糖尿病胃轻瘫的中医药治疗进展
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【 关键词 】 糖尿病并发症 ； 胃肌轻瘫 ； 中药疗法； 综述文献 【 医； Ｉ 】 Ｒ ； ． ； ３ ．Ｒ ． 中 持 － Ｒ５ Ｒ ＂∞ １ ／ ＂ ３ ５． ； ／ 【 文ｊ ｛ 码】
３００ ） ０ ４ ０
Ｐ ．１ 而 ０ Ｇ 糖 尿病 胃轻瘫 （ ｉ ｅｃｇ ｔｐｒ． 由于迷走神经受 到损 害的结果 。有学 （ ＜０ ０ ）， ２３例 没有 Ｄ Ｐ的糖 ｄ ｂｔ ａ ｒ ａ ａ ｉ ｓｏ ｅ ｓ， Ｇ ） 称糖 尿病 胃麻 痹 或糖 尿 病 者观 察 到 ， ｉＤ Ｐ又 ｓ 糖尿 病 的 胃排 空延 缓 与糖 尿病患者 的感 染率 为 ４ ． ％， ６ ３ 与正 常 胃潴 留 ， 指继 发 于糖 尿病 基础 上 因 尿病 病 程 及 眼 、 、 是 肾 神经 损 害 密 切 相 人 比 较 差 异 无 统 计 学 意 义 Ｐ ．５ 。赵丽娟＿ 检测 １２例糖 ６ ８ 胃自主神经病变引起 的以 胃动力低下 关 ， 推测 糖 尿病 患者 的 胃排空 延缓 可 （ ＞０ ０ ）
述如下 。
抑素 和血管 活性 物质 均 有提 高 ， 与 学者对 Ｄ Ｐ的证 型分类 也存 在着不同 且 Ｇ 胃半排 空时间呈 正相关 。这 ２种激 素 的观点 。如赵焕香 将 Ｄ Ｐ分 ４型论 Ｇ
１ 发 病 机 制
１１ 神 经损 伤 ．
Ｄ Ｐ的发 病机 制 目 均 可抑 制 胃肠运 动 ， 胃排 空迟 缓 的 治 ， 虚 食滞 型 、 虚 气滞 型 、 虚 Ｇ 是 即脾 脾 脾
士 。从 事 脑 血 管 病 的 临 床工 作 。
为 ７ ．８ ８ ％，显 著 高 于 正 常 人 群 草 、 陈皮 、 砂仁 、 焦山楂 、 焦麦芽 、 焦神
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［７ 林群莲 ， １］ 黄发盛 ， 李玉闽， ． 等 慢性非特 异性结肠炎血液流变学 的观察 ［］中 Ｊ． 国肛肠病杂志，０ １２ （）１ １ ２０ ，１７ ：０—１ ． ［８ 徐德亮 ， １］ 穆平 ， 沙士 义 ， ． 疡性结 等 溃 肠炎血液流变 学及抗 凝治疗 的临床 ２ ０ ，４ ４ ：１ —４５ ０５ １（ ）４ ３ １． ［９ Ｋｙ ，ＩｕａＹ，Ｓｅａ ｅＴ ｔａ． １ Ｊ ａｏＳ ｋｒ ｕｋｎ ，ｅ １
为特 点的临床 综合征 。主要症状 为 胃 能与迷走神经 、 肌间神经受累有关 。 尿 病 Ｄ Ｐ患者 Ｈ Ｊ Ｇ ｐ感 染 率 为 ７ ． ％， ８６
脘胀 满 、 后 胀增 、 食 早饱 、 食 、 气 、 １２ 高血糖 厌 嗳 ． 近年研究 证实 ， 腹血 与正 常 人 群 比较 差 异 有统 计 学 意 义 空 恶心呕吐 、 酸等 ， 吞 为糖 尿病 常见 的慢 糖 与餐后 血 糖升 高有 碍 胃运 动 ， 高血 （ ＜０ ０ ） Ｐ ．５ 显著 高 于 正 常 人 群 ； 而
Ｄ Ｐ的发生也 有一定 的关 系。张春 芳 疗 原 则 治 疗 Ｄ Ｐ ７ Ｇ Ｇ ９例 。基 本 方 ： 佩
前尚不 十 分清 楚 。一 般 认 为 ， Ｇ Ｄ Ｐ是 原因之 一 。另 外 ， 门螺杆 菌 （ ｐ 与 湿 困型 、 虚气弱型 ， 幽 Ｈ） 脾 以醒 脾运脾 为治 ５ ９ Ｇ ｐ 作者简 介： 许可 （ ９ｌ ） 男 ， １７一 ， 主治医师 ， 学 等＿检 测 １７例 Ｄ Ｐ患 者 Ｈ 感 染 率 兰 、 术 、 瓜 、 参 、 苍 木 党 白术 、 苓 、 茯 甘
