分娩室护理安全管理制度

1、认真落实各级护理人员岗位职责，工作明确分工，团结协作，结合本科情况，制定切实可行的防范措施。

2、安全管理有专人负责，定期组织检查，发现事故隐患即使报告采取措施即使处理。

3、严格执行查对制度和无菌技术操作规程，做好消毒隔离工作，预防院内交叉感染

4、夜班和节假日值班人员坚守岗位，不得擅自离岗，随时关好门窗，非产房人员一律不得入内。

5、每周检查一次水电开关，做一次性定期检查、维修、发现问题及时处理，防止意外发生。

6、掌握消防灭火知识，熟练灭火器的使用方法，消防检固定放置，并熟练操作步骤，保证每人能应急使用，消防捡钥匙固定位置，人人都能知道火警电话（119）。

7、抢救车药品齐全，在有效期内，转让负责，用后即使补充。

8、抢救器材及用物保持性能良好，按时清点交班，严防损坏和遗失，一律不外借。

9、产房内禁止吸烟、明火以防意外。产房内备有应急照明灯1—2 盏，以备突然停电使用。

分娩室安全管理要求

1、孕产妇在待产分娩过程中，进行母乳喂养室教，断脐30 分钟内完成母婴皮肤解除并早开奶，按作时小心婴儿防滑脱落坠床。

2、人工破膜时应在宫缩问题歇时操作，严密观察宫缩、先露下降及宫口扩张，发现异常即使报告避免产程延长。

3、认真听胎心音（每次必须听1 分钟以上），观察胎动，发现异常即使报告。

4、严格掌握催产素使用原则，催产素引产要认真观察宫缩，专人守护。静滴催产素孕妇在待产室进行，有利于观察管理。

5、严格按分娩机制，会阴保护手法要求进行接生，有效地向产妇告知配合医生的要求及重要性。

6、产妇离开产床或返回修养室时，护士要给予挽扶，照顾，保证其安全，防止因分娩过程中疲劳过度而晕倒。

7、严格执行医嘱和护理查对制度。抢救时执行上头医嘱必须复述一遍，无误后方可执行并保留安瓿，做好抢救记录。

8、严格按照缝合原则进行切口、伤口缝合，缝合完毕取过阴道填塞纱布，常规行阴道检查，肝门检查。

9、积极配合医生处理疑难产程，正确保护合阴，杜绝

页眉.

严查的阴道裂伤发生。

10、俺正规手法抱婴儿，避免硬物碰撞婴儿，婴儿出生的清产妇看清婴儿性别。

11、认真填写婴儿识别卡（手镯）的内容，核对无误后给婴儿系上。

12、送新生儿回病房时，要严格鱼宫底，严密观察宫缩及阴道出血量，观察产妇生命体征的变化。

13、产妇产后观察2 小时，定时按宮底，严密观察宫缩及阴道出血量，观察产妇生命体征的变化。

14、工作人员进入分娩室，要着装整齐，更换鞋，接生时严格消毒双手，遵守无菌操作原则。

15、遵守医院感染控制的各项制度和要求，杜绝医院感

染的发生，各种物品要按规定灭菌消毒保存。

江城医院妇产科

1、待产室实行24 小时值班制度、值班医生，助产人员不得擅离职守。

2、严密观察每位待产妇、临产妇的胎心宫缩与产程进展，并如实做好记录，发现异常及时处理。

3、允许丈夫及其家属陪伴，允许孕妇以自己最自在、最惬意的活动方式来自我调节。

4、室内保持整洁卫生，严禁吸烟。

5、严格执行消毒灭菌制度和一次性物品无害化处理。

6、即使将符合分娩条件的孕妇转入产房。

产科安全管理制度

（一）实行业务副院长行政查房制度，及时协调院内相关科室关系，解决产科工作中存在的问题，督促改进产科工作，并做好记录备查。

（二）实行科主任负责制，建立健全产科工作制度，严格执行三级医师查房制度，落实各种人员职责。

（三）成立院内产科抢救组，产科管理小组，每半年评价一次产科质量，并做好登记。

（四）实行产科危重病人请示报告制度。发现危重孕产妇，要及时报告上级医师和科主任，科主任接到通知后，应及时奔赴现场抢救，指挥抢救工作，并报告医院，协调各相关科室共同抢救。

（五）严格实行医生、护士每班值班、交接班制度。特殊情况个别交接；交接时应对孕产妇的胎心、产程进展高危因素变化等情况进行详细检查，并如实记录，签字。科主任应该对交接班情况进行详细检查和监督。

（六）加强对产科人员的助产技术培训。实行产科人员继续医学教育学分管理制度，有计划安排医师进修、学习、参加学术会议，不断提高技术水平。积极引进和推广产科服务新知识和技术，促进产科质量，不断提高。

1、母婴同室实行责任护士负责制，母婴24 小时同室，每天分工时间不得超过1 小时。

2、婴儿出生后即回到母婴同室，病理新生儿需收住儿科时，产妇可随同住进儿科病房。

3、责任护士负责指导母亲哺乳，观察婴儿吸吮，对产后半小时的产妇进行母乳喂养指导，发现母婴异常及时报告医生。

4、母婴同室应保持整洁、安静，限制陪护，限制探视时间、探视人。每日进行开窗通风2—3 次。产妇出院后做好终生消毒。每月对室内物体、空气、工作人员等进行卫生学达标监测并记录。

5、母婴同室病区内粘帖母乳喂养宣传材料。

6、母婴同室极爱能吃母乳喂养，不得给婴儿使用奶瓶、橡皮奶头及母乳代用品。

7、严格执行值班、交接班制度，加强病房母亲、婴儿巡视。

8、认真实施促进母乳喂养措施，严格遵守《国际母乳代用品销售守则》。

9、母婴同室粘贴警示宣传画，加强母婴安全知识方面宣传

10、母婴同室在工作中严格执行各项操作规程和规章制

度。护理人员认真学习母婴同室制度，新生儿急救知识及法律知识。

11、新生儿出生后佩戴“手镯”或“胸牌”上面有母亲和婴儿信息，加强风险管理与安全宣教，防范新生儿坠床、窒息、烫伤、冻伤、抱错及被盗等不良事件的发生。

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