成几乎没有什么影响。
因此选择可吸收逢线时缝线张力的丧失应该等于或低于伤口通过胶原的沉积、交联取得的张力。
(医学课件)手术缝针缝线
在手术过程中,应遵循无菌操作原则,保持 手术野的清洁干燥。
注意缝线张力
避免过度牵拉
在缝合时,需要注意缝线的张力和松紧度, 以避免影响愈合效果。
在缝合时,应避免过度牵拉或扭曲缝针和缝 线,以避免造成损伤或断裂。
手术缝针缝线的操作技巧与难点解析
准确掌握进针角度和深度
在缝合时,需要准确掌握进针和出 针的角度和深度,以确保缝合效果 。
如聚乳酸、聚己内酯等,可降 解吸收,适用于伤口愈合后无
需拆线的情况。
手术缝针缝线的特性及
根据不同特性的缝线和针,用于不同部位的手术缝合,如内脏、皮肤等。
不同材料的手术缝针缝线的比较
天然材料与合成材料
合成材料的抗拉伸强度和抗感染性能更优异,而天然材料的组织相容性更好。
分类
根据不同的结构和功能,手术缝针缝线可分为多种类型,如 圆针、直针、弯针、切割针等。
手术缝针缝线的历史发展
古代
最早的手术缝针可以追溯到古 埃及和罗马时期,当时使用的 是青铜或铁制的针,线则由动
物毛发或肠子制成。
中世纪
中世纪时期,人们开始使用更精 细的金属针和丝线进行手术缝合 。
近代
随着医学和科技的进步,现代手术 缝针缝线逐渐发展壮大,不断改进 和创新。
术效果和患者生活质量。
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特殊手术缝针
带倒钩的缝针
用于缝合深部组织和血管,倒钩可防止脱针。
可吸收缝针
由可吸收材料制成,无需拆线,减轻患者痛苦。
天然肠线
羊肠线
用于一般缝合,价格低廉,但易引起组织反应。
鱼肠线
用于精细缝合,对组织损伤小,但价格较高。
合成材料缝线
聚合物纤维
强度高,抗老化性能好,易于消毒处理。
外科手术缝合线、缝合针、持针器及单纯间断连续缝合、连续水平褥式缝合、免打结缝合、减张缝合骨科缝合选择
外科手术缝合线、缝合针、持针器及单纯间断缝合、单纯连续缝合、连续水平褥式缝合、免打结缝合、减张缝合等骨科缝合方式选择缝合基本原则保证缝合创面或伤口的良好对合:缝合应分层进行,按组织的解剖层次进行缝合,使组织层次严密,不要卷入或缝入其他组织,不要留残腔,防止积液、积血及感染。
缝合的创缘距及针间距必须均匀一致。
注意缝合处的张力:结扎缝合线的松紧度应以切口边缘紧密相接为准,不宜过紧。
缝合线和缝合针选择要适宜。
缝合线手术缝合线是指在外科手术当中,用于伤口结扎、缝合止血以及组织缝合的一种特殊用线。
根据其生物降解性能可分为:不可吸收线和可吸收线。
在骨科手术切口除了肌腱、韧带的修复应选择惰性很强的不可吸收材料外,基本推荐选择含抗菌剂的可吸收缝线,以减少植入物(缝线)造成的感染和丝线造成的异物反应。
缝线规格。
缝线的规格以数字表示,规格表示缝线的直径,0 号线以上,数码越大,缝线越粗。
如 4 号线比1号线粗,且抗张强度亦越大。
一般有 1-10 号线,0 号线以下,0 数越多,直径越小,抗张强度越低。
缝线结的抗张强度是指其在断裂前所能承受的力度(以磅表示),有关组织抗张强度是外科医师选择缝线型号和抗张强度的先决条件。
缝线的抗张强度不需要超过组织的抗张强度,但至少应与其所缝合的正常组织等强。
缝线材质。
目前国内外科缝合主要采用以下材料:(1)丝线:应用广泛,价格便宜且结实,使用方便,还占领着大部分手术缝线市场,但吸收周期超过 1 年,属于不可吸收范围。
(2)羊肠线:羊肠线为传统的可吸收手术缝线,由于羊肠线本身具有不可克服的缺陷,已逐渐被取代。
(3)聚乙交酯(PGA)和聚乙交酯丙交酯( PGLA)类可吸收缝线:由于具有良好的生物相容性及牢靠的固定作用,在临床上的使用越来越广泛。
(4)单纤维与多纤维缝线:单纤维缝线在穿过组织时所遇阻力较小,且可避免细菌在上附着,适用于血管外科或污染伤口的缝合。
单纤维缝线易于打结,但强度较低,如果在结扎过程中发生缝线折叠或卷曲都会导致缝线断裂。
手术学十种缝合方法
手术学十种缝合方法
手术学是医学领域中非常重要的一个分支,其中缝合技术更是手术学中必不可少的一项技能。
在手术中,缝合技术的使用可以有效地促进伤口愈合,以及防止术后并发症的发生。
在手术中,医生可以采取不同的缝合方法,根据患者的伤口情况来选择最适合的方法,以下是手术学中常用的十种缝合方法:
1.简单缝合法:这是最常用的缝合方法之一,适用于较小的伤口,使用单根缝线进行缝合。
2.连续缝合法:这种方法适用于比较直线的伤口,使用连续缝线沿着伤口线进行缝合。
3.间断缝合法:这种方法适用于较长的伤口,使用间断缝线沿着伤口线进行缝合。
4.锁链缝合法:这种方法适用于较大的伤口,使用交叉的缝线进行缝合,可以使缝线更加牢固。
5.掠过缝合法:这种方法适用于较深的伤口,使用弯曲的缝线穿过伤口,从而使缝线更紧密。
6.切端缝合法:这种方法适用于手术中需要切除组织的情况,使用切断的缝线将组织缝合在一起。
7.袖口缝合法:这种方法适用于手术中需要缝合管道或器官的情况,使用袖状的缝线将器官缝合在一起。
8.翻转缝合法:这种方法适用于手术中需要缝合内脏器官的情况,使用翻转的缝线将内脏器官缝合在一起。
9.逆行缝合法:这种方法适用于手术中需要缝合管道或器官的情况,使用逆行的缝线将管道或器官缝合在一起。
10.钻孔缝合法:这种方法适用于手术中需要缝合骨骼或硬组织的情况,使用钻孔的缝线将骨骼或硬组织缝合在一起。
总之,手术学中的缝合技术是非常重要的,不同种类的缝合方法可以适用于不同的伤口情况,医生需要根据具体情况选择最适合的缝合方法,以达到最佳的手术效果。
医用缝合线
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国内外新开发的医用缝合线
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6.1、国内新开发的医用缝合线:
