临床肿瘤学概论4
临床肿瘤学概论ppt课件

(原)癌基因
抑癌基因
Treatment
基础——肿瘤的发病机制
+ 癌基因:具有潜在的转化细胞能力的基。 + 原癌基因:癌基因的非激活形式。其编码的蛋白
质是人体正常所需。 + 抑癌基因:其产物能抑制细胞生长的基因。 + 凋亡调节基因和DNA修复调节基因 + 病毒、激素、免疫
基础——肿瘤的发病机制
+ 端粒:染色体3‘末端的一段富含G的DNA的重复 序列。功能:保护染色体末端;防止染色体复制 时末端丢失。
治疗——姑息治疗
+ 姑息治疗 为延长晚期癌症病人的生存期和提高
生活质量而采用的临床措施。包括对疼痛、 情绪(心理)、饮食、营养、睡眠的医疗 及护理。
(九)肿瘤热疗
通过加热使肿瘤组织的温度达到有效治疗温度, 引起肿瘤细胞生长受阻与死亡的一种治疗方式。 热疗通常与放疗、化疗联合应用,发挥协同效 应。由于正常组织和肿瘤组织血液循环的差异, 热疗使得肿瘤组织温度高于肿瘤邻近正常组织。 当肿瘤组织温度上升到有效治疗温度,并维持 一段时间时,这种局部积热,能杀死肿瘤细胞, 对正常组织细胞则无损伤,无副作用。热疗的 方法有微波热疗、射频热疗、超声聚焦热疗及 体外全身热疗。
内分泌治疗
多种恶性肿瘤细胞中存在一定数量的激素受体, 在细胞增殖过程中受激素的影响或需其参与,称 之为激素依赖性肿瘤。内分泌治疗的机制是药物 与体内激素竞争性与技术受体相结合达到阻断或 减少激素对肿瘤细胞的影响,使其增殖受到抑制 或停止。内分泌治疗在激素依赖性肿瘤如前列腺 癌、ER(+)乳腺癌等的治疗中有重要的地位。
结(包括靶结节和非靶结节)短直径必须减少至<10 mm。 + 部分缓解(PR):靶病灶直径之和比基线水平减少
临床肿瘤学概述

VS
免疫疗法原理
通过调节人体免疫系统,增强抗肿瘤免疫 反应,达到消灭肿瘤细胞的目的。
其他治疗方法
热疗
利用高温杀死肿瘤细胞的方法。
光动力疗法
利用光敏剂和特定波长的光,对肿瘤进行选择性破坏的方法。
05
肿瘤的预防与控制
Chapter
肿瘤的预防策略
要点一
一级预防
通过改变生活方式和环境因素,降低肿瘤的发生风险。例 如戒烟、限制酒精摄入、保持健康的体重等。
分级
根据肿瘤的组织学特点和恶性程度,将肿瘤分为低级别、中 级别和高级别,反映肿瘤的恶性生物学行为和治疗反应的不 同。
04
肿瘤的治疗方法
Chapter
手术治疗
手术切除
通过手术将肿瘤及其周围组织彻底切除,以达到根治肿瘤的目的。
术中放疗
在手术过程中,对手术切除后的创面或残留的肿瘤组织进行放疗,以消灭残余 的肿瘤细胞。
放射治疗
放疗原理
放射治疗通过高能射线破坏肿瘤细胞的DNA,导致肿瘤细胞死亡。
放疗方式
包括外照射、内照射和放射性粒子植入等。
化学治疗
化疗药物
常用的化疗药物包括细胞毒药物、靶向药物等。
化疗方案
根据肿瘤类型、分期和患者具体情况制定个性化的化疗方案。
免疫治疗
免疫疗法种类
包括免疫检查点抑制剂、细胞免疫疗法 等。
肿瘤基因突变与靶点发现
通过大规模基因组测序和生物信息学分析,发现新的肿瘤 相关基因突变和靶点,为开发新型抗癌药物提供候选分子 。
肿瘤基因组数据库建设
建立和完善肿瘤基因组数据库,整合多维度数据资源,为 临床医生、科研人员和药物开发者提供全面的肿瘤基因组 信息。
个体化精准医疗在肿瘤中的应用
临床肿瘤学概论

临床肿瘤学概论肿瘤是一种恶性疾病,常常给患者和家庭带来重大困扰。
临床肿瘤学是研究癌症的学科,旨在深入了解肿瘤的发展、诊断、预防和治疗。
本文将介绍临床肿瘤学的基本概念、研究方法和常见的治疗策略,以帮助读者更好地了解这一领域。
一、肿瘤的定义与分类肿瘤是由体内某些细胞发生异常增殖形成的一类疾病。
