产后母乳喂养中常见问题及处理措施
浅谈母乳喂养中遇到的问题及护理措施
母 乳 喂养 在我 们产 科是 很 莆要 的一项 护理 工作 ， 母 乳 喂养 率也 是评 审爱 婴医 院 的重要 指标 。 特 别 是乳制 品频 频 出现 问题 的当今 社 会， 母 乳 喂养 就更 为重 要 了 。 母 乳 喂养无 论是 对 婴儿还 是产 妇 都有 很 多的好处 。母乳 是天 然 的婴 儿食 品，母 乳 中含有 婴儿 所需 要丰 富 的各种 营养 物 质 ，对 婴 儿的 牛长有 很大 的作 用 。而 且母 乳方 便 ，经 济， 生 ，易吸 收 ，特 别是初 乳 中含 有很 多 的抗 体 ，婴儿得 到 这 抗 体 就没 ｝ ｊ 『 ５ 么 容 易感 染疾病 。 对 于产 妇来 说 ， 给婴 儿进 行母 乳 喂养 ， 可 以促进 子 宫收缩 ，减 少产后 出血 ，可 以促进 母婴感 情 ，通 过 婴儿 吸 吮乳 头 ，疏 通 乳腺 管 ，可 以减少 乳 房疾 病 。而 ． Ｆ ／ ＿ Ｂ ￣ 帮 助母 亲恢 复 良好 的体 型 。但是 在我 们进 行母 乳 喂养 的过程 中 ，会遇 到各 种各 样 的 问题 ，现 在 就针 对不 同的 问题和护 理措 施进 行概 述如 下 ： １ ：母 乳 喂养 中所 遇到 的 问题 １ ． １ 产 妇 方面 冈素 ： （ １ ）产 妇怕 喂 奶影 响乳 房 形状 ，影 响 身材 不愿 意进 行 母乳 喂
浅谈母乳喂养中遇到的问题及护理措施
◆李兰 英
（ 广东省韶关市妇幼保健 院产科 ５ １ ２ ０ ２ ６ ） 【 关键 词 】 母来自乳喂 养 问题 护 理措 施
行保 护乳 头 。 产妇 出现 乳房 肿胀 很多 的原 因是 因为没 有让 婴儿 多吸 吮 导致乳 腺管 不通 畅乳 汁淤 积在 乳房 里所致 。 我 们要 做到 让婴 儿早 开奶 勤吸 吮 ，母 婴 同室 ，按 需哺乳 。肿胀 的乳 房给 以热 敷 ，按摩 排 空乳 房 。对 于有些 乳头 过 大或过 小 的情 况 ，其 实这 没关 系 ，只 要坚 持母 乳喂 养 ，很 多的婴 儿都 能成功 的吸 到母 乳 。 ２ ． ４关于 肝功 能异 常的 产妇 ，我们 做乳 汁 Ｄ Ｎ Ａ的检 测 ，鼓 励产 妇尽量 地母 乳 喂养 。如 果有产 科合 并症 的产妇 ， 等 病情 稳定 后再 进 行母 乳喂 养 。患有 ｍ ｖ的产 妇我 们是不 建议 母乳 喂养 的 。 ２ ． ５我们 在半 时 的工作 ” 经 常会 见到很 多 的产妇 说她 的奶 水很 少 ，不 够宝 宝吃 。干脆 就不给 宝宝 吸奶而 给 婴儿喂 奶粉 。这也 是导 致乳 房肿胀 的原 。其 实刚 分娩 两三天 乳汁 分泌 少是 很正 常的 ，而 且刚 出生 的婴 儿也 不需 要吃 很多 的乳汁 。 乳 汁的分 泌量 和新 生 儿的 胃容 量是完 全 一致 的 ，婴儿 出生 ２周 ，６剧 ，３ 个 月 时，有 时 出现 奶不足 的现 象 是正 常 的，饿 了就让 婴儿 吸 ，两三天 后 乳汁量 和 胃容 量就 能 达 到平 衡 。对 于 乳 汁确 实 不足 的 我们 给 以乳 房 按 摩进 行 催 奶 ，指 导保 持愉 快心 情 ，保证 休息 ，多 喝汤水 。 ２ ． ６ 在 母 婴分 离的 时候 ，我们指 导产 妇进 行挤 奶及 泵奶 ，保 持 泌 乳 。每 ２ 到３ 小 时泵 次 ，夜间也 要 持泵 奶 。把泵 到 的乳汁 送 给 婴 儿喂养 。 避 免乳 汁堵 塞而 导致 回奶 。婴儿 出 院后立 即进 行 ｛ ： ｛ 乳 喂养 。 ２ ． ７ 婴 儿乳 头错觉 是 最容 易使产 妇放 弃母 乳喂 养的 原因 ，婴 儿 出现 乳 头错 觉时 ，只 要婴 儿一 碰到乳 头就 会哭 个不 停，非常 的抗拒 母 亲 的乳头 ，即 使产 妇 怎样 想 喂母乳 婴儿 都不 肯吃 ，很 多 的产 妇 和 家 人心 疼婴 儿而 放弃 母乳 喂养选 择 喂奶粉 。 婴 儿乳 头错觉 的原 冈是 凶为过 的 让婴 儿吸 吮奶瓶 及橡 皮奶 嘴 ， 没有 吸妈妈 的乳 头所 造成 的。婴 儿吸橡 皮奶 嘴 用 费劲很 容 易就吸 到 了奶 水 ，而吸 妈妈 乳 头 时 ，刚 开始 吸那 几 口是要吸 通 乳腺管 而没 ｌ 有 很 多的奶 水 ，特别 是母 亲奶 水 不足 的时候 ， 所 以婴 儿 就不肯 吸妈 妈的 乳头 。婴） Ｌ ｌ ｔ ｌ 现 这种 情况 时 ，首先 耍鼓 励母 亲别 放弃 母乳 喂养 ，再次 告知 母乳 喂养 的好 处 。告 知产 妇要 有耐 心不要 心 急 ，慢慢 的上 纠正 。不 要再 给婴 儿吸 吮橡 皮奶 嘴 。当婴 儿哭 闹厉 害 时先安抚 婴 儿 ， 慢 慢 的去指 导婴 儿 正 确含 接母 乳 的乳 头。