(1)纯生物蛋白缝合线
长沙斯力特生物工程有限公司已将世界首创的纯生物 蛋白缝合线投入市场。这种名叫佳修的纯生物蛋白缝 合线是目前国内外惟一一种不经化学合成的缝合线。
(2)甲壳质缝合线
如今,国内有关甲壳质的研究非常火爆,也有不少厂家研制出 品质优良的甲壳质手术缝合线并投入市场。甲壳质缝合线高 强、柔软并具有促进创伤愈合和制酸抗溃疡的药理作用。甲 壳质的三氯乙酸溶液则可制备强度大、柔软和易吸收的缝合
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合成类生物降解纤维 医用缝合线
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合成类生物降解纤维医用缝合线
1
聚 乙 烯 醇 (PVA) 纤维
聚 乙 烯 醇 ( P VA ) 纤 维 由 湿 法 纺 丝 制得,可通过控制相对分子质量、 改变热拉伸倍数等方法改善溶解 吸收性能。
2
聚 乙 交 酯 (PGA) 纤维
聚乙交酯(PGA)以乙醇酸为原料,通过脱水环化
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• 总结
利用合成纤维制备可吸收缝 合线具有广阔的发展前景。 采用共聚方法制备理想的可 吸收缝合线是很重要的一种 方法。
由于这类可吸收缝合线遵循 酯键水解降解机理,组织反 应小,并且可通过改变聚合 物组成调节缝合线的体内吸 收时间。
纤维的柔性则可通过涂层或加入 适当的增塑剂加以改善,如三醋 酸甘油酯、苯甲酸乙酯、邻苯二 甲酸二乙酯等。加入合适的抗微 生物组分可改善缝合线的抗微生 物性,如硫酸新徽素、盐酸四环 素、青霉素等。
有良好的生物相容性、生物活性及促进口愈合的功能,
因此,将有良好的发展前景。
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医用缝合线 性能要求
手术缝线规格 标准
手术缝线规格标准手术缝线是外科手术中不可或缺的一部分,其规格和标准直接影响到手术的效果和患者的康复。
手术缝线的规格标准包括线材的材质、结构、强度、抗张强度、打结拉力等方面的要求。
一、线材材质手术缝线的材质通常为天然或合成高分子材料,如丝线、聚丙烯、聚酯等。
不同材质的线材具有不同的物理和化学性质,因此在选择时需要根据手术需求和患者情况进行选择。
二、线材结构手术缝线的结构包括单丝、编织、螺旋等多种形式。
单丝线材具有较好的柔软性和适应性,适用于大部分外科手术;编织线材具有较高的抗张强度和耐磨性,适用于需要承受较大张力的手术;螺旋线材具有较好的弹性和稳定性,适用于需要长期固定的手术。
三、强度要求手术缝线的强度要求包括抗张强度和打结拉力两个方面。
抗张强度是指线材在受到拉力时能够承受的最大力量,是手术缝线的基本性能之一;打结拉力是指线材在打结后能够承受的最大力量,是手术缝线在手术过程中的实际应用之一。
四、规格尺寸手术缝线的规格尺寸通常以线的直径和长度来表示。
线的直径决定了线的粗细和柔软度,长度则决定了线的使用范围和适用场景。
在选择时需要根据手术需求和患者情况进行选择。
五、其他要求除了上述要求外,手术缝线还需要具备无菌、无致敏性、无刺激性等特点,以确保患者安全。
此外,手术缝线还需要具备耐腐蚀、耐高温等特点,以确保在手术过程中的稳定性和可靠性。
总之,手术缝线规格标准是外科手术中不可或缺的一部分,其材质、结构、强度、规格尺寸等方面的要求都直接影响到手术的效果和患者的康复。
因此,在选择手术缝线时需要根据手术需求和患者情况进行选择,以确保手术的顺利进行和患者的安全。
外科手术缝合线怎样分的型号
外科手术缝合线怎样分的型号.doc 手术缝合线 - 概述手术缝合线是指在外科手术当中,或者是外伤处置当中,用于结扎止血、缝合止血以及组织缝合的特殊线。
一般可分为可吸收线和不可吸收线两大类: 手术缝合线 - 一、可吸收线可吸收缝合线根据材质及吸收程度不同又分为:羊肠线、化学合成线(PGA)、纯天然胶原蛋白缝合线。
1、羊肠线:取材于健康动物羊肠羊所制成,含有胶原成分,所以缝合以后不需要进行拆线。
医用肠线分:普通肠线和铬制肠线两种,均可吸收。
吸收所需时间的长短,依肠线的粗细及组织的情况而定,一般6,20天可吸收,但患者个体差异性影响吸收过程,甚至不吸收。
目前肠线均采用一次性无菌包装,使用方便。
(1)普通肠线:用羊肠或牛肠粘膜下层组织制作的易吸收缝线。
吸收快,但组织对肠线的反应稍大。
多用于愈合较快的组织或皮下组织结扎血管和缝合感染伤口等。
一般常用于子宫、膀胱等粘膜层。
(2)铬制肠线:此肠线系铬酸处理制成,可减慢组织吸收速度,它造成的炎症反应比普通肠线少。
一般多用于妇科及泌尿系统手术,是肾脏及输尿管手术常常选用的缝线,因为丝线会促进形成结石。
使用时用盐水浸泡,待软化后拉直,以便于手术操作。
2、化学合成线(PGA、PGLA、PLA):采用现化化学技术制成的一种高分子线型材料,经抽线、涂层等工艺制成,一般60,90天内吸收,吸收稳定,由于有化学成分参与,吸收仍不完全。
3、纯天然胶原蛋白缝合线:取材于特种动物獭狸肌腱部位,纯天然胶原蛋白含量高,生产工艺不经化学成分参与,具备了胶原蛋白应有的特性;为目前真正意义上的第四代缝合线。
具有吸收完全、抗拉强度高、生物相容性好、促进细胞生长等等。
根据线体粗细一般8-50天完全吸收,且吸收稳定可靠,无明显个体差异。
手术缝合线 - 二、不可吸收线即不能够被组织吸收的缝合线,所以缝合后需要拆线。
具体拆线时间因缝合部位及伤口和患者的情况不同而有所差异,当创口愈合良好无感染等异常情况时:面颈部4,5日拆线;下腹部、会阴部6,7日;胸部、上腹部、背部、臀部7,9日;四肢10,12日,近关节处可延长一些,减张缝线14日方可拆线。
外科手术缝线分类[参考材料]
一、缝针的组成成分
针尖
缝线
嵌合缝线的末端
针体