根据肿瘤组织的来源和特征,肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。
良性肿瘤具有较慢的生长速度,常局限于原发部位,不具有侵袭性和转移能力。
而恶性肿瘤则具有快速的生长速度,有侵袭性并能通过血液或淋巴系统转移到其他组织器官。
二、肿瘤的病因与发展肿瘤的发展是一个复杂的过程,与多种内外环境因素有关。
内因包括基因突变、免疫系统功能异常等,而外因则涉及各种致癌物质、辐射和病毒感染等。
当细胞的基因发生异常改变时,正常的细胞生长调控机制失去平衡,细胞开始异常增殖,并逐渐形成肿瘤。
三、肿瘤的诊断方法早期的肿瘤诊断对于治疗和预后具有至关重要的意义。
目前常用的肿瘤诊断方法主要包括临床检查、影像学检查和组织学检查。
临床检查包括病史询问、体格检查和实验室检查等。
影像学检查可通过X射线、CT、MRI等技术对肿瘤进行定位和评估。
组织学检查是最确诊肿瘤类型和性质的方法,主要通过组织活检或细胞学检查获取病理标本。
四、肿瘤的治疗策略肿瘤的治疗策略通常根据肿瘤的类型、分期和患者的整体情况而定。
常见的治疗方法包括手术切除、放射治疗和化学治疗。
手术切除是最常见的治疗方法,通过手术切除肿瘤组织以达到根治的目的。
放射治疗利用高能射线破坏肿瘤细胞的DNA,阻止其增殖。
化学治疗则是通过给予化疗药物杀灭肿瘤细胞。
五、肿瘤的预防与康复肿瘤的预防是降低发病率和死亡率的重要措施。
通过生活方式的改变,如戒烟、戒酒,保持健康的饮食和适量运动,可以减少肿瘤的发生风险。
此外,疫苗接种、病毒感染的预防和早期筛查等也可起到预防肿瘤的作用。
对于已经患有肿瘤的患者,康复护理和心理支持也是重要的一环。
临床肿瘤学概论课件

肿瘤的诊断和治疗
诊断方法:病 理学检查、影 像学检查、实 验室检查等
01
治疗原则:综 合治疗、个体 化治疗、多学 科协作治疗
03
02
治疗方法:手术 治疗、放疗、化 疗、靶向治疗、 免疫治疗等
04
治疗效果:取 决于肿瘤类型、 分期、患者身 体状况等因素
肿瘤的分类和治疗
常见肿瘤的分类和特点
肿瘤的治疗方法
免疫治疗: 利用免疫系 统来治疗肿 瘤,如PD1/PD-L1抑 制剂等
细胞治疗: 通过干细胞、 免疫细胞等 来治疗肿瘤, 如CAR-T 疗法等
联合治疗: 多种治疗方 法联合使用, 提高治疗效 果,降低副 作用
预防医学: 通过早期筛 查、预防性 治疗等手段, 降低肿瘤发 病率
01
02
03
04
05
肿瘤学的研究热点
03 肿瘤的分类依据:肿瘤的 04 肿瘤的分类方法:肿瘤的
分类依据包括肿瘤的起源、
分类方法包括组织学分类、
组织学类型、生物学行为
病理学分类、临床分期等
等
肿瘤的发生和发展
01
肿瘤的定义:异常细胞生长形成的肿块
02
肿瘤的分类:良性和恶性
03
肿瘤的发生原因:遗传、环境、生活方式等因素
04
肿瘤的发展过程:从正常细胞到癌细胞的演变过程
04
合作交流:加强与 其他学科和领域的 合作交流,促进肿
瘤学的发展
03
队伍建设:加强肿瘤 学专业人才的引进和 培养,提高整体素质
谢谢
01
肿瘤的早期诊 断:通过基因 检测、影像学 检查等方法, 提高肿瘤的早 期发现率
02
肿瘤的分子靶 向治疗:针对 肿瘤细胞的特 定基因或蛋白 进行治疗,提 高治疗效果
临床肿瘤学概论绪论【57页】

一、 肿瘤的定义
肿瘤(tumor, neoplasm)是机体在各种致瘤 因子作用下,引起细胞遗传物质改变,导致基 因表达失常,细胞异常增殖而形成的新生物。
肿瘤细胞失去正常生长调节功能,具有自 主或相对自主生长能力,当致瘤因子停止后仍 能继续生长
致瘤因子 遗传物质改变: 原癌基因突变、扩增和/或 抑癌基因丢失、失活等 基因表达失常 细胞异常增殖
1885年,Vichow所著《细胞病理学》为肿瘤形态学的建立和发展奠定了形态学基础。
