口腔医学导论第二章详解
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2、6~13岁为替牙期 3、13岁以后恒牙期
第四节 牙列与 牙合
（一）牙列： ① 牙冠连续排列成近似抛物线的弓形——牙列/牙弓。 ② 上牙列、下牙列 ③ 左右对称
• 牙列形状
尖圆形
第二章 口腔基本结构
薛珊珊
第二章 口腔基本结构
复习旧知
1、口腔医学地位 ------一级学科 2、牙医学之父----Pierre Fauchard-----1728年世 界上第一本牙科专著《外科牙医学》 3、第一个牙科学院-----巴尔的摩牙科学院 4、1949年卫生部成立，1950年牙科改口腔科、 口腔医学，飞速发展 5、口腔课程
① 发育沟
牙齿生长 发育时，两个 生长叶相连所 形成的沟。
② 副沟：除发育沟以外的任何沟都称为副沟
③ 裂：钙化不全的沟称为裂，常为龋齿的好发部位。
（3）点隙：3个或3个以上的发育沟相交所成的点形凹陷。 为龋齿好发部位。
3、斜面：组成牙尖的各面，称为斜面。 2个斜面——嵴 4个斜面——牙尖顶
4、生长叶：牙发育的钙化中心称为生长叶，其交界处为发 育沟。
第二章 口腔基本结构
闭口时
前外侧部——口腔前庭 后内侧部——固有口腔
第一节 口腔前庭与固有口腔
• 知识目标：掌握口腔前庭与固有口腔的解剖标志。 • 技能目标：了解主要解剖标志的临床意义。
第一节 口腔前庭与固有口腔
一、口腔前庭
概念：口腔前庭为牙 列、牙龈、牙槽骨弓 与唇颊之间的 蹄铁形 的潜在空间。
④ 横嵴：牙尖的两三角嵴相连，且横过 牙合 面。只存在于 下颌第一前磨牙。
⑤ 斜嵴：牙合 面的三角嵴相连。
⑥ 颈嵴：牙冠的唇颊面上，沿颈缘部位微显突起。
⑦ 舌隆突：为牙釉质的半月形突起，位于切牙及尖牙的舌 面颈1/3处。
2、牙冠的凹陷部分 （1）窝：不规则，舌面、牙合 面 （2）沟：轴面、牙合 面、牙尖和嵴之间
三、牙齿的分类及形态
（一）、分类： 1、按照牙齿的形 态特点和功能特性 分类
切牙 尖牙 前磨牙 磨牙
2、按照牙齿在 口腔存在时间 的久暂分类
20
（乳 颗牙 ）
乳切牙 乳尖牙 乳磨牙
6个月—2.5岁 乳牙萌出期 2.5岁~6岁 乳牙 牙合 期 6—12岁 替牙 牙合 期（混合牙列期） 12岁以后 恒牙 牙合 期
第二章 口腔基本结构
2.1
口腔前庭与固有口腔
2.2
牙齿的结构、类型、与功能
2.3
牙齿的发育与萌出
2.4
牙列与合
2.5
牙周组织
2.6
口腔颌面部的主要解剖标志
第二章 口腔基本结构
第二章 口腔基本结构
口腔——消化道的起始部分
• 小组讨论口腔有什么功能？
功能： 1. 参与消化 2. 协助发音 3. 言语 4. 辅助呼吸 5. 感觉（触觉、味觉）
• 按照牙齿的形态特点和功能特性分类 • 1、切牙：
• 2、尖牙
• 3、上颌第一前磨牙
4、磨牙
（二）、牙位记录
恒 牙
四、牙齿的功能（重点）
1. 咀嚼 2. 发音和言语 3. 保持面部的协调美观
第三节 牙齿的发育与萌出
• 出龈——牙胚破龈而出的现象称为出龈
