护理医学儿科护理学课件-水痘护理
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小儿水痘护理课件
如果孩子出现发热、不 适等症状，应及时就医。
如何预防孩子得水痘？
保持室内空气流通， 保持室内清洁卫生， 避免带孩子去人群密 集的场所。
如果孩子已经感染水 痘，应隔离治疗，以 免传染给其他孩子。
教育孩子养成良好的 卫生习惯，勤洗手、 不共用个人物品等。
THANKS
[ 感谢观看 ]
水痘疫情的控制策略
加强监测和报告
建立水痘疫情监测和报告系统， 及时发现和控制疫情。
隔离和治疗患者
对患者进行隔离和治疗，减少病 毒的传播。
宣传教育
加强宣传教育，提高公众对水痘 的认识和预防意识。
CHAPTER 05
小儿水痘的并发症与处理
水痘并发症的类型
皮肤感染 水痘并发症之一是皮肤感染，包括皮 肤瘙痒、红肿、疼痛等症状。
水痘的传播方式
空气传播
水痘病毒通过呼吸道飞沫传播，也可通过接触患者疱疹浆液或结痂感染。
接触传播
接触患者后，若未洗手即触摸口、鼻、眼等黏膜部位，也可能感染病毒。
水痘的发病机理
病毒感染
水痘病毒经口、鼻或眼黏膜进入人体， 在扁桃体和咽部繁殖，随后进入血液， 引起病毒血症。
免疫反 应
人体免疫系统对水痘病毒产生特异性 抗体，引发炎症反应和组织损伤，导 致皮疹和发热等症状。
水疱在几天内会干燥、结痂，通常在2-3周内完全消失，不留疤 痕。
水痘的诊断标准
01
02
03
典型症状
发热、皮疹、瘙痒和结痂 等典型症状是诊断水痘的 重要依据。
流行病学史
若患儿近期与水痘患者有 过接触史，也可作为诊断 的参考依据。
实验室检查
若条件允许，可以通过采 集疱疹液进行病毒分离或 检测血清中的抗体来确诊。
护理医学儿科护理学-水痘护理PPT课件
典型麻疹
临床表现
出疹期 (eruption stage)
皮疹性质:红色斑丘疹，疹间皮肤正常
(red maculupapular rash, there is normal skin among rashes.)
3/16/2021
.
14
并发症(complications)
皮肤继发细菌感染，如脓疱疮、蜂
窝组织炎、心肌炎(myocarditis) 肺炎(pneumonia)
个别患者在出疹后3～5天并发脑炎
3/16/2021
.
15
实验室检查 (laboratory Test)
白细胞总数正常或稍增高，淋巴细胞 增高
病毒分离
血清学检验
新鲜水疱底部刮取物检查
3/16/2021
.
16
治 疗(TREATMENT)
临床特征为： 水痘：全身症状轻微和分批出现的皮肤粘
膜斑疹、丘疹、疱疹和结痂并存。 带状疱疹：从一侧的一个或几个连接区出
现成簇疱疹为特征。
3/16/2021
.
5
病 因(ETIOLOGY)
水痘－带状疱疹病毒
为DNA病毒，呈球形，仅一种血清型
3/16/2021
.
6
病 因(ETIOLOGY)
水痘－带状疱疹病毒(measles virus)
血流
（第一次）
潜伏期
大量繁殖
局部症状
血流Biblioteka （第二次）前驱期 全身症状
单核巨噬细胞 系统和脏器
3/16/2021
.
9
流行病学
传染源： 传播途径：飞沫传播
直接接触传染
人群易感性：
3/16/2021
护理医学儿科护理学水痘护理ppt课件
水痘的传播途径
水痘主要通过飞沫传播，病毒 携带者通过咳嗽、打喷嚏等方 式将病毒传播给周围人群。
水痘也可以通过接触感染者的 皮肤水泡液或呼吸道分泌物传 播，但这种传播方式相对较少 见。
水痘的潜伏期一般为10-21天 ，患者在潜伏期和出疹期都具 有传染性。
02
水痘临床表现及诊断
水痘的临床表现
皮疹特点
皮疹呈向心性分布，首发于头、面和躯干，继而扩展到四肢，呈离心性分布，初为红色斑 疹和丘疹，继之变为透明饱满的水泡，24-48小时后水泡干涸并结痂，从皮疹到结痂大约 需要3-5天。
发热
大多数患儿在出疹前1-2天出现发热。
其他症状
如头痛、咳嗽、流鼻涕等。
水痘的诊断标准
01
02
03
病史
与患有水痘的病人有过接 触或在疫情区域生活或旅 行过。
临床表现
皮肤出现斑疹、丘疹、水 泡和结痂。
实验室检测
取皮肤水泡液进行病毒检 测，阳性结果可确诊。
水痘的鉴别诊断
手足口病
与水痘不同的是，手足口病主要侵犯 手、足、口和臀部，而且常常伴随着 严重的口腔溃疡和疼痛。
其他病毒பைடு நூலகம்起的皮疹
如风疹、猩红热等，但这些疾病的皮 疹表现与水痘不同，而且通常伴随着 其他症状。
02
水痘病毒在体外生存能力较弱， 对紫外线、干燥和高温敏感，因 此常用消毒剂如含氯消毒剂、酒 精等可以有效杀灭病毒。
水痘的发病机制
水痘的发病与免疫系统的反应有关。当水痘病毒侵入人体后，会刺激免疫系统产 生特异性的抗体，从而引发病毒血症，导致全身性的症状和皮肤表现。