持针位置:针体的中后1/2-1/3处;
优选内容
3
针的分类
• 按针的横截面分: 1. 圆针 2. 角针(锋利,多用于缝皮) 3. 圆体角针 4. 铲针(主要用于眼科手术) 5. 钝针
• 按针的弧度分: 1. ½弧 2. 3/8弧(多用于缝皮) 3. 5/8弧 4. 直针 5. ¼弧(多用于眼科手术)
差异大 不可预期 不可预期
* 材质从植入体内到完全消失的时间 ** 材质从植入体内到张力降到初始张力的22%时的天数
优选内容
11
• 美国药典 USP:
–1 –0 – 2/0 – 3/0 – 4/0 – 5/0 – 6/0 – 7/0
中国缝线规格
• 公制 Metric(=1/10mm):
–4
10
– 3.5
Eye (anterior segment)
Oral cavity口腔
优选内容
5
Shape形状
Straight直针 Half-curved半弧
1/4 Circle1/4弧
Applications应用
Gastrointestinal tract胃肠道 Nasal cavity鼻腔 Nerve神经 Oral cavity口腔 Pharynx咽 Skin皮肤 Tendon肌腱 Vessels血管
Respiratory tract呼吸道 Subcutaneous fat皮下脂肪 Urogenital tract泌尿生殖道 Periosteum骨膜
Anal (hemorrhoidectomy)肛门 Nasal cavity鼻腔 Oral cavity口腔 Pelvis盆腔 Urogenital tract (primary application)泌尿生殖道
一文掌握临床常用手术缝线有哪些?
一文掌握临床常用手术缝线有哪些?首先,什么是手术缝线?选择的标准又该是什么?手术缝线是指在外科手术中,或者是外伤处置当中,用于结扎止血、缝合止血以及组织缝合的特殊线。
当其用于组织缝合时,可以保证伤口闭合,支持其愈合,减少感染几率。
对于手术缝线的选择,应该尽量选择细而拉力大,对组织反应小的无菌单股可吸收线。
情景再现一器械护士曰:小王,帮我拿下 4 号线;小王:给你,4-0 线;器械护士怒喊道:我说的是 4 号线;小王:这就是四号线啊.....。
小王和器械护士此刻的心里应该是崩溃的,世界最遥远的距离也许就是互相说着一个事,但大家都不知道是什么意思。
那么,你能非常清晰简明地帮他们化解这种尴尬吗?解答:缝线常用 USP(美国药典)标准与 EP(欧洲药典)标准,对于 USP 标准:用 N/0 表示,N 值越大,表示缝线越细,但需注意,其不表示缝线具体直径的大小;对于 EP 标准:单位为 0.1 mm,数字越大,表示缝线直径越粗。
我国市面上的手术缝线多采用 USP 标准,USP 标准又和中国传统缝线规格有差异,这就是造成了小王尴尬的根源所在了。
表 1 我国传统标准缝线与 USP 标准缝线对比看到这里,大家明白了吗?器械护士要的 4 号线,你只需要给她拿 2-0 的就可以了,同理,经常用到的7 号线和 10 号线,相应的拿 0 与 1 规格的线就行。
再延伸一下,如果按照 USP 标准,每个规格线的粗细范围是多少呢?要回答这个问题,我们首先要对 USP 与 EP 两种标准的缝线进行对比,因为 EP 标准以 mm 为单位,这样可以更好的对应 USP 标准中的缝线直径,他们两相应规格的对比如下图:图 2 USP 与 EP 两种标准的缝线对比这下大家是不是对于缝线的规格有所了解呢?根据 EP 标准,我们可以知道 USP 标准下缝线直径的大致范围,但临床中可能没有这么细致,也无需将每个缝线规格的具体直径范围记住,但对你所在科室的手术情况,常用到的手术缝线,对其直径还是需要印象深刻才行。
神经外科手术缝线使用简介
神经外科手术缝线简介环湖医院手术室2013年7月一、缝线的作用在伤口愈合的关键期,提供足够的力,拉近伤口边缘,使伤口愈合,且更美观,结扎血管等。
切口愈合提供永久性或暂时性力。
二、缝线的分类单股多股编织天然缝线人工合成缝线可吸收不可吸收(1)单股:组织损伤小、不会附着细菌、无毛细现象,但不易操作、结易松散、线尾容易刺激组织。
(2)多股编织:力强、手感好、结牢靠,但有组织损伤、会附着细菌、有毛细现象。
(3)天然缝线:操作性较好、价格便宜,但体酶解反应组织反应大,长期停留体。
(4)人工合成缝线:力强、吸收可预知、极小的组织反应,价格较天然缝线贵。
(5)可吸收:为伤口的愈合关键期提供足够力、材料完全消失、无异物残留,缺点是不能永久支撑伤口。
(6)不可吸收:可长期支撑伤口,同时又作为异物长期停留体,可发生各种异物不良反应。
三、我们使用的强生品牌缝线慕斯(MERSILK)抗菌薇乔(VICRYL*Plus)爱惜邦(ETHIBOND)普里灵(PROLENE)爱惜良(ETHILON)下面简单介绍下个缝线的特征锡箔纸外包装标签说明四、基本针形●1/2弧是最常用的针型。
●3/8弧主要用于部分血管缝线和皮肤缝线,用于薄组织的精细缝合。
●5/8弧主要用于窄深的切口。
●1/4弧主要用于眼科。
•针尖类圆针反三角针正三角针movie铲针五、脑系科手术常用缝线慕丝线:SA87G 10号线 1 SA86G 7号线0 SA845G 4号线2-0 SA84G(缝皮线)1号线3-0抗菌薇乔:帽状腱膜、肌肉、皮下VCP740D ( 0 )硬脑膜VCP304 (4-0)缝皮VCP422 (4-0): (不常用)VCP442 (3-0) VCP588(3-0)用于严密缝合:VCP869 (2-0)VCP460 (3-0)爱惜邦:X557 (4-0) (双针) : 硬脑膜缝合(不可吸收)普里灵:W8556 (5-0)(双针):颈动脉膜剥脱手术W8304 (7-0)(双针)W2777 (8-0) (双针)W2780 (9-0)爱惜良:W1770 (10-0)(双针):血管吻合手术附:针名及其含义。
什么样的医用缝合线适用于不同类型的伤口?