或 者是 先把 乳腺管 挤通 ，把 ． ％ｆ ｉ － 挤山 让 婴 儿 吸吮 乳头 ，让 婴儿 能很 快吸 到乳汁 ，只婴 婴儿吸 上 Ｔ２ Ｌ Ｈ － 让婴 儿 多 吸吮 ，婴 儿很快 就 会喜 欢 』 ： 妈妈 的乳头 。 促进 成功 的母 乳喂 养还 有 一 个很晕 要的 冈素 ，＿ ｊ Ｊ 『 ５ 就是 【 廷疗 机构 和医 务人 员 。 ３ ． １ 医院 应该 建立 爱婴 ，实行坶 婴 间事 ，捉们 坶乳 喂养 ４ 到 ６个 月。 ３ ． ２ 设 母 乳喂 养 咨询热 线 ， 热线 ２ ４ 小 时开通 ，随时 为母－ Ｔ Ｌ ， ￣ 养 遇 到 问题 的产 妇提 供 帮助 。 ３ ． ４ 在 婴 儿正常 的情 况 卜，医 务人 员保证 婴 儿的第 一 口奶是 吸 妈 妈 的奶 。帮 助婴 儿进行 早 吸吮早 开奶 。在 产 妇住 院期 间 ，教会 产 妇 进行 母乳 喂养 ，让 产妇 掌握 正确 的母乳 喂养 方法 。并 且随 时解 决 产 妇在 喂奶 时 出现 的问题 。 ３ ． ５ 建＿ 山母乳 喂 养 门诊 ， 由专业 的母 乳喂 养 师坐诊 。 町以帮 助 出 院后 的产 妇在 母乳 喂养 时遇 到的情 况 。 在住 院时如 果遇 到 问题 有 住 院的 医务人 员帮 忙 ， 那 么 出院后如 果在 喂养 中遇 到 问题 就 可以到 医 院的 喂养 门诊 寻求 帮助 。这样 就 能更好 地促 进成 功的母 乳 喂养 。 总结 ：经 过上 述 的方法 ，本科室 的母 乳喂 养成功 率 与往 年相 比 有 了很 大的提升 。经统计 ２ ０ ］ ２年 ９月到 ２ ｏ １ ３ 年 ９月 ，出生的 １ ４ ３ ５ 个婴儿 ，住 院期间母 乳喂养率达 到 ９ ５ ％ 以上，经随访及 儿保科统 计母 乳喂养 ４到 ６ 个 月有 ７ ０ ％ 左有 。母乳喂养到 ８ 个 月的也有 ６ ２ ％ 左右 。
母乳喂养常见问题及解决方案
如何纠正乳头错觉
停掉人工奶嘴 增加母婴肌肤间的接触、拥抱和抚摸，耐心再耐心 宝宝想要睡觉或不太饿的时候更容易接受妈妈的乳房 喂奶前刺激乳房并挤出少量的奶使宝宝感兴趣 三明治托乳加环抱式喂哺 丈夫经常帮助母亲，这样就使得过程容易些
七、特殊情况下的母乳喂养
2013.5.17 产后35天，3天前因乳腺肿胀，体温38.50C乳腺外科就 诊，诊断乳腺炎，青霉素静脉用药5天，嘱用药期间停 止喂母乳，母亲已停喂母乳3天觉乳汁分泌明显减少， 且孩子不愿吃配方奶，每次喂奶都很哭吵，家人为此 十分焦虑前来咨询
乳腺炎时可以母乳喂养吗？
五、偏爱一侧乳房吸奶
母亲两侧乳 房泌乳不均 或母亲习惯 一侧喂哺 宝宝喜欢吸 吮更易得到 奶的一侧乳 房
大小乳房
处理： 先喂或产生泌乳反射后马上喂不喜欢的那侧（通常 是偏小的那侧） 更频繁的喂不喜欢的那侧 即使纠正不了，只要宝宝能从一侧乳房得到足够母 乳就不必担心
•母亲不痛苦 •不损伤乳房 •能促进泌乳/挤出奶 •正确使用吸奶器
挤奶
•按摩凝胶 •从乳根部顺乳头方向 •母亲不痛苦
乳房肿胀解决方案
乳房肿胀的处理2 在喂奶间隔时冷敷乳房缓解疼痛，减少肿胀 注意保护乳头 不要使用过紧及紧压乳房下部的胸罩 注意休息，增加小睡的时间和频率，可以缓解肿胀 冷敷乳房
怎么判断新生儿是否吃饱？
宝宝自己放开乳房，看上去有一种满足感或睡意 注：有时宝宝在吸吮中间稍停顿，母亲以为是吃饱了而停 止哺乳 哺乳前乳房饱满，哺乳后变软 注：如果哺乳过程中乳房一直充盈饱满，说明吸吮无效 体重增长（平均每周200克左右） 湿尿布数量：出生四天后24小时4~6片纸尿片 尿液颜色：浅色或无色
母乳喂养中常见问题的处理
XX医院 XX
哺乳中常见的问题及解决方法
乳头疼痛或者皲裂怎么办？ 乳房胀痛怎么办？ 乳头内陷或扁平怎么办？ 大乳房及长乳头怎么办？ 宝宝鹅口疮怎么办？ 乳腺炎及乳腺脓肿怎么办？ 母乳储存及背奶等问题
乳头疼痛或者皲裂怎么办？
衔乳不正确导致乳头皲裂
乳头疼痛、皲裂是最常见的放 弃哺乳的原因之一
双侧吸乳器不但节省时间，还可帮助维持乳汁的分
泌
上班妈妈一般是上午
下午各一次15min，
中午一次30min。或
者中午下午各一次
30min。
挤出来的母乳如何储存
1. 预计2天内喝完的母乳，可以放入冰箱的冷藏室保存。如果2
天内无法喝完，请放冷冻室保存。
2. 冷冻母乳时，应该在容器顶部预留一些空间，因为冷冻后的
始减少；由于其他原因改变了喂奶的方式）。 2、无效吸吮。 3、衣服太紧。 4、母亲手指挤压。 5、大乳房。
长乳头
婴儿不适吸吮乳头，而是将乳头和乳晕下面的乳 房组织含进嘴里形成一个“长奶嘴”，乳头仅占 此“奶嘴”的1/3。
关键点：检查母亲乳房的伸展性。
长乳头
问题： 孩子容易乳头吸吮—无效吸吮（吸不到乳晕） 建议： 帮助母亲提高他的哺乳技巧是很重要的。
器，通常2-3天内疼痛减轻。 5、应用止痛剂。 6、继续频繁喂奶，按摩和热敷乳房，鼓励她摄入