• 萌出——从牙冠出龈至达到咬合接触的全过程叫萌出
第一节 口腔前庭与固有口腔
口 1、前庭沟（唇颊龈沟）
2、上下唇系带 3、颊系带 腔 4、腮腺导管开口 炎症时可看到 5、磨牙后垫 6、翼下颌皱襞（是下牙 前 槽神经阻滞麻醉的重要标
志）
庭
磨牙后 垫
颊系带
唇系带 前庭沟
磨牙后垫
翼下颌皱襞
下牙槽神经阻滞麻 醉的重要标志
第一节 口腔前庭与固有口腔
临床牙冠 解剖牙冠 临床牙根 解剖牙根
• 临床牙冠：* 暴露与口腔内未被牙龈覆盖的牙体部分。 • 解剖牙冠：* 指牙颈部为界的牙冠。 • 临床牙根：* 埋于牙龈的部分成为临床牙根。 • 解剖牙根：* 在牙体外层由牙骨质覆盖的部分。
牙
（ 剖
齿
面 ）
的
结
构
二、牙体形态基本术语及表面标志 （一）基本术语 1、中线
平分颅面部、假象线；眼、鼻尖、左右切牙、牙弓平分对称、
2、牙体长轴 通过牙体中心的一条假象轴。
3、接触区 牙与牙在邻面互相接触的部位。
4、线角与点角
两面相交——线角 三面相交——点角
5Baidu Nhomakorabea外形高点
牙体各轴面最突出的部分
（二）、牙冠各面的命名
1. 唇、颊面
2.舌、腭面
3.近中面 4.远中面
邻面
5.咬 牙合 面、切嵴
（三）、牙冠的表面标志 1、牙冠的突起部分
（1）牙尖：椎体形 （2）结节：牙釉质过分钙化形成的小突起
（3）嵴 ① 轴嵴：在轴面上，从牙尖顶端伸向牙颈部的纵行隆起。
② 边缘嵴：为前牙舌面近远中边缘及后牙面边缘细长形的 牙釉质隆起。
③ 三角嵴：牙合 面，牙尖的两斜面相遇而成。该嵴由牙尖 的尖顶至 牙合 面中央。
二、固有口腔
前方及两侧——以牙列为界 上——以硬软腭为顶 下——为口底 后——舌腭弓
咽门 咽腭弓 中间——舌
第一节 口腔前庭与固有口腔
腭中缝
固
（1）、硬腭
切牙乳头 腭皱襞
1、腭
腭帆
有
（2）、软腭
悬雍垂 舌腭弓
2、舌
口
腭扁桃体 咽门
（1）舌系带
腔
（2）舌下肉阜（是颌下 3、口底 腺导管及舌下腺大管的共
牙齿萌出的特点
1、在一定的时间内 2、按一定的先后顺序 3、左右成对地先后萌出 4、下颌牙萌出略早于上颌牙
（一）乳牙的萌出 1、20颗 2、第6个月萌出
2.5岁乳牙全部萌出
• 3、萌出顺序
•Ⅰ •Ⅱ •Ⅴ •Ⅲ •Ⅳ
（二）恒牙的萌出
1、第一磨牙——6岁， 最早萌出的恒牙，不 替换任何乳牙。
中切牙
恒 侧切牙 牙 尖牙 （ 第一前磨牙
第二前磨牙
第一磨牙
颗
） 第二磨牙
第三磨牙（智齿）
28~32
乳、恒牙的区别（重点）
恒牙
乳牙
1、体积：大，磨牙递减
小，磨牙递增
2、颜色：乳黄色
乳白色
3、形态：颈嵴不明显
颈嵴明显
略偏远中
乳中切牙根尖1/3唇侧弯曲
根分叉小
根分叉大
年轻恒牙切结节明显 不明显
4、磨耗 ：不明显，牙尖锐、清晰 明显，牙尖平面
同开口）
（3）舌下皱襞（舌下腺
小管开口部位）
• 硬腭
切牙乳头—— 鼻腭神经麻醉 的重要标志
腭皱襞
腭中缝
腭大孔——腭大孔 麻醉的重要标志
固有口腔
归纳总结
• 口腔的功能： 参与消化、协助发音、言语、辅助呼吸、感觉（触觉、味