什么样的医用缝合线适用于不同类型的伤口?一、根据伤口位置选择医用缝合线伤口位置不同会影响到伤口的张力和压力,因此需要选择不同类型的医用缝合线来适应不同位置的伤口。
对于面部和手部的伤口,需要选择柔软而耐用的医用缝合线,可以减少刺激和疼痛感。
而对于关节和肢体伤口,需要选择强度较高的医用缝合线,以保证伤口的稳定性和愈合速度。
1. 面部和手部伤口在面部和手部伤口,由于皮肤较为敏感,需要选择较为柔软的医用缝合线,以减少对皮肤的刺激和疼痛感。
一般选择可吸收缝合线或者丝线,具有良好的弹性和耐久性,适合用于细致缝合,保证伤口愈合后的美观性。
2. 关节和肢体伤口对于关节和肢体伤口,由于受到的张力和压力较大,需要选择强度较高的医用缝合线,以保证伤口的稳定性和愈合速度。
一般选择尼龙线或者聚丙烯线,具有较强的拉力和耐磨性,可以有效地支撑和固定伤口,加快愈合进程。
3. 内脏器官伤口对于内脏器官伤口,由于受到的生理环境和压力不同,需要选择具有生物相容性和吸收性的医用缝合线,以减少排异反应和感染的风险。
一般选择可吸收缝合线或者天然线,能够在体内自然降解,减少二次手术的风险,促进伤口愈合和恢复。
4. 创面感染风险较高的伤口在一些创面感染风险较高的伤口,需要选择具有抗菌和消炎作用的医用缝合线,以减少感染的风险和加快愈合进程。
一般选择含有抗生素或者消炎成分的医用缝合线,能够在缝合的同时抑制病原体的生长,预防感染的发生,保证伤口的安全愈合。
通过合理选择不同类型的医用缝合线,可以更好地适应不同类型的伤口,促进伤口的快速愈合和恢复。
在实际操作中,医生需要根据伤口的位置、类型和感染风险来选择合适的医用缝合线,并严格遵循消毒和无菌操作规范,保证手术的安全和成功。
手术缝合线
手术缝合线简介手术缝合线是一种用于外科手术中将组织和皮肤缝合起来的线材。
它不仅可以帮助伤口愈合,还可以减少感染和并发症的风险。
因此,在手术中正确选择和使用适当的手术缝合线是十分重要的。
本文将介绍手术缝合线的种类、材料、选择和使用方法,以及一些常见的注意事项和推荐。
种类与材料手术缝合线根据材料的不同可以分为多种类型,如以下几种常见的:1.吸收性缝线:这种线材可以在一定时间内分解吸收,减少了取线的需求。
常见的吸收性缝线有羊肠线、合成可吸收缝线和聚吡咯缝线等。
2.不吸收性缝线:这种线材在人体内不会分解吸收,需要手术后取出。
常见的不吸收性缝线有丝线、尼龙线、聚酯线和金属丝等。
3.结构缝线:这种线材由多根细线或丝线组合而成,可以提供更强的拉力和支持。
常见的结构缝线有编织线、编带线和多股线等。
除了不同的种类,手术缝合线还有不同的直径和细度可选择,以适应不同部位和手术的需求。
选择和使用正确选择和使用手术缝合线对于手术的成功和伤口的愈合至关重要。
以下是一些注意事项和建议:1.选择适当的线材:根据手术的需要,选择合适的吸收性或不吸收性缝合线。
吸收性线材适用于那些不需要长期支撑的伤口,而不吸收性线材适用于需要长时间支撑的伤口。
2.考虑材料特性:不同材料的手术缝合线具有不同的特性,如强度、柔韧性和持久性等。
根据手术需求和患者情况选择适当的线材。
3.注意线材的直径和细度:线材的直径和细度会直接影响手术的结果和伤口的愈合。
选择合适的线材直径以避免线材断裂或对组织造成过多压力。
4.正确缝合伤口:在缝合伤口时,要确保线材在组织内的深度和间隔是均匀和适当的。
过松或过紧的缝合都可能会影响伤口的愈合。
5.注意卫生和消毒:在使用手术缝合线之前,要确保伤口和手术区域是干净和消毒的,以减少感染的风险。
6.定期检查和更换线材:根据手术的需要,定期检查和更换线材是必要的。
如果使用的是不吸收性线材,确保在适当的时间内取出。
注意事项在使用手术缝合线时,还有一些额外的注意事项需要考虑:1.患者敏感性:有些患者可能对某些线材材料过敏。
口腔科常用缝合线型号
口腔科常用缝合线型号(原创实用版)目录1.口腔科缝合线的重要性2.口腔科缝合线的种类和规格3.口腔科缝合线的选择依据4.口腔科缝合线的应用示例5.口腔科缝合线的注意事项正文口腔科常用缝合线型号口腔科手术中,缝合线的选择和使用对于手术效果和患者术后恢复至关重要。
口腔科缝合线主要有以下几种类型和规格。
一、口腔科缝合线的种类和规格1.线径规格:口腔科缝合线的线径规格有6-0#、5-0#、4-0#、3-0#、2-0#、0#、1#、2#等,基本线长为45cm、60cm、70cm、75cm、90cm、100cm、125cm等。
2.针尖形状:口腔科缝合针的针尖形状有圆头、三角头等,针身形状有近园形、三角形及铲形等。
3.缝合线材质:口腔科缝合线有可吸收和非可吸收两种,可吸收缝合线在人体组织中慢慢水解,无需拆线;非可吸收缝合线则不会被人体吸收,常用于伤口愈合期比较长的组织。
二、口腔科缝合线的选择依据在选择口腔科缝合线时,需要根据手术部位、组织特点、手术类型等因素综合考虑。
