常用急救药品药理作用及用法用量 ppt课件

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八、异丙嗪
[别名] 非那根。 [药理] 酚噻嗪类抗组胺药。有明显的中枢安定作用，能增强麻
醉药、催眠药和局麻药的作用，并能降低体温，有镇吐作用。 [适应症] 皮肤黏膜过敏、晕动病、人工冬眠、麻醉后呕吐、全
麻辅助用药。 [常用制剂] 片剂：12.5mg，25mg。注射剂：1ml（25mg），
和疼痛，应立即更换注射部位，并以酚妥拉明5—10mg加0.9%NS溶 液作局部浸润注射，不可热敷。 4、注射时应从小剂量开始，随时测量血压，调整给药速度，使血压 保持在正常范围内。 5、本品遇光逐渐变色，宜避光保存。 6、与碱性药物如氨茶碱.磺胺密啶钠配伍注射。 7、抢救时避免长时间使用，以免毛细血管灌注不良导致不可逆死亡。
[适应症] 心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗。
[常用制剂] 注射剂：1ml(1mg).
[注意事项]
1、高血压. 器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿病、甲状 腺功能亢进症、洋地黄中毒、外伤及出血性休克等慎用，心脏 性哮喘忌用。
2、不良反应：头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍白、多汗、 震颤、尿潴留。
[适应症] 内脏绞痛、有机磷农药中毒、散瞳、阿-斯综合征、感 染性休克、麻醉前给药。
[常用制剂] 片剂：0.3mg。注射剂 :1ml(0.5mg),1ml(5mg),2ml(10mg)。滴眼剂：0.5%～3%。
[注意事项] 1. 禁用：青光眼、前列腺肥大者。 2. 不良反应：口干、眩晕、瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、
作用使全身小动脉与小静脉都收缩，外周阻力增高，血压上升。 [适应症] 各种休克,低血压、上消化道出血,但出血性休克禁用。 [常用制剂] 1ml(2mg)。 [注意事项] 1、高血压、动脉硬化、无尿病人忌用。 2、不良反应：局部组织缺血坏死，尿少、尿闭急性肾功能衰竭，头
痛、高血压、反射性心动过缓。 3、注射时选用直、大、弹性好的静脉，加强观察，如出现皮肤苍白
3、皮下注射或肌肉注射，要更换注射部位以免引起组织坏死， 注射时必须回抽无回血后再注射，以免误入静脉，注射时密切 观察血压和脉搏变化，以免引起血压骤升和心动过速。
4、用本药可增加心肌和全身耗氧量，故必须充分给氧，注意酸
中毒发生。
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四、阿托品
[药理] M胆碱受体阻滞剂，能解除平滑的痉挛，抑制腺体分 泌，解除迷走神经对心脏的抑制，使心率加快、散瞳及眼压升 高、兴奋呼吸中枢，具有松弛内脏平滑肌及扩瞳的作用。
病 2、不良反应：头痛、潮红、出汗、颤抖、高血糖、心动过缓。 3、连用可引起快速耐受性，有蓄积作用主，如用药后血压上升
不明显，必须观察10分钟后，才决定是否增加剂量，以免贸然 增量致使血压上升过高。 4、不宜与碱性药物共同滴注，因可引起分解。
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七、去甲肾上腺素
[别名] 去甲肾。 [药理]主要激动α受体、对β受体激动作用很弱，且有很强的血管收缩
2ml（50mg）。 [注意事项]1.禁用于驾使员、机械操作员、运动员、早产儿。新
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二、山梗菜碱
[别名] 洛贝林。 [药理] 兴奋颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射性兴
奋呼吸中枢,对植物神经先兴奋后抑制。 [适应症] 新生儿窒息，一氧化碳、吸入麻醉剂及其他中
枢抑制药物中毒，肺炎，白喉等传染病引起的呼吸衰竭。 [常用制剂] 注射剂：1ml(3mg)。 [注意事项] 1、不良反应：恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等，大
剂量可引起心动过缓、传导阻滞、呼吸抑制，甚至惊厥 2、观察有无大汗，心动过速，低血压等，滴速要缓慢.
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三、肾上腺素
[别名] 副肾素。
[药理] 对α和β受体都有激动作用，使心肌收缩力加强，心率加 快，心肌耗氧量增加，使皮肤粘膜及内脏小血管收缩，但冠状 血管和骨骼肌血管则扩张，此外，松弛支气管和胃肠道平滑肌 作用。
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六、间羟胺
[别名] 阿拉明。 [药理] a受体激动剂，升压效果比去甲肾素较弱但较持久，有中
度加强心脏收缩的作用，可增加脑和冠状血流量。 [适应症] 各种原因引起的休克、低血压。 [常用制剂] 注射剂：1ml(10mg)，5ml(50mg)。 [注意事项] 1、禁用：甲状腺功能亢进症，高血压，充血性心力衰竭及糖尿
兴奋、烦躁、惊厥。 3. 静脉注射时速度宜慢，观察有无过量及中毒。 4. 对老年人要观察有无便秘和尿量。 5. 滴眼时要压迫内眦，以免流入鼻内。

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五、多巴胺
[别名] 3-羟酪胺，儿茶酚乙胺。 [药理] 多巴胺受体激动剂。小剂量使肠系膜、肾、脑及冠状动脉扩张，
增加血流量，使肾血流量及肾小球滤过率均增加，从而使尿量及钠排 泄量增加，预防急性肾功能衰竭；中等剂量增加心肌收缩力，增加心 排血量加快心率；大剂量使外周阻力增加，血压升高。 [适应症] 各种类型休克、充血性心力衰竭、急性肾功能衰竭（与利尿 剂合用）。 [常用制剂] 注射剂：2ml(20mg)。 [注意事项] 1、禁用于嗜咯细胞瘤病人。 2、不良反应：大剂量可使呼吸加速、心律失常、过量可致快速型心 律失常。 3、使用前应补充血容量及纠正酸中毒。 4、静脉滴注，应观察血压、心率、尿量和一般状况。 5、对有周围血管病史者应用本品时，需密切观察肢体色泽、温度变 化，以防肢体严重缺血坏死。
常用急救药品药理作用及用 法用量
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一、尼可刹米
[别名] 可拉明。 [药理] 选择性兴奋延髓呼吸中枢，也可作用于颈动脉窦
和主动脉体的化学感受器反射兴奋呼吸中枢，使呼吸加 深加快。 [适应症] 中枢性呼吸功能不全、肺心病引起的呼吸衰竭、 阿片类药物中毒。 [常用制剂] 注射剂：1.5ml(0.375g),2ml(0.5g)。 [注意事项] 1、不良反应：大剂量可引起血压升高，心悸，出汗、 呕吐，震颤及肌僵直 2、应用本品出现惊厥应及时静脉注射苯二氮卓类药物。