觉） • 口腔前庭
• 固有口腔
第二节 牙齿的结构、类型与功能
牙（
外
齿观
）
的 结 构
第四节 牙列与 牙合
（一）牙列： ① 牙冠连续排列成近似抛物线的弓形——牙列/牙弓。 ② 上牙列、下牙列 ③ 左右对称
• 牙列形状
尖圆形
第二章 口腔基本结构
薛珊珊
第二章 口腔基本结构
复习旧知
1、口腔医学地位 ------一级学科 2、牙医学之父----Pierre Fauchard-----1728年世 界上第一本牙科专著《外科牙医学》 3、第一个牙科学院-----巴尔的摩牙科学院 4、1949年卫生部成立，1950年牙科改口腔科、 口腔医学，飞速发展 5、口腔课程
① 发育沟
牙齿生长 发育时，两个 生长叶相连所 形成的沟。
② 副沟：除发育沟以外的任何沟都称为副沟
③ 裂：钙化不全的沟称为裂，常为龋齿的好发部位。
（3）点隙：3个或3个以上的发育沟相交所成的点形凹陷。 为龋齿好发部位。
3、斜面：组成牙尖的各面，称为斜面。 2个斜面——嵴 4个斜面——牙尖顶
4、生长叶：牙发育的钙化中心称为生长叶，其交界处为发 育沟。
第二章 口腔基本结构
闭口时
前外侧部——口腔前庭 后内侧部——固有口腔
第一节 口腔前庭与固有口腔
• 知识目标：掌握口腔前庭与固有口腔的解剖标志。 • 技能目标：了解主要解剖标志的临床意义。
第一节 口腔前庭与固有口腔
一、口腔前庭
概念：口腔前庭为牙 列、牙龈、牙槽骨弓 与唇颊之间的 蹄铁形 的潜在空间。
④ 横嵴：牙尖的两三角嵴相连，且横过 牙合 面。只存在于 下颌第一前磨牙。
⑤ 斜嵴：牙合 面的三角嵴相连。
⑥ 颈嵴：牙冠的唇颊面上，沿颈缘部位微显突起。
⑦ 舌隆突：为牙釉质的半月形突起，位于切牙及尖牙的舌 面颈1/3处。
2、牙冠的凹陷部分 （1）窝：不规则，舌面、牙合 面 （2）沟：轴面、牙合 面、牙尖和嵴之间
三、牙齿的分类及形态
（一）、分类： 1、按照牙齿的形 态特点和功能特性 分类
切牙 尖牙 前磨牙 磨牙
2、按照牙齿在 口腔存在时间 的久暂分类
20
（乳 颗牙 ）
乳切牙 乳尖牙 乳磨牙
6个月—2.5岁 乳牙萌出期 2.5岁~6岁 乳牙 牙合 期 6—12岁 替牙 牙合 期（混合牙列期） 12岁以后 恒牙 牙合 期
第二章 口腔基本结构
2.1
口腔前庭与固有口腔
2.2
牙齿的结构、类型、与功能
2.3
牙齿的发育与萌出
2.4
牙列与合
2.5
牙周组织
2.6
口腔颌面部的主要解剖标志
第二章 口腔基本结构
第二章 口腔基本结构
口腔——消化道的起始部分
• 小组讨论口腔有什么功能？
功能： 1. 参与消化 2. 协助发音 3. 言语 4. 辅助呼吸 5. 感觉（触觉、味觉）
• 按照牙齿的形态特点和功能特性分类 • 1、切牙：
• 2、尖牙
• 3、上颌第一前磨牙
4、磨牙
（二）、牙位记录
恒 牙
四、牙齿的功能（重点）
1. 咀嚼 2. 发音和言语 3. 保持面部的协调美观
第三节 牙齿的发育与萌出
• 出龈——牙胚破龈而出的现象称为出龈
• 萌出——从牙冠出龈至达到咬合接触的全过程叫萌出
第一节 口腔前庭与固有口腔
口 1、前庭沟（唇颊龈沟）