充足的食物和液体。
妈妈上班了怎样进行母乳喂养？
上班前准备好一些母乳的库存
上班时定时将乳汁吸出冷藏，给宝宝第二天吃
选择合适的吸乳器
手动吸乳器携带轻巧、不受场所限制，但使用费力
电动吸乳器需选择电源和电池均可使用的
乳房肿胀的原因和预防
原因：乳汁很多；未及时早接触、早吸吮；哺 乳姿势不正确（方法错误）；不能及时排空乳 房（喂奶次数少）；限定喂奶时间（夜间不喂 奶）。
护理：母乳喂养的常见问题及解决方法
母乳喂养的常见问题及解决方法母乳喂养是母亲和婴儿共同参与完成的行为，尽管母乳喂养的好处已被公认，但是大多数母亲发现母乳喂养要比想象的困难。
医务人员及时评估和解决母乳喂养困难，是促进母乳喂养成功的重要因素。
一、母亲方面(一)乳房问题1.乳头扁平与凹陷孕期进行干预没有帮助，还有可能增加早产风险和降低母乳喂养的信心。
让母亲相信医务人员能帮助解决喂养中的问题，告诉母亲婴儿吸吮部分除乳头外还包括大部分乳晕，乳头仅占吸吮部分的1/3，具有伸展性，吸吮时乳头长度可增加2倍。
鼓励分娩后尽早开始、频繁的母婴皮肤接触和吸吮，以便为婴儿创造更多的适应乳房的机会。
环抱式喂养体位、哺乳前牵拉乳头或改变乳房形状均利于含接。
各种尝试无效时可暂时吸出乳汁用小杯喂养，或挤少量乳汁到婴儿口中，以鼓励婴儿吸吮。
2.乳房肿胀乳胀多发生于产后下奶的最初几天，婴儿吸吮不足、乳腺管排乳不畅所致，也与乳汁分泌和婴儿需求之间还未建立“供需平衡”有关。
此时增加有效吸吮次数，按需哺乳，即可缓解。
婴儿是最好的“吸乳器”。
如婴儿不能吸吮，应使用吸乳器吸出或手法挤奶。
3.乳头疼痛和乳头皲裂常见原因是含接不良。
帮助母亲纠正含接姿势。
乳头皲裂时，先喂健侧乳房，再喂患侧，每次哺乳后挤出少许乳汁涂抹在乳头、乳晕上，以保护乳头皮肤，促进修复。
4.乳腺管阻塞和乳腺炎当乳汁不能由乳房排出时，可发生腺管阻塞，局部硬结、压痛。
乳胀合并细菌感染时，乳房局部红肿热痛，伴有全身症状，导致乳腺炎。
指导母亲正确的含接方法，变换不同的哺乳姿势，帮助不同方向的乳腺管引流通畅，增加吸吮次数，不让乳房“休息”，吸吮时，轻轻向乳头方向按摩乳房。
指导母亲选择合适的衣服和哺乳胸罩，避免乳房受压。
乳腺炎母亲，哺乳时先喂未受累一侧，射乳反射开始后换到受累乳房，可减轻母亲的不适感。
必要时遵医嘱服用抗生素，如局部有脓肿形成，则需要外科治疗。
(二)乳量不足母亲判断乳量不足多是主观错误的判断，源于自觉奶不胀或婴儿不安等，并非真正的母乳不足。
母乳喂养相关护理及常见问题处理方法有哪些
母乳喂养相关护理及常见问题处理方法有哪些母乳喂养是新生儿生长和发育的最佳方式，母乳具有丰富的营养和抗体，可以提供宝宝所需的所有营养，同时有助于建立亲子关系。
然而，母乳喂养对于女性来说也是一种挑战，期间可能会出现乳头疼痛、乳房堵塞、乳腺炎等不适症状。
本文就将从多个方面详细介绍母乳喂养的相关护理和常见问题的处理方法，以帮助女性更好地度过和享受母乳喂养的过程。
第一部分：母乳喂养的相关护理1.乳房准备：在开始母乳喂养之前，妈妈们需要做好乳房的准备工作，确保乳头干净以及乳汁流畅。
（1）热敷：使用温暖的毛巾或热敷来促进乳房的血液循环，然后轻轻按摩乳房，有助于促进母乳的分泌，预防乳头堵塞。
（2）乳头的保护和保湿：可以使用纯羊毛脂或乳头护理膏来保护和保湿乳头，防止干裂和疼痛。
（3）保持乳房清洁：勤换内衣和乳罩，保持乳房干燥，以减少细菌滋生的机会，建议在每次喂养前后都用温水清洗乳房。
1.婴儿吸吮技巧：正确的吸吮技巧对母乳喂养的成功至关重要。
（1）母乳喂养姿势：妈妈们应该选择一个舒适的姿势，例如侧卧、躺着或坐着，然后将婴儿的头和身体都对准乳房，方便婴儿进行吸吮。
（2）婴儿吸吮的正确方式：调整婴儿的姿势，使婴儿的嘴巴将妈妈的乳头整个包围住，而不是仅吸吮乳头部位，确保大部分乳晕进入婴儿口腔，不要留空隙，以免婴儿吸入大量空气，引起胀气、呕吐。
（3）调整技巧：如果发现婴儿吸吮时感到不适，或是没有将乳头包住，妈妈或是其他家人可以使用小拇指轻轻打开婴儿的口腔，然后将整个乳头和大部分乳晕放入婴儿口腔中。
（4）拍嗝：每次喂完奶后应该将婴儿抱起，保持脸部趴在成人肩膀上的姿势，然后用手轻轻拍打婴儿的后背1～2分钟，等婴儿打嗝排出胃内空气，以防吐奶。
1.喂养频率和时长：刚开始时，不必强硬控制新生儿的喂养时间，当婴儿啼哭或是有经验的人认为该喂时，就让婴儿吮吸，能吃多少是多少，这样可以满足婴儿的需求，还能促进妈妈体内的催乳素分泌，使母乳量增加。
母乳喂养中常见问题及处理流程
问题三：乳房胀痛
○ 哺乳前:①如新生儿因乳汁过多（有肿
块）不肯吸吮，首先柔和地按摩和抖动 乳房。②用手或吸奶器挤出足够奶汁使 乳晕变软，以便使婴儿正确地含吮乳头 和大部分乳晕。（民间：用梳子背面烘 温热，或粘茶油在肿块上轻轻的向乳头 方向按摩也是有效的方法）