性 并 发 症 之 一 。 Ｄ Ｐ属 中 医 学 痞 满 、 糖使 胃排 空延 迟 ， 制排 空程 度与 血 １８例 未 合并 Ｄ Ｐ的糖 尿 病 患 者 Ｈ Ｇ 抑 ８ Ｇ ｐ
呕吐范 畴 。 自 １５ ９ ８年 Ｋ ｓａｄｌ 次 糖水 平 有关 。陆 广华 等 观 察 ７ ａｓｌｅ 首 ｌ ＂ ６例 感 染率 为 ４ ． ％， 正常 人群 比较差 ６ ２ 与 提出 Ｄ Ｐ概念 以来 ， Ｇ Ｇ Ｄ Ｐ患者 的 数量 血糖 控 制 不 良 的 糖 尿 病 患 者 ， 有 异无 统 计 学 意 义 （ ＞０ ０ ）。说 明 Ｐ ．５ 随着糖 尿病 发病 率 的上升 而增 多 ， 大 ６ ．％存 在 胃排 空延 迟 ， 控制 较 好 糖尿病 患者 Ｈ １８ 而 ｐ感 染 可能 与合 并 Ｄ Ｐ Ｇ 约 ５ ％以 上糖 尿 病患 者 伴有 Ｄ ０ （ 。 的 ３ 例糖尿病患 者却 无 １ 胃排空延 有 关 。 １ 例 Ｄ Ｐ 者 由于 个 体 差异 大 、 Ｇ 患 病程 由于其 发病 机制 尚未 完全 阐 明， 目前 迟 ， 明胃排空延迟 确与高血糖有关 。 ２ 辨 证 论 治 说 仍缺 乏理 想 的治 疗药 物 。近年 来 ， 中 １３ 其 他 胃肠 激素 及其 它 激素 对 ． 医药在治疗 Ｄ Ｐ方 面显示 出一定 的优 胃肠 运 动 有 广 泛 的调 节 作 用 。陈 建 长短不一 ， Ｇ 并且往往 合并多 种并 发症 ， 势， 取得 了较好疗效 ， 现将 有关文 献综 等＿ 发现 ， Ｇ ４ Ｄ Ｐ患者 的 空腹 血 浆 生 长 故 表现 出不 同的 证 型。而且 ， 同 的 不
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河北 中医 ２０ 年 １ ０８ 月第 ３ ｏ卷第 １ 期
Ｈ ｂｉ Ｔ Ｍ， ｎａ Ｖ ｌ０ Ｎ ． ｅｅ Ｊ Ｃ Ｊ ｕｒ ２ ａ ｙ ０３，ｏ１
９ ７
糖 尿 病 胃轻 瘫 的 中 医药 治 疗 进 展
许Hale Waihona Puke 可 （ 津市 北辰 区 中医 医院脑 内科 ， 津 天 天
３００ ） ０ ４ ０
Ｐ ．１ 而 ０ Ｇ 糖 尿病 胃轻瘫 （ ｉ ｅｃｇ ｔｐｒ． 由于迷走神经受 到损 害的结果 。有学 （ ＜０ ０ ）， ２３例 没有 Ｄ Ｐ的糖 ｄ ｂｔ ａ ｒ ａ ａ ｉ ｓｏ ｅ ｓ， Ｇ ） 称糖 尿病 胃麻 痹 或糖 尿 病 者观 察 到 ， ｉＤ Ｐ又 ｓ 糖尿 病 的 胃排 空延 缓 与糖 尿病患者 的感 染率 为 ４ ． ％， ６ ３ 与正 常 胃潴 留 ， 指继 发 于糖 尿病 基础 上 因 尿病 病 程 及 眼 、 、 是 肾 神经 损 害 密 切 相 人 比 较 差 异 无 统 计 学 意 义 Ｐ ．５ 。赵丽娟＿ 检测 １２例糖 ６ ８ 胃自主神经病变引起 的以 胃动力低下 关 ， 推测 糖 尿病 患者 的 胃排空 延缓 可 （ ＞０ ０ ）
述如下 。
抑素 和血管 活性 物质 均 有提 高 ， 与 学者对 Ｄ Ｐ的证 型分类 也存 在着不同 且 Ｇ 胃半排 空时间呈 正相关 。这 ２种激 素 的观点 。如赵焕香 将 Ｄ Ｐ分 ４型论 Ｇ
１ 发 病 机 制
１１ 神 经损 伤 ．
Ｄ Ｐ的发 病机 制 目 均 可抑 制 胃肠运 动 ， 胃排 空迟 缓 的 治 ， 虚 食滞 型 、 虚 气滞 型 、 虚 Ｇ 是 即脾 脾 脾
士 。从 事 脑 血 管 病 的 临 床工 作 。
为 ７ ．８ ８ ％，显 著 高 于 正 常 人 群 草 、 陈皮 、 砂仁 、 焦山楂 、 焦麦芽 、 焦神
