2020年市中医院“医院管理年”活动情况总结

市中医院“医院管年”活动情况总结

继全省医院管年工会议及全市医院管年工会议以来我们的主要工是

一、统一思想、精心组织。

为贯彻落实卫生部及市卫生局“医院管年活动”的要求我院紧密结合工实际院领导班子首先提高认识、高度重视召开全院全体干部职工动员大会切实把开展医院管年活动为当前头等大事来抓；

求真务实统筹安排精心组织迅速成立了医院管年活动领导小组及办公室明确各级领导、各部门要对本院管年活动的开展情况全面负责主要领导（院长）亲自抓一级抓一级层层抓落实并取得实效；

切实做到把坚持“以病人为中心提高医疗服务质量”贯穿始终；

把不断提高广大干部职工思想认识贯穿始终；

把抓落实、求实效贯穿始终坚决避免走过场。并结合实际认真制定了《xx市中医院开展“以病人为中心以提高医疗服务质量为主题”的医院管年活动实施方案》。

二、既统筹安排扎扎实实、又紧锣密鼓落实《方案》。

1、召开全院动员大会掀起《活动》热潮。

通过动员首先使广大干部职工明确《活动》的指导思想和重大意义。就是以邓小平论和“三个代表”重要思想为指导树立和落实科学发展观“以病人为中心以提高医疗服务质量为主题”坚持把追求社会效益维护群众利益构建和谐医患关系放在第一位。探索建立医院科学管的长效机制转变服务念大力推进医院管的科学化、规范化和标准化建设。健全并落实医院的“质量、安全、服务、费用”等各项管制度不断提高医院管水平和医疗服务质量使医疗服务更加贴近群众贴近社会不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求。同时联系我院内涵管借此东风进一步推动我院全面建设。

号召全体干部职工人人参特别是要求全体共产党员保持先进性教育的成果自觉搞好次活动。在医院活动领导小组的统一部署下在全院立即掀起学习、自查、自纠的热潮把工做细、做深、做好使医院的面貌有一个较大的改善。

2、严密组织认真做好自查自纠。

在医院管年活动领导小组及办公室的统一组织下又以各科室、各专业以医疗骨干为主形成查纠小组深入一线进行查纠。做到点面结合、近远结合重点突出强调进步既讲工时效又讲实效。查纠工分三步认真检查、找出措施切实改。并且周而复之不断进步。

3、大力宣传加强督促营造积极奋进氛围。

安排宣传标语现有的“院报”积极配合。通报活动进度、表扬好人好事。交流工经验。在全院营造积极奋进氛围促进《活动》顺利开展。

三、依靠群众自查自纠将《活动》引向深入。

1、具体做法。在做好思想发动的同时各科室按照医院总体《方案》对照有关要求一一查找问题采取措施进行改。在此基础上医院召开有医院管年领导小组、办公室成员、科（长）主任、护士长等参加的学习研讨会议进一步查找主要问题采取改措施。同时进行《医院管年》活动的要求再学习推动医院内涵管工。

2、医院内涵管不断加强促进医院全面建设。

多年来我院通过加强院、科两级领导班子的建设；

加强思想政治教育（特别是经过先进性教育）、法德教育；

走“以法治院”、“科技兴院”道路；

明确办院方向等措施干部职工精神面貌良好医、教、研水准不断提高服务思想比较坚定在社会上有一定好评。但对照《医院管年》及《中医医院管评价指南》相关内容的要求我们的工还有一定差距。对此我院特制定了一系列改措施并进行了严格的自查自纠工。

（1）、在提高医疗质量保障医疗安全依法执业方面一是保证和巩固基础医疗和护质量提高医疗服务的安全性和有效性方面不断加强贯彻执行医疗卫生管法律、法规、规以及诊疗护规范、常规做到依法执业行为规范的力度。如我院目前大部分上岗的医生是有执业证没有证的新毕业生都不给予处方权不参独立值班只能充当实习医生。对近期招聘的人才要办好变更手续后才正式上岗。急诊科未满3年临床工经验的医生病房医生调换不能单独值班建立一支相对固定急诊队伍。没有使用非卫生技术人员从事诊疗活动；

二是健全医院规制度和人员岗位责任制度不断加强医疗、护质控督查加强基础医疗和护质量管落实中医诊疗常规。并及时更新以符合新的有关政策法规的要求；

三是合检查、合用药、因病施治；

四是加强急诊科(室)能力建设实现“绿色通道”畅通提高急危重症患抢救成功率；

五是不断加强临床实验室室内质量控制和室间质量评价工；

六是加强科学合用血保证安全用血节约用血；

七是规范消毒、灭菌、隔离医疗废物管工预防和控制医院染；

八是严格执行医疗事故报告制度和医疗纠纷登记制度并成立了院医疗事故处领导小组定

期检查从源头上预防医疗事故的发生。

(2)、在改进服务流程改善就诊环境方便病人就医方面结合我院新设怡丰门诊部、扩建的步步高门诊部及中心部逐步改善、达到布局流程合便捷增加服务窗口缩短病人等候时间。科室指示标识规范清晰明了服务须知公示醒目。为病人提供清洁、舒适、温馨的就诊环境和便民服务措施门诊部均做到有导诊咨询台、有候诊椅、轮椅有饮水设施、有电话等。并且努力克服“三长一短”现象。

(3)在提高服务意识转变服务风方面增进医患沟通改善服务态度注重诚信服务构建和谐的医患关系为病人提供温馨、细心、爱心、耐心的服务；

定期召开工病人员座谈会、社会人士代表座谈会并形成制度；

不断建立和完善投诉处制度在医院公共场所设立意见箱并公布投诉电话并抓落实有效改进和解决群众反映的热点、难点问题。

(4)在加强财务管、依．法规范经济活动完善经济核算分配办法提高经济管水平控制医疗成本降低医药费用方面坚持“统一领导、中管”的则一切财务支活动、核算工纳入财务部门统一管；

医院建立有经济活动决策机制和程序重大项目体讨论后按规定程序报批。并且通过社会中招标来落实；

加强了药品、材料、设备等物资的管严格实行医院内部成本核算制度加强管、堵塞漏洞；

提倡节支节约努力降低医疗服务成本和药品、材料消耗提高医疗运行效率；

结合医院实际逐步完善科室经济核算分配、建立了以岗位、技术、风险、质和量、效率等为综合评价的《劳务效益工资分配方案》充分调动干部职工的积极性。

(5)在严格医药费用管杜绝不合费加强医疗服务价格公示工方面严格执行国家药品价格政策和医疗服务费标准严格执行药品支两条线。严禁擅自设立新的费项目严禁分解、比照和重复费；

建立健全医院内部费行为的奖惩制度完善医疗服务项目价格、药品价格公示制度和住院费用清单制度以及医药费用查询制度向社会公开费项目和标准。提高费透明度；

创造条件建立健全医疗服务信息公示制度及时向社会公示医疗机构的单病种费用、单病种平均住院日医疗机构门、急诊人次费用和住院床日费用的具体数据主动接受社会和病人对医疗费用的监督。

(6)在大力弘扬白求恩精神加强职业道德和行业风建设树立良好医德医风发扬救死扶伤治病救人的优良传统方面加大了医德医风教育力度。号召全院职工树立全心全意为人民服务的宗旨在工中坚持发扬救死扶伤的人道主义精神并在医务人员中开展评优、学习活动；