乳房胀痛 处理方法
○ 哺乳时:频繁地哺 乳，将乳汁排空。
https://
问题三：乳房胀痛
产后3-7天常可出现双乳胀满、硬结、疼痛。这主要是乳腺淋巴潴留， 静脉充盈和间质水肿及乳腺导管不畅所致。
防治方法:产妇分娩30分钟内因尽早开奶哺乳。有硬结时可在哺乳前 热敷并按摩硬结，也可用吸奶器吸引乳汁，促使乳腺导管通畅。
产后24小时内,母乳中的物质进入血液循环会致乳房涨热， 一般不需 作特殊处理。
六．温奶时，将奶放在盛有温水的碗中，不要放在炉子上或直接在炉火 上。
七．脂肪可能分离出来似珠状，故应将奶轻揭匀使脂防和其余液体再结 合。
八．先用贮存期最长的奶。
问题七：新生儿溢奶
添加副标题
新生儿溢奶，是新生儿期常见的生理现象，主要是因为宝宝的胃呈水平位，上端连接食道的贲 门比较松弛，下端连接十二指肠的幽门比较狭窄，而宝宝吃奶时又容易吸入空气，随着体位的变化 吃进胃里的奶就很容易反流上去，引起溢乳。首先就是在喂奶的过程中千万不要让宝宝吞咽进去过 多的空气，不要让孩子在哭闹的时候吃奶;还有就是不要喂的太饱，喂完奶之后注意竖抱宝宝，轻抚 背部，尽量少变动体位。如果孩子溢奶比较严重，就要采取抬高30度侧卧的体位，在孩子要睡觉的 时候，把孩子的身体从后背开始抬高30度，左右侧卧都可以，防止孩子把奶汁误吸到气管内，引起 吸入性肺炎。
问题一： 乳头扁平与凹陷
女性乳头内陷的发生率为1%~2%，通常为双侧，亦可仅发生于 一侧，乳头内陷程度可不一致，乳头内陷影响乳房外形美观，此外，由 于凹陷乳头可积存污垢或油脂，造成感染或异味。
母乳喂养中常见问题的处理
母乳喂养中常见问题的处理1．乳头错觉：是由于新生儿在吸吮母乳前被用奶瓶喂食造成的。
橡皮奶头较长且口大，吸吮时不费力，婴儿很容易从橡皮奶头内吸到充足的奶汁。
当吸吮母乳时，婴儿仍象吸橡皮奶头那样含吸母亲的乳头，由于未能挤压到乳晕部全面的乳窦，而不易吸到乳汁。
由于饥饿而得不到乳汁的婴儿就表现烦躁不安，甚至拒吸母乳。
由于吸吮姿势不正确，也影响了正常泌乳反射的建立，使乳汁分泌越来越少。
防止的办法首先应废除开奶前奶瓶喂养，实行产后半小时内早吸吮及勤吸吮，让母婴学会正确的吸吮方法。
2．乳房过度充盈：主要原因是产后没有得到有效的母乳喂养，不能使母乳排空，使乳房内血液、体液和乳汁聚积，母亲感到乳房肿胀、不适，婴儿也因乳房过度充盈、乳头含吸受影响而哺乳困难。
处理方法：可哺乳前湿敷乳房3～5分钟，然后按摩乳房，有手挤出部分乳汁使乳晕变软，使婴儿能吸住乳头及大部分乳晕；按需哺乳；哺乳后应配戴支持胸罩，以改善乳房的血液循环。
3．乳头损伤：主要是由于婴儿含吸乳房的姿势不正确，只含住乳头吸吮乳头顶端、局部用力，而未将大部分乳晕含入口中，造成乳头皲裂、乳头疼痛，有时母亲因疼痛而难以坚持母乳喂养。
可采用以下措施：哺乳前湿敷乳房和乳晕3～5分钟，并轻轻按摩乳房刺激排乳反射；哺乳时注意正确的吸吮姿势，交替变换哺乳体位，使婴儿吸吮力分散在乳头和乳晕的各部位，避免反复吸吮在一个部位加重疼痛。
增加哺乳次数，缩短每次哺乳时间；乳头疼痛剧烈，可暂停哺乳24小时。
4．乳腺炎：乳腺炎可造成母亲乳房的剧烈疼痛而直接影响母乳喂养，故应特别注意其防治。
哺乳期引起乳腺炎主要因乳头皲裂、乳房过度肿胀及乳腺管阻塞未得到及时治疗所致，这是致病菌进入乳房感染的条件。
由于乳腺炎是乳腺小叶间结缔组织的蜂窝织炎，并非乳腺管及腺泡内的炎症，所以继续哺乳对婴儿来说是安全的，可酌情母乳喂养。
同时由于不中断哺乳，乳房可得到经常的排空，更有利于乳腺炎的治疗。
如在患侧吸吮母亲疼痛难忍，可按时将患侧的乳房内乳汁挤出，即使较严重的乳腺炎，只要坚持哺乳或按时挤出乳汁，一般在应用抗生素36～48小时，症状就可消失，继而可继续恢复在患侧乳房上的吸吮。
健康管理师母乳喂养案例
健康管理师母乳喂养案例一、案例背景。
王女士，28岁，初产妇，顺利产下一名健康女婴。
产后初期，王女士对母乳喂养充满期待，但在实际操作过程中遇到了一些问题。
二、遇到的问题。
# （一）乳头皲裂。
产后第三天，王女士感觉乳头疼痛难忍。
每次宝宝吸吮的时候，就像被针扎一样，仔细一看，乳头已经出现了皲裂。
这可把她愁坏了，一方面担心自己受不了这个疼，另一方面又怕影响宝宝吃奶。
# （二）乳汁分泌不足。
宝宝出生一周后，王女士发现自己的乳汁好像不够宝宝吃。
宝宝总是吃一会儿就开始哭闹，小嘴巴还到处找奶吃，她心里特别着急，觉得自己是不是没有能力给宝宝提供足够的营养。
# （三）姿势不正确。
王女士在喂奶的时候，总感觉自己和宝宝的姿势很别扭。
宝宝有时候含乳不深，容易呛奶，她自己也累得腰酸背痛的，不知道该怎么调整才好。
三、健康管理师的干预措施。
# （一）针对乳头皲裂。
1. 调整喂奶方式。
健康管理师告诉王女士，要让宝宝含住整个乳晕，而不仅仅是乳头。