水痘的发病机制复杂，涉及到病毒的复制、免疫反应的调节以及皮肤细胞的损伤 等多个环节。
护理医学儿科护理学课件水痘护理
护理医学儿科护理学 课件水痘护理
汇报人：
日期:
目录
• 水痘概述 • 水痘的护理评估 • 水痘的护理措施 • 水痘的并发症及护理 • 水痘患者的出院指导和随访
01
水痘概述
水痘的定义和流行病学
定义
水痘是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）原发感染所致的 一种传染病。
流行病学
水痘在幼儿园、学校等集体场所易发生爆发性流行。病 毒主要通过飞沫传播，也可通过接触感染。
了解患者是否能够正常参加社交活动，以及是否 需要隔离等措施。
03 家庭支持
了解患者的家庭支持情况，包括家庭成员的关心 和支持程度等。
评估患者的家庭和环境因素
01 居住环境
了解患者的居住环境，包括室内空气流通情况、 居住面积和卫生状况等，这些因素可能影响病情 的恢复。
02 生活习惯
了解患者的生活习惯，如饮食、睡眠和卫生习惯 等，这些因素可能影响病情的发展。
03 预防措施
了解患者是否采取了有效的预防措施，如勤洗手 、戴口罩等，以降低感染风险。
03
水痘的护理措施
隔离和预防措施
隔离患者
保持良好的卫生习惯
水痘是一种高度传染性疾病，因此患 者应在家中或其他指定地点进行隔离 ，直到所有水泡结痂并干燥。
经常洗手、洗脸、洗澡，保持个人卫 生，可以减少病毒传播的风险。
了解皮疹的分布范围 ，判断病情的发展趋 势。
伴随症状
观察患者是否有咳嗽 、咽痛、头痛、呕吐 等伴随症状，这些症 状可能提示病情加重 或出现并发症。
评估患者的心理和社会状况
01 情绪状态
水痘患者可能会因为瘙痒、疼痛或容貌受损等原 因而出现焦虑、恐惧等情绪问题，需要关注患者 的情绪状态。
汇报人：
日期:
目录
• 水痘概述 • 水痘的护理评估 • 水痘的护理措施 • 水痘的并发症及护理 • 水痘患者的出院指导和随访
01
水痘概述
水痘的定义和流行病学
定义
水痘是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）原发感染所致的 一种传染病。
流行病学
水痘在幼儿园、学校等集体场所易发生爆发性流行。病 毒主要通过飞沫传播，也可通过接触感染。
了解患者是否能够正常参加社交活动，以及是否 需要隔离等措施。
03 家庭支持
了解患者的家庭支持情况，包括家庭成员的关心 和支持程度等。
评估患者的家庭和环境因素
01 居住环境
了解患者的居住环境，包括室内空气流通情况、 居住面积和卫生状况等，这些因素可能影响病情 的恢复。
02 生活习惯
了解患者的生活习惯，如饮食、睡眠和卫生习惯 等，这些因素可能影响病情的发展。
03 预防措施
了解患者是否采取了有效的预防措施，如勤洗手 、戴口罩等，以降低感染风险。
03
水痘的护理措施
隔离和预防措施
隔离患者
保持良好的卫生习惯
水痘是一种高度传染性疾病，因此患 者应在家中或其他指定地点进行隔离 ，直到所有水泡结痂并干燥。
经常洗手、洗脸、洗澡，保持个人卫 生，可以减少病毒传播的风险。
了解皮疹的分布范围 ，判断病情的发展趋 势。
伴随症状
观察患者是否有咳嗽 、咽痛、头痛、呕吐 等伴随症状，这些症 状可能提示病情加重 或出现并发症。
评估患者的心理和社会状况
01 情绪状态
水痘患者可能会因为瘙痒、疼痛或容貌受损等原 因而出现焦虑、恐惧等情绪问题，需要关注患者 的情绪状态。
《水痘及其护理》ppt课件
供必要的帮助和支持。
06
总结与展望
总结本次课件内容
01
02
03
04
介绍了水痘的病因、临床表现 、诊断方法及治疗原则
分享了水痘的预防措施，包括 疫苗接种、个人卫生习惯、避
免接触传染源等
讨论了水痘的护理要点，包括 皮肤护理、饮食调整、心理支
持等
提供了水痘患者的康复建议， 包括适当锻炼、保持良好的生
活习惯等
激性食物。
心理护理
给予患者心理支持，缓 解紧张、焦虑情绪。
水痘的预防措施
接种疫苗
接种水痘疫苗是预防水痘最有 效的方法。
避免接触患者
避免接触水痘患者，尤其是免 疫力低下的人群。
加强个人卫生
勤洗手、勤换衣服、勤洗澡， 保持个人卫生习惯。
提高免疫力
加强锻炼、合理饮食、保证充 足的睡眠，提高自身免疫力。
04
水痘特点
水痘的潜伏期一般为10-21天，患者在潜伏期和发病期均可 传染病毒。水痘的典型症状包括皮肤黏膜出现红色斑疹、丘 疹、疱疹和结痂，并伴有发热、头痛、乏力等全身症状。
水痘的发病原因
感染水痘-带状疱疹病毒
感染水痘-带状疱疹病毒是导致水痘的 主要原因。
免疫力低下
接触传染源
接触水痘患者或接触被病毒污染的物 体表面，如衣物、玩具等，也可能导 致感染。
免疫力低下的人群容易感染水痘病毒 ，如儿童、老年人、孕妇等。
水痘的传播途径
01
02
03