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［７ 林群莲 ， １］ 黄发盛 ， 李玉闽， ． 等 慢性非特 异性结肠炎血液流变学 的观察 ［］中 Ｊ． 国肛肠病杂志，０ １２ （）１ １ ２０ ，１７ ：０—１ ． ［８ 徐德亮 ， １］ 穆平 ， 沙士 义 ， ． 疡性结 等 溃 肠炎血液流变 学及抗 凝治疗 的临床 ２ ０ ，４ ４ ：１ —４５ ０５ １（ ）４ ３ １． ［９ Ｋｙ ，ＩｕａＹ，Ｓｅａ ｅＴ ｔａ． １ Ｊ ａｏＳ ｋｒ ｕｋｎ ，ｅ １
为特 点的临床 综合征 。主要症状 为 胃 能与迷走神经 、 肌间神经受累有关 。 尿 病 Ｄ Ｐ患者 Ｈ Ｊ Ｇ ｐ感 染 率 为 ７ ． ％， ８６
脘胀 满 、 后 胀增 、 食 早饱 、 食 、 气 、 １２ 高血糖 厌 嗳 ． 近年研究 证实 ， 腹血 与正 常 人 群 比较 差 异 有统 计 学 意 义 空 恶心呕吐 、 酸等 ， 吞 为糖 尿病 常见 的慢 糖 与餐后 血 糖升 高有 碍 胃运 动 ， 高血 （ ＜０ ０ ） Ｐ ．５ 显著 高 于 正 常 人 群 ； 而
Ｄ Ｐ的发生也 有一定 的关 系。张春 芳 疗 原 则 治 疗 Ｄ Ｐ ７ Ｇ Ｇ ９例 。基 本 方 ： 佩
前尚不 十 分清 楚 。一 般 认 为 ， Ｇ Ｄ Ｐ是 原因之 一 。另 外 ， 门螺杆 菌 （ ｐ 与 湿 困型 、 虚气弱型 ， 幽 Ｈ） 脾 以醒 脾运脾 为治 ５ ９ Ｇ ｐ 作者简 介： 许可 （ ９ｌ ） 男 ， １７一 ， 主治医师 ， 学 等＿检 测 １７例 Ｄ Ｐ患 者 Ｈ 感 染 率 兰 、 术 、 瓜 、 参 、 苍 木 党 白术 、 苓 、 茯 甘
性 并 发 症 之 一 。 Ｄ Ｐ属 中 医 学 痞 满 、 糖使 胃排 空延 迟 ， 制排 空程 度与 血 １８例 未 合并 Ｄ Ｐ的糖 尿 病 患 者 Ｈ Ｇ 抑 ８ Ｇ ｐ
呕吐范 畴 。 自 １５ ９ ８年 Ｋ ｓａｄｌ 次 糖水 平 有关 。陆 广华 等 观 察 ７ ａｓｌｅ 首 ｌ ＂ ６例 感 染率 为 ４ ． ％， 正常 人群 比较差 ６ ２ 与 提出 Ｄ Ｐ概念 以来 ， Ｇ Ｇ Ｄ Ｐ患者 的 数量 血糖 控 制 不 良 的 糖 尿 病 患 者 ， 有 异无 统 计 学 意 义 （ ＞０ ０ ）。说 明 Ｐ ．５ 随着糖 尿病 发病 率 的上升 而增 多 ， 大 ６ ．％存 在 胃排 空延 迟 ， 控制 较 好 糖尿病 患者 Ｈ １８ 而 ｐ感 染 可能 与合 并 Ｄ Ｐ Ｇ 约 ５ ％以 上糖 尿 病患 者 伴有 Ｄ ０ （ 。 的 ３ 例糖尿病患 者却 无 １ 胃排空延 有 关 。 １ 例 Ｄ Ｐ 者 由于 个 体 差异 大 、 Ｇ 患 病程 由于其 发病 机制 尚未 完全 阐 明， 目前 迟 ， 明胃排空延迟 确与高血糖有关 。 ２ 辨 证 论 治 说 仍缺 乏理 想 的治 疗药 物 。近年 来 ， 中 １３ 其 他 胃肠 激素 及其 它 激素 对 ． 医药在治疗 Ｄ Ｐ方 面显示 出一定 的优 胃肠 运 动 有 广 泛 的调 节 作 用 。陈 建 长短不一 ， Ｇ 并且往往 合并多 种并 发症 ， 势， 取得 了较好疗效 ， 现将 有关文 献综 等＿ 发现 ， Ｇ ４ Ｄ Ｐ患者 的 空腹 血 浆 生 长 故 表现 出不 同的 证 型。而且 ， 同 的 不
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河北 中医 ２０ 年 １ ０８ 月第 ３ ｏ卷第 １ 期
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糖 尿 病 胃轻 瘫 的 中 医药 治 疗 进 展
许Hale Waihona Puke 可 （ 津市 北辰 区 中医 医院脑 内科 ， 津 天 天