这样可以减少对乳头的直接压力，避免进一步的损伤。
健康管理师还亲自示范，让王女士看着宝宝正确含乳的样子，“就像宝宝把乳晕当成一个小汉堡包，把乳头夹在中间那样，您看这样多稳当。
”2. 乳头护理。
在喂奶结束后，挤出一点乳汁涂抹在乳头上。
健康管理师笑着说：“这可是天然的乳头保护霜呢，乳汁里有丰富的营养和抗菌物质，可以帮助乳头愈合。
”然后让王女士用柔软、干净的毛巾轻轻擦干乳头，避免潮湿滋生细菌。
建议王女士使用乳头保护罩。
健康管理师拿出一个乳头保护罩给王女士看，“这个小玩意儿就像给您的乳头穿上了一层小铠甲，在喂奶的时候能减轻疼痛，等乳头好一些了，就可以不用了。
”# （二）针对乳汁分泌不足。
1. 增加哺乳次数。
健康管理师告诉王女士，宝宝吸吮是刺激乳汁分泌最有效的方法。
“您呀，就像宝宝的小奶牛，宝宝多吸吸，您的奶水就会越来越多。
别担心宝宝吃空了就没奶了，反而是吃得越空，下一次产奶就越多。
”所以鼓励王女士增加哺乳的频率，只要宝宝有吃奶的需求就喂。
母乳喂养的好处以及常见问题的处理课件
03
关注宝宝情感需求
断奶不仅是生理上的调整，也是宝宝情感发展的重要阶段。在断奶过程
中，妈妈应给予宝宝更多的关爱和陪伴，帮助宝宝顺利度过这一时期。
THANKS
感谢您的观看
• 乳房胀痛可能是由于乳汁淤积或乳腺不通引起的，可以通过热敷、按摩和正确哺乳姿势缓解。若疼 痛严重或出现发热、红肿等症状，可能是乳腺炎，应立即就医。预防乳腺炎的方法包括保持乳房清 洁、避免乳汁淤积、及时排空乳房等。
婴儿拒奶和厌奶
婴儿拒奶和厌奶可能是由多种原因引起的，需要耐心观察和应对。
• 婴儿拒奶可能是因为不饿、不舒服或分心，可以尝试调整哺乳时间和环境，让宝宝在安静、舒适的状态下哺乳。厌奶可能 是婴儿对某种食物成分过敏或不耐受，可以观察宝宝的症状，避免过敏食物，或咨询医生建议。同时，保持乳房清洁和正 确哺乳姿势，避免给宝宝带来不适。
如何选择合适的辅食
单一谷物辅食 首次添加辅食时，通常建议选择单一谷物的米粉或麦粉， 因为它们较易消化，有助于宝宝适应新的食物。
逐步引入多样食物 在宝宝适应谷物辅食后，可以逐渐引入蔬菜、水果、肉类 等食物，确保食物新鲜、无添加物。一次只引入一种新食 物，以便观察宝宝是否有过敏反应。
注意铁质补充 母乳中的铁质在6个月后可能不足以满足宝宝的需求，因 此应选择富含铁质的辅食，如强化铁的米粉、红肉等。
助于体型恢复
母乳喂养会消耗母亲体内多余 的脂肪，有助于体型恢复。
延迟月经复潮
母乳喂养会延迟月经的复潮， 为母亲提供更多的休息和恢复
时间。
降低患病风险
母乳喂养可以降低母亲患上乳 腺癌、卵巢癌等疾病的风险。
02
母乳喂养的基本知
识和技巧
正确的哺乳姿 势
01
02
母乳喂养存在问题及整改措施
母乳喂养存在问题及整改措施
母乳喂养存在的问题包括以下几个方面：
1. 缺乏支持和宣传：许多新妈妈在母乳喂养方面缺乏正确的知识和支持，导致无法正确地进行母乳喂养。
此外，社会宣传和教育也不足，很少有人了解母乳喂养的益处。
2. 医院实施不力：一些医院对于母乳喂养的支持和推广不够，医护人员对于母乳喂养的知识和技能也不够全面和深入，无法给予新妈妈足够的指导和帮助。
3. 社会环境不利：由于工作压力大和社会观念的影响，许多母亲无法获得足够的时间和空间进行母乳喂养，而被迫放弃母乳喂养。
为了解决这些问题，我们可以采取以下整改措施：
1. 增加对母乳喂养的宣传和教育：通过媒体、社区和医院等渠道，向公众传播母乳喂养的益处和正确的喂养技巧，提高人们对母乳喂养的认识和支持。
2. 加强医院对母乳喂养的支持：医院可以聘请专业的母乳喂养顾问，为新妈妈提供专业的指导和帮助。
同时，医院也应该建立母乳喂养支持小组，为新妈妈提供经验分享和互助。
3. 提供更多的支持和便利：政府和雇主可以制定相关政策，为母亲提供足够的产假和哺乳假，同时也应该为母亲提供合适的喂奶场所，方便她们进行母乳喂养。
通过这些整改措施，我们可以促进母乳喂养的普及和推广，提高母乳喂养率，为婴儿的健康和发展做出贡献。
产科母乳喂养中的常见问题及护理对策
产科母乳喂养中的常见问题及护理对策摘要】漂亮妈妈都希望自己产后身材能够尽快恢复，而不愿进行母乳喂养，这种传统的观念已经远达不到婴儿健康的需求。
随着人们健康意识的增强，对婴儿的喂养方式有了很大的改观。
母乳喂养率有了显著的提高。
本文针对母乳喂养中的常见问题，提出了相应的护理对策。
【关键词】产科母乳喂养常见问题护理对策90年代以来,我国的母乳喂养率有了显著的提高。
但在实行母乳喂养的过程中产科医务人员也发现了一些需要明确或完善的问题,并在积极探索解决这些问题的办法。
为了更好地推行母乳喂养，2011年调查了963份在院产妇存在的母乳喂养的常见问题及护理对策如下：1 产褥早期乳汁不足的问题占调查人数的80%首先在开展早吸吮、母婴同室和按需喂养等的同时,积极寻找其他促进泌乳和保证新生儿获得足够营养的方法。
