自闭症早期干预策略的使用

自闭症早期干预策略的使用

自闭症小朋友的早期干预是一个长期的、系统的工程。通过科学方法的教育和有针对性的训练，能最大限度地改善自闭症小朋友的核心障碍，提高其适应性技能，使其最大限度地融入到主流社会中生活。

自闭症小朋友的早期干预又是一个复杂的工程，在众多的相关环境和人员中，家庭环境及家长在自闭症小朋友早期干预中的作用是不可忽视的，家长是孩子的首任教师，又是孩子能持续发展的引导者，家庭环境是儿童受教育最初的微环境，是其他人员和其他环境无法替代的，STAR策略也极其强调家庭训练在整个计划中的积极作用。

在家庭训练中使用STAR策略首先应该将STAR策略中的绝大部分视觉化策略和强化策略运用在家庭中。STAR策略尤其擅长利用视觉化提示来引导孩子，而仅课堂里的数十分钟，孩子还不能对这些视觉化日程表和提示完成掌握。在家庭里运用视觉化提示的最大好处是，孩子可以得到数倍甚至数十倍于课堂的机会来实践、运用和记忆这些视觉化提示。对于家长来说，一旦孩子理解并接受了这些视觉化提示，那么自闭症小朋友将不再是如此地“不可控”。

而强化策略的应用则可以帮助家长在家里进行STAR的大部分训练，更重要的是可以利用强化策略来增加孩子的积极行为。但是在家里学习视觉化策略和强

化策略的过程需要家长持之以恒，持续地运用这些策略，千万不能朝令夕改，不然的话自闭症孩子会陷入更大的困惑，这就是教育一致性的原则。

自闭症小朋友的家庭内部成员（如：爸爸、妈妈、姥姥、姥爷、爷爷、奶奶等）要使用一致的STAR策略，因为自闭症小朋友对事物的理解和接受时间长，是非分辩能力弱。如果家长之间对孩子的态度和要求标准不一致，会让孩子不适应。长期如此，孩子会在不同家长面前有不同的行为表现，训练效果相互抵消。很难掌握需要学习的内容，会严重影响家庭训练的成效。

此外，在家庭中使用STAR策略的操作模式和课堂是有区别的。家庭训练应以生态化的生活情境为主要的训练环境，如：起床、入厕、盥洗、吃饭、购物和社区活动等生活内容都是实景训练的良好机会。家庭训练也需要孩子STAR训练的要求，在一定的阶段有针对性地安排训练目标。在生态或准生态的环境中安排孩子进行休闲娱乐、游戏、户外活动及人际交往等方面的训练，并且记录相应的数据。多运用身边的自然资源、社会资源、及家里的日常生活用品等，提高孩子的交往能力、适应能力、自控能力、及对社会的认识能力，并教会孩子理解社会规则。

在孩子还未学会一个项目时，教学程序上还是要严格遵守STAR的教学程序。一旦孩子在某一个内容上达到了STAR策略上的学成标准，那么家庭训练就可以给孩子就这一项内容展开泛化，如学习名词。当孩子达到STAR策略要求的

词汇量时，家庭里还应继续进行词汇量的拓展，这一过程其实也是不断促发孩子去主动学习的过程。

家庭训练是STAR策略的重要组成部分，其在自闭症小朋友一生的发展中都是不可替代的。

本文系东方启音言语治疗中心独家撰写，

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