例如,柔软的组织可选用圆形缝针,坚韧的组织可选用三角形缝针。
此外,还要根据伤口大小、愈合时间等因素选择合适规格的缝合线。
三、口腔科缝合线的应用示例1.拔牙术:在拔牙术中,常用圆形缝针和4-0#或5-0#的缝合线,将牙龈缝合在一起,以避免出血和减轻术后肿胀。
2.唇腭裂修复术:在唇腭裂修复术中,需要选用较粗的缝合线,如2-0#或以上规格,以保证修复后的组织牢固可靠。
3.舌系带修整术:舌系带修整术中,常用三角形缝针和3-0#或4-0#的缝合线,将舌系带与口腔底部组织缝合在一起。
四、口腔科缝合线的注意事项在使用口腔科缝合线时,应注意以下几点:1.选择合适的缝合线:根据手术部位、组织特点、手术类型等因素选择合适的缝合线。
2.避免损伤组织:缝合时应尽量避免穿过正常组织,以免造成不必要的损伤。
3.保持无菌操作:缝合前应严格进行无菌操作,避免感染。
4.合理安排缝合线长度:根据手术部位和伤口大小,合理安排缝合线的长度,避免过长或过短。
外科手术缝合线的种类
外科手术缝合线的种类嘿,朋友们,今天咱们来聊聊一个不那么光鲜亮丽的话题,外科手术缝合线。
听起来有点严肃吧?别担心,咱们把这个话题讲得轻松点。
缝合线,顾名思义,就是医生在手术中用来把伤口缝合起来的工具。
想象一下,像是给一个撕裂的玩具缝缝补补,虽然这可比缝玩具复杂多了,但原理其实差不多。
你可能会好奇,缝合线到底有哪些种类?哎呀,这就让我带你们深入一下这个神秘的外科世界吧!我们来谈谈可吸收缝合线。
听起来很神奇吧?其实就是那些在一段时间后会被身体慢慢吸收的线。
医生在用它的时候,基本上就不必担心病人再去拆线,真是太贴心了!想象一下,你的小伤口慢慢愈合,缝合线也悄悄消失,这感觉就像是魔术一样!比如说,内脏手术常用这种线,毕竟谁会喜欢开个刀还要再来一次拆线呢?接下来是不可吸收缝合线,哈哈,这种线就像是个老顽童,想让你记住它!它们是那些需要被拆掉的线,通常用在皮肤表面,像是切口或者大伤口。
听着就让人感到紧张,不是吗?拆线那一刻,很多人都得咬着牙,紧张得像是要去考试。
不过,医生会确保一切顺利,拆线的时候像是修补完的玩具,再也不会像以前那样破了。
再来聊聊不同材质的缝合线。
你有没有想过,缝合线也有分子和天然的?嘿,分子线就像是科学怪人的作品,通常是一些合成材料,强度高、不易断,适合各种手术。
比如说,像心脏手术这样的高难度挑战,当然得用这类强悍的缝合线。
而天然缝合线就像是一位温柔的老奶奶,通常是动物的肠子或丝绸,虽然看起来柔和,但它们的强度也不容小觑。
听起来好像跟历史有关,其实这些材料在医学界可是一段悠久的传奇呢。
还有一种叫做“单丝缝合线”,这是那种不会拆的线,直接用来缝合伤口的。
就像是你家里的细绳子,听起来简单,但用起来可得讲究。
单丝的好处是没有棱角,减少了对组织的刺激,伤口愈合得也快。
想象一下,像是在玩一个精致的拼图,细致入微,非常考验医生的技巧。
然后我们得提到“多丝缝合线”,这种线就像是搭建桥梁,强度大,还能适应各种情况。
手术缝合线
不可吸收线
即不能够被组织吸收的缝合线,所以缝合后需要拆线。 不可吸收缝线: 丝线, 亚麻线,尼龙线,聚丙烯等合成类。具体拆线时间因缝合部位及伤口和患者 的情况不同而有所差异,当创口愈合良好无感染等异常情况时:面颈部 4~5 日拆线;下腹部、会阴部6~7日;胸部、上腹部、背部、臀部7~9日;四肢 10~12日,近关节处可延长一些,减张缝线 14日方可拆线。对营养不良、切 口张力较大等特殊情况可考虑适当延长拆线时间。青少年可缩短拆线时间, 年老、糖尿病人、有慢性疾病者可延迟拆线时间。伤口术后有红、肿、热、 痛等明显感染者,应提前拆线。遇有下列情况,应延迟拆线: 1.严重贫血、消瘦,轻度恶病质者。 2.严重失水或水电解质紊乱尚未纠正者。
摩擦系数 缝线的摩擦系数决定缝线是否易于穿过组织。摩擦系数低的缝 线(如聚丙烯缝线)能够很轻易地滑过组织,因此常被用来做 皮内缝合。摩擦系数越低,缝线越光滑,线结也越容易松脱。 因此,当使用聚丙烯缝线时,常需多打几个结。
抗张强度
美国国家药典(USP)对抗张强度的定义是能够将单根缝线拉断 的最小气力。因此抗张强度指的是一个特定的拉力值,而非线 性的区间。有效抗张强度指的是缝线绕圈或打结后的抗张强度。 同一类缝线其打结后的抗张强度是其未打结的1/3。一般来说, 合成材料缝线较羊肠缝线抗张强度大,肌腱缝线比合成材料缝 线抗张强度大。
第二阶段: 20世纪70年代后,按外科手术要求合成缝线 1970年, 出现首根人工降解的缝线,美国DG公司推出PGA缝线,1974年, 杜邦公司推出PLA缝线,1980年,Ethicon公司推出聚对二氧环 己酮(PDS)缝线,2003年,推出了PGLA缝线。
二、外科常用的缝合方法
各类强生缝线概述护理课件
打结技巧
掌握正确的打结方法,确 保结扎牢固且不影响血液 循环。
缝合技巧
