13款治疗膀胱癌（尿路上皮癌）的靶向药免疫药物百配健康

13款治疗膀胱癌（尿路上皮癌）的靶向药免疫药物百配健康膀胱癌（Bladder Cancer）有多种亚型，包括：

•尿路上皮癌（Urothelial carcinoma）也称为移行细胞癌（Transitional cell carcinoma，TCC），是迄今为止最常见的膀胱癌类型。事实上，如果患有膀胱癌，几乎可以肯定是尿路上皮癌。

•鳞状细胞癌只有约1％至2％的膀胱癌是鳞状细胞癌。

•腺癌只有约1％的膀胱癌是腺癌。

•小细胞癌不到1％的膀胱癌是小细胞癌

•肉瘤始于膀胱肌细胞的肉瘤，非常罕见。

其他类型的癌症可以从膀胱开始，但这些都比尿路上皮癌（移行细胞癌）少得多。这些不常见类型的膀胱癌（除了肉瘤）很多像TCC 一样被治疗，特别是早期肿瘤，但如果需要化疗，可能会使用不同的药物。

治疗药物

化疗药物，当使用放疗同时化疗时，最常用的药物包括：

•顺铂

•顺铂加氟尿嘧啶（5-FU）

•丝裂霉素与5-FU

新药|Jelmyto(mitomycin)美国获批治疗

低级别上尿路上皮癌(UTUC)

化疗在没有放疗的情况下使用时，最常见的组合包括：

•吉西他滨和顺铂

•剂量密集的甲氨蝶呤，长春碱，多柔比星（阿霉素）和顺铂（DDMVAC）

•顺铂，甲氨蝶呤和长春碱（CMV）

•吉西他滨和紫杉醇

对于某些人来说，服用一种以上化疗药物的副作用可能太多了。对于那些人来说，使用单一药物（如吉西他滨或顺铂）治疗可能是一

种好选择。单独用于膀胱癌的其他药物包括多西紫杉醇，紫杉醇，多柔比星，甲氨蝶呤，异环磷酰胺和培美曲塞。

罕见类型的膀胱癌可以用与上面列出的药物不同的药物治疗。

治疗膀胱癌的靶向药物

FGFR抑制剂：成纤维细胞生长因子受体（FGFRs）是膀胱癌细胞上的一组蛋白质，可以帮助它们生长。在一些膀胱癌中，细胞具有FGFR基因的变化（其控制产生多少FGFR蛋白）。针对具有FGFR基因变化的细胞（称为FGFR抑制剂）的药物可以帮助治疗一些患有膀胱癌的人。

1、Balversa（Erdafitinib）厄达替尼

该FGFR抑制剂可用于治疗局部晚期或转移性膀胱癌。

新药|Balversa(erdafitinib)厄达替尼美国

获批治疗膀胱癌

膀胱癌的免疫治疗：免疫疗法是利用药物帮助人体自身免疫系统识别和破坏癌细胞。

２、膀胱内注射卡介苗（BCG）

卡介苗BCG是一种与导致结核病有关的细菌。虽然它通常不会导致人生病，但它可以帮助引发免疫反应。BCG可以液体形式直接放入膀胱。这会激活膀胱中的免疫系统细胞，从而攻击膀胱癌细胞。

2款治疗尿路肿瘤的灌注药物

免疫检查点抑制剂：免疫系统的一个重要部分是它能够保持自身免受正常细胞的攻击。为此它使用“检查点” –打开（或关闭）免疫细胞的分子以开始免疫反应。癌细胞有时使用这些检查点来防止免疫系统的攻击。但针对这些检查点的新药物作为癌症治疗方法具有很大希望。此时，这些药物用于治疗已扩散到身体其他部位的膀胱癌（IV 期）。

３、Tecentriq（Atezolizumab）泰圣奇（阿替利珠单抗）

2021年03月，在美国，二线治疗尿路上皮癌的上市申请主动撤回。

进展|阿特珠单抗+含铂化疗一线治疗膀胱

癌III期临床成功

４、英飞凡（度伐鲁单抗）Imfinzi（durvalumab）

2021年02月，在美国，治疗晚期膀胱皮癌的上市批准主动撤回。

数据|度伐鲁单抗+奥拉帕利新辅助治疗膀

胱癌(MIBC)病理完全缓解率(pCR)达50%

5、Bavencio（Avelumab）

靶向PD-L1，对细胞的蛋白质（包括一些肿瘤细胞），有助于保持免疫系统攻击他们的药物。通过阻断PD-L1，这些药物可以增强免疫系统对癌细胞的反应。这可以缩小一些肿瘤或减缓其生长。

研究|Bavencio一线维持治疗膀胱癌III期

临床结果超越标准护理

6、Opdivo（nivolumab）欧狄沃（纳武利尤单抗）

是第1个在UC 的辅助环境中带来益处的免疫肿瘤治疗，代表了疾病复发高风险患者的潜在新护理标准。与直接针对肿瘤的传统癌症疗法不同，免疫肿瘤学激活人体自身的免疫系统以帮助识别和攻击癌细胞.

进展|欧狄沃(纳武利尤单抗)美国获批辅助

治疗尿路上皮癌(UC）

7、Keytruda（pembrolizumab）帕博利珠单抗

数据|Padcev联合可瑞达一线治疗晚期膀

胱癌客观缓解率73.3%

8、百泽安（替雷利珠单抗）Tislelizumab

2020年4月10日，替雷利珠单抗获中国国家药监局批准，用于治疗局部晚期或转移性尿路上皮癌（UC）.

进展|百泽安(替雷利珠单抗)中国获批治疗

局部晚期或转移性尿路上皮癌(UC)

9、拓益（特瑞普利单抗）

2021年04月，特瑞普利单抗注射液新，中国获批用于治疗既往接受过治疗的局部进展或转移性尿路上皮癌（UC）。

进展|特瑞普利单抗中国获批治疗尿路上皮

癌

10、Trodelvy（sacituzumab govitecan-hziy）

Trodelvy是一款靶向Trop-2的抗体偶联药物。Trop-2在各种人类上皮癌中高度表达，包括乳腺癌、肺癌、胃癌、结肠直肠癌、胰腺癌、前列腺癌、宫颈癌、头颈癌和卵巢癌等。

进展|Trodelvy美国获批治疗膀胱癌

11、Padcev（enfortumab vedotin-ejfv）

Padcev是全球首个获批治疗UC的ADC药物，也是首个获批用于先前接受过含铂化疗和一种PD-1或PD-L1抑制剂的局部晚期或转移性UC患者的药物。

进展|Padcev美国获批治疗局部晚期/转移

性尿路上皮癌

12、可瑞达（帕博利珠单抗）

Keytruda（Pembrolizuma）俗称K药，是一种用于治疗癌症的完全人源化抗PD-1单克隆抗体（PD-1免疫检查点抑制剂）。

进展|可瑞达(帕博利珠单抗)美国获批一线

治疗晚期膀胱癌

13、爱地希(纬迪西妥单抗)

维迪西妥单抗（Disitamab vedotin）是首款获批上市的中国产ADC 产品，该药目前用于3线治疗HER2 过表达癌症患者。

新药|爱地希(纬迪西妥单抗)中国获批三线

治疗尿路上皮癌

免费治疗|FGFR抑制剂治疗膀胱尿路上皮