飞沫传播
水痘患者咳嗽、打喷嚏或 说话时，会产生带有病毒 的飞沫，他人吸入后可能 感染。
接触传播
接触被病毒污染的物体表 面，如衣物、玩具等，也 可能导致感染。
母婴传播
06
总结与展望
总结本次课件内容
01
02
03
04
介绍了水痘的病因、临床表现 、诊断方法及治疗原则
分享了水痘的预防措施，包括 疫苗接种、个人卫生习惯、避
免接触传染源等
讨论了水痘的护理要点，包括 皮肤护理、饮食调整、心理支
持等
提供了水痘患者的康复建议， 包括适当锻炼、保持良好的生
活习惯等
激性食物。
心理护理
给予患者心理支持，缓 解紧张、焦虑情绪。
水痘的预防措施
接种疫苗
接种水痘疫苗是预防水痘最有 效的方法。
避免接触患者
避免接触水痘患者，尤其是免 疫力低下的人群。
加强个人卫生
勤洗手、勤换衣服、勤洗澡， 保持个人卫生习惯。
提高免疫力
加强锻炼、合理饮食、保证充 足的睡眠，提高自身免疫力。
04
水痘特点
水痘的潜伏期一般为10-21天，患者在潜伏期和发病期均可 传染病毒。水痘的典型症状包括皮肤黏膜出现红色斑疹、丘 疹、疱疹和结痂，并伴有发热、头痛、乏力等全身症状。
水痘的发病原因
感染水痘-带状疱疹病毒
感染水痘-带状疱疹病毒是导致水痘的 主要原因。
免疫力低下
接触传染源
接触水痘患者或接触被病毒污染的物 体表面，如衣物、玩具等，也可能导 致感染。
免疫力低下的人群容易感染水痘病毒 ，如儿童、老年人、孕妇等。
水痘的传播途径
01
02
03
飞沫传播
水痘患者咳嗽、打喷嚏或 说话时，会产生带有病毒 的飞沫，他人吸入后可能 感染。
接触传播
接触被病毒污染的物体表 面，如衣物、玩具等，也 可能导致感染。
母婴传播
水痘病人的护理ppt课件
11
12
水痘为自限性疾病，10日左右自愈。但成人、免疫缺 陷的小儿和新生儿患水痘时症状严重，易形成播散型 水痘，其皮疹易融合成大疱型或因DIC导致疱疹内出 血者，称为出血型，也可因继发感染形成的坏疽型等。 患者可有高热，毒血症症状严重，常有继发感染等并 发症。
２、重症水痘
临床表现
13
发生条件：白血病、淋巴瘤等恶性病；
发病机制
水痘-带状 疱疹病毒
飞沫、直接接触
呼吸道粘膜细胞 （大量复制）
（少量） （间歇）
肺脑肝等内脏损伤 血液
皮肤
偶有
主要损害 血液
在单核吞噬系统增殖
病毒血症
形成水疱疱疹
（表皮棘细胞变性肿胀，组织液渗出）
4
流行病学
5
（一）传染源 病人是唯一传染源。发病前1-2日至 疱疹完全结痂时均有传染性，易感儿童接触后90% 发病，故传染性极强。
实验室检查 不典型病例可作病毒分离或血清抗体检 测以确定镇定
治1疗8
1. 一般治疗及对症治疗 2. 抗病毒治疗 3. 防治并发症
治疗
(一）一般治疗 1．隔离(卧床，补足水分和营养) 2．加强皮肤护理防止感染 3．抗病毒(阿糖腺苷, 阿昔洛韦)
（二）防治并发症 1．疱疹继发细菌感染：选用敏感抗生素。 2．水痘肺炎：选用敏感抗生素。 3．水痘脑炎：脱水（脑水肿）
水痘病人的护理
1
水痘是由水痘-带状疱疹病毒所 引起的儿童常见的急性传染病。
临床特点
症状轻，发热，分批出现的全身性皮疹。 皮疹顺序：斑丘疹→疱疹→脓疱→结痂。
2
病原学
3
带状疱疹病毒属疱疹病毒科，为DNA病毒
此病毒只有一个血清型，人为唯一宿主。
水痘的护理课件
02
水痘的症状与诊断
水痘的症状表现
发热
水痘患者通常会先出现发热，体温在 38°C左右，可能伴随头痛、全身不适 等症状。
结痂
水疱在数天内会干燥、结痂，一般一 周左右脱落。皮疹通常在躯干和头部 ，逐渐扩散到四肢。
皮疹
皮疹是水痘的典型症状，通常在发热 后1-2天出现。皮疹开始为红色斑疹 或丘疹，迅速发展为透明饱满的水疱 ，周围有红晕。
水痘的诊断标准
01
02
03
临床表现
根据患者的发热、皮疹等 症状，可以初步诊断为水 痘。
流行病学史
若患者近期与水痘患者有 过接触史，也可作为诊断 的依据之一。
实验室检查
进行病毒分离或检测水疱 液中的病毒抗原，可以确 诊为水痘。
水痘的并发症
皮肤感染
水疱破溃后容易继发细 菌感染，如脓疱病等。
肺炎
水痘并发症之一是肺炎 ，患者可能出现咳嗽、
保持皮肤清洁
每日用温水轻轻清洁皮肤，避免使用刺激性强的清洁剂。 保持皮肤干燥，避免抓挠水疱，以免引起感染和留下疤痕 。
心理支持
水痘患者在患病期间可能会感到焦虑和不安，家属和医护 人员应给予心理支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。
水痘的疫苗接种
接种疫苗
接种水痘疫苗是预防水痘的有效手段 。根据国家免疫规划，水痘疫苗属于 自费自愿接种的二类疫苗，家长可以 根据孩子的身体状况和家庭经济状况 选择是否接种。
案例二
某社区开展水痘防治知识宣传活 动，提高居民对水痘的认知和预 防意识，减少了水痘病例的发生 。