非肿瘤性增生所形成的瘤样肿块
乳腺局部肿块切除术后 “骨化性肌炎”
自主性生长
瘤样病变 真性肿瘤
自限性
错构瘤(hamartoma)
正常器官原有的两种或 两种以上细胞增生且排 列紊乱所形成的肿块, 如肾脏血管平滑肌脂肪 瘤和肺错构瘤等
增生(hyperplasia)
组织中正常排列的细胞数目异常增多 增生的细胞形态正常,无异型性 引起增生的刺激因子一旦去除,组织可以恢复到正常状态
是恶性肿瘤发生前的一个特殊阶段,所有恶 性肿瘤都有癌前病变,但并非所有的癌前 病变都会发展成恶性肿瘤
致癌因素去除,可以恢复到正常状态; 致癌因素持续存在,可变成恶性肿瘤。
癌前病变≠癌前疾病
常见癌前疾病
结肠腺瘤性息肉病 溃疡性结肠炎 慢性萎缩性胃炎 粘膜白斑 慢性溃疡 结节性肝硬化 未降睾丸 着色性干皮病 老年性角化病 部分不典型增生性病变
一种在造血和淋巴组 织中主要累及骨髓和 周围血,不形成肿块 的淋巴细胞性或髓细 胞性及其前体细胞的 恶性肿瘤。
母细胞瘤(blastoma)
通常指组织学相似于器官胚基 组织形成的恶性肿瘤,如起自 视网膜胚基的视网膜母细胞瘤 ,肾母细胞瘤、胰母细胞瘤等 。
临床肿瘤学概论习题答案

临床肿瘤学概论习题答案临床肿瘤学概论习题答案肿瘤是一种常见的疾病,对于临床医生来说,了解肿瘤学的基本知识是非常重要的。
本文将回答一些与临床肿瘤学相关的习题,帮助读者更好地理解这一领域。
1. 什么是肿瘤?肿瘤是指细胞在某种刺激下发生异常增殖和分化,形成一个可触及的肿块。
肿瘤可分为良性和恶性两种。
良性肿瘤生长缓慢,不侵犯周围组织,通常不会转移。
恶性肿瘤则具有侵袭性和转移性,对患者的生命健康造成威胁。
2. 肿瘤的发生原因有哪些?肿瘤的发生原因非常复杂,包括遗传因素、环境因素和生活方式等。
遗传因素是指某些基因突变或遗传缺陷导致肿瘤易感性增加。
环境因素包括吸烟、饮食、暴露在致癌物质中等。
生活方式因素如缺乏运动、肥胖、长期暴露在紫外线下等也与肿瘤的发生相关。
3. 肿瘤的诊断方法有哪些?肿瘤的诊断方法包括体格检查、影像学检查、实验室检查和组织学检查等。
体格检查通过触诊、听诊、视诊等手段来确定肿瘤的位置、大小和质地。
影像学检查如X线、CT、MRI等可以提供肿瘤的形态和位置信息。
实验室检查通过检测血液和尿液中的肿瘤标志物来辅助肿瘤的诊断。
组织学检查是最可靠的诊断方法,通过活检或手术切除获得肿瘤组织进行病理学检查。
4. 肿瘤的治疗方法有哪些?肿瘤的治疗方法包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等。
手术是最常见的治疗方法,通过切除肿瘤组织来达到治疗的目的。
放疗利用高能射线杀死或抑制肿瘤细胞的生长。
化疗通过使用化学药物来杀死肿瘤细胞。
靶向治疗是一种新型的治疗方法,通过针对肿瘤细胞的特定分子靶点来抑制肿瘤的生长和扩散。
5. 肿瘤的预防措施有哪些?肿瘤的预防非常重要,可以通过以下措施来降低患病风险。
首先是保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等。
其次是避免暴露在致癌物质中,如尽量减少接触有害化学物质和放射线。
此外,定期体检和筛查也是预防肿瘤的重要手段,可以早期发现和治疗潜在的肿瘤。
总结起来,临床肿瘤学是一门涉及诊断和治疗肿瘤的学科,对于临床医生来说,了解肿瘤的基本知识是非常重要的。
临床肿瘤学概论

临床肿瘤学概论肿瘤是一种严重威胁人类健康的疾病,其发病率逐年增加。
临床肿瘤学作为专门研究和医治肿瘤的学科,具有重要的意义。
本文将从肿瘤的定义、发病原因、分类以及临床诊断和治疗等方面,概述临床肿瘤学相关内容。