根据组织类型选择合适的 缝合方式,如连续缝合、 间断缝合等。
缝线的保存与保养
存放环境
保持干燥、清洁的环境,避免阳光直射和潮湿。
使用期限
遵循产品说明,确保在有效期内使用。
清洁与消毒
定期对缝线进行清洁和消毒,确保无菌状态。
05
强生缝线的未来发 展
愈合。
缝线拆除
拆除时间
根据手术部位和伤口愈合情况, 医生会决定拆除缝线的时间。一 般情况下,四肢和躯干的缝线需 要7-10天拆除,而头面部的缝线
需要5-7天拆除。
拆除方法
医生会使用消毒的专用剪刀和镊 子进行拆线,拆线时应遵循无菌
操作原则,避免感染。
注意事项
拆线后仍需保持伤口清洁干燥, 避免剧烈运动或过度劳累,以免
伤口裂开或感染。
并发症处理
感染
如果术后出现感染症状,应及时 就医,医生会根据感染程度采取 相应的治疗措施,如局部消毒、
口服抗生素等。
过敏
如果对缝线材料过敏,应及时就医 ,医生会根据过敏程度采取相应的 治疗措施,如抗过敏药物、拆除缝 线等。
裂开
如果术后伤口裂开,应及时就医, 医生会根据裂开程度采取相应的治 疗措施,如重新缝合、换药护理等 。
。
无线通信与远程监控
02
通过无线通信技术,实时监测患者的缝合情况,便于医生远程
诊断与指导。
缝线材料与医疗设备的集成
03
将缝线材料与医疗设备集成,提高手术效率与安全性。
未来市场预测
市场规模
随着医疗技术的进步和人们对健康需求的提高,强生缝线市场预 计将持续增长。
可吸收缝合线规格型号
可吸收缝合线规格型号
以下是一些常见的可吸收缝合线规格型号:
1. 材质:可吸收缝合线的材质通常包括天然材料和合成材料。
天然材料如羊肠线和胶原线,合成材料如聚乙醇酸线和聚乳酸线等。
2. 直径:缝合线的直径通常以毫米为单位表示,常见的直径范围为 0.1-1.0 毫米。
直径较细的缝合线适用于细小的组织缝合,直径较粗的缝合线适用于较厚的组织。
3. 长度:缝合线的长度通常以厘米为单位表示,常见的长度范围为 10-70 厘米。
不同长度的缝合线适用于不同部位的缝合。
4. 结构:可吸收缝合线的结构可以是单股、多股或编织。
单股缝合线适用于简单的缝合,多股或编织缝合线提供更高的强度和更好的把持力。
此外,可吸收缝合线还可以根据其吸收时间进行分类,如快速吸收线、中速吸收线和慢速吸收线。
吸收时间的长短取决于线材的材质和结构。
在选择可吸收缝合线时,医生会根据手术部位、组织类型和预期的愈合时间等因素来选择合适规格型号的缝合线。
不同的规格型号适用于不同的手术需求,以确保缝合的效果和安全性。
手术室缝线的分类及作用
手术室缝线的分类及作用
手术室缝线是外科手术中常用的一种材料,用于缝合切口、止血和修补组织。
根据不同的使用场景和要求,手术室缝线可以分为多种类型。
1. 吸收性缝线
吸收性缝线是一种可以被人体吸收并分解的材料,不需要手术后再次取出。
吸收性缝线的作用是在手术后逐渐分解并促进组织愈合,避免对人体产生过多的创伤反应。
常见的吸收性缝线有天然的羊肠、猪肠等,以及合成的聚酯、聚酰胺等。
2. 非吸收性缝线
非吸收性缝线是一种不会被人体吸收的材料,需要手术后再次取出。
这种缝线的作用是提供一个支撑和保护组织的架子,从而促进愈合。
常见的非吸收性缝线有丝线、尼龙线、铬钢线、聚丙烯线等。
3. 弹性缝线
弹性缝线是一种可以拉伸的缝线,用于需要比较紧密的缝合和支撑组织的场合。
这种缝线的作用是保持切口的稳定性和完整性,从而促进愈合。
常见的弹性缝线有乳胶线、聚酯线等。
4. 抗菌缝线
抗菌缝线是一种可以防止细菌感染的材料,用于手术中需要高度清洁和消毒的场合。
这种缝线的作用是减少手术后感染的风险,从而促进愈合。
常见的抗菌缝线有聚乳酸线、聚己内酯线等。
总之,手术室缝线的分类及作用是多种多样的,医生需要根据手
术场合的不同选择适合的缝线,以达到最好的治疗效果。
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缝线选择理想的逢线应有优良的抗张强度;打结的牢固性;易于操作;引起的炎症反应最小;能够抗感染;愈合后创面的强度一旦能替伤口缝线的强度,逢线就应逐渐被吸收。
然而任何一种逢线都不能完全具备这些特点。
选择创面缝线时要考虑创面的张力、缝合的组织层次、创面的部位、美容的考理想的创面闭合应遵循一些基本原则才能达到最好的效果。
1.术前伤口精确的标记,如果是巨大皮瓣需用U 形钉暂时固定皮瓣以确保适当的调整。
对于小的创面则不需要标记,可用皮肤拉构来延长并调整皮缘。
2.网状真皮层是胶原沉积的一个特殊区域,这些胶原对瘢痕最后的形状有重要影响。
此层张力应尽可能减少。
如果选择可吸收缝线来缝合此层,就应选择伤口最初愈合期间可保持这种张力的缝线。
否则伤口边缘分离导致较宽的瘢痕。
3。
创面的闭合应使皮缘对合轻度外翻,否则重塑期瘢痕会向下收缩造成伤口闭合部位向下凹陷。
垂直或水平褥式或U 形缝合均易达到创缘外翻。