2、上下唇系带 3、颊系带 腔 4、腮腺导管开口 炎症时可看到 5、磨牙后垫 6、翼下颌皱襞（是下牙 前 槽神经阻滞麻醉的重要标
志）
庭
磨牙后 垫
颊系带
唇系带 前庭沟
磨牙后垫
翼下颌皱襞
下牙槽神经阻滞麻 醉的重要标志
第一节 口腔前庭与固有口腔
临床牙冠 解剖牙冠 临床牙根 解剖牙根
• 临床牙冠：* 暴露与口腔内未被牙龈覆盖的牙体部分。 • 解剖牙冠：* 指牙颈部为界的牙冠。 • 临床牙根：* 埋于牙龈的部分成为临床牙根。 • 解剖牙根：* 在牙体外层由牙骨质覆盖的部分。
牙
（ 剖
齿
面 ）
的
结
构
二、牙体形态基本术语及表面标志 （一）基本术语 1、中线
平分颅面部、假象线；眼、鼻尖、左右切牙、牙弓平分对称、
2、牙体长轴 通过牙体中心的一条假象轴。
3、接触区 牙与牙在邻面互相接触的部位。
4、线角与点角
两面相交——线角 三面相交——点角
5Baidu Nhomakorabea外形高点
牙体各轴面最突出的部分
（二）、牙冠各面的命名
1. 唇、颊面
2.舌、腭面
3.近中面 4.远中面
邻面
5.咬 牙合 面、切嵴
（三）、牙冠的表面标志 1、牙冠的突起部分
（1）牙尖：椎体形 （2）结节：牙釉质过分钙化形成的小突起
（3）嵴 ① 轴嵴：在轴面上，从牙尖顶端伸向牙颈部的纵行隆起。
② 边缘嵴：为前牙舌面近远中边缘及后牙面边缘细长形的 牙釉质隆起。
③ 三角嵴：牙合 面，牙尖的两斜面相遇而成。该嵴由牙尖 的尖顶至 牙合 面中央。
二、固有口腔
前方及两侧——以牙列为界 上——以硬软腭为顶 下——为口底 后——舌腭弓
咽门 咽腭弓 中间——舌
第一节 口腔前庭与固有口腔
腭中缝
固
（1）、硬腭
切牙乳头 腭皱襞
1、腭
腭帆
有
（2）、软腭
悬雍垂 舌腭弓
2、舌
口
腭扁桃体 咽门
（1）舌系带
腔
（2）舌下肉阜（是颌下 3、口底 腺导管及舌下腺大管的共
牙齿萌出的特点
1、在一定的时间内 2、按一定的先后顺序 3、左右成对地先后萌出 4、下颌牙萌出略早于上颌牙
（一）乳牙的萌出 1、20颗 2、第6个月萌出
2.5岁乳牙全部萌出
• 3、萌出顺序
•Ⅰ •Ⅱ •Ⅴ •Ⅲ •Ⅳ
（二）恒牙的萌出
1、第一磨牙——6岁， 最早萌出的恒牙，不 替换任何乳牙。
中切牙
恒 侧切牙 牙 尖牙 （ 第一前磨牙
第二前磨牙
第一磨牙
颗
） 第二磨牙
第三磨牙（智齿）
28~32
乳、恒牙的区别（重点）
恒牙
乳牙
1、体积：大，磨牙递减
小，磨牙递增
2、颜色：乳黄色
乳白色
3、形态：颈嵴不明显
颈嵴明显
略偏远中
乳中切牙根尖1/3唇侧弯曲
根分叉小
根分叉大
年轻恒牙切结节明显 不明显
4、磨耗 ：不明显，牙尖锐、清晰 明显，牙尖平面
同开口）
（3）舌下皱襞（舌下腺
小管开口部位）
• 硬腭
切牙乳头—— 鼻腭神经麻醉 的重要标志
腭皱襞
腭中缝
腭大孔——腭大孔 麻醉的重要标志
固有口腔
归纳总结
• 口腔的功能： 参与消化、协助发音、言语、辅助呼吸、感觉（触觉、味
觉） • 口腔前庭
• 固有口腔
第二节 牙齿的结构、类型与功能
牙（
外
齿观
）
的 结 构