一、肿瘤的定义肿瘤是指由机体正常组织细胞发生不受控制的异常增殖所形成的一种新生物体。
其特征是无论在生理情况下还是在病理情况下,肿瘤细胞能够不断繁殖、生长和扩散,而且对机体其他器官产生不良影响。
二、肿瘤的发病原因肿瘤的发生与多种因素相关,包括遗传、环境、生活习惯等。
遗传因素可导致个体易患某些特定肿瘤,如乳腺癌、结肠癌等。
环境污染、致癌物质的接触、高温、大剂量辐射等均可增加肿瘤发生风险。
此外,饮食、吸烟、酗酒等生活习惯也与肿瘤的发生密切相关。
三、肿瘤的分类根据肿瘤组织类型和生长方式,肿瘤可以分为良性和恶性两类。
良性肿瘤生长缓慢,局限性生长,一般不会扩散至周围组织和远处器官。
恶性肿瘤则生长迅速,可侵犯周围组织和淋巴结,甚至远处器官的转移。
根据肿瘤组织起源的不同,肿瘤可分为上皮性、间叶性和淋巴组织源性肿瘤。
上皮性肿瘤来源于上皮组织,如肝细胞癌、乳腺癌等;间叶性肿瘤来源于间叶组织,如骨肉瘤、纤维肉瘤等;淋巴组织源性肿瘤来源于淋巴组织,如霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤等。
四、临床诊断肿瘤的临床诊断主要通过病史询问、体格检查和辅助检查等手段来确定。
病史询问能够了解患者的症状、疾病家族史以及暴露于致癌因素的情况。
体格检查可以触摸肿块、观察皮肤和黏膜变化等,以发现肿瘤可能存在的部位和病灶特征。
辅助检查包括常规血液检查、肿瘤标志物检测、影像学检查等,能够提供更全面的肿瘤信息,有助于临床诊断。
五、临床治疗临床治疗肿瘤包括手术治疗、放射治疗、化学治疗和靶向治疗等多种方式。
手术治疗是常见的治疗方法,通过手术切除肿瘤组织,以达到治疗目的。
放射治疗则采用高能射线照射肿瘤部位,抑制肿瘤细胞的生长和扩散。
化学治疗利用药物干扰肿瘤细胞的正常生理活动,以达到杀灭癌细胞的目的。
(完整版)《肿瘤学概论》考试题目参考答案

《肿瘤学概论》考试题目参考答案名词解释1.癌前病变:从正常组织到发生癌变的中间阶段称为癌前病变2.直接致癌物:本身直接具有致癌作用,在体内不需要经过代谢活化即可致癌。
3.间接致癌物:大多数的致癌物不是其原型致癌(直接致癌物),而是需要在哺乳动物体内经过代谢激活后才有致癌作用,这些致癌物又称间接致癌物。
4.肿瘤的放射治疗:广义的放射治疗既包括放射治疗科的肿瘤放射治疗,也包括核医学科的内用同位素治疗;狭义的放射治疗一般仅指前者,即人们一般所称的肿瘤放射治疗。
5.肿瘤的姑息治疗:通过对患者疼痛等症状以及其他生理、心理和精神方面问题的早期诊断和正确评估,来缓解和处理患者痛苦的治疗措施。
姑息治疗目的是提高癌症患者生活质量,帮助患者及家属面对与威胁生命疾病相关的各种问题6.肿瘤的分子靶向治疗:针对可能导致细胞癌变的环节,如细胞信号传导通路、原癌基因和抑癌基因、细胞因子及受体、抗肿瘤血管形成、自杀基因等,从分子水平来逆转这种恶性生物学行为,从而抑制肿瘤细胞生长,甚至使其完全消退的一种全新的生物治疗模式。
7.肿瘤的免疫耐受:指免疫活性细胞接触抗原性物质时所表现的一种异性的无应答状态。
当肿瘤长期存在时,与未成熟或幼稚免疫活性细胞接触,就可能诱发机体对肿瘤抗原产生免疫耐受性。
8.无瘤原则:指应用各种措施防止手术操作过程中离散的癌细胞直接种植或播散。
9.三阶梯止痛法:是一种根据患者疼痛等级为治疗原则的止痛方法,一阶是指轻度疼痛给予非甾类抗炎药加减辅助止痛药,二阶中度疼痛给予弱阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药,三阶重度疼痛给予阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药。
10.根治术放射治疗:利用手术拨开正常组织和器官,对肿瘤进行单次大剂量冲击性放射杀伤。