4。
瘢痕下的不规则可引起术后不适,这主要是由于皮下缝合时没有将可吸收缝线的节置于皮下深层所致。
选择皮下连续缝合,缝合末用胶带将缝线粘在皮肤上,从而皮下不留线结,避免术后的不适,同时皮下连续缝合可以节省时间,其安全性较好。
在创面愈合的不同阶段缝线的作用是不同的:创面愈合分三个阶段,在酶作用阶段, 创面的硬结及肿胀与最初的炎症反应相关。
创面缝合后4~5天,伤口主要依靠缝线来维持创缘的位置及创面的闭合。
增生阶段(术后5~42 天),成纤维细胞开始产生使创面快速获得抗张强度的胶原,尽管创面的强度不断增加但缝线在防止伤口裂开中仍起着重要作用。
此阶段的早期,缝线完整性的丧失(如逢线的吸收)可使较高张力创缘之间的裂隙增宽,从而使瘢痕形成明显。
最后塑形阶段(成熟阶段)从术后42天到术后1年,随着胶原纤维进一步交联,创面不断获得强度。
在这个阶段,大多数的可吸收缝线已经溶解吸收,对瘢痕的形成几乎没有什么影响。
因此选择可吸收逢线时缝线张力的丧失应该等于或低于伤口通过胶原的沉积、交联获得的张力。
粗线其抗张力的强度较大,细线侧相反,在保证创面充分闭合的情况下也要考虑逢线的粗细,在某些情况下不必要的粗线缝合可留下较大且明显的瘢痕, 而用细线缝合较为肿胀的组织则可能切断肿胀的组织而没有起到将肿胀的组织缝合到一起的作用。
在保证伤口闭合严密,张力不大的情况下,缝线越细越好,至少病人看着心里会舒服些。
但实际情况是,缝线过细,则拉力不够大,往往打结后导致伤后张力过大甚至断裂。
所以一般常用0或5-0 的线闭合创面。
具体情况具体分析!在充分皮下减张的情况,皮肤的缝合通常使用细线,其在美观上比使用粗逢线更为重要。
一)手术缝针一般手术缝针分针尖、针身及针孔(针眼)。
按针尖形状分圆形及三角形两种,按针身弯曲度分为弯形、半弯形及直形。
各类缝针亦属于精密器械。
手术选用缝针时,依身体组织、脏器及血管等的脆弱度,选用时必须注意针尖的锐利度及针眼的大小。
避免造成组织的创伤;依组织脏器部位的深浅,选用时注意缝针的弯曲角度。
三角形缝针穿过组织时易撕裂组织,故多用在坚韧的结缔组织和皮肤。
现在用的缝针种类很多,将目前常用的几种介绍如下。
1.圆形缝针:主要用于柔软容易穿透的组织,如腹膜、胃肠道及心脏组织,穿过时损伤小。
2.三角形缝针:适用于坚韧的组织,其尖端是三角形的,针身部分是圆形的。
3.三角形角针:针尖至带线的部位皆为三角形,用于穿透坚韧难穿透的组织,如筋膜及皮肤等。
4.金属皮夹:这种金属皮夹,装人特制钉匣内,用特制持夹钳夹住金属皮夹,多用于缝合皮肤及矫形外科。
5.无损伤缝针:这一类型的针附于缝线的两端,多用于血管吻合及管状或环形构造时,亦用于连续缝合,如肠道吻合和心脏手术时,有弯形和直形两种。
6.引线针:有手把,前端为扁圆钝弯形针尖及针身,深部组织结扎血管时使用,不易割伤,便于操作,常用于肝脏手术时。
手术缝针的型号有5 (针圆的半径mm)X 12(针的长度mm、) 6 X 14 、7 X 17、8 X 20 、9 X 24 。
9 X 34、10 X 28 、11X 24 等。
选用以上各种类、各型号的缝针时,应选用大小不同的持针钳配搭,避免配搭不当造成针体弯曲或折断,影响手术进行。
(二)医用缝线各种缝线在手术中为缝合各类组织和脏器,直到手术伤口愈合为止,又可结扎缝合血管,起止血作用。
所有的缝线在人体组织内均为异物,都可起不良反应,只是反应大小不同而已。
选用缝线最基本的原则为:尽量使用细而拉力大、对组织反应最小的缝线。
各种缝线的粗细以号数与零数表明,号数越大表示缝线越粗,常用的有1#、4#、7#、10#;零数越多表示缝线越细,常用的有1/0~10/0 。
1.医用丝线:分板线和团线两种。
是外科广泛、基本使用的缝线。
柔软强韧,容易操作。
多用于缝合体内各种组织、脏器及血管等。
在组织内反应小,但在体内不吸收而形成异物,手术感染后影响切口愈合。
一般缝线多采用黑色,操作时易与组织分辨。
板线常用型号为“ 000”、“0”、“1”、“ 4”、“7”、“10”号,线长60 cm或70 cm。
团线型号与板线相同,目前有条件的医院已较少使用团线,已被一次性医用板线所取代。
丝线不宜重复消毒使用,以免影响拉力。
2.无损伤缝线:分不可吸收和可吸收线两种。
(1)不可吸收线有锦纶线(尼纶线)、涤纶编结线、聚丙烯线。
锦纶(尼纶)线:即聚酚胺纤维缝线,系人造纤维制成。
抗张力及韧性皆强于丝线,在组织内反应小。
型号有6/0—11/0,常用于血管、神经的吻合与修补,也用于输卵管吻合手术。
涤纶编结线:即聚脂缝线,这种缝线是除铜线外最强韧的缝线。
一般由多股编织而成,抗张力强度高,常用于心脏瓣膜置换、矫形外科肌腾修补及显微血管吻合手术。
粗线有1~10 号,细线有2/0~6/0 号,常用10 号作减张缝合。