有效控制水痘疫情的措施
措施一
加强病例管理，对水痘患儿进行隔离 治疗，减少其与他人的接触，遏制病 毒传播。
措施二
儿科护理学水痘课件,感染性疾病患儿的护理
• 3.病毒分离 从疱疹液、血液、咽部分泌物分离出病毒。
• 4.血清学检查 血清水痘病毒特异性IgM抗体检查，可早期协助诊断。 双份血清特异性IgG抗体滴度4倍以上升高也可协助诊断。
陆
【治疗原则】
• 主要是一般治疗和对症治疗。加强护理，皮肤瘙痒时可局部涂以炉 甘石洗剂。发热时给予退热剂。及早使用抗病毒药物，首选阿昔洛 韦，在水痘发病后24小时内应用效果更佳。水痘患儿不宜应用肾上 腺皮质激素，包括软膏。如使用激素治疗其他疾病的患儿，一旦接 触水痘患儿，应立即注射较大剂量的丙种球蛋白，如已发生水痘， 肾上腺皮质激素类药物争取在短期内递减，逐渐停药。积极治疗并 发症，如继发细菌感染时应及早给予抗生素。
• （2）剪短患儿指甲，戴手套，避免抓破皮疹。如疱疹破溃，有继发 感染者，局部用抗生素软膏，或口服抗生素控制感染。
• （3）室内温度适宜，防止患儿体温升高加重皮疹瘙痒而引起不适。 保持皮肤清洁、干燥，衣服宽大柔软，内衣以棉质为好，勤换内衣。
2.维持体温正常
• 监测体温变化，若体温过高可采取物理或药物降温，发热者忌用阿 司匹林，以防增加Reye综合征的危险。供给充足的水分和易消化的 饮食，做好口腔护理，有黏膜疱疹者可用盐水漱口。
叁
【发病机制】
• 病毒通过鼻咽部黏膜侵入机体，在局部黏膜及淋巴组织内繁殖，然 后进入血液，形成病毒血症，如患者免疫力不能清除病毒，则病毒 可到达单核-巨噬细胞系统内再次增殖后入血，引起各器官病变。主 要损害部位在皮肤和黏膜，偶尔累及内脏。皮疹分批出现与间隙性 病毒血症有关。皮疹出现1～4天后，产生特异性细胞免疫和抗体， 病毒血症消失，症状随之缓解。皮肤病变限于表皮棘细胞，由于病 变浅表，愈后不留瘢痕。
3.先天性水痘
• 母亲在妊娠早期感染水痘可致胎儿多发性先天畸形，如肢体萎缩、 皮肤瘢痕和白内障等。
• 4.血清学检查 血清水痘病毒特异性IgM抗体检查，可早期协助诊断。 双份血清特异性IgG抗体滴度4倍以上升高也可协助诊断。
陆
【治疗原则】
• 主要是一般治疗和对症治疗。加强护理，皮肤瘙痒时可局部涂以炉 甘石洗剂。发热时给予退热剂。及早使用抗病毒药物，首选阿昔洛 韦，在水痘发病后24小时内应用效果更佳。水痘患儿不宜应用肾上 腺皮质激素，包括软膏。如使用激素治疗其他疾病的患儿，一旦接 触水痘患儿，应立即注射较大剂量的丙种球蛋白，如已发生水痘， 肾上腺皮质激素类药物争取在短期内递减，逐渐停药。积极治疗并 发症，如继发细菌感染时应及早给予抗生素。
• （2）剪短患儿指甲，戴手套，避免抓破皮疹。如疱疹破溃，有继发 感染者，局部用抗生素软膏，或口服抗生素控制感染。
• （3）室内温度适宜，防止患儿体温升高加重皮疹瘙痒而引起不适。 保持皮肤清洁、干燥，衣服宽大柔软，内衣以棉质为好，勤换内衣。
2.维持体温正常
• 监测体温变化，若体温过高可采取物理或药物降温，发热者忌用阿 司匹林，以防增加Reye综合征的危险。供给充足的水分和易消化的 饮食，做好口腔护理，有黏膜疱疹者可用盐水漱口。
叁
【发病机制】
• 病毒通过鼻咽部黏膜侵入机体，在局部黏膜及淋巴组织内繁殖，然 后进入血液，形成病毒血症，如患者免疫力不能清除病毒，则病毒 可到达单核-巨噬细胞系统内再次增殖后入血，引起各器官病变。主 要损害部位在皮肤和黏膜，偶尔累及内脏。皮疹分批出现与间隙性 病毒血症有关。皮疹出现1～4天后，产生特异性细胞免疫和抗体， 病毒血症消失，症状随之缓解。皮肤病变限于表皮棘细胞，由于病 变浅表，愈后不留瘢痕。
3.先天性水痘
• 母亲在妊娠早期感染水痘可致胎儿多发性先天畸形，如肢体萎缩、 皮肤瘢痕和白内障等。
护理医学儿科护理学课件水痘护理
水泡在几天内会干燥、结痂，最终脱落。
水痘的诊断标准
临床表现
根据患者的发热、皮疹、瘙痒等 症状，结合流行病学史（如接触 过水痘患者），可以初步诊断为 水痘。
实验室检查
通过采集患者的咽拭子或疱疹液 进行病毒核酸检测，可以确诊水 痘。04水痘护理庭护理0102
03
04
隔离患儿
将水痘患儿隔离在家中，避免 传染给其他儿童或成人。
并发症处理
如出现并发症，如肺炎、脑炎等，需及时就医处理。
心理护理
安慰患儿
给予患儿安慰和鼓励，减轻其恐惧和焦虑情绪。
解释病情
向患儿和家长解释水痘的病情和治疗方案，以增强其信心。
家属支持
鼓励家属给予患儿更多的关心和支持，共同度过治疗期。
05
水痘治疗及用药
治疗原则
隔离患者
01
将水痘患者隔离至疱疹全部结痂或出疹后7天，以减少病毒传播
保持室内空气流通
保持室内空气流通，有助于降 低病毒在空气中的浓度。
饮食调理
给患儿提供清淡、易消化的食 物，避免辛辣、油腻等刺激性
食物。
皮肤护理