问答题1.细胞癌基因的分类❖1、细胞外的生长因子❖2、跨膜的生长因子受体❖3、胞内信号传递体❖4、核内转录因子2.肿瘤转移的基本过程细胞脱离原发瘤群体、通过浸润在周围间质中生长、与局部毛细血管或淋巴管密切接触并穿透其管壁、被转运到达靶组织或靶器官、再逸出毛细血管或淋巴管壁并在间质中不断增生形成新的继发瘤。
临床肿瘤学概论实习生讲

加强宣传教育,提高公众对肿瘤筛查和早期发现的重视程度,鼓励 人们积极参与筛查。
肿瘤患者的康复与护理
心理支持
生理康复
肿瘤患者常常面临巨大的心理压力,需要 给予心理支持和辅导,帮助他们调整心态 ,增强信心。
通过合理的康复训练和生活方式调整,帮 助患者恢复身体功能,提高生活质量。例 如适当的锻炼、营养支持等。
临床肿瘤学概论实习生讲
• 临床肿瘤学概述 • 肿瘤的诊断与评估 • 肿瘤的治疗方法 • 肿瘤的预防与控制 • 肿瘤的科研进展与未来展望
01
临床肿瘤学概述
肿瘤的定义与分类
肿瘤的定义
肿瘤是机体在各种致癌因素作用下, 局部组织的某一个细胞在基因水平上 失去对其生长的正常调控,导致其克 隆性异常增生而形成的新生物。
免疫治疗
免疫疗法
利用免疫系统来攻击肿瘤细胞, 如使用免疫调节剂、单克隆抗体
等。
免疫联合治疗
将免疫疗法与其他治疗方法联合使 用,以提高治疗效果。
免疫治疗效果
免疫治疗的效果因个体差异而异, 需根据患者的具体情况进行评估。
其他治疗方法
靶向治疗
针对肿瘤细胞表面的特定靶点进行治 疗,如使用小分子抑制剂等。
病理学诊断
总结词
病理学诊断是肿瘤诊断的金标准,通过组织活检和细胞学检查等方法,对肿瘤的形态、结构、细胞特 征等进行病理学评估。
详细描述
病理学诊断具有准确度高、特异性强的优点,对于确定肿瘤的性质、分化程度、恶性程度等具有重要 意义。病理学诊断的方法包括组织活检、细胞学检查、免疫组织化学染色等。
03
内窥镜检查
总结词
内窥镜检查是一种直观的肿瘤诊断方法,通过内窥镜直接观察肿瘤的形态、颜色 、质地等特征,并可进行组织活检和细胞学检查。
临床肿瘤学概论

临床肿瘤学概论临床肿瘤学是研究肿瘤的发生、发展、诊断和治疗的学科。
随着肿瘤发病率的不断增加,对肿瘤疾病的认识也越来越深入。
临床肿瘤学的发展对于科学研究、临床治疗和公众健康都具有重要的意义。
一、肿瘤的发生和发展肿瘤是由体内细胞发生异常增殖形成的组织。
常见的肿瘤有恶性肿瘤和良性肿瘤两种类型。
恶性肿瘤具有侵袭和转移的特点,是真正的癌症。
良性肿瘤则生长缓慢,不侵犯周围组织。
肿瘤的发生和发展与多种因素相关,包括遗传因素、环境因素、饮食习惯等。
了解这些因素对肿瘤的发展有重要意义,有助于预防和早期发现肿瘤。
二、肿瘤的诊断肿瘤的诊断是临床肿瘤学的关键环节。
临床医生通过病史询问、体格检查和辅助检查等手段来判断患者是否患有肿瘤。
常见的辅助检查包括血液检查、影像学检查和组织学检查。
这些检查可以帮助医生确定肿瘤的位置、大小和类型等信息,从而制定相应的治疗方案。
三、肿瘤的治疗肿瘤的治疗包括手术、化疗、放疗和靶向治疗等多种方式。
手术是最常见的治疗方法,尤其适用于早期肿瘤。
手术的目的是切除肿瘤组织,防止其扩散和转移。
化疗和放疗是常用的综合治疗手段,可以在手术后杀死剩余的癌细胞。
靶向治疗是近年来的一种新型治疗方式,通过针对肿瘤细胞的特定分子进行靶向干扰,从而阻止肿瘤细胞的生长和分裂。
四、肿瘤学的研究肿瘤学的研究对于深入了解肿瘤的发生机制和疾病进展有重要意义。
科学家通过基因测序、细胞培养和动物模型等方法来研究肿瘤的分子机制和治疗策略。
研究的成果可以为临床医生提供更有效的治疗手段,改善患者的预后。
五、临床肿瘤学的前景随着分子生物学、基因工程和人工智能等技术的发展,临床肿瘤学的前景越来越广阔。
