氧气吸入疗法及并发症的处理 ppt课件

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注意事项
• 1.严格遵守操作规程，注意用氧安全，做好“四防”， 即防震，防火，放油，防热。①在搬运氧气筒时，避免 倾倒，勿撞击，以防爆炸。②氧气应放阴凉处，在氧气 筒的周围严禁烟火和放置易燃品，距火炉至少5M、暖 气片1M。③氧气表及螺旋口上勿涂油，也不可用带油 的手装卸，以免引起燃烧。
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吸氧的装置
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氧气筒
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氧气表
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装表法
第一步：吹 尘 第二步：装 表 第三步：接湿化瓶 第四步：检 查
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装表法
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三、吸氧法
（一）鼻导管法
氧气吸入疗法及 併发症的处理L/O/G/O
内一科 陈晓琳
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概念
通过供给病호민人관氧클럽气의，취지提高其肺泡内 氧分压，促호进민代관클谢럽，의纠역할正과缺의미氧状态，维 持机体生命活动的一种治疗方 法。
호민관클럽의 활동개요
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精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
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（三）面罩法
面罩法会影响病人饮水、进食、谈话等活动，且翻 身易移位，适用于张口呼吸及病情较重的病人。
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（四）头罩法
头罩法简便、无刺激，能根据病情调节氧浓度，长时间 吸氧也不会发生氧中毒，透明的头罩便于观察病情，适 用于患儿吸氧。
3.各种中毒引起的呼吸困难 如一氧化碳、巴比妥类药 物中창毒안等，使氧不能由毛细血管渗入 组织而产生缺氧。
4.昏迷病人 如脑血管意外或颅脑素损伤所致昏迷病人， 使中枢受抑制而引起缺氧。
5.其他 사회如창某안些外科手术后病人，大出血休克病人，分 娩产程주过간长참或여 胎心音异常等。
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氧气吸入浓度
• 掌握吸氧浓度对纠正缺氧起重要的作用。
• （1）如氧浓度低于25%，则和空气中氧含 量（占20.93%）相似，无治疗价值。
• （2）如氧浓度高于60%，持续时间超过24 小时，则会发生氧中毒，表现为恶心.烦恼 不安.面色苍白.干咳.胸痛.进行性呼吸困难 等。
• （3）对缺氧和二氧化碳滞留同时并存者， 应给予低流量.低浓度持续吸氧。
• 4.氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降0.5MPa 时，即不可在用，以防灰尘进入，再次充气时发 生爆炸。
• 5.持续鼻导管给氧的病人，鼻导管应每日更换2次 以上，鼻塞给氧应每日更换，面罩给氧应4~8小 时更换一次。
• 6.对已用空和未用的氧气筒，应分别挂“空”或 “满”的标志，以便及时调换氧气筒，以免急用 时因错搬氧气筒而影响抢救速度。
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二、缺氧程度的判断
• 根据缺氧的临床表现及血气分析检查，来判断缺氧的 程度。
• 缺氧的程度
程度
呼吸困难
轻度
不明显
中度
明显
重度 严重,三凹征明显
发绀 轻度 明显 显著
血气分析
神志
氧分压 二氧化碳分压
清楚
6.6~9.3
>6.6
正常或烦躁不安 4.6~6.6
>9.3
昏迷或半昏迷 4.6以下
>12.0
•
1.单侧鼻导管法 将鼻导管通过病人一侧鼻孔插入达鼻咽部，以吸入氧气 的方法。此法可节省氧气，但因刺激鼻腔粘膜，长时间 应用，病人会感觉不适。 2.双侧鼻导管法 此法病人无不适，适用于长期吸氧的病人。
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（二）鼻塞法
鼻塞法可避免鼻导管对粘膜的刺激，病 人感觉舒适，使用方便，两侧鼻孔还可交替 使用，适用于长期吸氧的病人。
• 2.使用氧时，应先调节氧流量，在插管应用，停氧时， 应先拔管，在关氧气开关，中途改变氧流量时，应先将 氧气管与吸氧管分开，调节好氧流量后再接上。以免因 开错开关，使大量气体突然冲出呼吸道而损伤肺组织。
Fra Baidu bibliotek
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• 3.用氧过程中，应密切观察病人缺氧症状有无改 善，定时测量脉搏、血压，观察其精神状态、皮 肤颜色及温度、呼吸方式等；还可测定动脉血气 分析判断疗效，以便选择适当的用氧浓度。
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中心供氧装置
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（八）高 压 氧 舱
• 高压氧舱：各种缺氧症的治疗设备。舱体是一
个密闭圆筒，通过管道及控制系统把纯氧或净化 压缩空气输入。舱外医生通过观察窗和对讲器可 与病人联系。大型氧舱有10～20个座位。 • 适用于以下疾病：煤气、硫化氢、沼气等有害气 体中毒，脑血栓、脑出血、脑外伤、神经炎，脉 管炎、糖尿病坏疽、难愈合的溃疡，胎儿发育不 良、新生儿窒息，急性气栓症、减压病、高原病 ，突发性耳聋、美尼尔综合征、眩晕症。
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
一、吸 氧 适 应 症
1.呼吸系统疾患 ：如哮喘、支气管肺炎、气胸、肺气 肿、肺不张等，影响病人的肺活量者。 2.心功能不안全：如心力衰竭等，可使肺部充血而导致呼 吸困难。
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（六）氧气枕法
• 氧气枕法适用于家庭 氧疗、抢救危重病人 或转移病人途中。
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（七）氧气管道化装置（中心供氧装置）
• 医院的氧气可集中由供应站供给，设管道通至各病区、 门诊、急诊室等。供应站设有总开关进行管理，各用氧 单位配有流量表，连接即可使用。
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锁骨上窝
三凹征
胸骨上窝
肋肋间间窝隙
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三凹征
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发绀
是指血液中还原血红蛋白增多，使皮肤黏膜呈青紫色的现 象。
广义发绀还包括由于血液中含有较多的异常血红蛋白增多 ，而致皮肤黏膜出现青紫的现象。
发绀多在皮肤较薄、色素较少、毛细血管丰富的部位明显 ，如口唇、鼻尖、颊部、甲床等。