（1）产后半小时应开始哺乳：从临床来看，分娩后越早让新生儿吸吮乳汁的母亲，母乳分泌情况也越好。
（2）尽早吸吮，勤吸吮：婴儿的吸吮反射通常在出生第一小时内最强，建议产后半小时内开始哺乳，没有乳汁也要勤吸吮，才能促进乳汁分泌。
（3）母亲科学合理摄取丰富的营养：要特别注意多喝一些能催乳的汤类，但并非进食得越多就越好。
（4）临床中还发现用小杯、小匙喂哺婴儿虽然减少了婴儿吸吮对乳头的刺激，但同样可引起乳头错觉，此时可用细硅胶管乳头旁加奶的方法，该法既可弥补乳汁不足的缺陷，又可克服乳头错觉的现象，同时保持了婴儿吸吮母亲乳头的次数，也是促进泌乳的一个好方法。
（5）树立母乳喂养的信心：让母亲树立母乳喂养的信心很重要。
告知母亲不论乳房的形状、大小如何，都能有足够的奶水，就算出现少奶或无奶，也千万不要轻易放弃。
（6）母婴同室、按需哺乳：让母亲和婴儿24小时在同一室，不仅能增进母婴感情，也能实现按需哺乳，促进乳汁分泌。
2 涨奶的问题占调查人数的60%（1）首先预防涨奶：①孕期乳头及乳房的护理是保证乳腺通畅的关键。
从怀孕第5个月开始，经常用香皂和清水擦洗乳头、乳晕，并在清洗后的乳头及乳晕上涂一层油脂，以使乳房皮肤逐渐坚韧；用热毛巾敷盖乳房并轻轻按住，用指腹在乳房周围以画圈方式进行按摩；戴宽松的胸罩，防止过紧使乳腺发育不良及胸罩上的纤毛阻塞乳腺管；每次洗澡后在乳头上涂上油脂，用拇指和食指轻轻抚摩乳头，及早向医生请教矫正内陷或扁平乳头的有效方法。
母乳喂养常见问题ppt课件
-
8
注意事项
➢ 在婴儿未吸吮成功时，切忌用橡胶乳头， 以免引起乳头错觉，给吸吮成功带来更大 的困难。应用注射器抽吸或手工挤奶的方 法挤出母亲乳汁用小匙喂养，但在喂养前 必须让婴儿吸吮母亲乳头，确实不能吸吮 成功，方可加奶，同时继续纠正乳头并训 练婴儿吸吮乳头的口腔运动。
-
6
拉伸乳头的方法
➢ 乳头伸展练习法： 将两拇指平行放在乳头 两侧，慢慢由乳头向两侧方向拉开，牵拉 乳晕皮肤及皮下组织，使乳头向外突出， 然后将两拇指分别放在乳头上下侧，由乳 头向上下纵形拉开。以上步骤重复多次， 每次练习持续5min，使乳头突出，再用示 指和拇指捏住乳头轻轻向外牵拉数次。
-
7
➢ 注射器抽吸乳头法 （1）注射器抽吸器制作 ：10ml注射器2副，去掉其中1副的活塞，用 一根内径约0.4cm，长约5cm的橡皮管连接 两个注射器乳头处，消毒后备用。（2）使 用方法：将无活塞一端罩在内陷乳头上，抽 吸另一端活塞，抽吸空气量约5～10ml，直 至乳头突出，并保持负压5min以上（保持越 久，乳头越不易回缩）。结束时，先分离橡
➢ 如果是乳腺管阻塞,不仅要增加婴儿吸吮,还要给予手法按 摩。
-
12
乳头皲裂与疼痛
➢ 原因 ：
由于婴儿吸吮方法不正确或产妇过度在乳头 上使用肥皂等刺激物，可造成乳头破裂。
-
13
措施
➢ 做好卫生宣教，预防乳头皲裂的发生 在妊 娠晚期经常清洗乳头
➢ 指导正确的喂哺方法 ➢ 利用乳汁治疗 ➢ 乳头皲裂比较重，乳头疼痛剧烈，可暂时
-
16
➢ 应帮助产妇做到:
➢ (1)早开奶,早吸吮,做到及时有效哺乳及增加哺 乳次数。
母乳喂养时的常见问题及处理方法
母乳喂养时的常见问题及处理方法母乳喂养是宝宝最理想的方式，它可以提供丰富的营养成分，增强宝宝的免疫力，促进宝宝的健康成长。
然而，在母乳喂养的过程中，常常会遇到一些问题，如宝宝吸吮困难、乳房疼痛等。
本文将讨论几个常见问题，并提供处理方法。
1. 宝宝吸吮困难有时候宝宝会遇到吸吮困难的情况，这可能是因为宝宝的口腔发育不完善，导致奶水无法顺利流出。
处理方法是先用手轻轻按摩宝宝的下颌，刺激宝宝的吸吮反射。
同时，可以尝试不同的喂奶姿势，如侧卧、坐姿等，找到宝宝最适合的姿势，帮助宝宝更好地吸吮。
2. 乳房堵塞乳房堵塞是母乳喂养中常见的问题，通常会导致乳房胀痛、乳腺炎等不适症状。
处理方法是在哺乳过程中，保持乳房通畅，可以用温水浸泡乳房，轻轻按摩以促进乳汁流出。
另外，频繁喂奶也是预防和缓解乳房堵塞的有效方法，保持乳房的通畅。
3. 乳房疼痛一些妈妈在哺乳过程中可能会遇到乳房疼痛的情况。
这可能是因为乳房受到外界刺激或受损，如被宝宝的吸吮力过大造成的。
处理方法是先用温水冲洗乳房，保持乳房清洁，并用母乳润湿乳头。
在喂奶时，确保宝宝的姿势正确，乳头正好进入宝宝的口腔，避免过度拉伸乳房。
4. 奶量不足有时候，妈妈可能会担心自己的奶量不足，无法满足宝宝的需求。
处理方法是保持良好的饮食和生活习惯，适当补充营养，以保证乳汁的供应。
此外，频繁而充分地哺乳也可以刺激乳腺产生更多的乳汁。
如果奶量真的不够，可以尝试辅助喂养，例如使用乳头帽、奶瓶等，但尽量避免过度依赖辅助喂养，以免影响母乳供应。