新的治疗方法和药物的研发为肿瘤患者提供了更多的选择。
同时,早期诊断和个体化治疗的策略逐渐成为肿瘤治疗的主要方向。
未来,临床肿瘤学将继续致力于提高肿瘤治疗的效果和患者的生活质量。
六、结语临床肿瘤学是一门重要的学科,对于肿瘤的诊断和治疗发挥着关键的作用。
肿瘤学概论及肿瘤诊断 PPT课件

• G0期细胞越多, 肿瘤生长越慢
血供丰富,癌 细胞分裂活跃
• 癌细胞增殖 能力强,细 胞凋亡受抑 制,肿瘤生 长快
29
肿瘤生长方式
取决于肿瘤的生物学特性和肿瘤的发生部位以及机体的防御能力
浸润性生长
恶性肿瘤的特点,癌 细胞沿组织间隙或淋 巴管向周围组织浸润
导致肿瘤与周围组织界限 不清,易使手术切除不彻 底而致术后局部复发
26
细胞增殖周期
重点
27
肿瘤生长
继续生长
从第1个癌细胞发展 到1cm3大小,需经 30代,即细胞周期时 间(TC)×30的时间— 达到临床确诊条件
肿瘤约10cm3
10亿个细胞109
1g的肿瘤
1万亿个癌细胞 1012
1kg的肿瘤
经过10代
病人死亡
28
肿瘤生长的影响因素
细胞凋亡
肿瘤的血液供应 G0期细胞
较快膨胀性和外生性生长前者常有包浸润性和外生性生长前者无包膜一般与膜形成与周围组织一般分界清楚周围组织分界不清楚通常不能推动后者故通常可推动每伴有浸润性生长很少性发生坏死出血不转移常发生出血坏死溃疡形成等常有转移继发改变转移复发手术后很少复发手术等治疗后较多复发对机体影响较小主要为局部压迫或阻塞作用较大除压迫阻塞外还可以破坏原发处如发生在重要器官也可引起严重后和转移处的组织引起坏死出血合并感染有些肿瘤交界性肿瘤的表现介于两者之间如膀胱的乳头状瘤具有良性细胞形态但容易复发甚至转变成恶性肿瘤
肿瘤学概论 (1-3章)
1
目的要求
1、掌握肿瘤学概念、良恶性肿瘤区 别、癌细胞增殖及细胞周期、掌握恶 性肿瘤的特性。 2、熟悉肿瘤病因学、肿瘤的生长和 转归。 3、了解肿瘤的发展史、了解肿瘤的 发展和转归。
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临床肿瘤学概论试题(A)(医学影像、临床医学专业)一、选择题(A1、A2、B1型题,每题1分共60分)(一)A型题1.原位癌与浸润癌的主要区别在于A.肿瘤大小B.边界清晰程度C.基膜是否受侵犯D.淋巴管有无瘤栓E.有无浸润血管2.下列哪一部位肿瘤不能用脱落细胞学检查方法进行诊断A.支气管B.食管C.阴道D.结肠E.胸膜3.下列哪一种方法不是常用的肿瘤病理诊断方法A.小活检组织诊断B.大标本检查C.细胞学诊断D.术中病理快速诊断E.PCR4.有关G-CSF以下说法不正确的是A.G-CSF可促使骨髓成熟的粒细胞释放到外周血中B.G-CSF可以与化疗药物无同时使用C.G-CSF主要用于预防和减轻化放疗所致的骨髓抑制及干细胞移植D.G-CSF也属于生物反应调节剂E.G-CSF的不良反应轻微,常见的不良反应是骨痛及发热。
5.癌前期病变是指A.早年发生的组织癌变B.癌的早期癌变C.不典型增生D.有潜在癌变能力的良性病变E.原位癌6.所谓交界性肿瘤是指A.位于脏器边缘的肿瘤B.在主肿瘤边界长出的子瘤C.界于良.恶性这间的肿瘤D.由良性肿瘤转变来的恶性肿瘤E.良性病变和肿瘤之间的过渡状态7.以下肿瘤对化疗最敏感的是A.淋巴瘤B.胃癌C肝癌D.膀胱癌E肾癌8.以下哪种说法是错误的A.癌细胞呈自主性生长B.癌细胞具有侵袭性和转移性C.癌细胞生长呈无休止状态D.癌细胞可以进行分裂.增殖E.癌细胞具有分化成熟能力9.肿瘤诊断的“金标准”是指A.症状加体征B.影像学检查C.病理学诊断D.实验室结果E.临床诊断10.以下哪种方法不属于肿瘤流行病分析性研究方法A.干预性研究B.筛检C.病例对照研究D.实验性研究E.