保持患儿皮肤清洁干燥，避免 抓挠水疱，以免继发感染。
临床护理
观察病情
密切观察患儿的病情变化，如体温、皮疹数量和分布情况等。
药物治疗
根据医嘱给予抗病毒药物、退热药等药物治疗。
。
对症治疗
02
根据患者症状采取相应措施，如高热时给予退热药，皮肤瘙痒
时给予抗过敏药等。
抗病毒治疗
03
对于免疫功能正常的患者，一般不推荐使用抗病毒药物。
用药指导
1 2
抗病毒药物
如阿昔洛韦、伐昔洛韦等，适用于免疫功能低下 的患者。使用时需注意药物副作用及剂量调整。
小儿水痘的护理ppt课件
·
11
❖ (一)继发皮肤细菌感染 是较常见的并发症。常见的致病菌为金黄色 葡萄球菌及化脓性链球菌，包括局部皮疹化脓性感染、蜂窝织炎、急 性淋巴结炎、丹毒、败血症等。
❖ (二)神经系统并发症 常见的为脑炎，多发生在病程第3～8天，少数 见于出疹前2周或出疹后3周，症状和脑脊液所见与一般病毒性脑炎相 仿，病死率为5%～25%。其他少见的神经系统并发症有横断性脊髓 炎、周围神经炎、视神经炎等。
❖ (二)抗病毒治疗：阿昔洛韦(无环鸟昔)是治疗水痘最常用的药物，剂 量为每次5～l0mg/kg， 8小时1次，口服或静脉滴注，疗程7日或直 至48小时无新的皮损出现。也可加用干扰素，可抑制病毒的复制， 10～20万μ/日，连用3～5天 ；。每日肌注维生素 B12 500～ 1000ug，也有一定的疗效。
❖ 6、定时开窗：空气流通也有杀灭空气中病毒的作用。但房间通风时要注意 防止患者受凉。房间尽可能让阳光照射，打开玻璃窗(玻璃可阻挡杀灭病毒的 紫外线)。
❖ 7、物理退烧：水痘如有发烧情形，最好是以冰枕、毛巾、多喝水等物理退 烧法。应避免使用阿司匹林类的药物来退烧，以免发生可怕的并发症[5]。
·
14
·
15
病毒在外界环境中的生活力很弱，能被乙 醚灭活。
·
4
❖ 病理生理 ❖ 水疱是由于皮肤棘细胞肿胀变性所致，同时还有核内嗜酸性包涵体的
多核巨细胞形成，肿胀细胞或多核巨细胞裂解及组织液渗入后，即形 成疱疹。水疱液中含有大量的感染性病毒颗粒。水疱也常见于各处粘 膜表面，如口咽部、呼吸道、胃肠道、眼结膜和阴道粘膜等。在罕见 的成人水痘，疾病症状常较严重，多并发有双肺弥散性结节性肺炎， 病死率高达10%～40%。在免疫功能不足或无免疫力的新生儿，水痘 是一种严重的、涉及多器官的致死性感染。儿童水痘的中枢神经系统 并发症少见，水痘脑炎的发病率仅为水痘患儿的1%，水痘脑炎与麻 疹脑炎和其他感染后脑炎相似，表现为血管周围的脱髓鞘改变。孕妇 在怀孕前20周患水痘有2%的胎儿发生畸胎。在妊娠3个月后感染水痘 易致胎儿死亡。VZV特异性IgG、IgM和IgA效价的升高见于水痘发病 后5日左右。特异性细胞免疫的出现和水疱液及血清中IFN的出现，可 限制VZV感染并促进水痘的痊愈。水痘过后，患者获得对VZV的终身 免疫，再次感染者极为罕见。
《水痘及其护理》ppt课件
问
水痘的传播途径是什么？
答
水痘主要通过飞沫传播，也可通过接触感染者的水泡或呼吸道分泌物
传播。
水痘的症状有哪些？
问
答
水痘的症状包括发热、头痛Leabharlann 咳嗽、乏力等，以及在皮肤上出现的红色斑
疹和疱疹。
水痘的健康教育宣传内容
宣传1
接种水痘疫苗是预防水痘的最有 效方法。
宣传2
保持良好的个人卫生习惯，如勤 洗手、戴口罩等，有助于预防水
免疫系统较弱的人群，如孕妇、老年人、患有某些慢性疾病的人群 等，也容易感染水痘病毒。
02
水痘的症状及诊断
水痘的症状表现
皮肤出现红色斑疹
食欲减退 喉咙疼痛
皮肤瘙痒，常伴丘疹、疱疹 发热、头痛、肌肉疼痛等全身症状
水痘的诊断标准
接触过水痘患者或曾 感染过水痘病毒
皮肤活检发现水痘病 毒包涵体
出现上述水痘症状表 现
皮肤感染
若出现皮肤感染，可使用抗感 染药物治疗。
肺炎
若并发肺炎，应给予抗生素治疗， 严重者需住院治疗。
脑炎
若并发脑炎，应及时就医，进行对 症治疗。
05
水痘的案例分析
儿童水痘案例分析
01 02
儿童水痘的发病情况
水痘是一种常见的儿童疾病，通常在幼儿园和小学中爆发。儿童感染水 痘后，会出现发热、咳嗽、流鼻涕等症状，同时身上会出现水泡一样的 皮疹。
《水痘及其护理》ppt 课件
汇报人： 日期:
目录
• 水痘概述 • 水痘的症状及诊断 • 水痘的预防与控制 • 水痘的护理及治疗 • 水痘的案例分析 • 水痘的相关问题解答
01
水痘概述
水痘的定义和特征
定义
水痘是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的传染性疾病。
水痘的传播途径是什么？
答
水痘主要通过飞沫传播，也可通过接触感染者的水泡或呼吸道分泌物
传播。
水痘的症状有哪些？
问
答
水痘的症状包括发热、头痛Leabharlann 咳嗽、乏力等，以及在皮肤上出现的红色斑
疹和疱疹。