聚丙烯缝线:又名滑线,由丙烯聚合制成非惰性缝线,打结比尼纶线容易,抗强度高,多用于吻合血管神经等,有进口与国产两类,其型号有2/0~6/0。
使用滑线打结时,须将手打湿,防止拉断非吸收缝线特点缝线名称作外形结的牢固性抗张强度组织反应性操棉线弯曲优良高容易低丝线编织线优良高容易低尼龙线单纤丝尼龙线单纤丝高低难高编织尼龙线编织高中等容易十分安全聚丙烯线单纤丝中等低难高聚丁烯酯线单纤丝高低中等低聚脂线编织线高中等容易十分安全不锈钢丝单纤丝高低难弱单纤丝逢线表面光滑易于穿过组织,引起的创伤小,被认为有较强的抗细菌黏附作用,编织缝线易操作且打结简单,结的牢固性强. 但潜伏的碎片及细菌通过毛细管(缝线形成的间隙)吸附而进入创面而造成创面污染并有可能引起创面感染。
根据以上各逢线的特点各有利弊。
对于污染的创面或有可能污染的创面尽可能选择单纤丝逢线。
对于无污染或感染创面可用编织逢线。
(2)可吸收缝线:是目前较理想的一种缝线,是用聚羟基乙酸包膜的缝线,它有表面光滑、吸收快、损伤小、组织反应小的优点。
其型号有0~9/0 及广等,带针。
针有大、小、圆针与三角针之分,使用时应根据临床用途进行选择。
常用于肠道、胆道、肌肉、关节囊、子宫、腹膜等组织脏器的缝合,也用于眼科和烧伤整形科手术。
术后1 周内伤口愈合的强度可达到其原来强度的5%,术后4 周达到50%,术后6 周达到80%,术后6 个月~1 年仍仅是80%。
因此选择可吸收逢线缝合伤口要注意逢线吸收的半衰期及其完全吸收的时间。
缝线的酶降解是通过蛋白水解或水解作用机制进行的。
所有的天然缝线都是通过蛋白水解过程,其与炎症反应十分相关,这是因为蛋白水解可导致许多明显的缝线碎片,这些碎片由吞噬细胞吞噬消化。
合成材料如聚已醇酸和羟乙酸乳酸聚酯缝线,并不表现刺激单核吞噬细胞因此引起的炎症反应较小。
所以应选择合成可吸收逢线可吸收材料的特点逢线材料来源半衰期组织反应性结的安全性吸收时间普通肠线羊肠粘膜5-6 天高弱不可预测(12 周)或牛肠浆膜处理后肠线同上14 天中等十分安全不可预测(14-80d)910 羟乙酸乳酸聚酯线合成材料2-3 周低十分安全可预测(80 天)聚乙醇酸线合成材料2-3 周低安全可预测(90 天)聚葡糖酸酯线合成材料4周左右低聚二氧六环酮线合成材料 4 周左右低不安全可预测(180 天)(三)医用肠线:分普通肠线和铬制肠线两种,均可吸收。
吸收所需时间的长短,依肠线的粗细及组织的情况而定,一般6~20 天可完全吸收。
目前肠线均采用一次性无菌包装,使用方便。
(1)普通肠线:用羊肠或牛肠粘膜下层组织制作的易吸收缝线。
吸收快,但组织对肠线的反应稍大。
多用于愈合较快的组织或皮下组织结扎血管和缝合感染伤口等。
一般常用于子宫、膀眈等粘膜层。
(2)铬制肠线:此肠线系铬酸处理制成,可减慢组织吸收速度,它造成的炎症反应比普通肠线少。
一般多用于妇科及泌尿系统手术,是肾脏及输尿管手术常常选用的缝线,因为丝线会促进形成结石。
使用时用盐水浸泡,待软化后拉直,以便于手术操作。
医用肠线的型号有1#、2#、0#、1/0、2/0、3/0、4/0、5/0等。
目前,大型综合医院使用医用肠线有逐渐减少的趋势,将被较理想的可吸收缝线取代。
4.不锈钢丝:主要用于需要强拉力缝合时,如用于修补肌张力缝合等。
常用的有粗(直径1.omm)、中(直径5mm)、细(直径6mm)三种。
是缝线中最不易引起组织反应的缝线,但不易打结,钢丝的尖端容易刺破手套。
进行减张缝合时应备有1cm长的橡胶管数根。
(四)按针尖形状分圆形及三角形两种以针尖部位的横截面分圆针,三角针,反三角针,铲针(截面为梯形,多用于眼科和整形美容)针体截面则有圆形、三角形和椭圆形,针体表面有时又细纹。
针尾处可通过针眼或直接与缝合线相连,针眼又分为闭合性和开放性两种。
针的弧度最常用的是3/8 ,1/2 ,直针。
李森恺教授发明的埋没引导针则是两头针尖,中间为穿线的孔。
缝线多以可吸收与否分为两种,也可分为单股或编织两种,也有以线的材料分类的(肠线(以牛等动物的肠衣制成)、聚丙烯线,聚氯乙烯线,PGA线,聚酚胺纤维缝线、聚脂缝线,聚四氟乙烯缝线等等),还有以线的粗细分类的(10号~11-0 为最常用的),此外,以缝线表层处理过与否分为包被线与裸线。
多种分类方法综合以后,才是我们拿到手里的缝线。
在整形外科,缝针与缝线的选择是很有讲究的。
大家可将自己的体会写上来,以便共同提高。
(五)缝针和缝线是整形外科缝合必要的材料,而缝合是整形外科最重要的基本功。
缝线一般分为:可吸收缝合材料和不可吸收两种,前者包括:一、胶原,又分普通和镀铬两种,材料是牛肌腱,抗拉力强度较差,组织反应+2,操作性和打结的牢靠性都差,2 周以上吸收,这个材料在咱整形科不太用。
二、肠线也分普通和镀铬两种,材料都是动物胶元,抗拉力强度、操作性和打结的牢靠性、吸收和胶原材料差不多,组织反应+4,镀铬的稍轻些,为+3,这个材料在咱整形科也不太用。