队列研究11.长期应用易引起肺纤维化的药物是A.环磷酰胺B.环己亚硝脲C.长春新碱D.丝裂霉素E.博莱霉素12.最易造成心肌毒性的化疗药物是A.卡氮芥B.顺铂C.阿霉素D.丝裂霉素E.平阳霉素13.注射时一旦漏入皮下,可引起局部疼痛,坏死的化疗药物是A.博莱霉素B.平阳霉素C.顺铂D.阿霉素E.甲氨喋呤14.下列哪种肿瘤和雌激素水平无关A.乳腺癌B.卵巢癌C子宫内膜间质肉瘤D.肺癌E.子宫肌瘤15.单纯依靠化疗可以治愈的肿瘤是A.乳腺癌B.小细胞肺癌C.急性淋巴细胞性白血病D.非霍奇金淋巴瘤E.前列腺癌16.对化疗药物最不敏感的细胞群是A.G1期细胞B.S期细胞C.G2期细胞D.M期细胞E.G0期细胞17.下列哪一个不是细胞周期非特异药物的特点A.给药时机依赖性B.剂量依赖性C.疗效和剂量成正比D.作用强而快E.最佳给药方式:大剂量间歇给药18.下列哪种药物可以通过血脑屏障A.CTX B.MTX C.ADM D.VM-26E.VCR19.一实体瘤患者经化疗后,肿瘤缩小50%以上,时间超过四周,该实体瘤疗效应为A.CR B.PR C.NC D.PD E.以上均不是20.下列哪种疾病应采用全身化疗为主的方法A.食管癌B.胃癌C.膀胱癌D.脑瘤E.急性淋巴细胞性白血病21.癌症三阶梯止痛治疗最方便的给药方式是A.静脉注射B.皮下注射C.肌肉注射D.直肠给药E.口服给药22.癌症疼痛的原因下列哪种说法正确A.癌症患者的疼痛75%是由癌症本身引起B.75%是治疗后的并发症所致C.25%是由癌症本身引起D.50%是由癌症本身引起E.30%与癌症无直接关系23.动脉插管化疗加栓塞治疗效果最好的疾病是A.肝癌B.肺癌C.乳腺癌D.淋巴瘤E.胃癌24.关于肿瘤治疗中外科治疗哪项提法正确A.外科治疗是治疗肿瘤最有效的手段B.手术中,应先结扎动脉后结扎静脉。
C.对破溃的肿瘤应先用纱布覆盖,然后进行手术。
D.手术术式不宜过于保守,应将肿瘤全部切除。
E.以上答案均正确。
25.以下哪种分期最准确A.外科评估分期B.术后病理分期C.再治疗分期D.最后尸解分期E.TNM分期26.常见的肿瘤外科姑息性手术不包括A.器官部分或全部切除B.远处转移癌切除术C.内吻合转流术D.造瘘术E.血管结扎术27.外科治疗5年生存率达到90%以上的恶性肿瘤是A.I期子宫颈癌B.早期乳腺癌C.早期胃癌D.早期舌癌E.以上全对28.为防止发展为恶性疾病,哪种疾病需要行预防性手术A.家庭性结肠息肉病B.皮肤烧伤疤痕C.胃溃疡D.肛瘘E.白塞病29.下列哪些肿瘤需行内分泌腺切除术A.胃癌B.乳腺癌C.肝癌D.胰腺癌E.宫颈癌30.下列哪项诊断性手术最安全并能减少医源性肿瘤播散A.细针抽吸B.切除活检C.淋巴结活检D.穿刺活检E.切取活检31.恶性肿瘤外科治疗中应注意A.必须满足治愈性切除范围的需要B.必须保证脏器的功能C.必须先满足治愈性切除范围的需要,再考虑重建与修复。
D.在保证重要脏器功能的情况下,行治愈性手术。
E.以上答案均正确。
32.肿瘤诊断性手术A.细针抽吸B.穿刺活检C.切取活检D.切除活检E.以上答案均正确33.在肿瘤外科手术中应注意A.无菌术原则B.尽量完整切除肿瘤C.避免钝性分离D.术后使用大量无菌盐水冲洗创面E.以上答案均正确34.恶性肿瘤在行手术前最重要的是A.明确肿瘤的性质B.制定综合治疗方案C.正确分期D.改善病人一般状况E.纠正心.肺.肾.肝等脏器功能障碍35.判断恶性肿瘤手术效果的最佳指标为A.生存率B.治愈率C.存活年限的均值D.随访率E.死亡率36.以下哪项不是属于姑息性放疗A.止痛B.缓解肿瘤压迫C.止血D.颅内多发转移瘤E.鼻咽癌II期37.下列哪项不属于放射性皮肤损伤的早期反应A.皮下组织纤维化B.色素沉着C.毛囊扩张D.脱发E.表皮浮起.