母乳喂养是一门艺术，它需要妈妈们的耐心与坚持。
除了以上所述的常见问题，还有很多其他问题可能会出现，如宝宝拒绝吃奶、导乳管阻塞等。
在面临这些问题时，妈妈们可以咨询医生、产后护理师等专业人士的意见，寻找合适的解决方案。
最后，母乳喂养虽然困难，但它是一种很重要的育儿方式，对宝宝的成长和健康意义重大。
妈妈们可以通过努力学习和不断实践，掌握更多关于母乳喂养的知识和技巧，为自己和宝宝创造一个美好的喂养体验。
母乳喂养常见的问题及处理.ppt
课件
二、乳房肿胀的原因和预防
（4）母婴同室，为按需哺乳提供条件； （5）指导大乳房的母亲哺乳时用手托平乳房，使乳房
下部的乳腺导管角度变小，利于乳汁排出； （6）戴与乳房大小匹配的哺乳胸罩，夜间应摘掉，
避免局部受压，不要穿紧身衣； （7）母亲卧位时避免乳房受压。
湖北省利川市妇幼保健院 胡晓芳
课件
乳头发育异常
一、扁平乳头及凹陷乳头 二、乳头过长或者过大
课件
一、扁平乳头及凹陷乳头
1、乳头扁平或凹陷对母乳喂养的影响 婴儿在乳房上吸吮，必须将乳头和大部分乳晕含在口
中，舌头呈勺状贴包绕到乳晕上，将乳头和乳晕下面 的乳房组织含进嘴里形成一个“长奶嘴”，乳头仅占 此“奶嘴”的1/3。
课件
1、评估乳房肿胀的情况和查找原因。 2、针对原因指导母亲，如开奶晚或吸吮次数不够时，
指导多吸吮；含接姿势不正确的指导母亲纠正含接姿 势。 3、教会母亲热敷、按摩乳房和挤奶方法。 4、母婴分离时指导母亲挤奶方法和乳汁保存方法。
课件
谢谢！！
课件
●向母亲解释开始时可能有困难，但只要耐心和坚持， 就能成功。分娱后即刻让母亲与婴儿皮肤接触。
课件
一、扁平乳头及凹陷乳头
●向母亲解释婴儿吸吮的是乳头和乳晕，婴儿需含入 大部分的乳晕。帮助母亲掌握正确的哺乳姿势，试行 不同的哺乳体位。
●喂养前用手牵拉或刺激乳头，或用吸奶器或空针筒 将乳头吸出以利含接。母亲用手将乳房塑形成一定形 状，也可使婴儿易于含接。
肿胀； （8）穿紧身衣或哺乳胸罩过小造成乳腺导管受压； （9）卧位不当使乳房受压； （10）哺乳时手法不正确，如用手指在乳房上或夹住
乳晕。
课件
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
产后母乳喂养中常见问题及处理措施
发表时间：2012-03-26T11:54:10.333Z 来源：《心理医生》2011年6月（下）总第194期供稿作者：刘小芸陈小娟陈宁宁
[导读] 针对母乳喂养中出现的常见，采取相应的处理措施后，均取得了满意效果，使产妇顺利进行母乳喂养。
刘小芸陈小娟陈宁宁（山东淄博淄矿中心医院妇产科山东博淄255120）
【摘要】目的:解决母乳喂养中的常见问题，更有效的实行母乳喂养。
方法:对本科680例产妇在母乳喂养中常见的心理障碍和乳房问题进行了临床调查分析，根据产生的原因采取相应的处理措施。
结果:出院时产妇因心理因素而不愿哺乳者100%顺利喂乳；乳房扁平或乳头凹陷者吸吮成功率95.2%;对乳房胀痛者进行按摩、排空乳房1～2天解除率100%，产后三天无乳或乳汁少经穴位按摩催乳成功98%。
结论:针对母乳喂养中出现的常见，采取相应的处理措施后，均取得了满意效果，使产妇顺利进行母乳喂养。
【关键词】母乳喂养 ;常见问题; 处理措施
【中图分类号】 R473.71 【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2011）06-0196-02
母乳喂养是婴儿期最理想的喂养方式,也是促进婴幼儿体格发育和智力发育的重要因素。
母乳作为婴儿的天然食品，笔者在工作却发现中，由于部分产妇的心理因素与乳头扁平或乳头凹陷，以及不能掌握正确的喂养方法而出现乳头皲裂、涨乳、无乳等一系列问题，直接影响母乳喂养的成功率。
本文通过临床实践，取得了满意的效果，现介绍如下：
1研究对象
2009年5月～12月选择在我科分娩的健康产妇860例，均无妊娠合并症与母乳喂养禁忌。
年龄24—36岁，其中剖腹产500例，顺产360例。
因心理因素不愿意喂哺者22例，占2.6%；乳头扁平或凹陷者82例，占9.5%；乳房胀痛者290例，占33.7%例；产后三天无乳或者乳汁少者268例，占31.2%；急性乳腺炎0例；分娩后30分钟内除母婴异常外，常规要求早接触、早吸吮。
住院期间全部实行母婴同室。
住院时间为3～6天。
2重视产前宣教
2.1产前母乳喂养宣教与乳房护理可促进产妇母乳喂养的信心与技巧。
我院注重产前宣教，从而使产妇及其家属认识到母乳喂养的重要性。
了解母乳喂养对母亲、婴儿、家庭及社会的好处，树立母乳喂养的信心。
2.2开通“孕妇学校”，通过放录像、小册子宣传、专职人员讲课，使孕妇不仅了解妊娠期乳房的变化及泌乳、排乳的生理机制，还掌握了正确的哺乳方法，尽量减少母乳喂养中常见的乳房问题。