水痘的健康教育宣传内容
宣传1
接种水痘疫苗是预防水痘的最有 效方法。
宣传2
保持良好的个人卫生习惯，如勤 洗手、戴口罩等，有助于预防水
免疫系统较弱的人群，如孕妇、老年人、患有某些慢性疾病的人群 等，也容易感染水痘病毒。
02
水痘的症状及诊断
水痘的症状表现
皮肤出现红色斑疹
食欲减退 喉咙疼痛
皮肤瘙痒，常伴丘疹、疱疹 发热、头痛、肌肉疼痛等全身症状
水痘的诊断标准
接触过水痘患者或曾 感染过水痘病毒
皮肤活检发现水痘病 毒包涵体
出现上述水痘症状表 现
皮肤感染
若出现皮肤感染，可使用抗感 染药物治疗。
肺炎
若并发肺炎，应给予抗生素治疗， 严重者需住院治疗。
脑炎
若并发脑炎，应及时就医，进行对 症治疗。
05
水痘的案例分析
儿童水痘案例分析
01 02
儿童水痘的发病情况
水痘是一种常见的儿童疾病，通常在幼儿园和小学中爆发。儿童感染水 痘后，会出现发热、咳嗽、流鼻涕等症状，同时身上会出现水泡一样的 皮疹。
《水痘及其护理》ppt 课件
汇报人： 日期:
目录
• 水痘概述 • 水痘的症状及诊断 • 水痘的预防与控制 • 水痘的护理及治疗 • 水痘的案例分析 • 水痘的相关问题解答
01
水痘概述
水痘的定义和特征
定义
水痘是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的传染性疾病。
护理医学儿科护理学水痘护理课件
护理医学儿科护理学水痘护理ppt课件汇报人：日期:•水痘概述•儿科护理学在水痘护理中的应用目录•水痘并发症的预防与处理•药物治疗在水痘护理中的作用•家庭护理与康复指导01水痘概述水痘是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病，主要通过飞沫传播。
水痘定义感染水痘-带状疱疹病毒是导致水痘的主要原因，免疫力低下、接触患者或病毒污染物等均可增加感染风险。
发病原因水痘定义与发病原因水痘患者是唯一的传染源，潜伏期和发病期均可传染病毒。
传染源传播途径易感人群主要通过飞沫传播，也可通过接触污染物体表面传播。
人群普遍易感，但以儿童为主，尤其是未接种疫苗的儿童。
030201水痘流行病学特点水痘潜伏期一般为10-24天，患者在潜伏期和发病期均可传染病毒。
典型症状包括发热、头痛、乏力等，随后出现皮疹，逐渐发展为水疱、脓疱，最后结痂。
皮疹主要分布在头皮、躯干和四肢，呈向心性分布。
临床表现根据临床表现、流行病学史和实验室检查进行诊断。
实验室检查包括血常规检查和病毒分离鉴定，可帮助确诊。
诊断依据水痘临床表现与诊断依据02儿科护理学在水痘护理中的应用预防接种是预防水痘最有效的方法，通过疫苗接种可以降低水痘的发病率和传染率。
预防接种的重要性根据国家免疫规划，对儿童进行水痘疫苗的接种，包括常规接种和应急接种。
疫苗接种策略对疫苗接种的效果进行评估，确保疫苗接种的有效性和安全性。
疫苗接种效果评估预防接种与疫苗接种策略患儿心理护理与家庭支持患儿心理护理水痘患儿可能会出现焦虑、恐惧等心理问题，护士需要给予心理支持和安慰。
家庭支持家庭是患儿康复的重要场所，护士需要向家长提供家庭护理的指导和支持。
家园合作护士需要与家长、幼儿园等相关部门进行沟通和合作，共同为患儿提供全面的护理服务。
水痘患儿需要避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，多食用清淡、易消化的食物。
饮食调整对于病情较重的患儿，需要给予适当的营养支持，如静脉输液等。
营养支持保持患儿饮食卫生，避免食物污染导致病情加重。
感染性疾病患儿的护理—水痘患儿的护理(儿科护理学课件)
胞及核内包涵体。 （3）血清学检查：用酶联免疫吸附试验可检测血清中特异
性IgM抗体，可早期帮助诊断，双份血清特异性抗体IgG滴 度4倍以上增高有助诊断。
8
（三）治疗要点
• 对症治疗 • 防治并发症 • 抗病毒治疗可选用阿昔洛韦、干扰素等
9
（四）主要护理诊断/问题
• 皮肤完整性受损 与水痘病毒引起的皮疹和继发细菌感染 有关。
第17章 感染性疾病患儿的护理
第2节 水痘
1
（一）概述
1.定义 – 由水痘-带状疱疹病毒引起的急性出疹性疾病 – 以皮肤黏膜分批出现的斑疹、丘疹、疱疹和结痂为特征
2.病因 – 病原体是水痘-带状疱疹病毒
3.发病机制
4．流行病学
• 患者是唯一的传染源 • 出疹前1日至疱疹全部结痂时均有极强传染性 • 传播途径主要通过飞沫和直接接触水痘疱疹液传播 • 人群普遍易感，1岁至6岁儿童多见，6个月以内的婴儿较
少，感染后可获得持久的免疫力 • 全年均可发生，冬春季多见。
4
（二）护ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ评估