水泡38.为提高放疗的疗效,可采用下列哪项措施A.加化疗B.加热疗C.纠正贫血D.应用放射增敏剂E.以上都对39.近年来,下列哪种肿瘤治愈率有大幅度提高A.儿童白血病B.食管癌C.肺癌D.直肠癌E.胃癌40.恶性肿瘤的治疗,下列哪项最重要A.手术B.放疗C.化疗D.合理.有计划的综合治疗E.生物治疗41.关于高能X线(≥4MV)物理特性,下列哪项不正确A.穿透力强B.深部剂量下降慢C.表面剂量低D.表面剂量高E.不同密度组织的吸收差异小42.盆腔放疗中较常见的直肠反应有A.里急后重B.大便疼痛C.粘液便D.大便次数多E.以上都是43.下列哪种肿瘤放射治疗不敏感A.恶性淋巴瘤B.精原细胞瘤C.髓母细胞瘤D.小细胞肺癌E.软组织肉瘤44.影响放射治疗的临床因素有A.病人的全身情况B.年龄C.肿瘤的分化程度D.肿瘤部位和瘤床组织E.以上都是45.以下哪项不是放射治疗的禁忌症A.严重消瘦.贫血者B.放疗后复发,皮肤和正常器官不允许再放治疗者C.严重心.肾疾病者D.食管癌,已有锁骨上淋巴结转移E.急性感染或脓毒血症者46.细胞周期中对放射线最敏感的期别是A.G0期B.G1期C.M期D.S期E.G2期47.TNF-α最常见的不良反应是A.血液系统反应B.消化系统反应C.流感样综合征D.消化系统反应E.心血管系统反应48.恶性淋巴瘤的特异性诊断依据为A X线片B 尿凝溶蛋白测定C 免疫球蛋白测定D 血碱性磷酸酶及红细胞沉降率测定E 淋巴结病理检查49.TNF-α的主要产生细胞是A.B细胞B.NK细胞C.树突状细胞D.T细胞E.巨噬细胞50.细胞因子的作用特点不包括A.高效性B.特异性C.多效性D.重叠性E.网络性A.乙肝病毒B.人类T淋巴细胞病毒Ⅰ型C.EB病毒D.人乳头瘤病毒E.幽门螺杆菌51.与肝癌的发生密切相关的是52.与鼻咽癌的发生密切相关的是53.与宫颈癌的发生密切相关的是54.与成人T细胞白血病密切相关的是A.姑息性手术B.治愈性手术C.化疗+治愈性手术D.预防性手术E.化疗+放射治疗55.结肠癌肝转移灶切除56.恶性淋巴瘤57.胃镜下病变位于胃窦φ2cm浅溃疡,左锁骨上淋巴结活检为中分化腺癌的胃窦癌患者A.环磷酰胺B.甲氨喋呤C.阿霉素D.长春新碱E.鬼臼乙驻叉甙58.属于烷化剂药物59.属于抗代谢药物60.对心肌有明显损害的药物是1.老年和体质欠佳的恶性肿瘤患者由于对手术的承受能力低,手术风险性大,故尽量采取保守非手术治疗。
2.造血干细胞移植也适用于非恶性肿瘤疾病。
3.肿瘤患者疼痛治疗应按需给药。
4.免疫组化标记可发现微小转移灶。
5.对于破溃的体表肿瘤,或已侵及浆膜表面的内脏肿瘤,因先用纱布覆盖包裹,以避免和减少血行播散的可能。
6.细胞分化是指胚胎性的幼稚细胞变为成熟的正常细胞的过程。
7.对于分化程度低.异型性高的恶性肿瘤,提倡术前化疗。
8.癌症疼痛的病人,使用阿片类药物不会引起精神依赖。
9.放射治疗包括根治性放疗和姑息性放疗,放射治疗中,治疗目的是根治或姑息决定后则不再改变。
10.宫颈癌是最常见的妇科肿瘤。
1.恶性肿瘤的TNM分期,T指(1).N指(2).M指远处转移。
2.肿瘤的病因外环境因素包括(3).化学因素.生物因素。
3.肿瘤中有一类其组织病理改变和生物学特征介于良恶性之间,称为(4)。
4.放射治疗的放射源以两种基本方式进行治疗(5).(6)照射。
5.恶性肿瘤手术切除范围应遵照的“两个最大原则”是(7).(8)。
7.恶性肿瘤不同于良性肿瘤的主要生物学特点是(9).(10)。
1.如何在肿瘤外科治疗中选择合理的术式?2.世界卫生组织推荐治疗疼痛的原则?3.放射治疗并发症?4.肿瘤化学治疗的适应症?(此文档部分内容来源于网络,如有侵权请告知删除,文档可自行编辑修改内容,供参考,感谢您的配合和支持)。