3常见问题与处理措施
3.1产妇产后体质虚弱或刀口疼痛而延迟母乳喂养最佳时机。
产妇分娩后因为过于疲惫与刀口疼痛，最初往往失去母乳喂养的信心，多由家属以奶粉代之。
有些女性是担心会影响自己的体型，不愿给孩子喂母乳。
其实这是一个误区，一般哺乳时不会引起乳房下垂的，相反哺乳能过促进母亲子宫收缩，可预防产后出血，缺乏足够的吸吮刺激，使反射性泌乳素及催产素释放终止，乳汁形成及分泌减少［1］。
对产妇讲述母乳喂养可以刺激子宫收缩，促进子宫复旧，有利于母亲健康。
经过耐心疏导与饮食指导，最终100%进行母乳喂养。
3.2产妇喂养孩子的技巧与方法欠缺。
产妇（特别是初产妇）对如何抱孩子与喂养方式感到陌生，对于已经产生奶头错觉的婴儿更是缺乏耐心进行母乳喂养。
这就需要进行一对一的指导与讲解，加强母乳喂养的自信心。
通过耐心的疏导与指导，使产妇快速的掌握喂养技巧。
3.3分娩最初几天乳汁分泌不足。
重视产妇分娩后最初几天的新生儿喂养工作。
产后第1天,体内催乳素未达到高峰,尤其是剖宫产术后1～2d乳汁分泌少，不能满足新生婴儿的生理需要。
产后三天仍无乳或乳汁少可经穴位按摩催乳，按摩的部位有膻中、中庭、乳根、中府、周荣、乳中,采用推、拿、揉、按的方法,每个穴位按摩30~60 s,重复循环按摩3~5次,按摩10~15 min/次,力度以有酸、麻、胀、痛感觉为准。
［2］
3.4乳头扁平或凹陷的处理。
每次哺乳前湿热敷乳房3～5分钟，同时按摩乳房以刺激排乳反射，挤出一些乳汁使乳头变软，继而捻转乳头引起立乳反射。
注射器吸乳头法（1）注射器抽吸器制作：根据乳头直接大小，选择l0～20ml注射器2副，去掉其中1副的活塞，用一根内径约0.4cm，长约5cm的橡皮管连接两个注射器乳头处，消毒后备用。
（2）使用方法：将无活塞一端罩在内陷乳头上，抽吸另一端活塞，抽吸空气量约5～10ml，直至乳头突出，并保持在负压5分钟以上（保持越久，乳头越不容易回缩）。
结束时，先分离橡皮管，再取下罩在乳头上的注射器，切勿回推活塞，以免乳头回缩。
用注射器抽吸或手工挤奶的方法，挤出母亲的乳汁用小勺喂养，但在喂养前必须让婴儿吸吮母亲的乳头，吸吮不成功者，方可加奶，同时继续纠正乳头并训练婴儿吸吮乳头的口腔运动［3］。
3.5乳头破裂。
做好卫生宣教:妊娠晚期经常清洗乳头，避免使用肥皂水清洗乳头，指导正确的喂哺方法：产妇喂哺时体位要舒适，身体放松，可取坐位或侧卧位，取坐位时两肩放松，婴儿的头及身体应呈一直线。
婴儿的脸对着乳房，鼻子对着乳头，下颌贴乳房，产妇抱着婴儿贴着自己。
哺乳后将少许乳汁涂在乳头及乳晕，让乳头暴露自然干燥，并在乳罩下垫上干净手巾［3］。
乳头皲裂比较重者，疼痛剧烈，可暂时停止母乳喂养24小时，将产妇乳汁挤出用小杯与小勺喂养。
3.6乳房胀痛。
由于泌乳素的呈脉冲式分泌，一般在产后2—3天乳汁会大量快速的增多，由于产妇没有及时进行母乳喂养，喂哺前，柔和的按摩、拍打乳房数次，手以C形握住乳房，先往胸壁压，再以大拇指和食指压住乳晕，挤出部分乳汁使乳晕软化，使婴儿正确地含接乳头和大部分乳晕，以便有效的吸吮［3］。
当婴儿不能有效吸吮或婴儿一点都不肯吸奶时，另外还可以用一盆热水放在膝盖上，将上身下弯，让乳房泡在热水中，轻轻摇晃乳房，借重力可使乳汁比较容易流出来［3］。
哺乳的同时按摩乳房，吸吮一侧乳房时，另一侧乳房下可置一小杯接住流出的乳汁，以减轻其乳胀感，及时排出两侧剩余乳汁。
4结果
22例产妇由于心理因素不愿喂哺者，经教育后成功喂哺达100%，82例乳头扁平或凹陷者，成功80例，占97.5%。
未成功2例，因产妇身体素质差，家属不愿配合。
乳头皲裂23例，经处理后2～5天痊愈，成功率达100%。
乳房胀痛290 例，于产后2~3天发生，经处理后1～2天胀痛消除。
产后三天无乳或者乳汁少者268例，经穴位按摩后实现纯母乳喂养者250例，18例乳汁明显增多。
5讨论
据临床观察，凡是产妇重视母乳喂养者，均可积极配合医务人员，主动设法尽快喂哺。
产妇的饮食状况良好，情绪稳定，保持心情舒畅，是增加和保证产妇泌乳的前提，因此作为产科的医护人员要对产妇进行耐心示范和给予具体的帮助，增强母乳喂养的意识和信心。
重
视产前检查中的乳房检查，及时发现问题及时给予指导和处理，不仅能为产后顺利哺乳打下良好的基础，而且能增强母乳喂养的决心和信心。
通过以上产前产后的护理，纯母乳喂养率大大提高，产妇易于接受和坚持母乳喂养，融洽了护患关系，使各项乳房护理操作顺利进行，收到满意效果。
参考文献
［1］朱丽萍，董秀萍.影响母乳喂养的因素分析。
中华妇产科杂志，1995；30（9）：618. ［2］郭晓琴.乳房穴位按摩对减轻乳房胀痛和促进乳汁分泌的影响.妇儿护理研究,2007,21(5B):1270. ［3］杨云.产后常见的母乳喂养难题以及对策，中华临床护理学杂志，2008,10。