1.健康史 – 与水痘患者或带状疱疹患者的接触史 – 有无水痘疫苗接种史，既往有无类似病史 – 是否应用过糖皮质激素和免疫抑制剂等 – 社会有无流行情况
5
2.身心状况
（1）潜伏期：2周左右。出 疹前常有1～2天的前驱 期，随后出现皮疹。皮疹 特点为：
– 呈向心性分布 – 皮疹分批出现，伴明显痒
感，同一部位可见斑疹、丘 疹、疱疹、结痂同时存在
– 部分患儿皮疹可出现在口 腔、咽、眼结膜、生殖器等 处
6
2.身心状况
（2）并发症 – 常继发皮肤细菌感染、肺炎和脑炎 – 少数病例可发生心肌炎、肝炎等
7
性IgM抗体，可早期帮助诊断，双份血清特异性抗体IgG滴 度4倍以上增高有助诊断。
8
（三）治疗要点
• 对症治疗 • 防治并发症 • 抗病毒治疗可选用阿昔洛韦、干扰素等
9
（四）主要护理诊断/问题
• 皮肤完整性受损 与水痘病毒引起的皮疹和继发细菌感染 有关。
第17章 感染性疾病患儿的护理
第2节 水痘
1
（一）概述
1.定义 – 由水痘-带状疱疹病毒引起的急性出疹性疾病 – 以皮肤黏膜分批出现的斑疹、丘疹、疱疹和结痂为特征
2.病因 – 病原体是水痘-带状疱疹病毒
3.发病机制
4．流行病学
• 患者是唯一的传染源 • 出疹前1日至疱疹全部结痂时均有极强传染性 • 传播途径主要通过飞沫和直接接触水痘疱疹液传播 • 人群普遍易感，1岁至6岁儿童多见，6个月以内的婴儿较
少，感染后可获得持久的免疫力 • 全年均可发生，冬春季多见。
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（二）护ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ评估
1.健康史 – 与水痘患者或带状疱疹患者的接触史 – 有无水痘疫苗接种史，既往有无类似病史 – 是否应用过糖皮质激素和免疫抑制剂等 – 社会有无流行情况
5
2.身心状况
（1）潜伏期：2周左右。出 疹前常有1～2天的前驱 期，随后出现皮疹。皮疹 特点为：
– 呈向心性分布 – 皮疹分批出现，伴明显痒
感，同一部位可见斑疹、丘 疹、疱疹、结痂同时存在
– 部分患儿皮疹可出现在口 腔、咽、眼结膜、生殖器等 处
6
2.身心状况
（2）并发症 – 常继发皮肤细菌感染、肺炎和脑炎 – 少数病例可发生心肌炎、肝炎等
7
护理医学儿科护理学课件：水痘护理
病史和接触史
了解患者的病史和接触史有助于医生判断水痘的传播途径和可能的 高危因素，为诊断和治疗提供依据。
03 水痘的护理措施
发热护理
监测体温
定时测量患儿的体温，并 记录下来，以及时发现体 温波动。
降温处理
对于高热患儿，应采用物 理降温方法，如温水擦浴 ，避免使用酒精擦浴，以 免引起皮肤刺激。
补充水分
水痘的流行病学特征
易感人群
水痘主要发生在未接种过水痘疫 苗或未感染过水痘病毒的易感人 群中，以婴幼儿和学龄前儿童为
主。
流行季节
水痘全年均可发生，但冬春季节高 发。
预防措施
接种水痘疫苗是预防水痘的最有效 手段。同时，保持良好的个人卫生 习惯，避免与患者密切接触，也有 助于降低感染风险。
02 水痘的临床表现与诊断
04 水痘的预防与控制
水痘的预防措施
避免接触病原体
水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的，因此，避免接触感 染源是预防水痘的关键。对于已经感染水痘的人，应尽量 避免与其直接接触，以防病毒传播。
个人卫生习惯
良好的个人卫生习惯有助于降低感染风险。建议经常洗手 ，尤其是在接触公共场所的物品后，避免用手触摸面部。
鼓励患儿多饮水，以补充 发热导致的水分丢失，保 持水电解质平衡。
皮肤护理
保持清洁
保持患儿皮肤清洁，避免使用刺激性强的洗浴用 品，以防皮肤感染。
止痒处理
水痘疱疹会导致皮肤瘙痒，可使用抗痒药膏涂抹 患处，避免患儿抓破疱疹。
疱疹处理
对已经破溃的疱疹，可涂抹抗菌药膏，以防止继 发感染，促进愈合。
并发症的观察与护理
信的关系。
与家属有效沟通的方法
清晰明了的解释
用通俗易懂的语言向家属解释水痘的病因、病程和治疗方案，确 保他们充分理解。
了解患者的病史和接触史有助于医生判断水痘的传播途径和可能的 高危因素，为诊断和治疗提供依据。
03 水痘的护理措施
发热护理
监测体温
定时测量患儿的体温，并 记录下来，以及时发现体 温波动。
降温处理
对于高热患儿，应采用物 理降温方法，如温水擦浴 ，避免使用酒精擦浴，以 免引起皮肤刺激。
补充水分
水痘的流行病学特征
易感人群
水痘主要发生在未接种过水痘疫 苗或未感染过水痘病毒的易感人 群中，以婴幼儿和学龄前儿童为
主。
流行季节
水痘全年均可发生，但冬春季节高 发。
预防措施
接种水痘疫苗是预防水痘的最有效 手段。同时，保持良好的个人卫生 习惯，避免与患者密切接触，也有 助于降低感染风险。
02 水痘的临床表现与诊断
04 水痘的预防与控制
水痘的预防措施
避免接触病原体
水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的，因此，避免接触感 染源是预防水痘的关键。对于已经感染水痘的人，应尽量 避免与其直接接触，以防病毒传播。
个人卫生习惯
良好的个人卫生习惯有助于降低感染风险。建议经常洗手 ，尤其是在接触公共场所的物品后，避免用手触摸面部。
鼓励患儿多饮水，以补充 发热导致的水分丢失，保 持水电解质平衡。
皮肤护理
保持清洁
保持患儿皮肤清洁，避免使用刺激性强的洗浴用 品，以防皮肤感染。
止痒处理
水痘疱疹会导致皮肤瘙痒，可使用抗痒药膏涂抹 患处，避免患儿抓破疱疹。
疱疹处理
对已经破溃的疱疹，可涂抹抗菌药膏，以防止继 发感染，促进愈合。
并发症的观察与护理
信的关系。
与家属有效沟通的方法
清晰明了的解释
用通俗易懂的语言向家属解释水痘的病因、病程和治疗方案，确 保他们充分理解。
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10/12/2018
病 因(ETIOLOGY)
水痘－带状疱疹病毒
为DNA病毒，呈球形，仅一种血清型
10/12/2018
病 因(ETIOLOGY)
水痘－带状疱疹病毒(measles virus)
该病毒病毒对外界抵抗力弱，不耐热和 酸，对一般消毒剂均敏感。
10/12/2018
病 因(ETIOLOGY)
varicella-zoster virus
儿童初次感染引起水痘
恢复后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经 节或颅神经感觉神经节
10/12/2018
麻疹的发病机制
口、鼻 短期繁殖 病毒 局部粘膜 血流 （第一次） 潜伏期 大量繁殖 局部症状 血流 （第二次） 前驱期 全身症状 单核巨噬细胞 系统和脏器
10/12/2018
并发症(complications)
皮肤继发细菌感染，如脓疱疮、蜂 窝组织炎、心肌炎(myocarditis)
肺炎(pneumonia) 个别患者在出疹后3～5天并发脑炎
10/12/2018
实验室检查 (laboratory Test)
白细胞总数正常或稍增高，淋巴细胞 增高
水痘
Chickenpox Varicella
10/12/2018
目的要求
了解水痘的病因、流行病学及发病机 制 熟悉水痘临床表现及护理
10/12/2018
目的要求
To understand the etiology and epidemiology of chickenpox To be familiar with the manifestation and nursing of chickenpox
10/12/2018
护理(Nursing)
护理措施 皮肤的护理，避免抓破疹子 病情观察 避免使用激素类药物 预防感染的传播
10/12/2018
无或短，年纪愈轻愈无前驱症状。
10/12/2018
典型水痘
出疹期
(eruption stage)
临床表现
：
由红斑→丘疹→疱疹→脓庖→结痂的顺序
演变
10/12/2018Fra bibliotek典型麻疹
临床表现
出疹期 (eruption stage)
皮疹性质:红色斑丘疹，疹间皮肤正常
(red maculupapular rash, there is normal skin among rashes.)
10/12/2018
流行病学
传染源： 传播途径：飞沫传播
直接接触传染 人群易感性：
10/12/2018
临床表现
典型水痘(Typical chickenpox)
潜伏期(Incubation stage)
一般为14~16天，有时可达3周
10/12/2018
典型麻疹
临床表现
前驱期 (Prodromal stage)
病毒分离
血清学检验 新鲜水疱底部刮取物检查
10/12/2018
治 疗(TREATMENT)
无特异抗病毒治疗，宜采取对症治 疗,一般预后良好。
10/12/2018
护理(Nursing)
护理评估
10/12/2018
护理(Nursing)
护理诊断 Impaired skin integrity Risk for infection transmission PC:肺炎、脑炎
10/12/2018
概 述(overview)
麻疹是一种由水痘－带状疱疹病毒 引起的急性传染病(Chickenpox
is an acute contagious disease caused by varicella-zoster virus )
10/12/2018
概 述(overview)
临床特征为： 水痘：全身症状轻微和分批出现的皮肤粘 膜斑疹、丘疹、疱疹和结痂并存。 带状疱疹：从一侧的一个或几个连接区出 现成簇疱疹为特征。